Sede Prez Zeledn

Bachillerato en Enfermera
ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE ENFERMERIA

Tema: Enfermera por procesos gerenciales

Estudiante:
Hanzel Esteban Castro Solano

Profesora:
Lcda. Mercedes Martnez Mata

Fecha de entrega:
Sbado 16 de Setiembre del 2017
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Contenido
INTRODUCCION ................................................................................................................................... 3
OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 4
OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................................... 4
OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................................................. 4
MARCO TEORICO ................................................................................................................................. 5
Procesos gerenciales ....................................................................................................................... 5
PROCESO ......................................................................................................................................... 6
EVOLUCIN ..................................................................................................................................... 6
ANTECEDENTES ............................................................................................................................... 7
PRINCIPIOS DE LA GESTIN DE LA CALIDAD ................................................................................... 7
GERENCIA DE PROCESOS EN ENFERMERA ..................................................................................... 8
PROCESOS GERENCIALES EN ENFERMERA ..................................................................................... 8
EFICIENCIA ....................................................................................................................................... 9
LIDERAZGO EN ENFERMERA........................................................................................................... 9
Caractersticas del liderazgo en enfermera................................................................................ 9
FUNCIONES ................................................................................................................................ 10
SUPERVISIN EN ENFERMERA ..................................................................................................... 11
FUNCIONES DEL SUPERVISOR DE ENFERMERA ........................................................................ 12
GERENCIA PARA CONTROLAR LOS PROCESOS DE ENFERMERA................................................... 13
NORMALIZAR EL PROCESO. ....................................................................................................... 13
GESTION DE LA MEJORA ............................................................................................................... 14
CONCLUSION ..................................................................................................................................... 15
BIBLIOGRAFIA .................................................................................................................................... 16
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INTRODUCCION

Desde 1853 se inicia una nueva era, una era donde se llega a crear un nuevo paradigma
para lo que ahora se conoce como una profesin con bases tericas firmes. Estas bases
fueron fundadas por la matriarca de todos los enfermeros, la pionera de la enfermera
Florence Nightingale.
El buen visto de lo que Nightingale pensaba, nace cuando el producto es viable o en este
caso - los clientes se vean sanados. Como se logr este avance o como logra Florence
Nightingale esto? La respuesta se rige en la administracin de insumos y de personal.
Por esta razn, enfermera se debe a la buena administracin y en este caso en procesos
gerenciales.
De esta manera, nace la importancia de conocer sobre gerencia cuando se trata de
procesos.
Cabe decir, que ningn grado de eficiencia puede compensar la falta de eficacia, de manera
tal que, un gerente ineficaz no puede alcanzar las metas de la organizacin, la eficacia es
la clave del xito de las organizaciones. Pero el ser gerente no slo es dirigir actividades,
ser gerente tambin implica ser un buen lder, es saber el proceso de cmo penetrar en
esas actividades que realizan los miembros del grupo con el cual se trabaja. El gerente para
poder lograr sus objetivos debe saber cmo usar las diferentes formas del poder para influir
en la conducta de sus seguidores, en distintas formas, sin olvidar que es lo que se quiere
lograr y hacia dnde va.
Entonces gerenciar y liderizar son elementos que se deben combinar para el logro de su fin
comn, que permiten el aprendizaje de diferentes tcnicas que permitan a la persona tener
su desarrollo personal indispensable para que todos entiendan formas de cooperacin con
eficacia y eficiencia para obtener el lxico comn.
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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Conocer el concepto de proceso gerencial y la importancia que ejerce en enfermera, as,

como las funciones y caractersticas que mejoran la gerencia de un servicio de salud.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Desarrollar el concepto de proceso.

Entender la importancia que ejerce la buena administracin en enfermera.
Dar a entender que es liderazgo y cuales son sus caractersticas e funciones.
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MARCO TEORICO
Procesos gerenciales

La gerencia de procesos, como ya se mencion, tuvo su origen en el movimiento de calidad.

