MALASSEZIA FURFUR

Es una levadura del gnero Malassezia que forma parte de la flora normal de la piel
humana y en animales. En el ser humano se localiza en zonas seborreicas de la piel
como cuero cabelludo, regiones retroauriculares, alas de la nariz, y zona superior del
manubrio esternal.
Caractersticas fisiolgicas
Desde el punto de vista fisiolgico la principal caracterstica de esta levadura es que es
obligatoriamente lipoflica, debido a que tiene un defecto en la capacidad de sintetizar
cidos grasos saturados de C12C16, lo que se manifiesta en el requerimiento de una
fuente exgena de esos cidos grasos para su desarrollo.
Caractersticas morfolgicas
Morfologa de las colonias
Se caracterizan por ser redondas de consistencia cremosa y de color
blanco amarillento.
Examen microscpico
Es la nica especie con varios aspectos micro morfolgicos, con clulas
ovoides y esfricas (2.5-5.0 um de dimetro), adems de otras cilndricas
de longitud y espesor variable (1.5-3.0x 2.5-8 um), pudiendo llegar a
formar filamentos miceliares, espontneamente o bien utilizando medios
apropiados

Enfermedad que produce, diagnstico bsico y prevencin

Pitiriasis versicolor

Llamada tambin tia versicolor, cromofitosis, manchas hepticas, dermatomicosis

furfurcea, tinea flava, acromia parasitaria y mal de amore.
En su fase de levadura Malassezia se encuentra como saprobio en la piel seborreica
y en los folculos pilosos; para producir pitiriasis versicolor es necesaria su
transformacin a la fase micelial (patgena). Para que este cambio se realice se
requieren condiciones favorables: factores predisponentes exgenos y endgenos.
Endgenos: la predisposicin gentica, piel seborreica, hiperhidrosis, infecciones
crnicas, desnutricin y estados de inmunosupresin. En cuanto a la respuesta
inmunolgica en sujetos inmunocompetentes, algunos autores encontraron
alteraciones en la respuesta humoral en pacientes con pitiriasis versicolor, con
aumento en la produccin de IgG en relacin con los controles sanos. Se refiere
tambin undefecto en la produccin de linfocinas, as como desaparicin de clulas
T reactivas en sangre perifrica.
Factores exgenos: calor, exposicin solar, humedad ambiental excesiva,
actividades deportivas, uso de ropa con alto contenido de fibras sintticas,
aplicacin de aceites y bronceadores, as como uso de corticoides tpicos y
sistmicos.
Cuadro clnico
Se distingue por manchas de color variable, con escama fina en la superficie; pueden
ser punteadas, lenticulares, numulares, reticulares y foliculares; estas lesiones
confluyen formando placas eritematosas, hipocrmicas e hipercrmicas, en
ocasiones de gran tamao, lo que establece la clasificacin clnica deacuerdo con el
color de las lesiones.
Las lesiones predominan en el tronco, y de ste en los hombros y el trax, en su cara
anterior y posterior, seguido por los segmentos proximales de los brazos y los
muslos, en donde podra afectarse el cuello. Otros sitios menos daados son:
antebrazos, abdomen, nalgas y ocasionalmente los pliegues. La topografa ms
frecuente en la infancia es: la cara en su variedad hipocrmica en la frente, las
mejillas, la regin interciliar, perioral y los surcos nasogenianos.
Diagnstico bsico

Como auxiliar de diagnstico se utiliza la luz de Wood que emite una fluorescencia
amarillo-dorada en las lesiones de pitiriasis versicolor; sin embargo, la intensidad de
esta fluorescencia no siempre es proporcional al grado de las lesiones, ya que en
ocasiones una pitiriasis versicolor con manifestaciones clnicas evidentes muestra
fluorescencia mnima, y en algunas ocasiones (3.6%) puede ser negativa.

El estudio micolgico consiste en realizar el examen directo con KOH o con cinta
adhesiva transparente; puede utilizarse una mezcla de tinta azul parker con KOH
para probar las estructuras fngicas. La tincin de Albert (azul de toluidina, verde
malaquita, cido actico glacial, etanol y agua destilada) es superior al mtodo
anterior ya que facilita la observacin de las estructuras que se tien de color
prpura. Se observan levaduras redondas arracimadas con filamentos gruesos y
 cortos en forma de cursiva, imagen que se ha descrito como de espagueti con
albndigas.
Prevencin

La pitiriasis versicolor, solo se puede prevenir en cierto punto. Es importante mantener

la piel limpia y seca. El sudor, el sebo y las temperaturas elevadas constituyen un medio
ptimo para la reproduccin de los hongos. Durante el verano, o en climas clidos, es
recomendable evitar la ropa ceida y poco transpirable, y liberar la piel a diario del
exceso de sebo y sudor con una locin limpiadora suave. Lo mismo si existe sudoracin
intensa o tiende a una mayor produccin de sebo (por ejemplo, en adolescentes).
Adems, existen productos desinfectantes especficos (limpieza sanitaria) para la ropa
que no puede lavarse a temperaturas altas.

Los pacientes que ya han padecido pitiriasis versicolor y se han sometido a un

tratamiento que ha sido efectivo deberan recibir una profilaxis en los aos posteriores.
Esta recomendacin adquiere especial importancia cuando existen factores que
propician la enfermedad (diabetes mellitus, pldora anticonceptiva o sistema
inmunolgico debilitado). En estos casos es aconsejable, sobre todo durante los meses
de primavera y verano, aplicar medicamentos contra la pitiriasis versicolor de manera
tpica en forma de jabones o champs dos veces a la semana con fines preventivos.

BIBLIOGRAFIA

Revista Iberoamericana de micologa (2007) Taxonoma de Malassezia furfur estado de

la cuestin. Acceso online Disponible en: http://www.reviberoammicol.com/1997-
14/147149.pdf

Revista Mexicana de dermatologa (2005) Pitiriasis versicolor. Disponible en:

http://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2005/rmd054b.pdf