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TEMARIO DEL CELADOR

SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA LA MANCHA

PARTE COMN
(TEMAS DEL 1 AL 11)
SESCAM
Edicin 2.016/17
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TEMARIO COMN
Tema 1.- La Constitucin Espaola de 1978: Su estructura y contenido. Ttulo
Preliminar. Los derechos y deberes fundamentales: Derechos y Libertades. La Igualdad
efectiva entre hombres y mujeres. Polticas pblicas de Igualdad. PG. 3
Tema 2.- El Estatuto de Autonoma de Castilla-La Mancha: competencias de la Junta
de Comunidades. Estructura de la Administracin Autonmica PG. 56
Tema 3.- Ley General de Sanidad: Estructura del Sistema Sanitario Pblico: El Sistema
Nacional de Salud. Servicios de Salud de las Comunidades Autnomas El rea de
Salud. PAG. 75
Tema 4.- Ley de Ordenacin Sanitaria de Castilla-La Mancha: Competencias de las
Administraciones Pblicas. El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM):
funciones, organizacin y estructura. PG.96
Tema 5.- El Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud (I):
Normas generales. Clasificacin del personal estatutario. Planificacin y ordenacin del
personal. Derechos y deberes. Adquisicin y prdida de la condicin de personal
estatutario fijo. PG.111
Tema 6.- El Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud (II):
Provisin de Plazas, seleccin y promocin interna. Movilidad del personal. Carrera
profesional. PG 122
Tema 7.- El Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud (III):
Retribuciones. Jornada de trabajo, permisos y licencias. Situaciones del personal
estatutario. Rgimen disciplinario. Incompatibilidades. Representacin, participacin y
negociacin colectiva. PG 129
Tema 8.- La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales: Derechos y obligaciones;
Consulta y participacin de los trabajadores. Plan Perseo: procedimiento de actuacin
ante una situacin de violencia en el centro de trabajo. Resolucin de 26/10/2016, para
la aplicacin del artculo 13.5 de la Ley Orgnica, de Proteccin Jurdica del Menor a los
profesionales pertenecientes al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. PG 148
Tema 9.- La atencin primaria de salud. La Zona Bsica de Salud, los Equipos de
Atencin Primaria y el Centro de Salud. La atencin primaria de urgencias. PG 185
Tema 10.- La asistencia especializada. El rea sanitaria. Los hospitales y los centros de
especialidades. Estructura, Organizacin y Funcionamiento de los Hospitales. PG 202
Tema 11.- La ley de derechos y deberes en materia de salud en Castilla-La Mancha. La
atencin al usuario de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social. La tarjeta
individual sanitaria. El derecho a la informacin y a la confidencialidad. Manejo y traslado
de documentacin clnica. PG 223
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LA CONSTITUCIN ESPAOLA DE 1978: SU

TEMA ESTRUCTURA Y CONTENIDO. TTULO PRELIMINAR.
LOS DERECHOS Y DEBERES FUNDAMENTALES:

1
DERECHOS Y LIBERTADES. LA IGUALDAD
EFECTIVA ENTRE HOMBRES Y MUJERES.
POLTICAS PBLICAS DE IGUALDAD.

LA CONSTITUCIN ESPAOLA

La Constitucin espaola de 1978 es la norma suprema del ordenamiento jurdico espaol, a la

que estn sujetos los poderes pblicos y los ciudadanos de Espaa, en vigor desde el 29 de
diciembre de 1978.

La Constitucin fue ratificada en referndum el 6 de diciembre de 1978, siendo posteriormente

sancionada por el rey Juan Carlos I el 27 de diciembre y publicada en el Boletn Oficial del Estado
el 29 de diciembre del mismo ao. La promulgacin de la Constitucin implic la culminacin de
la llamada transicin a la democracia, que tuvo lugar como consecuencia de la muerte, el 20 de
noviembre de 1975, del anterior jefe de Estado, el general Franco, precipitando una serie de
acontecimientos polticos e histricos que transformaron el anterior rgimen dictatorial en un
Estado social y democrtico de derecho que propugna como valores superiores del
ordenamiento jurdico la libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo poltico, tal y como
proclama el artculo primero de la Carta Magna. En l tambin se afianza el principio de soberana
nacional, que reside en el pueblo, y se establece la monarqua parlamentaria como forma de
gobierno.

