Universidade do Minho

Trabalho realizado para a cadeira de Mtodos de Interveno

Interveno no luto infantil:

Ajudar crianas a lidar com a dor e sofrimento resultantes da morte de

algum significativo

Licenciatura em Psicologia

Ana Daniela dos Santos Cruzinha Soares da Silva N25136

Vanessa Peixoto Pereira N25110
 Base generativa

Sinto-me como a ltima ptala que ficou numa flor e as outras ptalas esto a voar para longe...

Victoria Evans (6 anos)

A morte de uma pessoa importante , porventura, a mais delicada situao que

temos de enfrentar na vida. O luto (mourning) que se segue morte de uma pessoa
que nos estava prxima, independentemente da sua forma, no uma doena, mas
sim um processo de adaptao que tem de seguir o seu curso. Ao longo do tempo o
conceito de luto assumiu dois significados diferentes. O primeiro derivou da teoria
psicanalitica e refere-se a uma predisposio ampla ou um processo inter-psiquico,
consciente e inconsciente que nos prepara para perda (Bowlby, 1980 in Rando, T.,
1984). O segundo significado diz respeito resposta cultural dor, sendo a reaco
dor influenciada quer social quer culturalmente e como tal varivel de pessoa para
pessoa. Distingue-se de grief (pesar) que diz respeito s experincias pessoais,
pensamentos e sentimentos associados com a morte (Worden, J., 1996).
O sofrimento da perda na infncia uma dor crua e penetrante que pode ser
devastadora. Os adultos tem o benefcio da experincia e de conhecimentos passados,
podem perspectivar a perda mas no esse o caso das crianas que no possuem
este tipo de estratgias para a ultrapassar esta situao. A grande tenso que os pais
sentem reflecte-se frequentemente na famlia e estes, apanhados como esto no
turbilho das suas prprias emoes, tem dificuldade em lidar simultaneamente com
as necessidades crescentes de crianas alquebradas e com a sua prpria perda
(Mallon, B., 1998). Ao longo do processo de luto a criana precisa de saber que no
est s e que os seus sentimentos so normais e fazem parte da vida; por isso um
adulto que se preocupa com ela dever ser identificado como uma ancora, seja este
um membro da famlia, um amigo, um professor ou um trabalhador social.
As reaces morte so muito parecidas com as que ocorrem em outros
momentos de perda e embora possam ser mais intensas, o que crtico a
importncia dessa perda para o indivduo-criana. Cada criana reage perda com
base no seu relacionamento com a pessoa ou coisa que foi perdida, dependendo das
suas predisposies, personalidade, sensibilidade e todos os outros factores que
contribuem para criar um indivduo nico.
Um estudo realizado em Boston por J. Worden com 125 crianas em situao de
luto mostrou que durante os dois primeiros anos aps a morte, somente uma minoria
significativa de crianas (33%) registou algum risco de desenvolver problemas

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emocionais ou comportamentais. Tal, indica que as crianas tem diferentes recursos
de suporte e fora e diferentes reas de vulnerabilidade sendo a adaptao perda
multideterminada. Embora a interaco entre estes determinantes seja complexa e
ocorra de diferentes formas, possvel identificar seis categorias de mediadores que
influenciam o curso da adaptao perda, sendo eles: a morte e os rituais
subjacentes; as relaes da criana com os familiares mais prximos antes e depois
da morte; o funcionamento dos familiares sobreviventes e a sua capacidade para
apoiar a criana; influncias familiares como o tamanho, a solvncia, a estrutura, os
estilos de coping, suporte e comunicao bem como stressores familiares e
mudanas/disrupes no dia a dia da criana; suporte dos pares e outros fora da
famlia; e as caractersticas da criana, incluindo a idade, o gnero, a auto-estima e a
compreenso da morte. Variaes nestes factores mediadores significam variaes no
processo de luto de cada criana e determinam a forma como a criana experencia a
dor a seguir perda de uma pessoa significativa.
A literatura indica trs estdios principais do luto (Mallon, B., 2001):

Fase I Primeiro estdio: A fase do protesto

Nesta fase as sensaes de choque, alarme, torpor e recusa so comuns. O choque
inicial da separao e da perda revela-se tanto fsica como emocionalmente.

