UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZN

Facultad de enfermera

E.A.P ENFERMERA

PROYECTO DE INVESTIGACION

RIESGOS BIO-PSICOSOCIAL EN EMBARAZOS

ADOLESCENTES EN EL CENTRO DE SALUD LAS
MORAS

RESPONSABLE : Dra. Irene Deza Falcn

Dra. Teresita Vela Lpez

INTEGRANTES : Estudiantes de la asignatura de Enfermera

en Salud de la Mujer

HUNUCO-PER
2017
RISGOS BIO-PSICOSOCIAL EN EMBARAZOS ADOLESCENTES EN EL
CENTRO DE SALUD ACLASS LAS MORAS
1. Planteamiento del problema
 Cules son los riesgos bio-psicosocial en embarazos adolescentes en
el centro de salud ACLASS Las Moras?

2. Fundamentacin del problema

El embarazo no deseado en una adolescente es un problema social que est
ocurriendo cada vez ms frecuente a nivel mundial. Los adolescentes inician
sus relaciones sexuales cada vez a ms temprana edad, trayendo
consecuencias como lo que es un embarazo. Este evento produce riesgos a
nivel social como lo son familias con mayor nmero de hijos, mayor desercin
escolar, desempleos o empleos mal remunerados o pagados, alta proporcin
de hijos ilegtimos. Repercutiendo tambin en la salud de la madre y el recin
nacido, aumentando el riesgo de morbimortalidad de ambos, y ms an cuando
el embarazo se produce en cercanas de la menarqua. Las exigencias y
responsabilidades de la maternidad ocurren en un momento en que la
adolescente no est preparada, con posibles consecuencias para la salud
mental de la adolescente. Por estas razones, y por el notable aumento de su
frecuencia, se considera que el embarazo y la maternidad en la adolescencia
es un importante problema biopsicosocial. Por eso es imprescindible identificar
los factores de riesgo biopsicosocial que influyen en el embarazo y la
maternidad de la adolescente. Mara Gabriela Ulanowicz, Karina Elizabeth
Parra, Gisela Elizabeth Wendler Dra. Lourdes Tisiana Monzn. Revista de
Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina - N 153 enero 2006-Pg. 1

http://med.unne.edu.ar/revista/revista153/4_153.pdf

3. ANTECEDENTES
3.1 Antecedentes Internacionales

(Fernndez Rodrguez & Escalona Aguilera, 2011, p. 17). A nivel mundial se

reconoce un aumento de la actividad sexual de los adolescentes, y en
consecuencia, una disminucin en la edad de inicio de las relaciones
sexuales, incrementndose as la incidencia de partos en mujeres menores
de 19 aos

Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud-2010, en Colombia el

13% de las menores de 20 aos tiene su primera relacin sexual antes de
cumplir los 15 aos de edad; ocurre ms temprano en las mujeres sin
educacin (15,8 aos) y en aquellas que viven en reas rurales (17,5 aos),
que en aquellas que tienen educacin superior (18,9 aos) o viven en zonas
urbanas (18,5 aos) (Hospital Universidad del Norte, 2013).

Segn cifras y datos estadsticos, de la Asociacin Probienestar de la Familia

Colombiana (Profa- milia, 2010), en Colombia el embarazo adolescente
empez a disminuir en el pas (de 20.5% en 2005 a 19.5%, en 2010,
equivalente a 1 punto porcentual), a pesar de ello estas cifras siguen siendo
altas en relacin con los pases latinoamericanos.

En este mismo sentido, el informe de la Agencia de Comunicacin-PANDI

(2013) da un panorama de Amrica Latina y el Caribe. Destacando, entre otros
indicadores, que la tasa de adolescentes de 15 a 19 aos embarazadas en
Amrica Latina y el Caribe solo es superada por frica, el 20% de los partos
de la regin corresponde a mujeres menores de 20 aos, 4.2 millones de
abortos inseguros se practican en la regin cada ao; las mujeres jvenes
mueren dando la vida, sumado al 2% de muertes de las jvenes por causas
relacionadas con embarazo.

En un estudio realizado por la direccin de comunicacin e investigacin de la

provincia de Crdoba (2006), sobre la situacin de los adolescentes con
respecto a la maternidad, informo que a nivel nacional, el porcentaje de
embarazadas adolescentes menores de 19 aos es de 15,42%, y las provincias
con mayor proporcin de madres adolescentes fueron Entre Ros, Salta, Santa
Fe y Tucumn, siendo la ms alta en Santa Fe con el 18,36%. Adems, muy
cerca de la media del pas se encuentra la provincia de Mendoza con el
15,40%. Maternidad adolescente (2006). Direccin de comunicacin e
investigacin. Secretaria.

Datos del departamento de bioestadstica provincial de Mendoza, Argentina,

reflejan que unas 5 mil jvenes menores de 19 aos quedan embarazadas
cada ao. En el periodo de 2005 a 2007 se registraron 5 mil nacimientos
anuales de bebes cuyas madres no superaron los 20 aos. En la maternidad
del hospital Lagomaggiore se registr una incidencia que supera el 20%. De los
96.748 partos ocurridos en ese periodo, 15,3% (14.749) correspondieron a
chicas menores de 20 aos. 323 an no haban cumplido los 15 aos. Adems,
de las 1103 muertes de recin nacidos, 230 correspondieron a madres
adolescentes.

La cifra coincide con la media registrada a nivel nacional. Tambin llama la

atencin el alto nivel de abortos.

San Salvador, 08 de julio de 2016. El estudio Mapa de Embarazos en

Nias y Adolescentes en El Salvador 2015 revela que cada 21 minutos una
nia o adolescente result embarazada en 2015, una situacin
preocupante afirm la ministra de salud.

Dicho mapa fue realizado por el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
(UNFPA) con informacin del Ministerio de Salud (MINSAL), Ministerio de
Educacin (MINED), Instituto de Medicina Legal (IML) y la Direccin General
de Estadstica y Censos (DIGESTYC).

En conferencia de prensa la ministra de salud, Dra. Violeta Menjvar

asegur que en 2015 resultaron embarazadas 1,500 nias entre 10 y 14
aos y no se persigue al familiar, conocido o amigo que la embaraz, por lo
que invit al sistema de justicia a involucrarse en el tema.

El representante del UNFPA, Hugo Gonzlez, asegur que el embarazo en

nias y adolescentes debe ser considerado como una de las formas de
violencia que ms impacta en las aspiraciones personales y la salud de este
grupo poblacional.

Por su parte el Dr. Julio Robles Ticas, dijo que los datos, son alarmantes
pero importantes ya que un embarazo entre esas edades es un riesgo para
la vida de las nias y que el estudio revela que en el ao 2015 se registr
que de las 83,478 embarazadas, 25,132 eran adolescentes entre 10 y 19
aos, lo que representa un 30 %. Por el contrario, el departamento de
Chalatenango tiene el menor peso con el 24% de embarazo adolescente;
pero al ver la incidencia por municipios destacan Mercedes La Ceiba,
Cinquera, San Agustn, Arambala y Torola (
http://www.laprensagrafica.com/2016/07/08/onu-presenta-estudio-sobre-
embarazo-precoz-en-el-salvador).
En Mxico, 20% de los nacimientos anuales ocurren en mujeres menores de 20
aos de edad. La importancia de esto radica en que la repercusin del
embarazo en las adolescentes empieza con los riesgos para la salud de la
madre y su hijo.

