Artculo original

USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS E INFORMACION SEXUAL EN

RELACION CON LOS ANTECEDENTES DE ABORTO EN UNA MUESTRA
DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS DE 13 A 18 AOS,
ESCOLARIZADAS, DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES*
Lic. Marcelo Della Mora; Lic. Alejandra Landoni
Docentes de la Ctedra Psicologa Evolutiva I y II del Departamento de Psicologa, Universidad Argentina John
F. Kennedy.

Resumen
Se estudiaron las caractersticas psicolgicas y sociodemogrficas en una muestra de adolescentes embara-
zadas, escolarizadas de 13 a 18 aos de la ciudad de Buenos Aires. Se recolectaron datos primarios a travs de la
administracin de una encuesta con el objetivo de analizar, relacionar y comparar la relacin entre la utilizacin
de mtodos anticonceptivos y la informacin y formacin sexual recibidas. Los datos se analizaron con los
estadsticos Chi-cuadrado (prueba de Mantel-Haenszel), Test de probabilidad exacta de Fisher y V de Cramer. La
informacin recibida no incidira en la utilizacin de mtodos de control de la natalidad y cuidado de la salud en
las jvenes con antecedentes de aborto.

Palabras clave: adolescentes embarazadas, mtodos anticonceptivos, informacin sexual, aborto.

Introduccin econmicas, falta de paternidad responsable por

Si bien siempre ha habido embarazo precoz, re-
cin en la dcada del 70 el tema comenz a aparecer
como preocupacin social. En 1974 la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) empez a prestarle espe-
cial atencin dentro de la temtica general de la
salubridad adolescente y lo plante como problema
creciente de alto riesgo y capital importancia (OPS,
1990). Mientas disminuye la tasa global de fecundi-
dad en los pases desarrollados y algunos en vas de
desarrollo, aumenta en cambio la de las adolescen-
tes, observndose una tendencia creciente a dar a
luz por primera vez a edades tempranas (Torrado1,
1993). Algunos autores (por ejemplo: Groisman et
al., 1999; Casullo2 , 1998; Irwin3, 1990) sostienen que
el embarazo y la maternidad, en cualquier situacin
adversa colocan a la madre y al nio en situacin de
alto riesgo personal y social, lo cual se ve agudizado
sobre todo en la adolescencia temprana. Pantelides
(1991) demuestra que el 14,9% de los nacimientos
de nuestro pas corresponde a madres menores de
20 aos.4
La maternidad temprana suprime las etapas de
maduracin de la adolescente, trayendo consecuen-
cias sociales como desercin escolar, dificultades
* Trabajo realizado en el marco del Programa de Investiga-
cin Cientfica de la Universidad J. F. Kennedy.
parte del progenitor del beb y frustraciones socia-
les (Rubarth, 19945; Bianco, 1992).
El problema que se presenta para la nia-madre
es que est transitando por el difcil camino de
transformarse en una mujer adulta, y a la crisis de la
adolescencia se le suma la crisis del embarazo, la
que es una subcrisis provocada por la presencia de
una vida en el vientre, que compromete a esta joven
con una responsabilidad y madurez que no ha desa-
rrollado totalmente (Elster y Lamb, 1987).6
Prcticamente toda la problemtica de la salud
reproductiva adolescente se vincula a la tendencia
de los jvenes a practicar conductas sexuales ries-
gosas (Pantelides y Bott, 2000),7 entre las cuales se
observan: inicio cada vez ms precoz de la vida
sexual; poco reconocimiento de los riesgos; las rela-
ciones sexuales son imprevistas y ocurren en luga-
res y situaciones inapropiadas; experimentan conti-
nuos cambios de pareja (promiscuidad); tienen poco
conocimiento de la sexualidad; no se plantean el
control del embarazo; demuestran escasa orienta-
cin y uso de anticonceptivos; y poseen insuficiente
informacin sobre las enfermedades de transmisin
sexual (ETS) y su prevencin. Asimismo, tienen
poca experiencia para reconocer los sntomas del
embarazo y son renuentes a aceptar la realidad de
su situacin. Por otra parte, desconocen adnde

