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Manual do
Farmacutico
Notificador
No contexto da farmcia comunitria
M.e Fernando Amaral de Calais
Muria 2014
2
Elaborao independente:
M.e Fernando Amaral de Calais
Ementa
Lista de Siglas
Sumrio
Introduo 6
1.2 Relevncia 8
Notificao Voluntria 10
Harmonizao de Conceitos 21
8 Consideraes Finais 38
Referncias 39
INTRODUO
O autor deste projeto, espera que este manual seja ferramenta facilitadora na
formao de farmacuticos notificadores, para que possam capacitar seus auxiliares
na deteco de problemas relacionados a medicamentos e para orientao direta
aos usurios para que saibam perceber alteraes provocadas pela medicao,
fornecendo informaes confiveis, e que estas sejam devidamente notificadas
contribuindo para o fortalecimento e reconhecimento do farmacutico comunitrio na
prtica clnica e sucesso da farmacovigilncia em Minas Gerais.
1.2 Relevncia:
2. Notificao voluntria
Figura 2
Fonte: http://portal.anvisa.gov.br/wps/content/Anvisa+Portal/Anvisa/Pos+-+Comercializacao+-+Pos+-
+Uso/Farmacovigilancia/Assunto+de+Interesse/Apresentacao/7+Notificacoes
7.602
Quantidade
8.000
5.707
6.000
4.000
2.174
2.000
54
-
2006 2007 2008 2009 2010 2011
0 10 20 30 40
Dois pontos relevantes neste conceito que so ressaltados pela autora que
fala em educar o paciente sobre uso adequado dos mesmos, no sentido da
promoo do uso racional do medicamento e pela triagem de possveis problemas
reacionados farmacoterapia, tambm no sentido de que o prprio farmacutico
possa fazer esta triagem e ao mesmo tempo preparar o paciente para que este fique
atento a possveis sinais e sintomas indesejveis, causados pela farmacoterapia, no
curso da doena (CALAIS, 2013).
MEDICAMENTO
______________________________ _____/_____/_______
Assinatura e carimbo do farmacutico Data do atendimento
Observaes:
- Seu tratamento s termina quando o mdico mandar parar de tomar ou se estiver descrito na
receita;
- Pergunte ao seu mdico quando dever fazer nova consulta para reviso e acompanhamento;
- Sempre que for ao mdico, informe todos os medicamentos que voc usa, inclusive os comprados
sem receita;
- Na farmcia sempre se oriente com o farmacutico, suas orientaes so fundamentais para o
sucesso do tratamento proposto pelo mdico;
- Em caso de qualquer reao indesejada quando em uso de medicamento fale imediatamente com
o farmacutico, ou com seu mdico;
- Para uma vida saudvel: evite o fumo, evite o lcool, faa atividades fsicas regularmente, beba
gua, alimentao equilibrada, reserve horas de lazer e durma o suficiente para restaurar suas
energias.
Autor: Fernando Amaral de Calais
http://www.saude.mg.gov.br/component/gmg/page/348-guia-do-cuidado-farmaceutico-sesmg
SIM NO
Os dados do paciente sero tratados de forma confidencial em todos os casos
2. MOTIVO DO EVENTO ADVERSO
Medicamento Suspeito (produto p/ sade) Dose Via Incio Fim N de
Nome Comercial; Genrico e Fabricante diria admin. do uso do uso doses
Finalidade Teraputica:
Dose Via Incio Fim Motivo do
Medicamentos concomitantes diria admin. do uso do uso uso
Idade em anos: Caso o paciente afetado seja uma criana menor de 2 anos, deve-
se expressar a idade em meses e informar a data de nascimento para maior clareza.
Em se tratando de malformao congnitas, informar a idade e o sexo do beb no
momento da deteco, alm da idade da me no item (*Obs.).
