En un estudio realizado por Manikandan se le prescribi el tratamiento convencional donde una

de las principales intervenciones fue la electroestimulacin. En este ensayo se demuestra que la

electroterapia no presenta efectos positivos, y que la reeducacin neuromuscular facial es ms
efectiva como tratamiento para la PFB.

La electroestimulacin es una intervencin teraputica de la que no hay evidencia slida y

metodolgicamente aceptable que demuestre su efectividad en la PFB; por otro lado, es
importante mencionar que los mtodos y tcnicas de electroestimulacin pueden ser hasta
contraproducentes en estos pacientes, ya que varios estudios con modelos animales han
demostrado que la electroestimulacin puede causar una interrupcin o retraso en la
reinervacin. En relacin con esto, Diels [28] considera que estos datos justifican la decisin de
considerar contraindicado el uso de la electroestimulacin como tratamiento para la PFP

Gua-ABE. Parlisis facial (parlisis de Bell) 2015. Ana Vidal Estebana , Julin Torres Mohedasb .
MIR-Pediatra. Servicio de Pediatra, Hospital Universitario de Mstoles. Mstoles, Madrid. Espaa.
Neuropediatra. Servicio de Pediatra, Hospital Universitario de Mstoles. Mstoles, Madrid.
Espaa.

EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO DE FISIOTERAPIA EN LA PARLISIS FACIAL PERIFRICA. REVISIN

SISTEMTICA. R. La Touche, K. Escalante, M.T. Linares, J. Mesa.

Minimizing synkinesis during rehabilitation of the paralyzed face: preliminary assessment of a new
small-movement Therapy. Segal B, Hunter T, Danys I, Freedman C, Black M.. J Otolaryngol 1995

The efficacy of electrotherapy for Bells palsy: a systematic review. Quinn R, Cramp F. Phys Ther Rev
2003

New concepts in nonsurgical facial nerve rehabilitation. Adv Otolaryngol Head Neck Surg. Diels JH
1995; 9: 289-315.

Dolor por desgarre palpable, hematoma, con dolor difuso en vasto interno del cudriceps.

La indicacin fundamental para la aplicacin de la corriente de Trbert es el tratamiento del dolor,

ya sea de tipo muscular, paravertebral o articular, el dolor derivado de contracturas o el dolor
postraumtico. La estimulacin de la circulacin sangunea. Se produce estimulacin directa y
efecto Joule sobre la piel, mejora la circulacin por como consecuencia de la relajacin muscular y
ayuda a drenar el hematoma, por ltimo, a nivel segmentario se produce una influencia
ortosimptica. Este proceso es ms evidente en Polo ( - ). Reduccin del dolor. Se plantea que es
capaz de aumentar el umbral doloroso entre dos y cuatro veces, por estimulacin de fibras
nerviosas aferentes gruesas y bloqueo de la sensacin dolorosa a nivel de la mdula, a travs del
mecanismo de la puerta de entrada.3-6 Acta adems, como un estmulo analgsico de
contrairritacin y vasodilatacin regional, que estimula solo al componente sensitivo y no al
componente motor
El electrodo + ubicado de manera proximal del punto de exposicin del vasto interno y el
electrodo ubicado de manera distal, mas cerca a la parte medial de la rodilla. Siempre dentro del
mismo segmento.

Frecuencia : f =142-143 Hz

Tiempo impulso : 2 ms

Tiempo pausa : 5 ms

Es muy importante, para el xito con esta corriente llegar a una intensidad elevada, hasta el nivel
mximo de tolerancia y luego considerar que puede existir un fenmeno de acomodacin, ante el
cual se debe elevar discretamente la intensidad

Agentes Fsicos Teraputicos. Dr. Jorge Enrique Martn Cordero. 2008

https://www.efisioterapia.net/articulos/tratamiento-las-aaf-corrientes-trabert

Gua de Prctica Clnica de las lesiones musculares. Epidemiologa, diagnstico, tratamiento y

prevencin Versin 4.5 (9 de febrero de 2009) Servicios Mdicos del Futbol Club Barcelona

Espasmo muscular en trapecio superior derecho sin punto gatillo especifico

Galvanoterapia

Es el uso teraputico de los fenmenos interpolares cuando atraviesa el organismo. Efecto

antiinflamatorio por su accin hiperemiante y trfica.