Uso de mtodos anticonceptivos e informacin sexual en relacin con los antecedentes de aborto en adolescentes embarazadas Della Mora y col. 3
acudir para obtener orientacin y ayuda, y en gene- materna; esto determina una dificultad del canal del
ral vacilan en confiar en los adultos.8 parto para permitir el paso del polo ceflico fetal.
Otra manifestacin del desarrollo incompleto del
La informacin sexual aparato genital de la madre adolescente es la estre-
Uno de los modos de prevenir es informar. La chez del canal blando, lo que favorece las complica-
informacin que se les brinda a los adolescentes ciones traumticas del tracto vaginal. Esto implica
puede ser muy interesante; sin embargo en el mo- lesiones anatmicas (desgarros), as como mayor
mento de tomar decisiones la informacin no alcan- probabilidad de hemorragias e infecciones en un
za, porque debe ir acompaada de la educacin que terreno materno que puede estar comprometido
van recibiendo paulatinamente de la familia y otros por la desnutricin y anemias previas. La estrechez
agentes: los medios de comunicacin social, la es- de cualquiera de las dos porciones del canal del
cuela, la iglesia y los servicios de salud. Cada uno de parto (sea o blanda) implica un mayor peligro de
ellos acta de diversos modos, con influencia de parto traumtico para el feto y presenta una amplia
distinto grado y con diferentes niveles de profundi- variedad y grado de severidad.
dad en la formacin de la personalidad. Entre los riesgos sociales se citan el abandono o
Para que la informacin tenga efica- interrupcin de los estudios, el comien-
cia debe constituirse en formacin. Sin zo de la actividad laboral sin la debida
duda, la informacin sexual es uno de preparacin cultural, unirse en matri-
los aspectos de la educacin sexual, Para las mujeres monio o en concubinato sin suficiente
pero es necesario remarcar que tam- que sobreviven a maduracin sobre lo que es la vida
bin incluye la formacin de actitudes las dificultades familiar, la crianza y educacin de los
hacia lo sexual. Dichas actitudes tie- de un aborto se hijos. El embarazo, deseado o no, des-
nen como base el sistema de valores, presenta toda empea un papel fundamental en la
ideales, normas, pautas e ideologas una serie de determinacin de las oportunidades
que sobre la sexualidad tiene la cultura complicaciones a futuras de la joven, ya que puede desor-
en la que el sujeto vive. La informacin ganizar su vida, su educacin y su rela-
largo plazo, entre
permanece en el nivel intelectual y la cin familiar. Como riesgo psicolgico
formacin se inserta en la personali-
las que est la posible separacin del ncleo
dad, manifestndose en la conducta. sobresalen una paterno y familiar, ya sea por inconfor-
Para que esto suceda, la informacin mayor incidencia midad o por un matrimonio precoz y
tiene que motivar a los sujetos para de embarazo de poca estabilidad, condenado mu-
que puedan trasladarla a sus propias ectpico, chas veces al fracaso.
vivencias, compararla con sus conoci- infeccin plvica
mientos previos y relacionarla con he- crnica e La problemtica del aborto
chos actuales. La informacin debe infertilidad. No hay forma de medir exactamente
producir conflictos y estar acorde con la prevalencia del aborto ilcito, y mu-
sus intereses, de manera que no per- cho menos conocer qu proporcin de
manezca slo en el plano intelectual sino tambin stos se realiza en adolescentes. El aborto en la
afectivo, convirtindose en formacin, constitutiva adolescencia constituye un elemento fundamental
de la personalidad (Piaget & Inhelder, 1977).9 que afecta la salud reproductiva de este sector de la
Qu hechos pueden suscitarse cuando las ado- sociedad. Las complicaciones producidas por abor-
lescentes deben afrontar un embarazo? Entre los tos ilegales caen en dos categoras fundamentales:
factores preocupantes se seala la ignorancia por la primera est relacionada con heridas causadas
parte de las jvenes acerca de su fisiologa (Videla, por el procedimiento mismo, que incluye tanto la
199010 ; Giberti et al., 199711 ). Trabajos anteriores perforacin uterina como heridas a otros rganos
sostienen que en un gran nmero de casos repiten la internos, laceraciones cervicales y hemorragia; la
historia de sus madres y abuelas que tambin die- segunda categora est dada por infecciones y pr-
ron a luz siendo adolescentes jvenes (Jusid, 1986; dida de sangre asociadas al aborto incompleto, as
Viladrich, 1991; Pantelides y Bott, 2000). El primer como a la introduccin de bacterias dentro de la
embarazo plantea riesgos especficos que se suman cavidad uterina durante la prctica de ste. En mu-
a los derivados de la inmadurez fisiolgica de la chas ocasiones el tero lesionado debe ser extirpa-
adolescente. En el perodo de parto, el problema do. Para las mujeres que sobreviven a las dificulta-
ms comn es la alteracin de la presentacin y la des de un aborto se presenta toda una serie de
posicin del feto, que se relaciona con la incapaci- complicaciones a largo plazo, entre las que sobresa-
dad propia del desarrollo incompleto de la pelvis len una mayor incidencia de embarazo ectpico,