La Constitucin establece una organizacin territorial basada en la autonoma de municipios,

provincias y comunidades autnomas, rigiendo entre ellos el principio de solidaridad. Tras el
proceso de formacin del Estado de las Autonomas, las comunidades autnomas gozan de una
autonoma de naturaleza poltica que configura a Espaa como un Estado autonmico. Las
entidades locales, como los municipios y las provincias, gozan de una autonoma de naturaleza
administrativa, cuyas instituciones actan en conformidad con criterios de oportunidad dentro del
marco legal fijado por el Estado y las comunidades autnomas.

El rey es el jefe del Estado, figura que desempea funciones de naturaleza eminentemente
simblica y que carece de poder efectivo de decisin. Sus actos tienen una naturaleza reglada,
cuya validez depende del refrendo de la autoridad competente que, segn el caso, es el
presidente del Gobierno, el presidente del Congreso de los Diputados, o un ministro.

La divisin de poderes, idea fundamental en el pensamiento liberal, es establecida implcitamente

por el texto constitucional. En la base, la soberana nacional permite la eleccin, por sufragio
universal (varones y mujeres, mayores de 18 aos), de los representantes del pueblo soberano
en las Cortes Generales, configuradas a modo de un bicameralismo atenuado, integrado por el
Congreso de los Diputados y el Senado. Ambas cmaras comparten el poder legislativo, si bien
existe una preponderancia del Congreso de los Diputados, que adems es el responsable
exclusivo de la investidura del presidente del Gobierno, y su eventual cese por mocin de censura
o cuestin de confianza. No obstante, tanto el Congreso como el Senado ejercen una tarea de
3

control poltico sobre el Gobierno mediante las preguntas e interpelaciones parlamentarias.

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TEMA EL ESTATUTO DE AUTONOMA DE CASTILLA-LA

MANCHA: COMPETENCIAS DE LA JUNTA DE
COMUNIDADES. ESTRUCTURA DE LA

2 ADMINISTRACIN AUTONMICA

COMPETENCIAS DE LA JUNTA DE COMUNIDADES

Las competencias de la Junta de encuentran recogidas, en un Captulo nico, en el Ttulo IV de

la Ley Orgnica 9/1982 de 10 de Agosto, de Estatuto de Autonoma de Castilla La Mancha, la
cual fue reformada por ltima vez en Mayo de 2.014.

TITULO IV
De las competencias de la Junta de Comunidades
CAPITULO NICO
De las competencias en general

Artculo 31
1. La Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha asume las siguientes competencias
exclusivas:

1. Organizacin, rgimen y funcionamiento de sus instituciones de autogobierno.

2. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda.

3. Obras pblicas de inters para la regin, dentro de su propio territorio, que no sean de inters
general del Estado ni afecten a otra Comunidad Autnoma.

4. Ferrocarriles, carreteras y caminos cuyo itinerario se desarrolle ntegramente en el territorio

de la regin y, en los mismos trminos, los transportes terrestres, fluviales, por cable o tubera.
Centros de contratacin y terminales de carga de transporte terrestre en el mbito de la
Comunidad Autnoma.

5. Aeropuertos y helipuertos que no desarrollen actividades comerciales.

6. Agricultura, ganadera e industrias agroalimentarias, de acuerdo con la ordenacin general

de la economa.

7. Denominaciones de origen y otras indicaciones de procedencia relativas a productos de la

regin, en colaboracin con el Estado.

8. Proyectos, construccin y explotacin de los aprovechamientos hidrulicos, canales y

56

regados de inters para la regin; aguas minerales y termales; aguas subterrneas cuando
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discurran ntegramente por el mbito territorial de la Comunidad Autnoma.

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TEMA LEY GENERAL DE SANIDAD: ESTRUCTURA DEL

SISTEMA SANITARIO PBLICO: EL SISTEMA
NACIONAL DE SALUD. SERVICIOS DE SALUD DE

3 LAS COMUNIDADES AUTNOMAS. EL REA DE

SALUD.

Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.

EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

PRINCIPIOS GENERALES
Artculo 3

1. Los medios y actuaciones del sistema sanitario estarn orientados prioritariamente a la

promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades.

2. La asistencia sanitaria pblica se extender a toda la poblacin espaola. El acceso y las

prestaciones sanitarias se realizarn en condiciones de igualdad efectiva.

3. La poltica de salud estar orientada a la superacin de los desequilibrios territoriales y

sociales.

4. Las polticas, estrategias y programas de salud integrarn activamente en sus objetivos y

actuaciones el principio de igualdad entre mujeres y hombres, evitando que, por sus diferencias
fsicas o por los estereotipos sociales asociados, se produzcan discriminaciones entre ellos en
los objetivos y actuaciones sanitarias.

Artculo 4

1. Tanto el Estado como las Comunidades Autnomas y las dems Administraciones pblicas
competentes, organizarn y desarrollarn todas las acciones sanitarias a que se refiere este ttulo
dentro de una concepcin integral del sistema sanitario.

2. Las Comunidades Autnomas crearn sus servicios de Salud dentro del marco de esta Ley y
de sus respectivos Estatutos de Autonoma.

Artculo 5

1. Los Servicios Pblicos de Salud se organizarn de manera que sea posible articular la
participacin comunitaria a travs de las Corporaciones territoriales correspondientes en la
formulacin de la poltica sanitaria y en el control de su ejecucin.

2. A los efectos de dicha participacin se entendern comprendidas las organizaciones

empresariales y sindicales. La representacin de cada una de estas organizaciones se fijar
atendiendo a criterios de proporcionalidad, segn lo dispuesto en el ttulo III de la Ley Orgnica
75

de Libertad Sindical.
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TEMA LEY DE ORDENACIN SANITARIA DE CASTILLA-

LA MANCHA: COMPETENCIAS DE LAS
ADMINISTRACIONES PBLICAS. EL SERVICIO DE

4 SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA (SESCAM):

FUNCIONES, ORGANIZACIN Y ESTRUCTURA.

Ley 8/2000 de 30-11-2000 de Ordenacin

Sanitaria de Castilla-La Mancha

COMPETENCIAS DE LAS ADMINISTRACIONES PBLICAS

DE LA ADMINISTRACION DE LA JUNTA DE COMUNIDADES DE CASTILLA - LA

MANCHA

Artculo 64 Del Consejo de Gobierno

Sin perjuicio de las dems competencias que el ordenamiento jurdico le confiere, el Consejo de
Gobierno de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha tendr las siguientes:

a) Establecer las directrices y los criterios generales de la poltica sanitaria en Castilla-La

Mancha.
b) Aprobar el Plan de Salud de la Comunidad Autnoma.
c) Aprobar el reglamento de estructura y funcionamiento del Servicio de Salud de Castilla-
La Mancha en los trminos marcados en la presente Ley.
d) Aprobar la delimitacin geogrfica de las reas de Salud y los municipios que las
integran.
e) Nombrar y cesar a las personas que integran el Consejo de Administracin del Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha.
f) Nombrar y cesar a la persona que ocupe la Direccin-Gerencia del Servicio de Salud de
Castilla-La Mancha a propuesta del titular de la Consejera Sanidad.
g) Aprobar el proyecto de presupuestos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
h) Autorizar la celebracin de convenios con otras administraciones pblicas para la
prestacin de servicios sanitarios.
i) Aquellas otras funciones que le correspondan de acuerdo con la normativa vigente.

Artculo 65 De la Consejera competente en materia de sanidad

1.- Corresponde a la Consejera competente en materia de sanidad de Castilla-La Mancha:

a) Programar, ejecutar y evaluar las directrices y los criterios generales de la poltica y la

planificacin sanitarias en Castilla-La Mancha.
b) Presentar al Consejo de Gobierno el anteproyecto de presupuestos de la Consejera,
96

incluido el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

c) Autorizar, catalogar y, en su caso, acreditar los centros, servicios y actividades sanitarias,
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as como el mantener los registros pertinentes.

