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PRM3: o paciente usa um medicamento, que estando indicado para sua situao est mal
selecionado;
PRM4: o paciente usa uma dose, posologia e/ou durao inferior a que necessita de um
medicamento corretamente selecionado.
PRM5: o paciente usa uma dose, posologia e/ou durao superior a que necessita de um
medicamento corretamente selecionado;
Medicamentos correspondem a (26,9%) dos casos de intoxicao em 2012. Na maioria dos casos,
consequncia da automedicao. Ou seja, centenas de pessoas morrem vtimas da
automedicao, da reao de algum remdio que, muitas vezes, feita nos balces das farmcias,
por funcionrios que recebem comisses dos laboratrios.
No Brasil, como na maioria dos pases, os medicamentos se apresentam como o principal agente
txico, respondendo por, aproximadamente, 28% dos casos de intoxicao humana registrados,
anualmente, pelo SINITOX/CICT/FIOCRUZ/MS.
Mantenha todos os produtos txicos em local seguro e trancado, fora do alcance das mos e
dos olhos das crianas, de modo a no despertar sua curiosidade;
Os remdios so ingeridos por crianas que os encontram em local de fcil acesso, deixados
pelo adulto;
Nunca deixe de ler o rtulo ou a bula antes de usar qualquer medicamento;
Evite tomar remdio na frente de crianas;
No d remdio no escuro para que no haja trocas perigosas;
Mantenha os medicamentos nas embalagens originais;
Cuidado com remdios de uso infantil e de adulto com embalagens muito parecidas; erros de
identificao podem causar intoxicaes graves e, s vezes, fatais;
Nunca use medicamentos com prazo de validade vencida;
Descarte remdios vencidos; no guarde restos de medicamentos; despeje o contedo no vaso
sanitrio ou na pia e lave a embalagem antes de descart-la; nunca coloque a embalagem com
o seu contedo na lixeira; (Na pia?)
importante que a criana aprenda que remdio no bala, doce ou refresco; quando sozinha,
ela poder ingerir o medicamento; lembre-se: remdio remdio;
Plulas coloridas, embalagens e garrafas bonitas, brilhantes e atraentes, odor e sabor
adocicados despertam a ateno e a curiosidade natural das crianas; no estimule essa
curiosidade; mantenha medicamentos e produtos domsticos trancados e fora do alcance das
crianas.
Servios cognitivos (envolvem o conhecimento do farmacutico)
ATENO FARMACUTICA
a interao direta do farmacutico com o usurio, visando uma farmacoterapia racional e a obteno de
resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida.
Esta interao tambm deve envolver as concepes dos seus sujeitos, respeitadas as suas
especificidades biopsico-sociais, sob a tica da integralidade das aes de sade.
Macro-componentes da prtica:
Orientao farmacutica
Dispensao
Atendimento Farmacutico
Acompanhamento/Seguimento farmacoteraputico
I. O paciente solicita que lhe dispense um medicamento definido, com apresentao da receita mdica;
II. O paciente pede que lhe dispense um medicamento definido, por automedicao;
III. O paciente solicita que lhe indique um medicamento para determinado sintoma que refere;
V. O farmacutico, como consequncia de uma ou mais das situaes anteriores, oferece ao paciente, e
este aceita, o acompanhamento de seu tratamento farmacolgico ao longo do tempo.
DISPENSAO
Ato profissional farmacutico de prover um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como
resposta apresentao de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Neste ato, o farmacutico
informa e orienta o paciente sobre o uso adequado daqueles medicamentos. So elementos importantes
desta orientao, entre outros, a nfase no cumprimento do regime de dosificao, a influncia dos
alimentos, a interao com outros medicamentos, o reconhecimento de reaes adversas potenciais e as
condies de conservao do produto".
Dispensao Medicamentos com receita
Avaliao farmacutica do receiturio mdico
Orientao do paciente sobre administrao e cuidados com o(s) medicamento(s)
Entrega do(s) medicamento(s) em condies adequadas
O que avaliar na receita mdica?
