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Sobre la Relevancia de la Matemtica en

las Ciencias Biomdicas

Monografa para la obtencin del grado de

Bachiller en Ciencias Naturales y Exactas

presenta

Pedro Pablo Figueroa Navarro

bajo la direccin de la

Dra. Mara Francisca Yez Valds

Santiago, Chile. 4 de octubre, 2017


Universidad de Chile Programa Acadmico Bachillerato

Esta monografa est dedicada a mi abuela difunta, que


gracias a ella, hoy estoy donde estoy.

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Agradecimientos

Agradecer a mi padre Francisco quien durante el trayecto de mi vida me ha inculcado el


significado del esfuerzo y sacrificio por las metas que uno se impone. A mi madre Ana
Isabel, quien desde nio fue mi motor para los estudios, mi escudo y mi consejera.
Adems una de las razones por la cual me levanto todos los das. A mi hermana Ana
Mara, que en las buenas y en las malas siempre me ha estado apoyando, a pesar de
los malos ratos que hemos pasado. A mi abuela Ana, que me inculc por mucho tiempo
el significado de la empata y el de la paciencia, que sin ella probablemente hoy no
sera nadie. A todos los miembros de mi familia en general, ya que siempre estn ah
cuando los necesito, y que adems de ser mi soporte econmico, siempre me reciben
contentos cuando llego a la casa. A mi novia, que desde que la conozco nunca ha
dejado de apoyarme y ha estado conmigo en las buenas y en las malas.
Acompandome en largas noches de estudio y motivndome da a da, siendo vital en
estos dos aos de Programa de Bachillerato. A mi gran compaero, Tino Meneses,
quien ha sido una de las piezas fundamentales para mi eleccin de trayecto de vida. A
don Patricio Guerrero, entrenador de patinaje y amigo, quien es como un segundo
padre, que siempre crey en mi, inculcando el significado de la palabra perseverancia y
esfuerzo, y que hasta el dia de hoy son caractersticas fundamentales para m. A mi
compaero, Bruno Fajardo, quien ha sido un gran amigo y una pieza fundamental para
mi desarrollo de mis aptitudes.

Un agradecimiento especial a la Dra. Mara Francisca Yez Valds, quien a pesar de


la gran cantidad de trabajo y clases que realiza da a da, siempre tuvo tiempo de
ayudarme a realizar esta monografa, que sin sus sabios consejos, hubiera sido
bastante difcil de abordar. Adems agradecer que desde el da en que la conoc, nunca
ha dejado de ensearme valiosas lecciones, tanto en matemtica como en lecciones de
vida. Gracias tambin por ser una amiga. Un agradecimiento especial al Dr. Marcelo
Loewe, quien por sus grandes conocimientos de las ciencias en general, contribuy en
la revisin de este ensayo monogrfico.

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ndice
Agradecimientos 2

1.0 Resumen 4

2.0 Introduccin 5

3.0 Matemtica en Medicina 6

4.0 Bioestadstica 9
4.1 Estadstica descriptiva 10
4.2 Estadstica inferencial 11
4.3 Gauss y la estadstica 11
4.4 Aplicacin de la estadstica 12
5.0 Imagenologa 14
5.1 Radiografa 14
5.2 Tomografa computarizada 15
6.0 Farmacologa 17
6.1 Farmacocintica y farmacodinmica 19
6.2 Anlisis matemtico de la farmacologa 19
6.3 Aplicaciones de principios farmacocinticos y farmacodinmicos 24
7.0 Se utilizan de forma correcta los medicamentos y se toman en cuenta los
efectos secundarios? 25
8.0 Conclusiones y reflexiones 28

9.0 Bibliografa 30

10.0 Anexo 34
Figura 1 34
Figura 2 35
Figura 3 35
Figura 4 36
Figura 5 37
Figura 6 37
Figura 7 37
Figura 8 38

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1.0 Resumen

La matemtica es el estudio de las propiedades y relaciones entre nmeros, figuras


geomtricas o smbolos, la cual se aplica en una gran variedad de disciplinas, una de
ellas es en las ciencias biomdicas. En esta rea, se distingue por ejemplo la
bioestadstica, donde juega un rol fundamental el matemtico alemn Carl Gauss y la
conocida campana que lleva su apellido. Tambin se aplica enormemente en la
imagenologa; ciencia que se ocupa de obtener y procesar imgenes del cuerpo
humano mediante el uso de la tecnologa; tanto en el desarrollo radiogrfico como el de
las tomografas computarizadas. Aqu se destaca el desarrollo del matemtico francs
Johann Radon. Estos instrumentos, creados para mejorar el diagnstico mdico en
ciertas patologas, continuarn perfeccionndose a medida que se obtengan nuevos
conocimientos en la matemtica y la fsica. Otra importante rea de las ciencias
biomdicas, donde la aplicacin de la matemtica ha contribuido de manera muy
importante, es la farmacologa; ciencia que estudia la composicin, propiedades y
accin teraputica de los medicamentos. Es a travs de la aplicacin del clculo
diferencial e integral, y de ecuaciones diferenciales que esta ciencia ha podido
perfeccionar, tanto en la eleccin del frmaco como en su dosificacin. Estos
desarrollos abarcan un gran periodo de la historia de la matemtica dentro de la cual
destacan: Sir Isaac Newton, Leibnitz, Euler, Riemann, Cauchy, etc.

La aplicacin de la matemtica es muy importante en las ciencias biomdicas, ya que


en algunos casos, por errores de diagnstico y/o dosificacin, debido a conocimientos
deficientes en el mbito de la matemtica se podra terminar con la vida de un paciente.
Por el contrario, teniendo conocimientos ms acabados de la matemtica, el profesional
de la salud puede desarrollar nuevos conocimientos y tcnicas en las ciencias de la
salud.

Palabras claves: matemtica, medicina, bioestadstica, imagenologa, farmacologa.

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2.0 Introduccin

A lo largo de la historia, en el desarrollo de la gran mayora de los campos cientficos,


se ha evidenciado la importancia de la matemtica en el desarrollo de estas disciplinas.
Esto se expresa mediante el uso de numerosas y variadas tcnicas que la matemtica
ofrece para modelar y solucionar problemas muy variados. Es as, que la matemtica se
ha visto aplicada a diversas disciplinas, como por ejemplo, la ingeniera, la geografa, la
medicina, etc. Particularmente en la medicina se pueden encontrar aplicaciones
matemticas en reas bien definidas, tales como: epidemiologa, farmacologa, diseos
de prtesis, imgenes mdicas, en la microscopa, etc. Con respecto a la farmacologa,
sta contiene una subrea llamada farmacocintica que responde a las preguntas sobre
la administracin de dosis, los intervalos y prolongacin en el tiempo en que un
frmaco debe administrarse, su propagacin en el cuerpo, etc.

Desde hace veinte aos hasta la actualidad, el arsenal teraputico con el que cuentan
los mdicos, especialmente los frmacos que se usan para medicar a los pacientes, ha
aumentado considerablemente, logrndose un mejor conocimiento de estos frmacos y
sus efectos. Junto con esto, tambin sus efectos secundarios han sido controlados y
estos no son tan perniciosos.