Estos riesgos son mayores conforme menor es la edad de la gestante, en

especial cuando las condiciones sociales y econmicas hacen que el cuidado
de la salud sea inferior a lo ideal, lo que es determinante en el desarrollo
psicosocial posterior. Los jvenes con baja escolaridad, con menores
expectativas acadmicas y laborales, con escasa autoestima y asertividad,
tienden a iniciar a ms temprana edad su vida sexual activa, a usar con menor
frecuencia anticonceptivos, y en el caso de las jvenes, a embarazarse, con el
riesgo de llegar al aborto ante la falta de condiciones y conocimientos que
faciliten una mejor decisin.

Es imprescindible, por lo tanto, tomar en cuenta el contexto cultural y las

caractersticas especiales de la familia para entender en forma precautoria la
situacin de la adolescente en riesgo de embarazo.

Ginecol Obstet Mex

Aceptado: febrero 2015

AUTORES: Ana Mara Mora-Cancino y Marcelino Hernndez-Valencia2

3.2 Antecedentes Nacionales

Lima 1992, Manuel Fernndez Arata (citado EL EMBARAZO

ADOLESCENTE: UN PROBLEMA PSICOSOCIAL QUE SE MANTIENE
VIGENTE EN EL PER); manifiesta la prevalencia del embarazo adolescente
en mujeres entre 15 y 19 aos de edad durante los aos 1991/1992-2014. En
la regin de Lima Metropolitana la prevalencia de 4.4% que se registra en
1991/1992 se incrementa a 11.6% en el 2014, lo cual resulta hasta cierto punto
sorprendente ya que supuestamente tiene las mejores posibilidades para
enfrentar esta problemtica. Asimismo, los mayores porcentajes de prevalencia
siguen siendo ms elevados en las zonas rurales (22%) y en las regiones de la
selva, Loreto (30.4%), Amazonas (28.1%), Madre de Dios (24.4%), San Martn
(24.1%) y Ucayali (21.2%). Sin embargo, salvo Loreto y Amazonas, las otras
regiones de la selva tuvieron una disminucin significativa de la prevalencia
durante este periodo. Tambin nos refiere el autor que el problema del
embarazo adolescente trasciende los mbitos de la salud fsica y psicosocial ya
que se encuentra afectada por aspectos socioculturales y socioeconmicos a
nivel de individuo, familia y sociedad, siendo una consecuencia de las
condiciones de pobreza y marginacin en los que vive la mujer en la mayor
parte del mundo.

Diego Damin Pilar Carla, Huarcaya Conislla Griselda Jullisa [Tesis]

Factores familiares y reproductivos asociados al embarazo reincidente en
adolescentes-Instituto Nacional Materno Perinatal, 2008. Universidad
Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. E. A. P. de
Obstetricia. Lima Per. 2008
Objetivo: Analizar los factores familiares y reproductivos que se asocian al
embarazo reincidente en adolescentes.
Material y Mtodos: Estudio de Casos y Controles en el que participaron 80
adolescentes entre 15 y 19 aos, 40 primigestas (controles) y 40 multigestas
(casos) del servicio de hospitalizacin del Instituto Nacional Materno Perinatal.
La informacin fue recolectada a travs de una entrevista estructurada. El
anlisis de daos se hizo con la distribucin de frecuencias, Chi cuadrado
(significativo p<0.005) y para la determinacin de las asociaciones de utiliz
OR IC 95%.
Resultados: Las multigestas tuvieron la presencia de un familiar directo que se
embaraz en la adolescencia (65%). La relacin con los padres fue
considerada mala, principalmente con la madre (35%). La reaccin de los
padres al enterarse del embarazo, fue negativa en casi la totalidad de los casos
muy diferente al de la pareja que fue positiva (60%). El apoyo de los padres fue
parcial (35%). El Periodo intergensico es corto (<2aos) en el 82,5% de
casos. El 70% de las multigestas refirieron nunca haber usado un mtodo
anticonceptivo. El anticonceptivo ms usado antes del primer embarazo fue el
preservativo (22,5%). Despus de la primera gestacin el uso de
anticonceptivos aument a 77,5%, sin embargo fue espordico, usndose
principalmente los inyectables (40%).Tuvo una asociacin significativa: la edad
de la pareja (<18 aos) OR= 0,3 IC=0,6-0,9; la edad de inicio de relaciones
sexuales (<15 aos) OR=6 IC=1,9-18,6 y la edad del primer embarazo (OR=6,3
IC=2,2-17,8).
Conclusin: Los factores familiares; antecedente de embarazo y edad de la
pareja as como los factores reproductivos; edad de inicio de relaciones
sexuales y edad del primer embarazo estn asociados al embarazo reincidente.
[ CITATION Die08 \l 10250 ]

4. JUSTIFICACIN DEL PROGRAMA

En la actualidad, ha aumentado la preocupacin en el concepto de salud

reproductivo de los jvenes: el embarazo adolescente, la elevada fecundidad
entre la poblacin de este grupo de edad, la ms temprana actividad sexual
entre los adolescentes, el aumento de ingresos a centros hospitalarios debido a
abortos incompletos, entre otros.

Es indudable que los jvenes enfrentan situaciones difciles y en muchos casos

nuevas durante el desarrollo de su vida en pareja, su sexualidad y su
reproduccin.

Es por ello que la importancia de esta investigacin radica en la caracterizacin

e identificacin de los riesgos biolgicos, sociales y sicolgicos de la
adolescente y como estos repercuten en el embarazo.

Los resultados se podrn utilizar para definir prcticas de educacin en salud,

implementando estrategias de prevencin, ya que prevenir es muchsimo
menos costoso que curar, y es un hecho indiscutible que el embarazo en
adolescentes instituye un fenmeno de gran consumo de recursos, por tanto,
entre ms se identifiquen estos factores y se intervenga en los determinantes
identificados, se lograra la eficiencia y la eficacia en una educacin sexual
responsable. DANNY CONSTANZA VALENZUELA & ANGELICA MARA MOLINAS SILVA, T.
FACTORES PSICOSOCIALES ASOCIADOS AL EMBARAZO EN ADOLESCENTES .2014 - COLOMBIA
[CITATION SIL14 \l 10250 ]
 5. Objetivos

5.1 Objetivo General:

Conocer la incidencia de adolescentes embarazadas en el Centro de

Salud LAS MORAS, para contribuir a promover una disminucin de
embarazos a travs de acciones de prevencin, promocin, y la
participacin activa.
Identificar y describir las caractersticas de las adolescentes
embarazadas que asisten al Centro de Salud ACLASS LAS MORAS.

5.2 Objetivo Especfico:

Identificar las causas del embarazo en las adolescentes en centro de
Salud de Las Moras.
Definir las consecuencias psicosociales que afectan a las estudiantes
embarazadas del Centro de Salud ACLASS LAS MORAS.
Contribuir a la prevencin del embarazo no deseado promoviendo a
travs de educacin para la salud dirigida a las adolescentes.
Fijar el perfil personal y social de las embarazadas adolescentes
Identificar factores de riesgo en la poblacin de estudio.
Determinar los factores psicosociales que influyeron en el embarazo a
travs de la del cuestionario en los Adolescentes.
Determinar el factor de riesgo psicosocial de mayor incidencia a travs
de datos Comparativos.

6. MARCO NORMATIVO LEGAL

El anlisis propuesto busca informar sobre la situacin actual de la normativa

referida a la salud y el desarrollo de los adolescentes en la regin Hunuco,
con enfoque particular respecto al acceso a servicios e insumos de salud
sexual y reproductiva (SSR), as como a las barreras legales y normativas que
enfrentan en cada pas de la regin y en ella en su conjunto, de manera que se
pueda no slo realizar comparaciones, sino aprender de las experiencias en
cada caso del de la institucin educativa las moras.