Todas as informaes necessrias para que o paciente siga a posologia esto transcritas?
o Nome do medicamento e via de administrao
o Concentrao, forma farmacutica
o Dose, freqncia e durao do tratamento
Orientao Farmacutica
Consiste no fornecimento de informaes
ao paciente com o objetivo de ajud-lo a
seguir adequadamente um determinado
regime medicamentoso prescrito. Trata-se
da complementao da orientao realizada
pelo prescritor, bem como uma forma de
relembrar as que foram esquecidas pelo
paciente ou as que no julgou importante
ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPUTICO
Componente da Ateno Farmacutica que configura um processo no qual o farmacutico se responsabiliza
pelas necessidades do usurio relacionadas ao medicamento, por meio da deteco, preveno e resoluo
de Problemas Relacionados com Medicamentos (PRM), de forma sistemtica, contnua e documentada,
com objetivo de alcanar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usurio.
Caso a morbidade no seja detectada e resolvida, pode conduzir a mortalidade relacionada com
medicamentos que o fracasso teraputico definitivo.
Desperdcio de medicamentos;
Fatores que podem afetar os resultados da farmacoterapia: Carncia de recursos, falta de conhecimento
sobre a enfermidade e terapia, aparecimento de reaes indesejveis, demora para resoluo do problema
de sade, resoluo aparentemente rpida do problema, caractersticas individuais do paciente (co-
morbidades, terapias concomitantes, idade...) e diagnstico, estgio, severidade e durao do tratamento
da enfermidade.
Fracassos da Farmacoterapia
Mdico avaliao incorreta, diagnstico errado, prescrio errada (dose, durao do uso)
PRM 5 - O
PRM 2 - O PRM 3 - O doente tem um PRM 6 - O
PRM 1 - O doente tem um doente tem um PRM 4 - O doente tem um
doente tem um doente tem um problema de
problema de problema de sade por uma problema de
problema de sade por sade por uma problema de sade por uma
sade por no sade por uma insegurana
utilizar um inefetividade no insegurana
utilizar a medicamento no inefetividade quantitativa de
medicao que quantitativa da quantitativa de
que no quantitativa da um
necessita. medicao. um
necessita. medicao. medicamento. medicamento.
teraputico
semeon = sinal
Semiologia farmacutica
ETIOLOGIA
Sedentarismo obesidade
Fumo - cncer
PATOGENIA
HPV induz alterao no controle do ciclo celular 80% evolui para cura
DIAGNSTICO
TRATAMENTO
Hidroclortiazida - hipertenso
PROGNSTICO
EPIDEMIOLOGIA
PREVENO
ANAMNESE FARMACUTICA
mnesis = memria
Que perguntas fazer?
Preocupaes de sade
O que lhe preocupa?
Desde quando?
Qual a percepo, controlada?
Diagnstico mdico?
Ou a preocupao uma situao social?
Por qu est doente?
O que pensa sobre o desfecho?
Qual a queixa principal?
Que perguntas fazer?
Medicamentos
Que medicamento toma?
Quem indicou?
Sentiu diferena?
Tem alguma dificuldade com o medicamento?
Sabe para que serve?
J teve reao adversa a algum medicamento?
Forma de perguntar:
J teve que parar de utilizar algum medicamento por problema?
Qual?
Descrever o problema: .......
Reao cutnea, com prurido?
INTERROGATRIO SINTOMATOLGICO: Fazer uma reviso dos sistemas.
VERIFICAO DOS SINAIS VITAIS: Temperatura, pulso e frequncia respiratria, presso arterial e dor
(EVA escala visual analgica).
DISPENSAO, INDICAO E SEGUIMENTO FARMACOTERAPUTICO
LEGISLAES
Histrico:
RDC n 44/09
Art. 61
Art. 63 a Art. 67
Atualidade:
Art. 1 Todos os medicamentos cujos grupos teraputicos e indicaes teraputicas esto descritos no
Anexo:
PORTARIA N 388/2014
Da prescrio:
de acordo com a Lista de Grupos e Indicaes Teraputicas Especificadas (GITE), isentos de prescrio
mdica, conforme a Resoluo do Conselho Federal de Farmcia (CFF) n 586, de 29 de agosto de 2013;
e de acordo com protocolos ou outras normativas tcnicas estabelecidas pelo gestor municipal, quando se
tratar de medicamentos sob prescrio mdica.