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UNIVERSIDADE PAULISTA

CLAUDIA SALES DOS SANTOS

ATUAO DO ENFERMEIRO ESPECIALISTA JUNTO PACIENTE COM


DEPRESSO PUERPERAL

SO PAULO

2017
CLAUDIA SALES DOS SANTOS

ATUAO DO ENFERMEIRO ESPECIALISTA JUNTO PACIENTE COM DE


PRESSO PUERPERAL

Trabalho de concluso de curso para


obteno do ttulo de especialista em Sade
Mental para Equipes Multiprofissionais
apresentado Universidade Paulista - UNIP.
Orientadores:
Profa. Ana Carolina S. de Oliveira
Prof. Hewdy L. Ribeiro

SO PAULO

2017
FICHA CATALOGRAFICA
CLAUDIA SALES DOS SANTOS

A ATUAO DO ENFERMEIRO ESPECIALISTA JUNTO PACIENTE COM


DEPRESSO PUERPERAL

Trabalho de concluso de curso para


obteno do ttulo de especialista em Sade
Mental para Equipes Multiprofissionais
apresentado Universidade Paulista - UNIP.
Orientadores:
Profa. Ana Carolina S. de Oliveira
Prof. Hewdy L. Ribeiro

Aprovado em:

BANCA EXAMINADORA

_______________________/__/___

Prof. Hewdy Lobo Ribeiro

Universidade Paulista UNIP

_______________________/__/___

Profa. Ana Carolina S. Oliveira

Universidade Paulista UNIP


AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente a Deus por mais esse sonho concretizado, ao


ensinamento de todos os professores, ao apoio da minha famlia.

A esta universidade e seu corpo docente, pela oportunidade da realizao


deste curso.

A meus orientadores, pelo suporte, correes e incentivos.


RESUMO

A etiologia da depresso puerperal multifatorial e inclui fatores biolgicos,


psicolgicos e sociais. Pode manifestar-se precocemente, imediatamente aps o
parto ou podendo ocorrer at um ano aps o parto. Os sintomas da depresso
puerperal variam quanto maneira e a intensidade e tambm depende do tipo de
personalidade da purpera e de sua histria de vida. As mudanas fisiolgicas que
acontece logo aps o parto pode interferir em diversos aspectos do funcionamento e
na afetividade materna, afetando a relao entre a me e o seu beb. Foram
utilizadas pesquisas bibliogrficas nas bases de dados: de Literatura Latino
Americana em cincias da Sade (LILACS), E Scientific eletronic leberary online
(SCIELO) e GOOGLE ACADEMICO (SCHOLAR), com as seguintes palavras-chave:
Depresso puerperal, ps-natal e ps-parto. Toda a equipe de profissionais da
sade e os familiares devem ficar atentos a quaisquer sintomas de depresso para
assim adotarem intervenes ao transtorno. Este trabalho teve o objetivo de
identificar na literatura cientifica, como realizada a assistncia de enfermagem
frente depresso puerperal pelo enfermeiro especialista.

Palavras- chave: Depresso puerperal, ps-natal e ps-parto.


ABSTRAT

The etiology of puerperal depression is multifactorial and includes biological,


psychological and social factors. It can manifest itself early, immediately after delivery
or may occur up to one year after delivery. The symptoms of puerperal depression
vary in form and intensity and also depend on the type of personality of the puerperal
woman and her life history. The physiological changes that occur shortly after
delivery can interfere with various aspects of functioning and maternal affection,
affecting the relationship between the mother and her baby. We used bibliographic
research in the following databases: Latin American Literature in Health Sciences
(LILACS), E Scientific Electronic Leberary Online (SCIELO) and GOOGLE
ACADEMICO (SCHOLAR), with the following keywords: "Postpartum Depression,
postnatal and postpartum". All health care staff and family members should be alert
to any symptoms of depression in order to adopt interventions for the disorder. This
work had the objective of identifying in the scientific literature, how nursing care is
performed in the face of puerperal depression by the specialist nurse.

Keywords: Postpartum depression, postnatal and postpartum.