NOTIVISA http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm
CEFAL http://www.unifal-mg.edu.br/cefal/?q=notificacao
1 Identificao do Notificador:
Nome: Telefones:
e-mail: Instituio:
2 Produto Motivo da Notificao
MEDICAMENTO COSMTICO VACINAS SANEANTES OUTRO
3 Tipo de Queixa tcnica (SUSPEITA)
Desvio de Produto Produto Empresa Outras
qualidade sem registro falsificado sem AFE irregularidades
4 Descreva detalhadamente a queixa tcnica
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________
Data da identificao Local da identificao do Endereo do local:
do problema: problema:
Pas: Estado (UF): Cidade:
5 Produto* da Notificao
Nome Comercial MS: DCB.
4. HARMONIZAO DE CONCEITOS
Resulte em morte;
Resulte em ameaa vida (Note que ameaa vida refere-se ao risco de morte no
momento da reao/evento, no est relacionado hiptese de levar o paciente
morte se a reao/evento fosse mais severa);
Sinal: informao notificada sobre possvel relao causal entre um evento adverso
e um medicamento, sendo que tal relao desconhecida ou foi documentada
previamente, de forma incompleta. Normalmente, mais de uma nica notificao
necessria para gerar um sinal, dependendo da gravidade do evento e da qualidade
da informao (OMS).
Idade:
Sexo:
Existem poucos estudos bem fundamentados que identificam este como o fator
de predisposio de reaes adversas.
Polifarmcia:
Tolerncia:
Hipersensibilidade:
Idiossincrasia:
Somatrio Categoria
Superdosagem relativa:
Efeitos secundrios:
Tabela 1:
Frmacos ou grupos teraputicos que podem aumentar o risco de desenvolvimento de Reao
Adversa.
Aminoglicosdeos
Frmacos de estreita margem Digoxina
teraputica Varfarina
Ltio
Teofilina
Cetoconazol
Claritromicina
Eritromicina
Itraconazol
Inibidores do citocromo P 450 Fluvoxamina
Nefazodona
Ritonavir
Sertralina
Troleandomicina
Zileutona
Carbamazepina
Etanol
Fenitona
Fenobarbital
Indutores do citocromo P 450 Griseofulvina
Primidona
Rifampicina
Tabaco
Anticonvulsivantes
Outros (Pode ocorrer perda da Contraceptivos orais
eficcia ou toxicidade por flutuao Corticosterides
no Hipoglicemiantes
teor plasmtico) Quinidina
Rifampicina
Fonte: Minas Gerais, Curso de Extenso Farmacovigilncia, 2012.
Uma boa tcnica para deteco de RAMs consiste em selecionar, entre todos
os acompanhamentos farmacuticos, os diagnsticos alerta. Estes diagnsticos se
definem como aqueles mais suspeitos de relao com alguma RAM e, portanto,
susceptveis de investigao posterior. De acordo com este critrio de seleo,
investiga-se o pronturio do paciente, para levantamento da histria clnica e
medicamentosa (inclusive tratamento prvio, histria pregressa). A tabela 2 traz
alguns dos diagnsticos (sinais e sintomas) mais comuns preditivos de RAM.
Manuais de Notificao
de Medicamentos!
Clique
Escolha o tipo
de notificao
desejada
Todos os dados so
sigilosos! Se quiser pode
colocar somente as
iniciais do nome do
paciente.
Todas as
informaes so
inseridas na
mesma pgina!
Siga preenchendo
os quadros e
rolando a barra
lateral da pgina
para baixo!
O fabricante do
medicamento
envolvido tambm
deve ser informado
do problema!
Use o SAC
0800 da
embalagem do
medicamento
ou site do
Laboratrio!
importante ter em
mos as datas dos
eventos, progresso
ou regresso do
problema para
orientar avaliao
posterior da RAM.
Veja! O sistema de
notificao solicita
informaes comuns na
prtica da Ateno
Farmacutica!
Lembre-se!
Confira os dados
digitados antes de
enviar as informaes!
Depois, Clique
aqui para finalizar
e enviar sua
notificao!
Consideraes finais
REFERNCIAS
Minas Gerais. Canal Minas Sade. Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais.
Curso de Extenso Farmacovigilncia. Unidade 3: Harmonizao de Conceitos.
Belo Horizonte, Minas Gerais, 2012.
RANG, H,P, DALE, M,M, RITTER, J,M. Farmacologia. Rio de Janeiro: Guanabara
koogan, 1997. 692p. (627-650).