Tema 7 - Angiologa. Aparato circulatorio. Generalidades. El corazn y los grandes vasos. Circulacin mayor y menor. Sistema linftico.

Angiologa: parte de la medicina que se ocupa de las enfermedades del sistema vascular arterial, venoso y linftico.

1. Aparato circulatorio:
- No es un componente exclusivo del Aparato Locomotor.
- Es el elemento que tenemos en el cuerpo encargado de transporte de sustancias lquidas.
- Distinguimos dos componentes:
o Sistema cardiovascular: se encarga del transporte de la sangre. Est integrado por:
Corazn: bomba encargada de distribuir la sangre por el organismo.
Vasos sanguneos: permiten la circulacin de la sangre.
o Sistema linftico: se encarga del transporte de la linfa (lquido de coloracin blanquecina que contiene glbulos blancos). Por ello,
tiene como funcin la defensa del organismo ante agentes patgenos.

2. Corazn:
- Es un rgano hueco con paredes fundamentalmente musculares.
- Est localizado en el trax, concretamente, en una regin del mismo que se conoce como mediastino.
- Tiene una serie de cavidades:
o Aurculas: se encuentran en relacin con la columna vertebral, en la parte posterior. Hay aurcula izquierda (AI) y derecha (AD).
o Ventrculos: se encuentran situados hacia delante. Hay ventrculo izquierdo (VI) y derecho (VD).
- Esas cavidades permiten que la sangre fluya en su interior.
- Ambos lados estn separados. Las cavidades de cada lado estn comunicados entre s gracias a unos agujeros/orificios/vlvulas/canales
auriculoventriculares, que permiten el paso de la sangre de las aurculas hacia los ventrculos. Las dos vlvulas auriculoventriculares son:
o La vlvula tricspide, que comunica la AD con la VD.
o La vlvula mitral, que comunica la AI con la VI.
- A estas cuatro cavidades llegan una serie de vasos sanguneos importantes.
o A la AD va a llegar la sangre a travs de dos grandes venas. Estas son la vena cava superior y la vena cava inferior.
o A la AI va a llegar la sangre a travs de cuatro venas, y se llaman venas pulmonares. Dos de ellas vienen del pulmn izquierdo, y las
otras dos, del derecho.
o La sangre sale del VD gracias a la arteria llamada tronco arterial pulmonar, que enva esa sangre a los pulmones.
o La sangre sale del VI gracias a la aorta o arteria aorta, llegando as a otras partes del cuerpo.

3. Vasos sanguneos: permiten la circulacin de la sangre. Son los siguientes:

- Arteria:
o Vaso sanguneo que lleva la sangre desde el corazn hacia los tejidos, por lo que se aleja del corazn. Tienen una gruesa pared de
msculo liso. Esa pared es la que permite que la sangre que circula por las arterias estn sometidas a una gran presin, lo que
hace que puedan circular.
o La aorta sale del VI, y es la arteria principal que transporta la sangre a los tejidos del cuerpo humano.
o En el trax, la aorta sufre una incurvacin (=curva), que es lo que se corresponde con el cayado artico. Ese cayado de la aorta
permite que la aorta cambie de direccin, para poder dirigirse as a la parte interior del cuerpo.
o Aorta:
Aorta torcica: desciende a lo largo del trax. Suministra sangre a todo lo largo de ese recorrido.
Aorta abdominal: es la aorta cuando se encuentra en la parte baja del tronco. Esa aorta abdominal suministra sangre
hacia los riones, y contina su recorrido hasta una zona en la que se bifurca, dividindose en dos arterias, llamadas
arterias ilacas comunes o arterias ilacas primitivas, una izquierda y otra derecha. Ambas continan su recorrido, y se
acaban dividiendo en dos ramas: arterias ilacas internas (izquierda y derecha) y arterias ilacas externas (izquierda y
derecha).
Tronco arterial pulmonar (A): arteria que transporta sangre desde el VD hasta los pulmones. Se divide en una rama que
va hacia el pulmn izquierdo y otra hacia el derecho.

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 o En el cayado artico encontramos tres troncos arteriales que van a distribuir la sangre hacia diferentes zonas del cuerpo:
Tronco arterial branquioceflico (subclavia y cartida comn derechas): despus de su origen, se divide en dos ramas.
La que contina su camino hacia arriba se conoce como arteria cartida primitiva derecha (o arteria cartida comn
derecha), que llevar la sangre hacia la zona de la cabeza. La otra rama tiene un recorrido horizontal, que lleva la sangre
al miembro superior derecho, y se llama arteria subclavia derecha.
Arteria cartida comn izquierda: se origina directamente en el cayado de la aorta, y lleva la sangre a la cabeza (como la
cartida primitiva derecha).
Arteria subclavia izquierda: se origina directamente en el cayado de la aorta, y lleva la sangre al miembro superior
izquierdo.

