Definicin de rehabilitacin:

Segn la ONU Es un proceso de duracin limitada y con un objetivo

definido, encaminado a permitir que una persona con deficiencia
alcance un nivel fsico, mental y/o social funcional ptimo,
proporcionndole as los medios de modificar su propia vida. Puede
comprender medidas encaminadas a compensar la prdida de una
funcin o una limitacin funcional (por ejemplo, ayudas tcnicas) y
otras medidas encaminadas a facilitar ajustes o reajustes sociales.

Se define como rehabilitacin al conjunto coordinado de

medidas mdicas, sociales, educativas y profesionales
destinados a favorecer la recuperacin funcional del paciente y
a reintegrarlo a sus actividades de vida diaria con la mayor
capacidad a independencia posibles (OMS 1968).

Conceptos bsicos relacionados con la rehabilitacin

REHABILITACIN:La Rehabilitacines un proceso global y continuo
de duracin limitada y con objetivos definidos, encaminados a
promover y lograr niveles ptimos de independencia fsica y las
habilidades funcionales de las personas con discapacidades, como as
tambin su ajuste psicolgico, social, vocacional y econmico que le
permitan llevar de forma libre e independiente su propia vida.La
rehabilitacin es un proceso complejo que resulta de la aplicacin
integrada de muchos procedimientos para lograr que el individuo
recupere su estado funcional ptimo, tanto en el hogar como en la
comunidad en la medida que lo permitan la utilizacin apropiada de
todas sus capacidades residuales.
Modalidades de la atencin en rehabilitacin:1. Rehabilitacin
basada en las instituciones2. Rehabilitacin institucional con
extensin a la comunidad.3. Rehabilitacin basada en la comunidad
(RBC).Objetivos de la rehabilitacin: Rehabilitar a las personas con
discapacidad en su propio entorno comunitario. Lograr la participacin
activa del discapacitado en actividades econmicas, socioculturales y
deportivas. Lograr la incorporacin del discapacitado y de la familia a
las asociaciones de discapacitados de la comunidad. Realizar
actividades de promocin, prevencin de deficiencias y
discapacidades.
Rehabilitacin basada en la comunidad:Es una estrategia de la
atencin primaria de salud, para la rehabilitacin e integracin social
del discapacitado.Su objetivo primordial es disminuir el impacto de la
limitacin por medio de la ampliacin de coberturas y la integracin
de personas con discapacidad.Este enfoque abarca la situacin en
que los recursos de rehabilitacin estn disponibles dentro de la
comunidad, para aprovechar y potenciar los recursos humanos y
materiales de esta, entre los que se encuentran las personas
discapacitadas, su familia y todos los miembros de la comunidad
donde se incluyen los movimientos asociativos- asociacin de ciegos,
sordos e hipoacsicos y limitados fsico- motores.Las acciones de
rehabilitacin alcanzan todas las reas de intervencin de salud
desde las ms simples hasta las ms complejas, tales acciones
contemplan la deteccin de la enfermedad, la limitacin y el nivel de
potencialidad funcional intelectual y laboral para la bsqueda de
soluciones adecuadas que apoyen el desarrollo del individuo y el
medio.Es importante destacar que est comprobado que del 80 85
% de las personas que necesitan rehabilitacin se logra en el contexto
comunitario, pues esta modalidad puede beneficiarse con la
aplicacin de tcnicas simplificadas, de ah, la importancia de
desarrollarlas en todas sus posibilidades, un pilar fundamental para el
desarrollo de la RBC es la dispensarizacin del mdico de la familia,
pues constituye una fuente de informacin y conocimiento sobre las
limitaciones y actividades que pueden desarrollar las personas con
discapacidad y dems factores que intervienen en este proceso-
familia, ONG, medio ambiente fsico y natural y asociaciones de
discapacitados entre otras.
Funciones del especialista en MFR en la Atencin Primaria de
Salud:Organizar el proceso de rehabilitacin integral.Estudiar las
discapacidades de los pacientes.Establecer interrelacin con otras
especialidades para desarrollar la rehabilitacin cuando la requiere la
persona con determinada discapacidad.Realizar el pronstico
rehabilitador.Realizar las indicaciones de la especialidad.Derivar o
referir pacientes a otras especialidades o niveles de atencin que as
lo requieran.Transferir tecnologas existentes apropiadas al mdico o
enfermera de la familia y otros miembros del equipo de RBC.Apoyar al
mdico de familia en el perfeccionamiento de la dispensarizacin de
pacientes, aplicando el clasificador internacional de deficiencias,
discapacidad y minusvala aplicado por la OMS. Retroalimentar al
mdico de la familia sobre el proceso de rehabilitacin de los
pacientes. Realizar actividades de educacin para la salud al paciente
sobre sus discapacidades y la prevencin de nuevas complicaciones.
Orientar a las familias sobre el manejo de los pacientes
discapacitados. Brindar informacin mdico- rehabilitadora a los
grupos de riesgo. Brindar seguimiento a la persona discapacitada
hasta su reinsercin sociolaboral. Realizar actividades de terreno en
los consultorios y a los ingresos domiciliarios a pacientes que no
pueden desplazarse o evolucionan insatisfactoriamente. Desempear
funciones docentes.Realizar investigaciones relacionadas con la RBC y
materias a fines.Realizar evaluaciones peridicas de los resultados del
programa.

