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Gerencia de Proyecto y Construccin
INSTRUCTIVO SOBRE PRIMEROS

AUXILIOS
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INSTRUCTIVO SOBRE PRIMEROS AUXILIOS
NDICE
Cap. TEMA Pginas

A Introduccin 224
I. Generalidades 225 227
II. Contenido Mnimo de los Botiquines 228
III. Respiracin Artificial 229-243
IV. Control de la Hemorragia 244-252
V. Atencin Inicial del Estado de Choque 253-254
VI. Quemaduras 255
VII. Lesiones en los ojos 256-257
VIII. Congelacin 258-259
IX. Insolacin 260-261
X. Postracin por Calor 262
XI. Fracturas 263-264
XII. Luxaciones 265-267
XIII. Esguinces 268-269
XIV. Distensiones 270-271
XV. Heridas 272-274
XVI. Contusiones 275
XVII. Desmayos 276
XVIII. Mordeduras de Perros 277
XIX. Mordeduras de Serpientes 278-279
XX. Transporte de Lesionados, Vendajes e Inmovilizaciones 280 -290
XXII. Recomendaciones Generales para el Cuidado de la Salud 291
En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

nuestros clientes, nuestros vecinos y el medio ambiente
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DE PETROOS MEXICANOS

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INTR0DUCCI0N
Las indicaciones generales que se encuentran contenidas en este Instructivo pretenden servir
como gua para que el personal de la institucin pueda cumplir en forma satisfactoria con la
obligacin estipulada en el Artculo 2 del Captulo XXVI del presente Reglamento de Cooperar
en la medida de sus posibilidades a la correcta realizacin de los primeros auxilios

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I. GENERALIDADES
1) Se denominan Primeros auxilios aquellas maniobras y procedimientos de aplicacin

inmediata y carcter provisional, tendiente a preservar la vida, limitar el dao fsico y evitar
en lo posible futuras complicaciones, en aquellas personas en quienes se presente en
forma sbita alguna lesin orgnica y/o perturbacin funcional que la incapacite para
continuar normalmente con su actividad, como consecuencia de un accidente o una
enfermedad.
2) Los primeros auxilios deben proporcionarse en el lapso comprendido entre el momento en

que la persona se lesiona y el momento en que la atencin mdica principie.
3) Los primeros auxilios deben considerarse complementarios, no supletorios del tratamiento

mdico y su aplicacin responsable depende del conocimiento de las indicaciones
propsitos y limitaciones de los procedimientos empleados por lo que una de las primeras
medidas a tomar en todos los casos deber ser, conseguir la ayuda mdica necesaria.
4) Antes de proceder a la aplicacin de cualquier medida debe valorarse la situacin general

del lesionado y del ambiente que lo rodea, de modo que pueda asegurrsele la mayor
comodidad posible dentro de las limitaciones existentes en el medio y se evite la produccin
de mayor dao.
Debern evitarse las aglomeraciones alrededor del lesionado, debiendo quedar con l
solamente las personas que participan en la realizacin de las maniobras y procedimientos
de primeros auxilios.
5) La o las personas que intervengan directamente en la aplicacin de los primeros auxilios

deben procurar conservarse tranquilos, de modo que su actuacin resulte a la vez
cuidadosa, rpida y eficiente, aprovechando al mximo los recursos disponibles.
QUE CONOCIMIENTO DEBE TENER UNA PERSONA QUE PROPORCIONA LOS

PRIMEROS AUXILIOS.
1. CONOCIMIENTO SOBRE EL CUERPO HUMANO.
a) Esqueleto (huesos, articulaciones).

b) Sistema circulatorio (corriente sangunea).
c) Aparato Respiratorio (respiracin).
2. QUE TAN LEJOS PUEDE LLEGARSE A TRATAR UNA LESIN.
a) Limitaciones (es una persona que proporciona primeros auxilios y no es un mdico)

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3. QUE DEBE HACER EN CASO DE UNA URGENCIA.
a) Determinar cul de las seis medidas bsicas de urgencia, requiere el lesionado y

proceder con la eleccin.
4. ES MUY IMPORTANTE LA ATENCIN INICIAL DE LAS HERIDAS PEQUEAS PARA:
a) Prevenir que se hagan ms grandes, y

b) Prevenir la infeccin.
UNA PERSONA QUE PROPORCIONA LOS PRIMEROS AUXILIOS DEBE SER:
1. CUIDADOSA: Evitando trastornos ms serios al paciente.
a) Revisar al lesionado.
b) En manejo del lesionado.
2. OBSERVADORA: Para que pueda reconocer las lesiones.
3. SAGAZ: Para que pueda ejercer un buen juicio (proporcionando buenos auxilios y no
actuando como mdico).
4. EXPLCITA: Para que las instrucciones que d al asistente y pacientes sean claras y
comprensibles.
5. CON RECURSOS. Para que use con ventaja todo lo que tenga a la mano.
LAS SEIS MEDIDAS DE URGENCIA SON:
1. RESPIRACIN ARTIFICIAL Y/O MASAJE CARDIACO.
2. CONTROL DE HEMORRAGIA.
3. ATENCIN INICIAL DEL ESTADO DE CHOQUE.
4. CUIDADOS EN HERIDAS ABIERTAS Y EN QUEMADURAS.
5. CUIDADO EN LAS FRACTURAS Y LUXACIONES
6. TRANSPORTE DEL LESIONADO.

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II. CONTENIDO MNIMO DE BOTIQUINES.
De acuerdo al Instructivo para la Dotacin del Contenido de Botiquines de Primeros Auxilios en

Petrleos Mexicanos, formulado por la Gerencia de Servicios Mdicos, el contenido bsico de
los mismos queda establecido de la siguiente manera:
3 Frescos de Isodine Solucin de uso externo de 120 ml.

2 Vendajes triangulares de 40 pulgadas c/u.
3 Vendas elsticas de 10 cm. de ancho.
3 Vendas elsticas de 15 cm. de ancho.
30 Apsitos estriles.
60 Gasas estriles.
2 Carretes de tela adhesiva de 5 cm. de ancho.
1 Caja de venditas adhesivas.,
1 Pinza.
1 Tijera.
4 Alfileres de Seguridad.
5 Vasos desechabais.
10 Abatelenguas.

