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TOG (A Corua) Vol 10. Num 18. Nov 2013. ISSN 1885-527X. www.revistatog.com
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Autores: Morrison Jar R.
Resumen
En este artculo se expone una propuesta respecto al orden del
reflexionar en torno a los
conocimiento en la terapia ocupacional. El objetivo es promover
las reflexiones filosficas y epistemolgicas de la disciplina, lo fundamentos epistemolgicos
que contribuya, tanto a las investigaciones e identidad
profesional, como a las prcticas profesionales y al desarrollo de y filosficos iniciales de la
la evidencia basada en la prctica. Primero, se explicita qu se
puede entender por filosofa y epistemologa, dando un contexto profesin, principalmente
general y una conceptualizacin atingente para la terapia
ocupacional. Segundo, se plantea una tesis respecto a la
necesidad de reflexionar en torno a los fundamentos
basado en los argumentos de
epistemolgicos y filosficos iniciales de la profesin,
principalmente basado en los argumentos de Estelle Breines Estelle Breines quien rescata a
quien rescata a la filosofa pragmatista. Y tercero, se considera
una propuesta de anlisis, denominada filosofa de la ocupacin la filosofa pragmatista. Y
humana, que podra operar como un marco delimitador respecto
a las reflexiones epistemolgicas, tanto de la terapia tercero, se considera una
ocupacional, como de la ciencia de la ocupacin. A modo de
conclusin, se emplea la metfora el rbol de la terapia
ocupacional, sealando como la disciplina presenta diversas
propuesta de anlisis (en
ramificaciones, pero con un eje troncal que debe ser explicitado,
reflexionado e(y) (re)integrado en la formacin de profesionales. realidad un meta-anlisis o
Summary una mirada de segundo
This paper sets out a proposal regarding the order of knowledge
in occupational therapy. The aim is to promote philosophical and orden), denominada Filosofa
epistemological insights on the discipline, which contributes both
to research and professional identity, as well as professional
practices and development of practice-based evidence. Firstly, it
de la ocupacin humana, que
is explicit what can be understood by philosophy and
epistemology, giving a general context and a relevant podra operar como un marco
conceptualization for occupational therapy. Secondly, it proposes
a thesis on the need to reflect about the early epistemological delimitador respecto a las
and philosophical principles of the profession is raised, mainly
based on the arguments of Estelle Breines who rescues reflexiones epistemolgicas,
pragmatist philosophy. And thirdly, it considers a proposal of
analysis, called Philosophy of human occupation, which could
operate as a delimiter frame regarding epistemological
tanto de la terapia
reflections both on occupational therapy and occupational
science. As a conclusion, the metaphor "the occupational ocupacional, como de la
therapy's tree" is used, indicating how the discipline has several
ramifications, but with a central trunk which should be explicit, ciencia de la ocupacin.
reflected and integrated into the professional training.
Resumo
Este artigo apresenta uma proposta relativa ordem do
conhecimento em terapia ocupacional. O objetivo promover
A modo de conclusin, se
reflexes filosficas e epistemolgicas dessa disciplina, o que
contribui tanto para as prticas profissionais, para a pesquisa e desarrolla la metfora el rbol
a identidade profissional, como para o desenvolvimento da
prtica baseada em evidncias. Primeiramente, se explicita o de la terapia ocupacional,
que pode ser entendido pela filosofia e epistemologia, provendo
um contexto geral e uma conceituao relevante para a terapia sealando como la disciplina
ocupacional. Num segundo momento, prope-se uma tese sobre
a necessidade de refletir desde os primeiros anos da formao
sobre os princpios filosficos e epistemolgicos da profisso ,
presenta diversas
principalmente com base nos argumentos de Estelle Breines que
resgata a filosofia pragmatista. Em seguida, considera-se a ramificaciones, pero con un
proposta de anlise, chamada Filosofia da ocupao humana,
que poderia funcionar como um quadro de referncia delimitador eje troncal (fundamentos
sobre reflexes epistemolgicas tanto em terapia ocupacional
como da cincia ocupacional. Como concluso, a metfora da epistemolgicos) que debe ser
"rvore da terapia ocupacional" usada, indicando a forma como
a disciplina tem vrias ramificaes, mas com um tronco central
que deve ser explcito, refletido e integrado na formao
explicitado, reflexionado e(y)
profissional.
(re)integrado en la formacin
de profesionales.
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Original: Por qu necesitamos mirar hacia atrs? Volviendo a lo esencial: un enfoque epistemolgico al rbol de la terapia ocupacional.
