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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
NDICE
CONTENIDO Pg.
Introduccin 3
Descripcin del proceso de sensibilizacin 4
1. Objetivos 4
2. Enfoque metodolgico 4
3. Estructura descriptiva del proceso de sensibilizacin 6
4. Condiciones de desarrollo del proceso educativo 8
5. Modalidades alternativas de implementacin del proceso educativo 9
Proceso de sensibilizacin 12
Descripcin de actividades y procedimientos 13
1. Marco formal del proceso de sensibilizacin 13
1.1 Descripcin procedimental 13
2. Autoconocimiento y sexualidad 14
2.1 Descripcin procedimental 14
3. Autoconocimiento y adolescencia 19
3.1 Descripcin procedimental 19
4. Autoconocimiento y prestacin de servicios 25
4.1 Descripcin procedimental 26
Contenidos de respaldo 32
Adolescencia y juventud 33
Sexualidad 38
Comunicacin 42
Salud sexual y salud reproductiva 44
Genero y sistema patriarcal 46
Derechos sexuales y derechos reproductivos 49
Atencin diferenciada 53
Riesgos psicosociales en la prestacin de servicios 55
Anexos 57
Anexo 1 -Evaluacin estilos de liderazgo 58
Anexo 2 Cuestionario Burnout 67
Anexo 3 Evaluacin diaria del taller 70
Anexo 4 Evaluacin pretest - postest 71
Bibliografa 73
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INTRODUCCION
La gua de sensibilizacin tiene una fuerte perspectiva afectivo emocional de desarrollo del proceso
educativo, haciendo nfasis en el autoconocimiento de las y los participantes, vinculado a temas
centrales como la adolescencia.
El documento se encuentra dividido en tres partes centrales: a) descripcin estructural del proceso de
sensibilizacin, b) descripcin de actividades y procedimientos y c) contenidos de respaldo.
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DESCRIPCIN DEL PROCESO DE SENSIBILIZACIN
1. Objetivos
2. Enfoque metodolgico
Sensibilizar en su definicin bsica implica hacer sensible a alguien respecto a un objeto, contexto o
situacin especfica, en este caso particular hace referencia a la sensibilizacin de las y los prestadores de
servicios de salud respecto a las y los adolescentes y jvenes, sus caractersticas y las relaciones
interpersonales que se puedan establecer con ellos y ellas, con el objetivo de coadyuvar en la resolucin de
sus necesidades de salud. 1
En este contexto, el proceso de sensibilizacin trabaja de manera priorizada sobre los aspectos afectivo
emocionales y de reconstruccin de las historias de vida de las y los prestadores de servicios, confrontando
sus sentimientos, creencias y perspectivas sobre los y las adolescentes y jvenes a partir de sus propias
vivencias. Para esto se recurre principalmente a ejercicios que permiten el autoanlisis, autoconocimiento,
autoevaluacin y reconciliacin con sus experiencias y aprendizajes individuales, sobre su adolescencia y
juventud.
1
La sensibilizacin solo puede comprenderse comparativamente con la desensibilizacin, que es el proceso por el que una persona
deja de ser sensible a algo, en el caso de las y los prestadores de servicios de salud, se produce como parte de un desgaste relacional
debido al trabajo directo con personas y sus problemas de salud, adems de la connotacin negativa , basada en estereotipos y de
carcter universalista que ha hecho que la adolescencia sea percibida usualmente como ligada a la crisis. Este desgaste implica una
menor receptividad y comprensin de la adolescencia y juventud como etapas de desarrollo co construidas en relacin a la niez y la
adultez, que se traducen en una menor capacidad de reconocer a las personas (adolescentes y jvenes), sus particularidades y
necesidades de atencin.
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Por otro lado tambin se trabaja en bajo la perspectiva de generacin de reconocimiento, respeto y
aceptacin de la adolescencia y juventud, como etapas de desarrollo de habilidades y capacidades, antes
que de riesgos, crisis y prdida de control.
Se mantiene tambin una fuerte mirada hacia el cuestionamiento de estereotipos, creencias y relaciones
que hayan naturalizado la adolescencia y juventud como etapa de crisis, con un significado negativo y que
por tanto no coadyuva en la mejora de las relaciones intergeneracionales y por ende de la prestacin de
servicios.
El desarrollo del proceso educativo, se sustenta en los siguientes enfoques terico metodolgicos:
Este enfoque permite desarrollar el proceso educativo dentro de un marco multidimensional que va
desde lo individual a lo interactivo con el entorno. Esencialmente recupera el aprendizaje generado a
travs de las tcnicas de dinmica de grupos, a travs de la articulacin de los componentes cognitivo
(pensamiento), afectivo (emocional) y comportamental en su vnculo y retroalimentacin con el entorno
(como lo social). De esta manera se orienta hacia la revisin individual e intercambio grupal de las
formas de pensar, sentir y hacer en torno a la adolescencia, coadyuvando en la identificacin de las
capacidades de las y los participantes. Por ltimo, permite trabajar en el aqu y ahora, facilitando la
reflexin de las y los participantes sobre su realidad inmediata, en referencia a la revisin de sus
experiencias.
2. Enfoque constructivista
3. Enfoque sistmico
El enfoque sistmico permite la fluidez de las acciones de quien facilita, en diferentes niveles, desde los
de manejo de las tcnicas de dinmica de grupos y que por ende se relacionan con las personas, su
interaccin y dinmica, hasta el nivel de manejo y proposicin de contenidos. Comprendiendo que el
proceso puede ser manejado desde unidades independientes (experiencias individuales, temas
especficos), pasando al todo que implica un nivel de mayor complejidad (comprender que el grupo es
una unidad de mayor complejidad que la de las y los participantes en sus individualidades, pero que uno
no puede desconocer al otro, aunque didcticamente pueda ser beneficioso y que los contenidos
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adquieren mayor significancia en su conjuncin). De sta manera el proceso se constituye en una red de
interrelaciones de intercambio de informacin, mutuamente influenciables (a travs del intercambio de
conocimientos y experiencias), cuya situacin de inicio es diferente a su situacin final, gracias a lo
propuesto por el propio grupo.
Interculturalidad, que en su definicin ms comn implica la posibilidad de dilogo entre las culturas.
Considerando, sin embargo, que esta mirada solo puede ser efectiva en la medida que debe contener en
s misma una orientacin hacia la descolonizacin, transformacin y creacin de una nueva sociedad,
desde donde se plantea su posicin crtica.
Enfoque de derechos, como el marco conceptual y prctico sobre el cual descansan las acciones
individuales y colectivas en materia de derechos sexuales y derechos reproductivos. El marco que pasa
de la identificacin de necesidades y demandas hacia la exigencia de las mismas en mbitos exigibles y
justiciables.
Inscripcin de participantes
Definicin de las caractersticas
Presentacin institucional
1. Establecer las condiciones iniciales del Objetivos del Taller 20 min.
proceso de sensibilizacin Marco General de Trabajo
(Metodologa)
Aplicacin de cuestionario 20 min.
pretest
Expectativas y reglas 20 min.
2La cultura patriarcal de donde deviene la patriarcalizacin, puede ser entendida como un modo de coexistencia que valora la
guerra, la competencia, la lucha, las jerarquas, la autoridad, el poder, la procreacin, el crecimiento, la apropiacin de los
recursos y la justificacin racional del control y de la dominacin de los otros y otras a travs de la apropiacin de la verdad.
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Identificar a las y los participantes, sus
Presentacin de 30 min.
pensamientos, emociones al inicio del
Autoconocimiento y sexualidad
participantes
taller
Promover el autoconocimiento y cohesin 90 min.
El Espejo
del grupo.
2. Identificar elementos relacionados a
estereotipos relacionados a la 90 min.
Terrcolas y extraterrestres
adolescencia, comunicacin y
comunicacin intergeneracional.
Identificar el cuerpo como escenario de
corporalizacin de la sexualidad en su Dialogando con mi cuerpo 90 min.
dimensin fsica y poltica
Identificar las caractersticas diferenciadas
de construccin del gnero y aspectos Construccin de gnero 90 min.
Autoconocimiento y adolescencia
generales de la patriarcalidad.
Identificar caractersticas generales y
Tu tambin fuiste 90 min.
diferencias intergeneracionales de la
adolescente
adolescencia.
3
Establecer aspectos generales de la
sexualidad, enfatizando el componente El mejor recuerdo 90 min.
ertico.
Derechos sexuales y derechos
reproductivos de las y los adolescentes y El papel de los derechos 90 min
jvenes
Estilos de liderazgo y
Identificar caractersticas individuales de 90 min.
relacionamiento en el
trabajo.
espacio de trabajo
Identificar signos de burnout y su influencia 60 min.
Burnout
en la prestacin de servicios de salud.
4
Reflexionar sobre la experiencia de las y los 90 min.
El curriculum
prestadores de servicios de salud
Establecer las caractersticas existentes y
Mi mapa de atencin 90 min.
deseadas de un servicio de atencin
diferenciada
diferenciada
Postest 20 min
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El tiempo total contabilizado corresponde exclusivamente a los ejercicios 19 horas y
TOTAL y actividades inherentes a la sensibilizacin. No se consideran los tiempos 50 minutos
destinados a la alimentacin o temas logsticos.
a) Modalidad de trabajo
En cuanto a las condiciones fsicas y logsticas mnimas es necesario considerar los siguientes factores y
recomendaciones:
3
La implementacin del proceso educativo, fuera de las condiciones que se especifican en el presente apartado
implican la distorsin del mismo, asumindose como procesos aislados meramente informativos que no conducen
a los resultados ni objetivos establecidos en la presente gua. Se recomienda no desarrollar el proceso distanciado
de las condiciones que aqu se establecen.
4
Se establecen en el presente apartado las condiciones materiales mnimas para el desarrollo del taller. De
contarse con mejores condiciones materiales y de equipamiento, esto podra favorecer el proceso educativo.
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Equipo audiovisual: Es necesario contar con un equipo audiovisual (data show, computadora,
audio), para la realizacin de las presentaciones power point, que respaldan conceptualmente
algunas de las actividades. La inclusin de este equipo, permite tambin la insercin de material
en video.