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III. RESPIRACIN ARTIFICIAL.
Hay varios mtodos para proporcionar respiracin artificial y cada uno de ellos tiene una
indicacin particular segn se a el caso.
Cada uno de ellos tiene sus ventajas y sus limitaciones y debe aplicarse el que ms convenga
.
RESPIRACIN:
1. La respiracin normal es el acto por el cual introduce aire en los pulmones (inspiracin) y se
expulsa de los mismos (expiracin). La respiracin Ilesa oxgeno a la sangre y saca de la
misma el bixido de carbono y otros productos de desecho.
2. La respiracin artificial es un procedimiento manual y mecnico que restaura la respiracin

normal cuando sta ha sido interrumpida.
3. El nmero de respiraciones es de 15 por minuto aproximadamente, pero este promedio

puede aumentar por el ejercicio o trabajo intenso. Los rganos de la respiracin son: nariz,
garganta, trquea, rbol bronquial y pulmones.
LA RESPIRACIN ARTIFICIAL ES NECESARIA ENTRE OTROS CASOS? EN LOS

SIGUIENTES:
1. Asfixia por inmersin o ahogamiento:
El ahogado es aquel al cual se le obstruye el sistema respiratorio por lquidos, cuando la

cabeza de una persona se sumerge en agua o cualquier otro lquido.
2. Obstruccin de vas areas por cuerpos extraos.
3. Inhalacin de atmsferas pobres en oxgeno.
4. Inhalacin de gases txicos, tales como:
a) El monxido de carbono, que es un gas invisible, inodoro e inspido.
Se produce por combustin incompleta de productos tales como carbn de madera, gasolina y
varias clases de gases manufacturados. La intoxicacin por monxido de carbono es
consecuencia de la eliminacin de oxgeno en la sangre que es substituido por el monxido de
carbono.

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b) El cido sulfhdrico es altamente venenoso, proviene en grandes cantidades de algunos

petrleos crudos y otras substancias. Se identifica por su olor a huevo podrido an a bajas
concentraciones. En altas concentraciones, paraliza el sentido del olfato. La inhalacin continua
produce depresin, estupor, prdida de la conciencia y muerte.
MTODOS DE RESPIRACIN ARTIFICIAL.
MTODO DE BOCA A BOCA. Este mtodo se usar preferentemente.
PROCEDIMIENTO.
El paciente debe estar acostado boca arriba. Se segn los pasos indicados en las figuras.
a) Sacar cualquier objeto extrao de la boca del paciente, tales como: Secrecin mucosa,
alimentos, arenas, tabaco, agua, etc., para ello voltear la cabeza hacia un lado y quitarlos con
los dedos envueltos en una gasa.
b) Eleve el cuello del paciente y empuje la cabeza hacia atrs tanto como sea posible,
colocando bajo los hombros un objeto rgido tambin se puede usar un cobertor saco doblado.
c) Jalar la barba del paciente, hacia arriba hasta que la cabeza caiga hacia atrs por completo.
Mantener esta posicin todo el tiempo con objeto de permitir el paso libre del aire.
d) Ocluir la nariz del paciente oprimindola con los dedos, hgase una inspiracin profunda y
coloque su boca hermticamente sobre la boca del paciente; o bien, se cierra la boca del
paciente, se hace una inspiracin profunda y se coloca la boca sobre la nariz del paciente.
Sople dentro de la boca del paciente o de su nariz, hasta que su trax se expanda, en caso de
tratarse de un nio se inflar a travs de la nariz y boca, simultneamente. Si se quiere evitar el
contacto de boca a boca se puede utilizar una gasa o pauelo.
Separarse del paciente y escuchar la salida del aire. Para un adulto, inflar los pulmones
aproximadamente 12 veces por minuto, en caso de que se trate de un nio inflar los pulmones
hasta 20 veces por minuto, usando, respiraciones no tan intensas como para un adulto.
Si la primera tentativas para inflar los pulmones no tienen xito, coloque al paciente de lado y
propnele algunos golpes secos entre los hombros con objeto de remover la obstruccin de las
vas respiratorias.
Repita nuevamente todo el procedimiento, el cual deber continuarse hasta la llegada del
mdico.
e) En caso de ahogados , el paciente se colocar inclinado con la cabeza ms baja que el resto
del cuerpo.
Tratamiento (despus de que la respiracin se ha restablecido).

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a) Atencin inicial del estado de choque.
b) El paciente debe estar en reposo (no permitir que se mueva).
c) Llamar al mdico.

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PARO CARDIACO Y RESPIRATORIO.
El paro cardiaco es la interrupcin brusca de la actividad del corazn, a continuacin del paro
cardiaco la respiracin por lo general cesar en el termino de 30 a 45 segundos.
DIAGNOSTICO: Ausencia de los pulsos carotideo o femoral.
Paro respiratorio: Falta de rnovimientos torcicos o abdominales.

Sistema nervioso central: Las pupilas se dilatan en el termino de 45 a 60 segundos despus de
suspenderse en flujo sanguneo al cerebro. El enfermo deja de responder a los 12 segundos
del paro cardiaco.
En algunos casos el corazn contina latiendo dbilmente pero si no se mantiene la circulacin

el enfermo muere.
FACTOR TIEMPO: La reanimacin empezar inmediatamente despus de diagnosticar el paro

cardiorespiratorio.
MTODO PARA APLICAR MASAJE CARDIACO. El ms rpido y eficaz consiste en oprimir el

corazn rtmicamente entre el esternn y los cuerpos vertebrales, forzando as a la sangre del
corazn a travs del sistema arterial. Es importante localizar el punto de presin apropiado
sobre la mitad inferior del esternn. La eminencia tener de una mano se apoya sobre el punto
de presin y la eminencia tener de la otra se coloca sobre la primera . Se ejercer una presin
firme 60 veces por minuto. El esternn debe ser hundido unos 4 a 5 centmetro durante medio
segundo y despus soltarlo bruscamente. Un masaje cardaco adecuado requiere que el dorso
del enfermo se apoye sobre una base firme. Es importante determinar la eficacia del masaje
cardiaco palpando los pulsos femoral y carotideo
La respiracin artificial y el masaje cardiaco deben instaurarse inmediatamente y es posible que

los aplique una misma persona, oxgeno suficiente para unos 15 segundos. El reanimador
aplica despus del masaje cardiaco durante 15 segundos a un ritmo aproximado de un masaje
por segundo .Despus administrar de nuevo dos o tres respiraciones boca a boca para inflar el
trax y repetir el ciclo.
Cuando se dispone de dos reanimadores, uno aplica el masaje cardiaco en tanto que el otro
interpone ciclos de respiracin cada cinco o seis latidos cardiacos.
El masaje cardiaco se deber aplicar hasta que se recupere el pulso o llegue el mdico. Esta
maniobra deber durar un mnimo de 5 minutos.

