EXCELENTSSIMO SENHOR JUIZ DE DIREITO DA VARA DA FAZENDA PBLICA

ESTADUAL DA COMARCA DE GOINIA, DO ESTADO DE GOIS

Distribuio urgente, pedido liminar

Preferncia na tramitao acima 60 anos

O MINISTRIO PBLICO DO ESTADO DE GOIS, CNPJ n

01.409.598/0001-30, por seu promotor infra signatrio, em substituio processual ao Sr.
ALAOR SOARES DE ANDRADE, 61 anos de idade, aposentado, nascido aos
29.04.1949, portador da Cdula de Identidade n 238517 SSPGO, CPF n 096.038.591-
68, telefones de contato (62) 9972-3500, residente e domiciliado Rua 33,A n 145 St.
Aeroporto, Goinia-GO, com fulcro nos preceitos cingidos pelos arts. 127, 129, III e 196,
todos da Constituio da Repblica; pelo art. 25, IV, al. a, da Lei n 8.625/93; pelo art.
46, VI, al. a, da Lei Complementar do Estado de Gois n 25/98; Lei n 8.078/90 (CDC);
Lei n 10.741/03; e pela lei do mandado de segurana n 12.016, de 07 de agosto de
2009, vem, respeitosamente presena de Vossa Excelncia, IMPETRAR

MANDADO DE SEGURANA COM PEDIDO LIMINAR,

face a ato abusivo e lesivo a direito e lquido e certo praticado pelo

Dr. SIZENANDO DA SILVA CAMPOS Jr., DD. Diretor-Presidente da UNIMED
GOIANIA-COOPERATIVA DE TRABALHO MDICO Av. T-7, esquina com Av. T-1, n.
650, Pa Gilson Alves Sousa, Setor Bueno, Nesta., pessoa jurdica de direito privado,
CNPJ n 024760670001-22 ,telefone (62) 3216-8000, consoante fundamentos de fato e
de direito que passa a discorrer:

Rua 23, esq. c/ Av. Fued Jos Sebba, Qd. A-6, Lts. 15/24, Sala T-3, Jardim Gois, CEP: 74.805-100, Goinia-
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Telefones - Fax: (62) 3243-8080/8077 E-mail: caocidadao@mp.go.gov..br
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I - DOS FATOS

O senhor Alaor Soares de Andrade, portador de linfoma no

Hodgkin difuso (CID 10 C83.0), conforme relatrio mdico anexo. Assiste-lhe a Dra.
Renata Zanzoni Rodrigues CRMGO 9090, cooperada da UNIMEDde Radioterapia,
Oncologia e Mastologia - CEBROM.

Em decorrncia do diagnstico, foi prescrito ao paciente

tratamento quimioterpico com o uso dos medicamentos Mabthera (Rituximab) 500mg e
Ciclofosfamida, 800mg por 06(seis) ciclos. Cada ciclo quimioterpico est orado no
valor aproximado de R$ 8.000,00 (oito mil reais).

O idoso segurado da UNIMED-NITEROI, apesar de ser morador

do municpio de Goinia. Acontece que por ser funcionrio do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica - IBGE a instituio centralizou o seguro sade na Unidade
carioca
Com seu quadro tento se agravado, o paciente fora internado no
Hospital Santa Helena para tratamento, quando sua mdica assistente prescreveu a
medicao pertinente. Ato contnuo, foi solicitado pelo prprio profissional UNIMED
(guia em anexo) dia 08.10.10, sendo que at o presente momento no houve qualquer
resposta.

Irresignada com a negativa do rgo, compareceu ao Ministrio

Pblico em 12/10/2010, o senhor JOS SOARES (termo de declaraes anexo), neto da
substituda, narrando a este Parquet o ato abusivo oriundo da UNIMED, clamando pela
liberao do tratamento que fora prescrito ao seu irmo.

Consigne-se que a substituda aposentada e possui renda

mensal de R$ 765,00 (setecentos e sessenta e cinco reais) para arcar, mensalmente,
com sua subsistncia.

Alm das despesas com o plano de sade e os cuidados contra a

doena, a idosa ainda possui gastos com medicamentos, transporte e alimentao.

A paciente j iniciou o seu tratamento, tendo custeado os

primeiros ciclos quimioterpicos mediante grande sacrifcio patrimonial, utilizando-se de
recursos prprios e com a ajuda de amigos e familiares. Entretanto, ainda precisa ser
submetida a outras sesses de quimioterapia, no possuindo mais disponibilidade
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financeira para dar continuidade ao tratamento. Sua renda encontra-se totalmente
comprometida.

Por esta razo, necessria se faz a concesso da medicao

prescrita pela mdica, j que o contrato de seguro contratado prev o atendimento
completo ao segurado.