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realidad nunca lo han estado. Respecto a esto, Estelle Breines propone que
retomar a la filosofa pragmatista como uno de los pilares principales de la
profesin permitira reforzar la identidad profesional (2).
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Original: Por qu necesitamos mirar hacia atrs? Volviendo a lo esencial: un enfoque epistemolgico al rbol de la terapia ocupacional.
(6), (7). Incluso, debido a la diversidad de temas que trata la filosofa, existen
una serie de ramas que buscan reflexionar sobre diferentes temticas
especficas. Por ejemplo, una de ellas, la metafsica se ocupa de estudiar las
nociones que se tienen sobre el mundo, el ser, los objetos, el tiempo, etctera;
es decir, se entiende como la filosofa primera, al encargarse del anlisis de
conceptos abstractos, una filosofa que estudia lo que est ms all de lo fsico
(8). Dentro de esta divisin, se destaca la ontologa, como una derivacin ms
particular que busca comprender o analizar lo existente o lo que est entre
nosotros, al ente y sus distintas manifestaciones (9).
Epistemologa. Un esbozo
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Los sofistas, comienzan a ser denostados por filsofos como Scrates y Platn,
nombrndolos como intelectuales que saben hablar, pero que adolecen de
contenido en su argumento, resaltando solamente la forma de expresarlo (3).
a
Aunque esta democracia dista muchsimo de lo que conocemos en nuestros das como
tal. Principalmente porque dejaba excluidas a las mujeres, a los extranjeros, a los esclavos a
quienes no terminaban su entrenamiento militar (51).
b
En los sofistas, se destacaba una filosofa crtica que se orientaba a cuestionamientos
sobre el ser humano y al saber. Su sentido peyorativo, como personas que se valen de
sofismas, o de argumentos "aparentes" con los que se pretende persuadir, se debe a la
desvalorizacin de la retrica en el discurso desde grandes filsofos como Scrates, Aristteles
y Platn. Los sofistas eludan los dogmas, y se centraban en relativizar las verdades filosficas
del momento. Esto implic un alejamiento de las doctrinas esotricas y mticas, y considerar al
lenguaje, no como algo sagrado, sino como un acuerdo arbitrario entre los seres humanos (52).
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Es importante sealar, que en la actualidad se entiende que la ciencia y la filosofa
poseen estilos propios de retrica. Es difcil pensar la construccin de un argumento que
pretende convencer a otros, sin estilos particulares para expresarlos. Desde esta mirada existen
interesantes trabajos sobre retrica cientfica como los de Bauer (53), Holton (54), Locke (55) y
Pera (56).
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En el apartado filosofa de la ocupacin humana, se aborda ms sobre la filosofa de la
ciencia.
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En este perodo, la terapia ocupacional habra reorientado sus fines y metas, empleando
un lenguaje biomdico que no representaba lo que las y los profesionales desempeaban en la
clnica a cabalidad.
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Breines entonces, retoma los principios perdidos como parte del patrimonio de
la terapia ocupacional, indicando cmo el Pragmatismo, se instala como una
forma de ser, hacer, mirar y pensar, propia de las y los terapeutas
ocupacionales, instaurndose mximas relacionadas con la concepcin del ser
humano, verbigracia, el desarrollo humano procedera de las experiencias de
vida, de las relaciones con otras personas y objetos, y siempre en constante
relacin transaccional con el ambiente; o tambin, que el conocimiento -como
la ciencia-, cambia constantemente al igual que sus interpretaciones respecto a
la verdad. Lo anterior, puede considerarse como una gua para la disciplina,
pero que gener un afn de buscar constantemente validacin dentro del
mundo cientfico biomdico, lo que habra provocado que esta identidad
profesional central pragmatista, fuese desplazada por un conocimiento certero
y una justificacin con slidas bases cientficas.
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Debido a que en algunos escritos de Slagle, s se habla del pragmatismo, podramos
inducir que en la formacin de profesionales esto debiese haberse transmitido de alguna
manera. Quizs como un currculum oculto.
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Esta necesidad por el desarrollo de una ciencia, antes que el crecimiento de una
reflexin filosfica desde las bases constituyentes, generan diversos
cuestionamientos sobre el rol de la misma en las comunidades cientficas,
incluso, pensndola como una ciencia neo-positivista (29), lo que se
contradecira con su espritu fundacional.
g
Se habla de prctica clnica-interventiva, para sealar que las intervenciones de terapia
ocupacional, ya no slo se vinculan al mbito clnico-mdico, sino tambin a contextos
comunitarios orientados a problemticas sociales, a saber: vulnerabilidad social, pobreza,
drogodependencias, desarrollo social, entre otras.