En ocasiones, como ejemplo de la poca relevancia otorgada a la matemtica, los


mdicos pueden tener parte de la culpa al desconocer total o parcialmente la
farmacocintica de estos frmacos. Muchas veces, no tienen en cuenta la vida media
de cada medicamento y el tiempo que tarda en eliminarse, antes de administrar otro
frmaco similar. Este hecho puede traer consigo un fracaso evitable.

Para esto, el objetivo principal del presente trabajo ser analizar y destacar cmo la
matemtica ha ido favoreciendo a la medicina, y cmo, gracias a sta, han ido
avanzando las tcnicas de diagnstico con sus respectivos exmenes imagenolgicos,
y tras esto, cmo sta ha ido favoreciendo el medicar a un paciente.

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3.0 Matemtica en Medicina

Cada da, sin ningn tipo de descanso, se utilizan nmeros. Incluso los que dicen odiar
la matemtica, se ven en la obligacin de utilizar cifras en la cotidianidad
constantemente.Por ejemplo, para anotar algn nmero de telfono, llegar a un destino
determinado por una direccin, para cancelar la cuenta en un local de comidas y en
algo tan esencial en nuestro pas como es recordar los dgitos que contiene el RUT,
entre cientos de situaciones ms. En fin, vivimos actualmente en un mundo numrico y
la tendencia actual de la ciencia y la tecnologa va hacia el proceso de la digitalizacin.
sta busca reemplazar entidades no numricas por cifras y nmeros. Tal vez, no ha
habido nunca un mundo fcil para los que dicen odiar la digitacin o ser negados para
la matemtica, pero las perspectivas para el futuro ciertamente apuntan en esta
direccin.

Favorablemente, excluyendo casos extremos de lo que se ha designado clnicamente


como acalculia (Incapacidad de comprender los nmeros y conceptos matemticos y
aritmticos debido a una patologa cerebral), la capacidad para operar con nmeros
est ampliamente generalizada. Ha sido ms bien una actitud, entre displicente y
ligeramente snob, la que ha llevado a algunos a proclamarse totalmente carentes de las
indispensables habilidades para la matemtica.

En los trabajos sobre medicina, y sobre todo en la prctica diaria de la profesin, los
nmeros tambin son absolutamente necesarios. Pero la relacin entre ambos sectores
ha variado a travs del tiempo, y ha oscilado entre periodos con vnculos en que sta es
casi inexistente a diferencia de la actualidad, en que no se puede concebir la
investigacin y el ejercicio de la medicina sin un conocimiento de la matemtica.
Gracias a la contribucin de sta, se ha logrado conocer de mejor manera los factores
de riesgo y el comportamiento de las enfermedades.

Los matemticos han hecho valiosos aportes a la medicina; entre stos podemos
destacar a: Carl Friedrich Gauss, Thomas Bayes, David Cox, Karl Pearson, Johann

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Radon, cuyos apellidos son reconocidos en la prctica mdica habitual (Canchola &
Andraca, 2012).

Tal como se coment anteriormente, los nmeros impregnan la vida diaria y son una
fuente importante de informacin en el mbito de la salud. La bibliografa mdica a
menudo entrega informacin cuantitativa, que, del mismo modo, la utilizan los pacientes
para cuestionar diversos tpicos; como las modificaciones en los cambios en el estilo de
vida, por ejemplo las personas se preguntan, cunto disminuir mi riesgo de
enfermedad cardiaca si hago ejercicio y sigo la dieta?; los riesgos y beneficios al tomar
sus medicamentos; la posibilidad de recuperacin; los efectos secundarios; los riesgos
de enfermedad, por ejemplo se preguntan acerca de cul es la probabilidad de padecer
cncer, etc. Se supone que esta informacin numrica se entiende y, cuando se utiliza
correctamente, conduce a mejores decisiones mdicas y comportamientos de salud
(Estrada, Esteva, Flores, Fuentes & Gmez, 2012). Anlogamente, en el mbito
mdico, con frecuencia se observa que los profesionales de la salud enfrentan serias
dificultades no slo para realizar investigacin, sino tambin, para interpretar
adecuadamente la bibliografa mdica, como por ejemplo, los exmenes mdicos que
se le realizan a los pacientes. Es por esto que los mdicos, los interesados en las
disciplinas biomdicas y las personas en general , deberan estar mejor capacitados en
el estudio y la prctica de la matemtica

La bioestadstica constituye, tal vez, una de las reas en donde la aplicacin de la


matemtica es la ms visible. A principios de este milenio, los editores de una
prestigiosa revista mdica, ubica a la bioestadstica como uno de los aportes ms
importantes que recibi la medicina en el milenio pasado (Snchez, Daz & Flores,
2011). Adems de esta rea, la matemtica es de gran utilidad en otras disciplinas de la
medicina, como por ejemplo, la epidemiologa (propagacin de enfermedades
infecciosas), el diseo de prtesis, la planificacin y evaluacin de planes de control y
prevencin, el control y anlisis de experimentos clnicos,el impacto econmico de las
medidas sanitarias, la farmacologa, etc. (Gonzlez, 1998).

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Se ha demostrado que tanto la eleccin del antibitico como su posologa (intervalo de


tiempo en que se suministra un medicamento) se vern influidos por variados factores.
stos abarcan, la etiologa de la enfermedad; la resistencia al frmaco; la sensibilidad;
el contenido que se mantiene en el cuerpo de agua; los niveles de protenas fijadoras;
entre varios ms (Echevarra-Zarate, Sarmiento Aguilar & Osores-Plenge, 2006). El
cientfico McKinnon hace un resumen de estos factores en 3 grupos los relacionados:
con el paciente, incluyen las comorbilidades, el compromiso inmunolgico, funcin
orgnica, historia de alergia e hipersensibilidad y el peso; con el microorganismo, aqu
se habla de la sensibilidad intrnseca, los patrones de resistencia en el entorno
hospitalario; y finalmente con el frmaco, en trminos de seguridad, eficacia, as
como las propiedades farmacocinticas y farmacodinmicas del antibitico (Hyatt,
McKinnon, Zimmer & Schentag, 1995).

La matemtica en su interaccin ha impulsado a la Medicina y a la vez sta ha valido de


ella cada vez ms con mayor precisin. La salud de un organismo humano, se
representa cuantificablemente y todo desequilibrio conlleva a patologas ante la cual los
mdicos deben plantearse las mejores alternativas de solucin para restablecer el
equilibrio de la salud de los pacientes. Una de stas alternativas la proporciona la
matemtica.