Ressalte-se que a doena instalada na substituda em muito lhe

subtrai as ltimas foras fsica e espiritual, a resistir ao forte ataque neoplsico. Associa-
se a todo este quadro desesperador, a idade avanada do idoso 61 anos.

II - DOS FUNDAMENTOS JURDICOS

A) LEGITIMIDADE DO MINISTRIO PBLICO

A Constituio da Repblica incumbe ao Ministrio Pblico o

dever de defesa do regime democrtico e dos interesses sociais e individuais
indisponveis e, mais ainda, explicita como uma de suas funes institucionais o zelo pelo
efetivo respeito pelos Poderes Pblicos aos direitos assegurados nessa norma
fundamental (arts. 127, caput, e 126, inc. II, CF).

De outro modo no poderia dispor nossa Lei Complementar n

25/1998, do Estado de Gois o preceito constitucional, verbis:

Art. 58 Alm das atribuies previstas na Constituio Federal, na

Constituio Estadual, na Lei Orgnica Nacional do Ministrio Pblico e
em outras leis, compete aos Promotores de Justia:
() XV- atuar como substituto processual, na defesa dos interesses
individuais e sociais indisponveis, bem como aos hipossuficientes, nos
casos previstos em lei; ()

Art. 91 So deveres do membros do Ministrio Pblico, alm de outros

previstos em lei:
() XVI atuar como substituto processual, na defesa dos interesses
individuais e sociais indisponveis, bem como aos hipossuficientes, nos
casos previstos em lei e atender aos interessados, a qualquer momento,
nos casos urgentes, prestando-lhes orientao jurdica; (...)
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 Portanto, esta a posio central do Ministrio Pblico no sistema
de tutela dos interesses difusos e coletivos, entre eles, o direito fundamental sade,
consagrado pela Constituio Federal (art. 129, II e 197) e levado a cabo por outras
legislaes, como, por exemplo, a Lei Complementar n 25/1998 do Estado de Gois.

E no apenas a lei e o texto constitucional respaldam essa

legitimidade. Destarte, no se pode olvidar, a jurisprudncia tem seguido nessa direo.
Seno, vejamos:

Ementa: LEGITIMIDADE - MINISTRIO PBLICO - AO CIVIL

PBLICA - FORNECIMENTO DE REMDIO PELO ESTADO. O
Ministrio Pblico parte legtima para ingressar em juzo com ao
civil pblica visando a compelir o Estado a fornecer medicamento
indispensvel sade de pessoa individualizada. (STF. RE 407902/RS.
Relator(a): MARCO AURLIO. Julgamento: 26/05/2009. rgo
Julgador: Primeira Turma. Publicao: DJe-162 DIVULG 27-08-2009
PUBLIC 28-08-2009. EMENT VOL-02371-04 PP-00816. RF v. 105, n.
405, 2009, p. 409-411) Grifo nosso.

A Lei n 10.741/03, reconhecendo a vulnerabilidade da pessoa

idosa, garante a ateno especial quando se trata dos servios de sade e, ao mesmo
tempo, traz mecanismos para o Ministrio Pblico buscar a efetividade destes direitos,
ver arts. 15 e 74 e ss., do mencionado Estatuto do Idoso, respectivamente.

B) SOBRE O DIREITO FUNDAMENTAL SADE

Proclama a Constituio Federal, em especial nos seus arts. 1,

inciso III e art. 6, o enquadro do direito sade no mbito dos direitos sociais. Os
direitos sociais so fruto da constatao de que a liberdade, preconizada pelos direitos
fundamentais de primeira dimenso, s passvel de concretizao se enxergada sob o
olhar da igualdade. Mais que isso, os direitos sociais so resultado do reconhecimento da
extrema desigualdade financeira da nossa populao.

Porquanto consistem em prestaes materiais, requerem aes

positivas do Estado, materializadas em polticas pblicas voltadas a desnivelar as
desigualdades sociais.

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 Pontue-se, ainda, que o Supremo Tribunal Federal atribui ao
direito sade o aspecto de essencialidade, tendo em vista seu teor indisponvel e
inerente vida humana. Ilustre-se, a seguir, com julgado paradigmtico nesse sentido:

