BALANCE PERSONAL

Credipersonal Credinmina Credihipotecario

Crediauto Crediauto Usado Credicarga

DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres: Cdula de Identidad:

DATOS DEL CONYUGUE

Apellidos y Nombres: Cdula de Identidad:

Balance Personal Solicitante Cnyugue

Balance al (DD/MM/AAAA)
ACTIVO
Bancos
Efectivo
Disponibilidad Monetaria Extranjera (US $)
Cuentas por Cobrar
Honorarios por Cobrar
Otros
Total Activos Circulantes
Terrenos
Inmuebles (Detalle en "A")
Vehculos (Detalle en "B")
Muebles y Equipos
Total Activos Fijos
Valores en Joyas y Prendas
Inversiones en Acciones (Detalle en "C")
Total Otros Activos
PASIVOS
Cuentas por Pagar
Cuentas por Pagar Largo Plazo
Total Pasivos
PATRIMONIO
Capital
Descripcin / Compaa Detalle "A" Detalle "B" Detalle "C"

Declaro bajo fe de Juramento, que la informacin contenida en este instrumento es cierta. Asimismo autorizo al Banco de
Venezuela, S.A Banco Universal para verificar y suministrar esta informacin a terceros contratados por dicho instituto bancario
para efectuar servicios de almacenamiento, procesamiento y administracin de datos e informacin relativos a la actividad
crediticia, a la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario, y a otros Bancos e Instituciones Financieras ubicados
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exista prohibicin alguna al respecto.
Firma del Solicitante: Firma del Segundo Titular Conyugue:

Lugar y Fecha: Lugar y Fecha:

CNE.348 (05-17) Uso Pblico

CNE.348 (05-17) Uso Pblico