En lo que respecta a la medicina no quirrgica, la matemtica se aplica para la


dosificacin de medicamentos; en fisiologa para ver volmenes de filtracin renal;
tambin para el clculo de la tensin arterial, pero principalmente, todo lo que respecta
a la farmacologa. No slo para calcular las dosis, sino tambin en lo referente a
balances de ph's, o para obtener un mejor anlisis dependiendo de los casos. Tambin
se utiliza en transfusiones sanguneas; en mediciones en pediatra como el ndice de
masa corporal (IMC), o lo que debe ir aumentando un infante al crecer y, efectivamente,
saber si su crecimiento y desarrollo es normal; en neumologa; en gastroenterologa;
hematologa; en hepatologa; entre otras.

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En lo que se refiere a la medicina quirrgica, la matemtica se ve aplicada


principalmente en la administracin de anestesia para una ciruga, en donde se calculan
varios elementos para saber cantidad y mantencin de sta, segn el peso del
paciente. Tambin en este campo, hay que tener en cuenta que en especialidades,
como la ciruga plstica, se estudia y se aplica geometra: ngulos, planos, etc.

Como bien se sabe, todos los clculos que se realizan para los pacientes, se manejan
de forma individual. Sin embargo, la mayora de los profesionales de la salud usa
ciertas mediciones estndares para una poblacin, por lo que no existe un clculo
realmente individual. Aunque hagan uso de protocolos estandarizados en mediciones,
deberan realizar clculos individuales a los pacientes. Ciertamente estos profesionales
para tener una buena prctica debieran tener conocimientos suficientes en mbitos de
la matemtica como el pre clculo, geometra analtica, clculo integral y diferencial,
algebra lineal, etc. A continuacin se detallan tres grandes ciencias biomdicas que
logran dar cuenta de la importancia de la matemtica en la salud.

4.0 Bioestadstica

Para lograr comprender a cabalidad el concepto de bioestadstica, se debe especificar


la definicin de estadstica. sta se puede definir como la disciplina dedicada al
tratamiento de la informacin que contiene series de datos que proceden de la
observacin de fenmenos colectivos, tales como demogrficos, econmicos,
sanitarios, entre otros, en los cuales intervienen factores de variacin que hacen
necesario formular modelos probabilsticos para lograr llegar a conclusiones o futuras
predicciones, bajo un cierto nivel de probabilidad (Garca, 2008). Comnmente, los
procedimientos estadsticos se aplican a la recopilacin, organizacin, presentacin,
anlisis e interpretacin de datos numricos con el fin de realizar una toma de decisin
ms efectiva.

El objetivo de la estadstica es reunir informacin cuantitativa concerniente a individuos,


grupos, series de hechos, etc., y deducir significados precisos o previsiones para el

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futuro. La estadstica facilita el estudio de una caracterstica del colectivo que puede
expresarse numricamente. Para su aplicacin, la estadstica se basa en la teora de
probabilidades y en el clculo diferencial e integral.

Se denomina bioestadstica a la aplicacin particular de la estadstica a las ciencias


biolgicas y de la salud. En otras palabras, la obtencin y anlisis de datos biolgicos o
de salud mediante la utilizacin de mtodos estadsticos (Steel, Torrie & Castao,
1985). Un ejemplo, es el uso que se da para ayudar a comprender las posibles causas
de un cncer o con qu frecuencia se presenta una enfermedad en un determinado
grupo de personas. En algunos mbitos tambin se denomina biometra.

La estadstica posee diferentes mtodos para analizar series de datos de modo


descriptivo o inferencial. Segn aquello, se logra distinguir entre estadstica descriptiva
y estadstica inferencial. Sin embargo, existen matemticos que han influido de manera
directa en esta rama de las ciencias biolgicas, destacndose ,entre otros, Carl
Friedrich Gauss, quien desarroll varios principios matemticos que hasta el dia de hoy
se aplican.

4.1 Estadstica descriptiva

La estadstica descriptiva persigue describir, analizar y representar las caractersticas


que posee un conjunto de datos obtenidos a partir de una determinada poblacin o de
una muestra. Comprende la tabulacin, la presentacin y la descripcin de los datos
empricos, a fin de hacerlos ms manejables y comprenderlos para interpretarlos de una
mejor manera (Norman, Streiner & Freixenet, 1996).

La obtencin de una medida cuantitativa de una o ms caractersticas de una muestra


se le llama un estadstico. La estadstica descriptiva utiliza comnmente los siguientes
estadsticos: medidas de tendencia central (media, moda, mediana) y de dispersin
(varianza, desviacin estndar, etc.), mientras que un parmetro es un valor obtenido a
partir de una poblacin (Toms-Sbado, 2010).

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4.2 Estadstica inferencial

La estadstica inferencial o tambien llamada analitica es la que, apoyndose netamente


en el clculo de probabilidad y a partir de los datos obtenidos de una muestra, persigue
la obtencin de conclusiones acerca de las caractersticas de una poblacin
(Toms-Sbado, 2010).

4.3 Gauss y la estadstica

Al referirse a Gauss, slo se est nombrando a uno de los tantos matemticos que
contribuy enormemente a la estadstica. Carl Friedrich Gauss, fue un matemtico,
astrnomo, geodesta y fsico alemn, considerado uno de los mejores cientficos de
todos los tiempos. Su profunda investigacin y sus prolficos resultados lo atestiguan.

Los principales aportes de este ,matemtico a la Estadstica se dieron en la teora de la


Estimacin; el mtodo de los mnimos cuadrados y, como consecuencia, el llamado
modelo lineal de Gauss. La campana de Gauss, es una representacin grfica de la
distribucin normal de un grupo de datos, los cuales se reparten en valores bajos,
medios y altos, creando un grfico de forma acampanada y simtrica con respecto a un
determinado parmetro (ver anexo, figura 1). Se conoce como curva o campana de
Gauss o distribucin normal.

La campana de Gauss est definida por la funcin:

donde es un nmero real cualquiera y un nmero real positivo. La localizacin del


centro de la campana est dado por el parmetro (tambin conocido como esperanza
de Y) y la mayor o menor amplitud de la campana viene dada por el parmetro (la
varianza de Y en la poblacin).

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Como la funcin es simtrica respecto de , sta divide a la grfica en partes iguales.


Est definida para todo y para valores en la abscisa que tienden a infinito y a menos
infinito, se aproxima al eje horizontal sin tocarlo (curva asinttica). Como toda funcin
de densidad, el rea comprendida entre el eje de las abscisas y la curva es igual a la
unidad.

La gran importancia de esta funcin radica en que permite modelar numerosos


fenmenos naturales, sociales y/o psicolgicos. Mientras que los mecanismos que
subyacen a gran parte de este tipo de fenmeno son desconocidos, por la gran
cantidad de variables incontrolables que en ellos intervienen, el uso del modelo normal
puede justificarse asumiendo que cada observacin se obtiene como la suma de unas
pocas causas independientes (Gauss, 1809).

4.4 Aplicacin de la estadstica

Los mtodos y las diversas tcnicas de la estadstica ayudan a la realizacin de


mltiples tareas en las organizaciones productivas y sociales, ya sea en empresas
pblicas como tambin en las privadas y son la base para realizar estudios tcnicos e
investigaciones que permitan la mejora de procesos de produccin, bienes y servicios.

