TCNICAS RADIOGRFICAS INTRABUCAIS

Tcnica periapical: da bissetriz

do paralelismo

Tcnica interproximal

Tcnica oclusal

TCNICA PERIAPICAL

Objetivo: Registrar a imagem dos dentes, regio periapical e tecidos adjacentes.

Indicaes:
Observar infeces / inflamao apical
Procedimentos endodnticos
Avaliao de leses de crie
Avaliao ps-operatria de implantes
Avaliao da presena e do posicionamento de dentes no irrompidos
Avaliao da morfologia radicular antes de extraes
Avaliao minuciosa de cistos apicais e outras leses no osso alveolar
Avaliao pr e ps operatria de cirurgias apicais

TCNICA PERIAPICAL DA PARALELISMO

O filme deve ficar paralelo ao longo eixo do dente e o feixe de raios-x deve incidir
perpendicularmente ao dente e ao filme.

Passos para a obteno da radiografia:

Ajuste dos fatores de exposio
Exame do paciente
Proteo do paciente
Posicionadores

Posicionadores(Dispositivos que tem como finalidade):

Colocar o filme paralelo ao dente
Manter o filme estvel na posio
Determinar angulaes de incidncia (orientar a direo do cilindro)

Tcnica:
Colocar inicialmente o posicionador inclinado e gir-lo at atingir o paralelismo entre
dente e filme.
Regio anterior
Regio posterior
 Exame bucal periapical total

14 Regies

Vantagens
Maior simplicidade
Menor grau de distoro
Desnecessrio posicionar do paciente
Radiografias padronizadas

TCNICA PERIAPICAL DA BISSETRIZ

Regra de Cieszynski
O feixe de raios X deve incidir perpendicularmente bissetriz do ngulo formado
pelo longo eixo do dente e o plano do filme.

Passos para a obteno:

Ajuste dos fatores de exposio
Exame do paciente
Proteo do paciente
Posicionamento da cabea do paciente
Posicionamento e manuteno do filme
reas de incidncia do feixe
ngulos de incidncia do feixe de rx

Posicionamento da cabea:
 Arcada Superior
Plano Sagital Mediano perpendicular ao plano horizontal
 Linha Tragus-Asa do nariz (plano de Camper) paralelo ao plano horizontal

 Arcada Inferior
Plano Sagital Mediano perpendicular ao plano horizontal
Linha Tragus- Comissura Labial paralelo ao plano horizontal

Posicionamento e manuteno do filme:

 Arcada Superior
O filme deve ser mantido pela digital do polegar da mo oposta ao lado radiografado
 Arcada Inferior
O filme deve ser mantido pela digital do indicador da mo oposta ao lado radiografado

rea de incidncia do feixe:

So pontos externos na face do paciente que nos auxiliam durante a tomada
radiogrfica a direcionar o feixe de raios x para regio apical dos dentes a serem
radiografados.
 Maxila
Interseo da linha tragus-asa do nariz com uma linha imaginria partindo:
Reg. Molar: 1 cm atrs da comissura palpebral externa
Reg. Pr-molar: Linha da pupila
Reg. Canino: Asa do nariz
Reg. Incisivos: pice nasal
 Mandbula
Interseo de uma linha 1 cm acima da borda inferior da mandbula com uma linha
imaginria partindo:
Reg. Molar: 1 cm atrs da comissura palpebral externa
Reg. Pr-molar: Linha da pupila
Reg. Canino: Asa do nariz
Reg. Incisivos: Snfese mandibular

ngulos de incidncia do feixe:

 ngulo vertical
Maxila - Positivo (+)
Mandbula - Negativo (-)
 ngulo Horizontal: O feixe de raios x deve incidir paralelo as faces proximais dos dentes
radiografados

Tcnica

Erros mais Frequentes:

Alongamento
Encurtamento
Sobreposio das proximais
Posicionamento Incorreto do filme
Posicionamento incorreto do cilindro localizador
Filme invertido
 Movimentao
Processamento incorreto
Artefatos

