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COLUMNA

CERVICAL

C1 C7

Superior: occipital (Cndilos Occipitales), atlas y parte superior del axis.
Inferior: desde la cara inferior del axis hasta la cara superior de T1.

VERTEBRA TIPO

- Agujero transverso: para arteria vertebral
- Uncus/Apfisis unciforme: en la cara superior del cuerpo, encajonan lateralmente los
dicos, dan estabilidad. Articulan con las facetas articulares (cara inferior cuerpo).
- Discos intervertebrales: anchos en relacin con el cuerpo, favorece la movilidad.
- Apfisis articulares posteriores: laxas, dan movilidad. +/- Planas y de posicin casi
horizontal.
- Medios de unin: = columna general.



VERTEBRAS CERVICALES (ms grfico)

El Agujero Transverso permite el paso de la Arteria Vertebral (que es una rama de la Arteria
Subclavia). La Arteria vertebral irriga la zona posterior del cerebro. Ingresa a nivel de la 6
vrtebra.

C7 es ms prominente, rota a la rotacin del cuello. La T1 no rota.


ATLAS

No tiene cuerpo.
- Arco anterior: tubrculo anterior (externo), y fosita del diente (interna)
- Arco posterior: pequeo tubrculo posterior (rudimento de la espinosa)
- Masas laterales: salientes seas laterales ovaladas para el soporte del crneo.
- Apfisis transversas: agujero transverso para el paso de las arterias (C6) y venas
vertebrales (C7). Nacen en las races anterior y posterior y forman un canal por donde pasa
el nervio raqudeo.
- Agujero vertebral: relativamente grande













AXIS

- Del cuerpo proyecta hacia arriba apfisis odontoides (diente). Pivote rotacin C1 / C2.
- Caras articulares superiores, a ambos lados del origen de la odontoides.
- Lminas y pedculos ms gruesos que en otros niveles cervicales y se fusionan
posteriormente en una apfisis espinosa bfido y fuerte.
- Agujero vertebral del axis, ms pequeo que el del atlas.














Occipital / Cndilos Occipitales (CO)
- 2 cndilos occipitales laterales y anteriores al
agujero magno y articulan con las caras
articulares superiores del atlas. El agujero
magno (occipital) est situado en paralelo con
el atlas.
- Comunica crneo/raquis y da paso al tronco
enceflico.
- El agujero magno es mayor al del atlas y axis.
LIGAMENTOS

Ligamento del vrtice del diente 1
Desde el vrtice del diente del axis hasta el borde anterior del agujero magno.

Ligamentos alares 2
Dos bandas fuertes extendidas desde el diente del axis hasta los bordes laterales del agujero magno
y atlas.

Ligamento cruciforme del atlas 3
+ Fuerte de la zona cervical. Formado por el ligamento transverso del atlas (fuerte y gruesa banda
horizontal que se extiende de un lado a otro del atlas por detrs del diente del axis) y sus fascculos
longitudinales superiores (Lig. Occipitotransverso 4) e inferiores (Lig. Transversoaxial 5) que se
extiende desde el cuerpo del axis hasta el borde anterior del agujero magno.
Superior a los dos anteriores (mas dorsal).
Es el mas fuerte de la zona cervical.






ARTICULACIN OCCIPITO-ATLOIDEA

- C1, caras articulares superiores cncavas en los
2 sentidos y ovaladas. Orientadas hacia arriba y
hacia dentro, para coger los cndilos del occipital,
con caras inferiores ovaladas y convexas
caudalmente.
- Movimientos:
o Flexo Extensin
o Lateralizacin
o Rotacin



ARTICULACIN ATLANTOAXIAL

3 articulaciones sinoviales:
- 2 atlantoaxiales laterales: caras articulares inferiores de las masas laterales del atlas
(convexas) que articulan con las caras articulares superiores del axis (convexas). Y
lateralmente a esas caras se encuentran las apfisis transversas.
- 1 articulacin central (atlantoaxial media): cara articular de la odontoides (convexa) y la
fosita del diente del atlas (cncava); i por la cara articular posterior de la odontoides
(cncava de arriba a bajo y convexa transversalmente) y el ligamento transverso del atlas
(mantiene el diente en contacto con la fosita del diente)

Movimientos:
- Flexo Extensin
- Lateralizacin
- Rotacin


LIGAMENTO NUCAL

El ligamento supraespinoso enla regin cervical adquiere entidad propia constituyendo el
Ligamento Cervical Posterior o Nucal. Se extiende desde la protuberancia occipital externa hasta
el proceso espinoso de la 7 cervical.


HIOIDES

Es un hueso impar (solo tenemos 1), medio y
simtrico. Situado en la parte anterior del
cuello, por debajo de la lengua y por encima
del cartlago tiroides.

Tiene forma de herradura, siendo convexo
hacia delante.

3 posiciones:
- Porcin media o cuerpo
- Atlas mayores
- Atlas menores


FASCIAS DEL CUELLO

Funcin
- Proteccin
- Separacin
- Deslizamiento muscular, ejes nerviosos, vasculares, respiratorios y digestivos.




MUSCULATURA SUPERFICIAL POSTERIOR CUELLO

TRAPECIO

O:
- Protuberancia occipital externa.
- Ligamento nucal
- Apfisis espinosas de C7 a T12.

I:
- Porcin superior: Borde posterior 1/3 lateral
clavcula
- Porcin media: borde medio acromion i labio
superior del borde posterior de la espina de la escpula.
- Porcin inferior: vrtice extremo medial espina escpula.