Alimentacin: Los espacios destinados a la alimentacin representan espacios en los que se
pueden hacer ajustes al taller, divisin entre segmentos del taller y cierre de algunos procesos.
En ese contexto, si bien son necesarios, debe procurarse que se efectivicen de manera puntual,
para no alterar los tiempos de las actividades.
Recomendaciones: De manera general es importante el cumplimiento de los tiempos y
actividades. El primer da de taller, generalmente comienza con retraso (por diferentes razones),
esta situacin est prevista, sin embargo, debe tratar de respetarse los tiempos estipulados.
Por otro lado, en algunas circunstancias, la dotacin de material, as como la alimentacin
dependen de otras personas, por lo cual debe gestionarse y acordarse estos aspectos de manera
previa o como mximo el primer da de trabajo, de forma de no afectar el proceso.
Es posible que en algunos casos, las entidades con las que se trabaja (servicios de salud), tengan
limitaciones de tiempo para cumplir con los tres das del proceso de sensibilizacin, o en algunos casos
gestionen un periodo de tiempo en el que deba empalmarse los procesos de sensibilizacin y
capacitacin. En estos casos se puede trabajar con un proceso mnimo o fusionado (entre sensibilizacin
y capacitacin), sin embargo, esta debe ser la excepcin y no la regla.
sensibilizacin
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Expectativas y reglas 20 min.
adolescencia.
3.
Establecer aspectos generales de la
sexualidad, enfatizando el componente El mejor recuerdo 90 min.
ertico.
Estilos de liderazgo y
Identificar caractersticas individuales
Autoconocimiento y prestacin
El curriculum
los prestadores de servicios de salud
4.
Establecer las caractersticas existentes
Mi mapa de atencin 90 min.
y deseadas de un servicio de atencin
diferenciada
diferenciada
Postest 20 min
b) Proceso fusionado con la capacitacin (cuando se dispone con al menos 40 horas para ambos
procesos)
El proceso fusionado, implica el desarrollo del proceso mnimo de sensibilizacin de manera articulada y
continua con el proceso mnimo de capacitacin (cuando se dispone de menos de 24 horas o 3 das
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continuos de trabajo). Realizar un proceso fusionado implica trabajar de manera mucho ms detallada
con el grupo, enfatizando los aprendizajes y estableciendo con claridad cada segmento de sensibilizacin
o capacitacin.
En el proceso fusionado, se aplica nicamente el pretest postest de la capacitacin, al inicio y
finalizacin del proceso.
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PROCESO DE SENSIBILIZACION
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Descripcin de actividades y procedimientos
Inscripcin de participantes
Definicin de las caractersticas
Presentacin institucional
1. Establecer las condiciones iniciales del Objetivos del Taller 20 min.
proceso de sensibilizacin Marco General de Trabajo
(Metodologa)
Aplicacin de cuestionario 20 min.
pretest
Expectativas y reglas 20 min.
DA 1
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taller.
En la cuarta escribirn las sugerencias de reglas para
el taller.
2. Autoconocimiento y sexualidad
participantes
potenciales al inicio del taller.
Promover el autoconocimiento y cohesin 90 min.
El Espejo
del grupo.
2.
Identificar elementos relacionados a
estereotipos relacionados a la adolescencia Terrcolas y extraterrestres 90 min.
y comunicacin intergeneracional.
Identificar el cuerpo como escenario de
corporalizacin de la sexualidad en su Dialogando con mi cuerpo 90 min.
dimensin fsica y poltica.
DA 1
5En relacin a la tcnica de presentacin, la que se incluye en la presente gua, remite rpidamente al contexto de cmo al
momento de brindar servicios de salud, las personas, tanto prestadores de servicios, como las y los pacientes tienen agendas
ocultas y son influidos por sus pensamientos, emociones y conductas.
Por otro lado, la tcnica que se sugiere en la gua puede ser substituida por otras que garanticen el cumplimiento del objetivo.
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b) En este momento me siento..
c) En este momento me gustara
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la generacin de confianza entre las personas, 2)
Habilidades individuales para la generacin de
confianza, 3) Utilidad de los procesos de
autoconocimiento.
Las preguntas que guan el proceso son:
a) Cmo se sintieron
b) Qu observaron en sus propios dibujos y de los otros
c) Qu relacin existe entre esta actividad, la prestacin
de servicios y la adolescencia.
d) Cmo se sienten en relacin al grupo
12:30 12:30 Almuerzo
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quien facilita debe explicitar la instruccin que fue dada
a terrcolas y extraterrestres.
Realizar las presentaciones sobre sexualidad y
comunicacin.
Preguntas gua (comenzar con los terrestres)
Cmo se sienten?
Cules son los factores que facilitaron o interfirieron en
su tarea?
Si pudieran volver a hacer el ejercicio, qu cosas
cambiaran?
Preguntas gua Terrestres
Cmo se sienten?
Qu opinan sobre el trabajo de los terrestres?
Qu aspectos consideran que limitaron o facilitaron el
trabajo de los terrestres?
15:30 15:30 1. Dialogando con mi cuerpo Hojas de papel
Hacer que el grupo se ubique en semicrculo, en la tamao carta
posicin ms cmoda que sea posible. Bolgrafos
Iniciar el proceso de relajacin, pidiendo que las y los Papelgrafo
participantes cierren los ojos, respirando Marcadores gruesos
profundamente entre 5 y 6 veces. Cinta adhesiva
Se inicia la imaginacin guiada, pidiendo a las y los
participantes que imaginen que se encuentran en un
cuarto oscuro, pero que no hay nada amenazante en l,
que todo est tranquilo, que poco a poco se ilumina
tenuemente, ven un pasillo hacia el cual se dirigen y
caminan hasta encontrar una puerta, la cual abren,
ingresan y se va iluminando lentamente hasta que
pueden ver que sus cuerpos se encuentran sin ropa,
totalmente desnudos y el cuarto tiene muchos espejos
que permiten que puedan ver su cuerpo desde todos
los ngulos y puedan ver todas las partes de su cuerpo.
Empiezan a recorrerlo lentamente, viendo todos los
detalles, comenzando por la cabeza y siguiendo hasta
los pies (quien facilita va sugiriendo las partes del
cuerpo el cabello, la cara, los ojos, los labios, la nariz,
las orejas, el cuello, etc, incluyendo los genitales).
Una vez que se ha recorrido todo el cuerpo, pedir que
tambin recuerden experiencias relacionadas a su
cuerpo, desde sus ms tempranos aos, experiencias
de su cuerpo como hombres y mujeres, experiencias
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agradables y desagradables que haya vivido su cuerpo
(sobre nombres, halagos, piropos) experiencias en las
que su cuerpo se haya sentido infravalorado o querido,
qu aprendieron sobre sus cuerpos, etc., debern
grabar esas experiencias en su mente.
Finalmente se dice que hay algo que su cuerpo quiere
decirles, que traten de escucharlo, que quiere decirles
su cuerpo, que lo escuchen atentamente.
Ahora con todo lo que vieron y aprendieron de su
cuerpo, las luces del cuarto se van apagando
lentamente. Entonces quien facilita dir que comenzar
a contar de 10 a 0 y cuando llegue a 0, abrirn los ojos
lentamente.
Una vez que todos abrieron los ojos, distribuir hojas de
papel en los cuales debern escribirle una carta a su
cuerpo. Pueden elegir el lugar del saln que quieran.
Dar el tiempo necesario para esta parte de la actividad.
Una vez que hayan concluido la escritura de la carta,
solicitar voluntarios o voluntarias que quieran
compartir sus cartas con el resto del grupo.
El anlisis debe efectuarse en relacin a:
El cuerpo como base de la vivencia de la sexualidad.
El cuerpo como repositorio e instrumento de
construccin de la historia individual y de la historia
social de cada persona.
El cuerpo como escenario de las tensiones relacionadas
a la sexualidad.
Preguntas gua
a) Cmo se sienten?
b) Qu aprendieron acerca de sus cuerpos?
c) Cul es el valor del cuerpo en relacin a la sexualidad?
d) Cul es la relacin del cuerpo con los procesos polticos
relacionados a la sexualidad?
17:00 17:00 Evaluacin diaria del taller Cuestionario de
evaluacin diaria del
taller
17:15 17:15 Cierre
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3. Autoconocimiento y adolescencia
DA 2
HORA DURACIN ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS - DESCRIPCION MATERIAL
Grupo 1
Cmo son los nios: Cmo son las nias:
a) En la casa a) En la casa
b) En la escuela b) En la escuela
c) Con otros nios c) Con otros nios
d) Con las nias d) Con las nias
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e) En su salud e) En su salud
Debern identificar en cada Debern identificar en cada
mbito: mbito:
Cmo es su comportamiento Cmo es su comportamiento
Qu actividades realizan Qu actividades realizan
Qu cosas les gustan Qu cosas les gustan
Grupo 2
Cmo son los adolescentes y Cmo son las adolescentes y
jvenes: jvenes:
a) En la casa a) En la casa
b) En su lugar de b) En su lugar de
estudio estudio
c) Con otros c) Con otras
adolescentes y adolescentes y
jvenes jvenes
d) Con las adolescentes d) Con los adolescentes
y jvenes y jvenes
e) En su salud e) En su salud
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Qu cosas les gustan Qu cosas les gustan
Grupo 4
Cmo son los hombres Cmo son las mujeres adultas
adultos mayores: mayores:
a) En la casa a) En la casa
b) En el trabajo b) En el trabajo
c) En su relacin con c) En su relacin con
otros hombres otras mujeres adultas
adultos mayores
d) En su relacin con d) En su relacin con los
las mujeres adultas hombres adultos
mayores mayores
e) En su salud e) En su salud
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intergeneracionalmente y diferenciada de las otras
etapas.
En el anlisis tambin se debe plantear, que a la
adolescencia y juventud se les atribuyen caractersticas
de incompletitud, para garantizar la etapa adulta como
de mayor estabilidad.
Preguntas gua
Qu es lo que ms les llam la atencin sobre la
presentacin de cada grupo?