Fase II Estdio Agudo: A fase da desorganizao

A raiva vem superfcie neste estado agudo do luto em que a realidade da perda
se abate sobre o indivduo. As crianas podem procurar outra pessoa- o mdico, um
dos pais ou at o defunto. Pode ser muito difcil aguentar esses sentimentos to
fortes, em especial se a criana utilizar os membros imediatos da famlia como objecto
da sua intensa raiva.

Fase III- Estdio da cedncia: A fase da reorganizao

Neta fase final do luto, existe um conflito entre a necessidade de deixar andar
num sentido emocional, e o desejo de se manter firme. Esta traco entre o passado
conhecido e o futuro desconhecido a tnica dominante para a resoluo do luto. Este
um momento muito importante onde se confirma que o luto no o esquecimento
da pessoa amada mas uma nova maneira de se ligar a ela.

Estes estdios no so rgidos cada pessoa vive a dor sua maneira nica -, mas
servem de guia para as reaces que podermos encontrar. Contudo uma criana pode

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parecer encontrar-se um dia num estdio e no dia seguinte passar para outro; por
isso no podemos esperar observar uma progresso facilmente reconhecvel. O luto
um processo e no um caminho linear e no h um padro fixo.
Ao longo destes estdios que caracterizam o processo de luto a resposta de grief
normalmente experienciada de 12 diferentes formas (Haasl & Marnocha, 1990):

Resposta grief Descrio

A perda pode parecer irreal ou impossvel. A durao do
Choque / Recusa /
choque pode ocorrer s por breves momentos ou arrastar-se por
Estupor muitos meses (a norma aponta para 6 a 8 semanas).
Por vezes as crianas mostram-se indiferentes perda como
Indiferena forma de se defenderem. Contudo isto no revela ausncia de
sofrimento ou sentimentos em relao morte.
Fadiga; dificuldade em dormir; perda ou aumento do apetite;
dor de garganta; respirao lenta; tenso muscular; dores de
Mudanas cabea e estmago; perda de energia; inpcia; precipitao ou
fisiolgicas impulsividade.
Estes sintomas podem levar as crianas a pensar que elas
tambm vo morrer.
A criana pode-se tornar mais dependente, dos adultos, exibir
desejo de ser abraada, acarinhada e/ou dormir com os pais.
Regresso Pode apresentar comportamentos prprios do estdio de
desenvolvimento anterior como baby talk e ter problemas na
relao com os pares.
Podem querer ocupar o lugar da pessoa que morreu. No caso
Actuar como um
da morte do pai, por exemplo, o filho mais velho pode querer
adulto assumir o papel do pai/marido na famlia.
Os sentimentos podem estar desorganizados e interferir com
Desorganizao e os procedimentos normais da criana. Podem estar assustadas
pnico com a intensidade e durao dos seus sentimentos e acreditar
que nada voltar ao normal outra vez.
A criana atribui a culpa da morte da pessoa querida a ela
Raiva e
mesma ou aos outros manifestando comportamentos
comportamentos
desafiadores e provocantes como forma de se proteger de um
agressivos novo abandono.
Se a criana alguma vez desejou a morte dessa pessoa, elas
Culpa e auto- podem sentir-se culpadas; a criana pode ver o seu
censura comportamento passado como responsvel da morte de algum
querido.
Pode demonstrar medo que outras pessoas morram e podem
preocupar-se com o facto de no terem ningum para cuidar
Medo
delas, isto pode levar a manifestar comportamentos de
dependncia excessiva.
Ocorre quando a criana se apercebe que a pessoa querida
Perda, vazio e
no volta mais. Isto ocorre quando essa pessoa no est em
tristeza momentos especiais em que a famlia est toda junta.
A aceitao o culminar do processo em que a criana se
Integrao conforma com a realidade da perda e dos seus sentimentos sobre
o que aconteceu.