LA FAMILIA
En la actualidad la intervencin ya no se aborda desde un plano
estrictamente personal o individual, sino que abarca los
contextos, tanto prximos como lejanos, en los quqe se mueve
el individuo. En este sentido, la familia y el contexto
sociocultural en el que esta inmerso el sujeto con discapacidad
cobran un papel fundamental a la hora de apoyar y lograr la
adecuada intervencin.
La familia acta desde dos posibles frentes que el logopeda
debe conocer en profundidad; primero como posible causante
de los trastornos del lenguaje en casos como el maltrato, el
abandono o situaciones sociales desfavorecidas; y segundo
como agente activo en la rehabilitacin e intervencin de un
sujeto discapacitado.

La familia y las organizaciones en la RBC:En nuestro pas existen

las condiciones necesarias para llevar a cabo el proceso de RBC, pues
contamos con un Sistema Nacional de Salud nico con tres niveles de
atencin con personal profesional y tcnico altamente calificado y
tambin con un sistema de seguridad y de asistencia social y laboral,
que da cobertura a toda la poblacin que lo necesita. pero todo esto
es insuficiente si en la rehabilitacin del discapacitado no se vinculan
de manera directa la familia y las organizaciones de masa y de
discapacitados de la comunidad.

Funciones de la familia:Brindar ayuda a las personas

discapacitadas su proteccin.Participar en el proceso de
rehabilitacin.

Estimular la autoestima.Fomentar la incorporacin a actividades de

carcter social y laboral.Eliminar o modificar la existencia de barreras
arquitectnicas, desniveles, obstculos fsicos, problemas de
iluminacin, falta de protectores en los baos y otras adaptaciones.
Instruir en la auto atencin.Evitar nuevas discapacidades y
complicaciones.Funciones de las organizaciones de discapacitados:
Apoyar en la deteccin de personal discapacitado.Brindar informacin
sobre necesidades no detectadas en el sector de salud.Multiplicar
entre sus miembros y otras personas discapacitadas aspectos de
promocin, prevencin de nuevas discapacidades y complicaciones.
Divulgar circulantes, decretos leyes sobre los discapacitados.Informar
al equipo RBC sobre dificultades existentes con la incorporacin de
personas con discapacidad a estudios tcnicos y/o universitarios.
Informar sobre la existencia de barreras arquitectnicas.Fomentar la
incorporacin del discapacitado a las actividades deportivas,
culturales, sociales, laborales, etc.Participar en las investigaciones y
otros eventos sobre discapacidad y rehabilitacin.

DEFINICION DE LOGOPEDIA

La logopedia es una disciplina que engloba el estudio,

prevencin, evaluacin, diagnstico y tratamiento de las
patologas del lenguaje (oral, escrito y gestual) manifestadas a
travs de trastornos en la voz, el habla, la comunicacin y las
funciones orofaciales.

Aunque el trmino ms utilizado en Espaa e Iberoamrica

cuando hablamos del profesional que ejerce la logopedia es el
de logopeda, tambin podemos encontrarnos con los trminos:
fonoaudilogo, terapeuta del lenguaje, logofoniatra, etc.

CONCEPTO DE LOGOPEDIA.
El termino logopedia esta compuesto por dos palabras griegas:
logos, palara y paidea, educacin. Se ha venido entendiendo,
por tanto, la logopedia como una parte de la pedagoga o, ms
bien, de la Pedagoga Especial, o Educacin Especial aquella que
atiende e interviene en las enfermedades lingisticas, la que se
ocupa del tratamiento pedaggico de los problemas del
lenguaje. Por lo que se la ha considerado como Pedagoga
Curativa del Lenguaje. Podemos calificarla como una disciplina
que trata del estudio, diagnostico y tratamiento no mdico, de
los trastornos de la comunicacin y el lenguaje oral y escrito.
Pero siguiendo al profesor aleman Arno Schulze, la vamos a
definir como la ciencia que se ocupa de la educacin, la
enseanza y el tratamiento pedaggico y curativo de las
dificultades del lenguaje. En esa expresin dificultades del
lenguaje, van incluidos todo tipo de limitaciones que pueden
darse en la comunicacin humana.
La logopedia supone un campo cientifico , que posee como
misin el eliminar o al menos, compensar las causas de los
trastornos en audicin y lenguaje, para poder obtener una
recuperacin que permita hincar, si es posible, un total dominio
del lenguaje, o al menos, una forma comprensible de
comunicacin. Se trata de ayudar al individuo para que pueda
integrarse e la sociedad y desarrollar al mximo sus
capacidades personales.
La temtica especfica de la logopedia es el tratamiento
educativo de los sujetos que padecen alteraciones en la
comunicacin. Se trata, por tanto, de una ciencia prctica, , que
se expresa en la bsqueda y utilizacin, en cada caso, de los
medios para evaluar, tratar y educar a la persona con
limitaciones. Tres son los mbitos a tener en cuenta:
- Teoras sobre el lenguaje, entre ellas las relativas a
funciones del lenguaje, comunicacin adquisicin y
desarrollo del lenguaje, comportamiento y contenidos, uso
forma y nivel del mismo.
- Alteraciones del lenguaje: Temporales o permanentes.
o Podemos clasificar aquellas alteraciones del lenguaje
que pueden ser tanto temporales como permanentes
en cinco categoras:
En la voz: disfonas, afonas.
En la articulacin: dislalias, disclosias,
disartrias.
 En la fluidez verbal: disfemia.
En el lenguaje escrito. Dislexia.