La rpida evolucin del desarrollo tecnolgico, los volmenes de nueva informacin y el


notable avance de la ciencia, han generado una gran diversificacin en las aplicaciones
de la metodologa estadstica. Cada vez ms disciplinas encuentran en los mtodos
estadsticos una opcin para el adecuado planteamiento y solucin de diversos
problemas especficos (Toms-Sbado, 2010). Sin duda, la metodologa estadstica ha
adquirido una importancia tal que el reconocimiento de esta disciplina es un asunto
incuestionable. Hoy en da, la estadstica tiene un lugar muy significativo en la sociedad.

En el rea de las ciencias de la salud, la estadstica tiene una amplia historia, siendo
fundamental en el estudio de la salud pblica. Entre los objetivos ms importantes
relacionados con la estadstica y que contribuyen al campo de la salud pblica y
sectores relacionados tenemos los siguientes: permite comprender los fundamentos

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racionales en que se basan las decisiones en materia de diagnstico, pronstico y


teraputica; interpreta las pruebas de laboratorio y las observaciones y mediciones
clnicas con un conocimiento de las variaciones fisiolgicas y de las correspondientes al
observador y a los instrumentos; proporciona el conocimiento y comprensin de la
informacin acerca de la etiologa y el pronstico de las enfermedades, a fin de
asesorar a los pacientes sobre la manera de evitar las enfermedades o limitar sus
efectos; otorga una discernimiento de los problemas sanitarios para que eficientemente
se apliquen los recursos disponibles para resolverlos (Lwanga & Tye, 1987).

Como los objetos de estudio de las ciencias de la vida son muy variados, la
Bioestadstica ha debido ampliar su campo para incluir cualquier modelo cuantitativo, no
solamente estadstico y que entonces pueda ser empleado para responder a las
necesidades oportunas (Lwanga & Tye, 1987).

La principal ventaja del pensamiento estadstico interviniendo en las ciencias de la vida


es que no slo resuelve, sino que, tambin comprende una compleja metodologa para
dar respuesta a las hiptesis. Adems agiliza la organizacin de un sistema de
investigacin, desde el diseo general, el de muestreo, el control de la calidad de
informacin y la presentacin de los resultados (Toms-Sbado, 2010).

En Salud Pblica la estadstica permite analizar situaciones en las que los componentes
aleatorios contribuyen de forma importante en la variabilidad de los datos obtenidos. En
sta los componentes aleatorios se deben, entre otros aspectos, al conocimiento o a la
imposibilidad de medir algunos determinantes de los estados de salud y enfermedad,
as como a la variabilidad en las respuestas por los pacientes, similares entre s, que
son sometidos al mismo tratamiento (Lwanga & Tye, 1987).

La extensin de los conocimientos y habilidades de carcter estadstico que necesitan


adquirir los profesionales de la salud pblica son importantes, porque el conocimiento
de los principios y mtodos estadsticos y la competencia en su aplicacin se necesitan

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para el ejercicio eficaz de la salud pblica y, adicionalmente, para la comprensin e


interpretacin de los datos sanitarios.

5.0 Imagenologa

Actualmente, cuando se va a una consulta mdica por algn malestar, por lo general,
se le piden ciertos exmenes con tcnicas imagenolgicas, para que de esta forma el
mdico pueda dar un diagnstico ms certero de la patologa determinada. Es
impactante el avance que ha tenido la medicina a lo largo de las ltimas tres dcadas
en esta rea. Esto se evidencia a la hora de ver las enfermades que los abuelos y
padres padecan. Algunas de ellas no tenan diagnstico certero o su medicacin no
exista. Actualmente, algunas de estas, ya se han controlado e inclusive erradicado
(Montao Zetina, 2007). Sin embargo, han ido apareciendo nuevas patologas, lo que
implica nuevos desafos para los expertos en salud, debiendo innovar en sus tcnicas
de diagnstico. Dentro de los mtodos y estrategias que se adoptan actualmente para
la medicacin es el uso de la imagenologa. Entre las diversas tcnicas utilizadas por
estas se encuentran: la radiografa, la ecografa, resonancia magntica y la tomografa
axial computarizada (TAC). Cabe mencionar que existen ms tcnicas, pero para fines
prcticos stas son las ms conocidas. La importancia de stas, se fundamenta en la
posibilidad de mejorar el tratamiento de las patologas minimizando las intervenciones
quirrgicas en el paciente. A continuacin se pondr en evidencia la importancia de la
matemtica en la innovacin de dos estos instrumentos, la radiografa y la TAC.

5.1 Radiografa

Recordar que una imagen mdica es aquella que procede del conjunto de mtodos y
procesos usados para crear imgenes del cuerpo humano, o partes de l. Estos
procedimientos mdicos buscan revelar, diagnosticar o examinar enfermedades (Garca
Fenoll, Serrano Gotarredona and Acha Piero, 2010). Ahora bien, la disciplina mdica
relacionada con las imgenes es la Radiologa, y uno de sus instrumentos es la
radiografa (ver anexo, figura 2), que es aquella imagen mdica que se obtiene por

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radiaciones ionizantes de rayos X en donde las estructuras se visualizan en dos


dimensiones y superpuestas (Bermdez-Polonio, 1981). En este tipo de imgenes, los
tejidos ms densos se visualizan ms brillantes denominados radiopacos, por otro lado,
los tejidos blandos se vern de manera ms oscura, denominndose as radiolcidos.
Ahora bien, para la obtencin de las imgenes se usa el tubo de rayos X, el cual est
conformado por dos electrodos, un nodo y un ctodo, que acta como una fuente de
electrones y un blanco. Este instrumento fue creado por el fsico Wilhelm Rntgen en
1895. Los electrones son acelerados gracias a una diferencia de potencial que se da
entre el ctodo y el nodo. Luego, cuando los electrones impactan al blanco se produce
emisin de rayos X, lo que se denomina radiacin. La diferencia de potencial est
definida como:

Donde es el campo elctrico. La energa adquirida por estos electrones, est


determinada por la diferencia de potencial entre los electrodos. En este caso, se
pueden alcanzar velocidades de hasta un tercio de la velocidad de la luz, de forma que,
se necesita aplicar una expresin relativista para la energa, dada por:

Los diferentes electrones no chocan con el blanco de igual manera, as que puede
ceder su energa en una o varias colisiones, produciendo el espectro continuo. Se ve
aqu cmo el clculo integral es la herramienta matemtica que permite cuantificar la
diferencia de potencial.

5.2 Tomografa computarizada

Otra tcnica imagenolgica es la tomografa axial computarizada (TAC), la que fue


desarrollada en 1972 por Godfrey Hounsfield (Pereira, 2004). Esta tcnica consiste en
hacer cortes transversales en forma de planos al paciente por medio de la imagen que

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utiliza rayos X, para de esta forma, intentar reconstruir la tridimensionalidad del cuerpo
(ver anexo, figura 3). Actualmente se ha dejado de llamar tomografa axial
computarizada y ha pasado a llamarse tomografa computada, debido a que como esta
funciona con un sistemas de VOXEL, puede realizar una mayor variabilidad de cortes
tanto coronales, como sagitales (Maldonado, Gonzlez-Alenda, Alonso & Sierra, 2007).

