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ASIS CENTRO DE
SALUD SAN
JERONIMO
CATEDRATICO: EDITH VILA PALOMINO
PRESENTADO POR:
CABRERA QUISPE KETTY
OTERO RAMOS CECILIA
SEDANO VASQUEZ DILMA
Ciclo Acadmico: IX
Huancayo Per
2012
Dedicatoria: Al personal
que labora en el centro De
Salud San Jernimo de
Tunan por brindarnos su
apoyo incondicional durante
el desarrollo del internado
rural y nuestros padres por
brindarnos su apoyo
incondicional
PRESENTACIN
Anlisis Demogrfico y
Socioeconmico
A. ANLISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACIN DEMOGRFICA
Y SOCIOECONMICA
1. CARACTERISTICAS DEMOGRFICAS
1.1.1 LIMITES
y Alayo.
Anya.
.Este: Con las comunidades de Casacancha, Colpa, Quilcas y
San Pedro.
1.2. UBICACIN:
Longitud Oeste. Tiene una altitud media de 3,274 m.s.n.m ocupa una
Jernimo se encuentra a una altura de 3.247 metros sobre el nivel del mar.
1.3. REFERENCIA:
SALUD REFERENCIAL
cielo azul, y contrariamente con noches fras entre los meses de Abril
culn, etc.
como nombre el riachuelo Anya los cuales son afluentes del Rio del
Mantaro.
1.8 TOPOGRAFIA:
barrios como son: Barrio Tambo Anya, Barrio Santa Rosa, Barrio
2. CARACTERISTICAS POBLACIONALES
poblacin.
aos
De 1 ao 88 109
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
> 28
das De 10 a De 15 a De 20 a De 45 a De 65 a
R.N. 0- De 1 De 2 a De 5 a
Menor 14 19 44 64 ms TOTAL
28 das ao 4 aos 9 aos
de 1 aos aos aos aos aos
ao
MUJER 7 85 88 273 503 591 570 1665 787 385 5372
VARON 10 106 109 274 523 612 589 1734 815 397 4771
POBLACIN N %
respecto al ao 2010.
TOTAL
POBLACIN 2009-
2012(ENE/MAR)
782549 10143
9981
1998
2210 2362
2227 5001
4995
4968 9400
1874 1968 590
nio adolescente adulto adulto mayor TOTAL
3. CARACTERISTICAS EDUCACIONALES
3.1. LA EDUCACION:
INICIAL-
C.E.I. N.256.
C.E.I. N.255.
JARDIN GUADALUPE.
PRIMARIA
I.E.N30257.
I.E.ROSA DE LIMA.
SECUNDARIA
Asistencia
Niveles
escolar
12-16 Aos 95 %
4439
Escolaridad = 75.17
de acuerdo a su edad.
3.3. ANALFABETISMO
analfabetas.
6591
DEMOGRAFICA Y SOCIOECONOMICA
a).-AMBITO TERRITORIAL:
preventivos promocinales.
BARRIO
Pumacusma Huando
Pumacusma
alcantarillado.
5.-AGUA
Pumacusma 90.45
Tunn 89.17
La Esperanza. 85.67
Tambo Anya 82.14
2 de Mayo 50.38
Huando 94.62
6.- DESAGE
Pumacusma 84.97
Tunn 92.12
La Esperanza. 12.45
2 de Mayo 34.35
Huando 75.68
5.- ELECTRICIDAD:
Tunan 96.71
La Esperanza. 88.54
Huando 96.72
carros colectores, dos veces por semana, el 8% vierte sus desechos al ro,
OTROS
7% ELIMINACIN DE LA BASURA
LO QUEMAN
6%
VIERTEN AL RO
LO ENTIERRAN 8%
5%
CARRO COLECTOR
74%
7.- TELEFONO
8.- INTERNET
Serenazgo
SEDAM
Electrocentro
Telefnica.
