Sie sind auf Seite 1von 26

PSICOTERAPIA

Psico: alma, funciones mentales superiores


Terapia: tratamiento

El tratamiento de emociones, conducta de funciones mentales

OBJETIVO: el cambio o la mejora del sujeto

CORRIENTES:

Conductismo. Cambiar conducta


Psicoanlisis: tratamiento a travs de la palabra que busca hacer consciente lo
inconsciente
Humanista: proceso de descubrimiento de emociones del cliente, que l
descubra lo que le sucede
Sistmica: tratamiento por medio de la palabra para cambiar la comunicacin en
el sistema familiar o individual

Psicoterapia: proceso de intervencin por parte de un profesional calificado en una


persona o grupo de personas a travs de la comunicacin, cuyo objetivo el modificar la
forma en la que las personas sienten, piensan y actan para lograr un bienestar mayor en
las persona y el medio que los rodea.

TIPOS DE TERAPIA

Nmero de personas:

Individual
Pareja
Familiar
Grupal
Institucional
Comunitaria

Tiempo:

Breve
Largo plazo

Edad:

Infantil
Adolescente
Adulto
Geritrica
Corrientes:

Cognitiva
Humanista-gestalt
Psicoanlisis
Sistmica
Transpersonal
Integrativa

Tcnicas:

Hipntica
Sugestivas
Psicodrama
Condicionamiento
Interpretacin
Paradojas

TIPOS PSICOTERAPIA

o Centrada en el sntoma: cambiar el sntoma


o Centrada en el conflicto: cambiar esencia del conflicto

ROL DEL TERAPEUTA

Directiva No directiva
C. en sntoma Cognitivo conductual Sistmica
C. en conflicto Humanista Psicoanaltica

Sujetos externalizadores recomendada terapia centrada en el sntoma


Sujetos internalizadores recomendada terapia centrada en el conflicto
TERAPIA
PSICOANALTICA/PSICODINMICA

Inicia con el Psicoanlisis: extensa teora, subteorias. Freud-precursor

TCNICAS:

o Interpretacin: tcnica ms
bsica que engloba a las otras
o Asociacin libre
o Atencin libre flotante
o Sealamiento

INTERPRETACIN: por medio


del discurso todo lo que nos dice el
paciente, se toma en cuenta tambin
el lenguaje no verbal. Se necesita
saber la teora y la historia de vida
del paciente.

Dar un significado a lo que dice el paciente. Lograr llegar al Insight

Aqu se evidencian:

o Proyecciones: reflejo del mundo inconsciente, proyecta lo que sucede en su


vida, preferencias, etc
o Sueos
o Sntoma

ASOCIACIN LIBRE: ligada con la atencin libre flotante

DISCURSO: asociar todo lo que dice, armas una idea interpretada

I TPICA la conducta resultado de la lucha de estas fuerzas entre s

o Consciente
o Preconsciente
o Inconsciente

II TPICA

o Super Yo- deber


o Yo-realidad
o Ello-placer
III TPICA

o Eros
o Tnatos

YO: mediador, aceptacin social

SNTOMA: manifestacin de todas las energas, forma de mediacin

RESISTENCIA: no permite que salga-ocultar todas las fuerzas. Formacin reactiva-


hacer lo contrario

INTERPRETACIN: discurso, lapsus lingua, acting out, proyecciones

TRANSFERENCIA: Transferir lo que siente el paciente hacia el terapeuta, sus deseos-


sentimientos que originalmente eran dirigidos a otros
MECANISMOS DE DEFENSA

Negacin: adaptativo, proteger de un conflicto


Represin: guarda y lo niega
Desplazamiento: desplazar hacia
otro sujeto el conflicto
Formacin reactiva: controlar el
impulso, mostrar lo contrario de lo
que sient e
Racionalizacin- intelectualizacin:
trata de explicarlo cientficamente o
con una razn
Agresin: hacia otros y hacia s
mismo
Sublimacin: convertir el conflicto
en algo positivo. Resiliencia
Conversin: el conflicto se convierte en sntoma
Formacin del sntoma: el paciente siempre gana algo
Introyeccin: recogemos lo externo y lo hacemos nuestro
Sntoma: conjunto de mecanismos de defensa