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M A SA J E C A R D IA C O

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RESPIRACION ARTIFICIAL (BOCA A BOCA) Y MASAJE

CARDIACO, COMBINADOS (1 PERSONA)

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MTODO DE SHAFER.
Mtodo de Schafer (BOCA ABAJO)
MANIOBRAS PRELIMINARES.
a) El paciente debe ser puesto boca abajo. La cabeza se voltea hacia un lado descansando en
un brazo; el otro brazo estar extendido.
b) Retirar los cuerpos extraos que tenga en la boca.
c) Debe sacar la lengua del paciente.
d) Desabrochar la ropa (cuello, trax y cintura).
PROCEDIMIENTO.
El que proporciona los primeros auxilios debe estar hincado, cabalgando sobre las piernas del
paciente, siguiendo los pasos indicados en las figuras que son:
a) Apoyar las palmas de las manos sobre el lmite inferiores las costillas.
b) Con los brazos tirantes presionar poco a poco hacia adelante hasta que sus hombros
queden directamente a nivel de las manos. Con este movimiento su peso es llevado sobre el
paciente.
c) Inmediatamente despus retirar la presin balancendose hacia atrs hacia la posicin

inicial.
d) Repetir el movimiento 12 o 15 veces por minuto con un intervalo de cada 2 segundos con
objeto de efectuar una respiracin completa cada 4 o 5 segundos.
TRATAMIENTO DESPUS DE QUE LA RESPIRACIN SE HA RESTABLECIDO.
b)El paciente debe estar en reposo (no permitir que se mueva).
c) Llamar al mdico.

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METODO SILVESTRE
Mtodo de Silvestre (Presin sobre el trax levantando los brazos)
a) Paciente acostado boca arriba.
b) Sacar cualquier objeto extrao de la boca del paciente.
c) Debe sacarse la lengua del paciente metindola afuera ayudndole con una gasa.
d) Poner una almohadilla o un saco enrollado bajo los hombros del paciente.
PROCEDIMIENTO.
El que proporciona los primeros auxilios debe de hincarse directamente atrs de la cabeza del
paciente, siguiendo los pasos indicados en las figuras:
a) Tomar los brazos del paciente por detrs de las muecas.
b) Llevar los brazos del paciente hacia afuera y hacia arriba sobre la cabeza.
c) Llevar los brazos del paciente hacia abajo cruzndolos sobre su pecho efectuando al mismo
tiempo un balanceo hacia adelante para aplicar presin en el peso del cuerpo.
d) Enseguida balancearse hacia atrs para quitar la presin. Debern hacerse estos
movimientos cada dos segundos y continuar a un promedio de 15 veces por minuto.
TRATAMIENTO DESPUS DE QUE LA RESPIRACIN SE HA RESTABLECIDO.
b) El paciente debe estar en reposo (no permitir que se mueva).
c) Llagar al mdico.

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MTODO DE NIELSEN.
Mtodo de Nielsen (presin sobre la espalda con levantamiento de brazos).
a) El paciente debe estar boca abajo con los codos doblados y las manos situadas una sobre la
otra: la cabeza volteada hacia un lado de manera que la mejilla descanse sobre las manos.
b) El paso del aire hacia los pulmones debe de hacerse libremente, es necesario remover
objetos extraos de la boca, debe sacarse la lengua del paciente metindola afuera con una
gasa : Se aflojarn las ropas.
POSICIN DEL OPERADOR.
El operador de una o en ambas rodillas cabalgando sobre la cabeza del paciente y viendo
hacia los pies , si se hinca con ambas rodillas stas debern quedar hacia los lados de la
cabeza del paciente cerca de los antebrazos. Si se hinca con una sola rodilla el pie del lado
opuesto deber quedar cerca del hombro.
CICLO. Para obtener un ritmo apropiado debe contarse hasta cuatro. El ciclo entero debe de
contemplarse aproximadamente hasta 12 veces por minuto.
El ciclo se detalla enseguida: Empezando en posicin de descanso.
1.- Estando de rodillas con las manos a los lados, colocar las palmas de las manos en la
espalda del paciente, justamente por abajo del ngulo inferior del omplato.
Los dedos deben estar extendidos y unidos incluyendo los pulgares, el espacio entre ambos
pulgares debe de ser de 15 cm aproximadamente.
2.- Inclinarse hacia adelante con los brazos extendidos hasta que los hombros queden
directamente encima de las manos, la presin es por lo tanto ejercida uniformemente sobre el
paciente (este paso hace que los pulmones se vacen).
3.- Efectuar lentamente un movimiento hacia atrs, deslizando las manos a lo largo de los
brazos del paciente, hasta que los dedos meiques de ambas manos alcancen el pliegue del
codo. En este momento los brazos del paciente se elevan y jalan hacia atrs hasta que se
sienta tensin. Este paso debe de ser moderadamente prolongada Para permitir que los
pulmones se Ilenen de aire.
4. Dejar los brazos del paciente y regresar a la posicin de descanso con los brazos a los
lados.

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IV. CONTROL DE LA HEMORRAGIA.
INTRODUCCIN.
EL APARATO CIRCULATORIO COMPRENDE:
1. El corazn.
2. Las Arterias.
3. Las Venas y los Capilares.
La funcin del aparato respiratorio es llevar aire a todas las partes del cuerpo.
Corazn: El corazn es un rgano muscular situado en el lado izquierdo del trax. Debido a su
continua accin de bombeo, la sangre est circulando constantemente en el cuerpo El corazn
late con una frecuencia aproximada de 72 veces por minuto. a sangre es un fluido que contiene
el suero (o plasma),que lleva los glbulos blancos y rojos. La funcin de la sangre es a de nutrir
y oxigenar todos los tejidos del cuerpo, adems, los limpia de todas las substancias de
desecho. Una persona normal tiene de 6 a 7 litros de sangre. La prdida de ms de medio litro
como resultado de una lesin puede ser seria por la prdida de uno a uno y medio litros puede
ser fatal.