Surge como una respuesta a la necesidad de cambiar la administracin con enfoque en el
producto, por una administracin con enfoque al cliente. En el sistema de salud y
especcamente en enfermera, la prctica tradicional se orienta al producto, la exigencia
en el trabajo es, por ello, aumentar la cantidad. Es frecuente encontrar en los centros
mdicos una fuerte inuencia por aumentar la productividad, dicho aumento se refleja en
las actividades diarias del equipo de salud.

Las desventajas de un trabajo con enfoque en el producto son variadas. En los servicios de
enfermera, las desventajas que se observan con mayor frecuencia son:

Atencin parcial de enfermera. Cuando el propsito es de cantidad, la atencin de

enfermera es parcial debido a la importancia de lograr ms resultados. La
satisfaccin y las expectativas del paciente son secundarias, las rutinas de trabajo
son prioritarias, dicha situacin hace que el trabajo de enfermera se ejecute en
forma mecnica.
Trabajo dependiente. Como el trabajo depende de la cantidad, el horario es
insuciente para la prctica de otras funciones, como, por ejemplo: toma de
decisiones, investigar, crear, innovar, etctera.
Procesos no identificados. Para controlar la calidad es indispensable identicar los
procesos. El trabajo con enfoque en el producto descuida la identicacin del
proceso porque su prioridad es el producto. Por tanto, una atencin de enfermera
que no tiene identicados los procesos es otra desventaja importante, ya que no se
puede controlar la calidad.
Servicios que no se documentan. Una atencin de enfermera que no se documenta
es una desventaja que impide conocer las causas de las desviaciones y por lo
mismo, no se puede programar la mejora.
Trabajo fragmentado. Como no se trabaja en equipo multidisciplinario, cada
profesional es responsable por su trabajo, el resultado es que la atencin mdica se
ofrece por fragmentos, lo cual es una seria desventaja.
Trabajo no reconocido. El enfoque hacia el producto tiene como caracterstica que
no permite reconocer el valor individual del trabajo. El profesional del equipo de
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salud que se esfuerza, que intenta cumplir las expectativas de sus pacientes y que
satisface los requerimientos, termina su jornada de trabajo y su salario es igual al
de que aquellos que no lo hacen.
Dificultad para determinar responsabilidad. El trabajo que se ejecuta en cantidad se
valora por el producto, lo cual impide identicar a los responsables de cada proceso
y el grado de responsabilidad que tienen las interdependencias.

PROCESO
La enfermera de procesos implica tener claros los conceptos relativos al tema, por tal
motivo explicamos los trminos empleados en el texto.

En forma amplia, se entiende al proceso como una serie de pasos a seguir para
lograr un objetivo.
En forma estricta, y desde el punto de vista de procesos gerenciales, el proceso es
el conjunto de actividades, que se realizan al transformar los insumos, agregando
valor al transformar, y que se maniesta cuando se entregan productos o servicios
que se convierten en las salidas del proceso. En su forma ms sencilla, el proceso
es un conjunto de actividades que toman unas entradas, le aaden valor y entregan
unas salidas.

La teora de sistemas dene el proceso como: un sistema interrelacionado de entradas, que

entregan unas salidas a unos clientes que lo demandan, transformando insumos a
productos, y agregando valor al transformar.

EVOLUCIN
La gerencia de procesos tiene su origen en el movimiento de calidad. Es hasta los albores
del siglo XX que se tena el enfoque hacia el producto, debido a las inuencias de la
administracin clsica y neoclsica. El enfoque cientco fue pionero en el mejoramiento de
la productividad y fue difundido ampliamente.
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ciclo PHVA (planear, hacer, vericar y Shewart (verdadero creador)

actuar) Deming (errneo creador)
ciclo PEEA (planear, ejecutar, estudiar y Concepto evolucionado
actuar)

Cuenta con dos fases:

1. 1. Fase de control de procesos.

2. Fase de mejoramiento de procesos.

La administracin de procesos consiste en identicar, denir, determinar las interrelaciones,

optimizar, operar y mejorar los procesos de la organizacin. La administracin de procesos
busca la administracin integral y dinmica a travs de actividades que agregan valor a los
clientes.

