VALORACIN DIAGNOSTICO PLANIFICACIN EJECUCIN EVALUACIN

DE ENFERMERA

DATO CLAVE PATRN DIAGNOSTICO RESULTADO NOC INTERVENCIONES NIC EVALUACIN PROYECTADA EVALUACIN REAL
ALTERADO indicadores ACTIVIDADES

Dolor agudo, Cognitivo/Per Dolor agudo CONTROL DEL DOLOR MANEJO DEL DOLOR CONTROL DEL DOLOR
agentes ceptual relacionado con
lesivos, agentes lesivos - Reconoce factores - Asegurarse de que el paciente - Pasara de raramente
informe verbal manifestado por causales reciba los cuidados analgsicos demostrado 2 a frecuentemente
de dolor. informe verbal de correspondientes demostrado 4, reconociendo los
dolor. - Utiliza medidas factores que causan el dolor.
preventivas - Realizar una valoracin exhaustiva
del dolor que incluya la localizacin, - Utiliza medidas Preventivas
- Utiliza medidas de alivio caractersticas, aparicin/duracin, pasara a veces demostrado 3 a
no analgsicas frecuencia, calidad, intensidad o frecuentemente demostrado 4.
severidad del dolor y factores
- Utiliza los analgsicos de desencadenantes. - Utiliza medidas de alivio no
forma apropiada analgsicas pasara de raramente
- Controlar los factores ambientales demostrado 2 a frecuentemente
que puedan influir en la respuesta del demostrado 4
paciente a la molestias (Temperatura
de la habitacin; iluminacin y ruidos) - Utiliza los analgsicos de forma
apropiada pasara de raramente
- Ensear mtodos no farmacolgicos demostrado 2 a siempre
para el alivio del dolor demostrado 5.
 VALORACIN DIAGNOSTICO PLANIFICACIN EJECUCIN EVALUACIN
DE ENFERMERA

DATO CLAVE PATRN DIAGNOSTICO RESULTADO NOC INTERVENCIONES NIC EVALUACIN PROYECTADA EVALUACIN REAL
ALTERADO indicadores ACTIVIDADES

Trastorno del Sueo y Trastorno del SUEO MEJORAR EL SUEO SUEO

sueo, falta de Reposo patrn del sueo
control del sueo, relacionado con - Horas de sueo cumplido. - Explicar la importancia de un sueo - Horas de sueo cumplido pasara
no descanso falta de adecuado durante la enfermedad. de sustancialmente comprometido 2
intimidad/control - Eficiencia de sueo. a levemente comprometido 4.
del sueo y ruidos - Ajustar el ambiente (Luz, ruidos,
manifestado por - Cama confortable. temperatura, colchn y cama) para - Eficiencia de sueo pasara de
quejas verbales de favorecer el sueo. Gravemente comprometido a
no sentirse bien levemente comprometido 4
descansada. - Ayudar a eliminar las situaciones
estresantes antes de irse a la cama. - cama confortable pasara de
Sustancialmente comprometido 2 a
- Comentar con el paciente y la familia levemente comprometido 4.
tcnicas para favorecer el sueo.