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SISTEMA CIRCULATORIO.
ARTERIAS. Las arterias son los vasos que llevan la sangre pura que sale del corazn: la
sangre de una arteria es de color rojo claro y fluye en forma intermitente.
VENAS. Las venas llevan sangre impura al corazn, de donde la sangre es bombeada a los
pulmones para ser purificada; de los pulmones es nuevamente llevada al corazn. Cuando se
rompe una vena, la sangre sale de la herida en una corrientes continua y es de color rojo
obscuro.
CAPILARES. Los capilares, los vasos pequeos en los que terminan las arterias, distribuyen la
sangre a los tejidos del cuerpo. Los capilares, despus, se juntan para formar las venas que
llevan la sangre impura corazn. Si los capilares han sido rotos la sangre que sale es de color
rojo intenso de los vasos sanguneos.

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SISTEMA CIRCULATORIO
Para la atencin de cada uno de estos tipos de hemorragia pueden emplearse las siguientes
tcnicas:
a) HEMORRAGIA DE LAS ARTERIAS.
Est reconocido que lo ms efectivo es hacer presin con gasas en el sitio de las hemorragias.
1. PUNTOS DE CONTROL DE HEMORRAGIAS.
a) Hay 22 puntos de control de hemorragias arteriales, 1 de cada lado del cuerpo. estn
situadas en donde las arterias son mis superficiales. Estos puntos de control son de los huesos
lo cual permite que la presin ms cerca efectiva (Figura 1).
b) En caso de hemorragias la presin debe aplicarse en el punto de control ms cercano entre

el corazn y la herida.
c) La presin puede ser llevada a cabo ya sea con los dedos o con una, gasa o compresa que
se aplicar firmemente en el sitio de la herida.

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FIGURA No. 1 PUNTOS DE CONTROL DE HEMORRAGIAS ARTERIALES.

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2. POSICIN. De inmediato se acostar al paciente. Si las partes lesionadas son un brazo o

una pierna, dichos miembros sern elevados con objeto de dificultar el flujo sanguneo.
ATENDER EL ESTADO DE CHOQUE EN CASO DE QUE EXISTA
3. TORNIQUETE.
En la mayor parte de los casos las gasas o compresas a presin dan mejores resultados que el
torniquete, el cual, slo debe usarse cuando el procedimiento anterior no es suficiente.
La presin digital entre el pulgar y otro dedo debe aplicarse mientras se consigue el torniquete,
el que debe aplicarse en el punto de presin ms cercano entre el corazn y la herida.
Se puede improvisar un torniquete con un cinturn, pauelo, toalla o venda. Nunca deben
usarse materiales como el alambre o la cuerda, que pueden lesionar los tejidos.
La presin debe quitarse durante algunos segundos a intervalos de 10 minutos sin quitar por
completo el torniquete, ya que si el torniquete queda aplicado durante un tiempo largo; puede
causar dao a los tejidos debido a la falta de circulacin. Un torniquete, nunca debe ocultarse
con vendaje o curacin.
ATENDER EL ESTADO DE CHOQUE EN CASO QUE SE PRESENTE.

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b) SANGRADO DE VENAS CAPILARES Y RGANOS INTERNOS.
1. La hemorragia venosa o capilar debe controlarse por compresin con gasas o vendaje
compresivo directamente sobre la herida.
2. Hemorragia interna: Los traumatismos severos sobre crneo, abdomen o trax, pueden
ocasionar hemorragias internas que suelen manifestarse por palidez generalizada, dolor e
instalacin de estado de choque. En caso de sospecharse su presencia, el paciente debe
permanecer acostado e inmvil y no se le deben administrar estimulantes. Debe buscarse de
inmediato a un mdico.
ATENDER ESTADO DE CHOQUE EN CASO DE QUE SE PRESENTE

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V. ATENCIN INICIAL DEL ESTADO DE CHOQUE.
DEFINICIN. El estado de choque es una condicin en la que todas las actividades del cuerpo
humano estn grandemente deprimidas por diminucin de la tensin arterial.
CAUSAS. El estado de choque puede ser causado por traumatismo severo, dolor, quemaduras,
prdidas de sangre, por intoxicacin o reaccin alrgica.
SNTOMAS. Las caractersticas del estado de choque son: palidez, pulso rpido y dbil,
respiracin irregular y sofocada, castaeo de los dientes, estupor, sensibilidad disminuida y
temperatura subnormal. El paciente puede estar total o parcialmente inconsciente; la piel est
fra y pegajosa. Frecuentemente hay nuseas y vmito. Si el paciente est consciente puede
quejarse de sensacin de fro, visin borrosa, sensacin de mareo o sed. Contestar a las
preguntas lentamente y en ocasiones no las entender.
ATENCIN INICIAL. Acostar al paciente con la cabeza baja. Es de la mayor importancia para
la prevencin y atencin inicial del estado de choque que el paciente est caliente, debe ser
envuelto en cobijas o ropas calientes y si hay posibilidad, aplicar cuidadosamente calor externo
como botellas con agua caliente, bolsas conteniendo sal, o arena caliente, etc., sin
sobrecalentarlo. Los objetos extraos deben ser quitados de la boca (tipo dentaduras postizas,
chicles, etc.)
CHOQUE ELCTRICO. La causa ms frecuente del choque elctrico es debida al paso de una
corriente elctrica a travs del cuerpo. Los latidos cardacos pueden detenerse. El pulso puede
estar muy dbil o no existir; el paciente est inconsciente y no respira porque sus centros
nerviosos se han paralizado.
PROCEDIMIENTO: A continuacin se describe el procedimiento a seguir en el caso de una

persona que haya sufrido alguno de los accidentes entes anotados.
1. Rescate.
2. Sacar cuidadosamente cualquier objeto extrao de la boca.
3. Aplicar respiracin artificial y/o masaje cardaca.
4. Atender el estado de choque en caso de que se presente.

