Son las enfermedades que afectan al aparato reproductor de la mujer, es decir a los rganos sexuales femeninos. La mayora de las mujeres padece algn tipo de dolencia ginecolgica a lo largo de su vida
AMENORREA: Se llama amenorrea a la ausencia de ciclos menstruales. sta puede ser
primaria (nunca ha menstruado en su vida) o secundaria, en los casos que present previamente menstruacin pero lleva actualmente ms de 3 meses sin menstruacin. Las causas pueden ser mltiples, como alteraciones hormonales, problemas tiroideos o sndrome de ovario poli qustico. Un trastorno de la conducta alimentaria, como la anorexia, tambin puede provocar amenorrea. El Stress psicolgico importante o exceso de ejercicio pueden tambin alterar las menstruaciones. Con menos frecuencia los tumores en el hipotlamo e hipfisis pueden determinar Amenorrea. Tambin puede presentarse amenorrea en contexto de enfermedades crnicas. En las amenorreas primarias hay que descartar las malformaciones anatmicas de genitales, como ausencia de tero y vagina. DISMENORREA: La dismenorrea es un dolor abdominal y/o plvico intenso que aparece con anterioridad o durante la menstruacin. Generalmente se inicia dos das antes y persiste hasta 24 a 72 horas despus de la llegada de la regla. Se estima que entre el 25% y 60% de las mujeres lo padecen. Para mal de algunas, muchas veces la dismenorrea no slo se presenta como dolor aislado sino que con otros sntomas como nuseas (89%), vmitos, fatiga (85%), diarrea (60%), dolor de cabeza (45%), mareo, dolor de piernas, ansiedad, irritabilidad, depresin e hinchazn. El problema es que esto, en su conjunto, te puede llevar a un deterioro del estado fsico y psquico. SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO: Es un desorden hormonal en que aumentan los andrgenos pudiendo manifestarse como aumento del pelo corporal, acn y alteraciones en las menstruaciones. El sndrome del ovario poliqustico est ligado a cambios en los niveles hormonales que le dificultan a los ovarios la liberacin de vulos completamente desarrollados (maduros). Las razones para estos cambios no son claras. Las hormonas afectadas son: o Los estrgenos y la progesterona, las hormonas femeninas que le ayudan a los ovarios de una mujer a liberar vulos. o Los andrgenos, una hormona masculina que se encuentra en pequeas cantidades en las mujeres. VULVOVAGINITIS: Corresponde a la inflamacin de la mucosa vulvar y vaginal, asociada a una secrecin patolgica de flujo. Es una afeccin muy frecuente, constituyendo el 25% de las consultas en ginecologa infantil. Pueden afectar a las mujeres de cualquier edad y es muy comn. Las Vulvovaginitis (VV), se clasifican en: VV Inespecficas: Son aqullas en las que se encuentra flora bacteriana constituida por grmenes habituales de la vagina o recto. VV Especficas: Son aqullas en las que se encuentra un germen, generalmente nico, que no forma parte de la flora endgena habitual de la vagina. CANCER DE UTERO : que comprende el cncer de endometrio y el sarcoma uterino. El cncer de endometrio da sntomas como metrorragia, dolor abdominal, etc. Es ms frecuente en la posmenopausia. Toda metrorragia posmenopusica debe ser estudiada. Los exmenes aplicados son la histeroscopa, la ecografa transvaginal y el raspado bipsico. El tratamiento es la extirpacin del tero y los anexos (anexohisterectoma total). Pude usarse la radioterapia, la quimioterapia y las hormonas CANCER DE CUELLO UTERINO O DE CANCER CERVIX : e lo asocia con el HPV. Uno de los sntomas es el sangrado despus de tener relaciones. Se diagnostica mediante el estudio citolgico de Papaniclaou y la colposcopa, que muestran las lesiones premalignas que preceden en aos al cncer de crvix. El tratamiento pude ser la conizacin, la histerectoma total, la radioterapia y la quimioterapia. CANCER DE OVARIO : Se describe un cncer del aparato genital femenino que se presenta en estados avanzados sin que la mujer tenga sntomas. El diagnstico se hace por el tacto vaginal, la