Guia de Orientao para

as Famlias de pessoas
com Traumatismo
Crnio Enceflico
(Fase de internamento hospitalar)
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1) O que um Traumatismo
Crnio Enceflico (TCE)?
Um Traumatismo Crnio Enceflico ocorre quando uma fora mecnica aplicada cabea e afeta o
funcionamento cerebral. Esta fora pode consistir numa pancada (por exemplo, quando o indivduo
sofre uma queda) ou numa acelerao-abrandamento brusco (como num acidente de viao).

O crebro pode ficar afetado mesmo se a cabea no for diretamente atingida por um objeto,
quer o crnio frature ou no.

Em Portugal, as causas mais comuns de um TCE so: acidentes de viao, quedas e agresses.

Aps ter sofrido o TCE, a pessoa pode perder os sentidos durante alguns minutos.
Caso este estado se prolongue, considera-se que a pessoa entrou em estado de coma.
Por outro lado, se a pessoa sofreu um TCE leve, pode no perder os sentidos mas sentir-se
confusa, distante ou atordoada por algum tempo. Para muitas pessoas que sofrem TCE
pode haver uma perda de memria, em relao ao sucedido, antes e um pouco depois
do acidente. A perda de memria precedente ao dano chama-se amnsia retrgrada.
Ao contrrio, o perodo de tempo em que as memrias, aps o TCE, so afetadas, chama-se
amnsia ps-traumtica.

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2) Como pode o crebro ser danificado?

O dano cerebral pode acontecer de vrias maneiras. Existem dois grandes tipos de TCE:
o TCE fechado e o TCE aberto.

O TCE fechado acontece quando o crebro fica danificado sem que haja fratura de crnio,
podendo ocorrer as seguintes situaes:

Quando uma fora aplicada na cabea, o crebro abana dentro do crnio. Pense no crebro
como se fosse gelatina dentro de uma taa. Se abanar a taa rapidamente e par-la, a gelatina
balana contra a taa. Assim como a gelatina, o crebro pode balanar dentro do crnio.
Quando isto acontece, o crebro pode ficar magoado e danificado.

Quando o crebro abana dentro do crnio, podem ocorrer vrios tipos de danos. O crebro
feito de milhes de neurnios. Cada clula tem fibras longas que se chamam axnios.
Estes axnios so importantes para a transmisso de mensagens de um neurnio para outro.
Estas fibras so muito pequenas e no podem ser vistas pelo olho humano. Algumas destas
fibras podem ser esticadas e acabam por partir quando o crebro abanado.

O crebro tem vrios vasos sanguneos, incluindo artrias e veias. Se uma fora de grande
dimenso for aplicada na cabea, estes vasos rompem e sangram. Se houver apenas um pouco
de sangue, parar por si (os vasos saram da mesma forma que outro corte no nosso corpo).
Contudo, podem formar-se colees sanguneas hematomas pelo que poder ser necessrio
o tratamento cirrgico para remoo do sangue.

Por vezes, fluido extra pode acumular-se perto do crebro danificado, causando inchao ou
edema. Pense no que acontece quando bate com o brao num objeto: essa rea pode inchar
um pouco. Isto acontece porque o corpo emite fludo extra para a parte do corpo que est
magoada, de forma a proteg-la e ajud-la a sarar. O mesmo pode acontecer parte danificada
no crebro.

O TCE aberto acontece quando algo penetra o crnio e magoa o crebro. Acontecimentos como
um tiro na cabea, uma facada ou uma fratura craniana severa podem causar um TCE aberto.
Num TCE deste tipo, muito do dano acontece parte do crebro que cortada ou magoada
pelo objeto que penetra o crnio. Assim como no TCE fechado, podem ocorrer danos adicionais
devido ao inchao ou hematoma.

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3) Qual a diferena entre um TCE leve,

moderado e grave?
Quando se fala em TCE leve, moderado e grave este refere-se ao ferimento inicial e no ao
resultado que a pessoa que sofreu o TCE poder vir a experienciar. O nvel de gravidade do
ferimento inicial pode estar relacionado com diversas variveis: a fora que esteve envolvida,
o peso do objeto utilizado no impacto, a energia do objeto antes de bater na cabea, entre outras.

