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CLCULO.

Test Barcelona

Acalculia
*Se presentan las rdenes sin decir previamente al paciente que se trata de ejercicios de clculo (evitar reticencias
por parte de pacientes poco escolarizados o ansiosos ante tareas aritmticas)
* Si el cculo oral sale mal puede ser por un problema:
- de wm (mirar si los ltimos tems salen peor)
- acalculia visoperceptiva
Como se trata de medir clculo como funcin pura pasaremos cculo escrito (aqu observar componente perceptivo
tb)

CLCULO MENTAL (10 tems)


Consigna Dgame cunto son sin especificar ms
- El examinador va presentando sucesivamente los tems de la hoja de anotacin y anotando la respuesta y el tiempo
de respuesta de cada uno de ellos (se cuenta mentalmente)
- Tiempo lmite por tem: 30 segundos
- en vez de decir por, decir multiplicado por

PUNTUACIN
a) puntuacin directa (puntuacin mxima 10 puntos) es el que se tiene en cuenta en la Vall
- 1 punto por cada tem correctamente realizado
- 0 puntos por respuesta incorrecta

b) puntuacin con tiempo(puntuacin mxima 30 puntos)


- 3 puntos por respuesta correcta dentro de los 5 primeros segundos
- 2 puntos por respuesta correcta entre los 5 y los 10 segundos despus de presentado el clculo
- 1 punto por cada respuesta correcta entre los 10 y los 30 primeros segundos
- 0 puntos por respuesta incorrecta

CLCULO ESCRITO (6 tems) *Pasarlo si el mental lo hace muy mal (descartar problemas de memoria o WM)
Consigna Dgame cunto son sin especificar ms
- El examinador va presentando sucesivamente los tems de la hoja de anotacin y anotando la respuesta y el tiempo
de respuesta de cada uno de ellos (se cuenta mentalmente)
- Tiempo lmite por tem: 45 segundos

PUNTUACIN
a) puntuacin directa (puntuacin mxima 6 puntos) es el que se tiene en cuenta en la Vall
- 1 punto por cada tem correctamente realizado
- 0 puntos por respuesta incorrecta

b) puntuacin con tiempo (puntuacin mxima 18 puntos)


- 3 puntos por tem correcto en menos de 15 segundos
- 2 puntos por tem correcto entre 15 y 30 segundos
- 1 punto por tem correcto entre 30 y 45 segundos
- 0 puntos por respuesta incorrecta

ORDENADOR
SPSS, calc, calce
HARWARD, clculo mental, clculo escrito (tabla funciones atencionales y ejecutivas)
TORRE DE LONDRES
PLANIFICACIN (funciones ejecutivas): implica programacin, organizacin e integracin de los pasos
necesarios para llegar al objetivo. Requiere: capacidad de anticipar, generar y seleccionar alternativas (adems de
atencin sostenida, memoria de trabajo). DORSOLATERAL (L prefontrales) en interaccin con regiones
corticales y subcorticales estn directamente implicados. Lesin frontal Izda resuelven menos problemas y ms
tiempo de latencia que lesin HD. Para posteriores evaluaciones (efecto de aprendizaje) pasar Category Test. Si no
se puede pasar por falta de comprensin, pasar The Fab

POSICIN: colocar las tablas de madera enfrentadas, paralelas y separadas 5 cm

Examinador
5 cem 10 cem

paciente
ANTES DE CADA ITEM: el examinador deber colocar las bolas del evaluado en la posicin inicial

As es como ve el examinador R
La posicin inicial del paciente
A V

PRESENTACIN
Ve estas dos tablas?, son iguales. Esta tabla es la que usar usted y esta es la que usar yo
Sealando las bolas decir:
Voy a colocar las bolas de distintas formas: intente colocar sus bolas de la misma manera en su tabla con el menor
nmero de movimientos posible, sin utilizar ms movimientos de los necesarios (*importante que quede
claro)

Deber mover las bolas siguiendo dos normas:


1 En cada palo no puede poner ms bolas que las que puede contener
(demostrar la capacidad de cada palo en la tabla del paciente y lo que no puede hacer: 3, 2, 1)
2 Slo puede mover una bola cada vez y dejarla colocada en un palo antes de coger otra
(demostrar la forma correcta y lo que no podr hacer: sacar dos a la vez, dejar una en el tablero y coger otra)
PRCTICA (P) (2 prcticas con un n de 2 mov mximos para realizarlas)
A R
Posicin en nuestro tablero V R A
V
Sealando la tabla del paciente decir:
Ahora coloque las bolas de la misma manera en su tabla con el menor nmero de movimientos posible
- Si el paciente viola las reglas pararlo inmediatamente y devolver las bolas a la posicin previa diciendo:
Ha violado una de las normas; recuerde que.(la norma que haya violado). Contine; termine el problema sin
romper las normas
- Si el paciente falla la prctica 1 y/o 2, devolver las bolas a la posicin inicial y mostrarle la solucin o los
movimientos de ms que haya hecho; luego pedirle que lo vuelva a probar l. Deberas haberlo hecho as
- Fjate bien si estn en el mismo sitio mralo a ver
- Se puede reforzar (muy bien) durante la prctica, luego ya no
- Si despus de repetidas demostraciones es incapaz de resolver las 2 prcticas No seguir realizando el test
- Si 1de las prcticas la hace bien ( lo ha entendido), continuar, si los siguientes los hace mal: continuar hasta el
final