SUMRIO

1 - INTRODUO ..................................................................................................... 10

2- OBJETIVO ............................................................................................................ 11

3- MATERIAL E MTODO ........................................................................................ 11

4- RESULTADOS E DISCUSSES .......................................................................... 12

4.1- Depresso ...................................................................................................... 13

4.2- Depresso ps-parto ou Puerperal ................................................................. 14

4.3- A importncia do conhecimento da Depresso Puerperal para o Enfermeiro

Especialista ............................................................................................................ 16

5- CONSIDERAES FINAIS .................................................................................. 20

6- REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS ...................................................................... 22


LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

CID- 10 Classificao Internacional de Doenas

DPP Depresso ps-parto

DSM Manual de Diagnstico e Estatstica de transtornos mentais

OMS Organizao Mundial de Sade


1 - INTRODUO

De acordo com Silva e Botti (2005), no decorrer da vida, o individuo passa


por diversos eventos e mudanas que fazem parte do seu desenvolvimento. Em
algumas fases estes eventos podem ser considerados estressores e predisponentes
a transtornos mentais quando associados a outros fatores de risco como: episdios
traumticos, contexto social, hereditariedade e predisposio psicolgica.

O puerprio considerado em um contexto geral o perodo de maior


suscetibilidade ao desenvolvimento de transtornos mentais, visto as alteraes
hormonais e emocionais do processo. (SILVA; BOTTI, 2005).

J Zinga et al. (2005), evidncia as questes direcionadas ao no


planejamento desta nova vida e todo conflito de autonomia e autoestima gerado por
uma gestao no programada.

Rusch et al. (2007) demostra que estatisticamente na literatura mundial


constitui de 10 a 20% de prevalncia de depresso ps-parto (DPP) e suas
variveis; que esses sintomas se evidenciam logo nas primeiras semanas aps o
nascimento do beb, embora ainda fortemente ligada maternidade.

A etiologia desses fatores est relacionada a uma serie de combinaes que


se determina por influncias genticas, de mudanas fisiolgicas, psicolgica,
sociais e culturais no desenvolvimento (SILVA; BOTTI, 2005)

Segundo Brum e Schermann (2006), todo esse aglomerado de emoes


extremamente impactante e interfere negativamente no vnculo me e filho, trazendo
consequncias futuras para a frouxido dos laos deste binmio.

Silva et al. (2003), explica que a mulher tem vivncia conscientes e


inconscientes, e o que predominam so as cobranas de si mesmo quando sente
incapaz de assumir as responsabilidades em seu papel na sociedade e na famlia.
Inconscientemente alguns mecanismos de defesa so acionados e ela comea a
demonstrar disposio e autonomia para no decepcionar a famlia com os cuidados
beb. Desse modo, a gestao e o puerprio representam perodos na vida da
mulher que necessitam ser avaliados, pelo fato de envolver diversas alteraes

10
hormonais, fsicas, psquicas e de insero social que pode refletir direto na sade
mental.

Deve-se salientar que o sentimento de fracasso muito comum nas


purperas, visto que em geral se doam completamente aos cuidados com o recm-
nascido e espera reconhecimentos de todos, principalmente da criana que pode ser
demonstrado atravs da figura infantil calma e tranquila (SILVA BOTTI, 2005).

Nesse contexto justifica a frustrao de no conseguir responder as


expectativas do papel de mulher na sociedade e na famlia, favorecendo um
sofrimento psquico que pode vir a ser uma base para depresso ps-parto.
(JUNIOR et al., 2009).

Greinert e Milani (2015), identificou o risco de desenvolver a DPP duas vezes


maior em mulheres que no tiveram amigos, famlia, e o companheiro durante a
gestao. Conclui-se que o suporte social adequado tem influncias muito
importantes para diminuio do desenvolvimento de DPP.

2- OBJETIVO

Pesquisar junto s literaturas a cerca do percentual de casos de Depresso


Ps-Parto que envolve algumas mulheres, bem como as causas mais comuns, os
fatores predisponentes, diagnostico, a etiologia, a sintomatologia, e o tratamento da
patologia. E verificar como se d a assistncia de enfermagem frente depresso
puerperal pelo enfermeiro especialista.

3- MATERIAL E MTODO

Realizou-se uma ampla reviso bibliogrfica nas bases de dados de


literatura Latino-Americana em Cincias da Sade (LILACS) e Scientific Eletronic
Library Online (Scielo), foram selecionados textos completos, e em portugus.
Foram utilizados os seguintes descritores: Depresso puerperal, distrbios
psiquitricos com ps-parto, ps-natal e ansiedade, a partir de 2003.
Os Resumos dos artigos foram lidos e selecionados, segundo sua vinculao
com os objetivos do estudo.

