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ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

PODER JUDICIRIO
TRIBUNAL DE JUSTIA

JLD
N 70060006798 (N CNJ: 0193242-26.2014.8.21.7000)
2014/CVEL

AGRAVO DE INSTRUMENTO. TRATAMENTO DE


SADE. ESTATUTO DA CRIANA E DO
ADOLESCENTE.
AO AJUIZADA PELO MINISTRIO PBLICO
PARA REALIZAO DE PROCEDIMENTO
CIRRGICO EM MENINA PORTADORA DE
OSTOSSARCOMA COM METSTASES
PULMONARES, COM EVENTUAL AMPUTAO DO
BRAO DIREITO. DISCORDNCIA DOS
GENITORES. LEGITIMIDADE ATIVA DO
MINISTRIO PBLICO PARA A PROPOSITURA DA
DEMANDA, DIANTE DO PREVISTO NO ART. 127,
CAPUT, DA CONSTITUIO FEDERAL E ART. 201,
V, E ART. 208, III, AMBOS DO ESTATUTO DA
CRIANA E DO ADOLESCENTE. NOMEAO DE
CURADOR ESPECIAL EM RAZO DA OMISSO
DOS GENITORES DA INFANTE.
RESPONSABILIDADE DO PODER PBLICO NA
ASSISTNCIA A PACIENTE.
AGRAVO DE INSTRUMENTO DESPROVIDO.

AGRAVO DE INSTRUMENTO STIMA CMARA CVEL

N 70060006798 (N CNJ: 0193242- COMARCA DE PASSO FUNDO


26.2014.8.21.7000)

C.M.R. AGRAVANTE
..
E.S.R. AGRAVANTE
..
M.P.E.R.G.S. AGRAVADO
..
E.S.R. AGRAVADO
..

ACRDO

Vistos, relatados e discutidos os autos.

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Acordam os Desembargadores integrantes da Stima Cmara


Cvel do Tribunal de Justia do Estado, unanimidade, em negar provimento
ao agravo de instrumento.
Custas na forma da lei.
Participaram do julgamento, alm do signatrio (Presidente), os
eminentes Senhores DES. SRGIO FERNANDO DE VASCONCELLOS
CHAVES E DES. LISELENA SCHIFINO ROBLES RIBEIRO.
Porto Alegre, 27 de agosto de 2014.

DES. JORGE LUS DALL'AGNOL,


Relator.

R E L AT R I O
DES. JORGE LUS DALL'AGNOL (RELATOR)

C.M.R e E.S.R. agravam de instrumento da deciso (fls. 20/21)


que, na ao civil pblica, ajuizada pelo Ministrio Pblico, em favor da
menor E.S.R, autorizou a realizao de todos os procedimentos
teraputicos, necessrios paciente com diagnstico de osteossarcoma
com metstases pulmonares.

Em razes, os agravantes sustentam, em sntese, que E., com


10 anos de idade, sua filha, que foi diagnosticada com tumor sseo no
brao direito, cuja medida teraputica apresentada foi o tratamento cirrgico
consistente na desarticulao do membro. Relatam que o Ministrio Pblico
no parte legtima para propor a presente ao, tendo em vista que no
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violaram os deveres do poder familiar em relao sua filha, que sempre


acompanharam o tratamento dela, inclusive foram obrigados a trabalhar
como autnomos, devido a frequencia e durao das internaes da menina.
Referem que no existe garantia de cura com a amputao do brao, que
caso houvesse, eles jamais impediriam o procedimento. Alegam que sua
filha est sofrendo muito com tudo isso e fez os pais prometerem que no
iriam deixar tirar o seu brao. Mencionam que como pais da menina, tem
livre escolha para agir e conscincia das consequncias de seus atos, no
cabendo a interferncia do Estado. Expem que o caso em julgamento se
insere no denominado biodireito, na dimenso da ortotansia, que a morte
no seu devido tempo, sem prolongamento da vida por meios artificiais.
Afirmam que no verdade que deixaram de autorizar a cirurgia da filha por
causa da religio. Asseguram que, consoante o artigo 15 do CPC, ningum
pode ser constrangido a submeter-se, com risco de vida, a tratamento
mdico ou a interveno cirrgica. Pedem, por fim, a suspenso dos efeitos
da deciso hostilizada, que determinou a internao da menor, nomeou
curadora especial menina e avaliao social e psicolgica junto aos
familiares (fls.02-18).