Qu es lo que ms les llam la atencin del trabajo de
su propio grupo?
Cmo el gnero influye en la construccin de la
identidad en cada etapa de desarrollo?
Cul es el rol e influencia de la construccin y mensajes
de cada etapa?
10:15 30 min. Refrigerio
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emociones positivas.
Preguntas gua:
Cmo se sienten?
Qu es lo que hace que se sientan de esa manera?
Qu es lo que ms les llam la atencin de las
ancdotas y las representaciones?
Qu aprendieron sobre sus propias adolescencias?
Cmo relacionan este ejercicio con la atencin
diferenciada para adolescentes?
12:15 75 min. Almuerzo
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posicin.
En el anlisis se deben recuperar aspectos relacionados
tanto a la resistencia, como a la facilidad para
introducirse en el ejercicio.
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que expresen lo que quieren para las y los adolescentes
y jvenes de su comunidad. Plantear que pueden
escribir o dibujar todo lo que quieran y en sus propias
palabras o smbolos, pues es una actividad clandestina,
nadie sabr que ellas lo hicieron. Se deber dar un
tiempo para que piensen en lo que quieren escribir o
disearlo en hojas ms pequeas. Quien facilita
tambin podr participar de la actividad.
El material debe dejarse en el centro del saln para que
lo puedan tomar libremente.
Al concluir la etapa de escritura, todas deben pasear a
lo largo de la pared, leyendo las diferentes frases o
derechos.
El anlisis debe realizar en funcin de la identificacin
de los derechos sexuales y derechos reproductivos de
las y los adolescentes, cmo estos contribuyen a la
vivencia de la sexualidad y su valor dentro del espacio
de atencin diferenciada.
Es importante establecer el vnculo entre las
experiencias vividas en los ejercicios anteriores y el
presente, para darle consistencia a los derechos que
formulen.
Preguntas gua:
90 min.
prestacin de
4 Estilos de liderazgo y
Identificar caractersticas individuales de 90 min.
relacionamiento en el
trabajo en trminos de liderazgo.
espacio de trabajo
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Identificar signos de burnout y su influencia 60 min.
Burnout
en la prestacin de servicios de salud.
Reflexionar sobre la experiencia de las y los 90 min
El curriculum
prestadores de servicios de salud
Establecer las caractersticas existentes y
Mi mapa de atencin 90 min.
deseadas de un servicio de atencin
diferenciada
diferenciada
Postest 20 min
DA 3
HORA DURACIN ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS - DESCRIPCION MATERIAL
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atencin diferenciada con 4 colores diferentes
c) Un cubo de cartulina de 4 por 4 cm.
Para poder lograr el objetivo, cada grupo deber
intercambiar algo que otro grupo necesite.
El tiempo para completar todos los productos, es de 10
minutos. El facilitador/a deber hacer seguimiento a la
forma en que los grupos elaboran los productos y
negocian los instrumentos y material que sea
necesario, para retomar lo observado en la etapa de
anlisis. Tratar de establecer rasgos de los roles que
que cada componente juega en el grupo, as como el
liderazgo de las personas.
Una vez concluido el tiempo para la elaboracin de los
productos, el o la facilitador/a controlar el
cumplimiento de los requisitos especificados. El grupo
que haya cumplido con los productos y requisitos ser
el ganador.
Posteriormente se entrar en la etapa de anlisis.
El anlisis debe ayudar a identificar el rol de cada
participante al interior de su grupo, as como la
persona que asumi el liderazgo principal. Tambin se
debe identificar caractersticas individuales, razones
por las que se asume un rol y no otro.
Preguntas Gua
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identificar algunos rasgos del estilo de liderazgo Bolgrafos
individual en el trabajo. Presentar el grfico de norte, Papelgrafo
sur, este, oeste. Explicar que el ejercicio tratar de Marcadores gruesos
ayudar a identificar en qu sector se encuentra cada Cinta adhesiva
uno.
Distribuir a las y los participantes la hoja de evaluacin.
Cada uno debe llenar y luego identificar su puntaje,
adems de leer la caracterstica que lo identifica.
Luego distribuir a las y los participantes, las tarjetas con
los grficos (oso, guila, conejo y toro).
Solicitar voluntarios y voluntarias que quieran
presentarse. Primero se solicitar al grupo que evale si
l o la voluntaria es conejo, guila, toro u oso y por qu
creen que lo es.
Luego se le pedir al o la voluntaria que comente el
resultado que obtuvo en la prueba.
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c) Su cargo
d) Aos de servicio
Segn vayan presentndose se irn sentando
Quien facilita les pedir que regresen a los siguientes
momentos y recuerden:
a) El momento en que eligieron carrera profesional, cmo
eligieron esa carrera, cul fue la razn de que eligieran
esa carrera, que expectativas tenan al estudiar esa
carrera
b) El momento de su primer trabajo, cmo fue que
llegaron a ese trabajo, qu expectativa tenan al
desarrollar ese trabajo, cmo queran hacerlo, cmo
queran llevar adelante su profesin.
c) A partir de este punto vayan recorriendo lentamente su
carrera laboral, tratando de encontrar los puntos
importantes que hayan influido en ustedes y
acrquense al momento actual, hasta el trabajo que
desarrollan actualmente.
d) Cmo llegaron a este trabajo, cmo se sienten en su
trabajo actual, qu expectativa tienen sobre su trabajo
actual, cmo se sienten con su profesin en este
momento.
Distribuir hojas de papel a cada participante:
En las hojas de papel debern escribir una carta a s
mismos, contando lo siguiente:
Cmo fueron todos estos aos de carrera profesional,
cmo he cambiado en todo este tiempo
a) Que siento que perd.
b) Que siento que gane.
c) Qu he mantenido.
Una vez que hayan escrito las cartas, se solicitar
voluntarios que quieran compartirlas.
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Preguntas gua:
Qu es lo que descubrieron sobre ustedes mismos o
mismas y su carrera profesional?
En qu momento de sus carreras diran que se
encuentran?
Qu consideran que necesitan fortalecer?
En este momento de su carrera profesional, cmo
encararan el trabajo relacionado a atencin
diferenciada?
15:00 90 min. Mi mapa de atencin diferenciada Aspectos iniciales a Hojas de papel
considerar para un servicio de atencin diferenciada. tamao carta
Bolgrafos
Conformar seis grupos. A cada grupo asignar una de las Papelgrafo
siguientes preguntas, para que pueda responderla. Marcadores gruesos
Cinta adhesiva
a) Qu es la adolescencia y juventud
b) Qu informacin tenemos sobre la adolescencia y
juventud de nuestro pas (incluir datos)
c) Cules son las necesidades de atencin en salud que
tienen las y los adolescentes y jvenes
d) En qu consiste la atencin diferenciada para
adolescentes y jvenes
e) Qu condiciones creo que tiene mi centro de salud para
brindar atencin diferenciada para adolescentes y
jvenes
f) Qu necesita mi centro de salud para brindar atencin
diferenciada para adolescentes y jvenes
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
nuestro centro de salud.
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CONTENIDOS DE RESPALDO
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ADOLESCENCIA Y JUVENTUD
Origen etimolgico6
La palabra adolescente viene del latn adolescens, adolescentis que est en periodo de crecimiento,
que est creciendo y es el participio presente del verbo latino adolescere criarse, ir creciendo,
estar creciendo, madurar. Este verbo latino es un compuesto del prefijo ad hacia y el verbo
alescere crecer, forma incoativa (que implica o denota el principio de una cosa o de una accin
progresiva) del verbo latino alere nutrir, alimentar, criar. El participio pasado de adolescere es
adultum el que ya est crecido, mientras que el participio presente adolescens significa el que
est en la etapa de crecimiento. La adolescencia es, por tanto, una etapa del desarrollo, de proceso
de maduracin, un periodo de la vida humana. Del acusativo latino adolescentem, al perder la m
final, sali el castellano adolescente, lo mismo que de adultum > adultu > adulto.
Por otra parte el verbo adolecer es una forma castellana que como verbo transitivo significa causar
dolencia o dolor, con intransitivo significa caer enfermo y como transitivo con complemento
preposicional adolecer de, significa tener o padecer algn defecto. Este verbo es un compuesto del
antiguo verbo castellano dolecer enfermar, cado en desuso.
Ocurre que algunos autores al tratar el tema de la adolescencia asocian libremente adolescencia con
el verbo castellano adolecer, compuesto de dolecer enfermar, y, como recurso retrico,
interpretan la adolescencia como una etapa de crecimiento con dificultades, una etapa en que se
crece a pesar de todo, una etapa de carencias por asociacin con el adolecer de. Ven as al
adolescente como el que sufre (latn dolere), el que al crecer sufre. Con este trasfondo
asociativo, se pasa a hablar de los conflictos de la adolescencia, la crisis de la adolescencia, los
problemas de la adolescencia, etc. Pero etimolgicamente, adolescente y adolescencia no tiene
nada que ver con la idea de que en esta etapa del desarrollo se adolece de alguna cosa o falta algo.
No es una etapa de carencias, sino de crecimiento, que en muchos puede ser traumtica o dejar
recuerdos dolorosos.
Generalidades7
En trminos generales, no es posible encontrar una definicin de adolescencia que pueda ajustarse
a todos los contextos sociales e histricos, en este sentido la adolescencia debe ser considerada
como una construccin social.
6FERNANDEZ Lopez Justo. En qu consiste el error de considerar que adolescente tiene relacin con adolecer?.
Hispanoteca, Lengua y Cultura. Recuperado de http://www.hispanoteca.eu/Foro-preguntas/ARCHIVO-
Foro/Adolescente%20y%20adolecer.htm.
7
En base a: RISUEO Alicia, MOTTA Iris, La adolescencia existe o existen adolescentes, la adolescencia como
constructo, Universidad Argentina John F. Kennedy - Departamento de Biopsicologa, 2007.
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Comprender la adolescencia como una construccin social implica comprender que vara histrica,
social y culturalmente. Una de las diferentes perspectivas sociohistricas, plantea que la
adolescencia como construccin social aparece a fines del siglo XIX y principios del XX en respuesta a
la lucha contra el trabajo infantil y al intento de prolongacin de la permanencia dentro del sistema
educativo (Triesker,F., Wahlberg, E., 2006, p413).
