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Resumen de medicina laboral II

UNIDAD 1:
Enfermedad laboral: deterioro lento de la salud de un trabajador producido por una exposicin continuada a
situaciones adversas.
Accidente laboral: suceso que se presenta de manera inesperada, interrumpe la continuidad normal del
trabajo y causa dao al trabajador.
Relacin entre enfermedad profesional y accidente de trabajo:

La relacin entre estos radica en su consecuencia final (dao a la salud del trabajador) y se
diferencian en el tiempo por el cual ellos sufren el dao; en el caso de una enfermedad laboral
sabemos que tiene que existir una larga a exposicin a una dosis que cause dao en la persona, en
cambio en un accidente el tiempo es irrelevante ya que este ocurre de manera espontnea.

Factores ambientales y tipos de contaminantes:

el desarrollo de una actividad laboral en un medio genera alteraciones en este, esto lleva a que
aparezcan contaminantes (se presentan de manera inerte o viva) que incidan de manera negativa en
la salud de los trabajadores, cuando se constata la presencia de estos podemos decir que hay
RIESGO HIGIENICO.

Riesgo higinico: probabilidad de sufrir alteraciones en la salud por la accin de los contaminantes,
tambin llamados factores de riesgos, durante la realizacin de un trabajo.

Contaminante qumico es toda sustancia que durante su manipulacin puede incorporarse al


ambiente y al individuo. Podemos clasificar a los contaminantes o factores de riesgo segn su
naturaleza en:

Contaminantes qumicos: es toda porcin de materia inerte (no viva), se puede presentar en distintos
estados (solido, lquido y gas); su presencia en el ambiente laboral genera efectos negativos en la salud, su
absorcin por parte del organismo no genera un incremento en la porcin absorbida.
Agentes fsicos nocivos: manifestaciones energticas cuya presencia en el ambiente de trabajo generan
riesgo higinico. Ejemplos: ruidos, vibraciones, radiaciones ionizantes y no ionizantes, variaciones de la
presin.
Contaminantes biolgicos: es toda porcin de materia viva (virus, bacterias hongos), genera efectos
adversos a la salud y su absorcin por parte del organismo si incrementa la porcin absorbida.

En cuanto a formas de presentarse (contaminantes qumicos) los clasificamos como:

Factores que determinan una enfermedad laboral:


La concentracin del agente: existen valores mximos tolerados, esto quiere decir que por debajo
de estos valores no causaran efectos adversos a la salud en condiciones normales.
Tiempo de exposicin: los limites comentados con anterioridad estn sujetos a la exposicin de una
jornada laboral de 8 horas y un periodo medio de vida laboral activa.
Caractersticas individuales: la concentracin y el tiempo de exposicin estn sujetos a estudios de
una poblacin media, lo que quiere decir que hay que considerar factores individuales tambin,
siempre hay uno que otro gorriao que se enferma igual.
Relatividad de la salud: la definicin oficial de salud es relativa ya que el trabajo es una actividad en
constante evolucin, los mtodos de trabajo y productos utilizados son diversos y cambiantes como
lo son los conceptos de salud y enfermedad.
La presencia de varios agentes contaminantes al mismo tiempo: si bien es cierto que la presencia
de un contaminante produce efectos negativos en la salud del trabajador, vamos a poner en
cuestin la exposicin cuando existen varias condiciones agresivas

Vas de entrada de los contaminantes al organismo:

la absorcin de estos supone su incorporacin a la sangre, tras haber pasado las distintas barreras
del cuerpo humano.

Va respiratoria (la ms importante): constituida por el sistema respiratorio (nariz, boca, laringe,
bronquios, bronquiolos y alveolos pulmonares, el individuo necesita oxgeno para la vida, para
conseguir ste aspira el aire que le rodea, el aire inhalado pasa por las fosas nasales siendo
acondicionado en temperatura y humedad, al mismo tiempo las fosas nasales retienen partculas de
mayor tamao. La laringe y trquea retienen a travs de la mucosidad que recubre sus paredes
internas a las partculas que son de suficiente tamao. Los vapores, gases y aerosoles no rechazados
por los anteriores mecanismos son capaces de llegar a los alveolos lugar donde se produce el paso
de oxgeno a la sangre, produciendo daos locales o atravesndolos para incorporarse a la sangre y
ser distribuidos por todo el cuerpo junto con el oxgeno.
En definitiva, la porcin total de contaminante absorbida por esta va depender de su
concentracin, tiempo de exposicin y de la ventilacin pulmonar.

Va drmica: Los txicos que ingresan en el organismo por esta va, deben atravesar una serie de
capas hasta llegar a las terminaciones capilares, pudiendo incorporarse a la sangre para ser de este
modo distribuidos por todo el cuerpo. La superficie de penetracin es importante, as como el estado
de integridad de la piel, que puede estar debilitada por lesiones o por la accin de disolventes
capaces de eliminar las grasas naturales que protegen su superficie. Tambin la temperatura y la
sudoracin pueden influir en la absorcin del txico a travs de la piel.

