OWN EDUCATION CAMEROON I

FICHE TURE A UNE BOURSE DE FORMATION

PROFESU ACADEMIQUE

IDENTITE DU CANDIDAT

NB 1 : crire en lettres capitales, une par case et sparer deux noms par un tiret. Format de la date : jj - mm - aa

Date de
Noms :
naissance :

Lieu de
Prnoms :
naissance :

Ville de
Quartier :
rsidence :

Rgion
dorigine : Ici
Tlphone
Coller une
e-mail
photo 4x4
. couleur

CHOIX DU CANDIDAT

Spcialit choisie :

Mode de formation choisie :

DOCUMENT, ATTESTATION OU DIPLOME POUR POSTULER (il sagit du document de rfrence pour la formation sollicite)

Dsignations Sries (spcialit) Annes dobtention Lieux

Diplme

Attestation

Certificat

Niveau

Fait , le
Je certifie sur lhonneur lexactitude des informations
Fiche dposer au secrtariat du centre ou en ligne donnes ci-dessus
(Noms prnoms et signature du candidat)
A ladresse infos@gecamer.org

Cachet de lautorit qui a rceptionn le dossier : Cachet

(Partie rserve ladministration) ici

(En cas dacceptation, outre les pices requises dans cette Fiche, le candidat devra complter son dossier physique tel que soumis pour sa
slection. Au cas contraire sa slection sera tout simplement annule)

Bourses de formation professionnelle et acadmique 2017/2018