La adolescencia es una categora resultante de una construccin social que es aceptada tcitamente
y a partir de la cual los actores actan en funcin de los roles que a travs de la misma se le asignan.
Por este motivo, no podemos referirnos a la adolescencia ms que considerando a cada
adolescente en su espacio, tiempo e historia vivencial. En general, en todas las culturas
tradicionales se encuentra algn tipo de rito inicitico que marca la salida de la niez (Gruber, SA,
Yurgelun-Todd, DA, 2006; Nirenberg, 2006; Triskier, 2006). En estas sociedades el perodo entre la
infancia y la adultez no supera los dos aos en la mujer y los cuatro para los varones (Schlegel, A.,
Barry, H., 1991).
Por otro lado, en las sociedades occidentales contemporneas, la pubertad se ha adelantado, en el
caso de las mujeres, al menos dos aos en los ltimos cien aos (Gaete, V, Corner, E., 2006,Triskier,
2006). Paralelamente, se ha prolongado el perodo de aparicin de aquellos eventos que marcaran
lo que la OMS seala como independencia socioeconmica (casamiento, eleccin vocacional, etc.) y
que posibilitaran que el adolescente ingrese a la adultez. Esta prolongacin ofrece la posibilidad de
que el joven desarrolle mayores recursos para afrontar los desafos de la vida adulta. Sin embargo,
esta repeticin de conductas adolescentes los cierra en un crculo que aletarga la toma de
decisiones que marca la salida de la misma. Adems de las diferencias en las diversas culturas
existen tres aspectos generales de la adolescencia que hay que considerar para poder comprender
los cambios que sufre la personalidad de los jvenes en esta etapa. Estos aspectos son:
fsicos, psquicos y sociocognitivos. Si bien, son aspectos que para su estudio debemos
diferenciarlos, en la realidad se presentan simultneamente, influyndose unos a otros. El desarrollo
del adolescente se caracteriza por los cambios que se relacionan con los procesos que conducen a la
construccin de la conciencia de s mismo a partir del desarrollo de la identidad del yo corporal, del
yo psquico y del yo social (Mas Colombo, 1999, 2004).
Generalmente se distinguen dos etapas: a) la pubertad, que se caracteriza por los cambios
fisiolgicos que se operan en el joven (Steinberg, 1996, citado en Figgs, 2001) y su impacto
psicolgico y b) la adolescencia propiamente dicha, en donde cobran mayor relevancia los aspectos
ligados a los cambios psicosociales. Las consecuencias psquicas de los cambios fisiolgicos se
relacionan con la conciencia e inters creciente por las cuestiones relacionadas con el cuerpo. Por
este motivo, esta es una etapa de enorme importancia a los efectos de implementar intervenciones
tendientes a la promocin de conductas saludables que partan del conocimiento del propio cuerpo,
que posibilite la construccin de un proyecto con sentido existencial e ideales sociales (Mas
Colombo, Risueo, Motta, 2002).
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Teoras sobre la adolescencia8
En el contexto actual, es innegable que la adolescencia, se presenta como una realidad y temtica
de la cual se ocupan diferentes disciplinas cientficas, como la antropologa, la psicologa, la biologa
del desarrollo, la sociologa, la historia. A su vez cada una de ellas, desde su propia ptica, ofrece
una definicin y aproximacin terica, que busca establecer las caractersticas de este fenmeno.
Esto implica por un lado que no existe una sola definicin, ni perspectiva totalmente abarcadora,
que pueda contener todas las implicancias inherentes a la adolescencia. En ese sentido, en el
presente apartado se graficar las diferentes perspectivas sobre adolescencia en funcin de las
reas disciplinarias que la abordan.
Un aspecto que hay que comprender sobre la adolescencia, es que, en la medida que se circunscribe
al mbito de lo humano, los rasgos que la constituyen son heterogneos y variables, se trata de
realidades cambiantes en el mismo curso histrico de la propia adolescencia. Estos rasgos pueden
clasificarse en dos grandes reas: a) fsicas y b) culturales. La adolescencia entonces, surge de la
confluencia entre las determinaciones fsicas y culturales, no puede entenderse de manera
separada. Las determinaciones fsicas, se experimentan individualmente, pero se manifiestan en
toda la especie humana, mientras que las determinaciones culturales, no se restringen a la
individualidad corporal, sino que se extienden hacia lo sociocultural. Esto implica finalmente que
todos los procesos fisiolgicos, perderan su significado si no estuvieran dentro de un marco
sociocultural. Desde los diferentes campos cientficos, las interpretaciones sobre la adolescencia,
han fluctuado entre mayor apego a los rasgos fsicos o mayor apego a los rasgos culturales,
incluyendo posiciones intermedias.
Para estas teoras, los puntos de vista y perspectivas de los nios y adolescentes sobre lo que
acontece en su entorno inmediato constituyen la realidad social. Esta concepcin
terica rechaza proponer algn criterio normativo ms all de las experiencias y vivencias
propias de los diversos agentes adolescentes, padres, educadores, etctera en un contexto
social determinado.
b) Estas concepciones seran propias de determinados estudios antropolgicos, histricos y
sociolgicos en los que se seala la ausencia de la etapa adolescente en algunas culturas o su
inexistencia durante determinados periodos histricos para hacer su aparicin posteriormente
en funcin de determinados cambios sociales. Se reconoce el fenmeno de la pubertad y la
8En base a: LOZANO Vicente Agustn, Teora de teoras sobre la adolescencia, ltima dcada N40, Proyecto Juventudes,
Chile, 2014, pp. 11-36.
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existencia de una definicin regulativa de adolescencia como etapa diferenciada, relacionada
con la variabilidad cultural, social e histrica. No se niega la pubertad, pero se incide en la
variabilidad cultural de su reconocimiento y expresin personal.
La adolescencia es ms una construccin cultural, con evidente base biolgica, que una etapa
evolutiva natural, comn y fija a todas las sociedades y pocas.
c) Teoras universalistas, respecto de la extensin del concepto de adolescencia, ms la presencia
de una definicin normativa de adolescencia como etapa diferenciada del desarrollo
psicobiolgico.
La adolescencia corresponde a una poca en que la humanidad se encontraba en un estado de
transicin turbulenta, como un segundo nacimiento, porque es cuando aparecen las
caractersticas esencialmente humanas. La idea de adolescencia, con su contenido biolgico
evolutivo, es as una fase universal y necesaria del desarrollo de la persona, con
comportamientos que no se pueden evitar, que no cambian y que no dependen de la sociedad
ni de la cultura. De estas teoras se genera la imagen del adolescente atribulado y rebelde. La
adolescencia se define como un periodo de transicin en el estatus biosocial del individuo: el
periodo que transcurre entre la madurez biolgica y social. Este ncleo biolgico est presente
en todas las culturas y pocas histricas aunque se manifieste cultural y psicolgicamente segn
formas variadas. Es el grupo de concepciones y teoras que han apoyado la universalidad
distributiva de la idea de adolescencia en criterios de naturaleza psicobiolgica individual.
d) Las concepciones que manteniendo una perspectiva universalista, donde la adolescencia se
plantea ms como espacio antropolgico y etapa social.
El comienzo de la adolescencia est parcialmente fijado por el desarrollo biolgico, con el hecho
central de la maduracin sexual, pero su trmino e ingreso en el estado adulto depende de
variables culturales. La adolescencia entonces se configura como una respuesta social a la
desconexin entre la maduracin sexual reproductiva, que se inicia con la pubertad, y la plena
maduracin social del estado adulto. Los autores, aun reconociendo la variabilidad cultural,
sealan que el fin de la adolescencia y la transicin al estado adulto es una etapa social presente
en la mayora de las sociedades.
Juventud
Sobre la juventud y como se utiliza el trmino en diferentes mbitos, recurrimos a Balardini9, quien
sugiere que existen diferentes versiones, bajo las cuales desde el mundo adulto se trata de comprender
la juventud:
Primera: La juventud como una etapa de la vida. Por una parte como una etapa distinguible de otras que
se viven en el ciclo de vida humana, como la infancia, la adultez, la vejez; y por otra, como una etapa de
preparacin de las y los jvenes para ingresar al mundo adulto. Esta integracin al mundo adulto no es
slo consecuencia de la madurez sealada, sino de las posibilidades que cada joven tiene de participar
en el mercado de la produccin y del consumo.
9 BALARDINI, Sergio, Jvenes, tecnologa, participacin y consumo, Proyecto Juventud, Bs. Aires, 2000
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Segunda: La juventud para referirse a un grupo social que puede ser clasificable a partir de algunos
parmetros, en especial el etario (por ejemplo, 10 a 19 aos o 15 a 24 aos). En esta versin, se tiende a
confundir lo netamente demogrfico (la edad), con un fenmeno sociocultural que es lo juvenil como
momento de la vida o como actitud de vida (actitudes, comportamientos, formas de pensar). Es decir,
que a partir de la edad se asume (irreflexivamente) que los y las jvenes (todos/as) se comportarn de
determinadas maneras, piensan de cierta forma, se les asignarn ciertas responsabilidades (e
irresponsabilidades), sin considerar las especificidades y contextos del grupo social del que se habla (As
por ejemplo, es ms fcil creer y escuchar historias de jvenes que se meten en problemas o que se
encuentran en crisis).
Tercera: La juventud en relacin con un cierto conjunto de actitudes ante la vida. Hablando de la
juventud para referirse a un estado mental y de salud vital y alegre; se usa tambin para referirse a un
espritu emprendedor y jovial; tambin se recurre a ello para hablar de lo que tiene porvenir y futuro; en
otras ocasiones se le utiliza para designar aquello que es novedoso y actual, lo moderno es joven. Desde
una mirada adulto-cntrica, los y las adultos/as se conciben como las y los responsables de formar y
preparar a las generaciones futuras para su adecuado desempeo de funciones en el mundo adulto,
vale decir: como trabajadores, ciudadanos, jefes de familia, consumidores, etc.