ITEMS DEL 1 al 10
Ahora voy a ir colocando las bolas de distintas formas; intente colocar las suyas de la misma manera en su tabla,
con el menor nmero de movimientos posible. Puede que alguna de las posiciones le parezca difcil, pero
hgalo lo mejor que pueda. Todas las posiciones se pueden realizar
- Se da un mximo de 2 minutos de tiempo y un mximo de 20 movimientos para resolver cada tem antes de pasar
al siguiente (decir por ejem. buen intento, vamos a pasar al siguiente)
- Aunque est fuera de tiempo que intente acabarlo, no pararlo, as le refuerza.
- Si el paciente viola las reglas pararlo inmediatamente y devolver las bolas a la posicin previa. No y ponerlo en el
sitio de donde lo cogi sin dar explicaciones.

Empezar a cronometrar despus de colocar nuestras bolas, pero se trata de registrar el tiempo sin que el
paciente sea consciente de que lo estamos cronometrando. No decirle, preparado, ya. Cuando quieras
empieza
- Latencia (tiempo de inicio), tiempo de ejecucin (cuando acaba)
- N de movimientos que emplea (se considera mov cuando sale de un palo totalmente y lo deja)(Salir y tocar
base)
- Violacin de normas: capacidad de palos, coger varias);
TORRE DE LONDRES

ORDENADOR HARWARD, funciones ejecutivas, solucin de problemas (grfico especfico de TOL)


TORRE DE LONDRES

A V Posicin inicial del paciente (as es tal y como lo ve el examinador)

T Mov Min Punt Tiempos Penalizacin


Demost V A R Inicio Ejec total >1 TipoI Tipo
II

P V R A 2 2

A
P V R 2 2

A
1. V R R 2 4

A
2. R V 2 4

V
3. A R v 2 5

4. A R V 2 5

V
5. R A 2 5

R
6. V 2 6
A v
R
7. A V 2 6

V
8. A R 2 6

V
9. R 2 7
A T
R
2 7
10. A V P
FIGURAL FLUENCY TEST: RUFF

Fluencia no verbal. Lbulo Frontal Derecho (// Fluencia verbal: frontal izquierdo)
* En paciente afsicos en los que la fluencia fontica se halla disminuida, la utilizamos como medida de fluencia y
FAS
* Se utilizan las dos para comparar pacientes con lateralizacin de la funcin
* Velocidad motora/destreza: la lesin frontal dcha en diestros no afectar a la mano dcha en cuanto a movimiento,
sin embargo en zurdos s puede interferir en el test (en este caso fijarse en los errores perseverativos, que no se
relacionan con motricidad)

(Lpiz de color rojo para la realizacin)


RUFF (5 partes) Partes 1, 2, 3 mismos puntos con patrones distractores, 4 y 5: patrones distintos de puntos
EJEMPLO
Frente a usted hay 3 cuadrados, cada uno conteniendo 5 puntos; fjese que la colocacin de los puntos siempre es la
misma. Quiero que una dos o ms puntos siempre utilizando lneas rectas. El propsito de este test es que usted
dibuje tantas figuras distintas como sea posible, pero cada una debe ser distinta de las dems
- Cuando el sujeto haya completado el ejemplo se le muestran los errores que haya cometido (p.ej dos figuras iguales
o unin de puntos de distintos cuadrados)
- Repetir las instrucciones si el diseo utilizado es elaborado (p. ej los 5 puntos unidos en cada diseo), enfatizando
que en cada diseo puede unir 2 o ms puntos;

TEST
Dibuje es esta pgina tantas figuras distintas como sea posible. Empiece por el cuadrado superior izquierdo y
contine de izquierda a derecha hasta que yo le diga (sealar el recorrido correcto). Recuerde: como mnimo debe
unir dos puntos con una lnea recta. Vaya tan deprisa como pueda y que cada figura sea distinta de las dems.
Preparado: Ya
- Las instrucciones se repiten para cada una de las 5 partes del test
- Para pasar cada parte del test, es necesario que el paciente sea capaz de completar cada ejemplo

Empezar a cronometrar inmediatamente despus de decir las instrucciones. Tiempo lmite 60