Juzgado de Paz
Gobernacin
DIFAME
Comedor PRONAA
Asociacin de plateros
Asociacin de tricicleros
Anlisis De
Morbi-Mortalidad
II.-ANALISIS DE MORBILIDAD GENERAL
Salud Enfermedad, esta influida por una serie de factores. Desde el punto de
no solo una vez sino varias veces, mientras que en la mortalidad es solo una vez
en el tiempo de vida que tiene la poblacin, es por eso que los servicios de salud
a. Morbilidad de 0 10 aos:
317
2 ENF DEL SISTEMA DIGESTIVO 675 689 455 365
219
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 377 389 411 312
584
4 ENF. ENDOCRINAS , NUTRICIONALES Y 1286 784 863 653
METABOLICAS
317
5 ENF.GINECOURINARIOS 12 8 6 16
CLINICOS
OTRAS CONSECUENCIAS
DIAGRAMA:
1209
1377
1181
584
312
1533 863
317
365 784
455 219
689 312
1290 411 1286
675 389
377
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y 36 48 50 62 73
PARASITARIAS
4 ENF. GENITOURINARIA 18 13 15 28 25
6 TRAUMATISMOS ENVENANAMIENTOS Y 56 42 38 27 18
ANORMALES CLINICOS
8. ENF. DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 87 18 16 28 26
DIAGRAMA:
MORBILIDADES MS FRECUENTES EN EL
ADOLESCENTE DEL CS SAN JERNIMO
1600
1400
1200
2007
1000
2008
800
2009
600
2010
400
2011
200
0
SISTEMA SISTEMA INFECCIOSAS Y SISTEMA
RESPIRATORIO DIGESTIVO PARASITARIAS GENITOURINARIO
porcentaje del 20.85% y la segunda patologa con mayor frecuencia son las
relacionadas a patologas del sistema digestivo con el 20.60%, tambin debemos
7.87% siendo entre ellas las patologas reumticas las de mayor nmero. Las
frecuencia.
DIAGRAMA:
MORBILIDADES MS FRECUENTES EN EL
ADULTO DEL CS SAN JERNIMO
400
350
300
250
200
150 2007
100 2008
50
0 2009
2010
2011
La primera causa de morbilidad en este ciclo de vida del adulto mayor son
las enfermedades del sistema digestivo con un 31.25%, en segundo lugar las
4 ENF. GENITOURINARIA 23 19 23 19 23
DIAGRAMA:
MORBILIDADES MS FRECUENTES EN EL
ADULTO MAYOR DEL CS SAN JERNIMO
500
400
300
200
100 2011
0
2010
2009
2008
2007
1.1. DENGUE
1.2. MALARIA
2. OFIDISMO
3. SFILIS CONGNITA
4. VIH SIDA
5. TUBERCULOSIS:
2007 8060 3 0 3
2008 8274 0 0 0
2009 4485 1 1 2
2010 4700 1 1 2
JERNIMO.
ATENCIONES EN LA ESTRATEGIA DE
TBC
9000 8060 8274
8000
7000
6000
4485 4700
5000
4000 ATENCIONES
3000
2000
1000
0
2007 2008 2009 2010
(2007 y 2008).
ENFERMOS DE TBC 2007-2010
3.5
2.5
TOTAL DE ENFERMOS TBC
2 PULMONAR
TOTAL DE ENFERMOS TBC
1.5 EXTRAPULMONAR
0.5
0
2007 2008 2009 2010
JERNIMO
6. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES:
6.1 SARAMPIN
casos de sarampin.
6.2 RUBOLA
casos de ParalisisFlacida.
casos de Ttanos.
casos de Tosferina.
6.7 HEPATITIS B.
casos de Hepatitis.
6.9 HIDATIDOSIS.
casos de Hidatidosis.
6.10 CISTECERCOSIS
casos de Cisticercosis.
nmero de casos que se producen cada ao, sino por el efecto negativo que tiene
En los ltimos aos las diarreas han disminuido como causa de muerte, debido a
2011 78 108 21 18 11 2 10
200
150
2009
100
2010
50 2011
2010 2011
0
2009
<1a
1a-4a
5a-9a
casos de neumona.