Partiremos en el anlisis de cada uno de los colegios, de las disposiciones

constitucionales, legales, normas tcnicas y directrices referidas a la temtica
de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes y las barreras de acceso
con las que se encuentran, analizaremos tambin aquellas disposiciones
legales y normativas que tienen que ver con la capacidad de las personas y la
consideracin legal de los menores en los distintos pases.

De la revisin legal se ha credo necesario incorporar en los casos en los que

existe, aquellas normas de carcter penal o no que en un momento
determinado pueden constituirse en barreras legales, que adems condicionen
la conducta de usuarios y prestadores de servicios de salud, ante la
eventualidad de posibles consecuencias en trminos de responsabilidad que
puede ser atribuida al realizar una aplicacin pura y simple de la norma.

En este trabajo no se ha realizado una investigacin estadstica, ni un estudio

de casos concretos, pero se pone sobre el tapete de la discusin y el anlisis,
temas que deberan estar presentes en los decisores de la poltica pblica, as
como en las autoridades y tcnicos de salud, para que en la medida de lo
posible puedan proponer, de ser el caso, reformas incluso legales que
contribuyan a fortalecer la garanta de los derechos de salud de las personas.

No es un anlisis indiferente, pues no se trata de una mera recopilacin de

normas, sino se pretende identificar en qu medida las constituciones, las leyes
y las normas en general permiten o contribuyen al acceso a los servicios de
salud. En ese sentido, pueden existir interpretaciones que no se compadecen
ntegramente con la realidad particular de un pas o de un sector de ese pas,
por lo que creemos indispensable anticiparlo, de manera que pueda en todo
caso con beneficio de inventario cuando corresponda, mirarse este producto
como un instrumento que esperamos contribuya al propio anlisis de los
responsables de cada pas y dentro de un contexto regional.

NUEVA CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO

Derechos de la Niez, Adolescencia y Juventud
Art. 58.- Se considera nia, nio o adolescente a toda persona menor de
edad.
Las nias, nios y adolescentes son titulares de los derechos reconocidos en la
Constitucin, con los lmites establecidos en sta, y de los derechos
especficos inherentes a su proceso de desarrollo; a su identidad tnica,
sociocultural, de gnero y generacional; y a la satisfaccin de sus necesidades,
intereses y aspiraciones.

Art. 59.- Toda nia, nio y adolescente tiene derecho a su desarrollo integral.

Art. 60.- Es deber del Estado, la sociedad y la familia garantizar la prioridad

del inters superior de la nia, nio y adolescente, que comprende la
preeminencia de sus derechos, la primaca en recibir proteccin y socorro en
cualquier circunstancia, la prioridad en la atencin de los servicios pblicos y
privados, y el acceso a una administracin de justicia pronta, oportuna y con
asistencia de personal especializado.

Derechos de las Familias

Art. 66.- Se garantiza a las mujeres y a los hombres el ejercicio de sus
derechos sexuales y sus derechos reproductivos.

LEY N 2.026
CDIGO DEL NIO, NIA Y ADOLESCENTE

Art. 1.- OBJETO DEL CDIGO.- El presente Cdigo establece y regula el

rgimen de prevencin, proteccin y atencin integral que el Estado y la
sociedad deben garantizar a todo nio, nia o adolescente con el fin de
asegurarles un desarrollo fsico, mental, moral, espiritual, emocional y social en
condiciones de libertad, respeto, dignidad, equidad y justicia.

Art. 2.- SUJETOS DE PROTECCIN.- Se considera nio o nia a todo ser

humano desde su concepcin hasta cumplir los doce aos y adolescentes
desde los doce a los dieciocho aos de edad cumplidos.
En los casos expresamente sealados por Ley, sus disposiciones se aplicarn
excepcionalmente a personas entre los dieciocho y veintiuno aos de edad.
Art. 3.- APLICACIN.- Las disposiciones del presente Cdigo son de orden
pblico y de aplicacin preferente. Se aplica a todos los nios, nias y
adolescentes que se encuentran en el territorio boliviano, sin ninguna forma de
discriminacin.

Art. 5.- GARANTAS.- Los nios, nias o adolescentes, como sujetos de

derecho, gozan de todos los derechos fundamentales y garantas
constitucionales inherentes a toda persona, sin perjuicio de la proteccin
integral que instituye este Cdigo.
Adems, es obligacin del Estado asegurarles por Ley o por otros medios,
todas las oportunidades y facilidades tanto a mujeres como a varones, con el
fin de garantizarles su desarrollo integral en condiciones de igualdad y
equidad.

Art. 7.- PRIORIDAD SOCIAL.- Es deber de la familia, de la sociedad y del

Estado asegurar al nio, nia o adolescente, con absoluta prioridad, el ejercicio
y respeto pleno de sus derechos.

Derecho a la Vida y a la Salud

Art. 13.- GARANTA Y PROTECCIN DEL ESTADO.- Todo nio, nia y

adolescente tiene derecho a la vida y a la salud. El Estado tiene la obligacin
de garantizar y proteger estos derechos, implementando polticas sociales, que
aseguren condiciones dignas para su gestacin, nacimiento y desarrollo
integral.

Art. 14.- ACCESO UNIVERSAL A LA SALUD.- El Estado a travs de los

organismos correspondientes, debe asegurar a todo nio, nia y adolescente,
el acceso universal e igualitario a los servicios de promocin, prevencin,
proteccin y recuperacin de la salud.

6.1 MARCO TERICO

FACTORES BIOLGICOS:
Desde el punto de vista fisiolgico, la mujer no alcanza su madurez
reproductiva hasta despus de 5 aos de haber aparecido su primera
menstruacin; por tanto, hay mayores riesgos maternos, fetales y perinatales
cuando concibe un embarazo antes de tiempo.

Segn Sibai, la adolescente embarazada tiene un sistema inmune inmaduro, lo

cual puede estar relacionado con una deficiente nutricin materna en gestantes
muy jvenes.

Molina ratifica una vez ms que los dimetros pelvianos de la adolescente

promedio no alcanzan el tamao necesario para el recorrido saludable del feto
por el canal del parto y un alumbramiento feliz, lo que origina lesiones
traumticas en el tracto vaginal. Adems, de forma casi general, la mayora de
las muchachas son primigestas, lo cual constituye un riesgo por s solo.

Por estas y otras razones, el embarazo precoz puede provocar, entre muchas
consecuencias adversas:

Preeclampsia o hipertensin inducida por la gestacin, frecuentemente en

primigestas de bajo nivel socioeconmico.

Insuficiencia del mecanismo inmunolgico adaptativo, lo cual permite la

estrecha relacin entre el organismo materno y el feto, que tiene 50 % de
estructura antignica de origen paterno y puede ser a su vez causa de
hipertensin y otras graves alteraciones inmunolgicas, capaces de provocar
abortos.

Wallemburg describe un sndrome de mala adaptacin circulatoria por

inadecuado funcionamiento de los mecanismos fisiolgicos de adaptacin
circulatoria durante el embarazo, que tiende a ocasionar:

- Hipertensin arterial materna

- Prematuridad

- Retardo del crecimiento intrauterino (CIUR)

- Desprendimiento prematuro de la placenta

En la primera mitad del embarazo son comunes la anemia, las infecciones
urinarias y los abortos espontneos; en la segunda: la hipertensin arterial, las
hemorragias, la insuficiente ganancia de peso, asociada a una deficiente
nutricin; sntomas de parto anticipado, rotura prematura de membranas y
otros.