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EL ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL

TEMA ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD (I):

NORMAS GENERALES. CLASIFICACIN DEL
PERSONAL ESTATUTARIO. PLANIFICACIN Y

5 ORDENACIN DEL PERSONAL. DERECHOS Y

DEBERES. ADQUISICIN Y PRDIDA DE LA
CONDICIN DE PERSONAL ESTATUTARIO FIJO.

Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto

Marco del personal estatutario de los servicios
de salud.

NORMAS GENERALES

Artculo 1 Objeto

Esta ley tiene por objeto establecer las bases reguladoras de la relacin funcionarial especial del
personal estatutario de los servicios de salud que conforman el Sistema Nacional de Salud, a
travs del Estatuto Marco de dicho personal.

Artculo 2 mbito de aplicacin

1. Esta ley es aplicable al personal estatutario que desempea su funcin en los centros e
instituciones sanitarias de los servicios de salud de las comunidades autnomas o en los centros
y servicios sanitarios de la Administracin General del Estado.

2. En lo no previsto en esta ley, en las normas a que se refiere el artculo siguiente, o en los
pactos o acuerdos regulados en el captulo XIV, sern aplicables al personal estatutario las
disposiciones y principios generales sobre funcin pblica de la Administracin correspondiente.

3. Lo previsto en esta ley ser de aplicacin al personal sanitario funcionario y al personal

sanitario laboral que preste servicios en los centros del Sistema Nacional de Salud gestionados
directamente por entidades creadas por las distintas comunidades autnomas para acoger los
medios y recursos humanos y materiales procedentes de los procesos de transferencias del
Insalud, en todo aquello que no se oponga a su normativa especfica de aplicacin y si as lo
prevn las disposiciones aplicables al personal funcionario o los convenios colectivos aplicables
al personal laboral de cada comunidad autnoma.

Artculo 3 Normas sobre personal estatutario

En desarrollo de la normativa bsica contenida en esta ley, el Estado y las comunidades

111

autnomas, en el mbito de sus respectivas competencias, aprobarn los estatutos y las dems
normas aplicables al personal estatutario de cada servicio de salud.
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Para la elaboracin de dichas normas, cuyas propuestas sern objeto de negociacin en las
mesas correspondientes en los trminos establecidos en el captulo III de la Ley 9/1987, de 12
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TEMA EL ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL

ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD (II):
PROVISIN DE PLAZAS, SELECCIN Y

6 PROMOCIN INTERNA. MOVILIDAD

PERSONAL. CARRERA PROFESIONAL.
DEL

Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto

Marco del personal estatutario de los servicios
de salud.

PROVISIN DE PLAZAS, SELECCIN Y PROMOCIN INTERNA

Artculo 29 Criterios generales de provisin

1. La provisin de plazas del personal estatutario se regir por los siguientes principios bsicos:

a) Igualdad, mrito, capacidad y publicidad en la seleccin, promocin y movilidad del

personal de los servicios de salud.
b) Planificacin eficiente de las necesidades de recursos y programacin peridica de las
convocatorias.
c) Integracin en el rgimen organizativo y funcional del servicio de salud y de sus
instituciones y centros.
d) Movilidad del personal en el conjunto del Sistema Nacional de Salud.
e) Coordinacin, cooperacin y mutua informacin entre las Administraciones sanitarias
pblicas.
f) Participacin, a travs de la negociacin en las correspondientes mesas, de las
organizaciones sindicales especialmente en la determinacin de las condiciones y
procedimientos de seleccin, promocin interna y movilidad, del nmero de las plazas
convocadas y de la periodicidad de las convocatorias.

2. La provisin de plazas del personal estatutario se realizar por los sistemas de seleccin de
personal, de promocin interna y de movilidad, as como por reingreso al servicio activo en los
supuestos y mediante el procedimiento que en cada servicio de salud se establezcan.