Os sonhos tambm so uma componente importante na forma como a criana

manifesta a sua dor podendo em alturas de perda ser especialmente perturbadores.
Jonh Bowlby informou que cerca de 1/5 das crianas que estavam a fazer um luto
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tinham graves terrores nocturnos, enquanto que 1/4 insistia em dormir noite com
um dos pais ou irmo (Bowlby, 1980). Os sonhos podem ser veculos de expresso
dos medos pelo que ser til informar as crianas que dada a situao tensa em que
se encontram normal que os pesadelos ocorram e que estes funcionem como uma
vlvula de segurana que deixa sair alguma da presso, aliviando assim, alguma da
ansiedade que os sonhos maus lhes provocam.
As crianas passam pela mesma gama de emoes que os adultos apesar de as
poderem expressar de maneiras diferentes. A idade da criana tambm influencia e
determina a forma como integram e reagem morte (Mallon, 2001). As crianas
muito jovens tem uma compreenso limitada da permanncia da morte, mas
reconhecem-na como uma separao e podem reagir com uma profunda tristeza.
Entre os cinco e os oito anos encontram-se no estdio do pensamento mgico
pensando que basta formularem um desejo para que qualquer coisa acontea. Assim
podem ficar horrorizadas com o seu aparente poder de fazerem com que qualquer
coisa acontea especialmente se antes haviam desejado que isso acontecesse. A
crena continuada neste poder mgico visvel no comportamento das crianas. As
crianas com idades compreendidas entre os oito e os dez anos ficam frequentemente
intrigadas com a morte. s vezes, a morte vista como uma pessoa que as vem
buscar, por exemplo um fantasma, ou a morte uma consequncia, por exemplo de
terem pensado ou feito algo mal. Por volta dos nove anos de idade, as crianas
comeam a aperceber-se da permanncia da morte e a expressarem a sua dor pela
perda, como os adultos.
A criana precisa de tempo para fazer o seu luto; alguns especialistas dizem que
so sete anos, porventura a vida inteira, se no tiverem uma ajuda nesse perodo de
aprendizagem e de formao que a infncia. Embora no tenhamos encontrado
muitos estudos nesta rea, parece ser importante a ajuda dos os profissionais, tanto
para as crianas, como para as famlias, para que tenham tempo e espao para a dor,
a aceitao e a renovao. Cada um de ns pode ajudar as crianas a enfrentar as
dificuldades e todos os que desempenham um papel no acompanhamento das
crianas, sejam eles professores, mdicos, psiclogos ou pessoal de enfermagem,
podem fazer muito para ajudarem as crianas e as suas famlias a enfrentarem o
impacto da perda. Se conseguir-mos reconhecer a tenso e aceitar a validade do
falar da criana conseguiremos ento fazer alguma coisa para aliviar a dor. As
crianas expressam a sua angstia se os familiares, os amigos e os professores
estiverem dispostos a ouvi-las, ou quando faltam as palavras, comunicam atravs da
sua linguagem corporal ou exteriorizao do seu comportamento.

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 Um programa de grupo com crianas em luto pode ser til, na medida em que
pode ajudar as crianas a expressar abertamente os seus sentimentos de dor e a
receber suporte de outros que se encontram na mesma situao mostrando-lhes que
no esto sozinhas nos seus sentimentos.
Mais especificamente, Linda Goldman (1996) refere algumas tcnicas que podem
ser utilizadas para ajudar estas crianas:

Tcnica / Formas Descrio

de ajuda
Visualizao ou Ajuda a criana a criar imagens positivas, pensamentos
Imaginao guiada saudveis e reduzir ansiedade.
Facilita a explorao e expresso dos sentimentos que a
criana tem dificuldade em expressar como a raiva, medo... Os
Role-Playing jogos, fantoches, histrias podem ajudar as crianas a
projectarem os sentimentos no resolvidos de uma forma mais
aberta.
Atravs de desenhos ou narrao do sonho podemos aceder a
Explorar os sonhos
pensamentos e sentimentos mais profundos.
Usar fotografias, artigos de jornais ou objectos associados
Trabalhar pessoa que morreu podem ajudar a solidificar sentimentos. Fazer
memrias uma caixa/livro de memrias pode ajudar as crianas a iniciar
uma discusso e a partilhar as suas memrias.
Os desenhos, brinquedos, contar histrias ajudam as crianas
Projeco
a projectarem os seus sentimentos.
importante, que a criana aceite a morte como algo
irreversvel mas para tal deve-se promover um clima de
Teste da realidade estabilidade em que a criana perceba que a morte uma
experincia comum e que poder voltar a ter uma vida normal.
Isto pode-a ajudar a lidar com as suas preocupaes e medos.