11
Efetuou-se a seleo na seguinte ordem: leitura dos ttulos, dos resumos e
ento leitura dos textos completos. A compilao dos dados aconteceu por meio da
anlise dessas pesquisas, que demonstram a relevncia do tratamento dessa
patologia.

4- RESULTADOS E DISCUSSES

Em estudos Frizzo et al. (2010) analisaram a conjugalidade das famlias em


que esposa apresentava depresso ps-parto, houve relatos de dificuldade em
organizar um tempo para o casal em funo das demandas de cuidado dos filhos, e
que isso s acontecia quando as crianas j estavam dormindo. O bem-estar,
companheirismo do parceiro muito importante para o relacionamento conjugal
satisfatrio, provavelmente isso fica mais aparente quando os maridos comeam a
perceber que suas esposas esto deprimidas. Ainda conclui que a depresso ps-
parto apareceu associada a dificuldades na conjugalidade e na dificuldade de
relacionamento do casal.

Em outro estudo realizados com 146 mes, com uma mdia etria de 28, 97
anos identificou-se que 46 apresentavam escore compatvel com a DPP totalizando
uma mdia de 31,5% de casos compatveis com a DPP em relao ao perodo ps-
parto e os dados coletados ainda permitiu observar que o relacionamento conjugal
insatisfatrio foi um fator de risco para a DPP. A depresso puerperal pode se
manifestar com intensidade varivel e afeta no s a me e o pai, mas tambm o
beb. H evidncias na associao entre a depresso puerperal e prejuzo cognitivo
no desenvolvimento emocional e social da criana. (GUEDES et al., 2011).

Segundo Bordignon O papel do Homem muito importante na fase puerperal


pois ele vivncia sensaes psicolgicas semelhantes mulher e por este motivo os
fatos podem repercutir de maneira adequada ou no no relacionamento do casal.

Greinert e Milani, (2015) realizou-se estudos onde identificou que a mulher


com depresso sente-se despreparada e com sentimento de fracasso e
incompetncia para ser me e no ter condies psicolgicas para cuidar de um
beb. Com base neste estudo percebe-se que a maternidade promove intensas
alteraes, fsicas, psquicas e sociais na vida da mulher exigindo dela adaptao as
novas funes. A preocupao com a vida financeira e profissional s vezes pode

12
causar o intenso sentimento de tristeza na me por que em alguns casos abre mo
de suas profisses para cuidar do beb.

Thiego et al. (2012), relata que foram realizadas investigaes sobre os


efeitos da depresso na sade do recm-nascido e identificaram que o no
tratamento da depresso pode ocasionar problemas para o feto e para criana. As
principais alteraes so: baixo peso ao nascer, prematuridade, e atraso no
crescimento no primeiro ano de vida. Afirmam ainda que crianas de mes
deprimidas so duas ou trs vezes mais susceptvel ao baixo peso ao nascer e a
prematuridade.

Em outro estudo os resultados mostraram que diante de mes menos


responsivas, expressivas, envolvidas e falantes os bebs tendiam a se afastar e
apresentavam comportamentos para chamar a ateno das mes. Embora os
estudos apontem para particularidades da interao beb-me deprimida, ainda no
est claro o quanto bebs com comportamento depressivo filhos de mes
deprimidas, generalizam esse comportamento com outras pessoas da famlia no
deprimidas. Algumas evidncias mostram que o comportamento depressivo de
desses bebs pode tambm ser observados em interao face-face com adultos no
deprimidos. (SCHWENGHER; PICCININI, 2003).

4.1- Depresso

Segundo Silva e Botti (2005), a depresso um transtorno de prevalncia


alta, causa alteraes cognitivas, emocionais, fsicas e comportamentais.

Para Santos et al. (2006) a depresso um transtorno mental constante,


deixando a purpera incapaz de reagir e de prestar cuidado de si prpria e de seu
beb um transtorno comum de acontecer, mas que gera muitos custos.

A depresso, presente nas diferentes populaes do mundo, vem sendo


avaliada em muitos estudos epidemiolgicos como sendo aproximadamente duas
vezes mais prevalentes em mulheres que em homens, registrada desde os tempos
remotos. (JUSTO; CALIL, 2006).