4 Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2003, 22 (1)

infeccin plvica crnica e infertilidad.
Cuando las adolescentes se encuentran con su
hijo en brazos, por lo general no tienen conciencia
de lo que representa este ser. En ocasiones presen-
tan sntomas depresivos y de ansiedad, son proclives
al llanto, se ven asaltadas por sentimientos ambiva-
lentes para con el beb, que a veces provocan el
rechazo.
Ante la importancia del embarazo para la estabili-
dad emocional de las madres y del beb por nacer, nos
preguntamos: qu relacin existe entre los antece-
dentes de aborto y el uso de mtodos anticonceptivos
(MAC) en las adolescentes en las cuales se manifiesta
o se manifest el fenmeno del embarazo? Qu rela-
cin existe entre los antecedentes de aborto y la
informacin sexual recibida de los padres en las ado-
lescentes en las cuales se manifiesta o se manifest el
fenmeno del embarazo?
Objetivos
Describir y analizar:
La relacin entre los antecedentes de aborto y el
uso de mtodos anticonceptivos en las adolescen-
tes en las cuales se manifiesta o se manifest el
fenmeno del embarazo.
La relacin entre los antecedentes de aborto y la
informacin sexual en las adolescentes en las cua-
les se manifiesta o se manifest el fenmeno del
embarazo.
Hiptesis
H 1a: Si las adolescentes manifiestan un episodio
de aborto previo, tendern a utilizar mtodos anti-
conceptivos en sus relaciones sexuales.
H 1b: Si las adolescentes recibieron informacin
sexual de sus padres, tendern a evitar un episodio
de aborto.
Material y mtodo
I. Diseo
De acuerdo con la dimensin temporal, el diseo
es transversal, ya que se centra en analizar la
interrelacin entre variables en un momento dado.
A su vez, este diseo es correlacional, porque esta-
blece correlaciones entre las variables sin analizar
sus causas. En sntesis, se trata de un diseo obser-
vacional, transversal.
II. Poblacin
Criterios de inclusin
Sexo: femenino; rango etario: 13 a 18 aos, estu-
diante, con residencia en la Ciudad de Buenos
Aires.
Perteneciente a una familia cuya cabeza tiene ac-
tividad laboral, es decir, perteneciente a la pobla-
Uso de mtodos anticonceptivos e informacin sexual en relacin con los antecedentes de aborto en adolescentes embarazadas Della Mora y col. 5
cin econmicamente activa (PEA).
Cabe destacar que las jvenes ya saban que iban
a ser contactadas, pues las personas que nos sumi-
nistraban los datos les avisaban y les preguntaban
previamente si queran participar; luego, se peda el
consentimiento de sus progenitores, a quienes se
les aseguraba la proteccin de la identidad de las
menores.
Participaron 200 adolescentes del sexo femenino
(embarazadas, n= 100; con hijo, n= 100) de un rango
de edad comprendido entre 13 y 18 aos, estudian-
tes, con residencia en la ciudad de Buenos Aires
(CBA), cuyo padre, pareja o cabeza de familia se
encontraban en actividad laboral al momento de la
administracin de la encuesta, es decir, pertenecien-
tes a la poblacin econmicamente activa (PEA).