CASOS DE IRA POR ETAPA DE VIDA 2009 - 2011
DIAGRAMA
400
300 2011
200 2010
2009
100
0
< 11 MESES 1A-4A 5A-9
JERONIMO
II. ANLISIS DE LA MORTALIDAD GENERAL
SINDROME 0 1 0 0
RESPIRATIVO
INSUFICIENCIA 2 0 2 0
RESPIRATORIA
ATROPELLO 0 0 1 1
INSUFICIENCIA 0 0 0 0
MOTORA
NEUMONIA 0 0 0 0
PARO 0 0 0 0
CARDIORESPIRATORIO
SHOK ANAFILACTICO 0 0 0 0
BRONCONEUMONIA 0 0 0 0
SINDROME 0 0 0 0
CONVULSIVO
EDEMA CEREBRAL 0 0 0 0
OTRAS CAUSAS 1 1 1 0
ACCIDENTES DE TRANSITO 0 0 0 1
NEUMONIA 1 0 0 0
ASFIXIA 0 0 0 0
NEOPLASIAS 0 0 0 1
DESNUTRICION Y DESHIDRATACION 0 0 0 0
EDEMA CEREBRAL 0 0 0 0
TRAUMATISMO MULTIPLE 0 0 0 0
BRONCONEUMONIA 0 0 0 0
TOTAL 1 0 0 2
respiratoria.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD ETAPA DE VIDA
ADULTO
BRONCONEUMONIA 0 1 1 0
PARO CARDIORESPIRATORIO 1 0 1 0
ATROPELLOS 0 0 0 2
INSUFICIENCI RESPIRATORIA 0 0 0 1
PANCREATITIS 0 0 0 0
EDEMA PULMONAR 0 0 0 0
OTRAS NEOPLASIAS 0 1 0 3
HEPATITIS 0 0 0 0
CARCINOMA UTERINO 0 0 0 0
OTROS 5 0 6 0
respectivamente.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
BRONCONEUMONIA 0 1 2 1
DIABETES 0 1 0 3
ATROPELLO 0 0 0 0
SEPTICEMIA 0 0 0 1
NEOPLASIAS 0 0 0 3
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 1 2 0 4
PARO CARDIOREAPIRATORIA 2 0 2 6
INSUFICIENCIA RENAL 1 0 0 0
NEUMONIA 0 0 0 0
OTRAS CAUSAS 6 5 8 1
RESPUESTA
SOCIAL A LOS
PROBLEMAS DE
SALUD
A. ANLISIS DESCRIPTIVO DE LA OFERTA DE LOS
SERVICIOS DE SALUD.
a. ATENCIONES ATENDIDOS
2008 908 1248 2166 3730 5276 9006 142 786 928
2009 1002 1710 2712 4138 6876 11014 171 1170 1341
2010 1056 1702 2758 4369 7103 11472 155 1057 1212
2011
(3 trimestres) 855 1412 2267 3152 5107 8259 148 748 896
2500 2267
2166
2000
1710 1702
1412
1500 1248
1002 1056
908 855
1000
500
0
2008 2009 2010 2011 (3 trimestres)
14000
12000 11472
11014
10000 9006
8259
8000 6876 7103
2000
0
2008 2009 2010 2011 (3 trimestres)
ATENCIONES A GESTANTES
1400
1170
1200 1057
1000
786 748
800
600
400
200
0
(3
2008 2009 2010 2011
trimestres)
Gestantes ATC 786 1170 1057 748
ao 2010 fue 9.6% menos que el 2009, y que para este ao 2011 (3
b. SEGUROINTEGRAL DE SALUD
integral se salud.
a. Medicina General:
b. Odontologa:
c. Obstetricia:
e. Laboratorio
f. Servicio social:
h. Sala de Partos:
episiorrafia si lo necesita.
i. Atencin de Urgencias:
Carmen y D. A. Carrin.
HORARIO DE ATENCIN:
Lunes a sbado: 7:00 A.M. a 7:00 P.M. Domingo: 7:00 A.M. a 1:00
P.M.
salud.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD
Ministerio de Salud
ENFERMERIA
P.S QUILCAS
FARMACIA
LABORATORIO
P.S COLPAR
5. RECURSOS HUMANOS:
Laboratorio:
Enfermera:
TOTAL 15
TUNAN
RELACION DEL PERSONAL QUE LABORA EN EL CENTRO DE SALUD
Personal Nombrado
Saneamiento Ambiental
Personal SERUMS
TUNAN
de Junn.
DE TUNAN
INFRAESTRUCTURA TOTAL m2
Ambientes:
02 Consultorio Mdico.
01 Consultorio Gineco-obsttrico.
01 Consultorio Odontolgico.
01 Servicio de EVA.
01 Servicio de ESNI.
personal.
