DX Enfermeria

Diagnsticos de Enfermera
Nombre: Mara Morales Edad: 31 aos Sexo: Femenino
Limpieza Ineficaz de las va areas R/C Asma M/P Sonidos Respiratorios

advenidos
Patrn Respiratorio Ineficaz R/C Fatiga de los msculos respiratorios M/P

Disminucin de la capacidad vital
Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones
(0410) Estado Respiratorio (041011) Profundidad Manejo del asma
Permeabilidad de las vias de la inspiracin Manejo de las vas
Respiratorias (o41002) Ansiedad areas
Auto control del asma
Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica
Determinar los datos basales del Utilizar como punto comparativo para
estado respiratorio del paciente iniciar un tratamiento
Comparar el estado actual Para detectar cambios y mejoras con
respiratorio como el estado anterior las oxigenaciones
Observar si hay crisis asmtica Controlar la crisis provocada por la

misma enfermedad
Manejo de las nebulizaciones Mantener limpias las vas areas
Administracin de Broncodilatadores Evita que los bronquios de contraigan
Escala de likert
1. Desviacin Grave
2. Desviacin Sustancial
3. Desviacin Moderado
4. Desviacin Leve
5. Sin Desviacion
Autocontrol Reconoce el inicio Oxigenoterapia
Del asma del asma
Mantener la permeabilidad de las vas Facilitar el estad respiratorio

areas
Vigilar los litros de oxigeno Vigilar los litros necesarios ayudara a
evitar a excedernos en los litros que
necesita la paciente
Observar si hay signos de hipo Para evitar una baja respiracin
ventilacin inducida por oxigeno
Proporcionar oxigeno en el traslado La ansiedad en el traslado puede
del paciente ocasionar un ataque asmtico
Escala de likert
1. Nunca demostrado
2. Raramente demostrado
3. A veces demostrado
4. Frecuentemente demostrado
5. Siempre demostrado
Nombre: Miriam Hernndez Edad: 22 aos Sexo: Femenino
Diagnsticos
Trastorno de la imagen corporal R/C Enfermedad M/P Sentimientos negativos

sobre el cuerpo
Impotencia R/C Entorno de cuidados de la salud M/P Depresin a causa de

deterioro fsico
Autoestima (12519) Sentimientos sobre Apoyo

emocional
Su propia personalidad
Comentar la experiencia emocional Comentar su experiencia ayudara a

con el paciente encontrar los puntos emocionales que
se deben dar a apoyo o donde
erradica el problema
Abrazar o tocar al paciente para Lo ayudara a sentirse querido y
proporcionarle apoyo apoyado
Escuchar las expresiones de Ayudara a sentirse comprendido y

sentimientos y creencias apoyado al ser escuchado sobre su
estado actual
Favorecer a llanto como medio de Facilitar la expresin de sentimientos
disminuir la respuesta emocional
Escala de likert
1. Nunca positivo
2. Raramente positivo
3. A veces positivo
4. Frecuentemente positivo
5. Siempre positivo
Nivel de depresin (120817) Desesperacin Apoyo en la toma

de
decisiones
Proporcionar la informacin solicitada Ayudara a aclarar su mente y darle a

por el paciente conocer su estado
Facilitar la toma de decisiones con la Ayudar ala toma de decisiones
colaboracin facilitara una mejor decisin
Ayudar al paciente a aclarar los Ayudar ala paciente a no perder sus

calores y expectativas que puedan valores
ayudar a tomar decisiones vitales
fundamentales
Terapia de relajacin Una terapia de relajacin facilitara
una toma de decisin con mas calma
Escala de likert
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
Nombre: Ronaldo Benitez Sanchez Edad: 15 aos Sexo: Masculino
Fatiga R/C Estados de Enfermedad M/P Cansancio
Hipertermia R/C Enfermedad M/P Piel Enrojecida
Calidad de vida (20003) Satisfaccin con las Manejo de la

energa
Condiciones medico
ambiental
Determinar las limitaciones del Darle a conocer sus limitaciones lo