La muestra se subdividi en:
100 jvenes que se encontraban embarazadas (con
distinta edad gestacional) al momento de la admi-
nistracin: Grupo Gestando.
100 jvenes que ya haban dado a luz hasta 12
meses antes del momento de la administracin de
los instrumentos de medicin: Grupo Con Hijo.
De estos dos grupos se desprende un sub-conjun-
to de sujetos en las que se manifiesta un episodio
de aborto previo: Grupo Aborto (n= 30), que son
las que analizaremos en este estudio.
III.Muestreo
Para la seleccin de la muestra definitiva de 200
jvenes se procedi a recolectar datos en:
Establecimientos educativos del ciclo medio de la
CBA (muestreo no probabilstico por cuotas):
Dos escuelas pertenecientes al Distrito Escolar II,
una de ellas es estatal y otra privada; una escuela
correspondiente al Distrito Escolar XIII, privada;
una escuela correspondiente al Distrito Escolar
XII, estatal; y finalmente dos colegios correspon-
dientes al Distrito Escolar I, uno estatal y otro
privado.
Establecimientos sanitarios (muestreo no proba-
bilstico intencional):
Unidad de Adolescencia de los hospitales Riva-
davia y San Martn; Unidad de Ginecologa de los
hospitales Israelita y Pirovano. En estos casos el
procedimiento consisti en permanecer en la sala
de espera de los citados Servicios y preguntarles
a las adolescentes que esperaban ser atendidas si
queran colaborar contestando una encuesta so-
bre sexualidad, siempre y cuando se ajustaran a
las caractersticas de la poblacin.
Instrumentos
La Encuesta comprendi 50 elementos y fue ad-
ministrada entre diciembre de 2000 y marzo de 2001.
Las preguntas exploran variables biolgicas: edad a 5, se utiliz la prueba de probabilidad exacta de
cronolgica, edad de la menarca, edad de la primera Fisher. Para el tratamiento de los datos se aplicaron
relacin sexual, antecedentes de aborto; variables los paquetes estadsticos STATISTIX y SPSS.
sociolgicas: escolaridad, informacin sexual pro-
vista por los padres, ocupacin de los padres, ante- Resultados
cedentes familiares de embarazos en la adolescen- La edad promedio del total de la muestra (n= 200)
cia; y, variables psicolgicas: actitud frente al emba- fue de 16.3 aos (ver Tabla 1), distribuidas de la
razo. siguiente manera:
Grupo Gestando: Media: 16.5 aos; DE: 1.34; Modo:
IV.Encuesta 17 aos. La variable edad de la menarca para este
La Encuesta fue administrada por los investigado- grupo arroj los siguientes valores: Media 12 aos;
res, aprovechando el horario de recreo. Cada sujeto DE: 0.57; Modo: 12 aos. En cuanto a la edad de la
recibi la Encuesta para responder en forma indivi- primera relacin sexual: Media 14.8 aos; DE: 1.46;
dual. Nos presentamos y les explicamos el objetivo de Modo: 14 aos.
la investigacin. Las alumnas mantuvieron una con- Grupo Con Hijo: Media: 16.1 aos; DE: 1.31; Modo:
versacin informal con los investigadores durante 16 aos. La menarca para este grupo arroj las
unos minutos luego de lo cual se les entreg el mate- siguientes medidas: Media: 12.3 aos; DE: 0.96;