3. En cada servicio de salud se determinarn los puestos que puedan ser provistos mediante
libre designacin.

4. Los supuestos y procedimientos para la provisin de plazas que estn motivados o se deriven
de reordenaciones funcionales, organizativas o asistenciales se establecern en cada servicio
de salud conforme a lo previsto en el artculo 12.3.
122
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EL ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL
ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD (III):
TEMA RETRIBUCIONES. JORNADA DE TRABAJO,
PERMISOS Y LICENCIAS. SITUACIONES DEL
PERSONAL ESTATUTARIO. RGIMEN

7 DISCIPLINARIO. INCOMPATIBILIDADES.
REPRESENTACIN, PARTICIPACIN Y
NEGOCIACIN COLECTIVA.

Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto

Marco del personal estatutario de los servicios
de salud.

RETRIBUCIONES

Artculo 41 Criterios generales

1. El sistema retributivo del personal estatutario se estructura en retribuciones bsicas y

retribuciones complementarias, responde a los principios de cualificacin tcnica y profesional y
asegura el mantenimiento de un modelo comn en relacin con las retribuciones bsicas.

2. Las retribuciones complementarias se orientan prioritariamente a la motivacin del personal,

a la incentivacin de la actividad y la calidad del servicio, a la dedicacin y a la consecucin de
los objetivos planificados.

3. La cuanta de las retribuciones se adecuar a lo que dispongan las correspondientes leyes de

presupuestos. Elemento fundamental en este apartado es, en cualquier caso, la evaluacin del
desempeo del personal estatutario que los servicios de salud debern establecer a travs de
procedimientos fundados en los principios de igualdad, objetividad y transparencia. La evaluacin
peridica deber tenerse en cuenta a efectos de determinacin de una parte de estas
retribuciones complementarias, vinculadas precisamente a la productividad, al rendimiento y, en
definitiva, al contenido y alcance de la actividad que efectivamente se realiza.

4. Los servicios de salud de las comunidades autnomas y entes gestores de asistencia sanitaria
establecern los mecanismos necesarios, como la ordenacin de puestos de trabajo, la
ordenacin de las retribuciones complementarias, la desvinculacin de plazas docentes u otros,
que garanticen el pago de la actividad realmente realizada.

5. El personal estatutario no podr percibir participacin en los ingresos normativamente

atribuidos a los servicios de salud como contraprestacin de cualquier servicio.

6. Sin perjuicio de la sancin disciplinaria que, en su caso, pueda corresponder, la parte de

jornada no realizada por causas imputables al interesado dar lugar a la deduccin proporcional
de haberes, que no tendr carcter sancionador.
129

7. Quienes ejerciten el derecho de huelga no devengarn ni percibirn las retribuciones

correspondientes al tiempo en que hayan permanecido en esa situacin, sin que la deduccin de
haberes que se efecte tenga carcter de sancin disciplinaria ni afecte al rgimen de sus
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prestaciones sociales.
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LA LEY DE PREVENCIN DE RIESGOS
LABORALES: DERECHOS Y OBLIGACIONES;
CONSULTA Y PARTICIPACIN DE LOS
TRABAJADORES. PLAN PERSEO:
TEMA PROCEDIMIENTO DE ACTUACIN ANTE UNA
SITUACIN DE VIOLENCIA EN EL CENTRO DE

8
TRABAJO. RESOLUCIN DE 26/10/2016, PARA LA
APLICACIN DEL ARTCULO 13.5 DE LA LEY
ORGNICA, DE PROTECCIN JURDICA DEL
MENOR A LOS PROFESIONALES
PERTENECIENTES AL SERVICIO DE SALUD DE
CASTILLA-LA MANCHA.

Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin

de Riesgos Laborales.

DERECHOS Y OBLIGACIONES

Artculo 14 Derecho a la proteccin frente a los riesgos laborales

1. Los trabajadores tienen derecho a una proteccin eficaz en materia de seguridad y salud en
el trabajo.

El citado derecho supone la existencia de un correlativo deber del empresario de proteccin de

los trabajadores frente a los riesgos laborales.

Este deber de proteccin constituye, igualmente, un deber de las Administraciones pblicas

respecto del personal a su servicio.

Los derechos de informacin, consulta y participacin, formacin en materia preventiva,

paralizacin de la actividad en caso de riesgo grave e inminente y vigilancia de su estado de
salud, en los trminos previstos en la presente Ley, forman parte del derecho de los trabajadores
a una proteccin eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.