EMENTA: PACIENTES COM ESQUIZOFRENIA PARANIDE E

DOENA MANACO-DEPRESSIVA CRNICA, COM EPISDIOS
DE TENTATIVA DE SUICDIO. PESSOAS DESTITUDAS DE
RECURSOS FINANCEIROS. DIREITO VIDA E SADE.
NECESSIDADE IMPERIOSA DE SE PRESERVAR, POR RAZES DE
CARTER TICO-JURDICO, A INTEGRIDADE DESSE DIREITO
ESSENCIAL. FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTOS
INDISPENSVEIS EM FAVOR DE PESSOAS CARENTES. DEVER
CONSTITUCIONAL DO ESTADO (CF, ARTS. 5, "CAPUT", E 196).
PRECEDENTES (STF). RE CONHECIDO E PROVIDO.
() O carter programtico da regra inscrita no art. 196 da Carta
Poltica que tem por destinatrios todos os entes polticos que
compem, no plano institucional, a organizao federativa do Estado
brasileiro (JOS CRETELLA JNIOR, "Comentrios Constituio de
1988", vol. VIII/4332-4334, item n. 181, 1993, Forense Universitria)
no pode converter-se em promessa constitucional inconsequente, sob
pena de o Poder Pblico, fraudando justas expectativas nele depositadas
pela coletividade, substituir, de maneira ilegtima, o cumprimento de seu
impostergvel dever, por um gesto irresponsvel de infidelidade
governamental ao que determina a prpria Lei Fundamental do Estado.
Nesse contexto, incide, sobre o Poder Pblico, a gravssima obrigao de
tornar efetivas as prestaes de sade, incumbindo-lhe promover, em
favor das pessoas e das comunidades, medidas preventivas e de
recuperao , que, fundadas em polticas pblicas idneas, tenham por
finalidade viabilizar e dar concreo ao que prescreve, em seu art. 196, a
Constituio da Repblica.
O sentido de fundamentalidade do direito sade que representa, no
contexto da evoluo histrica dos direitos bsicos da pessoa humana,
uma das expresses mais relevantes das liberdades reais ou concretas
impe ao Poder Pblico um dever de prestao positiva que somente se
ter por cumprido, pelas instncias governamentais, quando estas
adotarem providncias destinadas a promover, em plenitude, a satisfao
efetiva da determinao ordenada pelo texto constitucional.
V-se, desse modo, que, mais do que a simples positivao dos direitos
sociais que traduz estgio necessrio ao processo de sua afirmao
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 constitucional e que atua como pressuposto indispensvel sua eficcia
jurdica (JOS AFONSO DA SILVA, "Poder Constituinte e Poder
Popular", p. 199, itens ns. 20/21, 2000, Malheiros) , recai, sobre o
Estado, inafastvel vnculo institucional consistente em conferir real
efetividade a tais prerrogativas bsicas, em ordem a permitir, s
pessoas, nos casos de injustificvel inadimplemento da obrigao estatal,
que tenham elas acesso a um sistema organizado de garantias
instrumentalmente vinculadas realizao, por parte das entidades
governamentais, da tarefa que lhes imps a prpria Constituio.
No basta, portanto, que o Estado meramente proclame o reconhecimento
formal de um direito. Torna-se essencial que, para alm da simples
declarao constitucional desse direito, seja ele integralmente
respeitado e plenamente garantido, especialmente naqueles casos em
que o direito como o direito sade se qualifica como prerrogativa
jurdica de que decorre o poder do cidado de exigir, do Estado, a
implementao de prestaes positivas impostas pelo prprio
ordenamento constitucional.
Cumpre assinalar, finalmente, que a essencialidade do direito sade fez
com que o legislador constituinte qualificasse, como prestaes de
relevncia pblica, as aes e servios de sade (CF, art. 197), em ordem
a legitimar a atuao do Ministrio Pblico e do Poder Judicirio naquelas
hipteses em que os rgos estatais, anomalamente, deixassem de
respeitar o mandamento constitucional, frustrando-lhe, arbitrariamente, a
eficcia jurdico-social, seja por intolervel omisso, seja por qualquer
outra inaceitvel modalidade de comportamento governamental desviante.
(...) (RE 393175-RS, STF-Segunda Turma, Rel. Min. Celso de Mello)
Grifo nosso

No demais lembrar que a idosa substituda filiou-se ao plano de

sade IPASGO para obter cobertura de despesas na assistncia sade quando
necessrio fosse. Hoje, contrariando o disposto nos julgados deste Tribunal e Resoluo
167, do colegiado da Agncia Nacional de Sade Suplementar, criada pela Lei n
9.656/98, insiste em impor barreiras para no honrar sua obrigao no contrato, com
insero desta clusula abusiva da co-participao.

A existncia da co-participao nos tratamentos de alto custo,

como radioterapia ou quimioterapia, beira a m-f. Contraria a boa-f objetiva que se
espera nas relaes de consumo. O estado no est obrigado a criar ou oferecer planos
de sade, mas quando o faz, submete-se s regras da ANS e da Lei n 9.656/98. Assim,
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jamais poder estabelecer regras de exceo, como pretende in casu, sob pena de
transformar seus planos em rplica do SUS.