La proyeccin no es un mecanismo de defensa ya que siempre se encuentra presente

Compulsin a la repeticin

Se vuelve a repetir el conflicto. Cuando sea consciente disminuir aunque no del todo

En el psicoanlisis se busca el primer conflicto que es el Complejo de Edipo

Etapas psicosexuales de Freud

Oral 0-2
Anal 3-5
Flica 5-7
Latencia 7-11
Genital 12------

El conflicto comienza por lo que yo quiero y


lo que el ambiente me da- frustracin
MELANIE KLEIN

Se bas en Freud

Complejo de Edipo temprano: se da en la etapa oral y la castracin se da en el destete


instaurndose en el supery.

El psicoanlisis es determinista

No diferencia que hay ms personas


Aparece el mecanismo de defensa de escisin

El yo hace que el pecho se divida en el objeto bueno y malo

Posicin esquizo paranoide: piensa que el pecho es malo, le va a lastimar o vengar


(miedo a la retaliacin)

Posicin depresiva: castracin- destete. Se da cuenta que es lo mismo. Angustia por


separacin

Introyecta en el yo lo de mam y pap. La imagen del padre y la madre son las que
luchan con el yo y determina su conducta.
PSICOTERAPIA PSICODINMICA TIEMPO LIMITADO STRUPP

El objetivo de la terapia es el estilo caracterial del paciente en la relacin con los otros y que
se manifiesten con el terapeuta (transferencia)

Pdale al paciente que hable de sus sentimientos, conductas, deseos, etc. Hacia los otros y
hacia usted como terapeuta. Actos de s mismo y expectativas sobre otros o actos sobre
otros-Actos hacia s mismo. Que siente hacia otros

Tenga en cuenta que la transferencia a usted es la repeticin de conflictos previos.


Interprete

Tenga en cuenta su contratransferencia reflexiones sobre ellos

Evite interpretaciones con jerga tcnica

Trabaje las resistencias del paciente, sealamiento, interprete estas seales

Trabaje sus propias resistencias, pdale tiempo al paciente, dudas sobre paciente

Tenga en cuenta que resistencias derivan de las defensas


TERAPIA PSICODINMICA DE STRUPP

Hacerle consciente al Escuchar el discurso e


El conflicto se origina de
paciente de sus interpretar, al menos en 2
una primera experiencia
transferencias sesiones

Cada sesin tiene


Es muy determinista, un Con la interpretacin lograr interpretaciones, se
evento determinar al que ocurra el insight del acompaa con mandar una
sujeto para siempre paciente tarea pequea de la
interpretacin no directiva

Hacer un sealamiento:
Suceden transferencias del
Trabaja con conflictos darle una interpretacin y
pasado y hay que indagar
interpersonales guiarlo de cmo sentirse
en el pasado del paciente
mejor

Tiene una raz Todo lo que sucede en el En primeras sesiones dejar


psicoanalticas que no cree presente es proyeccin del que el paciente hable y se
que en la familia pasado desahogue
MODELO GESTALT HUMANISTA-EXISTENCIAL-LOGOERAPIA-
PSICODRAMA

Nace del Psicoanlisis

Alfred Adler: precursor del humanismo. Problemas psicolgicos ligados a la


personalidad
Nio: sentimiento inferioridad- por ser inferior al padre

Afn de superacin: buscando lo que le gusta hacer- siempre hay algo bueno en la
persona
Todos somos buenos pero no para todas las cosas. Debe enfocarse en lo que es
bueno

Complejo de
Nunca es feliz por tratar
Patolgico- Adler superioridad: narcisista o
de ser mejor
agresivo

Complejo de CURA: descubrir


inferioridad- luego- Empieza a compararse talentos, potencial,
complejo de con el otro bsqueda de lo que le
superioridad haga feliz

Complejo se genera Lo que los padres dicen


desde los padres, genera se Introyecta el nio y
frustraciones, envidia, origina complejo
inseguridad, etc. superioridad
CARL ROGERS

Terapeuta Al individuo
debe crear que asiste a
Carl Rogers:
Todos estn atmsfera terapia se lo
persona
aqu para ser de llama cliente
necesita
excelentes. aceptacin- no se lo
aceptacin
romper llama
modelos paciente