2. En cumplimiento del deber de proteccin, el empresario deber garantizar la seguridad y la

salud de los trabajadores a su servicio en todos los aspectos relacionados con el trabajo. A estos
efectos, en el marco de sus responsabilidades, el empresario realizar la prevencin de los
riesgos laborales mediante la integracin de la actividad preventiva en la empresa y la adopcin
de cuantas medidas sean necesarias para la proteccin de la seguridad y la salud de los
trabajadores, con las especialidades que se recogen en los artculos siguientes en materia de
plan de prevencin de riesgos laborales, evaluacin de riesgos, informacin, consulta y
participacin y formacin de los trabajadores, actuacin en casos de emergencia y de riesgo
grave e inminente, vigilancia de la salud, y mediante la constitucin de una organizacin y de los
148

medios necesarios en los trminos establecidos en el captulo IV de esta ley.

El empresario desarrollar una accin permanente de seguimiento de la actividad preventiva con

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el fin de perfeccionar de manera continua las actividades de identificacin, evaluacin y control

de los riesgos que no se hayan podido evitar y los niveles de proteccin existentes y dispondr
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TEMA LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD. LA ZONA

BSICA DE SALUD, LOS EQUIPOS DE ATENCIN
PRIMARIA Y EL CENTRO DE SALUD. LA

9 ATENCIN PRIMARIA DE URGENCIAS.

Concepto de Atencin Primaria

La Atencin Primaria de Salud constituye el primer nivel de acceso ordinario de la poblacin al
Sistema Sanitario Pblico, y se caracteriza por prestar atencin integral a la salud.

La Atencin Primaria de Salud comprende el conjunto de los medios materiales y humanos del
sistema de salud puestos a disposicin de la poblacin, para atender al individuo, la familia y a
la comunidad en sus problemas de la salud, relativos a la promocin de la salud, prevencin de
la enfermedad, tratamiento, curacin y rehabilitacin.

En los servicios de Atencin Primaria el usuario halla respuesta a sus problemas ms habituales
de salud y enfermedad, y slo cuando el diagnstico y tratamiento lo requieran y ya no pueda
ser atendido con los medios de ese primer nivel, ser derivado a la Atencin Especializada. Dicho
ello en lneas muy generales: ser remitido desde los servicios de Medicina General propios del
nivel primario a los servicios de Medicina Especializada propios del nivel secundario o
especializado, ya sea en Hospitales u otros centros dependientes de stos.

La Atencin Primaria se desarrolla al principio de la dcada de los ochenta, como una reaccin
en contra del sistema sanitario bsicamente hospitalario y curativo, especializado, costoso,
tecnificado, y alejado del individuo, con la finalidad ltima de hacer efectivo el derecho de
proteccin de la salud de todas las personas, tomando como base unos nuevos principios.

El punto VI de la Declaracin de Alma Ata (12 de septiembre de 1978) define la Atencin

Primaria como:

La asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente

fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad mediante su plena participacin y a un coste que la comunidad y el pas puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espirito de
autorresponsabilidad y autodeterminacin. La Atencin Primaria forma parte integrante tanto del
sistema nacional de salud, del que constituye la funcin central y el ncleo principal como del
desarrollo social y econmico global de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de
los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo ms cerca
posible la atencin a la salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el
primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria

En el punto VII de la Declaracin se afirma que la Atencin Primaria de Salud:

Se basa en la aplicacin de los resultados pertinentes de las investigaciones sociales,

biomdicas y sobre servicios de salud y en la experiencia acumulada en materia de salud
185

pblica.
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TEMA LA ASISTENCIA ESPECIALIZADA. EL REA

SANITARIA. LOS HOSPITALES Y LOS CENTROS
DE ESPECIALIDADES. ESTRUCTURA,

10 ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS

HOSPITALES.

CONCEPTO DE ATENCIN ESPECIALIZADA

Es el segundo nivel del sistema al cual hay que acudir cuando la Atencin Primaria ha agotado
los medios que posee para satisfacer las necesidades asistenciales que se precisan.