Se investissem Estado e Municpios com vigor no SUS, jamais

criariam planos de sade ou incentivariam seus servidores, dependentes e agregados a
filiarem-se, para, depois, criarem os mesmos entraves de acesso ao servio pblico de
assistncia sade.

Temos aqui uma lgica perversa de excluso ou engodo, dada a

baixa remunerao dos filiados ao Instituto de Sade gerido pelo Estado (IPASGO) ou
Institutos Municipais de Sade (IMAS), que, s duras penas, mal conseguem pagar as
mensalidades.
Infeliz surpresa ocorre ao descobrirem que existe co-participao
em procedimentos de alto custo. Logo, impossvel se torna o recolhimento antecipado
aos cofres do IPASGO, neste caso, no valor de R$ 2.672,72 (dois mil seiscentos e
setenta e dois reais e setenta e dois centavos), para cada ciclo de quimioterapia,
quando, ento, ao ouvirem a resposta de que no dispem do valor para recolher, so
orientados laconicamente a procurarem assistncia na rede SUS.

C) DA RELAO DE CONSUMO

A prestao de servio pblico de sade pelo regime de filiao

facultativa, ainda que exercida por entidade de natureza jurdica pblica, regida pelas
diretrizes do Cdigo de Defesa do Consumidor.

De um lado, o IPASGO, entidade responsvel pela prestao do

servio e, de outro, o segurado, que custeia o funcionamento do sistema, atravs de
contribuies peridicas, cuja cota de participao paga mensalmente sob pena de
sequer conseguir a guia de autorizao para realizar at mesmo consulta ambulatorial.

Alinha-se a tal concepo o ilustre entendimento jurisprudencial:

DIREITO CIVIL. PLANOS DE SADE. COBERTURA. LIMITAO

CONTRATUAL/ESTATUTRIA AO NMERO DE SESSES DE
QUIMIOTERAPIA. IRRETROATIVIDADE DA LEI N 9.656/98.
RELAO DE CONSUMO. NATUREZA JURDICA DA ENTIDADE.
DESINFLUNCIA. ABUSIVIDADE DA RESTRIO.

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 I A relao de consumo caracteriza-se pelo objeto contratado, no caso a
cobertura mdico-hospitalar, sendo desinfluente a natureza jurdica da
entidade que presta os servios, ainda que se diga sem carter lucrativo,
mas que mantm plano de sade remunerado (REsp 469.911/SP, Rel.
Ministro ALDIR PASSARINHO JNIOR, DJe 10/03/2008).
II Reconhecida a incidncia do Cdigo de Defesa do Consumidor,
impende reconhecer, tambm, a abusividade da clusula
contratual/estatutria que limita a quantidade de sesses anuais de rdio e
de quimioterapia cobertas pelo plano. Aplicao, por analogia, da
Smula302/STJ. Recurso Especial a que se nega provimento. (Resp
1115588-SP,STJ,Terceira Turma,Rel. Min. Sidnei Beneti, DJU
16/09/2009).

x.x.x.x.x.x.x.x

CIVIL E PROCESSUAL CIVIL. APELAO. PLANO DE SADE.

RELAO DE CONSUMO. CDIGO DE DEFESA DO
CONSUMIDOR. APLICABILIDADE. RECUSA DE IMPLANTAO
DE STENTS. AUSNCIA DE JUSTA CAUSA. DESPESAS ARCADAS
PELO AUTOR. DANO MATERIAL E MORAL. CABVEIS.
QUANTUM INDENIZATRIO. RAZOABILIDADE.
PROPORCIONALIDADE. DESPROVIMENTO.
I. A relao de consumo caracteriza-se pelo objeto contratado, no caso a
cobertura mdico-hospitalar, sendo desinfluente a natureza jurdica da
entidade que presta os servios, ainda que se diga sem carter lucrativo,
mas que mantm plano de sade remunerado. (STJ, 4T, REsp 469.911/SP,
Rel. Ministro Aldir Passarinho Jnior, j 12.02.2008, DJ 10.03.2008). ()
( AC 33362008 MA, TJMA, So Lus, Rel. Des. Antnio Guerreiro
Jnior, DJU 23/09/2008).

Resta demonstrada, portanto, a configurao de relao de

consumo, devendo todo o regramento concernente ao IPASGO submeter-se ao jugo do
Cdigo de Defesa do Consumidor, inclusive no que tange abusividade das clusulas
contratuais.

Ressalte-se que h, no exame desta causa, a ampla incidncia do

princpio da boa-f objetiva, um dos corolrios de maior relevncia no mbito do direito
privado.

