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LA GRIPE ESPAOLA
Lima, Per
Junio de 2017
UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERIA
Facultad de Ingeniera Ambiental
ndice
1. Resumen....3
2. Introduccin...4
3. Antecedentes.6
6.1. Tratamiento.20
8. Conclusin.23
9. Fuentes de informacin...24
10. Anexos...25
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1. Resumen
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2. Introduccin
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fretros asegur que habra vendido 5000 en dos horas de haberlos tenido, ya que
el depsito de cadveres de la ciudad tena diez cuerpos por cada fretro
disponible (11-15). Ni las islas tropicales se libraron, en Samoa Occidental, la
enfermedad lleg por barco el 7 de noviembre de 1918, en dos meses muri el
20% de sus 38,302 habitantes, no hubo ningn pas del mundo sin prdidas
humanas.
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3. Antecedentes
Los mdicos de 1918 fueron parte del mayor fracaso de la medicina del siglo XX,
si se mide el progreso en funcin del nmero total decesos.
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4. Un virus patgeno humano
El virus causante de la gripe o influenza, es un virus que se transmite de una
persona a otra por secreciones respiratorias expulsadas al toser, estornudar y
hablar.
El libro Virus, pestes e historia explica: Los italianos acuaron el trmino influenza
en el ao 1500 para designar las enfermedades atribuidas a la influencia de las
estrellas, en el siglo XVIII los franceses dieron el nombre de gripe para referirse a
los mismos sntomas."
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Se calcula que aproximadamente cada once aos surge una epidemia de
influenza, cada treinta, una grave, han pasado treinta y cinco aos desde la ltima
pandemia de influenza, el intervalo ms largo entre pandemias del que se tienen
datos es de treinta y nueve aos, en consecuencia el prximo virus pandmico
podra surgir en China o en un pas cercano, es posible que incluya antgenos de
su envoltura o factores de virulencia derivados de virus de gripe animal, si es as,
la enfermedad se propagar rpidamente por el mundo, afectara personas de toda
edad, habr trastornos generales en las actividades sociales y econmicas a
escala internacional, la mortalidad ser elevada, de pronstico reservado, incluso
los sistemas de salud de las naciones con economa desarrolladas sern
incapaces de responder a la demanda de atencin mdica, entonces es de
suponer la situacin de caos, enfermedad y dao en los pases pobres.
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5. Clasificacin del virus de la gripe espaola
En la tabla 4.2 se presenta una comparacin del virus de la influenza con varios
otros que infectan las vas respiratorias que tambin son importantes en el mundo.
respiratorio y parainfluenza
No segmentado, RNA de una
Genoma segmentado (8 piezas), RNA tira
Negativa
Envoltura si si
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Tabla 4.2: Espculas de envoltura en los paramixovirus que infectan a humanos.
Fusinante*
Virus de la paroditis + + +
Virus de la parainfluenza + + +
Existen especies animales que tienen virus de la influenza A propios, como: las
aves, los cerdos y los caballos, es probable que tales virus sean el origen de los
tipos antignicos nuevos que causan epidemias en el hombre, si un virus de
influenza A equino y uno humano infectan la misma clula, en las vas respiratorias
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de un granjero, podra ocurrir entrecruzamiento y aparecer una variante nuevo del
virus A humano, portador de la hemaglutinina del virus equino.
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gemacin, desde la membrana celular exterior en el sitio donde hemaglutinina y
neuraminidasa se han interdigitado. La neuraminidasa acta en la liberacin de
viriones al hidrolizar el cido neurominico de la superficie celular, el virus de la
influenza es el nico virus RNA que replica en el ncleo.
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5.2. Transmisin y epidemiologia
El virus se transmite por aerosoles de origen respiratorio humano. La propiedad
del virus de la influenza A de causar epidemias, depende de los cambios en sus
antgenos hemaglutinina y neuraminidasa, estos pueden ser de dos tipos:
desplazamientos antignicos, que son alteraciones mayores basadas en el
entrecruzamiento de los fragmentos del genoma, y desviaciones antignicas, que
son modificaciones menores basados en una mutacin, los desplazamientos
antignicos son menos frecuentes, alrededor de cada 10 u 11 aos, en tanto que
las variantes menores o desviaciones aparecen virtualmente cada ao. Las
epidemias y pandemias por este tipo de virus, se producen cuando la
antigenicidad del virus cambia lo suficiente para que la inmunidad que poseen las
personas, no sea eficaz, mientras la del virus de influenza B tambin vara, pero
no es importante, ni frecuente y si ocurre se de en los meses de invierno cuando,
con la neumona bacteriana secundaria, causa un nmero significativo de
muertes, en especial en ancianos.
Figura 5.3: Mortalidad por edades (en lnea punteada una gripe normal, y lnea
continua la gripe espaola.
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5.3. Patognesis e inmunidad
Cuando este virus es inhalado, su neuraminidasa degrada la capa protectora de
moco que se genera en las vas respiratorias, el virus penetra a clulas epiteliales
de esas vas tanto en la parte superior como inferior, la infeccin se limita
bsicamente a esta rea, a pesar del cuadro sistmico de la enfermedad, rara vez
ocurre viremia, pero si se produce necrosis de las capas superficiales del epitelio
respiratorio.
Los seres humanos lo son para las infecciones en las personas; sin embargo, los
reservorios mamferos (como los cerdos) y aviarios son fuentes probables de
nuevos subtipos humanos que posiblemente surjan por recombinacin gentica.