A Organizao Mundial de Sade (OMS) cita as causas genticas e


biolgicas bastante conhecidas e comprovadas como variaes no estado de nimo

13
durante o ciclo menstrual e o puerprio e associados a mudanas hormonais. A
maior prevalncia de depresso na populao feminina est entre 15 e 44 anos,
situa-se no perodo em que engloba os anos de fecundidade da mulher (BRUM;
SCHERMANN, 2006). Ruschi, et al. (2007), afirma que no perodo ps-parto a
sintomatologia depressiva no difere qualitativamente da depresso que pode
ocorrer em outras fases da vida, podendo ser diagnosticada e tratada em nvel
primrio. Portanto menos de 25% das mulheres tem acesso ao tratamento e
somente 50% dos casos de depresso ps-parto so diagnosticados nas clinicas
dirias.

Segundo Catilino et al. (2010), quanto maior for o tempo de instalao da


depresso e o incio das intervenes adequada maior ser a durao do transtorno
depressivo. A depresso ps-parto tem impacto negativo na qualidade de vida da
mulher do beb e de toda famlia. possvel que os sintomas obsessivo-compulsivo
na DPP agravem essas repercusses e tornem o tratamento mais difcil e demorado,
sendo necessrias mais pesquisas na rea.

4.2- Depresso ps-parto ou Puerperal

A depresso Puerperal (DPP) o tipo de depresso que afeta mulheres aps


terem dado luz um beb. Estima-se que cerca de 60% das novas mes passam
por uma forte melancolia aps o parto. A DPP representa uma expresso de
sofrimentos e da dor humana e acomete um expressivo nmero de mulheres
segundo dados epidemiolgicos. Podendo ocorrer at 12 meses aps o parto e tem
como elemento mais saliente o humor triste, desnimo, perda de prazer por quase
todas as atividades. (ALMEIDA; ARRAIS, 2016).

Os sintomas dos transtornos depressivos so multivariados e difceis de


compreender, porque muitas vezes negligenciada pela prpria me deprimida,
pelo companheiro e mesmo pelos familiares que pode confundir os sintomas com
cansao e desgaste natural pelo acumulo de tarefas domsticas e pelos cuidados
dispensveis ao beb. (FRIZZO et al., 2010).

Seu incio acontece entre as quatro primeiras semanas aps o parto, podendo
aumentar nos seis primeiros meses at atingir sua intensidade mxima. Os sintomas
mais evidenciados so: insnia, medo de no conseguir prestar os cuidados

14
necessrios ao beb, reduo do apetite e da libido, ideais obsessivas e suicidas.
(JUNIOR et al., 2009).

Vitolo et al. (2007), relatam que os profissionais de sade nem sempre


conseguem identificar os sinais e sintomas de depresso ps-parto por no estar
preparados para reconhec-los, fato esse que pode aumentar a gravidade do
problema. m Os quadros depressivos afetam vrias esferas do funcionamento e do
estado afetivo interferindo na qualidade da relao entre me e beb.

Sob o ponto de vista de Ruschi et al. (2007), a purpera apresenta tristeza


materna nas duas primeiras semanas ps-parto, uma doena auto limitante, afeta
de 50 a 80% das purperas, j a psicose ps-parto em comparao a outros
distrbios rara, com incidncia de 0,1 a 0,2% e pode acometer a purpera dentro
das quatro primeiras semanas aps o parto necessitando de atendimento
emergencial pela confuso metal e pelo risco de suicdio.

A etiologia da DPP, apesar de ainda no ser conhecida multifatorial. Est


relacionada com vrios fatores hormonais ou orgnicos, predisposio feminina,
obsttrica, social e psicolgica (ALVES; SILVA et al., 2011).

Guedes et al. (2011), afirmam que os fatores de risco relacionados DPP,


incluem gestao no planejada baixo nvel scio econmico, pouca idade materna,
relacionamento conjugal malsucedido, desemprego, baixo peso ao nascer, doenas
psiquitricas, grande nmero de filhos. A prevalncia de depresso ps-parto , em
mdia, de 10 a 15% com variaes culturais nos fatores de riscos.