ANTECEDENTES
Los antecedentes ms cercanos de la aplicacin de normas de carcter mundial que se
pueden identicar son las consecuencias de la Segunda Guerra Mundial, entre ellas, las
que apoyaron y obligaron a los pases a formar organizaciones internacionales en el plano
de las relaciones, sobre todo en lo que a comercio se reere. Un factor desencadenante
para la aplicacin de normas internacionales es la complejidad de los productos y procesos
debido a los avances de la ciencia y la tecnologa. El intercambio de productos y servicios
obliga tambin a la necesidad de especicar normas de calidad en algunos pases.

PRINCIPIOS DE LA GESTIN DE LA CALIDAD

1. Enfoque al cliente.
2. Liderazgo.
3. Participacin del personal.
4. Enfoque basado en procesos.
5. Enfoque de sistemas para la gestin.
6. Mejora continua.
7. Toma de decisiones basada en hechos.
8. Organizacin y proveedores con relaciones mutuamente bencas.
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GERENCIA DE PROCESOS EN ENFERMERA

El departamento de enfermera forma parte de las instituciones mdicas y, por lo mismo,
del sistema de salud. De acuerdo con lo anterior, la misin, visin y valores del sistema de
salud, lo son tambin del departamento.

El punto de partida de cualquier proceso gerencial es denir claramente quines son los
clientes y cules son sus necesidades, expectativas y requerimientos que deben ser
entregados por las salidas que produce el proceso. En el sistema de salud y en la atencin
mdica, el cliente del sistema de seguridad social son los derechohabientes. Los clientes
de la atencin mdica son personas tanto sanas como personas enfermas. Los usuarios
del sistema de salud y a quien van destinados los resultados o productos del sistema, no
son los nicos clientes de la atencin mdica, es decir, no son los nicos clientes
involucrados en un modelo de administracin por procesos.

En todas las organizaciones humanas podemos distinguir dos tipos de clientes: clientes
externos y clientes internos. Tanto unos como otros tienen necesidades que deben ser
atendidas y claricadas. En la atencin de enfermera institucional, los clientes externos son
todos aquellos que requieren de atencin de enfermera y que son captados por el sistema
de salud, los clientes internos son todos aquellos que se ven afectados por las actividades
de la enfermera. Adems de identicar al cliente, es indispensable saber qu es lo que ste
desea; en el caso del departamento de enfermera, se debe vericar cules son las
expectativas de nuestros pacientes y cul es el trato que desea, cules son las expectativas
de los miembros del equipo de salud y cules son las necesidades que se deben satisfacer
para cumplir con los requerimientos del cliente.

PROCESOS GERENCIALES EN ENFERMERA

Un modelo de administracin por procesos aplicado a enfermera se fundamenta en el
concepto de proceso. La gerencia de procesos en enfermera puede denirse de la
siguiente manera: Gestionar, identicar y mejorar el conjunto de procesos interrelacionados
e interdependientes, que generan una atencin de enfermera que es de valor para los
clientes. La denicin del proceso de enfermera incluye factores que son determinantes
para prestar la atencin de enfermera con caractersticas de calidad.
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EFICIENCIA
La calidad tcnica y profesional del equipo que pertenece al sistema de salud debe operar
en forma eciente, esto signica que la atencin mdica aplica mtodos y tcnicas
cientcas en la prestacin de los servicios

LIDERAZGO EN ENFERMERA
La gerencia de procesos no es otra cosa distinta que establecer metas y llevar al equipo
humano bajo el liderazgo de un gerente a que las logre, mediante la ejecucin de un plan
de accin enfocado en el mejoramiento de los procesos bajo su autoridad y
responsabilidad.