A investigao parece indicar que no existem regras rgidas quanto maneira de

ajudarmos todas as crianas, mas h linhas mestras que realam o que ajuda e o que
atrasa o processo. Inicialmente essencial aceitar que as crianas fazem um luto e
que isto lhes pode provocar grande tenso. Preciso de toda a nossa compreenso e
apoio para conseguirem sair com xito das poderosa vagas de emoo que ameaam
submergi-las.

Programa de Interveno

A nossa proposta de interveno consiste num programa de grupo para crianas,

entre o seis e os dez anos, que esto a passar por uma situao de luto. Os grupos
devem conter entre sete a oito elementos com experincias de luto diversificadas
(tipo de morte, ligao afectiva pessoa que morreu...). Este programa constitudo
por seis sesses de periodicidade semanal com a durao de uma hora e meia cada
sesso.

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 Optamos por esta modalidade de interveno porque uma forma das crianas
expressarem abertamente os seus sentimentos de dor e receberem suporte de outras
crianas que se encontram na mesma situao. Alm disso, os familiares da criana,
muitas vezes tem dificuldade em lidar com esta situao e falar abertamente com as
crianas acerca dos seus sentimentos, sendo importante criar um espao seguro onde
a criana se possa expressar.
Adoptando uma perspectiva educativo-desenvolvimental, este programa pretende:
ensinar as crianas a reconhecer e expressar sentimentos de tristeza, encorajando a
comunicao aberta e descobrir concepes disfuncionais pouco saudveis que a
criana possa apresentar; proporcionar s crianas uma oportunidade para
experenciar o luto e aceit-lo num ambiente seguro e partilha-lo com outras crianas
que tambm passaram por uma situao semelhante; dar s crianas informao
sobre o luto para facilitar uma melhor expresso e compreenso dos seus
sentimentos; e ajudar as crianas a reconhecer alternativas apropriadas para
expressarem a sua dor.
No planeamento da nossa interveno baseamo-nos no modelo de adaptao
crise de Scholossberg, em que se presta ateno a interaco entre as caractersticas
pessoais, ambientais e da crise em si. A considerao das caractersticas pessoais
(idade, valores, estatuto socio-econmico, competncias psicossociais, ...)
importante, por exemplo, na escolha das actividades a realizar e na forma de abordar
as temticas, uma vez que estas devem estar adaptadas ao nvel de desenvolvimento
das crianas e ao estdio de luto em que a criana se encontra. Tambm so um
factor importante a considerar na seleco dos elementos de cada grupo, sendo que a
este nvel importante uma certa diversidade ao nvel das experincias mantendo, no
entanto, alguma homogeneidade para no haver uma discrepncia muito grande
entre os elementos o que iria dificultar a partilha.
As caractersticas dos ambientes pr e ps crise, como sejam contexto fsico,
sistema de suporte interpessoal e o suporte institucional, so fundamentais numa
interveno deste tipo tendo como objectivo manter uma certa continuidade entre
estes ambientes, o que trar criana mais estabilidade e controlo sobre a situao.
Neste mbito, tivemos a preocupao de abordar a temtica da mudana com relativa
frequncia, procurando que a criana explorasse diferenas pr e ps a morte de
algum significativo, assim como os pensamentos e sentimentos associados a essas
mudanas. Alm disso, pensamos tambm ser importante envolver a famlia da
criana no programa, convidando-a a participar em alguns momentos das sesses,
informando-a acerca do processo de grupo e tentando obter algum feedback.