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 A boa-f objetiva , talvez, o mais importante princpio do direito
contratual contemporneo. Da boa-f objetiva decorre o dever de cooperao. Surgem, a
cada dia, inovadores e bem articulados estudos e monografias a propsito dela.

Pondera Paulo Luiz Netto Lobo:

Alm dos tipos legais expressos de clusulas abusivas, o Cdigo de

Defesa do Consumidor fixou a boa-f como clusula geral de abertura,
que permite ao aplicador ou intrprete o teste de compatibilidade das
clusulas ou condies gerais dos contratos de consumo. No inciso IV do
art. 51, contudo, a boa-f est associada ou alternada com a equidade (...
com a boa-f ou a equidade) (Deveres Gerais de Conduta nas Obrigaes
Civis, in Questes Controvertidas no direito das obrigaes e dos
contratos. So Paulo: Mtodo, 2005, p. 80).

O que vem a ser a boa-f objetiva? o dever, imposto a quem

quer que tome parte na relao negocial (fornecedor), de cooperar para o bom termo da
relao obrigacional, de agir com lealdade, abstendo-se de condutas que possam
esvaziar as legitimas expectativas da outra parte (consumidor), evitando prticas que
importem abusos ou leses a direitos.

A jurisprudncia tem desenvolvido, em inmeros casos, o

contedo do princpio. Veja-se, como exemplo:

A empresa que explora plano de sade e recebe contribuies de

associado sem submet-lo a exame, no pode escusar-se ao pagamento
da sua contraprestao, alegando omisso nas informaes do
segurado (STJ, REsp. 229.078, Rel. Min. Ruy Rosado de Aguiar, j.
09/11/99). Grifo nosso.

x.x.x.x.x.x.x.x

O simples atraso no pagamento de uma das parcelas do prmio no se

equipara ao inadimplemento total da obrigao do segurado, e, assim, no
confere seguradora o direito de descumprir sua obrigao principal, que,
no seguro-sade, indenizar pelos gastos despendidos com tratamento de
sade (STJ, Resp. 293.722, Rel. Min. Nancy Andrighi, 3 T., j. 26/03/01, p.
DJ 28/05/01)

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 x.x.x.x.x.x.x.x

Os princpios da boa-f e da confiana protegem as expectativas do

consumidor a respeito do contrato de consumo (STJ, Resp. 590.336, Rel.
Min. Nancy Andrighi, 3 T., j. 07/12/04, p. DJ 21/02/05)

Contrariando o princpio da boa-f, alis sem lhe demonstrar

nenhuma reverncia, o IPASGO negou substituda o tratamento que lhe foi prescrito,
inclusive violando o que tem entendido a jurisprudncia do nosso Tribunal acerca da
ilegalidade na cobrana da co-participao.

Fica patente, diante disso, a abusividade da negativa do IPASGO

em liberar o tratamento Sra. Zofia Rosiak sem a co-participao e a necessidade de
interveno desse juzo para que o direito em comento no seja violado.

D) DO DIREITO ISENO CO-PARTICIPAO

Nesse diapaso, imperioso perscrutar sobre o que dispe o art.

12, 7, da Lei Estadual n 14.081/02, cuja transcrio se faz importante, a fim de se
analisar com detalhes o que traz seu contedo:

Art. 12 O Sistema de Assistncia Sade dos Servidores do Estado de

Gois IPASGO SADE consiste na cobertura das despesas
decorrentes dos procedimentos previstos em tabelas prprias do Instituto
para os atendimentos mdicos, ambulatoriais, hospitalares, odontolgicos,
psicolgicos, fonoaudiolgicos, nutricionais e fisioteraputicos, bem
como dos atos necessrios ao diagnstico e ao tratamento prestados aos
usurios do sistema, na forma que vier a ser estabelecida em
Regulamento.
(...)
5 O usurio do sistema IPASGO SADE contribuir com uma parte
das despesas com consultas, exames complementares, servios ou
procedimentos especiais realizados em mbito ambulatorial, a ttulo de
co-participao, em percentual de at 30% (trinta por cento) do valor de
tabela de procedimentos do IPASGO.
6 Ressalvado o disposto no 7, a co-participao pode ser reduzida,
nos casos de tratamentos crnicos e onerosos, assim definidos em ato
normativo interno, para o servidor pblico estadual ativo ou inativo e seus
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 dependentes do grupo familiar, aps avaliao scio-econmica caso a
caso, levando-se em considerao, entre outros fatores, a renda familiar e
o valor das despesas do titular, conforme procedimento administrativo
constante do Programa de Apoio Social, institudo para atendimento
exclusivo ao servidor pblico estadual.
7 O benefcio da reduo do valor da co-participao no alcana o
dependente do usurio de que trata o 6 inscrito por tabela de clculo
atuarial, bem como os usurios inscritos na condio de ex-servidores, de
conveniados e todos os respectivos dependentes.