Caractersticas del liderazgo en enfermera

La confianza. El liderazgo en enfermera requiere de la conanza de las enfermeras
jefe en sus colaboradores. Se maniesta cuando se reconoce que el trabajo tcnico
es importante e indispensable, pero tambin lo es el trabajo profesional; cada
enfermera, independientemente del nivel de estudios que tenga, puede aportar
conocimientos y experiencia en el trato del paciente.
Fomentar el trabajo de equipo. Es otra de las funciones importantes del lder en
enfermera. Como no es frecuente realizar este tipo de trabajo, debido a la tradicin
y la costumbre, debe iniciarse por cambiar los paradigmas y los valores actuales en
la prctica de la enfermera. Una forma de promover el trabajo en equipo es formar
los crculos de calidad; sin embargo, es importante aclarar que dichos crculos
deben ser multidisciplinarios.
Ser experto. El liderazgo exige al lder ser experto en su especialidad. Se ensea y
se motiva con el ejemplo, actuando con base en el conocimiento y la experiencia
generada en el trabajo. Cuando se conoce el trabajo, se sabe hacia dnde conducir
al subordinado.
Delegar. El lder sabe cundo y cmo delegar. Para lograr el compromiso de las
enfermeras, el lder debe facultar al personal para que pueda tomar decisiones en
su rea de trabajo.
Retroalimentar. Las acciones valiosas de las enfermeras deben ser reconocidas y
dar el crdito a stas que se esfuerzan por lograr los objetivos y proporcionar la
satisfaccin del cliente.
Agregar valor. La lder de enfermera reexiona y acta en forma integral, revisando
y gestionando los procesos, que agregan valor a las acciones de las enfermeras.
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Visin global. El desarrollo del lder en enfermera debe capacitarlo para que
muestre soltura y conocimiento que le permita desenvolverse y actuar ante
problemas simples o complejos.
Fortaleza. Ante situaciones difciles es serena y tolerante, la incertidumbre no
produce respuestas excesivas al estrs y aprende tcnicas para superar la
problemtica, lo cual le permite servir de gua a sus compaeras.
Apoyo. El liderazgo en enfermera implica reconocer que las enfermeras tienen una
vida personal y familiar que puede afectar su rendimiento; por lo mismo, apoya la
necesidad de orientar y aceptar las acciones que promuevan la armona y la salud
mental de sus trabajadores.
Experiencia. Adems de la experiencia en el trabajo, el lder requiere predicar con
el ejemplo. La experiencia es tambin en relacin con el liderazgo.

FUNCIONES
La funcin asistencial directa al paciente es responsabilidad de la enfermera gen eral. sta
representa ms del 60% de los recursos humanos en la atencin al paciente; Es un
elemento decisivo en el logro de los objetivos del departamento de enfermera. En trminos
generales sus funciones son:

Proporcionar atencin de enfermera conforme a un diagnstico fundamentado en

la problemtica de salud de los pacientes.
Dar orientacin y educacin a pacientes y familiares para la conservacin de la salud
y tratamiento mdico especco.
Colaborar en los exmenes de diagnstico y tratamiento.
Efectuar acciones de proteccin especca a grupos susceptibles.
Interesar a pacientes y familiares para que desarrollen un grado aceptable de
autodireccin en el cuidado de su salud.
Disear e instrumentar el modelo terico en la atencin de enfermera.
Cuidar y mantener la higiene y comodidad del paciente hospitalizado.
Colaborar en sesiones de informacin y discusin sobre el tratamiento y
necesidades del paciente.
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Participar en la instalacin, ejecucin y evaluacin de las medidas de vigilancia y

control epidemiolgico al interior del hospital.
Integrar las acciones del equipo de salud. Contribuir con trabajo social en las visitas
domiciliarias.
Observacin y noticacin de signos de alarma presentados por los pacientes.
Supervisar la atencin que proporciona el personal tcnico, auxiliar o en
adiestramiento. Integrar y manejar el expediente del paciente.
Manejar y elaborar diversas formas, as como registros estadsticos. Colaborar en
la visita mdica.
Participar en reuniones multidisciplinarias para estudio de casos.
Solicitar el material y equipo necesarios para la atencin de los pacientes.
Manejar y controlar el material y equipo a su cargo.
Detectar e informar de las fallas encontradas en la capacidad instalada de los
servicios.
Evaluar la atencin prestada al paciente.
Participar en los programas de enseanza en servicio para desarrollo del personal.
Participar en la enseanza clnica de estudiantes de enfermera.
Cumplir con las comisiones especiales asignadas por el personal de mayor
jerarqua.
Recibir y entregar turno.
Participar en la ejecucin de rutinas de servicio.
Prestar sus servicios en forma especial cuando existan siniestros, riesgos
inminentes y otras urgencias.
Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de trabajo.
Sugerir y participar en estudios de investigacin, tendientes a mejorar la atencin
de enfermera que se presta al paciente.
Cumplir con las funciones delegadas.