Assim que os profissionais de sade tm o primeiro contacto com a pessoa que sofreu o TCE,
h uma tentativa de graduar a gravidade do ferimento. Esta avaliao feita para ajudar a
triagem primria e o planeamento do tratamento. H vrios fatores tidos em conta quando se
efetua esta avaliao:

Perda de Conscincia

Escala de Coma de Glasgow (GSC) uma escala utilizada e desenvolvida para analisar o
nvel de resposta em pessoas com TCE. A GSC avalia: a abertura de olhos, as respostas motoras
e as respostas verbais. Pode ir de 3 a 15 sendo que, quanto mais alta for a GSC, menos severo
o ferimento. Contrariamente, quanto menor for a GCS, mais severo o ferimento.

Amnsia Ps-Traumtica (APT) Aps um TCE as pessoas podem ficar confusas ou

desorientadas por um perodo de tempo. Os doentes podem no saber onde esto durante
minutos, horas ou at dias. Podem no ser capazes de dizer o dia, o ms e o ano em que se
encontram. Durante este perodo, as pessoas podem ser incapazes de fazer novas memrias e
podem nem se lembrar deste perodo mais tarde.

Baseados nas informaes destas variveis e dos resultados mdicos, o ferimento pode ser
classificado da seguinte forma:

TCE Leve Uma pessoa com um TCE leve ter uma perda de conscincia de 30 minutos ou
menos. Os resultados da GCS no momento do ferimento vo de 13 a 15. Isto significa que a
pessoa pode falar, seguir ordens e abrir os olhos quando lhe pedido.

TCE Moderado e Grave Geralmente, os valores da GCS vo de 9 a 12 para os TCE

moderados e de 3 a 8 para os TCE graves. Uma pessoa que tenha um TCE moderado ou grave
pode no ser capaz de abrir os seus olhos, mexer-se, falar ou responder a ordens ou a pessoas
sua volta. Sobretudo as pessoas que tm TCE grave, podem perder a conscincia num perodo
superior a 30 minutos e demorar semanas ou meses a acordar. Podem ter APT e no conseguir
criar novas memrias durante semanas aps o TCE.

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O coma
A um estado de inconscincia no qual se verifica uma falta de reatividade a estmulos internos
e externos d-se o nome de coma.

Coma o resultado de danos ou perturbaes em partes do crebro envolvidas na manuteno

da conscincia ou atividade consciente. Quando esta situao ocorre sinal de que o crebro
est em sofrimento, fazendo com que o doente fique inconsciente e no reaja, ou reaja pouco,
a estmulos. Poder haver a necessidade de estar ligado a vrias mquinas (ventilao, controlo
de funes cardacas, etc.) e a vrios tubos (sondas para drenar secrees, soro, etc.).

No previsvel a durao do coma, que pode ir de algumas horas a vrios meses. Podem ainda
surgir complicaes mdicas (infees, problemas respiratrios e cardacos, etc.) que agravam
o estado do doente mas que, em geral, tm tratamento.

Nesta fase, o doente pode ter reaes que chamam a ateno dos familiares, como ranger de
dentes e esgares. Estes no devem ser interpretados como sinais de sofrimento, trata-se de
reaes de tipo reflexo (automtico).

Como ajudar?
O tempo que os familiares podero permanecer junto do doente, depende do servio e do
hospital. Questione a equipa mdica do que poder fazer para ajudar. Por exemplo:
Falar calmamente com o doente, como se ele pudesse ouvir
Acarici-lo
Faz-lo sentir cheiros conhecidos e de que ele gostava

Nem sempre a equipa mdica lhe poder dar respostas exatas s suas dvidas pois nesta fase
difcil prever o que vai acontecer.

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4) O papel da Famlia no Hospital

A Entrada no Hospital
Nas primeiras horas, enquanto cuidam do seu familiar, dever solicitar informaes
administrativas, sociais, legais e de sade.

At ter notcias do seu familiar, muitas vezes o tempo de espera longo, o que lhe poder
causar um estado de angstia e ser o momento em que pensa em todas as possibilidades
(mesmo nas piores).

O que deve fazer nesta situao?