- El polo + tiene accin sedante, porque aumenta el umbral de excitabilidad muscular (analgesia,
antiespasmdico o relajante muscular).

El polo - tiene accin excitante ya que disminuye el umbral de excitabilidad muscular para que
otras corrientes puedan actuar mejor, por ejemplo corrientes variables.

Parmetros: depende del tamao de los electrodos, intensidad de la corriente y tiempo de

aplicacin.

- los electrodos tienen que ser de igual tamao, aplicacin bipolar.

- la densidad de corriente debe de ser de mxima de 0.3 - 0.5 mA/cm2 y producir una sensacin
de cosquilleo o picazn.

( a medida que los electrodos se secan puede bajar los mA iniciales y a medida que pasa la
corriente la resistencia va disminuyendo y la intensidad aumentando aunque el paciente note
menos cosquilleo)

Pondra el nodo sobre toda la superficie del trapecio superior y el ctodo en las fibras inferiores.

Si al paciente no se le prescribi un medicamento por parte del mdico remitente, no debemos

prescribirle uno

http://mabuhayfisio.blogspot.com.co/2013/12/corriente-galvanica.html
http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion/temas.php?idv=823

Lumbalgia con citica. Averiguar el recorrido del nervio citico.

No existe evidencia clara que sustente el uso de la TENS para el tratamiento del dolor lumbar
crnico. Las principales crticas que se les hacen a los estudios de TENS para dolor lumbar crnico
son su pequeo tamao de muestra y que no tienen la potencia suficiente para detectar
diferencias clnicamente importantes entre el grupo de tratamiento y el de control.

Otra revisin sistemtica encontr que la TENS no tiene un efecto clnicamente importante para el
tratamiento del dolor lumbar, o que se desconoce su valor. En el estudio de Brosseau se encontr
una mejora de 4,3 mm en una EAV de 0 a 100, al comparar la TENS activa con un placebo; tal
diferencia no es significativa desde los puntos de vista estadstico y clnico. En el Panel de Filadelfia
se encontr que existe buena evidencia (nivel 1) de la no-utilidad de la TENS para el dolor lumbar
agudo o crnico.

Aunque es ampliamente utilizado por su inocuidad. Se puede emplear como primer paso
teraputico o asociado a otras medidas, comenzando en modo de estimulacin convencional. Se
utilizan dos polos cuando el dolor se limita a la zona lumbar, y cuatro cuando el dolor es irradiado,
situando los electrodos en el trayecto metamrico afectado

Los parmetros que utilizaremos son

Intensidad baja, frecuencia entre 50 y 150 Hz, duracin de la fase entre 40 y 100ms

La gua europea no recomienda la utilizacin de TENS en la lumbalgia crnica.

El nervio isquitico, tambin conocido como nervio citico, es el nervio ms voluminoso y largo del
organismo. Es un nervio mixto que se forma de las races L4, L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a
travs del agujero citico mayor, por debajo del msculo piriforme. En la regin gltea, este nervio
discurre al principio algo lateralmente para despus curvarse y tomar la direccin longitudinal del
muslo inervando los msculos semitendinoso (L4-S2), semimembranoso (L4-S2) y bceps femoral
(L4-S2), (es decir los msculos isquiotibiales, que son flexores de la articulacin de la rodilla) y el
msculo aductor mayor del muslo (L2-L4), tambin inervado por el nervio obturador. Cruza el
tendn del msculo obturador interno y el msculo cuadrado femoral a nivel de la transicin de la
regin gltea hasta el muslo. En este lugar, el nervio est situado frecuentemente hacia la mitad; a
veces sin embargo, se sita en el tercio interno de la lnea de unin entre el isquion y el trocnter
mayor. Durante todo el recorrido, el nervio citico se ve cubierto por el msculo glteo mayor.

El tronco comn pasa entre el trocnter mayor y la tuberosidad isquitica hasta alcanzar la fosa
popltea superior, donde da lugar al nervio citico poplteo externo, prolongacin de las fibras
laterales y al nervio citico poplteo interno, continuacin de las fibras mediales.