ecografa transvaginal y el CA125. El tratamiento es quirrgico y puede usarse la quimioterapia. CANCER DE VULVA O VULVAR: describe un cncer que se localiza en los pliegues de la piel que rodea el orificio de la vagina, llamados labios. Dentro de los cnceres del aparato genital de la mujer es raro. El sntoma ms comn es el prurito,vulvar. Se presenta frecuentemente en mujeres mayores. El tratamiento es quirrgico, combinndose en algunos casos con radioterapia y quimioterapia. CANCER DE VAGINA: Se describe el cncer de vagina. Se desarrolla como tumor primitivo de manera excepcional. En la mayora de los casos son tumores escundarios a cnceres del cuello uterino, vulva, etc. El diagnstico se hace con el examen ginecolgico, el Papanicolaou, colpocopa y la biopsia. El sntoma principal es el sangrado vaginal. Se trata co ciruga y en algunos casos se aplica radioterapia y quimioterapia. BARTHOLINITIS: Se describe la inflamacin, generalmente producida por la infeccin por gmenes como el gonococo, de las glndulas de Bartholino.sta estn ubicadas en la vulva y segregan moco, especialmente para la lubricacin durante el acto sexual. La obstruccin del conducto de la glndula forma un quiste. El sntoma principal es un ndulo doloroso en la regin vulvar. El tratamiento es con antibiticos, drenaje de la glndula infectada o en caso de que se repita la infeccin se extirpa la glndula mediante ciruga. MIAMATOSIS UTERINA : El mioma de tero es un tumor benigno del tero, que puede producir hipermenorrea, esterilidad y excepcionalmente dolores abdominales. Se los puede tratar con medicmentos o con ciruga. Se realiza la extirpacin del mioma (miomectoma) o la histerectoma(se extirpa el tero). INTERVENCIONES Ginecoobstetricia Mayor: o Cesrea: Operacin quirrgica que consiste en extraer el feto del vientre de la madre mediante una incisin en la pared abdominal y uterina y evitar el parto. o Ligadura de trompas: La ligadura de trompas es una ciruga para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. (Algunas veces se denomina "ligadura tubrica"). Las trompas de Falopio conectan los ovarios con el tero. Una mujer que se someta a esta ciruga ya no podr quedar en embarazo. Esto significa que es "estril" o Embarazo ectpico: Embarazo en el que el vulo fecundado se implanta fuera del tero, especialmente en la trompa de Falopio. o Perforaciones uterinas: Es la presencia de cualquier desgarro del tero, no se consideran como tales la perforacin translegrado, la ruptura por embarazo intersticial o la prolongacin de la incisin en el momento de la operacin cesrea. La ruptura uterina, es la complicacin, ms grave de una prueba de trabajo de parto o despus de una cesrea. Se define como la completa separacin del miometrio con o sin expulsin de las partes fetales en la cavidad uterina peritoneal y requiere de una cesrea de emergencia o de una lapatotoma. o Fibroma uterino (miomectoma, HTA o vaginal): El fibroma (o mioma uterino) es un tumor benigno que se desarrolla en el tero. Est formado por tejido muscular y tejido conjuntivo fibroso. Es un tipo de tumor frecuente, que afecta al 20% de las mujeres de ms de 35 aos o Histerectoma por causas (obsttricas o ginecolgicas): es un procedimiento quirrgico que consiste en la extraccin del tero de la mujer
Endometriosis que se estime quirrgica.
Ciruga de las inflamaciones plvicas (agudas o crnicas). Ciruga del tero doble. Ciruga sobre las trompas de Falopio. Tumores del ovario (cualquier tipo). Cncer del tero. Ciruga sobre el cuello uterino (conizacin, amputacin (se excluye la radiociruga). Reparacin de uretrocele, cistocele, rectocele, fstulas recto vaginales. Ciruga sobre la vulva. Ligadura de arterias hipogstrica. Manchester. Ciruga benigna y maligna de mama. CIRUGIAS MENORES : Extirpacin de plipos. Cerclaje. Excresis de quiste de la glndula de Bartolino. Episiotoma (siempre que no exista complicacin). Desgarro del perin. Reparacin de cicatrices de episiotomas. -mastectomas Vulvectoma