Se possvel, no deve esperar sozinho e muito menos receber as informaes mdicas sem
estar acompanhado, pois provvel que se esquea, que no pergunte corretamente o que
realmente quer saber, que no solicite a ajuda e ateno que efetivamente precisa, e qual tem
direito, e que fique mais afetado do que o inevitvel.

provvel que o internamento se prolongue e que os primeiros momentos sejam esgotantes.

A presena de familiares e amigos importante e deve aproveitar o seu apoio e vontade de ajudar.

O familiar cuidador no deve tomar decises pessoais definitivas antes que a situao evolua
(como por exemplo: deixar o seu emprego, proceder a vendas e compras importantes,
mudar de casa, abandonar os estudos e/ou de atividades que para si so muito importantes).
provvel que se precipite e crie um novo problema, o que depois pode dificultar a evoluo
do doente e da sua famlia.

tambm muito importante tratar das questes legais referentes ao sucedido de acordo com
a sua causa (por exemplo, acidente de trabalho, de viao, agresso), para proteger e garantir
todos os direitos junto das companhias de seguro implicadas.

O meu familiar est na Unidade de Cuidados Intensivos

Nesta fase, refora-se a importncia de economizar energias, distribuir papis e tarefas pelos
vrios elementos que constituem a famlia, evitar criar novos problemas, alterar apenas o que
necessrio no sistema familiar, informar-se legalmente, se for necessrio, e cuidar da sade de todos.

Como deve atuar?

Ao longo desta fase, h duas questes muito importantes para os familiares: a informao
e a visita ao doente.

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A informao: importante que a entrevista com o mdico seja feita na presena de mais
elementos da famlia, deve preparar as perguntas que ir fazer previamente e pedir explicaes
para o que no entende.

Que informaes pode esperar? Nesta fase, os familiares esto angustiados e apenas pedem
que os mdicos digam como sero as coisas futuramente: O meu familiar andar? Falar?
Como estar a sua memria? Ser como antes? Ir recuperar totalmente?

importante compreender que na maior parte dos casos o prognstico incerto, necessrio
esperar pela evoluo (s vezes durante meses) para ter alguma segurana sobre como sero
as coisas. Por vezes, devido presso que exercida, os mdicos apresentam prognsticos
inseguros ou demasiado maus, ou at se contradizem. Esta situao far com que se sinta pior
do que se desse tempo ao tempo.

Deve ter em conta, que um doente na UCI um doente instvel e que apresenta melhorias
e deterioraes. Isso faz com que as notcias dadas possam ser diferentes de dia para dia.
Mais uma vez, necessrio esperar, pois esta a evoluo normal da maior parte dos casos.

A visita: cada hospital define as suas regras e cada um tem o seu nvel de flexibilidade.
provvel que se sinta impressionado com as mquinas, os seus barulhos, a desproteo com
que v o seu familiar. Se o doente est em coma, no se recordar deste momento, apesar
de parecer que reage sua presena (alteraes do ritmo cardaco, da tenso ou do ritmo
respiratrio). Caso se depare com este acontecimento, no deve preocupar-se nem criar falsas
esperanas, pois continua a ser incerta a evoluo futura do doente.

O meu familiar foi transferido para um quarto

Uma vez superada a fase instvel/crtica, provvel que o doente seja transferido para um quarto
do Servio de Neurocirurgia ou outro, sendo que pode ser transferido consciente ou inconsciente.

Se est inconsciente dever ser dada ateno aos riscos inoficiosos, preveno de lceras,
ao controlo da mobilidade e espasticidade, estimulao e orientao da mesma e deve proceder-se
aos respetivos cuidados mdicos. O objetivo dar tempo ao processo de recuperao de
conscincia, evitando incidentes que compliquem o prognstico.

Se o seu familiar est a comear a recuperar a conscincia, provvel que se mostre muito
afetado e que se comporte de maneira um pouco agitada (reconhecendo ou no).

A sada do coma faz-se de forma progressiva, e varia de doente para doente. Geralmente, h um
estado de confuso com fases alternadas de agitao e sonolncia. O doente est desorientado
no tempo e no espao e, como tal, poder dizer coisas sem sentido.
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O doente poder, nesta fase, passar tambm por um estado de falta de iniciativa para tudo.
No fala espontaneamente, no se esfora para comunicar nem para efetuar movimentos,
embora consiga, por vezes, responder corretamente a alguns estmulos.

Como deve atuar?