paciente que puede realizar y lo que no de
acuerdo a su salud
Determinar la percepcin de la causa Ayudar a contrarrestar la fatiga
de la fatiga
Controlar la ingesta nutricional Asegurar los recursos energticos que

ayudaran ala ingesta de nutrientes
Escala de likert
1. Gravemente comprometido
2. Sustancialmente comprometido
3. Moderado comprometido
4. Leve comprometido
5. Ninguno comprometido
Termorregulacin (08005) Irritabilidad Tratamiento de la
fiebre
Tomar la temperatura lo mas Mantener un control de signos vitales

frecuente
Vigilar y si hubiera perdida Ayudara a evitar la deshidratacin
imperceptible de lquidos
Observar el color de la piel Identificar la deshidratacin por la

coloracin de la piel
Vigilar si la paciente tiene ataques Evitar un accidente por sus

movimientos
Aplicar bolsas de hielo cubiertas con Aliviara la fiebre con este mtodo es
una toalla en las ingles y axilas eficaz.
Escala de likert
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
Nombre: Yamileth Malave Hernndez : 15 aos Sexo: Femenino
Temor R/C Estimulo fbicos M/P Anorexia
Autocontrol del miedo (40403) Buscar Informacin Aumentar los sistemas
Para reducir el miedo de apoyo
Determinar la convivencias de los Las redes sociales afectan al estado

redes sociales existentes de la paciente
Remites a un grupo de autoayuda Brindarle apoyo en un grupo de ayuda
contra dicha enfermedad
Indicar a los dems la forma de Brindar un apoyo a los pacientes

ayudar
Dar promocin de nutricin y ejercicio Informarle sobre el metodo del buen

comer y una buena alimentacin
ayudara a mejorar el estado de salud
Escala de likert
1. Inadecuado
2. Ligeramente adecuado
3. Moderadamente adecuado
4. Sustancialmente adecuado
5. Completamente adecuado
Nombre: Carmen Medellin Hernandez : 36 Sexo: Femenino
Riesgo de suicidio R/C Aislamiento social M/P Peligro de vida auto infligida
Bajo Autoestima Crnico R/C Suicidio M/P Persona manifiesta culpa de forma
crnica
Equilibrio emocional (120402) Muestra un estado Prevencin del

suicidio
De animo severo
Determinar si el paciente dispone de Conocer el conocimiento acerca de la

medios para llevar acabo su plan de causa del plan de suicidio para darle
suicidio un tratamiento adecuado
Considerar la hospitalizacin del Para tenerlo en tratamiento y dale un
paciente que tiene un alto riesgo de buen trato dentro del rea
suicidio hospitalario
Administrar la medicacin, si procede Para disminuir la ansiedad, agitacin
o psicosis y para estabilizar el humor
Recomendar aspectos de calidad de Para disminuir el dolor y ayudar en el

vida y control del dolor estado de vida del paciente
Controlar los efectos secundarios y los Apoyarlo en la hora de administrar

resultados deseados ala medicacin medicamentos
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Autoestima (120505) Descripcin del yo Potenciacin de la
(120511) Nivel de confianza Autoestima
Observar las frases del paciente sobre Saber sobre su vida es una buena
su propia vala forma de sacar la fuente de su estado
actual el origen de su baja autoestima
Determinar la posicin de control del Para cuidarlo d asimismo durante el
paciente proceso de recuperacin
Determinar la confianza del paciente Ver la capacidad de su estado de

en sus propios juicios juicio en cualquier actividad
Animar al paciente a identificar sus Animar a identificar sus virtudes y

virtudes empezara a tener confianza en si
mimo
Fomentar el contacto visual al Para poder relacionarse con las
comunicarse con otras personas personas con mas facilidad
Escala de likert
Nombre: Jonathan Romn Oaxaca Edad: 28 Sexo: Masculino
Dolor crnico R/C Incapacidad fsica M/P Fatiga
Fatiga R/C Malestar fsico M/P Letargo o fatiga
Control del dolor (165002) Reconocer Adm. La medicacin
El conocimiento del dolor
Utilizar los 5 correctos de Una buena tcnica de administracin

