CUESTIONARIO

1. Qu es la tensin superficial?

La fuerza que acta sobre la superficie de un lquido y que

tiende a minimizar el rea de la superficie.

2. Qu es un reductor de la Tensin Superficial? Cmo acta un cido biliar?

Tambin llamados surfactantes son especies qumicas con una naturaleza o estructura polar
no polar, con tendencia a localizarse en la interface formando una capa mono moleculares
absorbida en la interface que cambia el valor de la tensin superficial.
Compone la bilis, en la que se encuentra formando sales que actan como detergentes en el
intestino delgado, al administrar la tensin superficial de las grasas, provocndola emulsin
de las mismas que se degradaran posteriormente por la accin de las lipasas

3. Por qu los fosfolpidos tienen efecto reductor de la Tensin Superficial?

La propiedad de ser anfipticos hace que los fosfolpidos como los fosfoglicridos y
esfingomielina sean parte de las membranas y de las lipoprotenas.

La fosfatidil colina es el fosfolpido ms abundante en el lquido extracelular que cubre los

alveolos pulmonares y es el responsable de disminuir la tensin superficial evitando la
atelectasia despus de la espiracin.

4. Por qu su efecto en los bronquiolos y alvolos pulmonares no es fundamental

durante la vida intrauterina?

Durante la vida intrauterina, el feto realiza este intercambio de gases a travs de la placenta.
En el seno materno los pulmones del feto estn llenos de lquido, alveolos pulmonares
distendidos se encuentran llenos de un trasudado producido por los capilares pulmonares.

La mayor parte de la sangre no pasa a travs de los pulmones en desarrollo del beb; en su
lugar, viaja a travs del corazn y fluye a lo largo del cuerpo del beb. A los siete meses de
gestacin estn formados todos los bronquios y alveolos pulmonares.
5. Cul es la composicin qumica del material tensoactivo o surfactante pulmonar?

El surfactante se compone por aproximadamente de:

o 90% de lpidos: La dipalmitoilfosfatidilcolina DPPC es una fosfatidilcolina saturada y es

el componente ms abundante del agente tensoactivo. Por s sola, tiene las
propiedades de reducir la tensin superficial alveolar, pero requiere de las protenas
de surfactante y otros lpidos como el Dipalmitoilfosfatidilglicerol.

o 10% de protenas: Las protenas son de dos tipos:

Hidroflicas, protena surfactante

A (SP-A) y protena surfactante
D (SP-D), ambas pertenecen a la
familia de las colectinas y juegan
un papel en la defensa contra
patgenos inhalados.

Hidrofbicas, SP-B y SP-C, que son

necesarias para mejorar la
extensin de los fosfolpidos en
los espacios areos.

6. Qu sucede al momento del nacimiento?

El pulmn del recin nacido (RN) sufre una serie de adaptaciones trascendentales que
modifican la circulacin fetal. El reemplazo del lquido pulmonar fetal por aire, es un
fenmeno mecnico que requiere de la aplicacin de presiones transpulmonares elevadas
para lograr insuflar el pulmn en las primeras respiraciones; estas fuerzas deben superar tres
elementos: viscosidad del lquido pulmonar, tensin superficial y resistencia de los tejidos. La
expansin del trax, as como el primer llanto, hacen que los bronquios aspiren aire que llena
los alveolos pulmonares, se libera una sustancia tensoactivo denominada surfactante que
evita el colapso alveolar con la espiracin.

7. Qu es madurez del nio y madurez pulmonar?

Cuando hablamos de madurez pulmonar nos referimos al grado de preparacin del pulmn
para respirar sin ayuda al nacer, lo cual depende en gran medida del surfactante en los
alveolos.

La maduracin pulmonar se realiza mediante 2 dosis de corticoides que se administran a la

mam en forma intramuscular, las cuales contribuyen a los pulmones del feto se desarrollen
rpidamente.
 El corticoide indicado en estos casos es la betametasona, la cual acelera la produccin de
surfactante en el feto reduce el riesgo de hemorragias cerebrales y disminuye de la
mortalidad en bebs prematuros.

Estas inyecciones slo deben ser utilizadas con indicacin mdica estricta entre la semana 24
y 34 de embarazo. Antes o despus de estas semanas no existe indicacin de madurar los
pulmones del beb.

La maduracin pulmonar fetal con corticoides es completamente seguro para el beb.

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