E mencione-se, ainda, fragmentos da Instruo Normativa n

15/03, que regulamenta a aplicao dos dispositivos supra:

Art. 2 Podero ser inscritos no Programa de Apoio Social PAS, do

Ipasgo Sade, com a finalidade de obteno da reduo ou iseno da co-
participao devida ao Instituto os segurados das seguintes categorias:
I - servidores estaduais ativos;
II - servidores estaduais inativos e seus pensionistas;
III - pensionistas vtimas do Csio 137.
1 Ao grupo familiar dos segurados mencionados no caput permitida a
inscrio no PAS, com vistas obteno do benefcio de que trata a
presente instruo.
2 O grupo familiar do segurado regularmente inscrito no PAS abrange
exclusivamente:
I - o cnjuge ou companheira (o);
II - os filhos menores de 18 (dezoito) anos;
III - o filho solteiro maior universitrio, menor de 23 (vinte e trs) anos;
IV o filho solteiro maior de 18 (dezoito) anos, invlido ou incapaz,
desde que a invalidez ou incapacidade tenha ocorrido at o atingimento
dessa idade.
(...)
4 No ser permitida a inscrio no PAS de usurios titulares
conveniados, ex-servidores e respectivos dependentes, bem como de
todos aqueles usurios ou dependentes que contribuem com base em
tabela de clculo atuarial, excepcionado o disposto no 6.
(...)
Art. 3 O benefcio de reduo ou iseno, concedido pelo PAS, alcana
somente os procedimentos e exames complementares de beneficirios do
IPASGO SADE relativos:
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 I - aos portadores das seguintes patologias:
a) neoplasias malignas;
b) insuficincia renal crnica;
c) imunodeficincia adquirida ou congnita;
d) doenas auto-imunes que necessitem de Terapia Quimioterpica (lpus
eritematoso sistmico e outras);
II - aos seguintes procedimentos:
a) hemotransfuso;
b) procedimento de litotripsia;
c) tratamento de alto custo a nvel ambulatorial, em sequelas de
patologias graves, aps avaliao tcnica da Auditoria do Ipasgo.

Em primeiro lugar, ressoa manifesta a abusividade dos

regramentos adrede, ante o art. 51, I, do CDC. Isso porque, contrariando o que impe a
lei consumerista, os referidos artigos implicam renncia ou disposio de direitos,
exonerando a responsabilidade do fornecedor.

Outro aspecto que enseja afastamento das disposies insertas

nesses dispositivos refere-se premente inconstitucionalidade do que dispem. Ora, o
que se v, e com perplexidade, o tratamento diferenciado a pessoas na mesma
situao jurdica. H isonomia no que diz respeito s contribuies, uma vez que
conveniados, dependentes, titulares, considerados ou no no mbito do chamado grupo
familiar, contribuem, na conformidade dos planos a que aderiram, de igual modo. Noutra
via, paradoxalmente, h tratamento diferenciado no que tange percepo do benefcio
de que trata o 6, do art. 12, da Lei Estadual n 14.081/02.

Entremostra-se patente a inconstitucionalidade do 7, do art. 12,

da Lei Estadual n 14.081/02, uma vez que afronta peremptoriamente o princpio da
igualdade, insculpido no art. 5, da Constituio da Repblica e to caro histria do
Direito Constitucional.

No possvel erigir, no caso em tela, qualquer argumento que

fundamente o fator de discriminao, porquanto resida pura e simplesmente na origem do
segurado. H, assim, e no demais reafirmar, inconstitucionalidade no critrio eleito
para se discriminar o usurio do servio, cuja declarao, em sede de controle difuso, se
coloca como medida inafastvel.

Corrobora nossa argumentao o julgado deste Egrgio Tribunal

de Justia, decidindo em direo anloga a que aqui propugnamos:
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 EMENTA: DUPLO GRAU DE JURISDICO. APELAO CVEL.
MANDADO DE SEGURANA. INCLUSO DE SEGURADA
DEPENDENTE NO PAS PROGRAMA DE APOIO SOCIAL DO
IPASGO SADE. ADMISSIBILIDADE. Constitui ilegalidade e ofensa
a direito lquido e certo da segurada, passvel de reparo via mandado
de segurana, a negativa de seu pedido de iseno da co-participao,
bem como de sua inscrio no PAS Programa de Apoio Social do
IPASGO, uma vez que restou demonstrado que a mesma detentora dos
requisitos exigidos para fazer jus ao benefcio. Remessa obrigatria e
apelao conhecidas e desprovidas. (TJGO. Processo n 200902236142,
TJGO, Segunda Cmara Cvel, Juiz convocado Dr. Jeronymo Pedro Villas
Boas, 01/09/2009) Grifo nosso