Igual que la Atencin Primaria, la Atencin Especializada se presta en rgimen ambulatorio y de

urgencias, pero a diferencia de aqulla slo la Atencin Especializada incluye asistencia en
rgimen de internamiento. La Atencin Especializada incluye asistencia en rgimen domiciliario,
la hospitalizacin y la rehabilitacin.

La Atencin Especializada es, en definitiva, el conjunto de medios humanos y materiales del

sistema de salud, puestos a disposicin de la poblacin para atender los problemas sanitarios
de mayor complejidad y que, por ello mismo, superan las posibilidades de la Atencin Primaria.

La estructura fsica fundamental de la Atencin Especializada es el Hospital (aunque contarn

tambin con otros Centros no hospitalarios). El hospital es el establecimiento encargado tanto
del internamiento clnico como de la asistencia especializada y complementaria que requiera su
zona de influencia.

Es funcin de los poderes pblicos establecer los criterios de coordinacin previstos entre ambos
niveles asistenciales, atendiendo a la complejidad de los servicios prestados por cada uno de
ellos.

OBJETIVOS DE LA ATENCIN ESPECIALIZADA

Ofrecer a la poblacin los medios tcnicos y humanos de diagnstico y tratamiento y

rehabilitacin que por su nivel de especializacin no pueden resolverse en el nivel de
Atencin Primaria.

Posibilitar la hospitalizacin de los pacientes que lo precisen.

Atender las urgencias y emergencias que requieran cuidados de este nivel.

Prestar asistencia ambulatoria especializada.

Promocionar la salud y la prevencin de las enfermedades, as como la educacin

sanitaria de la poblacin (igual que Atencin Primaria)

Poner sus Centros e Instituciones a disposicin de la investigacin y docencia en materia

de salud.
202

Formacin de los profesionales sanitarios.

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LA LEY DE DERECHOS Y DEBERES EN MATERIA
DE SALUD EN CASTILLA-LA MANCHA. LA
TEMA ATENCIN AL USUARIO DE LAS INSTITUCIONES
SANITARIAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL. LA

11
TARJETA INDIVIDUAL SANITARIA. EL DERECHO A
LA INFORMACIN Y A LA CONFIDENCIALIDAD.
MANEJO Y TRASLADO DE DOCUMENTACIN
CLNICA.

Ley 5/2010, de 24/06/2010, sobre derechos y

deberes en materia de salud de Castilla-La Mancha

Ttulo Preliminar
Disposiciones generales

Artculo 1 Objeto de la Ley

La presente Ley tiene por objeto regular, en el marco de la legislacin bsica del Estado, los
derechos y deberes en materia de salud, tanto de los pacientes y usuarios como de los
profesionales en Castilla-La Mancha.

Artculo 2 mbito de aplicacin

1. El mbito de aplicacin de la presente Ley incluye a todas las personas que residan en los
municipios de la Comunidad Autnoma de Castilla-La Mancha. Quienes no residan en ella
gozarn de dichos derechos en la forma y condiciones previstas en la legislacin estatal y en los
Convenios nacionales e internacionales que les sean de aplicacin. Sin perjuicio de lo anterior,
en Castilla-La Mancha se garantizar a todas las personas la atencin en situacin de urgencia
y emergencia, con especial incidencia en menores, mujeres gestantes y personas que padezcan
enfermedades crnicas.

2. As mismo, se incluyen dentro del mbito de aplicacin de la presente Ley a los profesionales
de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, tanto pblicos como privados, estn o no
concertados con el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ubicados en el territorio de la
comunidad autnoma.

3. Los preceptos contenidos en la presente Ley referidos al Sistema Sanitario de Castilla-La

Mancha sern de exclusiva aplicacin a los centros, servicios y establecimientos sanitarios
pblicos o adscritos al mismo.

Artculo 3 Principios generales de la Ley

1. Los principios sobre los que se sustentan los derechos y deberes en la presente Ley son los
223

siguientes:

a) La equidad en el acceso al conjunto de los servicios y profesionales sanitarios

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disponibles, as como a recibir la asistencia sanitaria y los cuidados ms adecuados a