administracin de medicamentos
Darle masaje a su espalda si procede Una estimulacin o masaje ayudara
en la tensin de los msculos
Colocar en una posicin cmoda para Una mejor comodidad disminuir el

el en la cama dolor y ser una mejor recuperacin
Ayudar al paciente en ponerla la Ayudar en su medicacin ser mas

medicacin efectivo y evitara alguna lesin hacia
el
Vigilar los signos y valores de Dar a conocer el estado del paciente
laboratorio
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Conservacin de la energa (00201) Equilibrio Manejo del dolor
Entre la act. Y descanso
Observar claves no verbales de Ayudar a aliviar el dolor en las partes

molestia del cuerpo afectadas
Asegurarse de recibir los analgsicos Los analgsicos aliviaran el dolor
Evitar movimientos bruscos Evitar algn accidente mas grave y a

que tenga mas dolor
Tcnicas para guardar energa Para equilibrar entre actividad y

descanso
Ensear los principios del control del Ensear los principios ayudara al
dolor paciente a utilizarlos como manejo del
dolor
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Nombre: Sandra Gmez Edad: 23 Sexo: Femenino
Desequilibrio Nutricional por exceso R/C Aporte excesivo en las necesidades

metablicas M/P Peso corporal superior en 20% del ideal
Patrn Respiratorio Ineficaz R/C Obesidad M/P Prolongacin de las fases

respiratorias
Control del peso (161201) Supervisa el peso Ayuda para

disminuir
Corporal
Planificar un programa de ejercicios Un programa de ejercicios ayudara al

teniendo en cuenta sus limitaciones paciente a bajar de peso
Desarrollar un plan de comidas diarias El plato del buen comer ayudara a
con dieta una dieta balanceada y una mejor
alimentacin
Pesar al paciente semanalmente Conocer el progreso del paciente
Darle promocin en la salud sobre la Darle a conocer sobre su importancia

nutricin de una buena nutricin la ayudara a
comprender su importancia
Toma de signos vitales Control del estado del paciente
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Conducta de perdida (16207) Estrategia de Ayuda para disminuir el

peso
De peso perdidas de peso
Planificar un programa de ejercicios Un programa de ejercicios ayudara al

teniendo en cuenta sus limitaciones paciente a bajar de peso
Desarrollar un plan de comidas diarias El plato del buen comer ayudara a
con dieta una dieta balanceada y una mejor
alimentacin
Pesar al paciente semanalmente Conocer el progreso del paciente
Darle promocin en la salud sobre la Darle a conocer sobre su importancia

nutricin de una buena nutricin la ayudara a
comprender su importancia
Toma de signos vitales Control del estado del paciente
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Nombre: Juan Angel Jimenez Edad: 23 Sexo: Masculino
Conductas Generadoras de Salud R/C Pediculosis M/P Demostracin de falta

de conocimientos sobre conductas promotoras de salud
Conocimiento del manejo Promocin de higiene Manejo

ambiental:
De la salud Preparacin de
hogar
Consultar con el paciente y la familia Tener conocimiento para poderle dar

sobre la preparacin de los cuidados preparacin suficiente
en casa
Darle promocin a la salud Sobre la higiene que debe haber
Confirmar la entrega de cualquier Entregarle los medicamentos ala

suministro familia
Para eliminar los piojos
Uso de shampoo antipiojos Para eliminar los piojos
Escala de likert
1. Ningn conocimiento
2. Conocimiento escaso
3. Conocimiento moderado
4. Conocimiento sustancial
5. Conocimiento externo
Conocimiento del manejo Promocin de higiene Manejo

ambiental:
De la salud Preparacin de
hogar
Consultar con el paciente y la familia Tener conocimiento para poderle dar

sobre la preparacin de los cuidados preparacin suficiente
en casa
Darle promocin a la salud Sobre la higiene que debe haber
Confirmar la entrega de cualquier Entregarle los medicamentos ala

suministro familia
Uso de peine antipiojos Para eliminar los piojos
Uso de shampoo antipiojos Para eliminar los piojos