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ATENCIN INICIAL DEL ESTADO DE CHOQUE

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VI. QUEMADURAS
A. TIPOS Y CAUSAS:
1. Quemaduras causadas por contacto con lquidos calientes o vapores.
2. Quemaduras causadas por calor seco, por exposicin al fuego, electricidad o por friccin.
3. Quemaduras qumicas: causadas por exposicin a sustancias qumicas.
B. CLASIFICACIN:
1. Quemaduras de primer grado: las que nicamente afectan la capa externa de la piel, la cual
est enrojecida y algo hinchada.
2. Quemaduras de segundo grado: Las que alcanzan hasta la segunda capa de la piel, la cual
est enrojecida e hinchada con formacin de ampollas.
3. Quemaduras de tercer grado: Las que destruyen la piel y perjudican los tejidos internos.
C. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
1. De ser posible usar de inmediato calmantes para controlar el dolor.
2. Lavar la zona quemada con agua limpia y si es posible con suero fisiolgico tibio.
3. Quitar nicamente las ropas quemadas o desechas que se pueden eliminar con facilidad.
4. El rea quemada ser cubierta con gasa o tela limpia y de ser posible con gasa estril.
5. En caso de quemadura qumica el rea afectada deber ser lavada continuamente con
grandes cantidades de agua hasta que el agente qumico se a eliminado.
6. NO USAR POMADAS O UNGENTOS SOBRE LAS QUEMADURAS.
TRATAMIENTO INICIAL DEL ESTADO DE CHOQUE.

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VII. LESIONES EN LOS OJOS.
Quemaduras, heridas, contusiones y cuerpos extraos en los ojos.
1)Las quemaduras en los Ojos pueden ser producidas por substancias irritantes como cidos,
lcalis, agua caliente o vapor, cenizas calientes, polvo explosivo, metal fundido o flama directa.
Entre otras medidas so debern lavar los ojos con suero fisiolgico de ser posible, durante
varios minutos.
Si las lesiones son ms serias y dolorosas se vendarn los Ojos.
2) Las heridas en los ojos pueden localizarse en los prpados, conjuntivas o globos oculares.
En todo los casos de heridas o cuerpos extraos en los ojos se aplicar vendaje oclusivo Sin
Ejercer presin sobre los globos oculares . No se debe intentar sacar los cuerpos extraos,
esto lo har el mdico.

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VIII. CONGELACIN.
Definicin: La congelacin es aquella condicin inflamatoria o modificacin de los tejidos que se

observa como resultado de la exposicin excesiva del cuerpo o de partes de ste, ah fro
extremo.
Sntomas: Fro intenso, palidez de las partes afectadas, confusin mental.
Tratamiento: El paciente debe ser transportado a un lugar en que la temperatura sea normal,
alrededor de 25 grados centgrados, donde pueda recobrar la temperatura corporal normal,
cubrindole convenientemente. Si la congelacin ha afectado ms all de las orejas y la nariz,
el paciente ser encamado. Si est consciente le ser suministrada una bebida caliente para
que recobre la circulacin mientras las extremidades se descongelan.
Las partes congeladas del cuerpo NO DEBEN SER SOMETIDAS A MASAJES NO DEBEN
HACERSE APLICACIONES DE HIELO.
Todas las lesiones por congelacin requieren de tratamiento mdico adecuado.

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IX. INSOLACIN.
a) Causas:
Exposicin al calor, particularmente a los rayos solare
b) Sntomas:
1. Dolor de cabeza y mareos.
2. Cara enrojecida.
3. Piel caliente y seca: no hay sudoracin.
4. Pulso fuerte.
5. Temperatura elevada.
6. Respiracin amplia.
7 . Inconsciencia.
c) Tratamiento:
1. La vctima debe de colocarse en un lugar fresco.
2. Debern aflojarse las ropas.
3. Permanecer acostado con la cabeza en alto.
4. El cuerpo debe refrescarse por medio de baos o compresas fras.
5. No administrar estimulantes.
6. Una vez que el paciente recobra la conciencia, vigilar si presenta signos de choque y en este
caso atenderlo convenientemente.
NOTA: Si el paciente est caliente debe refrescrsele. Si est fro debe calentrsele.

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X. POSTRACIN POR CALOR (Choque Calrico).
a) Prevencin: La Postracin por calor puede ser minina si se aumenta la ingestin de sal y
agua cuando se est expuesto a calor intenso.
b) Causas: Exposicin al calor, ya sea a los rayos del sol o al calor producido en un ambiente
de calderas.
c) Sntomas:
1. Palidez de la cara.
2. Piel hmeda y fra; sudacin profusa.
3. Pulso dbil y rpido.
4. Temperatura subnormal.
5. Respiracin dbil (la vctima puede desmayarse).
6. Mareos, nuseas y vmitos.

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d) Tratamiento:
1. El paciente deber permanecer acostado boca arriba con la cabeza baja.
2. Darle agua tibia con sal, frecuentemente, aproximadamente una cucharadita de sal en medio
litro de agua.
3. El paciente debe de estar en reposo y se le atender el estado de choque.
NOTA: Si el paciente est caliente debe refrescrsele. Si est fro debe calentrsele.

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XI. FRACTURAS.
Una fractura es la ruptura de un hueso.
A. Clasificacin: Se clasifican en simples y expuestas
1. Fractura Simple: Es aquella en la cual el hueso est roto, pero no ha producido lesin en la
piel.
2. Fractura Expuesta: Es aquella en la cual el hueso roto ha lesionado la piel, o ha sido

lesionada por algn objeto, por ejemplo , una tabla que ha perforado la piel y tejidos
subyacentes hasta el hueso, el que se ha roto. Esta clase de fracturas pueden ser causadas
por mal manejo de las fracturas simples.
B. Sntomas: No todos los sntomas estn presentes en todas las fracturas, en ocasiones el
paciente oye el chasquido del hueso al romperse.
Los sntomas en general son:
1. Fracturas simples:
a) Dolor intenso en el punto de fractura.
b) Incapacidad funcional en fracturas de huesos largos.
c) Posible deformidad en la parte afectada.
2. Fracturas expuestas:
Todos los sntomas anteriores deben estar presentados, adems de una herida que va desde
la rotura sea hasta la superficie. El hueso roto a menudo sale por la herida y sangra
profusamente.
C. Tratamiento
Quin presta los primeros auxilios nunca debe dar masajes o tratar de acomodar un hueso
fracturado, ni transportar al paciente entes de haber sido entablillado. De ser posible, las
fracturas deben inmovilizarse en la posicin en la cual los huesos rotos hayan sido
encontrados.