rial. Trabajamos con alumnas de segundo a quinto ao Modo: 12 aos. En cuanto a la edad de la primera
del ciclo secundario. Recolectamos datos en los tres relacin sexual: Media: 14.5 aos; DE: 1.14; Modo:
turnos: maana, tarde y noche de los citados estable- 14 aos.
cimientos. Nuestra intervencin se hizo efectiva gra- El nivel educacional alcanzado fue secundario
cias a la colaboracin de docentes y preceptores incompleto (Con Hijo 72%; Gestando 65%), ya que se
preocupados por el gran nmero de casos de adoles- encontraron cursando este ciclo escolar. La activi-
centes embarazadas en la poblacin. Para la seleccin dad del cabeza de familia (padre o pareja, de acuer-
de las respondientes se utiliz la lista de asistencia, do a con quien vive) fue en su mayora (40%) profe-
identificando a la primera alumna de la lista de manera sional y expresan que el nivel de ingresos es de
tal que cumpliera con los criterios de inclusin. Se les $1.500 por mes.
pregunt a las alumnas si queran participar y se En cuanto al grupo de convivencia, viven con su
inform a los padres sobre el estudio a realizar para familia, con padre y madre presentes (Con Hijo 42%;
solicitar su consentimiento. Gestando 49%), viven con un solo progenitor, o con
Los datos fueron provistos tanto por las respon- otros familiares13 (Con Hijo 15%; Gestando 18%). Un
dientes de los distintos Grupos como por profesio- amplio porcentaje comparte su hogar con su pareja
nales conocidos de los investigadores. Estos Gru- (unin de hecho o concubinato): Con Hijo 34%;
pos fueron contactados telefnicamente antes del Gestando 29%.
encuentro para completar la encuesta. Ms de la mitad de las adolescentes (60%) decla-
r no haber practicado mtodo alguno de contra-
Anlisis estadstico cepcin en su primera relacin sexual. El 22% del
1. Se describieron (media, SD y modo) las principa-
les variables socio-demogrficas: edad en aos,
edad de la menarca, edad de la primera relacin Tabla 1: Edad, edad de la menarca y edad de la
y antecedentes de aborto. primera relacin sexual (en aos) segn
2. En las adolescentes que registran aborto, se rela- grupo de tipificacin
cion esta variable con el uso de MAC e informa-
Grupo Edad Edad 1
cin de los padres. Para evaluar el grado de
Edad menarca relacin
asociacin entre las variables se calcul el valor
de Chi-cuadrado.12 Con hijo n 100 100 100
Asimismo, se utilizaron los coeficiente V de Cra- Media 16,18 12,34 14,52
mer y Phi () como medidas de asociacin basadas Desvo est. 1,31 0,96 1,14
en el estadstico Chi-cuadrado, por tratarse de va- Gestando n 100 100 100
riables dicotmicas sin distribuciones continuas Media 16,55 12,00 14,82
subyacentes, y para tratar de minimizar la influen- Desvo est. 1,34 0,57 1,46
cia que sobre Chi-cuadrado tienen el tamao de la
Total n 200 200 200
muestra y los grados de libertad. La V de Cramer es
Media 16,37 12,17 14,67
igual a en una tabla donde K= 2. En los casos en que
Desvo est. 1,34 0,80 1,32
la frecuencia terica de Chi-cuadrado result menor