Durante el perodo del parto predominan las malas posiciones y presentaciones

fetales por la desproporcin cefaloplvica; distocias que provocan mayor uso
de frceps y ejecucin de cesreas que predisponen a sepsis y otras
complicaciones, desgarros, hemorragias e infecciones secundarias por la difcil
manipulacin, debido a la estrechez de su canal blando y de la pelvis.

En el producto de la concepcin prevalecen el bajo peso al nacer, tanto por

prematuridad como por deficiente desarrollo para la edad gestacional; por
ende, es un recin nacido propenso a presentar sepsis y otras enfermedades,
que constituyen un alto riesgo y se convierten en un problema biolgico y
social. Se ha confirmado que la mortalidad infantil en este grupo duplica o
triplica la de los neonatos de madres mayores de 20 aos.

Riesgos del embarazo precoz

El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente

importante. A menudo en las adolescentes embarazadas este hecho va
acompaado de una serie de situaciones adversas que pueden atentar contra
la salud, tanto de ella como de su hijo. Este hecho puede agravarse, si adems
de la corta edad, la madre no est dentro de la proteccin del matrimonio, por
lo que la coloca dentro de una situacin social de rechazo.

Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este periodo se

relacionan con aspectos no solo de salud sino tambin psicolgicos,
socioeconmicos y demogrficos, y sus efectos pueden verse en la joven
madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego, en
la sociedad.

Riesgos biolgicos:

Complicaciones obsttricas.
 Deficiente atencin mdica durante el embarazo, toxemias del embarazo
y del parto prematuro.

Anemia.

Desproporcin cefalopelvica.

Distocias mecnicas y dinmicas.

Parto prolongado y difcil.

Muerte.

Abortos provocados y sus complicaciones.

Perforaciones uterinas.

Hemorragias.

Infecciones.

Aumento de la morbimortalidad infantil

Prematurez.

Bajo peso al nacer.

Enfermedades congnitas.

Las probabilidades de que una madre adolescente tenga estos problemas son
mayores en los pases en desarrollo que en los desarrollados y dichas
probabilidades son ms altas entre los pobres que entre los de mejor condicin
social en un mismo pas. A nivel mundial, el embarazo es la principal causa de
muerte entre las mujeres de 15 a 18 aos. En la mayora de los pases
latinoamericanos y del Caribe, la maternidad y el aborto estn clasificados
entre las cinco primeras causas de muerte entre las mujeres de 15 a 18 aos.
El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de la
personalidad de las mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual
puede generar situaciones adversas para la salud de la adolescente y la de su
hijo.

Entre los criterios mdicos para considerar el embarazo y el parto en

adolescentes como de alto riesgo, sobre todo en las menores de 14 aos, se
encuentran los siguientes:

La maduracin del sistema reproductivo y la obtencin de la talla adulta no

indica que se ha completado el crecimiento del canal del parto. La pelvis sea
crece a una velocidad menor que la estatura y requiere mayor tiempo para
alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y continuamente an
despus de la menarqua, cuando hay una desaceleracin del crecimiento de la
talla.

El tamao del canal del parto es menor en los 3 primeros aos despus de la
menarqua que en la etapa adulta.

Se ha sealado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia,

desproporcin feto plvica, parto prematuro, mortalidad materna y mortalidad
perinatal, presentacin podlica, ruptura prematura de membranas,
hipertensin arterial.

Factores de riesgo para el nio:

Los problemas de salud tambin pueden afectar a los bebs de madres

adolescentes. Tales complicaciones incluyen una mayor incidencia de peso
bajo al nacer (que a su vez puede conducir a problemas neurolgicos, retraso,
otros problemas de salud, e incluso la muerte), nacimiento prematuro, muerte
fetal y mortalidad perinatal. Pero al mismo tiempo se ha determinado que
algunas de estas complicaciones no estn directamente relacionadas con la
edad sino con un cuidado y una nutricin prenatal inadecuados.

Tambin las tasas de morbilidad son ms altas, as como la permanencia en

terapia intensiva es ms prolongada y costosa, hay mayor incidencia de
hospitalizaciones, problemas de desarrollo y de conducta.
Hay mayor riesgo de maltrato, abandono fsico y emocional y repercusiones en
el desarrollo psiclogo-emocional.

Mltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del nio, entre ellos
el bajo status socio-econmico y el bajo nivel educacional de la madre, los
cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el ptimo
crecimiento y desarrollo.

Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes

emocionales, econmicas y educacionales, as como un ambiente social
adecuado para su hijo.

Tambin se puede decir que como la situacin socioeconmica es poco

favorable, la buena salud del nio puede estar en peligro ya que sus padres
adolescentes no se encuentran lo suficientemente maduros como para proveer
fuentes emocionales, econmicas y educacionales, as como un ambiente
social adecuado para su desarrollo ptimo. En consecuencia, puede ser que
los riesgos sociales y psicolgicos negativos del embarazo en adolescentes
an pueden ser mayores que los biolgicos.

Factores de riesgo para la adolescente:

Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la adolescencia son
negativos para la madre, puesto que el embarazo y la crianza del nio,
independientemente del estado marital, interrumpen oportunidades
educacionales que se reflejan en el momento de obtener mejores trabajos,
salarios ms altos, etc.

Tener que asumir la crianza de un nio durante la adolescencia afecta el

desarrollo personal de las jvenes.

Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no

podrn seguir compartiendo con su grupo de compaeros y amigos, dejan de
crecer con su grupo, con lo cual pierden una importante fuente de satisfaccin
social y psicolgica y un elemento de apoyo afectivo para el logro de confianza
en s misma, de autoestima y de identidad personal.

Generalmente tienen que interrumpir sus estudios, lo cual limita sus

posibilidades de alcanzar buenos niveles profesionales y laborales. Las madres
adolescentes tienen alto riesgo de sufrir desventajas econmicas y sociales, de
permanecer en la pobreza, sin completar su escolaridad, de tener matrimonios
inestables y problemas en la crianza de los hijos.

Hay una prdida de autonoma que obliga a las jvenes a buscar la ayuda de
los padres cuando ya crean que iniciaban su camino a la independencia. Esa
situacin puede prolongarse por muchos aos y en algunos casos
indefinidamente.

Un grupo importante de ellas continua sufriendo el rechazo que comenz

durante el embarazo. La joven madre recibe desprecio, violencia y
discriminacin de parte de su grupo familiar y de la comunidad.

Los matrimonios precoces no representan la alternativa ideal. Las relaciones de

pareja generalmente son poco estables y muy conflictivas. Un alto porcentaje
de ellos termina en divorcio poco tiempo despus. Hay una demora o cese de
su desarrollo personal y en el logro de su madurez psicosocial.

Todos esos conflictos y sentimientos de insatisfaccin generan gran dificultad

en la adolescente para asumir su rol de madre. Son emocionalmente
inmaduras y no tienen la paciencia necesaria ni la tolerancia para proveer de
todo lo que necesita un nio pequeo. Puede haber rechazo del beb o
aceptacin aparente sin asumir la responsabilidad completa.

En conclusin, se trata del llamado sndrome del fracaso de la adolescente

embarazada como lo denominan los especialistas.

Factores de riesgo para la familia:

Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continan

viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus
familias, pero se observa un desequilibrio psicolgico y econmico de la familia
protectora.

Factores de riesgo para la comunidad:

El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una poblacin

demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que representa
una carga para la sociedad desde el punto de vista econmico y social. Estas
familias pueden necesitar asistencia pblica por largo tiempo.
Constituyen una creciente poblacin de alto riesgo proclive a presentar
desajustes emocionales y psicosociales.