Cuarta: La juventud como la generacin futura, es decir, como aquellos y aquellas que ms adelante
asumirn los roles adultos que la sociedad necesita para continuar su reproduccin sin fin.
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SEXUALIDAD
En torno al mismo tema Rubio11, sostiene: la sexualidad, es ante todo, una construccin mental de
aquellos aspectos de la existencia humana que adquieren significado sexual, y por lo tanto, nunca es un
concepto acabado y definitivo, pues la existencia misma es continua y cambiante
a) Dimensin biolgica
b) Dimensin psicosocial
c) Dimensin conductual
d) Dimensin clnica
e) Dimensin cultural
Desde sta perspectiva, la sexualidad se nos presenta en primer trmino como esencialmente vinculada
al conocimiento y por ende desarrollo de los seres humanos, pero tambin como un elemento complejo,
diverso y no acabado. Es as, que para su comprensin y para su operativizacin en un proceso
educativo de desarrollo de habilidades para la vida, se hace necesario contar con un referente terico,
que permita acercarse desde las diferentes disciplinas a su comprensin y manejo.
Recurrimos en este marco al enfoque sistmico de la sexualidad, planteado por Eusebio Rubio12, que nos
permite examinar elementos fundamentales de la construccin de la sexualidad humana, como son los
holones de la reproductividad, erotismo, vinculacin afectiva y gnero, bajo el paraguas de los pilares en
los que se asienta el desarrollo de la sexualidad: a) biofisiolgico, b) psicolgico y c) social, articulado a la
identificacin de los 3 pilares de la vivencia de la sexualidad, a) El pilar biofsico, b) el pilar psicolgico y
c) el pilar social, que brindan el contexto de construccin de los holones.
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Modelo sistmico de la sexualidad
En su planteamiento del Modelo Sistmico de la Sexualidad, Eusebio Rubio, parte de dos factores
fundamentales para la comprensin de la sexualidad. El primero, es que la sexualidad es un todo
abstracto, es una construccin humana y por ende depende de factores culturales, individuales, del
entorno, etc. (naturaleza de la sexualidad). El segundo, tiene que ver con el estudio cientfico de la
sexualidad, el mtodo cientfico de estudio, la forma en la que tratamos de acercarnos a un
determinado hecho, suceso o problema (naturaleza de la ciencia).
El cuerpo
La base de la construccin y vivencia de la sexualidad es el cuerpo, con todos los rganos y funciones
que lo componen, se trata de un cuerpo que est en constante movimiento, que se nutre, madura,
funciona, envejece, se enferma, se alivia, tiene un flujo interno de cargas hormonales que llevan
mensajes y tiene la potencialidad de reproducirse. El cuerpo tiene manos con las que trabaja pero que
tambin tocan y acarician, piernas que llevan a conocer el mundo, pulmones para respirar, ojos para ver
y los rganos sexuales o reproductivos. El cuerpo es pues la herramienta fundamental de la existencia
humana, es el que permite la interaccin con el entorno, pero tambin con los otros/as y con uno/a
mismo/a. Es a partir de sus sensaciones que el cerebro es capaz de construir los significados y por tanto
las experiencias y las historias individuales, ligadas al placer, al dolor, los colores, los sabores, al tacto y
todo lo que se integra para construir una identidad estrechamente arraigada al cuerpo. Del cuerpo
provendrn la construccin de la imagen corporal, la autoimagen, el referente de las capacidades
individuales, la construccin del sentirse atractivo/a en comparacin con un modelo social. El cuerpo es
tambin un medio para la comunicacin a travs de nuestras construccin del ser hombre y ser mujer,
de los adornos, de los olores, de los signos que le damos transmite parte de lo que somos. En resumen
el cuerpo es la piedra fundamental de la existencia humana y de su sexualidad, de ah la necesidad de
reconocernos como seres corpreos y no solamente espirituales y de ah la necesidad de no
contrapones lo corporal a lo espiritual o viceversa, revalorizar los dones del cuerpo, sus placeres, sus
necesidades y su importancia.
Holones de la sexualidad
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sexo, resulta evidente que el significado de ser mujer o de ser hombre, se encuentra ampliamente
influido tanto por patrones socioculturales, pero tambin por las experiencias individuales.
entendemos gnero como la serie de construcciones mentales respecto a la pertenencia o no del
individuo a las categoras dimrficas de los seres humanos: masculina y femenina, as como las
caractersticas del individuo que lo ubican en algn punto del rango de diferencias La identidad misma,
es decir, el marco mental interno de referencia de nuestro ser est construido en el gnero como
elemento central. (Rubio,1994).
13
RUBIO Aurioles Eusebio,Introduccin al Estudio de la Sexualidad Humana, CONAPO, Mexico,1994
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MODELO SISTEMICO DE LA SEXUALIDAD*
REPRODUCTI
VIDAD GENERO
BIOPSICOSOCIAL
BIOPSICOSOCIAL
VINCULACION
AFECTIVA EROTISMO
En la medida que somos capaces de comprender que la sexualidad nos define como seres humanos y
que nos otorga una identidad, que a partir de sta a su vez se construye el significado del ser hombre y
ser mujer, que esta construccin determina posiciones y asignacin del uso y manejo del poder, que
define los espacios pblicos y privados de participacin para hombres y mujeres, que define roles y
funciones, que nos determina dentro de un espacio de convivencia, que a partir de ellos exigimos
nuestros derechos, y que por ende nos caracteriza como ciudadanos/as, estamos hablando de la
dimensin poltica de la sexualidad.
En esta perspectiva y en ejercicio de la dimensin poltica de la sexualidad, nos orientamos a la vivencia
plena de sta, como la forma ms humana de experiencia ciudadana, de ah su relacin con la
educacin, con la salud, con el ejercicio de los derechos, con la convivencia intercultural, como formas
de construccin de la democracia y de la sociedad en la que vivimos.
Dentro de ste marco, garantizar pero tambin comprometerse con la defensa y exigencia de construir
un entorno que permita a las personas y especialmente a los y las jvenes, discernir, valorar y establecer
juicios crticos para ser sujetos activos de derechos humanos, sexuales y reproductivos es fundamental.
Manifestndose la dimensin poltica de la sexualidad en lo pblico y lo privado, es un espacio
fundamental para el desarrollo de habilidades, actitudes, comportamientos, creencias y conocimientos
que permitan el ejercicio libre, saludable, autnomo y placentero de un entorno de convivencia pacfica,
inclusin y de reconocimiento de la diversidad y la interculturalidad.
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COMUNICACIN14
A continuacin ofreceremos una visin alternativa a estas definiciones, tratando de establecer una
distincin entre lo verbal y lo no verbal, otorgndole valor ms preciso a cada una de ellos.
El comportamiento no verbal es cualquier accin que no sea estrictamente verbal y se concentra mas
bien en las conductas que acompaan al proceso verbal, por ejemplo, movimientos de manos,
gesticulaciones, etc, las cuales asumen una funcin informativa, es decir, transmiten informacin. La
conducta informativa tambin puede transmitir mensajes, es decir, informacin, pero no existe en este
caso un cdigo compartido por emisor y receptor. El receptor puede interpretar la conducta del emisor
de acuerdo con un determinado criterio que le proporciona informacin sobre el estado del emisor o
algunos de sus rasgos.
14 Ministerio de Salud y Deportes, Gua de capacitacin en atencin diferenciada para adolescentes, Bolivia, 2005.
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
ms preciso es (menos sujeto a la interpretacin), ms nos acercamos a la comunicacin y cuanto
menos preciso, ms nos acercamos al plano informativo, es por eso que es de mayor beneficio utilizar la
definicin de comportamiento no verbal, en lugar de comunicacin no verbal, en cuanto ste se
encuentra sujeto a la interpretacin de los observadores, pero adems permite hacer nfasis en lo no
verbal, antes que en lo comunicativo.
Cuadro 1
Comunicacin e informacin
Este cuadro describe los canales a travs de los cuales se emiten y reciben mensajes, en la parte
superior, se encuentran aquellos ms prximos a la comunicacin y que poseen un cdigo digital,
mientras que en la parte inferior encontramos aquellos que son prioritariamente de carcter
informativo y que por tanto poseen un cdigo analgico, es en el plano intermedio donde
habitualmente se encuentra el comportamiento no verbal, el cual implica su carcter ms bien
informativo antes que comunicacional.
Finalmente es necesario destacar que verbal, no es sinnimo de hablado o vocal, sino ms bien implica
la existencia de un cdigo comn entre emisor y receptor, por ejemplo un mensaje escrito, es no vocal
verbal.
En resumen el comportamiento no verbal se ocupa del estudio de mensajes vocales y no vocales que no
poseen un cdigo explcito e invariable, es decir, un cdigo lingstico.
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
SALUD SEXUAL SALUD REPRODUCTIVA
Una perspectiva integradora en Salud Sexual y Salud Reproductiva implica que la persona sea
considerada en todas sus dimensiones como ente particular a partir de sus estructuras cognitiva,
emocional y conductual, pero adems en los mbitos social, cultural, poltico y econmico. Implica
considerar su condicin de gnero, clase social y grupo tnico, promoviendo el respeto a sus derechos,
la no discriminacin y la equidad en sus mltiples manifestaciones.
El siglo XX se ha caracterizado por una de las revoluciones de mayor importancia en la historia de la
humanidad: la visibilizacin de las mujeres como sujetos de derecho.
Para ello es necesario generar condiciones que permitan el desarrollo de este proceso de construccin
de sujetos autnomos/as en la dimensin sexual de la vida.
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS)15 propone un marco conceptual para la salud sexual
que incluye un enfoque centrado en el desarrollo humano, dentro del contexto de la familia, la cultura y
el medio ambiente. Este marco conceptual plantea centrarse en el desarrollo saludable, con la salud
sexual y el desarrollo como un componente integral de la salud en general.
Un desarrollo sexual saludable depende de la satisfaccin de las necesidades bsicas humanas como
son el deseo de contacto, la intimidad, la expresin emocional, el placer, la ternura y el amor. Una
conducta sexual saludable implica una madurez sicolgica y cognitiva que permite a la persona tomar
decisiones que no coloquen en riesgo su salud.