Mdulo de empata

Congruencia: hacerle ver que


Escucha emptica: escuchar Retroalimentacin: lo que le paso a cualquier
y hacerle sentir cmodo. preguntar si se siente persona le puede pasar. Los
Frases reflejo. Parafraseo entendido comprendido sentimientos tambin puede
sentirlos otro

Tiene una visin positiva del hombre


Humanismo Hombre est aqu para ser exitoso
Transparencia y congruencia

Criticas al Muy romntico, idealista, positivo

modelo
TCNICAS DE
TERAPIA DE ROGERS

1.- Resonancia Emptica:


escucharlo y hacerle
sentir escuchado
comprendido 1.2 Expresin de la
comprensin del cliente: 1.3 Retroalimentacin de
hacerle ver que lo empata: preguntarle si se
entendemos y siente entendido y
comprendemos. comprendido
1.1 Resonancia del
terapeuta: ponerse en
los zapatos del otro

Tcnicas
especficas:

Frases reflejo: repetir la ltima


frase que ha dicho el cliente,
nfasis en la palabra con
contenido emocional.
Clarificacin: qu fue lo
que pas?, pedir aclaracin
de su punto de vista, pedir
una explicacin ms clara y
profunda
Parafraseo: repetir lo que nos
ha dicho el cliente con otras
palabras pero sin aumentar
cosas que no nos ha dicho.

Recapitulacin:
resumen de lo que
nos ha dicho

Aceptacin Intervencin
incondicional: no Congruencia: confrontarlo
criticarlo, hacerle mostrar sus Tcnica-
ver que lo que sentimientos Transparencia:
siente o est ponerme en el lugar.
propios para Poner ejemplos de
pasando en su hacerle ver que a m y de otros.
vida es normal otros les puede
Normalizacin: pasar lo que est
hacerle ver que su pasando con l
sentimiento es
normal
PSICOTERAPIA GESTALT

FORMA:

Persona incompleta:
incidida o reprimida
ciertas partes que
creemos que otros
rechazan.

Esperan que otra


persona complete
su existencia, que Logran aceptacin
acepte sus plena
sentimientos y
emociones

PROCESOS:

1. Trabajan en el aqu y el ahora: se empodere del ahora que no se encierre en el


pasado, que le hable del ahora. Se fortalece a la persona de sus potencialidades

2. Pasado inmoviliza: darle responsabilidades al


paciente que trabajo su conflicto en consulta.
Colaboracin y aceptacin de experiencias
emocionales: no hacen interpretaciones intelectuales.
Nada cognitivo. Que tenga una experiencia
emocional solo t puedes cambiarla, empodrate

3. Valoracin de la personalidad de la conducta: es tu experiencia, solo t


puedes cambiarla, empodrate
- AWARENES: darse cuenta sin entrar en el pasado, solo en el aqu y el ahora
evitan discurso intelectual
PSICODRAMA-JACOB MORENO

Ensearles a expresar su problema para Se realiza un libreto para que el


que hagan catarsis y se bloqueen paciente escoja personales de su historia
Terapeuta ayuda a que se d el dilogo.
No necesariamente debe hablar sino Ayuda a la espontaneidad
tambin con gestos

Salen deseos, emociones que han Doble teraputico: voz de conciencia,


sido reprimidas le dice lo que puede decir si el paciente
Coterapeuta: escribe todo lo que no logra verbalizar lo que quiere por
pas represin

TERAPIA GESTALT

Usa a Rogers y psicodrama


Imaginera: crear personajes y situaciones ficticias.
Silla vaca: terapia individual con dos sesiones
1) Juego de roles de personajes significativos e integra la experiencia y
representa a otras personas.
Reelaboracin del conflicto
2) Trabajan aspectos de conflicto en la propia persona
Se presenta a s mismo

TERAPIA EXPERIENCIAL DE GREENBERG

- Repliegue evocador sistmico


Explicar al paciente que Identificar emociones
- Sentido poco claro
se trabajar solo con problemticas y proponga
- Escisin autoevaluadora, dialogo 2 sillas
emociones tareas para explorarlas
- Escisin autointerruptora, dilogo 2
Usar armona sillas
emptica - Asuntos inacabados: sirve para trabajar
duelos
- Indicacin de vulnerabilidad, afirmacin
emptica
TERAPIA SISTEMICA
Teora de comunicacin humana