01 Sala de observacin
01 Sala de parto.
01 Servicio de Admisin.
01 Ambiente de Triaje.
01 Tpico (Emergencia).
01 Servicio de ESNP Y CTB.
01 Ambiente de Laboratorio.
01 Sala de Espera...
03 Servicios Higinicos.
Nivel de Implementacin:
SALA DE OBSERVACIN:
Farmacia:
TRIAJE:
TPICO (EMERGENCIA)
ODONTOLOGA:
1 silla giratoria (estado bueno)
OBSTETRICIA:
SALA DE PARTOS
MEDICINA:
SERVICIO SOCIAL:
ESNP Y CTB
7. REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS.
D. A. CARRION 83 56 31 71
C. S. TAMBO 46 78 80 34
OTROS 2 3 3 8
REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
250
200
2008
POBLACIN
150
2009
100 2010
2011
50
0
H. D.A. CARRIN H. EL CARMEN C.S. EL TAMBO OTROS
PROGRAMAS DE SALUD.
1. INMUNIZACIONES
Para el ao 2009 se hizo una cobertura del 100% para la DPT y POLIO, y
donde solo se cobertur 85,85 y 83% para las vacunas DPT, POLIO Y SPR
respectivamente.
VACUNAS - ESNI
DPT 190 125 65% 186 146 78% 183 183 100% 222 189 85
POLIO 190 131 70% 186 146 78% 183 183 100% 222 189 85
SPR 190 4135 71% 187 716 94% 184 184 100% 221 184 83
60%
POLIO
40%
20%
0%
2007 2008 2009 2010
60%
DPT
40%
20%
0%
2007 2008 2009 2010
60%
SPR
40%
20%
0%
2007 2008 2009 2010
DESARROLLO
La cobertura de control de CRED en el ao 2011 hasta el tercer
con 1042 atenciones, en segundo lugar son las atenciones a los nios de 1
GRUPOS
DE ATENCIONES
EDAD
AO
2011
0-28 115
DAS
< 1 AO 1042
1 AO 515
2 AOS 293
3 AOS 212
4 AOS 214
5-9 651
AOS
4 AOS
3 AOS
2 AOS COBERTURA
ACUMULADO
1 AO
< 1 AO
NORMAL 862 631 73,30 1176 862 76.32 1135 923 81,32
RIESGO 207 242 117,35 232 207 89.98 158 136 86,07
DESNUTRICION
REAGU.
DIAGRAMA
1000
800
NORMAL
600
RIESGO DE DESNUTRICIN
400 DESNUTRICIN AGUDA
DESNUTRICIN CRNICO
200 DESNUTRICIN CRNICO
DESNUTRICIN AGUDA
0 RIESGO DE DESNUTRICIN
NORMAL
2009 2010 2011
DIAGRAMA
DESNUTRICIN CRNICA EN < 5 AOS
2009-2011 (HASTA III TRIMESTRE)
12.71
17.1
2009
2010
2011
27.29
3. PREDEMI
Vitamina A:
De 2
NPS 0 0,00 NPS 0 0,00 NPS 0 0,00
aos
De 6
meses a
218 78 35,77 242 94 38,90 196 113 57,65
11
Suplemento meses
Sulfato
Ferroso De 12
meses a
225 101 44,80 258 95 36,82 218 58 26,60
23
meses
100
80
60 SUPLEMENTO FERROSO DE 6 A
11 MESES
40
20
0
2009 2010 2011
100
80
60 SUPLEMENTO FERROSO DE 12
A 23 MESES
40
20
0
2009 2010 2011
FUENTE: ESTADISTICA INTERNA 2009 -2011 C. S. SAN JERONIMO
Para el ao 2008 se hizo una cobertura del 75,61% para el control de CRED
Crnico
embarazo precoz, que llega hacer un doble problema ya que las alumnas
terminan por dejar de estudiar para cuidar a sus hijos, cambiando sus roles de
Desercin
3 5 6
Escolar
Embarazo
4 2 2
Precoz
Maltrato
0 0 5
/Violencia
Drogas/Alcohol 0 1 0
Pandillaje 0 0 0
ITS/VIH 0 0 0
FUENTE: ESTADISTICA INTERNA 2009 -2011 C. S. SAN JERONIMO
5. MATERNO PERINATAL:
Como se puede ver en el cuadro los datos en tres los aos 2009, 2010 y el ao