- Vena: Vaso sanguneo que trae la sangre desde los tejidos hacia el corazn, por lo que se acerca hacia el corazn. Esa es la nica diferencia
con respecto a las arterias (nada de la riqueza de oxgeno). Son vasos mucho ms delgados, por lo que la presin tambin lo es.
Distinguimos las venas en funcin del compartimento del corazn al que lleguen:
o Llegan a la AD:
Vena cava superior: trae a la AD la sangre de la parte superior del cuerpo.
Vena cava inferior: trae a la AD la sangre de la parte inferior del cuerpo.
Estas dos venas cavas traen sangre pobre en oxgeno hacia el corazn.
o Llegan a la AI las venas pulmonares, que llevan al corazn la sangre de los pulmones. Son cuatro. Traen al corazn sangre rica en
oxgeno, pues procede de los pulmones.
- Capilares sanguneos: en los tejidos, las arterias se convierten en los capilares sanguneos, que tienen paredes muy delgadas. En ellos es
donde se produce el intercambio de sustancias entre los tejidos y la propia sangre. Al agruparse los capilares, forman las venas.

4. Circulacin mayor y menor:

- Circulacin mayor o general: forma un circuito iniciado en el VI, que es de donde sale la arteria aorta, para que llegue a los distintos aparatos
y tejidos del cuerpo, hasta que se convierte en capilares, y, a partir de ellos, se forman las venas (vena cava inferior y superior) encargadas
de devolver la sangre a la AD.
- Circulacin menor o pulmonar:
o Es el circuito relacionado con los pulmones, pues su primera funcin es eliminar sustancias de desecho y cargarse de oxgeno.
o Comienza en el VD (donde lleg la sangre pobre en oxgeno del AD), donde sale la sangre por la arteria pulmonar hacia los
pulmones. La arteria pulmonar se divide en dos, que llega a los pulmones, donde se expulsa el anhdrido carbnico, y se cargan las
cuatro venas pulmonares de oxgeno. Tras esto, las venas pulmonares llegan hacia la AI.
- La independencia entre ambos lados del corazn se debe a los dos tipos de circulacin.
o En la circulacin mayor se enva la sangre hacia los diferentes tejidos y aparatos; en la menor, hacia los pulmones.
o La presin de la sangre de la arteria aorta es una gran presin, pues ha de llegar a todo el cuerpo, siendo superior a la presin de
la arteria pulmonar. Si las presiones fueran ambas elevadas, podra romperse un vaso sanguneo en el pulmn, provocando la
salida de sangre por la boca (hemlisis), entre otras consecuencias.

5. Sistema linftico:
- Est formado por:
o Vasos linfticos: vasos por los que circula la linfa. Estn distribuidos por todo el cuerpo. Son de menor calibre (=dimetro) que los
vasos sanguneos. La linfa circular siempre hacia el corazn.
o Ganglios linfticos: elementos estratgicamente situados por todo el cuerpo (como por ejemplo, en la zona de la axila o en la zona
de la ingle) que contienen clulas defensivas preparadas para destruir cualquier elemento que pudiera ser nocivo para el
organismo. As, controlan qu es exactamente lo que va circulando por la linfa, actuando como un filtro.
- La linfa se forma en los tejidos donde se produce el intercambio de nutrientes con la sangre. Por lo tanto, la linfa se origina a travs de la
sangre. Una vez que cae en el interior de los vasos linfticos, al igual que la vena, circular hacia el corazn.
- Para volver a la sangre, la linfa circular por una serie de conductos:
o Conducto torcico: es el principal vaso linftico del organismo. Se forma por la confluencia de vasos linfticos de menor calibre,
que se van uniendo, y formarn un tronco con un recorrido similar al de la arteria aorta. La linfa del miembro superior izquierdo,
del tronco y de los miembros inferiores llegan a la vena cava superior por este conducto.
o Conducto linftico derecho (o gran vena linftica): lleva la linfa de la cabeza y del miembro superior derecho a la vena cava
superior.

- Sin embargo, hay zonas en el organismo que carecen de vasos linfticos. Por ejemplo, carecen de vasos linfticos el SNC, los msculos
estriados y los cartlagos.
- El sistema linftico tiene un papel muy importante en el caso de los tumores. Al estar distribuido por todo el organismo, si las clulas de los
tumores no pueden ser destruidas por el sistema linftico, esas clulas pueden llegar a mltiples zonas del organismo (metstasis).