Segundo Schardosim e Heldt, (2011), o impacto negativo na depresso ps-


parto pode influenciar na afetividade e nos cuidados ao beb. O diagnstico
adequado, com auxlio da famlia para o tratamento teraputico e farmacolgico,
pode promover maior controle sobre a doena e prevenir complicaes no vnculo
me e beb.

Assim a DPP uma condio h muito tempo reconhecida como importante


causa de morbidade materna, com grande relevncia no mbito da sade pblica.
Nesse contexto, preciso considerar que diversos fatores culturais, tnicos,
socioeconmicos e biolgicos parecem contribuir tanto para a gnese como para a

15
manuteno dos quadros de depresso ps-parto em uma determinada populao.
(LOBATO et al., 2011).

Entende-se que o diagnstico difcil, pois no h um quadro consensual


final do prprio diagnstico, etiologia e tratamento. Por exemplo, para que um
quadro depressivo seja caracterizado como ps-parto, deve ocorrer nas primeiras
quatro semanas aps o nascimento do beb, segundo os critrios do Diagnostic and
Statistical Manual of mental disorders edition (DSM-IV) e seis semanas conforme o
cdigo internacional de doenas 10 edio (CID 10) (SCHARDOSIM; HELDT,
2011).

4.3- A importncia do conhecimento da Depresso Puerperal para o Enfermeiro


Especialista

O conhecimento dos fatores de risco e de proteo da DPP muito


importante para planejamento e execuo de aes preventivas. E trabalho da
equipe torna-se essencial para a promoo da integridade biopsicossocial da
gestante (ALMEIDA; ARRAIS, 2016).

A prtica da enfermagem, desde os tempos histricos, est intimamente


relacionada ao cuidado e alvio do sofrimento humano. Sabe-se que qualquer forma
patolgica que venha a acometer o homem, gera uma srie de transtornos, alm de
envolver concomitantemente sentimentos de angstia, medo, ansiedade,
preconceitos, descrena, pessimismo, entre outros. As doenas sem perspectiva
cientfica de cura aliceram tais sentimentos de maneira mais severa e marcante,
necessitando de alvio e recursos capazes de promover a dignidade ao longo do
desenvolvimento patolgico. A exemplo disso e enfatizando a proposta desta reviso
de literatura, pode-se destacar os transtornos mentais, em especial os quadros
depressivos que se apresentam na fase puerperal da mulher. De acordo com SILVA
(2001), toda a forma de transtorno mental deve ser compreendida como um estado
de desconforto, associado ameaa da integridade fsica, psicolgica e social do
indivduo, alm de intervir severamente nas suas construes pessoais e envolver
todas as formas de relacionamento que o mesmo venha a assumir no seu cotidiano
(SILVA; BOTTI, 2005).

16
O transtorno depressivo puerperal apresenta uma srie de aspectos
semelhantes a episdios depressivos que ocorrem em outras etapas da vida da
mulher, o puerprio, como j foi discutido, uma fase muito importante e reflexiva na
vivncia feminina, mas ao mesmo tempo propcio o desenvolvimento de transtornos
mentais, uma vez que promove diversas transformaes fsicas e psicossociais na
purpera. As reaes da mulher no perodo ps-parto ter grande influncia no
relacionamento familiar e principalmente em questes caractersticas da interao
do binmio me-filho (SILVA; BOTTI, 2005).

Vrios trabalhos afirmam que a DPP pode afetar as diversas fases do


desenvolvimento humano, dentre elas cabe destacar (ROCHA, 1999):

Pr-escolar e escolar: observa-se a presena de sentimentos de


solido, culpa, queixas somticas, hiperatividade, entre outros.
Puberdade e adolescncia: comportamentos de rebeldia,
isolamento, ansiedade de separao e episdios depressivos.
Adulto jovem: rebeldia, culpa, ambivalncia excessiva, entre
outros.

Vale salientar que os distrbios depressivos puerperais afetam no s a


interao do binmio me-filho, mas tambm promovem um desgaste progressivo
na relao com os familiares e vida afetiva do casal; alm disso, aumentam as
possibilidades de auto e heteroagresses. Por sua vez, o desequilbrio gerado pela
DPP repercute negativamente no perfil econmico e social da mulher. Enfim,
promovem alteraes dramticas na homeostase psicossocial e familiar da mulher
(SILVA; BOTTI, 2005).