FACTORES PSICOLGICOS:

Bsqueda de afecto y apoyo a una pareja.

Necesidad de adquirir una identidad adulta (vinculada a la prctica
sexual con expresin de madurez).
Bsqueda de autoconfirmacin a travs de la maternidad.

El mecanismo imperante en la poblacin femenina adolescente, pudiera ser el

de una persona emocionalmente dependiente que necesita de afecto, tiene a
desear un embarazo inconscientemente; pues el nio por nacer realizara todas
sus fantasas maternas y proveera del amor que joven tanto anhela.
Inestabilidad emocional
Personalidad dbil, con baja autoestima y dificultad al expresar sus
pensamientos.
Dificultad de precisar sus propios valores.
Los estudios en salud mental en adolecentes han demostrado que la
autoestima es un factor relevante en desarrollo de los aspectos de
personalidad, adaptacin social y emocional. La autoestima influye sobre
aspectos importantes de la vida como es el rendimiento escolar, relaciones
interpersonales, consumo de drogas, embarazo en adolescencia y
reincidencia. Uno de los factores que influyen sobre el autoestima del
adolecente es el entorno familiar; tambin la baja autoestima y el sentimiento
de rechazo por grupo de amigos se asocia a una mayor probabilidad de
embarazo en la adolecencia

LA DIFICULTAD PARA ASUMIR UN PROYECTO VITAL

Siempre se ha dicho que contar con un claro proyecto de vida es un factor de

proteccin contra el embarazo adolescente. Sin embargo, en un mundo donde
cada vez hay mayor cantidad de caminos a seguir, a los y las jvenes les
cuesta cada vez ms identificar cul ser su proyecto vital. As lo ve la
psicloga Andrea Bravo, especialista en maternidad adolescente de la Facultad
de Medicina de la Universidad de Chile. Sobre todo a los 14 aos, cuando no
logran proyectarse al futuro y tampoco tienen la madurez suficiente para
hacerse cargo de su sexualidad. Por eso, no es raro que muchas de ellas
tengan referentes distorsionados. "Uno de esos referentes es el entregado por
sus padres, madres o una figura cercana. Cuando no sienten a nadie as,
quieren tener a un otro real cerca, y es as como distorsionan el concepto de la
maternidad: dicen "si tengo una guagua, por fin voy a tener algo para m". Pero
esta guagua, en realidad, nunca vendr slo para satisfacerla a ella, porque
tambin tendr necesidades. Y si esa nia todava requiere que le satisfagan
sus necesidades difcilmente podr satisfacrselas a su guagua", dice.
Finalmente, siempre es as: la adolescente busca en el nio su proyecto vital,
pero se ve enfrentada a tener que retomar el colegio, y la crianza de la guagua
se ve desplazada a sus padres. El objetivo no se cumple.

LA DIFICULTAD DE ESTABLECER VNCULOS PERMANENTES

Hoy, segn la psicloga Andrea Bravo, es mucho ms difcil establecer

relaciones de amistad y tambin de pareja. "Uno antes sala, pololeaba, estaba
de novio y se casaba. Ahora hay un detrimento del sentido de la relacin con el
otro. Entonces, mientras dure el vnculo que logremos tener, tenemos que
aprovecharlo al mximo. Qu significa eso? Que las relaciones se adelantan,
la infancia se acota como espacio de exploracin. El sexo se convierte en una
herramienta para no dejar ir al otro, pero no se logra construir un espacio de
intimidad". El psiclogo Roberto Ortzar, experto en embarazo adolescente de
la Fundacin San Jos para la Adopcin, llama a este proceso "libidinizacin de
los vnculos", y est influido por factores externos e internos. Desde afuera, por
la sexualizacin de los medios de comunicacin y la erotizacin de la sociedad.
Pero tambin tiene un factor interno: la ansiedad en que viven las adolescentes
an desde antes de entrar al colegio. "La sexualidad para ellas se convierte en
un ansioltico". El resultado de este comportamiento no slo es el precoz inicio
de la actividad sexual, sino tambin un posible embarazo. "En el mbito sexual,
las adolescentes generan una relacin de complicidad que no se encuentra en
la familia", explica Andrea Bravo. Pero esa relacin es tan efmera que cuando
se termina ella queda destrozada. "Por eso, siente que una guagua es la nica
que puede le entregar cario gratuitamente", define Electra Gonzlez.

FALTA DE FIGURAS AFECTIVAS CUIDADORAS

Un factor que pesa fuerte en la vivencia del embarazo adolescente es la poca

cercana de las jvenes con sus padres. Segn la psiquiatra Livia Gonzlez, lo
que estas ellas generalmente acusan son paps que se esmeran por cubrir sus
necesidades, pero que no han sabido construir un espacio afectivo con ellas.
"Son paps y mams que, estando fuera de la casa, nunca las llamaron por
telfono durante el da, para preguntarles cmo les ha ido. No han aprendido a
leer sus seales, entonces las ven y les preguntan cmo estn? Y ellas dicen:
bien, cuando no lo estn". Para el psiclogo Roberto Ortzar hay mucho
sentido en esta dinmica. "Cuando ellas tienen 13, 14 aos, por lo general los
paps estn cerca de los 40, luchando por lograr ciertos xitos. Entonces, la
enseanza de la disciplina, de la tolerancia a la frustracin, de poner lmites es
difcil para ellos", describe. Muchos confunden estas instancias con
interrogarlos sobre todo lo que hicieron durante el da, acota la doctora
Gonzlez. O tambin, se mueven en funcin del consumo: "Lo que menos hay
es contencin afectiva. Hay muchas familias en las que estar 'haciendo nada'
les provoca mucha angustia". Estas nias, advierte la psiquiatra, muchas veces
convierten en figura afectiva a una nana o algn otro familiar, y cuando estos se
alejan, se deprimen. Luego puede ocurrir un embarazo, sobre todo cuando la
nia siente que su situacin de prdida es muy grande. Otras instancias que
sienten como prdida es cuando los padres se separan, o bien cuando uno de
ellos inicia una nueva familia. "Muchas en estas instancia planean tener un hijo,
porque ven en l un proyecto reparatorio de su propia infancia".

A LOS PADRES TODAVA LES CUESTA ASUMIR LA SEXUALIDAD

DE SUS HIJOS

A pesar de que los padres saben que una buena educacin sexual es
fundamental para prevenir conductas de riesgo, siguen disociando afectividad y
sexualidad, observan los especialistas. "No se imaginan a sus hijos viviendo su
sexualidad y descartan hablar del tema hasta que se sientan obligados",
explica Andrea Bravo. Qu ocurre en este escenario? Que las adolescentes
comienzan a pedir ayuda por otros lados, y llegan al gineclogo a "apagar el
incendio". "Saben que no pueden conversar del tema con sus padres. Tampoco
tienen tanto acceso a mtodos anticonceptivos, porque an las de sectores
ms altos no tienen siempre dinero para conseguirlos", dice Electra Gonzlez.
La familia, agrega Roberto Ortzar, debera ser un espacio donde pudiera
integrarse desde temprana edad la sexualidad. Sin embargo, esto jams podr
lograrse si los padres temen tocar el tema. "En un taller que realizo, he notado
que las mams tienen todava muchas trancas para hablar de sexo", dice el
especialista. Es importante que tanto madres como padres estn presentes.
Los padres, por lo general, tienden a tomar distancia con la hija cuando sta
comienza a crecer, pero, advierte Andrea Bravo, es el momento ms importante
para que el padre est cerca de ella y logre conversar afectivamente. Sobre
todo cuando empieza a pololear. "Aqu es fundamental que pueda explicitarle
claramente cul es la vivencia de los hombres respecto de la afectividad y
sexualidad, pero sin ser amenazante para la joven". Las madres, por su parte,
deben haberse hecho un espacio de afecto con sus hijas desde el primer
momento de sus vidas. "Porque las adolescentes siempre las dejarn entrar en
el momento en que ellos decidan", dice Livia Gonzlez. A qu edad debe
iniciarse esa conversacin? Mientras ms temprano mejor, dice Andrea Bravo,
ya que los nios comienzan a sentir inters por el sexo opuesto a partir de
primero bsico, como parte de su desarrollo. "Empezar a los 10, 11 aos a
hablar del tema es llegar tarde".