TCNICA INTERPROXIMAL

Registra em um nico filme as coroas dentais e cristas sseas alveolares dos dentes
superiores e inferiores.
Uso de aleta ou asa de mordida
Uso de posicionadores

Posicionamento do Paciente:
Plano Sagital Mediano perpendicular ao plano horizontal
Plano de Camper(plano trgus-asa do nariz) paralelo ao plano horizontal

Posicionamento do Filme:
Filme o mais prximo possvel dos dentes, quando o paciente ocluir.
Pr molares: Borda anterior do filme aqum da distal de canino inferior
Molares: Borda posterior do filme alm do ltimo dente

rea de Incidncia

Angulao Vertical:
Na angulao vertical, o cabeote deve ser posicionado com angulao positiva
de 5 a 8.
Angulao Horizontal:
Na angulao horizontal, a incidncia dos feixes de raios X, devem incidir
paralelos s faces proximais dos dentes.

Vantagens:
Simples
Baixo custo
Aletas descartveis
Facilmente utilizada em crianas

Desvantagens:
Dependncia de operador
Presena de meia lua
Filme deslocado pela lngua

Tcnica com Posicionadores:

 Vantagens:
Simples
Filme no deslocado pela lngua
Posicionamento do cabeote de raios X determinado pelo posicionador
Evita aparecimento de meia lua
 Desvantagens
Desconforto ao paciente
No h posicionadores infantis

Indicaes:
Diagnstico ou deteco de cries
Acompanhamento da progresso de cries
Avaliao de restauraes
Avaliao da situao periodontal

Erros mais Frequentes:

Posicionamento do filme
Posicionamento do cone localizador
Sobreposio das faces proximais

TCNICA OCLUSAL

assim chamado pois o filme para essa tcnica posicionado entre as faces
oclusais dos dentes superiores e inferiores e so mantidos em posio pela ocluso.
Geralmente essa tcnica utilizada para examinar reas mais amplas na maxila e
mandbula que no podem ser examinadas em radiografias periapicais intrabucais
normais.

Indicaes:
Em edntulos, para pesquisa de: corpos estranhos, razes residuais e supra-
numerrios
Delimitao e localizao de reas patolgicas nos maxilares
Pesquisa de sialolitos nos condutos
Ortodontia
Extenso de fenda(s) palatina(s)
Para complemento do exame radiogrfico periapical

Tcnicas Oclusais para Maxila:

 Totais
 Parciais
Incisivos
Canino
Premolares
Molares
Assoalho do seio maxilar
Tber

Posicionamento do Paciente Maxila:

Plano Sagital Mediano perpendicular ao plano horizontal
Plano de Camper(plano trgus-asa do nariz) paralelo ao plano horizontal
Tcnicas Oclusais para Mandbula:
 Total
 Parcial
 Snfise

Posicionamento do Paciente Mandbula:

Plano oclusal formando um eixo de 90 o com o plano horizontal
Regio de Snfise: plano oclusal a 55 o com o plano horizontal

Tcnica:

Oclusal Total de Maxila

Angulao Vertical: +65
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: Glabela

Oclusal Parcial de Incisivos

Angulao Vertical: +65
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: pice nasal

Oclusal Parcial de Caninos

Angulao Vertical: +65
Angulao Horizontal: 45
Incidncia: Forame infra-orbitrio

Oclusal Parcial de Pr-molares e Molares

Angulao Vertical: +65
Angulao Horizontal: 90
Incidncia: Forame infra-orbitrio

Oclusal Parcial de Assoalho de Seio Maxilar

Angulao Vertical: +80
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: Forame infra-orbitrio

Oclusal Parcial de Tber

Angulao Vertical: +80
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: 3 cm atrs da comissura palpebral externa

Oclusal Total de Mandbula

Angulao Vertical: -90
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: Mento
Oclusal Parcial de Mandbula
Angulao Vertical: -90
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: Base da mandbula

Oclusal Parcial de Snfise

Angulao Vertical: -55
Angulao Horizontal: 0
Incidncia: Snfise mandibular