6 Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2003, 22 (1)

Grupo Gestando y el 36% del Grupo Con Hijo utiliza-
ron mtodos efectivos para prevenirse. La falta de
conciencia del riesgo que corren es mayor an entre
las adolescentes del Grupo Gestando (78% no utili-
z), que las del Grupo Con Hijo (64% no utiliz).
Anlisis de los datos referidos al uso de
mtodos anticonceptivos (MAC)
e informacin de los padres
En cuanto a la informacin sexual recibida de los
padres, la Tabla 2 muestra que en el Grupo Con Hijo
el 67% de las jvenes manifest que sus padres les
permitieron acercarse a ellos para evacuar sus du-
das sobre la sexualidad; sin embargo, el 73% de las
que recibieron informacin manifiesta no haber uti-
lizado mtodo anticonceptivo, mientras que el 50%
de las que utilizaron MAC no recibi informacin de
sus padres. El estadstico V de Cramer arroja un
valor de .271 con una significacin de .007, indican-
do que existe asociacin negativa moderada (
0.271) entre la comunicacin sobre temas sexuales
y la utilizacin de mtodo anticonceptivo, pudiendo
afirmar que el hecho de que las adolescentes hayan
tenido acceso a la informacin sexual proveniente
del ncleo familiar, no implica que hayan utilizado
mtodo anticonceptivo.
En el Grupo Gestando tambin el 67% (67/100) de
las respondientes declara que sus padres les permi-
Tabla 2: El uso de mtodos anticonceptivos y la informacin de los
padres, segn grupo de tipificacin
Grupo
Con hijo*
Info padres
S No Total
Uso de No 49 (73%) 15 (45%) 64 59 (38%) 19 (57%) 78
MAC S 18 18 36
Total 67 33 100
* Chi-cuadrado Mantel-Haenszel Grupo Con Hijo: 7,28 (p <0,001)
** Chi-cuadrado Mantel-Haenszel Grupo Gestando: 11,85 (p <0,001)
Tabla 3: El uso de mtodos anticonceptivos en
relacin con el aborto*
tieron acercarse a ellos; no obstante, el 88% de las
que recibieron informacin no utiliz mtodo anti-
conceptivo, mientras que el 63% de las que s usaron
no recibieron informacin. La prueba V de Cramer
muestra un valor de .346 con una significacin de
.001. Esta relacin entre las variables es negativa y
moderadamente fuerte ( 0.346). En las adolescen-
tes de este grupo, se puede concluir que a mayor
acceso a la comunicacin sobre temas de la sexua-
lidad con sus padres, menor utilizacin de MAC.
Anlisis de los datos referidos al aborto
En cuanto a la decisin tomada respecto de la
continuidad del embarazo, considerando a los Gru-
pos Gestando y Con Hijo conjuntamente (n= 200), el
15% declara haberse practicado un aborto. El 21%
corresponde al Grupo Gestando, y el 9% al Grupo
Con Hijo. El 19% de las que abortaron manifest no
haber usado mtodo anticonceptivo y tan slo un
5.2% reconoce haberlo utilizado.
La relacin entre las variables Aborto y uso de
MAC (Tabla 3) muestra que el 90% (27/30) de las
adolescentes que registran un episodio de aborto
previo no us mtodo alguno de prevencin. La
prueba Chi-cuadrado muestra un valor de 6.16 (p=
0,013). Por su parte, la prueba V de Cramer muestra
un valor de .176 con una significacin de .013, indi-
cando una asociacin negativa dbil entre las varia-
bles consideradas ( 0.176).
Para estas jvenes, el hecho de
haber experimentado un abor-
to previo no provocara una
tendencia a utilizar MAC en sus
relaciones.
Gestando** La relacin entre las varia-
bles Aborto e Informacin de
Info padres los padres (Tabla 4) muestra
S No Total que el 33% (10/30) de las ado-
lescentes que recibieron infor-
macin sexual de sus padres
8 14 22 registran, sin embargo, un epi-
67 33 100 sodio de aborto. Por su parte,
la prueba V de Cramer muestra
un valor de .301 con una signi-
ficacin de .000, indicando una
asociacin positiva moderada entre las variables
consideradas ( 0.301) y estadsticamente muy
significativas.

Aborto Discusin
S No Total El uso de MAC y la informacin de los padres
Se encontr una asociacin negativa moderada
Uso de No 27 115 142
entre la informacin de los padres y el uso de MAC en
MAC S 3 (10%) 55 (32%) 58
los Grupos Gestando y Con Hijo. Un primer comentario
Total 30 170 200 acerca de los resultados observados nos lleva a
*Chi-cuadrado Mantel-Haenszel: 6,16 (p= 0,013) cuestionarnos por qu las adolescentes manifiestan