CONSECUENCIAS PSICOLGICAS DE UN EMBARAZO ADOLESCENTE

Los aspectos psicolgicos:

Desde un punto de vista psicosocial, las investigaciones realizadas
demuestran que los hijos de mujeres adolescentes experimentan
muchos ms problemas de conducta y problemas en la escuela que la
de los partos en no adolescentes.

La madurez emocional que se necesita para ser madre tarda an ms

en llegar que el desarrollo fsico.
 La adolescencia, en s misma, es una poca complicada, es el periodo
en el que se est a caballo entre la niez y la edad adulta, en el que se
reacciona como nio pero se pretende actuar como si ya se fuese
mayor.

Las repercusiones en cuanto a la vida diaria de la joven: tener que dejar

de estudiar, enfrentarse a la decepcin familiar, asumir
responsabilidades que an le quedan muy grandes

Sentimientos encontrados acerca del embarazo. (Preocupaciones

obsesivas por el bienestar del feto o el enojo por asumir la maternidad).

Problemas en la estabilidad emocional de la pareja.

La intervencin de familiares externos.

Culpabilidad por haber fallado a los padres.

Complicaciones psicolgicas para la adolescente embarazada

En general, los estudios hablan de una serie de circunstancias por los que
pasan las mams adolescentes:

- Miedo a ser rechazadas socialmente: una de las consecuencias de la

adolescencia y el embarazo es que la joven lse siente criticada por su
entorno y tiende a aislarse del grupo.

- Rechazo al beb: son nias y no desean asumir la responsabilidad, el

tiempo y las obligaciones que supone ser madre. Sin embargo, esto
tambin las hace sentirse culpables, tristes y su autoestima se reduce.

- Problemas con la familia: comunicar el embarazo en la familia muchas

veces es fuente de conflicto e incluso rechazo por parte de su propio
entorno.

- Los hijos de madres y padres adolescentes suelen sufrir mayor tasa de

fracaso escolar, problemas de insercin social o de aprendizaje.
FACTORES SOCIALES

Dentro de los aspectos sociales que se asocian a la actividad sexual de las

adolescentes se encuentran que hay un aumento normal de los impulsos
sexuales durante esta etapa. Al hombre se le permite ejercer su sexualidad
mientras que a la mujer se le exige la represin y el control de sus emociones.
En ocasiones la mujer abandona sus estudios. Hay adolescentes que se
embarazan de hombres adultos. Las adolescentes embarazadas vctimas de
abuso sexual por parte de su padre se da entre las edades de diez a catorce
aos. La gran mayora de las madres de estas adolescentes tambin fueron
madres adolescentes.

La mayora de las adolescentes aprendieron los conocimientos sobre la

sexualidad de otras adolescentes aprendiendo conocimientos equivocados. Los
adolescentes realizan la actividad sexual a escondidas como forma de evitar el
castigo. La madre adolescente encuentra un nuevo compaero en bsqueda
de proteccin y apoyo, lo que en ocasiones hace que quede embarazada
nuevamente o pueden experimentar cambios de mltiples compaeros que
solo les brindan abandono, desproteccin y dependencia.

Las crisis psicolgicas y sociales pueden llegar a producir depresin,

intentos suicidas, prdida de autonoma, dificultad para relacionarse con otros,
sentimientos de desamparo y de soledad, e incapacidad para proyectarse en el
futuro.

Como principales factores de riesgo social tenemos:

1. Inadecuado ambiente familiar: Cuando la familia es disfuncional, no

cumple sus funciones bsicas y no quedan claros las reglas y roles
familiares se dificultad, el libre y sano desarrollo de la personalidad del
adolescente. Es necesario que exista un soporte familiar abierto, capaz
de asimilar los cambios requeridos para la individualizacin del
adolescente.

2. Pertenencia a grupos antisociales: Este factor tiene como causa

fundamental la satisfaccin de la necesidad de autoafirmacin y la
necesidad del seguimiento del cdigo grupal. Por lo general cuando los
 adolescentes no encuentran una va adecuada de autoafirmacin tratan
de buscarla en este tipo de grupo donde fcilmente la encuentran, con el
reconocimiento grupal ante la imitacin de sus patrones inadecuados.

3. La promiscuidad: Es un factor de riesgo social que no slo puede ser

motivo de embarazos precoces y enfermedades de transmisin sexual,
sino que tambin propicia una autovaloracin y autoestima negativas
que puede deformar la personalidad del adolescente.

4. Abandono escolar y laboral: Este hecho provoca que el adolescente

se halle desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de
una autoafirmacin positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar
sus destrezas para enfrentar los problemas y asumir responsabilidades,
lo cual resquebraja su autoestima, la confianza en s mismo y en sus
posibilidades de desarrollo social.

5. Bajo nivel escolar, cultural y econmico: Estos son elementos

considerados como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de
presentar un dficit en ellos le impide al adolescente un enfrentamiento
adecuado a las situaciones de conflicto.

Tasa de mortalidad de embarazo en adolescentes.

Nivel mundial

Las estadsticas de mortalidad materna en adolecente subrayan la forma en

que las sociedades les han fallado a las mujeres, especialmente a las mujeres
jvenes de los pases en desarrollo. Hasta 529,000 mujeres mueren de
complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto por ao. El embarazo
es la principal causa de muerte entre las mujeres jvenes comprendidas entre
las edades de 15 a 19 aos. La salud reproductiva de las mujeres adolescentes
depende de factores biolgicos, sociales y econmicos

Las adolescentes entre las edades de 15 a 19 aos tiene dos veces ms

probabilidades de morir durante el embarazo o parto que aquellas mayores de
20 aos; las jvenes menores de 15 aos tienen cinco veces ms
probabilidades de fallecer.

Cada ao en los pases en desarrollo, al menos dos millones de mujeres

jvenes se realizan un aborto riesgoso. Los abortos riesgosos pueden tener
consecuencias devastadoras, incluyendo el desgarre cervical, la perforacin
uterina, hemorragias, infecciones plvicas crnicas, la infertilidad y la muerte.

Nivel nacional.

El embarazo adolescente en Per subi al 14,6 % en 2014, lo que represent

un incremento del 1,6 % desde el 2000, mientras que la poblacin total de Per
asciende a 31.151.643 habitantes, segn datos del instituto nacional de
estadstica e informtica (INEI)

Entre las principales causas directas de muertes maternas en adolescentes

reportadas figuran: la hipertensin inducida por el embarazo 41%, aborto 29%,
hemorragias 18% e infeccin 6%. La principal causa de muerte materna
indirecta en adolescentes fue el suicidio 56%.en aos pasado se llegaba al
33%.