Como se dijo anteriormente, esta tcnica busca superar tres limitaciones que presenta
la radiologa convencional, a modo de resumen, la primera vendra siendo que cuando
se saca una radiografa, slo se obtienen imgenes en dos dimensiones, esto es
porque los objetos se superponen entre s, por lo que no se logra apreciar con claridad
toda la informacion que podria entregar la tridimensionalidad. Segundo, que en la
radiografa no se logran ver densidades blandas, y finalmente, la imposibilidad de
cuantificar las densidades de los tejidos (Hounsfield, 1980). Tras este gran avance de la
medicina, se comenz prontamente a la inclusin en las clnicas para su uso. Debido a
esto se plantearon la posibilidad de reconstruir las imgenes con un menor costo
(Pereira, 2004). Lo que los llev a sustentarse en el modelo matemtico descrito por
Johann Radon en 1917, encontrando en esta teora un camino para el
perfeccionamiento de esta herramienta. ste plante el problema de reconstruir una
funcin si se conocen sus integrales sobre rectas arbitrarias.Si la ecuacin de una
recta cualquiera es la integral sobre la recta se puede escribir
como:

donde es una proyeccin en una dimensin de la funcin a un ngulo . Por lo


mismo, si se logra conocer para todo el ngulo , entonces F se le denominar
transformada de Radon bidimensional de la funcin (Hounsfield, 1980). Por lo que el

problema se direcciona a obtener . La particularidad de lo recin expuesto, es


que Radn demostr matemticamente que un objeto se puede reconstruir
bidimensional o tridimensionalmente si se conocen todas sus proyecciones (Trejo,

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2008), por lo que, la importancia de esto radica en que la radiologa se encuentra


sustentada por teoremas matemticas que le dan solidez a la hora del armado
tecnolgico. Por lo tanto, usando este principio matemtico, es como los tecnlogos
mdicos logran reconstruir las imgenes en todas las modalidades en que un objeto se
podra reproducir (figura 3). Esto se logra realizando una serie de trazado de
proyecciones desde un origen hasta un cierto punto que son tomadas con diversos
ngulos (ver anexo, figura 4). La tcnica empleada en la imagen 3 se le denomina
retroproyeccin; la cual es la tcnica empleada para la reconstruccin de imgenes
usando la transformada de Radon y de Fourier. Dado que sta se ve algo difuminada,
para corregir esto, se usa la retroproyeccin filtrada (ver anexo, figura 5) el cual
transforma estas proyecciones simples a filtradas, gracias a un filtro, slo con el fin de
obtener imgenes ms ntidas.

6.0 Farmacologa

Es conocido que el mal uso de los productos farmacuticos se deben en general al


desconocimiento del profesional de la salud, empirismo, automedicacin o por ejercicio
ilegal de la medicina. En varias naciones latinoamericanas, incluyendo el nuestro, se
conoce que el 70% de las medicinas son adquiridas sin receta mdica (Organizacin
Mundial de la Salud, 2017). Por lo general, la falta de recursos en los pases en vas de
desarrollo, obliga a sus habitantes a recurrir a las opciones ms econmicas, donde
solamente solicitan los medicamentos en funcin de sus sntomas, sin tomar en cuenta
otras aristas. sto trae consigo la drogo resistencia a los antibiticos, la taquifilaxia
(necesidad de consumir dosis cada vez mayores de una medicina para conseguir los
mismos efectos que consiguieron inicialmente) por uso de largos periodos del mismo
producto, intoxicaciones, alergias e incluso tambin la muerte.

Mientras que, con el profesional mdico, el problema radica en los pocos conocimientos
que generalmente tiene de la farmacologa. Entre finales del siglo XIX y la segunda
dcada del siglo XX, la mayora de los medicamentos fueron recetados en frmulas
magistrales, las cuales eran elaboradas por distinguidas farmacias regentadas por

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conocidos qumicos farmacuticos de la poca (Sams & Forcada, 1992). Las


incipientes industrias farmacuticas elaboraban sustancias con efectos anti sintomticos
como hipnticos, febrfugos, analgsicos, etc. En el ao 1910, se publica la obra La
teraputica en veinte medicamentos, escrita por Huchard. sta permite comprobar el
enriquecimiento de los tratados farmacolgicos actuales (Huchard, Fiessinger & Blasco,
1922). En los ltimos 50 aos, la industria farmacutica ha desarrollado una tecnologa
que asombra. sta se debe al avance sucesivo de la ciencia y, sobre todo, de la
matemtica. stas han contribuido con modelos diseados especialmente para lo que
se necesitaba conocer. Se puede apreciar su podero por los enormes logros
conseguidos, por las mltiples posibilidades abiertas, por la cantidad de nuevos
caminos indicados. Todo lo anterior, debe ser bien manejado por el profesional de la
salud. Pero lamentablemente, a pesar del avance de la industria farmacutica, el
porcentaje de iatrogenia (dao en la salud, causado o provocado por un acto mdico
involuntario) ha ido en aumento, y esto se debe al desconocimiento de estos nuevos
medicamentos en cuanto a los efectos, usos y la administracin por parte de los
expertos en salud y de los pacientes (Flrez, Armijo & Mediavilla, 2008).

Ahora bien, cuando se habla de farmacologa nos referimos al conjunto de elementos


que abarcan el estudio de un frmaco en cuanto a: su historia, sus propiedades
fisicoqumicas, sus asociaciones con otros frmacos, sus efectos qumicos fisiolgicos,
sus mecanismos de accin, su absorcin, su distribucin, su biotransformacin y su
excrecin, y de su uso teraputico. Hay dos campos bsicos de la farmacologa que
tienen estrecha relacin entre las dosis de droga que recibe el paciente y el beneficio
que ste recibe por su administracin. La relacin entre dosis de un frmaco
administrado a un paciente y su utilidad para el tratamiento de la enfermedad de ste se
describe en dos reas bsicas de la farmacologa: farmacocintica y farmacodinmica.
Operativamente, estos trminos pueden ser definidos como lo que el organismo hace al
frmaco (farmacocintica) y lo que el frmaco hace al organismo (farmacodinamia)
(Katzung & Lazo de la Vega Snchez, 2007).

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6.1 Farmacocintica y farmacodinmica

La farmacocintica se refiere al cambio de concentracin del frmaco mediante su


absorcin, distribucin, metabolismo y excrecin. Una forma de representar este cambio
de concentracin es con una grfica de la funcin concentracin de frmaco versus
tiempo. Datos como la concentracin mxima alcanzada (Cmx), el rea bajo la curva
(ABC) y la exposicin acumulada al frmaco por 24 horas, son datos de relevancia en el
uso de antibiticos (ver anexo, figura 6) (Gibaldi & Perrier, 1982).