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 Por ltimo, as caractersticas especficas de uma situao de luto em particular
(fonte externa, afecto negativo, implica perdas, tem caracter permanente) exigem da
criana determinados recursos e competncias que tentamos levar em ateno na
nossa interveno.
Tratando-se de uma interveno em situaes de crise, as estratgias escolhidas
procuram ir de encontro s necessidades criadas por estas situaes, em que parece
ser importante, como foi referido na base generativa, que as crianas falem livre e
abertamente sobre o que aconteceu, sobre os seus pensamentos e sobre as suas
emoes sem julgamento ou crtica, seguindo uma orientao mais cognitivista. Desta
forma, pensamos ser importante na aplicao do programa, reforar o positivo, de
modo a que as crianas possam construir defesas; evitar reaces psicolgicas e
emocionais excessivas; reforar comportamentos e comunicao apropriados; facilitar
a manuteno de uma rede de suporte social; e promover o auto-conceito e a
autoconfiana das crianas.
Em sntese, esta interveno pretende ajudar as crianas a lidar com a situao de
crise imediata, prevenir o desenvolvimento de sintomas graves, assim como avaliar
necessidades de interveno posteriores.

Estrutura do programa

Sesso I: Introduo e Discusso da Morte/Grief

Objectivos Actividades
Apresentao dos facilitadores, dos
Familiarizar os participantes objectivos do programa, das regras de
com a experincia de luto dos funcionamento
Introduzir as
membros do grupo Breve descrio das sesses e
sesses de
informao geral acerca dos trabalhos de
Estabelecer regras de grupo casa.
funcionamento do grupo
Nota: Os pais/responsveis pelas crianas so
convidados a participar nesta parte da sesso e eles
podem fazer questes ou dar conselhos nesta altura.
Oferecer a cada participante
Os participantes devem realizar uma
oportunidades para partilhar a sua
actividade que favorea o conhecimento
experincia de morte/luto Incio das
dos membros do grupo e que os faa
actividades
sentir mais confortveis no seio do
Ouvir a experincia de luto das
mesmo.

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outras crianas para que Incentivar cada participante a partilhar
compreendam que no so as Partilhar a informao acerca da sua experincia com
nicas que perderam algum experincia de a morte, incluindo, quem morreu, tipo de
querido Morte morte, quanto tempo ocorreu, e outra
informao que eles desejem partilhar.
Pedir s crianas para num lado da folha
desenharem uma imagem que represente
Desenho da
a morte e do outro lado uma que
morte/vida
represente a vida. Discutir o desenho em
grupo.
Oportunidade de partilha informal entre as
Lanche crianas

Sesso II: Discusso de Conceitos/Mudanas ligadas Morte

Objectivos Actividades
Explorar a percepo das crianas de Relembrar as temticas abordadas na
morte/grief mostrando formas alternativas sesso anterior
mais adaptativas Fazer desenhos e actividades relacionadas
Aprender conceitos bsicos sobre a morte com o processo de luto de cada criana e
Avaliar o entendimento da causa de morte partilh-los com o grupo
Identificar crenas disfuncionais e aceitar a Incentivar as crianas a
realidade de perda narrarem/desenharem um sonho que tenham
Discutir as mudanas/perdas pessoais tido e explorar o seu contedo em grupo.
Identificar maneiras de lidar com a mudana Explorar as mudanas familiares que
Discutir mudanas relacionadas com a morte ocorreram com a morte da pessoa querida
completando frases e discutindo-as em grupo

Sesso III: Sentimentos / Auto- estima

Objectivos Actividades
Fornecer informao acerca Distribuir um carto a cada criana com
Incio das
dos sentimentos associados com o um sentimento e estas devem indicar uma
actividades
processo de luto/grief situao em que se sentiram assim.

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Oferecer uma oportunidade s
crianas de expressarem os seus
sentimentos acerca da morte da
pessoa significativa
Assegurar a criana acerca da
normalidade dos seus sentimentos
Encorajar a aceitao e a
partilha de sentimentos
Identificar maneiras
expressar sentimentos negativos
Mostrar a relao entre grief e
auto-estima / autoconfiana
feita pelo grupo em conjunto
escrevendo-se no quadro tendo em conta
que:
Listar No h sentimentos bons e maus
Todos temos diferentes sentimentos em
Sentimentos diferentes momentos
Falar com algum acerca dos nossos
sentimentos pode ser difcil
s vezes estamos confusos e frustados quando
estamos a passar por um luto, e
O luto afecta a forma como nos sentimos
connosco prprios
Escolher um dos sentimentos da lista e
Desenho dos
desenh-lo. Partilhar o desenho e falar
sentimentos
sobre ele aos outros membros do grupo
De um lado, a criana desenha como se
Actividade da
de sentia antes da morte e do outro de como
placa de papel
se sente agora. Partilha com o grupo.
Ler uma histria s crianas que aborde
Sentimentos
esta temtica e discuti-la em grupo (E.g.
de culpa
O Fardo de Bracken de Brenda Mallon)
Oportunidade de partilha informal entre as
Lanche crianas