(Rouvier et al; 2005), (Martnez et al; 2006), (Netter; 2003), (Stewart; 2003)

Working Group on Guidelines for Chronic Low Back of the COST B13. European Guidelines for the
Management of ChronicNon-Specific Low Back Pain
Efficacy of the transcutaneous electrical nerve stimulation for the treatment of chronic low back
pain: a meta-analysis. Brosseau L, Milne S, Robinson V, Marchand S, Shea B, Wells G, et
al.. Spine 2002; 27: 596-603

Dolor lumbar: enfoque basado en la evidencia Mdico Fisiatra, Profesor titular, Departamento de
Medicina Fsica y Rehabilitacin, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medelln,
Colombia. Iatreia vol.20 no.2 Medelln Apr./June 2007

Cervicalgias y lumbalgias mecanicodegenerativas. Tratamiento conservador. Actualizacin. J. Cid,

J. de Andrs, E. Reig, C. del Pozo, A. Corts y J. J. Garca-Cruz Rev. Soc. Esp. Dolor. 8: Supl. II, 79-100,
2001.

Parlisis del tibial anterior o pie cado.

Para estimular un msculo denervado (total o parcialmente) utilizaremos un impulso rectangular
unidireccional de larga duracin (EMS).

La intensidad ser elevada para reclutar el mximo nmero de fibras musculares (sumacin
espacial). A mayor intensidad, mayor profundidad y mayor nmero de fibras reclutadas. Pero
tambin debemos recordar que a mayor intensidad menos confort. El valor de la intensidad debe
personalizarse con cada paciente y con cada msculo.

Frecuencia 0,2 Hz, duracin de la fase 30 a 300 milisegundos y la intensidad deber ser elevada
para reclutar mayor nmero de fibras.

Los dos electrodos se colocarn longitudinalmente sobre el vientre muscular (aplicacin bipolar);
la aplicacin monopolar no es posible ya que no existe el punto motor. Los electrodos pueden ser
fijos o mviles.

Electrodiagnstico y electroestimulacin de msculos denervados. A. Morral Fernndez.

Fisioterapeuta. E. U. I. F. Blanquerna. Universitat Ramn Llull. Barcelona

Epitrocleitis dolor localizado.

Para tratar el dolor utilizaremos un TENS tipo convencional. Bsicamente por su efecto analgsico
mediante la teora de la compuerta. Al utilizar TENS se aplica una forma de corriente elctrica a las
terminaciones nerviosas de la piel, la corriente viaja hacia el cerebro a lo largo de las fibras
nerviosas tipo A (gruesas) o puertas de localizacin espacial propioceptivas. Estas fibras pasan a
travs de un segmento de la mdula espinal, la sustancia gelatinosa que contiene las clulas T
implicadas en la transmisin nerviosa. Las clulas T sirven como uniones de transmisin para las
fibras nerviosas que llevan la sensacin del dolor hacia el tlamo o centro del dolor del cerebro.
Las fibras C (delgadas) conducen ms lentamente que las fibras A. La seal a lo largo de las fibras A
normalmente alcanza el cerebro antes que la transmisin por las fibras C. Ambas fibras y sus
transmisiones respectivas deben pasar a travs de las mismas clulas T en la mdula espinal,
consideradas como una puerta por la cual deben pasar las seales. Debido al mayor nmero
presente en el sistema y a la velocidad rpida de transmisin, las fibras A pueden bloquear la
llegada de la transmisin por las fibras lentas C. Una seal de dolor puede bloquearse de forma
eficaz mediante el mecanismo de puerta en el interior de la clula T.

Tiene ms utilidad en el tratamiento del dolor agudo y sobretodo cuando est bien focalizado

Los parmetros que utilizaremos son

Frecuencia de 80-120 Hz, duracin de la fase de 50 y 150 s y la amplitud debe ajustarse hasta que
el paciente experimente parestesias agradables.

Localizara el nodo directamente en la epitrclea y el ctodo en el epicndilo

Bursitis prerrotuliana.

Para tratar la bursitis utilizaremos TENS ya que la electroterapia es una opcin complementaria al
tratamiento por su efecto analgsico, ya que la inflamacin generalmente es tratada por
medicamentos y el drenaje (cuando es necesario) se hace por mtodo ms invasivos.

Frecuencia: 50 - 150 Hz. Duracin del impulso: 0,04 -0,02 ms. Intensidad: agradable, que no
produzca contraccin muscular

Ubicara el nodo en la zona patelar y el ctodo lo situaremos en la porcin popltea de la rodilla

Fascitis plantar con dolor difuso.