- Deber permitirse al paciente completar una figura en proceso aunque se hayan cumplido los 60; la figura
inacabada puede ser un duplicado de una figura anterior y debe penalizarse como perseveracin
- Cuando sea necesario, animar al paciente a continuar y/o hacer las lneas lo ms rectas posible

PUNTUACIN
Contar el n de figuras distintas y el n de errores (repeticiones)de cada parte del test
- Las lneas dibujadas hacia un cuadrado vecino no se cuentan como figura
- Las lneas que unen los puntos no tienen que estar necesariamente unidas unas con otras

VALORACIN
Se puede hacer una valoracin cualitativa de la estrategia utilizada; las ms comunes son las rotacionales y las
enumerativas (para considerarse estrategias deben ser sistemticas)

ORDENADOR
SPSS, Ruffa, Ruffep
HARWARD, fluencia visual (grfico de funciones atencionales y ejecutivas)

RUFF FIGURAL FLUENCY TEST

DISEOS NICOS ERRORES


PERSEVERATIVOS
Parte 1
Parte 2
Parte 3
Parte 4
Parte 5
Total
SEMEJANZAS. WAIS III

Abstraccin. Activa de forma difusa el crtex y circuitos fronto-subcorticales. Es una medida poco sensible (en
DCL nos puede dar hasta correcta), mejor el WCST para abstraccin ms compleja. Si problemas lenguaje utilizar
Las matrices del WAIS.

SEMEJANZAS (19 tems)


Se comienza la aplicacin por el tem 6.
- Si el sujeto obtiene 2 punts en la suma de los tems 6 y 7, se concede 1 punto a todos los elementos anteriores del
1 al 5
- Si el sujeto punta 0 1 en la suma de los tems 6 y 7, se le aplican los elementos del 1 al 5 en orden inverso hasta
que obtenga dos aciertos consecutivos.
Se termina cuando el sujeto comete cuatro fallos consecutivos

INSTRUCCIONES
Ahora voy a leerle dos palabras y Uv. Tendr que decirme en qu se parecen.
En cada elemento, se hace la pregunta insertando las palabras correspondientes: En qu se parecen ___ y ___?
- Si la respuesta del sujeto es ambigua o va seguida de una (P) en la lista de ejemplos de respuesta, se dice: Dgame
algo ms o bien A qu se refiere?
- Si el sujeto da varias respuestas correctas, se punta la mejor
- Si da algunas incorrectas entre otras correctas, se le pregunta: entonces, cul es la repuesta?
- En esta versin de la WAIS no se da ejemplo (en las anteriores s) en la prueba de la Vall de ingresados s que se
hace ejemplo: En que se parecen o tienen en comn un Hacha y una Sierra,

PUNTUACIN
Manual

ORDENADOR
SPSS, sem3
HARWARD, abstraccin (grfico de funciones atencionales y ejecutivas)
Wisconsin Card Sorting Test. WCST

Razonamiento Abstracto, conceptualizacin, flexibilidad y mantenimiento de la conducta, sensible a


disfunciones de las funciones ejecutivas (estrategias de planificacin y organizacin, uso del feedback ambiental
para cambiar esquemas). Disfunciones en el lbulo frontal. Sensible a la EQZ.

WCST
- El primer criterio de aplicacin es el color, despus la forma, despus el n y as sucesivamente
- El criterio cambiar cada vez que el sujeto coloque 10 tarjetas consecutivas con el criterio correcto
Se termina cuando el sujeto haya completado con xito 6 categoras o cuando se acaben las tarjetas de los dos
bloques

INSTRUCCIONES
Esta es una prueba un poco especial porque no puedo contarle demasiado acerca de cmo hacerla.
En esta prueba se le pedir que empareje cada carta que vaya apareciendo aqu debajo, con uno de estos modelos.
Tiene que poner cada carta que ir saliendo en uno de los cuatro modelos.
No puedo decirle como se emparejan las cartas pero cada vez en pantalla le podr si lo que ha hecho es correcto o
no. Si el emparejamiento que ha hecho no es correcto, intente hacer el emparejamiento correcto con la siguiente
carta porque no podr rectificar.

*Nunca se podr dar informacin sobre las categoras de clasificacin o sobre la naturaleza de los cambios de
criterio.

La prueba quedar totalmente distorsionada, si el paciente ve las anotaciones del examinador o pude intuir el
cambio de criterio por alteracin de la fluidez de la aplicacin
- La visin ha de estar preservada para los colores, forma y nmero
- El odo preservado para instrucciones y feedback (o buscar alternativas)
- de 6,5 a 89 aos
- Baremos por edad en cada variable
- baremos por nivel cultural en sujetos mayores de 20 aos
- puntuaciones tpicas y centiles

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