Pal Watzlavick

Siempre trabajamos con comunicacin

Es imposible no comunicar

Canales: digital (contenido) y analgico


(contexto)
Comunicacin tiene un proceso de
contenido- como te lo digo
Terapia centrada en las soluciones de Shazer
En contra del normativismo- no DSM o CIE 10

Ninguna cosa ocurre siempre

Encontrar las excepciones a la regla-


en la historia ver cuando no tuvo el
sntoma

Pregunta milagro: Qu pasara si


maana sucede un milagro y ya no
existe su problema?- potencia a la
solucin

Buscar porque no ha empeorado: por


qu no es ms alcohlico que hace
para no estar as?

Se habla de solucin no del problema

Busca excepciones y propios recursos


del paciente

Ventaja de lo Sistmico- Es moderno


en tcnica

Critica:

Se centra solo en el presente, olvida el pasado


No profundiza el problema solo se basa en el sntoma

Psicosis Doble vnculo Comunicacin encierra a la persona- se paraliza. Desarmona


entre contexto y lo que dice

Terapia Basada en Soluciones

Pacientes con alta reactancia


Todo directivo
Centrada en el sntoma
Supuestos
La resistencia no es un cuerpo til
El cambio es inevitable, pequeo cambio es suficiente
Problemas- intentos fallidos de resolver conflictos, problema es
lo que ha hecho. Buscar excepciones
No es necesario saber mucho del problema para resolverlo
Realidad es definida por el observado. Nada es esttico.
El paciente tiene que fijar objetivos del proceso: construir su
demanda. Qu pasara si?, Cmo seran las cosas s? Terapia
estratgica
Existe muchas maneras de hacerlo pero ninguna es la correcta
Reglas bsicas
Exponer al paciente el foco de terapia basada en excepciones a
la regla
Preguntar de cambio pretratamiento
Si no existe cambio pretratamiento en segunda sesin
preguntar cambios, que sinti como fue.
Secuencia milagro
Preguntar sobre secuencia del manejo del problema-Ningn
problema est todo el tiempo Por qu cosas no estas peor?
Secuencia pesimista: que es lo peor que puede pasar, que har
para que a otras personas no les afecte
Si persiste es un cuadro psictico o por muchas resistencias-
paradoja
Externalizar problema: hacer del problema un elemento
extrao, separar la vida familiar del problema- uso del dialogo
discurso
Preguntar sobre el futuro: cambios en el futuro, como crees
que sern las cosas maana
Rastrear el problema- Intervencin paradjica estudiar y ver
donde es necesario
Reformular resistencias: intentos por solucionar, como lo
maneja, etc.
Preguntas conversacionales: que hicieron, preguntar que paso,
hicieron algo diferente.
Externalizar-futuro:
Resumido esquema Pregunta en paradojas,
de reglas secuencia pesimista connotacin positiva
del sntoma.

Explicar foco de la Pregunta manejo del


terapia problema

Pregunta de cambio
Pregunta milagro
pretratamiento
Conductismo
Conductismo-Conducta observable

Registrar- lugar de los hechos

Observador no participante

Registro conductual: a alguien de la familia o autoregistro.

1. A: ANTECEDENTE
2. B: RESPUESTA
3. C: CONSECUENTE

Tcnica

Moldeamiento- Desensibilizacin sistemtica


Aproximaciones sucesivas, dar estimulo que baje ansiedad esto se llama
Asociacin. Presentar el miedo
Moldeamiento conducta positiva- Observar conductas
Modelamiento: alguien como modelo para realizar lo mismo (repite).
Entrenamiento en habilidades sociales.
Condicionamiento operante- economa de fichas

La terapia siempre es en proceso de aprendizaje

Tcnicas- estmulos

Aversivo-castigo positivo
Inundacin- saturacin: exponer al estimulo
Terapia cognitiva
Terapia conductual es insuficiente para adolescente y adultos