Las y los jvenes sexualmente saludables son capaces de comunicarse con su familia, de interactuar con
sus pares en forma respetuosa y de expresar su amor e intimidad de manera apropiada. Comprende las
15 SCHUTT Jessie, MADDALENO Matilde, Salud Sexual y Desarrollo de Adolescentes y Jvenes en las Amricas, OPS, 2003.
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
consecuencias de su conducta sexual especialmente con referencia a los cuidados relativos a la
reproduccin y las infecciones de transmisin sexual.
Para poder lograr un acercamiento lo suficientemente preciso a las concepciones de salud sexual y salud
reproductiva, es necesario asumir como raz de ambas concepciones, el enfoque de sistmico de la
sexualidad. De manera resumida e interpretando sintticamente la proposicin del modelo sistmico, la
sexualidad es una categora que se encuentra inmersa en todas las reas y momentos de la vida humana
y por tanto se articula con todas las acciones, actitudes y comportamientos de la/el ser humano, est
presente en todas partes y en todos los momentos de su accionar, con diferentes cargas y con
diferentes niveles.
Usualmente, la incorporacin del modelo sistmico en las prcticas cotidianas, se hace una tarea
relativamente dificultosa, en cuanto cognitivamente se debe lidiar con un modelo que ha estado
presente por varias generaciones y que se ha llegado a naturalizar, en el que la sexualidad ha estado
estrictamente relacionada a la genitalidad, al contacto fsico, al coito, a la procreacin y muchas veces a
lo prohibido y/o a lo ntimo. Por otro lado, en un entorno donde adems el aprendizaje se basa en el
establecimiento de relaciones causales entre dos elementos, cuesta aprender a ver las globalidades,
aprender a ver de manera integrada, pues se ha aprendido generacionalmente a ver de forma
parcelada.
El primer elemento es concebir la salud sexual y la salud reproductiva, como categoras diferenciadas,
pero interactuantes y mutuamente inclusivas a travs de su dinmica. Esta mutua inclusividad e
interaccin, permite que al referirse a cada una de ellas se pueda precisar algunos de sus componentes,
pero sin dejar de lado una visin de totalidad, que incluye cada una de ellas, eso implica comprender
que cuando se hace referencia a ellas, se est hablando de patrones culturales, constructos sociales,
patrones familiares, formas de establecer relaciones, aprendizajes vinculados al manejo de situaciones
problema, formas de ver el mundo, formas de comportarse, todas las cuales se sintetizan muchas veces
en una persona, pero una persona que no se encuentra aislada, una persona que interacta y que
convive con otras, cuyas decisiones son capaces de afectar a otros/as, as como las decisiones de
otros/as pueden afectarla.
Aunque ninguna definicin d cobertura suficiente a las categoras de salud sexual y salud reproductiva,
se presenta dos definiciones que integran los elementos del enfoque sistmico, con suficiente solvencia.
1. La salud sexual, definida como un estado general de bienestar fsico, mental y social, y no la mera
ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados a la sexualidad, as como la
capacidad de disfrutar una vida sexual satisfactoria, sin ms lmite que los derechos del otro/a.
2. La salud reproductiva, definida como la capacidad de disfrutar una vida reproductiva satisfactoria,
con la libertad para decidir sobre la procreacin o no de hijos/hijas, cundo y con qu frecuencia.
Si bien estas definiciones, presentan un panorama ms o menos concreto respecto a lo que se debe
comprender como salud sexual y salud reproductiva, es importante considerar la dimensin de ambas
desde la perspectiva de la sexualidad como totalidad.
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
GNERO Y SISTEMA PATRIARCAL
El gnero es una categora que se refiere a la construccin diferenciada de las identidades y roles de
mujeres y hombres en la sociedad. Identidades y roles constituidos a partir de una estructura patriarcal
de larga data, que no conoce fronteras histricas ni territoriales16, y que es alimentada y alentada por el
modo de produccin capitalista, donde tales roles e identidades no slo se han cosificado (convertir en
cosa, objeto un/una ser humano) y estereotipado, sino que se han convertido en objetos de consumo.
Esta categora, que es aportada por la ideologa del feminismo, permite develar las brechas de
desigualdades existentes entre hombres y mujeres en la conformacin patriarcal de las sociedades. Asi
mismo, desde esta ptica, es posible comprender que las y los seres humanos estn sujetos/as a
adquirir la identidad polticamente correcta, es decir, la identidad heterosexual, que ha acarreado una
serie de discriminaciones a hombres y mujeres que han construido identidades sexuales y genricas
distintas como el ser y sentirse gays, lesbianas, bisexuales, trans.
En este orden, sin duda, se coloca a las mujeres -sin distincin de edad, clase, etnia, religin, orientacin
sexual, o cualquier otra categora de diferenciacin- en una relacin de subordinacin respecto de los
hombres.
De acuerdo con el Plan Nacional para la Igualdad de Oportunidades, 2008 (PIO), gnero es una
categora que hace a la construccin diferenciada de las identidades y roles de mujeres y hombres en la
sociedad. Identidades y roles constituidos a partir de una estructura patriarcal de larga data, que no
conoce fronteras histricas ni territoriales. Bajo esta categora las personas adquieren una identidad
permanente, las personas, an antes del nacimiento, son mujeres u hombres, al margen de sus
respectivas sexualidades. Ese orden coloca a las mujeres-sin distingos de clase, edad, etnia, religin o
cualquier otra categora de diferenciacin- en posicin de subordinacin respecto de los hombres,
aunque, por supuesto, con matices de todo tipo. Bajo esta categora no cabe el criterio de
vulnerabilidad, las mujeres por el slo hecho de ser mujeres, no son vulnerables.
As se entiende que Gnero se refiere a los atributos, las oportunidades y las limitaciones econmicas,
sociales, polticas y culturales relacionadas con ser hombre o mujer. Las definiciones sociales de lo que
significa ser hombre o mujer varan de una cultura a otra y cambian con el transcurso del tiempo.
Gnero es un trmino sociocultural que expresa ciertas caractersticas y roles relacionadas con ciertos
grupos de personas con referencia a su sexo y sexualidad17. Desde la propuesta del PIO, la nocin de
gnero adquiere otro sentido pues demanda su lectura desde el cuestionamiento a la estructura social
patriarcal y colonizadora.
Por ello, desmontar dicha estructura, es decir, despatriarcalizar y descolonizar, supone embarcarse
sistemticamente en las transformaciones posibles en el mbito educativo. De ah que la incorporacin
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Consultor: Erik Quiroga V. - La Paz, 04 de noviembre 2016
de una perspectiva de gnero en un programa educativo determinado, en el desarrollo de una currcula
o de una gua implica tomar en cuenta las diferencias y las desigualdades existentes entre hombres y
mujeres, la resignificacin de hitos histricos, y la inclusin de actores y actoras excluidos/as, en todo el
ciclo del proceso educativo, esto es, diagnstico, definicin de objetivos, seleccin de contenidos,
mtodos, recursos didcticos, y formas de evaluacin. Desarrollar acciones educativas, develando las
brechas de gnero en su dimensin multitnica y multicultural significa contribuir a una mayor equidad
e igualdad sociales.
Igualdad de gneros
Se refiere a lograr que mujeres y hombres gocen en condiciones de igualdad, de los mismos derechos
humanos, de los bienes y recursos que la sociedad produce, y de las oportunidades, sin exclusin de las
identidades genricas y sexuales.
La igualdad de gnero permite a las mujeres y los hombres gozar de los mismos derechos humanos, de
los bienes que la sociedad valora, de las oportunidades, los recursos y los beneficios de los resultados de
desarrollo. El hecho de que las categoras de gnero cambien con el transcurso del tiempo significa que
la programacin del desarrollo puede tener un impacto en la desigualdad de gnero, ya sea
aumentndola o reducindola.18
Equidad de gneros
Es el proceso de ser justo con mujeres y hombres. Para lograr justicia, deben existir medidas para
compensar las desventajas histricas y sociales que impiden a las mujeres y los hombres funcionar sobre
una base equitativa. Las estrategias de equidad de gnero se usan para lograr con el tiempo la igualdad
de gnero. La equidad es el medio; la igualdad el resultado de polticas, programas, instituciones y
distribucin de los recursos ms equitativos19.
La equidad de gneros implica, sobre todo, llevar a cabo procesos de equiparacin y de reparacin de
aquellos colectivos (principalmente mujeres, comunidad gay, lsbica, trans y bisexual, indgenas,
personas con discapacidad) y pobres que han sido histricamente excluidos de las decisiones y de los
beneficios de sus sociedades.
Las estrategias de equidad de gnero se usan para lograr con el tiempo la igualdad de gnero. La
equidad es el medio; la igualdad es el resultado.
Cultura Patriarcal20
Los aspectos puramente patriarcales de la manera de vivir de la cultura patriarcal europea a la cual
pertenece gran parte de la humanidad moderna, y que de aqu en adelante llamar cultura patriarcal,
constituyen una red cerrada de conversaciones caracterizada por las coordinaciones de acciones y
18http://www.igwg.org/Publications.aspx
19Ibid.
20 MATURANA Humberto, Cultura patriarcal y cultura matristica, Metiendo ruido.com, 2014. Recuperado de:
http://metiendoruido.com/2014/06/cultura-patriarcal-y-cultura-matristica/
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emociones que hacen de nuestra vida cotidiana un modo de coexistencia que valora la guerra, la
competencia, la lucha, las jerarquas, la autoridad, el poder, la procreacin, el crecimiento, la
apropiacin de los recursos, y la justificacin racional del control y de la dominacin de los otros a travs
de la apropiacin de la verdad.
As, en nuestra cultura patriarcal hablamos de luchar en contra de la pobreza y el abuso cuando
queremos corregir lo que llamamos injusticias sociales, o de luchar contra la contaminacin cuando
hablamos de limpiar el medio ambiente, o de enfrentar la "agresin" de la naturaleza cuando nos
encontramos ante un fenmeno natural que constituye para nosotros un desastre, y vivimos como si
todos nuestros actos requiriesen del uso de la fuerza, y como si cada ocasin para una accin fuese un
desafo. En nuestra cultura patriarcal vivimos en la desconfianza, y buscamos certidumbre en el control
del mundo natural, de los otros seres humanos, y de nosotros mismos.