En cambio, la farmacodinmica trata del estudio de los efectos farmacolgicos del


frmaco en su sitio de accin. En el caso de los antibiticos, la relacin entre la
susceptibilidad del microorganismo y su efectividad para tratar la infeccin (Cataln &
Montejo, 2006). A pesar de que no podemos conocer con exactitud la concentracin del
frmaco en el sitio de unin al microorganismo, el parmetro de utilidad para determinar
la susceptibilidad del microorganismo es la MIC. sta se define como la concentracin
mnima de un antibitico requerida para impedir el crecimiento de un inculo de 105
UFC/ml en fase de crecimiento tras la incubacin de una noche (Soriano, 2004). Es
importante remarcar que este dato se obtiene de una prueba in vitro y no
necesariamente representa la concentracin a la que el microorganismo se encuentra
en el sitio de infeccin en un paciente.

6.2 Anlisis matemtico de la farmacologa

La importancia de esta rea de la farmacologa, radica en los principios matemticos del


clculo diferencial e integral, en las destacadas llamadas ecuaciones diferenciales, las
cuales se usarn para modelar la curva de absorcin y eliminacin del frmaco
determinada por la concentracin de ste en funcin del tiempo.

Un bolus es una inyeccin intravenosa rpida con una dosis grande de medicamento,
administrada casi siempre al principio de un tratamiento para aumentar la concentracin
de la droga en la sangre a un nivel teraputico fuerte (Meier, Gallwitz, Kask, Deacon,

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Holst, Schmidt & Nauck, 2004). Cuando se administra una droga, se inyecta una
cantidad (en mg) de medicamento va intravenosa al inicio. Se sabe que el
medicamento va a difundirse de manera uniforme por el torrente sanguneo de volumen
(en litros). Se sabe que el paciente ir eliminando por distintos medios el
medicamento, a un ritmo desconocido, por lo tanto, se denomina aclaramiento al
volumen de plasma depurado por unidad de tiempo.

Si se denota por a la cantidad total de medicamento en el organismo en un

instante t. Se tiene que (mg/L), donde V es el volumen de sangre en el


torrente sanguneo, es la concentracin de medicamento en el plasma sanguneo a un
tiempo t. En la realidad solo se puede medir la concentracin de la droga en el
organismo, pero no as la cantidad. Independiente de esto, se puede modelar cmo

vara la cantidad de medicamento en un intervalo de tiempo . En efecto,


se tiene que:

corresponde a lo que ha salido del medicamento en el intervalo de tiempo del


volumen inicial. Si se denota por al flujo, en L/h, con que se excreta la droga, se
obtiene que la cantidad de lquido que ha salido en horas ser , por lo tanto, la

cantidad de droga (en mg) que se ha excretado es suponiendo que es


pequeo, As:

Por lo tanto, en un pequeo, se obtiene que:

Y cuando la diferencia de tiempo tiende a una cantidad muy pequea se obtiene que la
razn de cambio de la cantidad de medicamento con respecto al tiempo, se haya
modelada por la EDO:

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Donde (1/h) que es la constante de eliminacin del medicamento y a


constante de aclaramiento. Luego de reemplazar las constantes mencionadas, se
puede escribir de la siguiente forma:

Esta ecuacin tiene por solucin a la funcin:

y ahora dividiendo todo por se obtiene la funcin de concentracin:

Ahora con estas funciones, uno puede modelar la concentracin de eliminacin y ver el
tiempo de vida media del frmaco, que se define como el tiempo en que el frmaco se
encuentra a la mitad de su concentracin inicial (ver figura 7, anexo).

Con este mismo principio de modelamiento se construye el de inyeccin intramuscular a


diferencia de que aqu tendremos un grfico distinto y conceptos distintos. Se supondr
que en este modelo se distribuye instantneamente en una sola zona de absorcin,
vale decir, en regin de la nalga o el estmago y de ah se va difundiendo lentamente al
organismo.

Luego desarrollando la EDO, con una metodologa similar a la anterior, tenemos:

Donde es la cantidad inicial suministrada en mg, es cociente entre el flujo con


que suministra el frmaco y el volumen de distribucin de la zona de absorcin, con
. Lo que este modelamiento dar una grfica mostrada en la figura 8 (ver
anexo) en donde es posible distinguir dos zonas, una de absorcin y otra fase de

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eliminacin. Donde el tiempo en que la funcin concentracin alcanza su mximo


se obtiene aplicando los criterios de optimizacin de una funcin real, continua y
diferenciable, obteniendo:

De este modo, . Ahora bien, el procedimiento matemtico es slo


para mostrar cmo la matemtica se aplica para modelar este fenmeno y de la manera
en que est inmersa.

Por otro lado, Para obtener un resultado exitoso debe existir una interaccin especfica
entre el agente antimicrobiano y el microorganismo patgeno (farmacodinamia) en las
concentraciones ms adecuadas (farmacocintica) (Carrillo, Zavaleta, lvarez, Carrillo
& Carrillo, 2013). De esta interrelacin de los conceptos anteriormente explicados se
desprenden variables a considerar como la sobre la MIC o el tiempo T durante el
cual el frmaco permanece por encima de esta MIC denotado por los profesionales (T >
MIC), o tambin expresado en porcentaje de tiempo con relacin al intervalo de
administracin (figura 5). Donde en este caso, MIC corresponder al valor de la
concentracin en un tiempo determinado , tal que:

Adems se denota por ABC al rea bajo la curva de la concentracin de la droga en un


intervalo de tiempo determinado, definida por:

El efecto postantibitico (EPA) suele ser otra variable por considerar y se define como la
supresin del crecimiento bacteriano posterior a la exposicin a un antibitico in vitro.
Los frmacos inhibidores de la sntesis de la pared celular como los betalactmicos y la
vancomicina tienen un corto EPA sobre cocos gram positivos y mnimo para gram

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negativos. Bajo estos conceptos, de manera clsica se han definido 2 grupos de


antibiticos: los dependientes de concentracin y dependientes de tiempo (Carrillo et al,
2013).

Los frmacos dependientes del tiempo presentan actividad bactericida lenta y un corto
o nulo efecto postantibitico. Ejemplos de frmacos pertenecientes a este grupo son los
betalactmicos y los antibiticos glucopptidos.

El periodo de tiempo T en la cual la concentracin del antibitico es mayor a la


concentracin mnima llamada MIC, es un predictor significativo, por lo que el objetivo
es priorizar el tiempo en el que las concentraciones del frmaco permanecen sobre el
MIC en relacin con el intervalo de dosificacin (Soriano, 2004). Para los
betalactmicos se requiere que la concentracin srica sobre MIC sea entre el 40-50%
del intervalo, por ejemplo.

Las estrategias para adecuar la posologa se asocian a la frecuencia y mtodo de


administracin (en bolo o en infusin). Si la estrategia fuese una infusin continua, se
requerira una dosis de carga antes de iniciar la infusin para alcanzar de inmediato la
concentracin teraputica (Carrillo et al, 2013).