Esta transferncia para um quarto acompanhada por um maior esforo, tempo e cuidado por
parte da famlia: agora importante acompanhar, supervisionar, cuidar A famlia o principal
apoio equipa de sade.

nesta fase que mais precisar do apoio de todos e que ir reconhecer o quo importante foi
economizar as energias. Apesar de continuar no hospital, tudo novo: outras enfermeiras,
outros mdicos, outras famlias, outro espao, outros medos e incertezas.

A situao difcil porque est alarmado, contudo, um passo certamente muito superior
e muito melhor do que quando o doente estava inconsciente. importante que mantenha a
mxima pacincia, tranquilidade e que explique e repita ao doente onde se encontra pois pode
estar confuso.

Poder adotar algumas estratgias que o ajudaro a lidar com o doente e a estimul-lo:
Criar um ambiente tranquilo que d segurana ao doente;
Tentar comunicar com ele atravs de todas as vias possveis;
importante que o doente tenha perto de si objetos que lhe sejam familiares, como por
exemplo, fotografias, posters, o seu frasco de perfume, etc;
Poder ouvir a msica que gostava ou ver os programas de TV que lhe interessavam;
Chamar o doente pelo nome e acarici-lo so formas de estimulao importantes;
Quando estiver com o doente, fale normalmente sem elevar o tom de voz, use frases curtas
e simples mas no fale como se estivesse a dirigir-se a um beb. Parta do princpio que ele
compreende tudo o que lhe diz e, por isso, no refira a gravidade da situao ao p dele;
Tenha em ateno que o doente se cansa com facilidade e assim a estimulao no deve ser
muito prolongada;
Deve evitar que estejam mais de duas pessoas presentes na hora da visita.

Que cuidados que o meu familiar com TCE precisa num hospital?

Cuidados especficos: Alm dos cuidados gerais, o doente com TCE necessita de uma
interveno coordenada das diferentes especialidades mdicas e de enfermaria. Caso se
justifique, deve ser feita uma avaliao por parte das diferentes especialidades mdicas.

Mdico de referncia: Toda a interveno tem de ser solicitada e coordenada pelo mdico de
referncia do doente (geralmente um neurologista ou um neurocirurgio).

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Informao famlia: O mdico responsvel tem que ser conhecido e identificado pela famlia.
um direito bsico e a garantia de que so dados os cuidados devidos ao TCE e famlia.
a esse mdico que a famlia deve dirigir-se para esclarecer qualquer questo relacionada com
os tratamentos e para se manter informada relativamente situao.

No perca nada: Num doente com TCE, nenhum problema deve ser desvalorizado. Por vezes,
uma perda auditiva deve ser avaliada pelo especialista da rea e assim consecutivamente.
Deve certificar-se que no momento do internamento estas questes ficam avaliadas para que,
depois da alta hospitalar, se facilite o encaminhamento para consultas ou avaliaes deste tipo.

A reabilitao: O Hospital deve prescrever e iniciar a reabilitao logo que possvel.

Esta reabilitao pode passar por fisioterapia e/ou terapia da fala e/ou neuropsicologia, etc,
(mediante cada caso).

Continuidade dos cuidados: A reabilitao no hospital apenas o incio dos cuidados de sade,
que devero ter continuidade durante um tempo prolongado para facilitar o desenvolvimento
das capacidades necessrias a fim do doente alcanar a maior autonomia possvel.

A vida de um doente com TCE num Hospital

A evoluo do seu familiar que sofreu um TCE pode ser lenta, s vezes muito lenta e complicada
(infees, intolerncias a medicamentos ou reaes alrgicas, complicaes neurolgicas, etc.).
Outras vezes, a evoluo rpida.

Geralmente, o que nos interessa saber que a permanncia num hospital deve ser o menos
prolongada possvel. O Hospital um espao com riscos prprios: de infeo, cansao e de conflito.

Enquanto estiver no Hospital, procurar que o seu familiar receba todos os cuidados que
necessita. No entanto, importante repartir o acompanhamento, pois pode tornar-se demasiado
pesado e complicado para si: pode comear a dormir mal, o cuidado que presta pode criar
tenses e o ambiente hospitalar pode deprimi-lo e irrit-lo.

importante que saia, que volte sua rotina diria, que converse com pessoas e partilhe o seu
dia-a-dia, as suas preocupaes e angstias, etc. S assim conseguir manter a capacidade de
cuidar e apoiar o seu familiar internado.