Nuevos subtipos de una cepa virulenta con nuevos antgenos de superficie
ocasionan influenza pandmica al diseminarse en una poblacin esencialmente
no inmune. El periodo de incubacin es breve y dura de 1 a 3 dias.
A. Medidas preventivas:
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en 80%. Se calcula que entre 1989 y 1992 la tasa de hospitalizacin de
personas de 65 aos o ms por neumona e influenza en los Estados Unidos
disminuy entre 30 y 50% debido a la inmunizacin. La inmunizacin contra
la influenza debe ir acompaada de la vacuna contra la neumona
neumoccica (vase el apartado correspondiente). Una dosis puede bastar
para las personas que hayan estado expuestas previamente a los virus de
la influenza A y B; son necesarias dos dosis de la vacuna, administradas con
un mes de diferencia, para las personas que no hayan recibido vacunacin
previa. Los programas de inmunizacin sistemtica deben orientarse ms
bien a las personas con el mayor riesgo de presentar complicaciones graves
o morir (vase Descripcin, en prrafos anteriores) y a las personas que
diseminaran la infeccin a ellos (personal de salud y contactos directos de
individuos de alto riesgo). La inmunizacin tambin se recomienda para los
nios que durante largo tiempo reciben aspirina, para evitar que aparezca el
sndrome de Reye despus de la influenza. Las vacunas trivalentes de virus
vivos atenuados crioadaptadas y administradas por va intranasal contra la
influenza estn en las etapas ltimas de prueba de eficacia clnica en nios
y adultos, y se espera que en el nuevo milenio se distribuyan a la poblacin
general. La inmunizacin tambin debe considerarse en el caso de personas
que prestan servicios esenciales a la comunidad, y se recomienda para el
personal militar. Sin embargo, cualquier individuo puede beneficiarse de la
vacunacin. La inmunizacin debe llevarse a cabo cada ao antes del brote
de influenza previsto para la comunidad (noviembre a marzo en los Estados
Unidos). Para las personas que viven o viajan fuera de los Estados Unidos,
la fecha de inmunizacin debe basarse en los patrones estacionales y
cambiantes de la influenza en las diferentes zonas del planeta (abril a
septiembre en el hemisferio sur y los trpicos). Las recomendaciones
bianuales para modificar los componentes de la vacuna se basan en las
cepas de virus circulantes, tal como lo determina la vigilancia internacional.
Contraindicaciones: la hipersensibilidad alrgica a la protena de los huevos
u otros componentes de la vacuna es una contraindicacin. Durante el
cumplimiento del programa de vacunacin contra la influenza porcina en los
Estados Unidos, en 1976, se seal un mayor riesgo de que apareciera el
sndrome de Guillain-Barr en un lapso de seis semanas despus de haber
sido aplicada la vacuna. Vacunas ulteriores producidas a partir de otras
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cepas vricas no han guardado relacin neta con un mayor peligro de que se
presente el sndrome mencionado.
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lactantes y a los nios de corta edad) cuando se considere que tienen
influenza, colocndolos en la misma sala (tcnica de cohortes) durante los
primeros cinco a siete das de la enfermedad.
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C. Medidas en caso de epidemia:
E.2) Identificacin del virus causal en las notificaciones, y envo de las cepas
prototipo a alguno de los cuatro Centros de la OMS de Referencia e
Investigaciones sobre la Gripe (Atlanta, Londres, Tokio y Melbourne). Las
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muestras de secreciones farngeas, el material de aspiracin nasofarngea
y los pares de muestras de sangre pueden enviarse a cualquiera de los
centros nacionales de referencia para la influenza reconocidos por la OMS.
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6. Diagnstico de laboratorio para la deteccin del virus.
6.1 Tratamiento.
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La pandemia de gripe del 1918 descrita en el libro : "Flu-The Store of the Great
Influenza Pandemic of 1918 and the Search for the Virus that caused It". "La gripe:
la historia de la gran pandemia de influenza de 1918 y la bsqueda de virus que
la caus", seala: a esta enfermedad se le dio el nombre de gripe, aunque, nunca
antes hubo otra igual; comenz a final de la I Guerra Mundial 1914 1918 en la
llamada "la Gran Guerra," Mientras que en la publicacin Microbes and Infection,
o microbios e infeccin, se explica "que existen motivos para pensar que se podra
producir otra pandemia similar", si las polticas pblicas de salud no cambian
diametralmente, parece inevitable que suceda. En el libro: Emerging Infectious
Diseases, o "las enfermedades infecciosas emergentes", antes la posicin de los
optimistas era que para el siglo XXI, ya se habran erradicado las enfermedades
infecciosas"; sin embargo, como se ha escrito, "estas no desaparecern mientras
existe la vida como la conocemos en su diversidad".
Actualmente existe una vacuna experimental eficaz, con un mutante vivo sensible
a la temperatura, este virus se replica en los pasajes nasales que tienen una
temperatura menor 33C e induce la formacin de la IgA, pero no en las vas
respiratorias inferiores ms calientes con temperatura de 37C, esta vacuna
inmuniza sin causar enfermedad.
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7. Una esperanza para la humanidad
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8. Conclusin
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9. Fuentes de informacin
Niall Johnson. (2005). Britain and the 1918-19 Influenza Pandemic: A Dark
Epilogue. Routledge, London and New York.
https://es.wikipedia.org/wiki/Pandemia_de_gripe_de_1918 (Visualizado el
25/06/2017)
https://www.sololistas.net/las-10-epidemias-mas-grandes-de-la-historia.html
(Visualizado el 25/06/2017)
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10. Anexos
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