CANCER DE LARINGE

En laringe tenemos 3 regiones, la regin supra gltica, gltica y sub gltica, en la

regin gltica es la ms importante porque estn las cuerdas vocales, en la regin
gltica, el 66% de casos de canceres, ocurren a ese nivel, una tercera parte en la
supra gltica y un 2 o 3 % en la sub gltica.

Felizmente ocurren en la regin gltica, lo cual nos permite hacer un Dx temprano,

disfona prolongada, tos, ronquera nos hace sospechar, mas grupo etario y
antecedentes.

En la supra glotis y sub glotis el dx. Es tardo.

Sintomatologa de cncer en la supra glotis, muy parecida a la digestiva

Y en la sub glotis es un espacio muerto y pueden afectar el cncer epidermoide o

escamoso 97 98%, adenocarcinomas, y muy infrecuente linfomas, sacarcomas.

Afecta sexo masculino 6 x cada mujeres, presentacin por encima de 50 aos, con
mayor incidencia 60 -70 aos, dentro de la etiopatogenia como tabaco, olores
penetrantes picantes que causan irritacin, condiciona una mucosa irritada y
inflamada continuamente, esta irritacin puede llevar a una lesin pre-cancera,
pero pueden llegar a malignizarse, as que es importante tratarla cuando se
encuentra.

El cncer gltico, da sintomatologa inicial, disfona que puede llegar a ronquera,

es persiste y permanente, paralelamente pueden referir tos, que inicia como tos
seca, pero puede llegar a ser productiva y con sangre, mas grupo etario antes
determinado, debemos sospechar con cncer. Sintomatologa progresa pero es
limitada a la laringe. Y la sensacin de cuerpo extrao.

Cuando el tumor avanza va obstruyendo la va area y puede producir disnea,

tambin por el gran tamao va a tener sintomatologa supra gltico y tarda
(disfagia, odinofagia)

Cncer supraglotico, da sintomatologa tarda, disfagia odinofagia, luego disnea y

asfixia.

Cuando tienen sintomatologa tarda, la tumoracin cervical es muy comn, porque

por lo general ya est haciendo metstasis. Por lo cual estos pacientes debutan
con metstasis.

Dx
se basa en una buena historia clnica
ante la sospecha hacer fibroscopia, que tiene que ir acompaado con
biopsia
 Tomografa es de gran ayuda, para ver amplitud del tumor dentro de la
laringe y compromiso al cartlago larngeo, y nos permite hacer la
reconstruccin de la laringe en 3d.

TTO DE CNCER DE LARINGE

Tambin es multidisciplinario, Qx., radioterapia. Quimioterapia,
inmunoterapia (que va muy bien en cncer epidermal o escamoso).

En la regin glotis, el cncer in situ, puede tratarse con el derivado cordal, y

luego granula con segunda intencin, radioterapia 1 y si recidiva en 2 qx
de derivado cordal.
T1: iniciales con invasin, se saca la cuerda vocal, actualmente igual que el
in situ.
T2, hemillaringectomia vertical, en la actualidad comienza con radioterapia
T3 laringectomia total, en t3 pequeos puede ir bien radio y quimio
T4 laringectomia total (hueso hioides hasta el 2 cartilago traquial).