Levar na prxima sesso um objecto na

Introduo da memria para partilhar com o grupo. Pode
prxima ser uma imagem, dom, comida, ou
sesso (TPC qualquer coisa que vos lembre a pessoa
para prxima especial que perderam.
sesso) Trazer tambm uma revista velha que
possam cortar para fazer colagens.

Sesso IV: Memrias

Objectivos Actividades
Pedir s crianas para pensarem e
Explorar e reforar o uso de escreverem uma memria que gostem de
memrias positivas na forma recordar acerca da pessoa querida que
como vivenciam o luto/grief Incio das morreu
actividades Pedir s crianas para pensarem e
Oferecer s crianas escreverem uma memria que queiram
oportunidade para partilhar as esquecer acerca da pessoa querida que
suas memrias especiais morreu
durante a sesso. Partilhar estas memrias com o grupo

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 Partilhar Trazer para o grupo um objecto da pessoa que
Discutir memrias dolorosas. memrias morreu, descrev-lo e dizer porque que o
objecto importante para a criana.
Procurar e cortar imagens numa revista que
lhe lembrem a pessoa que morreu (prato
Colagem de
preferido, cores, passatempos, profisses,
memrias
roupas, locais, ...) e fazer uma colagem com
estas imagens.
Oportunidade de partilha informal entre as
Lanche
crianas

Sesso V: Processo de enterro (funeral)

Objectivos Actividades
Oferecer s crianas oportunidade para Desenho do funeral
falarem sobre o funeral da pessoa querida Explicao do processo de funeral
Torn-los aptos a explorarem o processo Sentir a prpria histria/experincia de
de funeral e fazerem questes acerca do funeral
mesmo. Completar frases acerca de grief/ funeral
Lanche

Sesso VI: Finalizao

Objectivos Actividades
Expressar a grief de forma Actividade de fantoches
alternativa atravs do uso de Pedir aos membros do grupo que indiquem formas
fantoches ou de uma histria construtivas de lidar com a dor resultante da perda,
Fornecer informao acerca de escrev-las num quadro e discuti-las em grupo.
formas construtivas de lidar com a Escrever uma carta acerca do que +/- gostarem no
morte/grief grupo, de como esta experincia os ajudou...
Identificar/reconhecer sistemas de Convidar os pais a participarem nos ltimos 15
apoio... minutos da sesso, onde os facilitadores podem rever
Rever o programa com os pais o que ocorreu durante as sesses e elicitar
Iniciar o encerramento da feedback dos pais acerca das suas interaces com as
experincia de grupo crianas durante o programa de grupo.
Encorajar as crianas a Lanche

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continuarem a partilhar os seus Dar uma lembrana da experincia de grupo a cada
sentimentos e memrias acerca da elemento para levarem para casa (e.g. Boneco de
pessoa querida que eles perderam peluche, livrinho,...).

Avaliao
Para fazer uma avaliao formativa, consideramos pertinente no final de cada
sesso os facilitadores reunirem e discutirem cada caso assim como o processo de
grupo, analisando o material feito pelos elemento do grupo. Alm disso, consideramos
fundamental, no final de cada sesso pedir feedback s crianas acerca da sesso (se
gostaram, como se sentiram, o que gostariam de fazer, dvidas com que ficaram...).
O momento do lanche tambm pode ser um momento importante para avaliar as
crianas e a forma como estas esto a vivenciar a experincia de grupo.
Para avaliar os resultados da interveno planeamos fazer uma avaliao
imediatamente aps o trmino do programa pedindo s crianas para escrever uma
carta sobre a experincia de grupo por que passaram, assim como, solicitando os
pais/responsveis pela criana a participarem no final do programa, de forma a darem
feedback sobre as alteraes verificadas na criana. Planeamos ainda, avaliaes mais
espaadas no tempo, mantendo contactos peridicos (gradualmente mais espaados
no tempo) com a famlia da criana para ver a necessidade de novas intervenes ou
possvel ocorrncia de recadas.