Va digestiva: conformado por boca, estomago e intestinos. Generalmente se considera de menor


importancia, no obstante, hay que tener en cuenta los contaminantes que puedan ser ingeridos. La
ingesta de sustancias qumicas en el trabajo suele ser involuntaria, y se debe a las practicas poco
higinicas (lvense las manos, no sean ogetes) como fumar, beber y comer en el trabajo. El recorrido
de estos contaminantes es por la cavidad oral, pasando por el estmago e intestinos, donde se
originan distintos grados de absorcin dependiendo de las caractersticas del producto

Va parenteral: es la penetracin del contaminante a la sangre a travs de una herida, es la va de


entrada ms grave e importante para los contaminantes biolgicos. Es de carcter accidental por la
utilizacin de objetos punzantes como por ejemplo agujas hipodrmicas en laboratorios. Es muy
importante tenerla en cuenta porque en este caso el contaminante pasa directo a la sangre.

Clasificacin de los contaminantes segn los principales efectos sobre el organismo:


Corrosivo: destruye los tejidos sobre los que actan, ejemplo claro los cidos. Si bien son
clasificados como corrosivos son irritantes cuando se absorbe por va respiratoria.
Irritantes: producen inflamacin ya sea en la dermis o tambin en las vas respiratorias, es una
sustancia muy reactiva y sus efectos vienen dados por la concentracin y no por el tiempo de
exposicin
Neumoconiticos: compuestos en forma de polvo que se adhieren al pulmn y mediante un
estmulo irritativo hacen que la capacidad pulmonar se reduzca impidiendo la difusin del oxgeno.
Asfixiantes:
o Qumicos: actan entrando a la sangre, no dejando que se realice el
suministro normal de oxgeno a los tejidos.
o Simples: gases inertes que desplazan el oxgeno del lugar provocando asfixia
si el oxgeno es menor a 17%.

Anestsicos y narcticos: compuestos que actan sobre el sistema nervioso central, limitando la
actividad cerebral.
Sensibilizantes: producen reacciones alrgicas en las personas expuestas, infecciones drmicas o
respiratorias. Los ms peligrosos son los sensibilizantes respiratorios. No existe una concentracin
segura para trabajar con ellos por lo que presenta efectos a muy bajas concentraciones en algunos
individuos.
Cancergenos, mutgenos y teratgenos: produccin de cncer, modificaciones hereditarias y mal
formaciones.
Sistmicos: alteracin de rganos en especfico, que se encuentran a cierta distancia de las vas de
entrada.

Higiene industrial:
se la define como la ciencia y arte del reconocimiento evaluacin y control de los factores ambientales que inciden
de manera negativa en la salud de los trabajadores.
La higiene de trabajo para evaluar y controlar los factores se desarrolla a travs de:
Higiene terica: se encarga del estudio de los contaminantes y su relacin con el hombre a travs
de estudios epidemiolgicos y experimentacin humana animal, con el objeto de estudiar la
relacin DOSIS-RESPUESTA, para establecer tiempo de exposicin y valor estndar de concentracin
de contaminantes.
Higiene de campo: se ocupa del estudio y reconocimiento de los contaminantes y condiciones de
trabajo, identificando los peligros para la salud, evaluando riesgos higinicos y sus causas y
adoptando medidas para su control.
Higiene analtica: es la qumica analtica aplicada en higiene del trabajo, procesa muestras y esta
determina cualitativamente y cuantitativamente los contaminantes qumicos presentes.
Higiene operativa: esta va a actuar sobre el foco del contaminante, medio de difusin y
trabajadores expuestos. La ms eficaz es actuar sobre el foco del contaminante.

Informe tcnico
El estudio higinico concluye con el informe, este debe contener, antecedentes, metodologa, tomas de muestra y
conclusiones.

Toxicologa laboral:
Ciencia que estudia los efectos txicos producidos por los compuestos qumicos utilizados en la industria y que
suelen penetrar en el hombre por la manipulacin y uso de estos.
Toxicidad:
Capacidad de un compuesto para ocasionar daos mediante efectos biolgicos adversos, una vez alcanzado un
punto susceptible en el organismo.

Toxicocintica:
Para que se d la intoxicacin en el cuerpo es esencial hablar de un medio de transporte, este es la sangre. El
movimiento del toxico dentro del cuerpo es la cintica; a esta se la puede considerar secuencialmente: absorcin,
distribucin, localizacin, acumulacin o fijacin y eliminacin.
Dosis:
A la cantidad de toxico que el organismo absorbe se la denomina dosis.

Tipos de intoxicaciones:
Intoxicacin aguda: da lugar a una alteracin grave del organismo y se manifiesta en un periodo
corto de tiempo. Para que se d es necesario una exposicin aguda al toxico y una absorcin rpida
del mismo por parte del organismo
Intoxicacin subaguda: presenta un grado inferior de gravedad de la intoxicacin aguda y sigue un
curso subclnico, sin manifestaciones aparentes hasta pasado un tiempo.
Intoxicacin crnica: el toxico presenta pequeas dosis repetidas durante un periodo de tiempo de
la vida del sujeto.

Relacin dosis - efecto:


Se la denomina as a la correspondencia entre la dosis de exposicin y la magnitud de un efecto especifico.
Relacin dosis respuesta:
Correspondencia entre la dosis de exposicin y la proporcin de individuos, dentro de un grupo definidos de sujetos,
que presenta un efecto especifico con una magnitud determinada.

UNIDAD 1 SOLO LA PRIMERA, LA PUTA MADRE, FALTAN MUCHAS COSAS Y 2 UNIDADES MAS, SI QUIEREN LEAN DE
AQU Y SINO VAMO A PRENDERLE VELAS A LOS SANTOS !

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