En nuestra cultura patriarcal no aceptamos los desacuerdos como situaciones legtimas que constituyen
puntos de partida para una accin concertada frente a un propsito comn, y debemos convencernos y
corregirnos unos a otros, y solamente toleramos al diferente en la confianza de que eventualmente
podremos llevarlo a l o a ella por el buen camino que es el nuestro, o hasta que podamos eliminarlo o
eliminarla bajo la justificacin de que est equivocado.
En nuestra cultura patriarcal vivimos en la apropiacin, y actuamos como si fuese legtimo establecer
por la fuerza bordes que restringen la movilidad de los otros en ciertas reas de acciones que antes de
nuestra apropiacin eran de su libre acceso. Ms an, hacemos esto mientras retenemos para nosotros
el privilegio de movernos libremente en esas reas, justificando nuestra apropiacin de ellas mediante
argumentos fundados en principios y verdades de las que tambin nos hemos apropiado. As hablamos
de recursos naturales en un acto que nos ciega frente a la negacin del otro que nuestro deseo de
apropiacin implica.
En nuestra cultura patriarcal, repito, vivimos en la desconfianza de la autonoma de los otros, y estamos
apropindonos todo el tiempo del derecho a decidir lo que es legtimo o no para ellos en un continuo
intento de controlar sus vidas. En nuestra cultura patriarcal vivimos en la jerarqua que exige obediencia,
afirmando que una coexistencia ordenada requiere de autoridad y subordinacin, de superioridad e
inferioridad, de poder y debilidad o sumisin, y estamos siempre listos para tratar todas las relaciones,
humanas o no, en esos trminos. As, justificamos la competencia, esto es, un encuentro en la mutua
negacin, como la manera de establecer la jerarqua de los privilegios bajo la afirmacin de que la
competencia promueve el progreso social al permitir que el mejor aparezca y prospere.
En nuestra cultura patriarcal estamos siempre listos a tratar a los desacuerdos como disputas o luchas, a
los argumentos como armas, y describimos una relacin armnica como pacfica, es decir, como la
ausencia de guerra, como si la guerra fuese la actividad propiamente humana ms fundamental.
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DERECHOS SEXUALES, DERECHOS REPRODUCTIVOS
Derechos civiles
Derecho a la vida
Derecho a no ser sometido a tortura, tratos crueles, inhumanos o degradantes.
Derecho a no ser tenido en estado de esclavitud o servidumbre.
Derecho a la libertad y la seguridad de la persona, incluido el derecho a juicio justo.
Derecho a la intimidad e inviolabilidad en el hogar y la correspondencia.
Derecho a la libertad de pensamiento, conciencia y religin.
Derechos polticos
Derecho a la libertad de opinin y expresin libre del pensamiento
Derecho a la libertad de reunin y de asociacin
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Derecho a participar en la conduccin de los asuntos pblicos
Derecho a elegir y ser elegido
Derecho a demandar o a pedir atencin a la autoridad pblica
Derechos econmicos, sociales y culturales o de igualdad
Derecho al trabajo
Derecho a condiciones laborales justas y favorables
Derecho a un salario justo
21Documento de trabajo, Farit Rojas/Catlicas por el Derecho a Decidir, abril 2010, Bolivia
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Derechos reproductivos
En el marco de ICPD, la Salud Reproductiva y los Derechos Reproductivos incluyen la Salud Sexual y los
Derechos Sexuales. La Conferencia Internacional sobre la Mujer en Beijin, destacar la Salud Sexual y los
Derechos Sexuales como Derechos Humanos. De forma que los Derechos Sexuales de las mujeres en
particular y de las personas en general se referirn a:
Derechos sexuales
El derecho al conocimiento del propio cuerpo, sus procesos y funciones sexuales y reproductivas
El derecho a la no discriminacin en funcin de la orientacin sexual
El derecho a disfrutar de una vida sexual libre de violencia y/o coercin sexual
El derecho a la informacin y educacin en sexualidad
El derecho a servicios de Salud Sexual y Reproductiva accesibles, adecuados y de calidad
El derecho a gozar una sexualidad placentera, libremente decidida y consentida, sin ms lmites
que los derechos de otras personas.
El derecho a la integridad corporal y la autonoma en el control del cuerpo, la imagen y la
identidad individual.
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El derecho a la expresin de su sexualidad, su orientacin sexual e identidad de gnero en el
espacio social, el campo poltico y especficamente en la participacin poltica en la formacin,
ejercicio y control de los rganos de Poder.
El derecho a alcanzar el ms alto nivel de goce y placer sexual.
El derecho a elegir sus parejas y prcticas sexuales sin ms limite que los derechos de otras
personas.
El derecho de todo ser humano a una vida sexual previniendo los riesgos del embarazo no
deseado.
El derecho de alcanzar el ms alto nivel de salud sexual.
El derecho a la confidencialidad en la atencin de la sexualidad.
El derecho de acceder a una educacin integral para la vida afectiva y sexual desde temprana
edad posibilitando, el bienestar, el desarrollo de la persona y el ejercicio de la sexualidad en
forma plena, libre e informada.
En este sentido, los Derechos Sexuales y Reproductivos deben orientar, propiciar y proteger las
prcticas responsables, libres e informadas de las personas, siendo universalmente aceptadas al
contextualizarse bajo el principio de equidad en las relaciones entre hombres y mujeres, de manera
que puedan cumplir eficaz y eficientemente un papel de garanta y beneficio, simblico y prctico
para ambos y para cada uno de los componentes de una pareja.
En nuestro pas, la propuesta de Ley Marco sobre Derechos Sexuales y Reproductivos (la cual an no
fue aprobada) destaca a la sexualidad ligada al placer y no eminentemente a la reproduccin.
Adems es importante el nfasis que se hace en relacin al acceso a los servicios, sin discriminacin
y en confidencialidad, adems de la necesidad de incorporar stas temticas de forma efectiva en
los mbitos educativos, como una forma de combatir los estereotipos y las actitudes contrarias al
respeto a los derechos humanos. Sin embargo, aunque constituyen un avance en su proposicin,
queda de manera inmanente la sensacin de la sexualidad como reducida o extremadamente
vinculada a las relaciones sexuales coitales, no identificando la sexualidad en su verdadera
dimensin. Esta situacin hace que en la praxis vayan a existir muchos vacos legales, en funcin de
la dificultad de los organismos estatales y de aquellos llamados a garantizar el ejercicio de los
derechos, de poder identificar la sexualidad en sus diversas manifestaciones, tendiendo esto
nuevamente a estigmatizar aquellas conductas vinculadas a las relaciones sexuales.
Es necesario que los derechos sexuales y los derechos reproductivos sean rescatados como un
derecho individual a la libre eleccin por un lado, pero tambin como un ejercicio de derechos
econmicos sociales y culturales, en funcin de que en ocasiones el ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos se rige tambin por la economa de mercado, dejando en la exclusin a
quienes no poseen poder econmico.
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ATENCIN DIFERENCIADA MODELOS Y POSIBILIDADES22
Un espacio de atencin diferenciada para adolescentes debe tener un enfoque integral, para el
seguimiento y apoyo en su crecimiento y desarrollo. Esto se refiere a la amplitud con que debe
abordarse su atencin en los factores biolgicos, psicolgicos, sociales, contexto cultural, estilos de vida,
familia, interaccin con sus pares. Dentro de una perspectiva generacional, que le brinda identidad al
adolescente e intergeneracional, que define la relacin con el o la prestadora de servicios y su asistencia
al propio servicio.
De las caractersticas multidimensionales de la consulta, se desprende la necesidad de asegurar el
trabajo interdisciplinario e intersectorial, conformando equipos con diversas profesiones.
Se debe promover una activa participacin social en todo el proceso de gestin. Las y los adolescentes y
jvenes, las familias, y las instituciones deben intervenir en la identificacin de los problemas, en el
diseo y puesta en prctica de las propuestas de solucin. Este tipo de cogestin debe darse como
respuesta al inters y compromiso que asuman las y los adolescentes como individuos o en grupo, las
familias y las instituciones u organizaciones sociales (escuela, autoridades locales, etc.) en el desarrollo
de las actividades.
Modalidades de atencin
22
En base a: Ministerio de Salud Argentina, Gua de recomendaciones para la Atencin integral de adolescentes
en espacios de salud amigables y de calidad, 2012, Cap. 2 Espacios para la atencin de adolescentes: amigables y
de calidad, pp. 12-21.
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a) Centro de atencin diferenciada para adolescentes: Es un espacio fsico independiente. Est
diseado para atender a adolescentes, jvenes y sus acompaantes. Estn adaptados a sus
caractersticas socioculturales. Los horarios se acomodan estable y permanentemente a las
caractersticas de uso de su tiempo, garantizando as su acceso.
Ofrecen posibilidades para potenciar otras reas de desarrollo psicosocial, adems de la fsico
biolgica, por ejemplo a travs del desarrollo de actividades educativas, consejera y la
presencia de personal de otras disciplinas cientficas relacionadas a la adolescencia.
b) Servicio Diferenciado para la atencin de adolescentes: Comparte la infraestructura con otros
servicios de salud, diseados para adultos o nios, pero cuenta con ambientes exclusivos para
adolescentes, con un horario diferenciado, sealizacin y promocin adecuada del servicio. Las y
los prestadores de servicios, estn capacitados en adolescencia y su atencin.
c) Consultorio diferenciado: Uno o ms prestadores de servicios ofrecen atencin para
adolescentes, dentro de su programacin de consultas diarias en un consultorio adaptado para
tal fin.
d) Consultorio no diferenciado: Uno o ms profesionales brindan sus servicios a adolescentes en
los mismos das y horarios que a otros grupos poblacionales, habiendo recibido capacitacin
para este tipo de prestacin y adaptando su trabajo a las caractersticas de las y los
adolescentes.