Desta forma, cabe ao enfermeiro especialista o conhecimento a cerca da


DPP, uma vez que constitui no servio de sade no qual encontra-se inserido uma
porta de entrada para o acolhimento e direcionamento adequado da purpera no
que corresponde a teraputica e preveno deste transtorno mental. A sade mental
um componente fundamental da sade humana, portanto promov-la um dever
dos profissionais envolvidos no cuidado humano (SILVA; BOTTI, 2005).

17
Sabe-se que o Sistema nico de Sade (SUS) atualmente, preconiza as
unidades bsicas como referencial ao primeiro atendimento de baixa complexidade
e na maioria das vezes, observa-se que apesar dos recursos limitados de ateno
bsica, so os mesmos que acabam por encaminhar a nveis secundrios e de
competncia adequada a demanda; portanto, os postos de atendimento bsico
caracterizam a insero do usurio no sistema. O enfermeiro o profissional,
conforme revela o cotidiano dos servios de sade, que mantm o primeiro contato
com o cliente. Por isso, seja na rede bsica, hospitalar ou ambulatorial, o enfermeiro
deve estar preparado para lidar e direcionar uma demanda diversificada,
principalmente quando se tratar de questes de ordem psicolgica capazes de se
camuflarem em intercorrncias clnicas e dificultando assim o diagnstico e
tratamento adequado (SILVA; BOTTI, 2005).

Diante disso, existe a prioridade para o enfermeiro especialista que atua na


assistncia, considerar em suas intervenes e aes no contexto familiar, a funo
desempenhada por cada pessoa que constitui a famlia, bem como a dinmica
prpria nela estabelecida. Os mesmos devem acompanhar cada famlia de forma
individualizada e integralizada, respeitando-as frente as suas opinies e escolhas a
respeito de suas decises. papel deste profissional orientar os pacientes por meio
de atividades educativas, a escolha consciente e livre o mtodo contraceptivo, como
tambm ajud-los a refletir sobre sexualidade. A partir da, o enfermeiro estar
preparado para perceber os fatores que possam ser de risco, em uma complicao
futura como a depresso ps-parto. Podendo trabalhar com a preveno, e assim
contribuindo com os pacientes para uma futura gestao consciente e segura
(RIBEIRO; ANDRADE, 2009).

O enfermeiro especialista o colaborador e o facilitador para que a mulher


consiga desenvolver habilidades para resgatar seu bem-estar, para que possa
transformar a sua sade. A sua interveno poder ser estruturada a partir de visitas
domiciliares, consultas de enfermagem, aes na comunidade e grupos educativos
(RIBEIRO; ANDRADE, 2009).

18
Dessa maneira, unindo foras entre os familiares e os profissionais de sade
pode-se mudar a fase da DPP para o um momento em que a mulher poder se
sentir mais confiante, mais firme para demonstrar seus sentimentos, sentindo-se
ajudada e acolhida. Portanto, os profissionais de sade, em especial os enfermeiros,
devem atentar-se, quando houver necessidade, se algo no est bem com a
paciente, relatar famlia e buscar junto com a equipe multidisciplinar de sade a
melhor soluo (RIBEIRO; ANDRADE, 2009).

19
5- CONSIDERAES FINAIS

Diante de tudo que foi exposto, conclui-se que a depresso ps-parto


prolongada e normalmente requer medicao e acompanhamento psiquitrico para
o seu controle, pois no um caso autolimitante.

importante ressaltar, tambm que uma sndrome psiquitrica e que


acarreta uma srie de consequncias, na maioria das vezes repercutindo
negativamente entre a me e o beb. Os sintomas podem se manifestar
precocemente, imediatamente aps o parto, a pessoa sente uma tristeza profunda
por um tempo prolongado, com perda da motivao e da autoestima para a vida.

O estabelecimento de vnculo e apego tambm pode ser prejudicado pela


falta de oportunidade da me para interagir com seu beb, gerando conflitos no
relacionamento futuro de ambos. Portanto, o servio de sade deve facilitar a porta
de entrada para o acolhimento e direcionamento adequado da purpera no que
corresponde teraputica e preveno materna adequada.