Reconhecida a supremacia da norma constitucional, princpio de

ampla baliza na jurisprudncia do Supremo Tribunal Federal, qualquer ato que ultraje
aquilo que dispe a Constituio deve ter sua incidncia afastada, ainda que apenas no
mbito do controle difuso com julgamento preliminar ao mrito e efeitos inter partes. A
respeito, vlido transcrever como j colacionou o STF:

EMENTA: AGRAVO REGIMENTAL NA RECLAMAO. NEGATIVA

DE SEGUIMENTO DA RECLAMATRIA. AUSNCIA DOS
PRESSUPOSTOS NECESSRIOS AO SEU CABIMENTO. DECISES
EM CONTROLE DIFUSO NAS QUAIS O RECLAMANTE NO FOI
PARTE. AUSNCIA DE IDENTIDADE ENTRE O ATO RECLAMADO
E O OBJETO DA DECISO DESTE TRIBUNAL QUE SE ALEGA
DESRESPEITADA. VIA PROCESSUAL INADEQUADA. 1. As
decises proferidas em controle difuso tm efeito vinculante apenas
para as partes litigantes e para o prprio rgo a que se dirige.
Precedentes. 2. No cabe ao Supremo Tribunal Federal, por meio de
reclamao, a verificao da ocorrncia ou no de quebra de ordem
cronolgica para pagamento de precatrios, por suposta afronta ao que
decidido na ADI n. 1.662. Precedentes. 3. No h identidade ou similitude
de objeto entre o ato impugnado e a deciso tida por desrespeitada. A via
processual eleita inadequada para atender a pretenso do reclamante.
Agravo regimental a que se nega provimento. (STF. Rcl 6416 AgR - SP ,
Pleno, Rel. Min. Eros Grau, 23/09/2009) Grifo nosso

x.x.x.x.x.x.x.x
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 EMENTA: - Recurso extraordinrio. Ao Civil Pblica. Ministrio
Pblico. Legitimidade. 2. Acrdo que deu como inadequada a ao civil
pblica para declarar a inconstitucionalidade de ato normativo municipal.
3. Entendimento desta Corte no sentido de que "nas aes coletivas, no
se nega, evidncia, tambm, a possibilidade de declarao de
inconstitucionalidade, incidenter tantum, de lei ou ato normativo
federal ou local." 4. Reconhecida a legitimidade do Ministrio Pblico,
em qualquer instncia, de acordo com a respectiva jurisdio, a propor
ao civil pblica (CF, arts. 127 e 129, III). 5. Recurso extraordinrio
conhecido e provido para que se prossiga na ao civil pblica movida
pelo Ministrio Pblico. (STF. RE 227159 - GO, Segunda Turma, Rel.
Min. Nri da Silveira, 12/03/2002) Grifo nosso

Ante o que foi exaustivamente abordado, salta aos olhos a

preponderncia do direito lquido e certo da idosa Zofia Rosiak em obter a iseno de co-
participao em seu tratamento contra o linfoma, afastando-se, assim, as vedaes
contidas no art. 12, 6 e 7, da Lei Estadual n 14.081/02 e art. 2, 1, 2 e 4, da
Instruo Normativa n 15/03, seja em razo da abusividade no mbito da relao de
consumo, seja com fundamento na manifesta inconstitucionalidade da norma.

E) DA LIMINAR OU EFEITO DA TUTELA ANTECIPADA

No atual estgio do Direito Processual Civil, marcado pelo

paradigma da busca da conciliao entre a efetividade, celeridade e a segurana jurdica,
ligado concepo de ao como direito tutela jurisdicional efetiva, um instituto de
inegvel importncia reside sobre a tutela antecipada. De fato, a antecipao da tutela
vem de encontro com esse novo olhar processualista e aplaudida por doutrinadores do
calibre de Luiz Guilherme Marinoni e Srgio Cruz Arenhart:

Em ltima anlise correto dizer que a tcnica antecipatria visa apenas a

distribuir o nus do tempo no processo. preciso que os operadores do
direito compreendam a importncia do novo instituto e o usem de forma
adequada. No h motivos para timidez em seu uso, pois o remdio surgiu
para eliminar um mal que j est instalado, uma vez que o tempo do
processo sempre prejudicou o autor que tem razo. necessrio que o
juiz compreenda que no pode haver efetividade sem riscos. A tutela
antecipatria permite perceber que no s a ao (o agir, a
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 antecipao) que pode causar prejuzo, mas tambm a omisso. O
juiz que se omite to nocivo quanto o juiz que julga mal. Prudncia e
equilbrio no se confundem com medo, e a lentido da justia exige que
o juiz deixe de lado o comodismo do antigo procedimento ordinrio (...)
para assumir as responsabilidades de um novo juiz, de um juiz que trata
dos novos direitos () (ARENHART, Srgio Cruz & MARINONI,
Luiz Guilherme. Curso de Processo Civil. V. 2, ps. 199-200) Grifos
nossos.