Por la fisiopatologa de la fascitis plantar se utilizar el tipo de corriente trabert ya que la

inflamacin de la fascia plantar se da a causa de mltiples desgarros de esta. Su alto poder
analgsico y la duracin de este, hacer que el trabajo con el paciente posterior es mas ameno para
el paciente

El polo (-) favorece el trofismo y alcaliniza el medio, muy adecuado para los procesos con bajo
nivel inflamatorio y acumulo de catablicos. El polo (+) reduce la actividad metablica, coagula y
reduce la hiperexcitabilidad de las terminaciones nerviosas generadoras de dolor

Localizo el polo negativo en la pate distal de la planta del pie y el polo positivo lo localizara
posteriormente en la parte distal posterior de la pierna ya que la rigidez de los msculos
plantiflexortes es un factor negativo es el cuadro

Debilidad de glteo medio en miembro inferior izquierdo

Para el programa de fortalecimiento utilizar corriente de kotz por su notable capacidad de lograr
notables cambios en el trofismo y funcin muscular, ya que estas corrientes consisten en
estmulos elctricos mantenidos y uniformes, altamente tonificantes

Frecuencia de 2.500 Hz, duracin del impulso 200 a 300 ms, La intensidad de las corrientes
utilizadas se van graduando paulatinamente segn la tolerancia del paciente, intentado aplicar la
mayor intensidad tolerada durante el mayor tiempo posible
Tendinitis pata de ganso con dolor irradiado a aductores regin media.

Para esta patologa se utilizar TENS para tratar el dolor ya que est recomendado la accin
conjunta con ultrasonido para favorecer el proceso desinflamatorio.

Frecuencia: 50 - 150 Hz. Duracin del impulso: 0,04 -0,02 ms. Intensidad: agradable, que no
produzca contraccin muscular

Localizara el primer nodo en la zona inferior de la insercin de los msculos de la PG y el primer

ctodo longitudinalmente en la parte superior, el segundo nodo lo pondremos en la zona de los
aductores, ms especficamente en la parte ms expuesta del aductor largo y el ctodo lo
situaremos en la parte ms expuesta del grcil

Tendinitis y bursitis de la pata de ganso Jaime Gutirrez Gmez, Mariano Fernndez Fairen,
Santiago Sandoval Haro. Volumen 10, Nmero 3 Jul.-Sep. 2014 www.medigraphic.org.mx

Sndrome del manguito rotador sin dolor, pero con debilidad del supraespinoso (msculos que
conforman el manguito rotador con sus acciones e inervacin).

Para la debilidad en el supraespinoso utilizaremos la corriente rusa ya que se ha demostrado su

efecto beneficioso en el reclutamiento muscular.

Se demostr que tras 8 semanas de fortalecimiento por medio de electroestimulacin con

corriente rusa hubo un aumento en la fuerza mxima de los msculos del miembro inferior

Frecuencia de 2.500 Hz, duracin del impulso 200 a 300 ms, La intensidad de las corrientes
utilizadas se van graduando paulatinamente segn la tolerancia del paciente, intentado aplicar la
mayor intensidad tolerada durante el mayor tiempo posible.

Efeito de 8 semanas de corrente TENS modificada e corrente russa sobre a fora e composio
corporal. Campos-JaraaC.Martnez-SalazarbV.Carrasco-AlarcnbR.Arcay-MontoyacR.Ramrez-
CampillobdM.Mariscal-ArcaseD.Jerez-MayorgafM.E.Da Silva-Grigolettog

Esguince ligamento colateral externo en rodilla, dolor localizado en su recorrido.

Teniendo en cuenta que nuestro primer objetivo cuando a la hora que tratar una lesin es
disminuir el dolor, utilizaremos tens ya que es recomendado en procesos dolorosos post lesiones

Frecuencia: 50 - 150 Hz. Duracin del impulso: 0,04 -0,02 ms. Intensidad: agradable, que no
produzca contraccin muscular

Pondra el primer y el segundo nodo en los dos extremos del ligamento y el primer y segundo
ctodo los ubicar en la cara contralateral de la rodilla a la altura de los respectivos nodos

RECUPERACIN FUNCIONAL Y REENTRENAMIENTO DE UN FUTBOLISTA PROFESIONAL CON UN

ESQUINCE GRADO II DE LIGAMENTO LATERAL INTERNO DE LA RODILLA. IVN ALMARZA DAZ
Facultad Ciencias de la Actividad Fsica y del Deporte (INEF) UNIVERSIDAD POLITCNICA DE
MADRID