El segundo grupo contiene a los frmacos dependientes de la concentracin bactericida


y prolongado efecto post antibitico, por ejemplo, los aminoglucsidos, las fluoro
quinolonas y la daptoclindamicina, cuyo efecto postantibitico permite que las
concentraciones excedan el MIC por menos del 50% del intervalo, y el linezolid cuya
eficacia depende de T > MIC (tiempo) y ABC/MIC por 24 h (concentracin) (Hyatt,
McKinnon, Zimmer & Schentag, 1995) que se define como al rea bajo la curva donde
la concentracin es mayor que el mnimo MIC.

La combinacin de frmacos puede resultar beneficiosa, como se ha demostrado con


esquemas compuestos de un betalactmico ms aminoglucsido, mejorando la
relativamente lenta actividad bactericida de los primeros. El uso del betalactmico slo
mostr accin bactericida frente a enterococos y el aminoglucsido en monoterapia

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actividad inhibitoria, pero la combinacin resulta en una rpida actividad bactericida


(Cataln & Montejo, 2006).

6.3 Aplicaciones de principios farmacocinticos y farmacodinmicos

Para estudiar estos parmetros, por lo general se utilizan modelos in vitro o animales
para representar la actividad del antibitico en un ambiente dinmico, en algunos de
ellos no se involucra el papel del sistema inmunolgico del husped. Pero, aun as, se
puede considerar que la farmacodinamia derivada de los estudios in vitro o en modelos
animales son concordantes con los estudios clnicos (Beltrn, 2004).

Se hace la distincin de cules son los resultados obtenidos en este tipo de modelos y
lo encontrado en pacientes y de manera especial se sealan los que proceden de
enfermos en estado crtico. Hay que sealar que, para algunos antibiticos, los valores
predictivos e incluso su comportamiento como concentracin dependiente o tiempo
dependiente se ve modificado de acuerdo con el microorganismo diana e impacta en la
respuesta bacteriolgica (Carrillo et al, 2013).

Por lo tanto, para la seleccin y dosificacin de los antibiticos es importante conocer su


comportamiento de acuerdo con los principios farmacocinticos y farmacodinmicos y
las variaciones de los mismos que se pueden presentar. Con base en esto, los
antibiticos presentan caractersticas como tiempos dependientes o concentraciones
dependientes. Las estrategias para favorecer la efectividad de cada grupo suelen ser
diferentes. En los frmacos dependientes de tiempo se prefiere mantener la T > MIC
por al menos 40% del intervalo de administracin, utilizando infusiones. En los frmacos
dependientes de concentracin el objetivo a considerar desde el punto de vista
farmacocintico y farmacodinmico es una Cmx/ MIC adecuada, donde esta
corresponde al valor de concentracin mxima dividida en la concentracin mnima. Por
esto, es razonable que los mdicos deben tener una habilidad determinada para lograr
utilizar de mejor manera todos estos avances otorgados por las mentes matemticas
que se han formado a lo largo de la historia.

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7.0 Se utilizan de forma correcta los medicamentos y se toman en cuenta los


efectos secundarios?

Con todo lo anterior, sabemos que la mayora de las veces, los medicamentos hacen
que nuestras vidas sean mejores. Pero los medicamentos tambin pueden causar
reacciones no deseadas, especialmente si no se poseen los conocimientos que se
vieron anteriormente respecto a la farmacocintica y farmacodinmica.

Un problema es la interaccin, lo que puede ocurrir entre: dos drogas (como la aspirina
y anticoagulantes), medicamentos y alimentos (como las estatinas y el pomelo), los
medicamentos y suplementos (como el gingko y diluyentes de la sangre), las drogas y
las enfermedades (como la aspirina y las lceras ppticas), etc.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud, ms de la mitad de los medicamentos son


indicados o consumidos de manera inadecuada. En nuestro pas no existen estudios de
una naturaleza similar, lo que sera bueno que existieran, pero segn los datos del
ministerio de Salud, especialmente del Instituto de Salud Pblica y de IMS Health, en el
ao 2013, la venta de medicamentos con receta alcanz a un 76,7% de los ingresos
totales de una farmacia, mientras que el porcentaje restante, es decir, el 23,3%,
correspondi a remedios de venta directa, o los denominados OCT (en espaol, venta
de mesn)

Ya sea el personal mdico como los pacientes, pueden equivocarse tanto al solicitar,
prescribir, dispensar, preparar, administrar un medicamento equivocado, lo que puede
llegar a ocasionar un dao grave. Pero, todos los errores de medicacin pueden
evitarse. Para esto, es necesario poner en marcha sistemas y procedimientos para que
el paciente sea medicado acorde a lo que su patologa y condicin particular de salud
requiere (Organizacin Mundial de la Salud, 2017).

Los errores de medicacin pueden producirse porque los profesionales sanitarios estn
cansados, porque falta personal adecuado, porque se haya impartido una mala
formacin en su carrera como profesional, o porque se ha dado informacin incorrecta a

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los pacientes. Cualquiera de estas razones, o una combinacin de ellas, puede alterar
la prescripcin, la dispensacin, el consumo y el seguimiento de los medicamentos, lo
que puede ocasionar un dao grave, una discapacidad e incluso la muerte (Silveira,
Garca, Errasquin, Castellano, Gallagher & Cruz-Jentoft, 2009).

Las interacciones pueden cambiar el efecto de uno o ambos medicamentos. Los


medicamentos podran no funcionar o podran tener efectos no deseados.

Los efectos secundarios son efectos no deseados causados por las medicinas. La
mayora son leves, tales como dolores de estmago o mareos y se van despus de
dejar de tomar el medicamento. Otros pueden ser ms graves. Otro tipo de efecto
secundario de los medicamentos son las alergias. Pueden ser leves o graves. Las
reacciones en la piel, como urticaria y erupciones cutneas, son el tipo ms comn
(Otero & Domnguez-Gil, 2000).

El nmero de muertes anuales como consecuencia de los efectos secundarios de


ciertos medicamentos ascendera a las 18.000 personas solo en Francia, segn apunta
el farmaclogo Bernard Bgaud, quien adems es catedrtico de Farmacologa y ex
decano de la facultad de Medicina de Bordeaux (Pouyanne, Haramburu, Imbs &
Bgaud, 2000). Philippe Even, profesor emrito en la Universidad Paris Descartes y
antiguo miembro de la comisin cientfica del Ministerio de Sanidad galo, ya haba
encendido las alarmas sobre los efectos para la salud de los frmacos con la
publicacin, a finales del ao 2012, del ensayo Le guide des mdicaments: utiles,
inutiles ou dangereux (Le Cherche Midi). Como consecuencia de su investigacin, el
ministerio de Sanidad galo prohibi la venta de la pldora anticonceptiva Diane 35, al
asociarla con cuatro muertes.

Lo anterior, tom mayor peso, precisamente porque Bgaud hizo pblica esta
informacin durante el meditico juicio por un presunto fraude del laboratorio Servier,
cuyo medicamento contra la diabetes, el Mediator, pudo causar la muerte a ms de mil
personas en Francia. Al respecto, el profesor Even, afirma que un tercio de las muertes
asociadas al consumo de medicamentos se producen por una mala praxis mdica en la

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prescripcin de frmacos. De hecho, el 85% de los pacientes que responden mal a un


medicamento es porque se lo recetaron en el hospital, y no por auto prescripcin,
aadi el profesor (Even & Debr, 2012).