Solicitadas informaes ao juzo de origem (fls.48), indeferi o


pedido liminar (fls.56-57).

Foram apresentadas contrarrazes (fls.80-91).

A Defensoria Pblica apresentou contrarrazes ao agravo de


instrumento (fls.95-101).

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O Ministrio Pblico opinou pelo desprovimento do recurso


(fls.103-110).

o relatrio.

VOTOS
DES. JORGE LUS DALL'AGNOL (RELATOR)

Insurgem-se os agravantes contra deciso que determinou a


internao da menina E., nomeou curadora especial menor e determinou
avaliao psicolgica e social na famlia da infante.

Sem razo, no entanto.

Analiso, inicialmente a alegao que diz com a legitimidade do


Ministrio Pblico para ajuizar a presente ao.

De logo, registro, ao contrrio do aduzido nas razes recursais


dos agravantes, que a Constituio Federal (art. 127, caput) e o Estatuto da
Criana e do Adolescente (art. 201, V, e art. 208, III) garantem a legitimidade
do Ministrio Pblico para propor ao civil pblica buscando a efetivao de
direitos individuais heterogneos de crianas e adolescentes.

expresso o art. 201, inc. V, do ECA: compete ao Ministrio


Pblico promover o inqurito civil e a ao civil pblica para a proteo dos

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interesses individuais, difusos ou coletivos relativos infncia e


adolescncia, inclusive os definidos no art. 220, 3, inc. II, da Constituio
Federal.

Nesse mesmo sentido orienta-se a jurisprudncia desta Corte,


como se v da ementas a seguir transcritas:

APELAO CVEL. ECA. DIREITO VIDA E SADE.


FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS E TRATAMENTO.
SOLIDARIEDADE ENTRE OS ENTES PBLICOS. O
Ministrio Pblico parte legtima para propor ao civil
pblica com o objetivo de defender interesses individuais de
crianas e adolescentes.... APELAO DESPROVIDA.
(SEGREDO DE JUSTIA) (Apelao Cvel N
70034020750, Stima Cmara Cvel, Tribunal de Justia do
RS, Relator: Andr Luiz Planella Villarinho, Julgado em
24/03/2010).

AO CIVIL PBLICA. ECA. SADE. LEGITIMIDADE


ATIVA DO MINISTRIO PBLICO. DIREITO DO INFANTE
AO MEDICAMENTO DE QUE NECESSITA. OBRIGAO
DO PODER PBLICO DE FORNEC-LO. BLOQUEIO DE
VALORES. CABIMENTO. 1. Tem o Ministrio Pblico
legitimidade para propor ao civil pblica buscando a
efetivao de direitos individuais heterogneos de crianas
e adolescentes. ...Recurso desprovido (SEGREDO DE
JUSTIA) (Apelao Cvel N 70032459521, Stima
Cmara Cvel, Tribunal de Justia do RS, Relator: Srgio
Fernando de Vasconcellos Chaves, Julgado em 11/11/2009).

APELAO CVEL. ESTATUTO DA CRIANA E DO


ADOLESCENTE. DIREITO SADE. LEGITIMIDADE
ATIVA DO MINISTRIO PBLICO PARA A PROPOSITURA
DA DEMANDA. Por atribuio constitucional (artigo 127,
caput, da CF), e expressa previso legal (artigo 201, V, e
artigo 208, III, do ECA), o Ministrio Pblico parte legtima
para intentar ao em favor de direito individual
heterogneo de crianas e adolescentes. ... Recurso
parcialmente provido. (SEGREDO DE JUSTIA) (Apelao
Cvel N 70022218747, Stima Cmara Cvel, Tribunal de
Justia do RS, Relator: Ricardo Raupp Ruschel, Julgado em
12/03/2008)

APELAO CVEL. ECA. LEGITIMIDADE ATIVA DO


MINISTRIO PBLICO. INTERNAO DE CRIANA EM
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CTI NEO-NATAL EM FACE DE NECESSITAR CUIDADOS


ESPECIAIS. SOLIDARIEDADE ENTRE OS PODERES.
PRINCPIO DA RESERVA DO POSSVEL. SEPARAO
DOS PODERES. ... PRELIMINARES AFASTADAS. APELO
PARCIALMENTE PROVIDO. (SEGREDO DE JUSTIA)
(Apelao Cvel N 70020045647, Oitava Cmara Cvel,
Tribunal de Justia do RS, Relator: Claudir Fidelis
Faccenda, Julgado em 12/07/2007).