Nombre: Ana Mndez Cortes Edad: 23 Sexo: Femenino
Nauseas R/C Dolor M/P Sensacin nauseosa
Fatiga R/C Embarazo M/P Cansancio
Control de nauseas y (161801) Reconoce el inicio Manejo de las nauseas
vomito de nauseas
Observacin de la propia experiencia Ver el grado de lquidos y cada horas

con la nauseas y como son los factores de riesgo
Observacin aprendizaje de Regular y ayudar en su estado actual
estrategia para controlar las nauseas
Controlar los factores ambientales Controlar los factores de riesgos

que pueden provocar las nauseas
Fomentar el descanso y sueo Facilitar el alivio de las nauseas
Identificar las estrategias exitosas en Para un mejor alivio del estado

el alivio de las nauseas nauseabundo
Escala de likert
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
Estado nutricional Ingesta alimentaria Manejo de la nutricin
Preguntar al paciente si tiene alergia Evitar una intoxicacin o incluso la

a algn alimento muerte
Determinar las preferencias Permite facilitar la ingesta de
alimentarias alimentos
Fomentar la ingesta de protenas , Estos nutrientes ayudan al buen

Hierro y vitamina C desarrollo de musculos, huesos
incluso evitar enfermedades
Consumo de acido flico Previene malformaciones en el
embarazo
Darle promocin alimenticia y Brindarle informacin servira de

factores de riesgo ayuda para la buena nutricin
Escala de likert
Nombre: Sadai Garcs Salas Edad: 18 Sexo: Femenino
Insomnio R/C Depresin M/P Observacin de cambios emocionales
Ansiedad R/C Cambios en el estado de salud M/P Angustia
Sueo (004003) Patrn del Manejo del sueo
sueo
Determinar el esquema de sueo Brindar apoyo de acuerdo al esquema

de sueo del paciente
Incluir el ciclo regular del sueo Disminuir el estrs ayudara a conciliar
adecuado durante la situacin de y facilitar el sueo
estrs
Ensear al paciente a encontrar las Para el control del ritmo de sueo
pautas de sueo
Ayudar a eliminar las situaciones Ayudar a determinar los factores

estresantes antes de dormir ayudara a encontrar la solucin para
la conciliacin del sueo
Ajustar el programa de administracin Para apoyar el ciclo del sueo
de medicamentos
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Nivel de ansiedad (121105) Inquietud Disminucion de la

ansiedad
(121106) Tensin muscular
Utiliza un enfoque sereno Ayuda a dar seguridad
Establecer claramente las Ayudara a conocer cual es el fin de su

expectativas del comportamiento del comportamiento
paciente
Tratar de comprender la perspectiva Comprender su punto de vista de su
del paciente situacin estresante
Administrar medicamentos para la Ayudara a disminuir la ansiedad

reduccin de tensiones
Permanecer con el paciente Permanecer con el paciente le

ayudara a proporcionarle seguridad
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Nombre: Jesus Bermudez Flores Edad: 28 Sexo: Masculino
Proceso Familiar Disfuncional R/C abuso de alcohol M/P Abuso de sustancias

toxicas
Aislamiento social R/C Conductas socialmente no aceptado M/P Embotamiento

social
Conocimiento: (181204) Identificacin de los Apoyo en la

proteccin
Control del consumo peligros del consumo de sustancias contra el abuso

del
De sustancias psicoactivas alcoholismo
Identificar con historial de infancia Identificar la razn si es posible en los

feliz asociada con abusos nios
Determinar el nivel de aislamiento Detectar su estilo de vida y verificar
social el nivel de su aislamiento
Identificar la situacin de crisis que Disminuir los factores de riego

pueden desencadenar los abusos presentes
Observar la interaccin pobre e ido Verificar el grado de comunicacin y

el origen del problema
Escuchar atentamente cuando Para brindarle apoyo y confianza