Nivel local

En los ltimos seis aos la tendencia de la mortalidad perinatal mantiene una

tendencia estable, con un ligero descenso en el ao 2006, Hunuco como
departamento se ubica en alto riesgo con una tasa de 26 x 1000 nv, y la
provincia de Maran tienen la tasa de mortalidad perinatal ms alta con 53 x
1000 nv. por lo que las intervenciones de mejora de competencias de los
recursos humanos, capacidad resolutiva de los servicios de salud y mejora de
los servicios de referencia y contra referencia son parte de la agenda regional.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/

https://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2012/prevembarazo/prvemb_embarazosadole
scentes.html

http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/crsalud/planrs.pdf
 7. Metas

Reducir la incidencia de adolescentes embarazadas que acuden al

Centro de Salud LAS MORAS.
Disminucin de embarazos en adolescentes a travs de acciones de
prevencin, promocin, y la participacin activa.

Identificar las causas del embarazo en las adolescentes que acuden al

Centro de Salud Las Moras.

Identificar conductas de una sexualidad responsable.

Verificar si los diferentes integrantes de los Equipos de Salud en
Atencin Primaria estn capacitados para entregar informacin
adecuada en Salud Sexual y Reproductiva a los adolescentes.

Contribuir a la prevencin del embarazo no deseado promoviendo a

travs de educacin para la salud dirigida a las adolescentes.
Fijar el perfil personal y social de las embarazadas adolescentes.
Determinar los factores psicosociales que influyen en el embarazo
Adolescentes.

8. POTENCIALES BENEFICIARIOS

8.1 Localizacin HUNUCO-MORAS

La proyeccin se realizar en la ciudad de Hunuco, en el Centro de Salud

ACLASS LAS MORAS.

Localizacin: la ciudad Hunuco, est ubicado entre la Sierra y la Selva

Central; entre las cuencas de los ros Huallaga, Maran y Pachitea. A los1800
metros sobre el nivel del mar en el valle formado por el ro Huallaga. Est en la
tierra templada de la vertiente oriental de los Andes centrales. La altura del
territorio regional huanuqueo oscila entre los 250 y 6.632 metros de altitud,
siendo los pueblos de menor altitud Tournavista y Yuyapichis (capitales del
distrito del mismo nombre, en la provincia de Puerto Inca), en tanto que el
pueblo de Yarumayo (capital del distrito de Yarumayo, provincia de Hunuco),
est ubicado a 4.100 metros de altitud.

Sus lmites son:

Limita al norte con los departamentos de La Libertad y San Martn; por el este
con Loreto, Ucayali y Pasco; por el sur, con Pasco; por el oeste con Pasco,
Lima y Ancash. Sus lmites por el sur y el oeste estn marcados por la
gigantesca muralla que forman el Nudo de Pasco y la Cordillera Huayhuash.

Latitud sur: 8 21 47".

Longitud oeste: entre 76 18 56" y 77 18 52,5".

41%urbana

59%rural

Altitud: 1.894 msnm

Extensin: 36,938 Km2 meridiano de Greenwich, Latitud 02021.

Clima: variado por los diferentes pisos altitudinales, segn los estudios del Dr.
Javier Pulgar Vidal, Hunuco se caracteriza por un clima primaveral, abarca
dos regiones, la sierra y la selva; su clima es templado seco, donde en
verano llega a los 24 C y en tiempo de lluvia (de a diciembre a abril) a los
18C.

Hidrografa: Hunuco pertenece a 3 cuencas: Al Oeste con la del Maran, en

la zona central con el Huallaga y al Este con la de Pachitea. El ro Maran que
corre de sur a norte, tiene sus nacientes en el nevado del Yerupaj a 5,800
m.s.n.m. en la llamada Cordillera de Rauna. Se origina en lagunas de
formacin reciente que colectan las aguas de fusin que descienden del
nevado de Yerupaj. En su origen localizado en la provincia de Lauricocha, se
llama ro Gauco, nombre con el cual penetra en las lagunas de Santa Ana y
Lauricocha, saliendo de esta ltima con el nombre de ro Maran.
El ro Huallaga, con nacimiento en el departamento de Pasco, al Sur de la
llamada Cordillera de Rauna, en la laguna de Huascacocha, en sus orgenes se
llama ro Ranracancha y luego se llama sucesivamente ro blanco y ro
Chaupihuaranga, hasta unirse con el ro Huariaca, lugar a partir del cual toma
la denominacin de ro Huallaga. En Hunuco forma un importante valle
interandino entre Ambo - Hunuco y Santa Mara del Valle luego de cruzar el
relieve de Carpish ya en la Selva Alta, forma el valle de Tingo Mara, El
Huallaga es afluente del Maran, al que vierte sus aguas por la margen
derecha y en territorio del Departamento de Loreto, luego de recorrer
aproximadamente 1300 km.

Divisin poltica: el departamento de Hunuco se divide en 11 provincias las

cuales son: Hunuco, Ambo, Dos de Mayo, Huacaybamba, Huamalies,
Lauricocha, Leoncio Prado, Maran, Puerto Inca y Yarowilca; tiene 71
distritos.

Demografa: Segn el INEI, al 30 de junio de 2014, Hunuco conto con

854.234 habitantes. Y segn el censo de 2007, su poblacin asciende a
762.223 habitantes, de los cuales 50,4% son hombres y 49,6% mujeres. A su
vez, la poblacin se divide en 41% rural y 59% urbana.

Economa: La localidad de Hunuco tiene un gran potencial agrcola por su

variedad climtica y diversos pisos ecolgicos. Existen grandes reas
productoras de caf, t y maderas finas. Adems, los agricultores
cultivan papa, maz amilceo, maz amarillo, pltano, naranja, yuca y trigo.
Tiene abundantes reas de pastos naturales. Sus bosques, en la regin de
la selva baja, constituyen una gran reserva forestal de especies
maderables, flora y fauna.

Se cra ganado porcino y ovino en cantidades importantes. La coca es un

cultivo extendido en los valles tropicales de esta regin. La minera se basa en
la extraccin de plata, zinc, plomo y cobre. Cuenta con la central trmica de
Tingo Mara, con una capacidad de generacin de 140 Megawatts.
https://es.Departamento_de_Hu%C3%A1nuco.

MORAS: Siendo este un innovador y pujante pueblo, localizado al Norte de la

ciudad de Hunuco, ubicado tambin en las faldas del Cerro Rondos,
delimitndose desde el Jr. Dmaso Beran por el Norte, de la Zona Urbana por
el Jr. Independencia y por el Norte en un proceso de continua expansin,
geopolticamente es el resultado del fenmeno de expansin urbana del
prspero poblado de Aparicio Pomares. Se titula Las Moras, como un
homenaje y recuerdo a los primeros moradores que por el ao 1945, sufrieron
la destruccin de sus vidas y, an sepultados algunos moradores, por efecto de
un huayco de grandes proporciones.

Creacin: Creado en el ao 1972, pero fue recin en el ao 1974 que tuvo su

creacin poltica con leyes y nmeros 13517, 14476 y 16762, logr la
expedicin de la R.S. N 299-74-VI-5700 de 11 de julio de 1,974, firmado por el
Presidente de la Repblica el General de Divisin Juan Velasco Alvarado,
naciendo el PP.JJ. Las Moras, con un rea de 356,683 m2. El plano
perimtrico fue inscrito en los Registros Pblicos de Hunuco, en el folio 307-
tomo 73.