Ao pensarmos em um enfoque preventivo para a depresso ps-parto,


podemos buscar respostas na psiquiatria moderna a qual se baseia dos
pressupostos principais, muitos transtornos mentais resultam no desajuste das
pessoas a situaes adversas que ocorrem no discurso da vida. Por isso, os
profissionais da sade so preparados para reconhecer os sinais e sintomas da
depresso ps-parto.

Cabe ao enfermeiro especialista nesse tipo de transtorno desenvolver aes


preventivas voltadas para a sade da gestante, que ir resultar no exerccio materno
saudvel e essencial ao desenvolvimento humano. Fica a esperana de que os
profissionais da sade busquem subsdios no autoconhecimento, na tentativa de
compreender o comportamento humano, para que assim possam ajudar de forma
segura a gestantes e seus familiares. Prestar uma assistncia com qualidade tcnica
com percepo de suas ideias, vontades, pensamentos e conscincias das
limitaes sem jamais emitir julgamento.

Sugere-se, um trabalho multidisciplinar para uma melhor recepo s


gestantes, podendo ser um significante meio de preveno da patologia, visto que

20
em grupos e assistidas por diferentes especialistas, as mesma tero oportunidades
de falarem sobre assuntos propostos por elas prprias, discutindo problemas sobre
a maternidade de modo integral, livrando-se de seus medos e compreendendo com
mais clareza essa fase to importante, que o milagre da vida.

21
6- REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

ALMEIDA, Natlia Maria de Castro de; ARRAIS, Alessandra da Rocha. O Pr-Natal


Psicolgico como Programa de Preveno Depresso Ps-Parto. Psicol. cienc.
prof.[online]. 2016, vol.36, n.4, pp.847-863. ISSN 1414-9893. Disponvel em:
<http://dx.doi.org/10.1590/1982-3703001382014>. Acesso em : 20 de abril de 2017.

ALVES, et al. Conhecimento dos enfermeiros da sade da famlia sobre os


transtornos psquicos no perodo puerperal. Revista eletrnica de enfermagem, v.
13, n. 3. Disponvel em: < https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v13/n3/pdf/v13n3a19.pdf
>. Acesso em: 20 de maio de 2017.

BRUM. Evanisa Helena Maio. SCHERMANN. Ligia. O impacto da depresso


materna nas interaes iniciais. Psicologia , Porto Alegre. Vol. 37, n. 02, p. 151-
158, (2006). Disponvel em: <http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/
?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSear
ch=521355&indexSearch=ID>. Acesso em: 09 de maro de 2017.

CATILINO, Amaury et al. Transtornos Psiquitricos no ps-parto. Revista de


psiquiatria clnica, v. 37, n.6, p. 288-294 (2010).Disponvel em: <http://
www.scielo.br/pdf/rpc/v33n2/a09v33n2.pdf>. Acesso em: 10 de maro de 2017.

FRIZZO, et al. Depresso ps-parto: evidncias a partir de dois casos clnicos.


Psicologia: Reflexo e Crtica v.23, n.1, p. 46-55, (2010). Disponvel em:< http://
www.lume.ufrgs.br/handle/10183/25717>. Acesso em: 20 de abril de 2017.

GREINERT, Milhorini Rafaele Bruna, Milani Grossi Rute. Depresso ps-parto: uma
compreenso psicossocial. Psicologia teoria e prtica. V. 17, n.1, p.(2015).
Disponvel em: < http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
36872015000100003> . Acesso em: 09 de maro de 2017.

GUEDES, Ana Carolina Emerencio, et al. Depresso ps-parto: incidncias e fatores


de riscos associados. Revista de Medicina v.90, n.3, p.149-154 (2011). Disponvel
em:< http://www.periodicos.usp.br/revistadc/article/view/58907>. Acesso em: 09 de
maro de 2017.

22
JUNIOR, Santos HPO, Silveira MFA, Gualda DMR. Depresso ps-parto: um
problema Latente Revista Gacha de Enfermagem. Porto Alegre set v,30 n, 3 p
516-24 (2009). Disponvel em: <http://seer.ufrgs.br/RevistaGauchadeEnfermagem/
article/view/8062 >. Acesso em: 02 de maro de 2017.

JUSTO, Lus Pereira; CALIL, Helena Maria. Depresso: o mesmo acometimento


para homens e mulheres? (2006), Revista Psiquiatria Clinica v.33, n.2, p74-79.
(2006). Disponvel em: < http://www.scielo.br/pdf/rpc/v33n2/a07v33n2>. Acesso em:
10 de maro de 2017.