No caso em comento, convm demonstrar que o requisito

genrico da verossimilhana debrua sobre o confronto entre o direito fundamental,
lquido e certo sade e a abusividade e inconstitucionalidade que repousam sobre o
que dispem o art. 12, 6 e 7, da Lei Estadual n 14.081/02 e art. 2, 1, 2 e 4, da
Instruo Normativa n 15/03.

No que tange ao requisito especfico do periculum in mora, no

necessrio recair sobre detalhes. Ora, como j restou demonstrado, a substituda
portadora de linfoma no Hodgkin, doena que reclama tratamento urgente e cuja
demora na tutela jurisdicional poder causar-lhe dano irreparvel ou de impossvel
reparao.

Cumpre ressaltar, por oportuno, a colao jurisprudencial nesse

mesmo sentido:

PROCESSUAL CIVIL. RECURSO ESPECIAL. TUTELA

ANTECIPADA. MEIOS DE COERO AO DEVEDOR (CPC, ARTS.
273, 3 E 461, 5). FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS PELO
ESTADO. BLOQUEIO DE VERBAS PBLICAS. OFENSA AO ART.
535. INOCORRNCIA. CONFLITO ENTRE A URGNCIA NA
AQUISIO DO MEDICAMENTO E O SISTEMA DE
PAGAMENTO DAS CONDENAES JUDICIAIS PELA
FAZENDA. PREVALNCIA DA ESSENCIALIDADE DO DIREITO
SADE SOBRE OS INTERESSES FINANCEIROS DO ESTADO.
(REsp 900458/RS, STJ, Primeira Turma, Rel. Min. Teori Albino
Zavascki, 26/06/2007). Grifo nosso

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 PROCESSUAL CIVIL. RECURSO ESPECIAL. VIOLAO AO ART.
535, II, DO CPC. OMISSO NO CONFIGURADA. PAGAMENTO
DE DESPESAS COM TRATAMENTO MDICO DE MENOR PELO
ESTADO. DIREITO VIDA E SADE. DIREITO INDIVIDUAL
INDISPONVEL. LEGITIMAO EXTRAORDINRIA DO
PARQUET. ART.127 DA CF/88. PRECEDENTES. TUTELA
ANTECIPADA. MEIOS DE COERO AO DEVEDOR (CPC,
ARTS. 273, 3 E 461, 5). BLOQUEIO DE VERBAS PBLICAS.
CONFLITO ENTRE A URGNCIA NO TRATAMENTO E O
SISTEMA DE PAGAMENTO DAS CONDENAES JUDICIAIS
PELA FAZENDA. PREVALNCIA DA ESSENCIALIDADE DO
DIREITO SADE SOBRE OS INTERESSES FINANCEIROS DO
ESTADO. RECURSO ESPECIAL A QUE SE NEGA PROVIMENTO.
(REsp 901289/RS, STJ, Primeira Turma, Rel. Min. Teori Albino
Zavascki, 01/10/2007). Grifo nosso

III - DOS PEDIDOS

Ante o exposto, requer o Ministrio Pblico:

a) a concesso da liminar pleiteada, sem a oitiva da parte

contrria, a fim de ordenar ao impetrado, imediatamente, o fornecimento idosa
substituda ZOFIA ROSIAK de todo o tratamento que lhe vier a ser prescrito, inclusive
exames e quimioterapia com o uso dos medicamentos Oncovin (Sulfato de Vincristina),
Genuxal (Ciclofosfamida), Prednisona e Mabthera (Rituximab), tudo em conformidade
com o relatrio mdico que segue em anexo, isentando-a do pagamento da co-
participao, comunicando-se, urgentemente do deferimento, em razo da situao grave
do estado de sade da substituda;

b) a procedncia do pedido, com a confirmao da liminar, para

condenar o impetrado prestao do servio idosa de forma integral sem a exigncia
de co-participao;

c) a notificao do impetrado para prestar informaes, caso lhe

aprouver, advertindo-o das consequncias de eventual revelia.

IV - VALOR DA CAUSA
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 Atribui-se causa o valor de R$ 2.672,72 (dois mil seiscentos e
setenta e dois reais e setenta e dois centavos).

Goinia, 17 de setembro de 2010.

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