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Accidente Cerebro Vascular

Salud comunitaria II

18/05/2017
Kinesiologa sptimo semestre
Francisca Nez Rodrguez
Accidente cerebro vascular

I. Definicin: Se conoce como accidente cerebrovascular (ACV) al resultado de


una brusca interrupcin del flujo sanguneo a un rea especfica del cerebro,
que puede ser por oclusin o ruptura de un vaso.
Puede ocurrirle a cualquier persona y de un momento a otro, independiente de su
edad, sexo o raza. No obstante, existen factores de riesgo que hacen aumentar la
probabilidad de padecerlo.
II. Clasificacin:
II. 1 Ataque cerebral isqumico: tambin
conocido como infarto cerebral. Se debe a la
oclusin de alguna de las arterias que irrigan la
masa enceflica, generalmente por
arterioesclerosis o bien por un mbolo
(embolia cerebral). El 80% del total de los ACV
pertenecen a esta clasificacin.

II.2 Ataque cerebral hemorrgico: tambin se denomina hemorragia cerebral


o apopleja y se debe a la ruptura de un vaso sanguneo enceflico debido a la
hipertensin arterial, a un aneurisma cerebral,
uso de drogas, etc.

La hemorragia provoca el accidente vascular por


dos mecanismos: por una parte, priva de riego al
rea cerebral dependiente de esa arteria. Por
otra parte, la sangre extravasada ejerce
compresin sobre las estructuras cerebrales,
incluidos otros vasos sanguneos, lo que
aumenta el rea afectada. El 20% de los ACV
pertenecen a esta clasificacin.
III. Prevalencia
Al ao en el mundo, segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), 15 millones de
personas sufren un ataque cerebral, de las cuales 5 millones fallecen y 5 millones
quedan permanentemente discapacitados.

En Chile

El ataque cerebrovascular (ACV) es la principal causa de muerte, con


9.004 fallecidos el ao 2013, lo que corresponde a una persona por hora. Se
calcula que anualmente hay 24.964 casos nuevos, por lo que hoy en da en
Chile hay 69 casos cada da. Adems, es la segunda causa de mortalidad
prematura en Chile, con 2.310 defunciones el 2013 en personas entre 30 y
69 aos (IHME 2013) y la primera causa especfica de aos de vida
saludables perdidos por discapacidad y muerte prematura (AVISA) en
mayores de 74 aos. Por todo lo anterior, el ACV se constituye como un
problema crtico de Salud Pblica.

IV. Factores de riesgo

No Modificables:
- Edad
- Sexo
- ACV previo
- Hereditario
Modificables:
- HTA
- DM
- Obesidad
- Tabaco
- Enf. Carotidea
V. Cmo se puede detectar a tiempo un ACV?

Los sntomas de un accidente cerebrovascular son muy variados en funcin del


rea cerebral afectada. Desde los exclusivamente sensoriales a los puramente
motores, pasando por los sensitivomotores. Los sntomas de inicio ms
frecuentes son:

Prdida de fuerza en un brazo o en una pierna, o parlisis en la cara.


Parestesias (hormigueo) o adormecimiento de un brazo, pierna o cara.
Dificultad para expresarse, entender lo que se le dice o lenguaje
ininteligible.
Dificultad al caminar, prdida de equilibrio o de coordinacin.
Dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompaado de
otros sntomas.
Prdida de la visin en uno o ambos ojos.
Amnesia, confusin.
Vrtigo, mareos.
Crisis epilpticas.
Compromiso de conciencia.
Nuseas y vmitos.
Combinaciones de los sntomas y signos anteriores
VI. Medidas de prevencin

Para prevenir el ataque cerebral es recomendable que siga las siguientes


precauciones:
Consumir menos sal.
Bajar la presin arterial y tenerla controlada y bajo tratamiento cuando
corresponda.
Tratar y controlar toda enfermedad cardaca: arritmias, enfermedad de vlvulas
o de las arterias coronarias.
No fumar.
Moderar el consumo de alcohol.
Practicar actividad fsica regularmente (1 hora, 3 veces por semana).
Bajar la glicemia (azcar en la sangre), en particular si hay antecedentes
familiares de diabetes.
Bajar el colesterol.
Evitar el exceso de peso (no usar medicamentos para bajar de peso, ni drogas
estimulantes)
VII. Abordaje Kinsico
La rehabilitacin juega un papel fundamental en el transcurso de esta enfermedad. La
exploracin fsica inicial es clave para establecer un pronstico acertado y hablaremos
por ello del tratamiento urgente del kinesiologo como la intervencin inmediata de
medidas kinesicas encaminadas a tratar la clnica ocasionada por el ACV.
El kinesiologo intervendr durante las primeras 24h del accidente, en la misma habitacin
del hospital, para evaluar funcin del miembro superior, funcin de tronco, capacidad de
marcha, espasticidad o flacidez, as como los dficit emocionales, cognitivos y de
comunicacin.

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