o Las alteraciones permanentes producidas por diferentes situaciones del

sujeto, como en los casos de:
Deficiencia auditiva: hipoacusia o sordera.
Deficiencia mental.
Parlisis cerebral
Autismo.
En cualquier caso se debe atender tambien, y muy especialmente a las soluciones
ofrecidas a travs del tiempo, tanto individuales como institucionales con el fin de
lograr los medios ms adecuados de evaluacin, tratamiento, educacin, desarrollo
social y personal de los sujetos afectados por los trastornos lingisticos.

Trabajo en Equipo:
Un equipo es un grupo de personas que se necesitan mutuamente para actuar: Todos
los equipos son grupos, pero no todos los trupos son equipos.
El equipo interdisciplinar integra a varios profesionales de diferentes disciplinas. Para el
trabajo en equipo es imprescindible la implicacin de todos los profesionales y tener
unos objetivos comunes: Trabajar juntos no es sinnimo de trabajo en quipo.
En el sistema sanitario espaol se han producido cambios en este sentido pasando de
una estructura que condicionaba un trabajo individualista y jerarquizado, a una situacin
donde es necesario el trabajo en equipo, colaborando con los otros profesionales de la
salud ( equipo interdiciplinar ), planificando y gestionando los cuidados, y siempre de
forma coordinada con los otros niveles asistenciales.

Colaboracin con la familia, aproximacin interactiva.

La terapia basada/centrada en la familia puede ser descrita como "la sociedad
amigable y respetuosa
entre la familia y el terapeuta que incluye la provisin de soporte emocional y
educacional y las
oportunidades para que los padres participen en el brindado de servicios y en la toma
de decisiones de
acuerdo a sus necesidades"

Los objetivos de la filosofa basada en la familia son implicar a los padres como
socios ms iguales y
activos, reconociendo su importancia central y a largo plazo.

Los enfoques naturalistas ( dentro de los que se encuentra la aproximacin interactiva )

se caraterizan por la atencin prioritaria que prestan el proceso de interaccin entre
padres e hijos, adems de por estar mas orientados a la comunicacin que al lenguaje en
si mimos. La intervencin se desarrolla sobre los eventos que ocurren cada dia en los
juegos y en las rutinas. Para Tannock y Girolamentto la intervencin suele ser iniciada o
controlada por el nio y los padres deberian ser entrenados en la misma en un triple
objetivo:
Seguir la iniciativa del nio,
Responder contigentemente a la conducta del nio, de manera que sea congruente con
sus intereses inmediatos y con el desarrollo de habilidades
Ofrecer consecuencias naturales que esten directa y semnticamente relacionadas con la
comunicacin del nio o sus deseos.
Objetivos del trabajo con los padres ( familia):
Informar a los padres acerca de las diferentes etapas del desarrollo normal del
lenguaje.
Proporcionarles criterios objetivos de cmo reconocer los progresos de sus hijos en el
desarrollo de su lenguaje
Explicarles la importancia del imput y la interaccion en la adquisicin del lenguaje
Incrementar el uso del modelado, las repeticiones, expansiones, extensiones,
incorporaciones y reformulaciones cuando interactuan con su hijo.
Aumentar las interacciones verbales con sus hijos a lo largo de rutinas de la vida diaria.
Disminuir el uso de preguntas cerradas y de ordenes que propicien respuestas de una
sola palabra.
4 Fases en el trabajo con las familias:
De acuerdo con Briggs
- fase 1: Establecimiento de relacin logopeda-familia.
-
Objetivos pacientes afasia:

Revisar mecanismos neuro-anatmicos y neuro-fisiolgicos del lenguaje.

2Enfocar los principales planteamientos conocidos en el estudio etiopatognicode
la entidad. 3 Dar a conocer la clasificacin
establecida en nuestro trabajo con estos enfermos. Revisar mecanismos neuro-
anatmicos y neuro-fisiolgicos del lenguaje.
Enfocar los principales planteamientos conocidos en el estudio etiopatognicode
la entidad.
Dar a conocer la clasificacin establecida en nuestro trabajo con estos enfermos.

BIBLIOGRAFIA:
Gutirrez Zuloaga, I: Introduccin a la Historia de la Logopedia. Ed Nancea. 1997
Acosta, V: Dificultades del Lenguaje en ambientes educativos. Ed