Deve envolver os amigos do doente neste processo de cuidados incentivando-os a visit-lo,

pois importante que estas relaes no sejam rompidas.

Poder chegar a um ponto de cansao e irritabilidade tal que faa com que pense que
os mdicos, os enfermeiros, os tratamentos e tudo o que tem sido feito so inteis.
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Este estado pode lev-lo a confrontar a equipa, os servios e as pessoas que o envolvem.
importante que saiba que tem direito a um acompanhamento psicolgico para fazer frente
situao. Deve cuidar-se para poder cuidar!

O meu familiar vai ter alta hospitalar. O que devo fazer?

O momento da alta hospitalar muito importante. Nesta fase, a famlia enfrenta o medo do
futuro, tristeza pela mudana que a sua vida sofreu, sentimento de solido por falta de apoio e
de cuidados e dvidas sobre a sua capacidade para suportar a situao.

A alta hospitalar um processo contnuo que deve ser iniciado no dia da admisso, envolvendo
o doente, a famlia/cuidador e a equipa de sade.

Caso o doente tenha que ser transferido para um Centro de Reabilitao ou Rede Nacional de
Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), o processo deve ser preparado e encaminhado
antes da alta hospitalar e todos os seus procedimentos tm de estar concludos. Estes centros
no esto vocacionados para doentes em fase aguda.

Deve informar-se, junto do Servio Social do Hospital (estrutura de suporte prestao de

cuidados de sade),sobre os direitos/benefcios e recursos sociais. Estes servios intervm ao
nvel de apoio psicossocial, estabelecendo elos de mediao entre as vrias dimenses: pessoal,
sociofamiliar, organizacional, escolar e laboral.

Antes de sair do hospital, deve estar atento (a):

Deve ter em ateno que a nota de alta contm o resumo do que aconteceu durante o
internamento descrito pelo mdico responsvel pelo seu acompanhamento (diagnsticos,
exames realizados e resultados dos mesmos, evoluo e estado atual do doente, consultas a
serem realizadas e monitorizao indicada);
Deve saber se esto marcadas consultas para as vrias especialidades que iro atender o doente;
Deve verificar se a informao da alta indica, com clareza, o tratamento de reabilitao que
o doente dever ter ( importante que estejam definidos os requisitos para a reabilitao:
fisioterapia, terapia da fala, terapia ocupacional, etc.), bem como os medicamentos que devem
ser ministrados;
No deve ficar desconectado com o que est a ser planeado para o doente aps a alta, isto
, onde que o mesmo vai ser acompanhado e por quem, para que possa continuar a receber
os cuidados necessrios;
Se a alta hospitalar implicar um reencaminhamento para outro centro hospitalar ou RNCCI,
o doente deve permanecer internado at surgir vaga no novo centro.

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5) Cuidados Gerais
que deve ter ao longo do processo
No possvel ajudar o seu familiar se no mantiver a sua sade fsica e mental. Alm disso,
caso o internamento hospitalar seja prolongado, deve estar preparado e prevenir situaes
que possam afetar gravemente o seu equilbrio. Como tal, deve estar atento a si mesmo, aos
seus sentimentos e s suas necessidades, de forma a manter o equilbrio necessrio para estar
disponvel a ajudar o seu familiar.

Estar muito tempo com o seu familiar no Hospital, faz com que acabe por negligenciar a sua
famlia e muitas atividades importantes que tem na sua vida.

Os familiares que vo assumir o papel de cuidador principal acabam por ver-se obrigados a
abandonar os seus empregos ou a arranjar forma de estarem mais disponveis para acompanhar
o seu familiar (normalmente, so os cnjuges, pais e irmos). Isto, faz com que a sua vida
passe a ser gerida em casa e no hospital.

Raramente as famlias reconhecem a sua condio fsica (esgotamento) e emocional (ansiedade,

estado depressivo) e, muitas vezes, necessrio procurar apoio mdico e/ou psicolgico que
ajude o cuidador a reconhecer a sua incapacidade para as atividades que passaram a ser-lhe
exigidas no dia-a-dia. A ateno famlia, que comea a ficar afetada com a situao, algo
que requer a mxima ateno pois aos poucos poder notar-se alguma irritao, incmodo,
uma luta para manter um comportamento pacfico. E, com isso, o cuidador percebe que os
problemas esto a aumentar cada vez mais: comportamento de raiva sem justificao, falhas
na escola (no caso de existirem crianas), neglicncia, protestos, fadiga, etc.