Actualidad Social: Las Moras cuenta con una poblacin general que bordea
los 42,000 habitantes. Dispone de los servicios bsicos de agua, energa
elctrica y desage en un 60% de su poblacin. Por otra parte registra un 80%
de pobladores con ttulos de propiedad. El pueblo se rige por medio de un
estatuto y un Comit Central, con representantes de los trece Comits
Vecinales : Alfonso Ugarte, Seor de Puelles, Puelles II, Comit 4, Revolucin
Peruana, Comit 6 Juan Velasco Alvarado, Comit Tpac Amaru, Urbanizacin
La Primavera, Las Flores, Hroes de Jactay, Pachactec, Los Profundos.
Quedan en va de solucin las necesidades de: Limpieza, ornato pblico,
parques y jardines, defensa riberea del ro Huallaga y de huaycos; el proyecto
de Cerro Verde de Rondos, organizacin de ferias dominicales, implementacin
de talleres de artes y oficios para la tecnificacin del trabajo.

Coordenadas Geogrficas: Est a 95520.4" de Latitud Sur y 76 1726.7" de

Longitud Oeste, con relacin al Meridiano de Greenwich.

Lmites:

Por el Norte: Con el Distrito de Santa Mara del Valle y la Localidad de

Colpa.

Por el Sur: Con la Localidad de Aparicio Pomares.

Por el Este: Con el Distrito de Amarilis.

 Por el Oeste: Con la Comunidad de Nauyari Rondos.

Extensin: Su dimensin es 50.66 kilmetros cuadrados.

8.2 POBLACION Y MUESTRA

Poblacin: poblacin de madres gestantes atendidas que acuden al

Centro de Salud ACLASS LAS MORAS, del rea materno-infantil del
ao 2017.
Muestra: nuestra muestra est conformada por 50 madres adolescentes
gestantes atendidas que acuden al Establecimiento de Salud ACLASS
LAS MORAS, del rea materno-infantil del ao 2017.
Poblacin total: nuestra poblacin total consta de 549 madres
gestantes atendidas que acuden al Establecimiento de Salud ACLASS
LAS MORAS, del rea materno-infantil del ao 2017.

9. Impacto de la Actividad

El aumento de madres adolescentes tiene profundas implicaciones sociales ya

que la escasa preparacin que tiene una adolescente para enfrentar la
maternidad no garantiza que esta de origen a un nuevo ncleo familiar sano,
pues su embarazo no ha sido producto de una decisin autnoma y planeada
sino del ejercicio precoz de su sexualidad.

Hoy da los casos de embarazo en adolescentes han ido obteniendo un gran

impacto debido a que la sociedad se ha ido despreocupando del tema, pero el
aumento de estos embarazos no quiere decir que sea un problema reciente; en
la antigedad tambin se presentaban estos casos, pero no se daban a
conocer debido al miedo y el rechazo que causaba encontrarse en este estado,
incluso hacan lo posible para abortar al nuevo ser a diferencia, en la actualidad
se decide afrontar esta situacin, pues la primera opcin es la vida.

Las consecuencias de este incremento de la maternidad en adolescentes son

enormes para las jvenes madres, para sus bebes y para la sociedad en
general incluso las mismas jvenes estn ms propensas a tener diversas
complicaciones durante el embarazo, incluyendo anemia, trabajo de parto
prolongado y toxemia las madres jvenes tienen el doble de probabilidades de
dar a luz a bebes de bajo peso y bebes prematuros, asi como de dos a tres
veces ms probabilidades de tener bebes que mueren durante el primer ao y
a veces ms probabilidades de tener hijos con defectos neurolgicos aun con
el mejor de los cuidados y el mejor de los resultados fsicos

10. Medios de Verificacin

El presente trabajo de proyeccion social sobre riesgos bio-psicosocial en

embarazos en adolescentes tendra como medios de verificacion :

Informes finales de aplicacin de encuestas.

Resultados de entrevistas con adolescentes embarazadas.

Registro de tomas de presion arterial.

Fotografias.

Diseo de seciones educativas.

evaluaciones

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DE RIESGO BIO PSICOSOCIAL EN

EMBARAZO DE ADOLESCENTES EN EL ESTABLECIMIENTO CENTRO DE
SALUD LAS MORAS 2017
ACTIVIDADES FECHA LUGAR

Medicin de presin Lunes 05/06/2017 Centro de Salud Las

arterial. Moras
PARTICIPANTES EN EL PROYECTO

Docentes: Dra. Irene Deza Falcn

Dra. Teresita Vela Lpez
Alumnos:

1. Aguilar Borja, Luz Mariana

2. Albornoz Ramoz Katherine Lizbeth
3. Aliaga Cotrina Marivi Liliana
4. Arellano Espinoza, Yara
5. Atanacio Rojas, Mara Marcosa
6. Azpur Angulo, Alexandra
7. Berna Dominguez, Steffany
8. Bernardo Charre, Jaime Ral
9. Bravo Cadillo , Gabino
10. Caballero Sabrera, Carmen Lisbeth
11. Calixto Mallqui, Stalin
12. Carbajal Robles Kevin
13. Cecilio Salvador, Carlos
14. Celadita Rodriguez Yeraldo
15. Chacas Ambicho, Flor Adencia
16. Chahua Luna, Omar Igidio
17. Charre Reyes, Martines
18. Cristobal Solorzano Mercedes Laura
19. Daza Tarazona, Andrea
20. Diego Rodriguez, Maik Brayan,
21. Diego Santacruz Delicia
22. Durand Esteban, Flor
23. Espinoza Martel , Noemi
24. Espinoza Ortega, Karla Paola
25. Espinoza Santacruz, Estrellita Juanita
26. Fano Celis Evelyn
27. Fernandez Bravo, Katyuska Xiomara
28. Ferrer Poma, Lisseth Yadira
29. Francisco Leon, Karin Jessin
30. Gerbacio Solorzano, Patricia Zulema
31. Gomez Pastrana, Patricia,
32. Guevara Espiritu, Paquita
33. Herrera Astete, Alvaro Dariam
34. Herrera Salvatierra Karito Noelia
35. Huaman Pozo, Gema
36. Illatopa Tucto, Yardo Arturo
RELACIN DE BSICA

1. Isidro Huaman Greis Dalila

2. Jorge Reyes, Judith Pamela
3. Lorenzo Quispe, Tania
4. Loyola Yucra, Leydi Lucero
5. Luna Ariza Merly
6. Malpartida Falcon, Jhanpool
7. Martinez Esteban, Abner Estralin
8. Mata Moran Maria Fernanda
9. Mesa Alvarado, Yesmy Kassandra
10. Morales Ramos Jhanina
11. Nieto Alva, Manuel
12. Nieves Castaeda Snayder
13. Paucar Barrionuevo Diana Lorena
14. Pea Rubio Mariafernada
15. Pimentel Beteta, Evangelina Beatriz
16. Quispe Espinoza, Amelia
17. Rafael Tucto Elizabeth
18. Ramos Salazar, Christian
19. Rivera Villanueva, David
20. Ruiz Maiz Fernelia
21. Salazar Lucas, Yadith Noemi
22. Salcedo Masgo, Dick,
23. Santacruz Espiritu, Sandra Vannesa
24. Silva Carhuaz, Karen,
25. Sixto Bonilla, Manuela Paola,
26. Soto Vega, Brenda
27. Suarez Capcha Mishel
28. Talancha Carrillo, Maria Elena
29. Tello Marcos, Yelson Aniceto
30. Trinidad Bendezu Cintya
31. Ubaldo Barrueta Julian
32. Uchuya Castillo, Bianka
33. Vargas Tarazona Wendy Stefany
34. Vega Barrionuevo Dency Yomira
35. Wing Malpartida Yaret