2011 muestran datos que van en decremento con respecto a los partos
2009 145 83 12 26
2010 129 66 10 23
30
25
20 2009
15 2010
2011
10
0
PARTOS INSTITUCIONALES PARTOS DOMICILIARIOS
poblacin que no les permite reconocer los riesgos de esta practica. Se necesita
puede conllevar este tipo de parto en la casa sin la persona especialista para
GESTANTES
250
200
150 2009
2011
100 2010
2010
50 2011
0
2009
GESTANTES
CAPTADAS GESTANTES
CONTROLADAS
TOMA DE PAP 281 189 67,26% 208 164 78,85% 228 306 134%
- MEF
EX. MAMA - 281 189 67,26% 208 164 78,85% 228 306 134%
MEF
- GEST
GEST
DIAGRAMAS
400
300
100
0
2009 2010 2011
350
300
250
200
EXAMEN DE MAMA - MEF
150
100
50
0
2009 2010 2011
100
90
80
70
60
50 TOMA DE PAP EN GESTANTES
40
30
20
10
0
2009 2010 2011
66%.
INYECTABLE 197 283 144% 260 296 114% 261 278 108%
LIGADURA 11 0 0% 14 0 0% 14 0 0%
VASECTOMIA 2 0 0% 2 0 0% 2 0 0%
TOTAL 405 431 106% 534 387 72% 536 322 60%
NATURALES
DIAGRAMAS
PRESERVATIVO
60
50
40
30 PRESERVATIVO
20
10
0
2009 2010 2011
DIAGRAMAS
PILDORAS
100
90
80
70
60
PILDORAS
50
40
30
20
10
0
2009 2010 2011
45
40
35
30
25 MTODOS NATURALES
20
15
10
5
0
2009 2010 2011
8. SALUD MENTAL
Con respecto a esta estrategia no contamos con datos de los aos 2010 y
y ansiedad.
ATENDIDOS
(CASOS
META LOGRO COB. META LOGRO COB. META LOGRO COB.
NUEVOS +
REINGRESOS)
VIF 10 0 0,00 10 1 10,00 10 1 20,00
DEPRESIVO
DE ALCOHOL
SUICIDIO
DROGAS
Personas mordidas(perros- 20
50 48
gatos) 45
Meta
Unidad de Acumulado Cobertura
ACTIVIDAD
Medida
Anual
consumo humano
rural.
Unidad de Meta
ACTIVIDAD Acumulado Cobertura
Medida Anual
y bebidas
AMBIENTE
Medida
Hospitalarios
residuos
formuladoras, importadoras y
comercializadoras de desinfectantes y
plaguicidas.
Residuos Peligrosos
Hidricos
Conclusiones
La disponibilidad de agua potable solo llega al 81 % intra-domiciliaria y un
edas.
de excretas.
enfermedades genitourinarias.
respiratorio.
CAPITULO V
Prioridades
Sanitarias Distrital.
I. ANALISIS Y DEFINICION DEL PROBLEMA
N NIO
N ADOLESCENTE
3 PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
N ADULTO MAYOR
ETAPAS DE VIDA
N NIO
3 Problemas de desague
N ADOLESCENTE
2 Problemas psicolgicos
N ADULTO
3 Problemas de desage
N ADULTO MAYOR
3 Problemas de desage
N NIO
N ADOLESCENTE
N ADULTO
N ADULTO MAYOR
ESTUDIO DE DIAGNSTICO:
SANEAMIENTO
EN SALUD SOCIALES ADMINISTRATIVOS
AMBIENTAL
Elevada incidencia deDeficiente manejo de Creencias arraigadas sobre Falta de informacin adecuada
nios y adultos.
nutricin en nios,econmico a cada familia buenos hbitos alimenticios de los diferentes clubes para
adolescentes y adultos. del distrito. por parte de la poblacin. mejorar la salud y sobre todo
de los nios.
Alta prevalencia deDeficiente distribucin de Escasez de agua potable Falta de ampliacin de redes de
de agua distrito.