AUXILIOS
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1. FRACTURAS SIMPLES:
Debe de tratarse al paciente con cuidado con objeto de no provocar una fractura expuesta ni
lesionar nervios ni vasos sanguneos. Se aplicarn tablillas o frulas en la parte lesionada y las
medidas de primeros auxilios para el estado de choque, en caso de que llegara a presentarse.
2. FRACTURAS EXPUESTAS:
En estos casos se puede recurrir a un torniquete para controlar la hemorragia si sta es muy
profusa. Si la hemorragia es arterial sta deber controlarse antes que nada. 'La herida debe
tratarse; el paciente recibir atencin del choque si se presenta; la aplicacin de frulas o
tablillas tiene el objeto de inmovilizar la fractura. Debern involucrar a las dos o ms partes del
hueso fracturado e inclusive a las articulaciones cercanas si es posible.

AUXILIOS
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XII. LUXACIONES
Una luxacin es la separacin anormal de uno o ms huesos que forman una articulacin.
En una luxacin los ligamentos y sacos flexibles que estn sujetando la articulacin se rompen
o se alargan; las superficies seas pueden fracturarse y los vasos sanguneos, msculos,
tendones y nervios pueden romperse o lastimarse.
a) CAUSAS:
Las luxaciones comnmente se producen por un golpe o cada, a veces pueden ser el
resultado de un violento esfuerzo muscular:
1) Fuerza aplicada en o cerca de la articulacin
2) Contracciones musculares sbitas (calambres).
3) Torceduras de los ligamentos articulares.
4) Cadas (cuando la fuerza de la cada se resiente en la articulacin.
b) SNTOMAS:
1) Dolor: A menudo severo en la regin de la articulacin
2) Deformidad: La articulacin cuando se le compara con la articulacin normal del lado

opuesto, est deformada.
3) Hinchazn: Muy marcada y de aparicin rpida.
4) Rigidez y prdida de la funcin: El movimiento de las partes que forman la articulacin, est
perdido.
5) Estado de choque por dolor, a menudo severo.
c) TRATAMIENTO
No debe intentarse reducir una luxacin.
Las luxaciones deben tratarse aplicando compresas y frulas o tablillas de tal manera que se
logre inmovilizar las partes en la posicin en la cual han sido encontradas, hasta que se
consiga ayuda mdica. Debe atenderse inicialmente el estado de choque, si se presenta.

AUXILIOS
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AUXILIOS
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XIII. ESGUINCES.
1) DEFINICIN: Es una torcedura o distensin violenta de una articulacin sin luxacin que
puede llega a la rotura de algn ligamento o fibras musculares prximas. Las dos
articulaciones que se afectan con ms frecuencia son la mueca y el tobillo.
2) CAUSAS: Un estiramiento o una torcedura violenta de la articulacin: El sobresfuerzo, los

ejercicios musculares; el levantamiento de objetos pesados y las cadas, son las causas mas
frecuentes. Los mismos tejidos afectados en las luxaciones son los que se lesionan.
3) SNTOMAS
a) Dolor en la articulacin.
b) Hinchazn, que es muy rpida.
c) Rigidez: Dificultad pare mover la articulacin
d) Enrojecimiento que no aparece de inmediato.
4) MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
a) La articulacin debe elevarse por medio de un cabestrillo si se trata de la mueca y por

medio de cojines o ropa enrollada si se trata del tobillo.
b) Si el tratamiento es rpido, se aplicarn compresas fras para disminuir la hinchazn.
c) La articulacin lesionada debe ser vendada con firmeza. No debe intentarse vendar una
articulacin lesionada, con tela adhesiva.
d) Si existe duda acerca de la extensin de la lesin, debe aplicarse el mismo tratamiento que
en las fracturas.
e) Se debe evitar el movimiento y apoyo, principalmente si se trata del tobillo.

AUXILIOS
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AUXILIOS
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XIV. DISTENSIONES.
1) DEFINICIN: Es la lesin que se produce en un mascullo o un tendn como resultado de un

estiramiento severo, Puede ser nicamente un estiramiento o puede haber rotura de fibras
musculares o de tendones.
2) CAUSAS: Movimientos bruscos o ejercicios violentos al levantar o mover objetos pesados.
3) SNTOMAS:
a) Dolor agudo inmediato o calambre
b) Contractura y movilidad dolorosa en la parte afectada.
c) Hinchazn moderada.
4) TRATAMIENTO:
a) Poner al paciente en la posicin ms confortable para que el msculo lesionado est en

reposo.
b) Aplicacin de calor local para disminuir el dolor.
c) Acudir al Mdico.

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XV. HERIDAS.
DEFINICIN DE TIPOS.
Una herida es una rotura en la piel o en las mucosas que revisten las cavidades del cuerpo
humano. El tratamiento adecuado de las heridas es importante por el peligro de INFECCIN.
1. CORTADURAS.
Son generalmente causadas por objetos punzo-cortantes. La herida sangra porque los vasos
sanguneos han sido cortados.
La salida de la sangre elimina la mayor parte de los grmenes.
2. LACERACIONES.
Son las heridas que presentan bordes irregulares porque los tejidos han sido machacados por
instrumentos no cortantes (maquinaria o superficies speras) No sangran tan libremente como
las cortaduras porque los vasos sanguneos estn tambin machacados. El peligro de infeccin
es mayor que en las cortaduras.
3. RASPADURAS.
Resultan cuando la piel o las membranas mucosas han sido despulidas dejando una superficie
cruenta que sangra.
Generalmente no son profundas pero pueden infectarse fcilmente.
4. PUNTURAS.
Son producidas por instrumentos punzantes (agujas, astillas, clavos, alambres, puales,
picahielos, etc..) Son por lo comn pequeas, pero pueden ser profundas, no sangran
libremente y el peligro de infeccin es mayor que en cualquier otro tipo de heridas.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS.
1. No tocar la herida con las manos, ropas o cualquier otro objeto que no est limpio.
2. Puede lavarse la herida con agua limpia para remover tierra, arena, etc....
3 . Cubrir la herida con una gasa
4. Vendar la herida con firmeza pero sin apretar demasiado.
5. Si debido a la inflamacin el vendaje se aprieta, debe aflojarse.