SUPERVISIN EN ENFERMERA
En enfermera, la supervisin es: una direccin democrtica que orienta los es fuerzos y
acciones del personal supervisor al logro de objetivos organizacionales a travs del
desarrollo de las potencialidades del supervisado. La supervisin es funcin primordial de
jefas, subjefas, supervisoras y encargadas de servicio. En enfermera, la supervisin se
realiza conforme a niveles administrativos: as, por ejemplo, la supervisin de nivel directivo
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es efectuada por la jefa de enfermeras, la de nivel intermedio se aplica por la subjefa de

enfermeras y supervisoras y, por ltimo, la supervisin de nivel operativo corresponde a las
encargadas de servicio.

Propsitos: Proporcionar atencin de enfermera de calidad, Promover el desarrollo del

personal supervisado Mantener la disciplina y el inters por el trabajo, Optimizar los
recursos humanos y materiales, Crear un ambiente favorable a la productividad, Asegurar
el logro de objetivos institucionales.

FUNCIONES DEL SUPERVISOR DE ENFERMERA

1. Establecer un diagnstico situacional de supervisin. 2. Elaborar plan de supervisin. 3.
Analizar y valorar la cantidad y categora del personal de enfermera que se requiere en el
rea de trabajo asignada. 4. Tomar parte en la planeacin y ejecucin de los programas de
enseanza en servicio. 5. Determinar el sistema de trabajo idneo para los servicios. 6.
Participar en las tcnicas de integracin de personal. 7. Solucionar los problemas que le
sean comunicados o que detecte; si estn fuera de su alcance, turnarlos al nivel jerrquico
correspondiente. 8. Elaborar la distribucin de turnos, horarios, vacaciones, descansos, y
otros calendarios del personal de enfermera. 9. Calcular las necesidades de personal
segn categoras. 10. Mantener la disciplina y el inters por el trabajo. 11. Promover
esfuerzos cooperativos en el equipo de salud. 12. Seleccionar personal para aplicar
incentivos y sanciones dirigidos al personal de enfermera. 13. Establecer medios para
atender a los sistemas de comunicacin ascendente, descendente, horizontal y general. 14.
Elaborar informes y recibirlos. 15. Tomar decisiones. 16. Recibir y delegar funciones. 17.
Realizar entrevistas al personal cuando sea necesario. 18. Aplicar encuestas para conocer
las habilidades del personal. 19. Evaluar al personal directa o indirectamente en su rea.
20. Proporcionar enseanza incidental o planeada. 21. Participar en la descripcin de
puestos y en el anlisis correspondiente. 22. Tomar parte en sesiones clnicas promoviendo
la participacin del personal. 23. Manejar y elaborar formas de supervisin y evaluacin del
personal. 24. Supervisar la atencin que proporciona el servicio de enfermera al paciente.
25. Planear con el cuerpo mdico y otros profesionales del equipo de salud las acciones
correspondientes a la atencin del paciente. 26. Propiciar un ambiente favorable para la
productividad. 27. Procurar que el paciente tenga un ambiente de conanza, bienestar e
higiene. 28. Fomentar la creatividad e innovacin con el n de mejorar la atencin de
enfermera. 29. Participar en la enseanza y orientacin a familiares. 30. Vigilar la
conservacin y uso adecuado de la capacidad instalada del ser vicio. 31. Orientar al
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personal sobre el manejo de equipo especial cuando as se requiera. 32. Evaluar las
necesidades de equipo y material de los servicios. 33. Colaborar en la elaboracin de
instrumentos tcnico-administrativos del departamento. 34. Contribuir en la elaboracin y
actualizacin de formas que maneja el personal del departamento. 35. Vigilar la adecuada
y oportuna dotacin de material y equipo en los servicios. 36. Elaboracin de informes.