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O que deve fazer?

Descanse o tempo suficiente;
Procure apoios, nomeadamente algum que o possa substituir, quando necessrio, para estar
com o doente ou para cuidar de outros elementos da famlia;
Defina prioridades. H sempre coisas que podem esperar e no deve ultrapassar os seus limites;
Tente evitar que a vida familiar sofra grandes alteraes e tenha especial ateno s crianas
(caso existam) pois o equilbrio destas pode ser muito afetado;
Mantenha os seus hbitos sadas, atividades de tempos livres, contactos com amigos, etc;
No procure resolver os seus problemas sozinho, aceite a ajuda dos que lhe esto prximos,
tal como familiares e amigos. No tenha receio de pedir ajuda;
No tome decises precipitadas que possam alterar por completo a sua vida futura (deixar de
estudar, deixar o emprego, etc.);
Reserve algum tempo para fazer exerccio fsico pois aumenta a energia, diminui a ansiedade,
previne a depresso, mantm ou melhora o tnus muscular e aumenta a autoconfiana;
Procure esclarecer as suas dvidas junto dos profissionais que seguem o doente, e tente
perceber qual a melhor forma de lidar com ele;
Organize uma pasta com todos os dados clnicos (relatrios, exames, etc.) de modo a no
perder tempo e a ter toda a informao disponvel quer para fins clnicos, quer para fins legais;
Participe em grupos de apoio que lhe daro a oportunidade de partilhar experincias,
problemas e preocupaes, pois geralmente so compostos por pessoas que compreendero
bem os seus sentimentos.

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6) Atividades Desenvolvidas pela
Novamente Associao de Apoio aos
Traumatizados Crnio Enceflicos e Suas Famlias
A Novamente, criada em Fevereiro de 2010, tem como misso representar, defender e dar
apoio vtima de traumatismo crnio enceflico e sua famlia cuidadora atuando, de igual
modo, na preveno e sensibilizao da Sociedade.

Como que a Novamente intervm?

A Novamente atua em trs grandes reas:
Servio Social (Acompanhamento s Famlias)
O Servio Social na Novamente parte integrante de toda a orgnica e trabalho multidisciplinar
da Instituio, sendo o elo de ligao e interlocutor privilegiado entre utente, famlia e comunidade.
A sua misso apoiar na resoluo de problemas de adaptao e readaptao de pessoas ou
grupos, favorecendo a incluso, promovendo competncias e capacitando as pessoas/famlias
para o seu processo de reabilitao e reintegrao social. A sua rea de interveno vai desde o
apoio emocional, gesto da incapacidade, (re) integrao social, aconselhamento, informao/
orientao dos recursos e direitos do utente e empowerment. feito um acolhimento com
avaliao de necessidades, para que seja possvel elaborar um plano individual de apoio, tendo
em conta as especificidades de cada situao, para uma interveno que ter por base as
necessidades previamente identificadas.

Grupos de Apoio Famlia

Os Grupos de Apoio Famlia tm como objetivo proporcionar suporte emocional aos cuidadores de
pessoas com TCE, aumentar e aperfeioar a informao sobre o traumatismo, proporcionar-lhes
competncias e conhecimentos necessrios para melhorar a qualidade de vida no mbito familiar,
dota-los de competncias para se posicionarem enquanto membros fulcrais e integrados no
processo de reabilitao da vtima, fomentar a autonomia de todos os membros da famlia.
Deste modo, e face aos seus objetivos, os Grupos de Apoio Famlia, alm de proporcionarem
uma profunda partilha de experincias entre familiares que se encontram a passar por situaes
idnticas, fornece uma viso abrangente sobre o traumatismo, as suas causas e consequncias,
o processo de recuperao, o papel da famlia, os recursos disponveis que melhor respondem
s necessidades desta populao alvo e as tcnicas de motivao e empowerment do prprio na
criao e implementao do seu projeto de vida, tendo como objetivo ltimo a aplicao desses
conhecimentos no contexto familiar.