Las responsabilidades que Bgaud carg sobre los profesionales mdicos no se


limitaron solamente a las negligencias cometidas a la hora de prescribir tratamientos. El
experto critic tambin la pobre formacin farmacolgica de los mdicos, que los
llevara a recetar frmacos para tratar otras dolencias distintas a las de su objetivo
inicial (Even & Debr, 2012).

Por consideraciones prcticas, el mdico se interesa principalmente en los efectos que


las drogas producen en el hombre. Es as como la Farmacologa Clnica es de especial
inters para el profesional. Los efectos que las drogas producen en el organismo del
paciente se caracterizan, casi siempre, por presentar diferentes variaciones en cada
individuo, as como tambin en distintos estados patolgicos. La Farmacoterapia debe
basarse en la correlacin racional entre las acciones y los efectos de las drogas, y los
aspectos fisiolgicos, bioqumicos, microbiolgicos, inmunobiolgicos y evolutivos de la
enfermedad. La utilidad de una droga depende fundamentalmente de la capacidad para
producir los efectos deseados con el mnimo de efectos indeseables tolerables por el
paciente. Cuando no se cumple este postulado, las drogas causan efectos adversos
que son estudiados por la Toxicologa. sta se ocupa no slo de las drogas usadas en
la teraputica, sino tambin de los muchos productos qumicos que pueden ser
responsables de intoxicaciones domsticas, ambientales e industriales (Souza y
Machorro, Guisa Cruz, Daz Barriga Salgado & Snchez Huesca, 1998).

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8.0 Conclusiones y reflexiones

Como se ha revisado anteriormente, la matemtica est presente en los fundamentos


tericos de las ciencias biomdicas, en especial a las tres grandes disciplinas
mencionadas. En particular se ha visto, cmo los conceptos e ideas del clculo, del
lgebra y de la geometra estn inmerso en la diversidad de las ramas de la salud. Con
la revisin monogrfica, se comprendi que la matemtica muchas veces sirvieron de
base para los futuros estudios y desarrollos en variadas reas, dando fundamentos muy
importantes y necesarios para las tecnologas y avances que se tienen en la actualidad.

Se estudi en profundidad los avances de las ciencias biomdicas tanto en los aspectos
de la bioestadstica, como la imagenologa y la farmacologa. Se pudo establecer la
importancia que la matemtica ha tenido durante el desarrollo de stas, puesto que ha
significado que las personas tengan mejores diagnsticos y tratamientos. Si bien, se
piensa, que los avances en medicina fueron rpidos y efectivos, la realidad no es as.
En un comienzo fue por medio del ensayo y el error, pero debido a los avances de la
matemtica y de otras ciencias, esto cambi y logrando ampliar los conocimientos que
se tenan de ellas por experiencia oral y que fundamentalmente dieron la base a
posteriores estudios.

En particular, se estableci que la bioestadstica contribuye ampliamente a desarrollar


los conceptos que son de utilidad en el momento de adoptar decisiones relativas a
diagnsticos clnicos, o bien al predecir probables resultados de un programa de
intervencin en la poblacin. Como histricamente, cualquier observacin a las
variaciones anatmicas, como el aumento de tamao de algn rgano o el desgaste
muscular, era considerado patolgico; sin embargo, gracias a esta rama de las ciencias
biomdicas, actualmente estas antiguas patologas son catalogadas normales
estadsticamente debido a la gran frecuencia en la poblacin, esto es posible verlo con
la hiperplasia prosttica, dado que hoy en dia a la gran mayora de hombres les ocurre

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un aumento en el tamao de la prstata que es considerado una situacin normal y


acorde a la edad, que antes era catalogado como enfermedad (Perez Guerra, 2011).

Adems, se debe destacar la imagenologa, la cual posteriormente con los desarrollos


matemticos realizados, los que con el paso y avances tecnolgicos comenzaron a dar
diagnsticos mucho ms certeros con la gran ayuda de las radiografas y
posteriormente con la tomografa computarizada. Aqu, se logra dar gracias a los
principios de Radn y Fourier, quienes en base a la proyeccin lograron la
reconstruccin de imgenes del cuerpo en base a cortes axiales.

Por ltimo, se debe destacar la labor que contina cumpliendo la farmacologa, la cual
con ayuda de un amplio y elaborado anlisis matemtico, en especial de ecuaciones
diferenciales, fueron capaces de desarrollar curvas de modelamiento de la absorcin y
eliminacin de un medicamento a tal punto de salvar miles de vidas a travs del mundo,
ya que lograron encontrar las dosis efectivas y necesarias para superar alguna
enfermedad determinada. Por lo tanto es necesario que el profesional de la salud que
diagnostica y receta los frmacos ideales para la sanacin del paciente, est
debidamente capacitado. La evaluacin farmacolgica debe tener consideraciones
tcnicas, ticas y econmicas, para no vernos luego con problemas de iatrogenia y
posteriormente legales. Es necesario replantear la currcula de la farmacologa clnica
tanto en los estudios en las facultades de medicina como en los cursos de postgrado y
en las certificaciones.

En resumen, tal como se detall y argument en el presente ensayo monogrfico, la


matemtica en general es muy importante y ha servido de base para muchas reas,
pero en especial en las ciencias biomdicas. Sin duda alguna, sin la matemtica como
herramienta de modelacin, no se hubieran conseguido los avances que existen
actualmente en la medicina. stas han permitido obtener diagnsticos ms certeros a
travs de tcnicas que fueron perfeccionadas con la aplicacin de teoras matemticas
y de otras ciencias como la qumica, la fsica y la biologa. Es por ello, que se debe
tener presente cun importante es para la medicina, que sus mdicos tengan las

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competencias necesarias en el mbito matemtico, para que de este modo, puedan


comprender y entender acerca del diagnstico y futura medicacin de los pacientes, o
entender los aparatos que usarn. Es fundamental que para seguir teniendo avances
en la medicina o en las ciencias de la salud las personas integren los saberes, para que
de esta forma, exista un mayor bienestar para los seres humanos.

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Licenciado. Universidad de Ciencias Bsicas del Estado de Hidalgo, Instituto de
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10.0 Anexo

Figura 1
Representacin grfica de campana de Gauss

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Figura 2
Radiografa de trax realizada a un paciente, se observan corazn y pulmones

Figura 3
Tomografa computarizada de encfalo

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Figura 4
Reconstruccion de imagenes por retroproyeccin

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Figura 5
Reconstruccin de imagen por retroproyeccin filtrada

Figura 6
Representacin grfica de los parmetros farmacocinticos y farmacodinmicos

Figura 7
Concentracin plasmtica de un medicamento X, curva modelada con funcin (1)

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Figura 8
Inyeccin intramuscular de un medicamento, curva modelada con la funcin nmero (2)

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