Uso de mtodos anticonceptivos e informacin sexual en relacin con los antecedentes de aborto en adolescentes embarazadas Della Mora y col. 7
falta de uso de MAC an cuando tuvieron acceso a la trismo construyen fbulas personales14 en las que
informacin sexual por parte de sus padres. Cabe no se autoperciben como expuestos a ningn riesgo
preguntarnos si en el momento en que las adolescen- en particular. Estas historias personales fabuladas
tes recibieron la informacin, sus intereses estaban anulan en ellos el principio de realidad y los llevan a
acordes a la misma y si existieron la persuasin, la actuar como si sta no existiera o no importara, por lo
continuidad y el seguimiento necesarios para produ- tanto podramos suponer que las jvenes pensaron
cir eficacia sobre las jvenes, es decir, que se consti- que a ellas no les iba a suceder.
tuya en formacin.
Vale mencionar que en el proceso de comunica- El uso de MAC y los antecedentes de aborto
cin, tanto la fuente emisora como la receptora influ- Encontramos una asociacin dbil y negativa
yen considerablemente. Respecto de la emisin, sta entre las variables uso de MAC y antecedentes de
debe ser comprensible, utilizando un lenguaje y un aborto. Existen criterios relacionados con el uso de
contexto adecuados, adoptar una clara estructura anticonceptivos, que favorecen el incremento de la
argumental y, dependiendo de la complejidad del promiscuidad sexual, lo que ocasiona un cuestio-
propio mensaje, deber ser reiterativo namiento moral acerca de la difusin
para permitir que el otro extraiga conclu- del uso de mtodos contraceptivos.
siones. En cuanto a la recepcin, influye Los mtodos Quienes defienden este criterio plan-
el inters y acuerdo con la informacin tean que la prdida del temor al emba-
anticonceptivos
recibida. En este sentido, sabemos que razo, causada por la disponibilidad de
se asocian
hay factores intervinientes en los adoles- anticonceptivos seguros y confiables,
centes de nuestra cultura que pueden directamente ha provocado un aumento en el nme-
hacer obstculo a la recepcin del men- con el control de ro de adolescentes con relaciones
saje o informacin, tal como la huida en la natalidad y sexuales activas, as como la promis-
el mundo interior, autismo positivo pro- pocas veces se cuidad de stas, con el consiguiente
pio de este perodo evolutivo, utilizado los relaciona con incremento de las ETS.
por los adolescentes para el reajuste un mtodo de Con respecto a esto podramos de-
emocional. Cabe recordar que en virtud prevencin de cir que el acceso a los mtodos anticon-
del proceso de separacin y desideali- contagio de ceptivos no necesariamente es causa
zacin de la figura de los padres, stos enfermedades del incremento de la mayor actividad
son vividos como figuras desacreditadas sexual. En nuestro estudio detectamos
transmisibles
en sus palabras y acciones, interfiriendo un 15% de jvenes con antecedentes
en el inters y valor de la eventual infor- sexualmente. de aborto que reincidieron en un nue-
macin brindada. vo embarazo. Si bien en nuestra En-
Es importante sealar que no hemos cuesta han faltado preguntas que apor-
formulado preguntas que aporten datos referidos a si ten informacin sobre las causales de dicho com-
la conversacin con los padres se centr en lo tico o portamiento, otras investigaciones explican que esta
en lo tcnico, ya que los adolescentes no estn en las conducta riesgosa se debera a componentes auto-
mismas condiciones receptivas para aceptar un con- destructivos en la personalidad de ciertos adoles-
sejo moral o una prescripcin tcnica. Cabe destacar centes. Asimismo, es necesario considerar la res-
que, en lneas generales, los mtodos anticonceptivos ponsabilidad del mundo adulto que enva mensajes
se asocian directamente con el control de la natalidad culturales agresivos y contradictorios y que estimu-
y pocas veces se los relaciona con un mtodo de lan a liberar los impulsos sexuales sin responsabili-
prevencin de contagio de enfermedades transmisi- dad.
bles sexualmente. Los adolescentes desde su egocen- Los datos apoyan la idea de que las adolescentes
cuentan con informacin sexual al alcance de la
mano; sin embargo es evidente que les hace falta
Tabla 4: La informacin sexual recibida de los una correcta orientacin de la informacin recibida,
padres en relacin con el aborto* tal como concluyen otros investigadores (Thomas et
al., 1996 15; Mndez Ribas, 199516 ). A pesar de que ste
Aborto y otros estudios sealan la falta de una adecuada
S No Total orientacin (y no la mera informacin) en materia
de educacin sexual, no existen estudios dirigidos a
Info padres No 20 46 66
contestar la pregunta de cul sera la manera ptima
Info padres S 10 124 134
de lograrlo. Los resultados expuestos evidencian
Total 30 170 200 que hay mucho por hacer an con relacin a la
* Chi-cuadrado Mantel-Haenszel: 26,52 (p <0,001) educacin sexual de las nuevas generaciones, as