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Ejemplos extrados de Bunge (31).
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Es muy interesante revisar las revistas cientficas de terapia ocupacional, especialmente
comparar el American Journal of Occupational Therapy con el Journal of Occupational Science.
En variados artculos, se acenta esta dicotoma entre los aplicado y lo bsico, en donde las
intervenciones de terapia ocupacional adolecen de fundamentacin desde la ciencia de la
ocupacin, y esta ltima, aborda en parte la prctica clnica-interventiva, pero siempre
resguardando su posicin.
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Junto a lo anterior, podra existir una solucin temporal a esta dicotoma, la que
a posteriori, pudiese resolverse introduciendo a la filosofa pragmatista en la
formacin de terapeutas ocupacionales, debido a que sta, facilitara el
desarrollo de un pensamiento que no divida las acciones prcticas de las
tericas. Esta primera instancia, radica en un campo disciplinar muy reciente y
poco masificado, que proporcionara la comprensin desde un nivel de
abstraccin ms alto, respecto a la prctica e investigaciones de la terapia
ocupacional y de la ciencia de la ocupacin, y que se vinculara con aquella
investigacin filosfica que plantea Breines, a saber, la filosofa de la ocupacin
humana.
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Por ejemplo, existe la filosofa de la psicologa, de la fsica, de la matemtica, etctera
(11).
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Esta matriz integra una serie de conocimientos tericos y prcticas. Para ello,
recurre a diferentes epistemologas, pero esto, luego que sus premisas
ontolgicas estn solidificadas (36). De esta manera, lo que principalmente
ocurre en terapia ocupacional, es que diversas/os terapeutas ocupacionales
debaten sobre la seleccin de epistemologas coherentes con la prctica en la
intervencin profesional, pero esto corresponde a una paso posterior. En
primera instancia es necesario consensuar respecto a las bases fundacionales
de la disciplina o dicho de otro modo, comprender cual es el eje troncal de la
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Al realizar una precisin respecto a un concepto perteneciente a su libro Las estructuras
de las revoluciones cientficas, a saber, Paradigma (por ser este demasiado interpretado),
Thomas Kuhn introduce el concepto en 1969, en definiendo que una matriz disciplinar aparece
en relacin a la aproblemtica comunicacin entre una misma comunidad cientfica, y al
mayoritario acuerdo en cuanto a sus criterios profesionales. De esta manera, un paradigma o
un conjunto de ellos, permitira esta facilitacin en trminos de interaccin para los integrantes
de una comunidad dada, sin embargo, al existir principalmente dos categoras de paradigmas
(segn explicita Kuhn), una de ellas ms general que la otra, Kuhn decide sealar que la ms
global sea denominada matriz disciplinar, la que se caracterizara por ser un gran contenedor
en el que se encuentran elementos (o saberes, o conocimientos) ordenados, con
especificaciones determinadas por las prcticas de una disciplina profesional definida. En otras
palabras, se concibe como una gran membrana (ms o menos permeable), que posee
estructuras internas en donde se fijan categoras, conceptos, definiciones, procedimientos,
entre otros diferentes elementos comunes para un grupo de personas (formados, o en
formacin, profesional dentro de esa membrana). Estos elementos pueden conformar una
gua o un camino, para este conjunto de personas, de modo que sus acciones sean
coherentes con esa prctica y saber. De la manera anterior, una teora, como la Ocupacin
Humana, puede considerarse una matriz disciplinar en la terapia ocupacional.
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desde otros campos del conocimiento, podra distanciar a tal grado la profesin
que se perdiese su esencia y fines constituyentes.
Boyt Schell y Schell (48), por ejemplo, refieren la relevancia de adoptar una
posicin epistemolgica previa a la intervencin con pacientes, la que es parte
del razonamiento profesional en la prctica clnica-interventiva; y una idea
similar refiere Yerxa (49), cuando indica que para proyectar la profesin hacia
el futuro se debe identificar una epistemologa coherente con la cultura y la
tica de las comunidades en donde se va a intervenir, debido a que desde all,
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As, una de las primeras acciones para lograr los objetivos planteados y que se
ha sealado en este escrito, tiene que ver con recuperar la pragmatismo como
el patrimonio edificante -parte de los principios constituyentes- de la terapia
ocupacional. Por ello, se deja la invitacin y el desafo de revisar qu es el
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Agradecimientos
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