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6. En caso de hemorragia severa se deber atender el estado de choque si se presenta.
7. Los vendajes a presin deben usarse para controlar la hemorragia.
El torniquete se usar slo en caso de extrema urgencia. Si se usa debe vigilarse

frecuentemente y aflojarlo por algunos segundos cada 10 minutos.

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XVI. CONTUSIONES.
(Golpes sin rotura de la piel, chichn, moretn).
En caso de sufrir una contusin de relativa importancia deber quedar en reposo y aplicrsele
compresas fras o heladas para evitar que se produzca una tumefaccin o aumente esta en
caso de haberse producido. de debern darse masajes ni aplicarse substancia alguna.

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XVII. DESMAYOS.
Cuando Una persona ha perdido la conciencia sin haber recibido golpes o sin existir otra causa
aparente, se le deber colocar horizontalmente, boca arriba y con la cabeza hacia uno de los
lados (para facilitar la salida de vmitos o flemas). Evitar que la boca o la nariz se encuentren
obstruidas por algn objeto (dentadura postiza, alimentos, etc., o por su propia lengua) y aflojar
la ropa en cuello y cintura, Procurar colocarlo en un lugar bien ventilado e impedir que se
agrupen a su alrededor; Cualquier caso de desmayo debe considerarse grave mientras el
servicio mdico no determine lo contrario.

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XVIII. MORDEDURAS DE PERRO.
Lavar las heridas con abundante agua y jabn y cubrirlas con gasas estriles o lienzos limpios.
No debe matarse al perro sino apresarlo para la observacin por personal mdico, a fin de
saber si tiene o no rabia.

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XIX. MORDEDURAS DE SERPIENTES.
A) SNTOMAS.
Dolor punzante y una o dos heridas punzantes en, la parte del cuerpo que ha sido mordida.
Adems puede encontrarse:
a) Hinchazn y enrojecimiento
b) Nusea o vmitos.
c) Pulso rpido y dbil.
d) Salivacin abundante.
e) Parlisis muscular y estupor.
NOTA: El tratamiento debe ser inmediato porque si el veneno ha sido inyectado en una vena,
la vctima puede fallecer en unos cuantos minutos. Debe obtenerse ayuda mdica inmediata.
B) MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS.
1. El paciente debe de estar acostado y tranquilo. El ejercicio aumenta los latidos cardacos y
por lo tanto la velocidad de circulacin del veneno es mayor.
2. El vendaje constrictor debe aplicarse de inmediato unos centmetros arriba de las heridas,
entre las heridas y el corazn. La circulacin arterial no debe ser detenida, pero el vendaje
compresivo debe estar suficientemente apretado con objeto de obstruir el retorno de la sangre
al corazn.
3. El vendaje constrictor deber aflojarse cada 20 minutos y volver a aplicarse.
4. Este tratamiento debe seguirse hasta que el paciente quede bajo cuidado mdico.
TrasIdese de inmediato al Servicio Mdico.
5. Debe atenderse el estado de choque si se presenta.
NOTA. No administrar estimulantes y recordar que en la actualidad se cuenta con antdotos

especficos.

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XX. TRANSPORTE DE LESIONADOS, VENDAJES E INMOVILIZACIONES.
El manejo inapropiado y el transporte de un lesionado de manera inadecuada, a menudo hacen

que las lesiones originales se tornen ms severas, que aumente el choque y que se ponga en
peligro la vida del paciente. Por lo tanto, es indispensable que el transporte del paciente se
haga con cuidado para prevenir inconvenientes mayores sobre todo en lesiones de la columna
vertebral.
El mtodo preferido para transportar lesionados es la camilla. La manera de manejar a un

lesionado, como se ilustra en los dibujos, debe llevarse a cabo nicamente cuando se est
positivamente seguro de que las lesiones no se complicarn con el manejo del paciente.
Durante la transportacin deber vigilarse al paciente cuidadosamente si es necesario se har
la atencin inicial del estado de choque; las frulas y los vendajes debern revisarse
ocasionalmente con objeto de cerciorarse de que no estn muy apretados.
Transporte de un lesionado por tres personas.
A la orden de: "preprense para levantar al lesionado" cada uno de los tres individuos se
hincar sobre la rodilla que est ms cerca de los pies del paciente. Un individuo se situar al
nivel de los hombros, otro a nivel de las caderas y el tercero a nivel de las rodillas Se
colocarn en el lado del paciente que no est lesionado, o que est menos lesionado.
Deslizarn sus manos y antebrazos por debajo del paciente y al dar la orden de levantar al
paciente harn que el paciente se deslice hacia ellos de manera que descanse primero en sus
codos y despus cerca del trax. Cuando se ordene "levantarse con el paciente" los tres
individuos se levantarn lentamente, ya entonces podrn dirigirse hacia cualquier sitio
cargando al paciente, caminando rtmicamente y lentamente con pasos cortos.
Al transportar un lesionado de columna siempre debe llevarse boca abajo.

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VENDAJE TRIANGULAR.
UN VENDAJE TRIANGULAR DEBE DE EXISTIR EN TODOS LOS BOTIQUINES DE

PRIMEROS AUXILIOS.
Tienen muchos usos y entre ellos los siguientes:
1. Vendajes de presin para controlar las hemorragias.
2. Vendajes de fracturas y luxaciones.
3. Vendaje para cubrir heridas.
4. Cabestrillo para miembros lesionados.
5. Torniquete (vendaje de corbata).
COMO DOBLAR UN VENDAJE EN CORBATA.
1. Vendaje triangular abierto.
2. Elevar la punta al centro de la base.
3. Hacer un doblez de 4 centmetros en la base.
4. Doblarlo en toda su extensin a la mitad entre la base y la cspide (este es un vendaje en

corbata trmino medio).
5. Volver a doblarla en toda su extensin para formar un vendaje en corbata ms angosto.

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VENDAJES.
Deben hacerse segn el caso y de acuerdo con los dibujos anexos usando el material existente
en los botiquines de emergencia. Cuando dicho material no est a la mano se proceder con
los recursos que se puedan obtener bajo la direccin de la persona que proporciona el auxilio.