Las cuatro modalidades pueden ser entendidas como una forma progresiva de organizar la prestacin de
servicios, que incorpora gradualmente acciones, de acuerdo con las necesidades de la poblacin
adolescente y los recursos disponibles por parte del servicio.
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RIESGOS PSICOSOCIALES EN LA PRESTACIN DE SERVICIOS23
Los factores de riesgo psicosocial en el trabajo pueden ser definidos como aquellos aspectos de la
concepcin, organizacin y gestin del trabajo, as como de su contexto social y ambiental, que tienen la
potencialidad de causar daos fsicos, psquicos o sociales a los trabajadores (Cox y Griffiths, 1996) (Cox,
Griffiths y Randall, 2003).
Frecuentemente los factores de riesgo psicosocial en el trabajo actan durante largos periodos de
tiempo, de forma continua o intermitente y son numerosos, de diferente naturaleza y complejos, dado
que no slo estn conformados por diversas variables del entorno laboral sino que, adems, intervienen
las variables personales del trabajador como las actitudes, la motivacin, las percepciones, las
experiencias, la formacin, las capacidades y los recursos personales y profesionales. La personalidad y
la situacin vital del trabajador influyen tanto en la percepcin de la realidad como en la respuesta ante
las distintas situaciones laborales. Por eso, ante cualquier problema laboral no todos los trabajadores lo
afrontan del mismo modo, ya que las caractersticas propias de cada trabajador determinan la magnitud
y naturaleza de sus reacciones y de las consecuencias que sufrir.
Cuando las condiciones de trabajo no son las adecuadas, se favorecen los riesgos psicosociales y
aparecen alteraciones que podemos encuadrar en a) estrs laboral, b) sndrome de burnout o sndrome
de quemarse por el trabajo.
a) Estrs laboral
23
MANSILLA Izquierdo Fernando, Manual de riesgos psicosociales en el trabajo: Teora y prctica. Recuperado
de: http://www.psicologia-online.com/ebooks/riesgos/
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El modelo de desequilibrio entre demandas, apoyos y restricciones (Payne y Fletcher, 1983) establece
que el estrs laboral es el resultado de la falta de equilibrio entre los tres factores laborales siguientes:
demandas laborales (representan las tareas y el ambiente laboral que contiene estmulos tcnicos,
intelectuales, sociales o econmicos), apoyos laborales (vienen dados por el grado con que el ambiente
laboral contiene recursos disponibles que resultan relevantes para satisfacer las demandas laborales.
Los apoyos pueden ser de tipo tcnico, intelectual, social, econmico, etc.) y restricciones laborales
(limitaciones que dificultan la actividad laboral debido a la carencia de recursos e impiden al trabajador
afrontar las demandas).
Segn este modelo, el estrs se produce cuando no hay equilibrio entre estos factores laborales.
El trmino burnout, cuya traduccin al castellano significa estar quemado, tambin se le denomina
sndrome de quemarse por el trabajo, sndrome de desgaste profesional o sndrome de desgaste
emocional.
El sndrome de burnout hace referencia a un fenmeno de desgaste profesional observable en los
profesionales que trabajan directamente con personas. Se suele conceptuar como el resultado de
continuas y repetidas presiones emocionales asociadas con un compromiso intenso con los usuarios,
pacientes o clientes, durante un periodo de tiempo prolongado (Pines, Aronson y Kafry, 1981).
Los trabajadores que pueden ser susceptibles de burnout se encuentran con mayor frecuencia entre
aquellas ocupaciones en las que se presta una atencin constante y directa de ayuda a personas; es el
caso de las profesiones sanitarias, sociales o educativas, y son algunos de estos trabajadores los que
pueden desarrollar sentimientos cada vez ms negativos hacia los pacientes, usuarios o alumnos.
La definicin de sndrome de burnout ms consolidada es la de Maslach y Jackson (1981) quienes
consideran que es una respuesta inadecuada a un estrs crnico y que se caracteriza por tres
dimensiones: cansancio o agotamiento emocional, despersonalizacin o deshumanizacin y falta o
disminucin de realizacin personal en el trabajo.
El cansancio emocional hace referencia a la disminucin y prdida de recursos emocionales, al
sentimiento de estar emocionalmente agotado y exhausto debido al trabajo que se realiza, junto a la
sensacin de que no se tiene nada que ofrecer psicolgicamente a los dems.
La despersonalizacin consiste en el desarrollo de una actitud negativa e insensible hacia las personas a
las que da servicio. Es un cambio negativo en las actitudes y respuestas hacia los beneficiarios del propio
trabajo. La falta de realizacin personal en el trabajo es la tendencia a evaluarse a uno mismo y al propio
trabajo de forma negativa, junto a la evitacin de las relaciones interpersonales y profesionales, con
baja productividad e incapacidad para soportar la presin.
Los afectados se reprochan no haber alcanzado los objetivos propuestos, con vivencias de insuficiencia
personal y baja autoestima.
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ANEXOS
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ANEXO 1
EVALUACIN ESTILOS DE LIDERAZGO
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`
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ANEXO 2
CUESTIONARIO DE BURNOUT DE MASLACH (MBI)
(Maslach, C. y Jackson, S.E. 1981; 1986) (Seisdedos, 1997)
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Nunca Alguna Una Algunas Una vez Varias A
vez al vez al veces al a la veces a diario
ao o mes o mes semana la
menos menos semana
13 EE Me siento frustrado en mi
trabajo
14 EE Siento que estoy haciendo un
trabajo demasiado duro.
15 D Realmente no me importa lo
que les ocurrir a algunos de
mis pacientes.
16 EE Trabajar en contacto directo
con la gente me produce
bastante estrs.
17 PA Siento que puedo crear con
facilidad un clima agradable
con mis pacientes
18 PA Me encuentro animado
despus de trabajar en
contacto con mis pacientes.
19 PA He realizado muchas cosas
que valen la pena en este
trabajo
20 EE En el trabajo siento que estoy
al lmite de mis posibilidades.
21 PA Siento que s tratar de forma
adecuada los problemas
emocionales en el trabajo
22 D Siento que los pacientes me
culpan de algunos de sus
problemas.
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Instrucciones para obtener el puntaje
Para obtener el puntaje realice la sumatoria de los puntajes que haya obtenido, de acuerdo a la
identificacin de los tems. Coloque su puntaje en la casilla correspondiente.
Puntajes
EE D PA
(EE: Emotional Exhaustion) Despersonalizacin (PA: Personal Accomplishment)
Agotamiento emocional Realizacin Personal
0 18 puntos: Nivel bajo 0 10 puntos: Nivel bajo 33 48 puntos: Nivel bajo
19 36 Puntos: Nivel medio 11 20 puntos: Nivel medio 17 32 puntos: Nivel medio
37 54 puntos: Nivel alto 21 30 puntos: Nivel alto 0 16 puntos: Nivel alto
Resultados:
La correlacin general indica que puntajes altos en EE y D y puntaje bajo en PA, son indicadores de la
presencia de sndrome de burnout.
Puntajes de nivel medio indican que usted es proclive a desarrollar el sndrome de burnout.
Puntajes de nivel bajo indican que el sndrome de burnout est ausente.
En los casos en que su puntaje no coincida con esta correlacin, usted debe considerar cada resultado
por separado.
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ANEXO 3
EVALUACION DIARIA DEL TALLER
Fecha: ________________________
A continuacin se presentan 4 preguntas sobre algunos elementos del taller, marca la respuesta que
ms se acerque a tu opinin.
1. Los conceptos son tiles para Intiles Poco tiles tiles Muy tiles
tu trabajo
2. La dinmica durante la sesin Muy til til Poco til Intil
fue til para comprender los
conceptos
3. El desempeo del(a) Nunca Algunas Veces Regularmente Siempre
facilitador(a) ayud a la
comprensin de los conceptos y
el mantenimiento de la dinmica
4. Mi participacin en la sesin Muy Buena Buena Regular Mala
de trabajo fue
Comentarios y/o sugerencias:
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ANEXO 4
CUESTIONARIO DE EVALUACION
PRE - POSTEST
TALLER SENSIBILIZACIN
TALLER DE ATENCION DIFERENCIADA PARA ADOLESCENTES
De las afirmaciones que se presentan a continuacin, marque la que mejor refleje sus opiniones, de
acuerdo a los siguientes valores:
1 2 3 4 5
1. Considero que ser sensible con las personas durante el trabajo,
me hace ser menos objetivo en mis actividades
2. Pienso que los y las adolescentes necesitan la supervisin
constante y permanente de los adultos, para la realizacin de sus
actividades
3. Pienso que la adolescencia es una etapa de desarrollo como
otras, que implica cambio, transformacin y aprendizaje
4. Respeto y promuevo el derecho de los y las jvenes al uso de
anticonceptivos
5. Soy capaz de escuchar a un o una adolescente sin juzgarlo/a
6. Considero que la mejor forma de brindar ayuda a un/a
adolescente es darle consejos
7. Creo que el ser sensible a las personas, enriquece mi trabajo y
me ayuda a establecer una mejor relacin con ellas
8. La atencin a adolescentes me pone nervioso/a
9. Pienso que los y las adolescentes son incapaces de tomar
decisiones sobre su vida sexual
10. Considero que la adolescencia es una etapa conflictiva y de
crisis
11. Me siento cmodo o cmoda cuando atiendo a adolescentes
12. Considero que los y las adolescentes tienen derecho a tener
relaciones sexuales
13. Pienso que los y las adolescentes tienen derecho de acceso a la
PAE
14. Pienso que la asignacin de responsabilidades y cierto grado de
autonoma, permite a los y las adolescentes fortalecer y
desarrollar sus habilidades
15. Considero que brindar informacin sobre sexualidad promueve
el inicio temprano de las relaciones sexuales entre adolescentes
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DATOS GENERALES DE IDENTIFICACION
Edad: |____|____|
Sexo:
(Marca slo una opcin) Hombre Mujer
Cargo: ____________________________________________________________
Fecha: ________________________________________________
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BIBLIOGRAFA
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