Lo cognitivo abarca ideas y acciones

Terapeuta ensea a paciente a concretar sus ideas

Concretar pensamientos en algo conciso y prctico

A (antecedente) -------------------idea- pensamiento------------------R (respuesta)

Ejemplo

1. A (antecedente): chica ve a su novio conversando con una chica


2. B (creencia): cree que estn concretando una cita. La engaan
3. C (consecuencia): formar un escndalo

Terapia Cognitiva forma a la Terapia Conductual

Se trabaja con autoregistros, ensear a registrar conductas y creencias

A (antecedente)..B (creencia)E (emocin)C (consecuente)

Ensearle que emocin actitud depende de la creencia

Preguntar: qu paso antes?, qu pens antes?, qu sinti antes?, qu hizo antes?


Aron Beck
Pensamientos automticos: son de todo tipo dado por una experiencia

Cambiar de pensamiento

Identificar pensamiento y concretar

Hacer registro de lo inadecuado o disfuncional

Concrete el pensamiento- para medir

Si el pensamiento es disfuncional hacerle ver con evidencia de los


disfuncional

Si es cierto el pensamiento modificar conducta


Tpica de pensamientos automticos

Sesgos cognitivos:

Sensopercepciones
Memoria
Atencin
Voluntad
Emociones
Pensamiento
Juicio
Hbitos
Instintos
Imaginacin

Visin en tnel: no ve nada ms que su esquema. No es consciente


TERAPIA COGNITIVA
El paciente debe hacer su autoregistro
Ensear a realizar su propio autoregistro
Se trabaja con el aprendizaje

Propsito: Ver las distorsiones cognitivas

Generalizaciones
Falta de pruebas
Errores atribucionales
Pensamiento polarizado- polarizacin: extremos

Ensear a detectar el pensamiento automtico

Tcnicas

Detencin del pensamiento


Identificar pensamiento
Describir pensamiento
Debate racional: hacerle ver que est equivocado, buscar evidencias para
cuestionar
Plan de modificacin: cambiar pensamientos

Exponentes

Aron Beck: tpica de


pensamientos
automticos
Ellis: idea racional
emotiva, todo
pensamiento en 11 ideas
irracionales
TERAPIA INTEGRATIVA
Mezclar modelos segn diferentes tipos de vista
Saber de todo un poco- Adaptarse a la necesidad del paciente
Meterse a fondo en la vivencia del paciente

reas

Inconsciente Psicoanlisis
Emociones Humanista
Conducta-hbitos Conductual
Pensamientos Cognitiva
Familia-Crculo Sistmica
Espiritual Transpersonal

FASET

Facilitar catarsis Humanista


Reducir tensin T. Conductual/ Relajacin
Brindar informacin Asesoramiento
Detectar distorsiones cognitivas Cognitiva
Explorar causa del problema Psicoanlisis
Generar insight Psicoanlisis
Promover esperanza Humanista-Existencial/ T. Transpersonal/
T. Centrada en las Soluciones
Reelaborar conflictos Gestalt/ Psicodrama
Generar nuevas conductas e ideas T. Cognitiva Conductual
TERAPIA TRANSPERSONAL
Modelo Nuevo

Ken Wilber: busc terapias, no fue psiclogo. Investigo acerca de filosofa Oriental

Budismo, Hinduismo/ Yoga, Zen

Supraconciencia: se cuenta de que existe algo ms que la vida terrenal, que existe un
universo en el que estamos y una fuerza
creadora. Trascender en la vida.

Miedo a la muerte genera la patologa-


Nos hace infelices:

Los animales son mortales y


son felices porque no lo saben
El hombre es mortal y lo sabe
por lo que es infeliz
Lo que hace feliz al hombre es
la conciencia de su inmortalidad

Llegar a tomar conciencia mediante:

Estudios
Servicio social
Oracin

Todas las religiones tienen la misma


esencia

No se busca la Religin que divide el mundo sino buscar la Espiritualidad que es la


conciencia suprema.

Busca desarrollar la Espiritual de cada individuo

La vida sirve para algo, el hombre debe hacer conciencia para valorar lo que tiene

Esta terapia no discrimina las religiones

El individuo debe buscar algo para trascender en la vida