LOBATO, Gustavo; MORAES, Claudia L; REICHENHEIM, Michael E. Magnitude da


depresso ps-parto no Brasil: uma reviso sistemtica. Rev. Bras. Saude Mater.
Infant. [online]. 2011, vol.11, n.4, pp.369-379. ISSN 1806-9304. Disponvel em:
<http://dx.doi.org/10.1590/S1519-38292011000400003>. Acesso em: 08 de maro
de 2017.

RIBEIRO, Wendy Geissler; ANDRADE, Marilda. O papel do enfermeiro na


preveno da depresso ps-parto (DPP). Promoo da Sade, v.5, n.1.p.07-09,
2009 9. Disponvel em: < http:// www.uff.br/promocaodasaude/dpp3.pdf>. Acesso
em: 16 de maio de 2017.

RUSCHI, Gustavo Enrico Cabral et al.Aspectos epidemiolgicos da depresso ps-


parto em amostra brasileira. Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul [online]. 2007, vol.29, n.3,
pp.274-280. ISSN 0101-8108. Disponvel em:<http://dx.doi.org/10.1590/S0101-
81082007000300006 >. Acesso em: 09 D EMARO DE 2017.

SANTOS, et al (2006). Depresso resistente a tratamento: uma reviso das


estratgias farmacolgicas de potencializao de antidepressivos. J Bras Psiquiatr,
v 55, n,3 p232-242, (2006).Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/jbpsiq/v55n3/
v55n3a10.pdf.>. Acesso em: 07 de maro de 2017.

SCHARDOSIM, Juliana Machado, Heldt Elizeth. Escalas de rastreamento para


depresso ps-parto: uma reviso sistemtica. Revista Gacha de enfermagem. v.
32 n .1, p.159-66, (2011). Disponvel em: < http://seer.ufrgs.br/RevistaGauchade
Enfermagem/article/view/13966>. Acesso em: 20 de abril de 2017.

23
SILVA et al, (2003). Depresso ps-parto: preveno e consequncias. Revista Mal-
Estar e Subjetividade v.3, n.2 Fortaleza (2003). Disponvel em: < http://pepsic.
bvsalud.org/pdf/malestar/v3n2/10.pdf>. Acesso em: 02 de maro de 2017

SILVA, Elda Terezinha; BOTTI, Nadja Cristiane Lappan. Depresso Puerpueral


Uma reviso literria. Revista Eletrnica de Enfermagem, v. 07, n. 02, p. 231 -
238, 2005. Disponvel em: < http:// www. fen.ufg.br > . Acesso em 05 de Mai. de
2017.

THIEGO. Lima Daianna et al. Depresso durante a gestao e os desfechos na


sade do recm-nascido: coorte de mes atendidas em unidades bsicas de sade.
J Bras psiquiatria vol. 61, n.4 p 214-20. (2012). Disponvel em: < http://www.
scielo.br/ pdf/jbpsiq/v61n4/04.pdf>. Acesso em: 20 de abril de 2017.

VALENA, Ceclia Nogueira; GERMANO, Raimunda Medeiros. Prevenindo a


depresso puerperal na estratgia sade da famlia: aes do enfermeiro no pr-
natal. Revista Rene Fortaleza, v. 11, n. 2, p.129-139. (2011). Disponvel em: <
http://www.revistarene.ufc.br/vol11n2_pdf/a15v11n2.pdf>. Acesso em 08 de maro
de 2017.

VITOLO et al, (2007). Depresso e suas implicaes no aleitamento materno.


Revista de psiquiatria RS. V. 29, n 1, p 28-34 (2007). Disponvel em: < http://
www.scielo.br/pdf/rprs/v29n1/v29n1a09>. Acesso em : 07 de maro de 2017.

ZINGA, Dawn; PHILLIPS, Shauna Dae e BORN, Leslie. Depresso ps-parto:


sabemos os riscos, mas podemos preveni-la? Rev. Bras. Psiquiatr. [online]. 2005,
vol.27, suppl.2, pp.s56-s64. ISSN 1516-4446. Disponvel em: < http://dx.doi.org/
10.1590/S1516-44462005000600005.>. Acesso em: 11 de abril de 2017.

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