8 Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2003, 22 (1)

como la de sus padres. El mayor riesgo comparativo
observado no parece ser causado por las condicio-
nes fisiolgicas, sino ms bien por las variables
psicolgicas y socioculturales.
Consideramos que para que la informacin sexual
pueda ser un agente aliado de la prevencin, deber
formar parte de la permanente educacin formativa
y estructurante de la personalidad de cada indivi-
duo, ya que la informacin en s misma no acta en
las estructuras psquicas cognitivas, ni crea recur-
sos, habilidades o mecanismos al servicio de la
resolucin de las diferentes situaciones que la rea-
lidad permanentemente convoca al individuo a re-
solver. Por lo tanto, se debe enfrentar el reto de
asumir la anticoncepcin en ese grupo poblacional
como una poltica en la que la educacin sexual
integral es un pilar fundamental y profundizar tam-
bin en el conocimiento del arsenal anticonceptivo
al alcance, as como en sus ventajas y desventajas
de acuerdo con las caractersticas de las adolescen-
tes. En este sentido, deberemos pensar en cules
seran las nuevas polticas, estrategias y recursos
para que en materia de educacin sexual cumpla
con la formacin sexual y no la mera informacin,
constituyndose en conocimientos significativos
capaces de sumarse a la experiencia vital. Los ado-
lescentes de hoy en da son precoces, promiscuos y
tienen escasa valoracin de los riesgos a los cuales
estn expuestos. Esto nos hace reflexionar sobre la
necesidad de revisar los programas de instruccin y
educacin sexual, pues lamentablemente los cono-
cimientos en esta esfera los estn adquiriendo de
forma distorsionada y a travs de su propia prctica
sexual y de modelos de educacin informal y no
sistemticos.
Bibliografa consultada
- Bianco M. Por una maternidad sin riesgos. Buenos
Aires: FEIM; 1992.
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Bibliografa
1. Procreacin en la Argentina. Hechos e ideas. Buenos Aires:
Ediciones La Flor.
Estudia el patrn de comportamiento reproductivo prevale-
ciente en la Argentina con base en datos secundarios y
fuentes censales.
2. Adolescentes en riesgo. Buenos Aires: Paids.
La adolescencia est considerada como poblacin de riesgo
por las decisiones que puede tomar en relacin con la sexua-
lidad, en una etapa evolutiva caracterizada por la crisis.
3. The theoretical concept of at-risk adolescents. Adolescent
Medicine: State of the Art Reviews, 1:1-14.
Cuando se habla de riesgo, se alude a factores vinculados a
la estructuracin de cierto tipo de comportamiento humano
que se manifiesta de forma voluntaria, con resultados inde-
finidos y que tienen alta probabilidad de provocar conse-
cuencias negativas en lo referido a cuestiones de salud,
tanto en su perspectiva personal-subjetiva como social-co-
munitaria.
4. Las nias madres: fecundidad en las adolescentes en la
Argentina. Buenos Aires; Fondo de Cultura Econmica.
5. La adolescente embarazada. Buenos Aires: Grupo Editor
Latinoamericano.
6. The effect of maternal age, parity and prenatal care of pe-
rinatal outcome in adolescent mothers. Am J Obstet Gynecol
1987; 149(4): 845-849.
7. Reproduccin, salud y sexualidad en Amrica Latina. Buenos
Aires: Editorial Bibls.
8. Op. Cit.
9. Psicologa del nio. Madrid: Ediciones Morata.
 La idea rectora de Piaget es comprender la formacin de los
mecanismos mentales del nio para captar su naturaleza y
funcionamiento en el adulto.
10. Maternidad. Mito y Realidad. Buenos Aires: Nueva Visin.
11. Giberti E, Chavanneau de Gore S, Taboada B. Madres Exclui-
das. Buenos Aires: Ed. Norma; 1997.
12. Reynolds H. Analysis of Nominal Data. Sage University Papers
Series on QASS, Thousand Oaks. Sage. California, USA; 1984.
13. Cabe destacar que a esta categora pertenecen las familias
ensambladas: padre o madre y compaero/a.
14. Elkind D. Egocentrism and adolescence. Child Development
1997; 38:1025-1034.
15. Thomas E, Riskel A, Butler C, Montgomery E. Adolescent
pregnancy and parenting. Journal of Primary Prevention
1996; 10: 195-206.
16. Mendez Rivas JM. Iniciacin sexual de los adolescentes
escolarizados de la ciudad de Buenos Aires. Informe de la
Organizacin Mundial de la Salud. OMS. 1995.

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