comience a hablar de sus problemas
Escala de likert
Bienestar social (200213) Capacidad para Apoyo emocional
Controlar actividades
Comentar la experiencia emocional Encontrar el problema en su estado

con el paciente
Explorar con el paciente que ha Para brindarle una forma de apoyo
desencadenado con la emocin emocional y verificar el punto de
prioridad en el problema
Realizar afirmaciones enfatizadas i de Un medio de proporcin de apoyo es
apoyo abrazar o tocar un abrazo,
Proporcionar sentimiento de Es importante hacerlo sentir en un

seguridad ambiente seguro
Proporcionar ayuda en la toma de Para facilitar la toma de decisiones

decisiones
Escala de likert
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
Nombre: Jos Miguel Gastn Montenegro Flores Edad: 28 Sexo: Masculino
Dolor Crnico R/C Incapacidad fsica M/P Fatiga
Fatiga R/C Incapacidad fsica M/P Dolor
Control del dolor (160303) Utilizar medidas Administrar la

medicacin
Preventivas y de alivio
Utilizar los 5 principios de Para una buena tcnica de

administracin administracin de la medicacin
Darle masaje a su espalda si procede Para el alivio del paciente
Colocarlo en una posicin cmoda en Para darle una comodidad y disminuir

la cama el dolor
Ponerle agua fra o caliente si procede Aliviar el dolor en el rea afectada
Vigilar los signos vitales del paciente Vigilar cualquier infeccin que se
puede detectar por la temperatura
Escala de likert
Nivel del malestar (21009) Dolor Manejo del dolor


que tenga mas dolor
Tcnicas para guardar energa Para equilibrar entre actividad y

descanso
Ensear los principios del control del Ensear los principios ayudara al
dolor paciente a utilizarlos como manejo del
dolor
Escala de likert
Termorregulacin (0800) Presencia de piel de Induccin de la

hipotermia
Gallina cuando hace fro
Controlar los signos vitales Controlar la FC.FR,T/A,Temperatura y

conocer su estado fsico actual
Instalar medidas de enfriamiento Como bolsas de hielo o mantas con
externo enfriamiento de agua
Administrar la medicacin adecuada Evita la presencia de escalofros

para prevenir o controlar los
escalofros
Controlar el sistema respiratorio Evita la contraccin de las vas
respiratorias
Nombre: Sofa Estrella Cruz Edad: 23 Sexo: Femenino
Hipertermia R/C Enfermedad M/P Aumente de la temperatura corporal por

encima de lo normal
Dolor Crnico M/P Alteracin de la capacidad para seguir con las actividades
previas
Escala de likert
Nivel del malestar (21009) Dolor Manejo del dolor


que tenga mas dolor
Disminuir o eliminar los factores que Eliminar los factores que aumenten el
precipiten o aumenten la experiencia dolor
del dolor
Proporcionar informacin precisa y Proporcionar informacin sobre la
sincera al paciente / allegados valoracin de la situacin en la cual
se encuentra
Escala de likert
Nombre: Ricardo Prez Lpez : 20 Sexo: Masculino
Diarrea R/C Mal absorcin M/P Eliminacin por lo menos de 3 deposiciones

liquidas por da
Nauseas R/C Detencin gstrica M/P Sensacin nauseosa
Continencia Intestinal Identificacin de la Manejo de la diarrea
Vigencia para defecar
Determinar la historia de la diarrea Identificar la razn de la diarrea
Evitar el perfil de medicacin Por si hubiera efectos secundarios

gastrointestinales
Ensear el uso correcto de los Evitara una sobredosis de

medicamentos antidiarreicos medicamento
Tener el control de las evacuaciones Medir la produccin de diarrea
Observar la piel perineal Para observar la produccin de

ulceras o irritacin
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Control de nauseas y (161801) Reconoce el inicio Manejo de las nauseas
vomito de nauseas
Observacin de la propia experiencia Ver el grado de lquidos y cada horas

