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INTENTO DE SUICIDIO.
Intervencin de enfermera.
Prevenir auto agresiones y retirar del alcance los objetos susceptibles de producir lesiones.
Aplicar los cuidados especficos para el tipo de lesiones que presente.
Controlar el estado fsico.
Preguntar indirectamente sobre ideas de auto eliminacin.
Favorecer la expresin de sentimientos y explique, a ser posible que le ha conducido al
hecho y cules son las motivaciones.
Evitar expresiones de reproche o medidas punitivas que aumenten los sentimientos
depresivos.
Aplicar tratamiento prescrito
ANOREXIA NERVIOSA
La anorexia nerviosa se caracteriza por una prdida de peso elevada (ms del 15%)
debido al seguimiento de dietas extremadamente restrictivas y al empleo de conductas
purgativas (vmitos, ejercicio fsico en exceso). Estas personas presentan una alteracin
de su imagen corporal sobrestimando el tamao de cualquier parte de su cuerpo.
INTERVENCIN DE ENFERMERIA
A menudo el paciente anorxico busca tratamiento solo despus de que su situacin se ha
convertido en una amenaza para su vida. En esta situacin centrar la atencin en
realimentar al paciente. En casos muy extremos puede requerir una alimentacin totalmente
parenteral. Una vez el paciente empieza a comer por si mismo, la modificacin de conducta
puede reforzar una nutricin saludable. Las recompensas para comer adecuadamente
pueden incluir la televisin y el recibir determinadas visitas. Desde luego, asegurarse de
que el paciente entiende sus expectativas; de lo contrario, este tratamiento puede parecer
punitivo. El paciente puede mostrarse indiferente o resistente al tratamiento. Si su situacin
comienza a mejorar, puede empezar a quejarse de que se engorda o que esta perdiendo el
control sobre los hbitos de alimenticios.
Lograr que el paciente tenga confianza en que nosotras no la dejaremos comer demasiado y
llegar a la obesidad. A medida que el tratamiento progresa enfocar la atencin en los
conflictos psicolgicos subyacentes. Se debe considerar la terapia individual, de grupo o
familiar.
BULIMIA NERVIOSA
La persona con bulimia experimenta ataques de voracidad que vendrn seguidos por
ayunos o vmitos para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de laxantes para
facilitar la evacuacin, preocupacin excesiva por la imagen corporal y sentimientos de
depresin, ansiedad y culpabilidad por no tener autocontrol.
INTERVENCIN DE ENFERMERIA
Concentrarse en ayudar al paciente a controlar el comer compulsivo, as como otros
impulsos inapropiados. Considerar la terapia individual y grupal ayuda al paciente.
Ayudarle a explorar y a controlar estos sentimientos, con lo que conseguir una confianza y
autocontrol. Un manejo efectivo de los sentimientos prodrmicos puede ayudar a disminuir
el inicio de futuros episodios de comer compulsivo.
OBESIDAD
Adems del comer excesivo, hay otros factores que pueden influir en la obesidad. Existen
unos complicados mecanismos neuronales que controlan el apetito y otros que controlan el
comportamiento del comer. La gente obesa con frecuencia se queja de que no pueden
dejar de comer o que nunca se sienten satisfechas.
INTERVENCIN DE ENFERMERIA
El tratamiento ms efectivo para la obesidad ligera (20 40% por encima del peso normal),
es la modificacin del comportamiento, los grupos de apoyo, una dieta equilibrada y el
ejercicio.
La obesidad mediana (41 al 100% por encima del peso normal) puede requerir una dieta
modificada con ahorro de protenas, mdicamente supervisado y con 400 700 caloras por
da. Antes de que el paciente empiece un programa de modificacin de conducta, deber
someterse a un anlisis de su comportamiento en el comer.
Los programas de tratamiento pueden combinar autocontrol, educacin alimentara,
actividad fsica y reestructuracin cognitiva.