Grupo de PARES
O Grupo de PARES consiste num grupo de interajuda, organizado e integrado por pessoas que
passaram pela mesma situao/problema (TCE), com vista a encontrar solues atravs da
partilha de experincias e troca de informaes.

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novamente | guia de orientao

Este grupo tem por base dois grandes focos:

- Apoio emocional e ajuda para a resoluo de conflitos e mediao;
- Educao e transmisso de informao, englobando a tutoria e educao de pares.

Os principais objetivos deste Grupo so: ajudar os membros do grupo a ter um papel ativo na
resoluo dos seus problemas e a ganhar controlo sobre as reas da sua vida; proporcionar apoio,
encorajamento, informao e ensino; promover a auto-estima, autoconfiana e estabilidade
emocional; fomentar a intercomunicao e o estabelecimento de relaes de suporte positivas;
aumentar a qualidade de vida atravs da promoo do sentido de comunidade e pertena.

Porqu e como contactar a Novamente?

Nunca deve passar por esta nova situao da sua vida sozinho. Tem na Novamente um amigo,
que tambm sabe o que sofrer e/ou cuidar de uma vitima de TCE. Aqui nunca baixamos os
braos, nem seremos mais um a fechar a porta. Quantas mais famlias conhecemos, melhor
as representamos, melhor defendemos os seus direitos e mais facilmente procuramos que se
criem melhores solues para os casos de TCE em Portugal.

Pode faz-lo atravs dos seguintes contactos telefnicos ou emails:

912 275 506 / 21 485 82 50 / 912 869 000 / 961 335 142
Rita Cardoso (Assistente Social) | gestorfamilias@novamente.pt
Joo Galveia (Tcnico da Direco) | jgalveia@novamente.pt
Vera Bonvalot (Directora Executiva) | geral@novamente.pt / vbonvalot@novamente.pt

No fique sozinho, ligue-se a ns! Estamos disponveis para o (a) ajudar.

Como posso ajudar a Novamente?

A Novamente consegue trabalhar a nvel nacional com a ajuda das famlias e de todos os que
se interessam para que o nosso trabalho chegue a todos os que precisam.
Pode ajudar-nos:
Inscrevendo-se como Associado da Novamente (ou como amigo que transfere o valor
monetrio que entender, a cada ms ou por ano) envie email com nome email e telefone para
jgalveia@novamente.pt
Fazendo donativos pontuais para o NIB: 0010 0000 4423896000132
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Para efeitos de Consignao de IRS no deixe de nos considerar
e DAR SEM GASTAR. Basta colocar o nosso NIF no anexo H: 509 310 354

Ajude-nos a cumprir a nossa misso!

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Referncias Bibliogrficas

Bibao, lvaro (Coord.) (2006). Guia de Familias. Madrid: FEDACE

Carter, Rita; Aldridge, Susan; Page, Martyn; Parker, Steve (2009). O Livro do Crebro. Londres:
Civilizao Editores, Porto

Compreender o Traumatismo Crnio-Enceflico Um Guia para Famlias. Porto: Centro de

Reabilitao Profissional de Gaia, 2009

Face un traumatisme crnien svre livret lattention des proches. Saint-Sbastien-sur-Loire:

Association Pour La Reinsertion Des Traumatises Craniens Atlantique

Margaret A. Struchen; Allison N. Clark (2007). Systematic Approach to Social Work Practice:
Working with Clients with Traumatic Brain Injury. Estados Unidos: Baylor College of Medicine

Pereira, Carlos Umberto (2000). Neurotraumatologia. Rio de Janeiro: Revinter Ltda.

Guias de TCE dos sites:

www.crpg.pt
www.traumaticbraininjuryatoz.org
www.fedace.org

Agradecimento especial a todos os que participaram

na criao e reviso deste folheto:
3 famlias de vitimas de TCE, Professor Joao Lobo Antunes,
Dra. Marta Ribeiro (Direo do Servio Social Hospital de Braga),
Dr.Roque da Cunha Ferreira.

Os contedos e produtos aqui divulgados so da autoria e exclusiva responsabilidade

da Associao de Apoio aos traumatizados crnio enceflicos e suas famlias.

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Financiamento a Projetos pelo INR, I.P