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INMOVILIZACIONES.
1. Las frulas (tablillas) se usan para inmovilizar y proteger las partes lesionadas en caso de
luxaciones o fracturas, para evitar movimientos en el punto de fractura o de articulacin
lastimada.
2. Las frulas o tablillas se improvisan con una tabla, palo de escoba, el mango de una pala o
cualquier otro objeto rgido; se pueden poner varias capas de papel peridico, adosadas o
revistas. Deben acojinarse con algn material suave en su interior y en los extremos que estn
en contacto con el cuerpo.
PELIGRO. Se debe ser muy cuidadoso cuando se sospecha de fracturas vertebrales. En estos
casos la ayuda mdica debe buscarse de inmediato. Si es necesario mover al paciente, deben
tomarse todas las precauciones para evitar que se mueva o cambien de posicin el cuello o la
espalda.

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XXI. RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD.
a) No ingerir alimentos en las zonas de trabajo
b) Lavado de manos agua en abundancia y jabn despus de ir al bao y antes de ingerir

alimentos.
c) Comer a intervalos regulares, nunca ir al trabajo en ayunas.
d) Lo ms recomendable es que la dieta sea bien balanceada y rica en protenas. (carne, leche
y huevos).
e) Consumir slo agua potable.
f) Dormir como mnimo 8 horas diarias.
g) Cuidar el aseo personal, a travs del bao diario al terminar la jornada de trabajo y del
lavado de la boca 2 veces al da cuando menos.
h) Evitar ingerir bebidas alcohlicas y fumar.

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AUXILIOS
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NDICE
Cap. TEMA Pginas

A Introduccin 224
I. Generalidades 225 227
II. Contenido Mnimo de los Botiquines 228
III. Respiracin Artificial 229-243
IV. Control de la Hemorragia 244-252
V. Atencin Inicial del Estado de Choque 253-254
VI. Quemaduras 255
VII. Lesiones en los ojos 256-257
VIII. Congelacin 258-259
IX. Insolacin 260-261
X. Postracin por Calor 262
XI. Fracturas 263-264
XII. Luxaciones 265-267
XIII. Esguinces 268-269
XIV. Distensiones 270-271
XV. Heridas 272-274
XVI. Contusiones 275
XVII. Desmayos 276
XVIII. Mordeduras de Perros 277
XIX. Mordeduras de Serpientes 278-279
XX. Transporte de Lesionados, Vendajes e Inmovilizaciones 280 -290
XXII. Recomendaciones Generales para el Cuidado de la Salud 291


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Gerencia de Proyecto y Construccin

INSTRUCTIVO SOBRE PRIMEROS

INSTRUCTIVO SOBRE PRIMEROS AUXILIOS

Cap. TEMA Pginas

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

INSTRUCTIVO SOBRE PRIMEROS AUXILIOS

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

1) Se denominan Primeros auxilios aquellas maniobras y procedimientos de aplicacin

2) Los primeros auxilios deben proporcionarse en el lapso comprendido entre el momento en

3) Los primeros auxilios deben considerarse complementarios, no supletorios del tratamiento

4) Antes de proceder a la aplicacin de cualquier medida debe valorarse la situacin general

5) La o las personas que intervengan directamente en la aplicacin de los primeros auxilios

QUE CONOCIMIENTO DEBE TENER UNA PERSONA QUE PROPORCIONA LOS

1. CONOCIMIENTO SOBRE EL CUERPO HUMANO.

a) Esqueleto (huesos, articulaciones).

2. QUE TAN LEJOS PUEDE LLEGARSE A TRATAR UNA LESIN.

a) Limitaciones (es una persona que proporciona primeros auxilios y no es un mdico)

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

3. QUE DEBE HACER EN CASO DE UNA URGENCIA.

a) Determinar cul de las seis medidas bsicas de urgencia, requiere el lesionado y

a) Prevenir que se hagan ms grandes, y

UNA PERSONA QUE PROPORCIONA LOS PRIMEROS AUXILIOS DEBE SER:

1. CUIDADOSA: Evitando trastornos ms serios al paciente.

2. OBSERVADORA: Para que pueda reconocer las lesiones.

LAS SEIS MEDIDAS DE URGENCIA SON:

1. RESPIRACIN ARTIFICIAL Y/O MASAJE CARDIACO.

3. ATENCIN INICIAL DEL ESTADO DE CHOQUE.

4. CUIDADOS EN HERIDAS ABIERTAS Y EN QUEMADURAS.

5. CUIDADO EN LAS FRACTURAS Y LUXACIONES

6. TRANSPORTE DEL LESIONADO.

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

II. CONTENIDO MNIMO DE BOTIQUINES.

De acuerdo al Instructivo para la Dotacin del Contenido de Botiquines de Primeros Auxilios en

3 Frescos de Isodine Solucin de uso externo de 120 ml.

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

III. RESPIRACIN ARTIFICIAL.

2. La respiracin artificial es un procedimiento manual y mecnico que restaura la respiracin

3. El nmero de respiraciones es de 15 por minuto aproximadamente, pero este promedio

LA RESPIRACIN ARTIFICIAL ES NECESARIA ENTRE OTROS CASOS? EN LOS

1. Asfixia por inmersin o ahogamiento:

El ahogado es aquel al cual se le obstruye el sistema respiratorio por lquidos, cuando la

2. Obstruccin de vas areas por cuerpos extraos.

3. Inhalacin de atmsferas pobres en oxgeno.

4. Inhalacin de gases txicos, tales como:

a) El monxido de carbono, que es un gas invisible, inodoro e inspido.

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

b) El cido sulfhdrico es altamente venenoso, proviene en grandes cantidades de algunos

MTODOS DE RESPIRACIN ARTIFICIAL.

MTODO DE BOCA A BOCA. Este mtodo se usar preferentemente.

Tratamiento (despus de que la respiracin se ha restablecido).

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

a) Atencin inicial del estado de choque.

b) El paciente debe estar en reposo (no permitir que se mueva).

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,

PARO CARDIACO Y RESPIRATORIO.

Paro respiratorio: Falta de rnovimientos torcicos o abdominales.

En algunos casos el corazn contina latiendo dbilmente pero si no se mantiene la circulacin

FACTOR TIEMPO: La reanimacin empezar inmediatamente despus de diagnosticar el paro

MTODO PARA APLICAR MASAJE CARDIACO. El ms rpido y eficaz consiste en oprimir el

La respiracin artificial y el masaje cardiaco deben instaurarse inmediatamente y es posible que

En PGPB la ms alta prioridad es la seguridad de nuestros trabajadores,