con la nauseas y como son los factores de riesgo
Observacin aprendizaje de Regular y ayudar en su estado actual
estrategia para controlar las nauseas
Controlar los factores ambientales Controlar los factores de riesgos

que pueden provocar las nauseas
Fomentar el descanso y sueo Facilitar el alivio de las nauseas
Identificar las estrategias exitosas en Para un mejor alivio del estado

el alivio de las nauseas nauseabundo
Escala de likert
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
Nombre: Daniela Martnez Sol : 20 Sexo: Femenino
Riesgo de Infeccin R/C Diabetes M/P Alteracin de las defensas
Nauseas R/C Trastorno bioqumico M/P Aumento de lquidos
Control de nauseas Reconocimiento de nauseas Manejo de las

nauseas
Y vomito
Determinar la historia de la diarrea Identificar la razn de la diarrea
Evitar el perfil de medicacin Por si hubiera efectos secundarios

gastrointestinales
Ensear el uso correcto de los Evitara una sobredosis de

medicamentos antidiarreicos medicamento
Controlar los factores de riesgo de las Disminuir cualquier factor que afecte
nauseas al paciente
Realizar una valoracin completa de Tener una valoracin de nauseas para

nauseas mantener un control
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Autocuidado higiene Se limpia la zona perinea Control de infecciones
Practicar o ensear el correcto lavado Reduce el riesgo y la propagacin de

de manos y el cuidado asptico de las las bacterias
heridas
Controlar los signos vitales Controlar la FC.FR,T/A,Temperatura y
conocer su estado fsico actual
Comprobar si el paciente presenta Es el indicativo de la presencia de

fiebre, escalofros , diaforesis y infecciones
cambios en el estado
Administrar la terapia de antibiticos Evitara o aliviara la infeccin
Escala de likert
Nombre: Arely Hernndez Hernndez Edad: 1 ao 8 meses Sexo: Femenino
DX Medico: Neumona
Patrn Respiratorio Ineficaz R/C Hiperventilacin M/P Disnea
Limpieza de las vas areas R/C Enfermedad pulmonar obstructiva crnica
M/P Sonidos respiratorios advenidos
Act: 2.2.1
Autocontrol del asma (070422) Visitas de urgencias Oxigenoterapia
Relacionadas con el asma
Durante el ultimo ao
Eliminar las secreciones bucales, Para la permeabilidad de las vias

nasales y traqueales areas
Mantener la permeabilidad de las vas Proporcionara la buena respiracin
areas
Administrar oxigeno suplementario La administracin de oxigeno aliviara

segn ordenes la disnea
Preparar el equipo de oxigeno y Proporcionar oxigeno de manera

administrar a atravs de un sistema correcta y efectiva que aliviara las va
calefactado y humidificado areas afectadas
Instruir al paciente y a la familia en el Proporcionarle informacin a la familia
uso de oxigeno en casa de cmo lo puede ayudar en casa con
el uso de la oxigeno terapia
Escala de likert
1. Nunca demostrado
Permeabilidad de las (041011) Profundidad de la Manejo de las vas

areas
Vas respiratorias aspiracin
Tcnica de la elevacin de la barbilla o La tcnica abrir las vas respiratorias

empuje de mandbula
Manejo de las nebulizaciones Las nebulizaciones sern de gran
ayuda para la permeabilidad de las
vas areas
Manejo del tiempo de las Verificar los 10 minutos de
nebulizaciones nebulizacin
Administrar medicamentos va I.V Ayudara como mtodo de medicacin

para el alivio de la neumona
Hacer tcnicas con la higiene Prevenir infecciones nosocomiales las

adecuada cuales podran afectar con mas
gravedad al paciente
Escala de likert
1. Desviacin grave del rango normal
2. Desviacin sustancial del rango normal
3. Desviacin moderada del rango normal
4. Desviacin leve del rango normal
5. Sin desviacin del rango normal
Likert 1 3
Hora 8:00 8:40
Observaciones
La paciente de un ao se encuentra actualmente estable a

presentado sntomas de neumona desde hace 4 meses.
Colegio Nacional de Educacin Profesional Tcnica
LIC. JESUS REYES HEROLES N 165
NOMBRE DEL ALUMNO:

JOSE MIGUEL LOYA VERA
MODULO:
ENFERMERIA PEDIATRICA
NOMBRE DEL PSP:

CARLOTA CASTILLO MAYA
CARRERA:
ENFERMERIA
GRUPO: 5102
TURNO:
VESPERTINO
CICLO ESCOLAR:
AGOSTO 2011- ENERO 2012

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Diagnsticos de Enfermera

Nombre: Mara Morales Edad: 31 aos Sexo: Femenino

Limpieza Ineficaz de las va areas R/C Asma M/P Sonidos Respiratorios

Patrn Respiratorio Ineficaz R/C Fatiga de los msculos respiratorios M/P

Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones

(0410) Estado Respiratorio (041011) Profundidad Manejo del asma

Permeabilidad de las vias de la inspiracin Manejo de las vas

Respiratorias (o41002) Ansiedad areas

Auto control del asma

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Observar si hay crisis asmtica Controlar la crisis provocada por la

Administracin de Broncodilatadores Evita que los bronquios de contraigan

Autocontrol Reconoce el inicio Oxigenoterapia

Del asma del asma

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Mantener la permeabilidad de las vas Facilitar el estad respiratorio

Nombre: Miriam Hernndez Edad: 22 aos Sexo: Femenino

Trastorno de la imagen corporal R/C Enfermedad M/P Sentimientos negativos

Impotencia R/C Entorno de cuidados de la salud M/P Depresin a causa de

Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones

Autoestima (12519) Sentimientos sobre Apoyo

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Comentar la experiencia emocional Comentar su experiencia ayudara a

Escuchar las expresiones de Ayudara a sentirse comprendido y

Nivel de depresin (120817) Desesperacin Apoyo en la toma

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Proporcionar la informacin solicitada Ayudara a aclarar su mente y darle a

Ayudar al paciente a aclarar los Ayudar ala paciente a no perder sus

Nombre: Ronaldo Benitez Sanchez Edad: 15 aos Sexo: Masculino

Fatiga R/C Estados de Enfermedad M/P Cansancio

Hipertermia R/C Enfermedad M/P Piel Enrojecida

Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones

Calidad de vida (20003) Satisfaccin con las Manejo de la

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Determinar las limitaciones del Darle a conocer sus limitaciones lo

Controlar la ingesta nutricional Asegurar los recursos energticos que

Termorregulacin (08005) Irritabilidad Tratamiento de la

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Tomar la temperatura lo mas Mantener un control de signos vitales

Observar el color de la piel Identificar la deshidratacin por la

Vigilar si la paciente tiene ataques Evitar un accidente por sus

Nombre: Yamileth Malave Hernndez : 15 aos Sexo: Femenino

Temor R/C Estimulo fbicos M/P Anorexia

Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones

Autocontrol del miedo (40403) Buscar Informacin Aumentar los sistemas

Para reducir el miedo de apoyo

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Determinar la convivencias de los Las redes sociales afectan al estado

Indicar a los dems la forma de Brindar un apoyo a los pacientes

Dar promocin de nutricin y ejercicio Informarle sobre el metodo del buen

Nombre: Carmen Medellin Hernandez : 36 Sexo: Femenino

Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervenciones

Equilibrio emocional (120402) Muestra un estado Prevencin del

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Determinar si el paciente dispone de Conocer el conocimiento acerca de la

Recomendar aspectos de calidad de Para disminuir el dolor y ayudar en el

Controlar los efectos secundarios y los Apoyarlo en la hora de administrar

Autoestima (120505) Descripcin del yo Potenciacin de la

(120511) Nivel de confianza Autoestima

Actividades de Enfermera Fundamentacin Cientfica

Determinar la confianza del paciente Ver la capacidad de su estado de

Animar al paciente a identificar sus Animar a identificar sus virtudes y

Nombre: Jonathan Romn Oaxaca Edad: 28 Sexo: Masculino