Aspectos a considerar...
As principais dificuldades que antecipamos na aplicao deste programa
prendem-se, por um lado, com a aceitao da implementao destes programas, uma
vez que ainda h pouca sensibilizao para a problemtica do luto infantil
especialmente no que concerne utilidade da interveno psicolgica a este nvel. Por
outro lado, o envolvimento das famlias e das prprias crianas no programa tambm
pode ser um obstculo dado situao difcil (luto) em que normalmente se
encontram, no estando capazes de colaborar/participar da melhor forma.
No que diz respeito s limitaes do programa de grupo, consideramos que
talvez devesse ter uma maior interaco com outras reas da vida da criana, como o
colgio ou a escola, uma vez que tambm so contextos de desenvolvimento
importantes para a criana.

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 Outra dificuldade por ns antecipada diz respeito ao facto desta ser
simultaneamente uma interveno grupal e individual, exigindo por parte dos
facilitadores uma articulao constante entre as questes temticas a desenvolver no
programa e a ponderao dos processos de grupo. o que nem sempre fcil. Se estes
factores no forem levados em conta, podem ocorrer fenmenos sobre os quais os
facilitadores no tem qualquer controle podendo as consequncias do programa no
serem as mais desejadas. Neste sentido, consideramos pertinente que cada grupo
tenha dois facilitadores, para que este controlo/monitorizao seja mais fcil.
Outro aspecto que nos levantou algumas duvidas na execuo do programa
prende-se com a deciso de fazer com que as crianas partilhem a sua experncia de
luto logo na primeira sesso, j que, poder ser uma fase muito prematura ao nvel
do desenvolvimento do grupo. No entanto, optamos por tom-la porque pensamos
que poder facilitar a identificao dos elementos ao grupo promovendo o
envolvimento futuro e coeso entre os membros. Contudo, dada a precocidade das
relaes estabelecidas, consideramos que se deva deixar a criana falar somente
aquilo que deseja acerca da morte e quando esta se sentir vontade para tal. Alm
disso, o facilitador deve estar atento e verificar se o grupo se encontra apto a ouvir e
saber respeitar as histrias dos outros, de forma a evitar que alguma criana
experencie qualquer mal-estar que poderia comprometer a sua continuao no grupo.
Em suma, esta fase inicial do programa pode apresentar alguns perigos, exigindo
algumas decises importantes por parte dos facilitadores, sendo necessrio alguma
flexibilidade na escolha das actividades a realizar de acordo com o grupo particular e o
estado em que este se encontra.
Outra dificuldade que pode surgir do programa prende-se com a excessiva
dependncia dos elementos ao grupo, sendo necessrio trabalhar muito bem o
encerramento do grupo de forma a que todos os elementos se encontrem aptos para
o fazer, tendo interiorizado as temticas tratadas e estando capazes de as
transportando para a vida do quotidiano (estdio de recordao e dissoluo).

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 Bibliografia

Goldman, L.(1996). Breaking the silence: a guide to help children with

complicated grief suicide, homicide, aids, violence and abuse. Bristol:
Accelerated Development.
Grinberg, L. (2000). Culpa e Depresso. Lisboa: Climepsi editores.
Haasl, B., Marnocha, J. (1990). Group Program for children. Bristol:
Accelerated Development.
Heegaard, M. (1998). Quando algum muito especial morre: As crianas
podem aprender a lidar com a tristeza. Porto Alegre: Artes mdicas.
Mallon, B. (2001). Ajudar as Crianas a Ultrapassar as Perdas: Estratgias de
renovao e crescimento. Porto: Ambar.
Marques, T. (1999). Como falar da morte a uma criana. Viver com Sade,
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Rando, t. (1984). Grief, Dying, and Death: Clinical Interventions for
Caregivers.Illinois: Research Press Company.
Worden, J. (1996). Children and grief. New York: Guilford.

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