GERENCIA PARA CONTROLAR LOS PROCESOS DE ENFERMERA

La gestin de los lderes en enfermera consiste en estabilizar los procesos y vericar que
se estn satisfaciendo las necesidades y cumpliendo las expectativas del cliente. Controlar
el proceso de enfermera signica cumplir con los estndares, con los procedimientos,
identicar las anomalas y las desviaciones, y desde luego, tomar las decisiones para
establecer acciones correctivas que lleven a estabilizar el proceso.

La losofa implcita en la gestin de procesos, es la de reconocer que la calidad agrega

valor, la no calidad cuesta. Las desviaciones, anomalas, o no conformidades, son
situaciones que se maniestan en: Iatrogenias, Quejas de los clientes tanto internos como
externos, Acciones sin realizar, Equipo en decientes condiciones, Falta de equipo y
material, Ausencias, Indisciplinas, Desviacin de recursos, Falta de presupuesto, etctera.

Los hechos anteriores son eventos que ocurren fuera de la situacin normal, traen consigo
costos innecesarios, ms trabajo, desperdicio de recursos, ambiente inadecuado para la
productividad, por ello es importante eliminar las situaciones anormales. La jefa de
enfermeras controla el proceso aplicando los procedimientos establecidos. Los resultados
que espera lograr son la satisfaccin de los clientes. La gestin de la gerencia operativa,
en este caso la jefa de enfermeras es mantener la calidad.

NORMALIZAR EL PROCESO.
Es la primera fase del ciclo de control, consiste en: Solucionar la problemtica que causa
los desvos, las anormalidades y las inconformidades del proceso. Ejecutar el proceso
siguiendo la norma o procedimiento estndar establecido. La funcin gerencial consiste en
aplicar las normas y procedimientos de la institucin, para corregir las anormalidades
encontradas y que produjeron la desestabilizacin del sistema.
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GESTION DE LA MEJORA

DESEMPEO. Consiste en cuanticar los errores, las prdidas, los desperdicios,

los retrasos, las polticas, los objetivos.
ANLISIS DE PARETO. La informacin debe permitir reconocer si el
mejoramiento es individual o colectivo.
ANALIZAR EL PROCESO. Para analizar el proceso se describe tal y como se
realiza, y se muestra en un diagrama de ujo.
ENFOQUE AL CLIENTE. Investigar si el cliente est recibiendo la que desea o
recibe lo que no requiere.
IDENTIFICACIN DE VARIACIONES. Se describen las relaciones que guardan
las causas y los efectos, la variabilidad y los problemas del proceso.
DESARROLLO DE ESTRATEGIAS. El conocimiento nos permite establecer
estrategias para provocar la mejora.
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CONCLUSION

Para administrar con eciencia, se hace uso del mtodo cientco; si se utiliza un enfoque
positivista, se busca precisin. El conocer y aplicar la gerencia, es de suma importancia,
para mejorar la calidad de salud y la calidad en la atencin al usuario.

Cabe decir que, puesto que el concepto de sistemas es utilizado como una manera de
describir el proceso gerencial, es importante mencionar dos aspectos de la teora de
sistemas que son de particular valor para los gerentes. Primero, el reconocimiento de que
no hay un sistema nico y s una amplia gama de variantes en la complejidad de los
sistemas, que result en que stos son considerados como parte de una jerarqua.

La gerencia de enfermera atiende a uno de los procesos bsicos del sistema de salud, de
ah la importancia que tiene de alinearse con la misin y la visin de la organizacin. Al
desarrollar las estrategias es importante documentar nuestras prcticas y compararlas con
las mejores, y entender cmo se realiza el trabajo.
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BIBLIOGRAFIA

https://www.gerencia.com.mx/?gfe_rd=cr&ei=5y46VurkHsan8webhqjABw#q=proceso+ger
encial+en+enfermeria

http://www.teschi.edu.mx/TESCHI-web/TESCHI-descargas/TESCHI-circulos-calidad-
01.pdf

Bibliografa
MA. DE LA CRUZ BALDERAS PEDRERO . (2009). ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE
ENFERMERIA . MEXICO DF: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V. .