Portanto, no h falar em ilegitimidade do Ministrio Pblico.

Passo anlise das demais questes trazidas pelos


agravantes:

No caso dos autos, a menina E. foi diagnosticada com


ostossarcoma com metstases pulmonares e se encontrava em tratamento
mdico no Hospital So Vicente de Paulo.

Ocorre que, em 07 de janeiro de 2013, foi instaurado


procedimento administrativo, pelo Ministrio Pblico, em razo de
documentao enviada, pelo mdico especialista em oncologia peditrica,
Dr. Paulo Santiago, relatando que, aps as avaliaes, a medida teraputica
indicada foi o tratamento cirrgico, consistente na desarticulao do membro
superior direito da menina, que no foi autorizado pelos pais, que se
comprometeram a buscar uma segunda avaliao mdica para confirmar a
necessidade da amputao. Realizada nova consulta no Hospital da Criana
Santo Antonio e confirmada a necessidade da cirurgia, foi abandonado o
tratamento quimioterpico, em evidente negligncia dos genitores com a
sade da menina.

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Consta no Ofcio n 076/14 SS/SC, encaminhado pela


Irmandade da Santa Casa de Misericrdia, que.a famlia no concorda com
a cirurgia e que foi esclarecido ao pai da menina a gravidade do caso e a
necessidade de resseco tumoral, como sendo a nica chance de cura da
paciente (chance esta que j pequena devido s metstases pulmonares).

Portanto, evidente a negligncia dos pais e devido ao risco


sade e vida da menina, necessria a interferncia do Estado.

Ainda, a avaliao psicolgica (fls.73-75) relata que a genitora


da filha, tem dificuldade de aceitar a doena da filha, afirmando que
concorda com o tratamento, mas no concorda com a cirurgia; ainda se ela
tivesse dor, s que ela no sente nada. Engordou, brinca normal, ela ta
bem...

Sendo assim, imperiosa a nomeao de um curador para a


menina.

Quanto ao mais, como j referi quando do exame da liminar,


compreendo a apreenso dos pais e a dor que todos devem estar
partilhando em face do aflitivo quadro apresentado pela menor. Todavia, e
com todo respeito ao sofrimento dos pais e da menina, penso que o digno
magistrado, Dr. Dalmir Franklin de Oliveira Jnior, ao optar pela realizao
da cirurgia, enveredou pela nica soluo que acena para eventual cura da
criana. Acredito que no possa ser diferente: enquanto houver uma
possibilidade de melhora, dever dos mdicos no poupar esforos para a
realizao do tratamento necessrio. Entendo que esse dever merece ser

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assegurado pela justia como forma de alcanar criana o bem da vida


indispensvel para sua sobrevivncia.

Mesmo que existam informaes nos autos de que talvez a


cirurgia no seja mais indicada, devido ao alastramento da doena para
outros rgos (fl.84), cabvel a medida, tendo em vista que o pedido do
Ministrio Pblico no sentido de realizao de tratamento, inclusive
eventual cirurgia de resseco tumoral.

Isso posto, nego provimento ao agravo de instrumento.

DES. SRGIO FERNANDO DE VASCONCELLOS CHAVES - De acordo


com o(a) Relator(a).
DES. LISELENA SCHIFINO ROBLES RIBEIRO - De acordo com o(a)
Relator(a).

DES. JORGE LUS DALL'AGNOL - Presidente - Agravo de Instrumento n


70060006798, Comarca de Passo Fundo: "NEGARAM PROVIMENTO.
UNNIME."

Julgador(a) de 1 Grau: DALMIR FRANKLIN DE OLIVEIRA JUNIOR

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