A:
Eleva, rota y junta la escpula:
- Campaneo:
o Externo: fibras trapecio superior
o Interno: fibras trapecio inferior
- Juntan: Fibras trapecio medio
Trapecio superior: extensin, inclinacin Homolateral y rotador colateral de cabeza y cuello.

In: XI par craneal, ramas ventrales C3 y C4.

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

O:
- Esternal: superficie del manubrio esternal
- Clavicular: 1/3 medial clavcula

I:
- apfisis mastoides
- lnea occipital superior

A:
- Contraccin Homolateral: rotacin contralateral,
inclinacin Homolateral, extensin cuello.
Extiende cabeza.
- Contraccin bilateral: flexiona cuello cervical (si partimos de la rectificacin)
- Crneo como punto fijo: inspirador auxiliar.

In: XI par craneal, rama ventral C2.


ESPLENIO DE LA CABEZA

O:
- Mitad inferior ligamento nucal
- Espinosas C7 a T3

I:
- Apfisis mastoides
- Porcin lateral lnea nucal superior

A:
- Inclinacin y rotacin homolateral cabeza.
- Contraccin bilateral (torcicas fijas):
extensin de la cabeza.


ESPLENIO DEL CUELLO

O:
- Ligamento nucal
- Espinosas T3 a T6

I: Tubrculos posteriores de transversas C1 a C3

A:
- Contraccin Homolateral: rota cabeza
homolateralmente
- Contraccin bilateral: extensin cabeza y cuello.


Esplenios: por debajo del trapecio


MUSCULATURA ANTERIOR DEL CUELLO

ESCALENO ANTERIOR

O: Transversas de C3 a C6

I: Tubrculo del escaleno 1 costilla

A:
- Eleva 1 costilla
- Inclinacin homolateral
- Rotacin contralateral
- Inspirador auxiliar


ESCALENO MEDIO

O: transversas de C1 a C6

I: Cara superior 1 costilla (por detrs de
escaleno anterior, puede tener extensin
fascial i llegar a 2 costilla)

A:
- Eleva 1 costilla
- Inclina Homolateral
- Rota contralateral


ESCALENO POSTERIOR

O: transversas de C4 a C6 (C5 C7)

I: Cara externa 2 costilla

A:
- Eleva 2 costilla
- Inclinacin homolateral


ESCALENO MNIMO

- Inconstante
- Es una variacin del escaleno
anterior y est posterior a ste.

O:
- fascia cpula pleural
- 1 costilla

I: Transversa C7 (i C6)


Los Escalenos
Son msculos accesorios de la inspiracin.
Cuando tomamos como punto fijo sus dos inserciones cervicales, elevan las 2 primeras costillas.

Tringulo interescalnico
- Lmite anterior: msculo escaleno anterior
- Lmite posterior: msculos escalenos medio y posterior
- Lmite inferior: 1 costilla
- Contenido: plexo braquial y arteria subclavia

- Compresiones debido a:
o espasmo escalnico
o costilla cervical
o apofisomegalia C7 (apfisis transversa de C7 demasiado grande)
o elevacin 1 costilla (bloqueada con respiracin)



















PLATISMA COLI DEL CUELLO

Est diferenciada dentro la fascia cervical superficial, se inserta en la piel. Viene de la cara y baja
hasta la regin pectoral, estando + o desarrollado.

A: mmica

In: nervio facial




MUSCULATURA SUPERFICIAL ANTERIOR CUELLO (tambin vista en ATM)

Msculos hioideos:
- Suprahioideos
- Infrahioideos


Suprahioideos

Infrahioideos






Suprahioideos (Suelo de la boca)
- Digstrico
- Milohioideo
- Estilohioideo
- Genihioideo (+ profunco, + cerca de la lengua)
Son depresores de la mandbula y elevadores del hioides.




DIGSTRICO

2 vientres unidos por un tendn intermedio al hioides:
- Anterior: fosa digstrica a la base de la mandbula
- Posterior: apfisis mastoides

A:
- Sujeta el suelo de la boca
- Desciende la mandbula
- Elevacin hioides




MILOHIOIDEO

O: lnea milohioidea de la cara interna de la mandbula

I:
- Hioides
- Rafe milohioideo

A:
- Sujeta el suelo de la boca
- Desciende la mandbula
- Elevacin hioides

ESTILOHIOIDEO

O: apfisis estiloides en hueso temporal

I: hioides

A:
- Sube hioides
- Lleva hacia atrs el hioides.



GENIHIOIDEO

O:
- Cara profunda snfisis mandibular
- Interno o profundo al milohioideo

I: hioides

A:
- Eleva hioides
- Lleva hacia adelante el hioides









Infrahioideos

ESTERNOCLIDOHIOIDEO O ESTERNOHIOIDEO

O:
- Parte medial clavcula
- Cara posterior manubrio esternal

I: borde inferior hioides

A: baja hioides y laringe en la deglucin


TIROHIOIDEO

O: Cartlago tiroides

I: hioides

A:
- Eleva laringe
- Desciende hioides


ESTERNOTIROHIOIDEO

O:
- Superficie posterior manubrio esternal
- 1r cartlago costal

I: cartlago hioides

A: baja el tiroides


OSMOHIOIDEO

O: Escotadura supraescapular

I: borde inferior hioides

A: baja el hioides



MUSCULATURA ANTERIOR PROFUNDA

RECTO ANTERIOR (MENOR) DE LA CABEZA

O: porcin lateral atlas

I: occipital por delante del foramen magno (apfisis basilar)

A:
- Flexiona la cabeza
- Mantiene la cabeza






RECTO LATERAL DE LA CABEZA

O: Apfisis transversa del atlas

I: occipital (apfisis yugular)

A:
Auxiliar en la lateralidad de la
cabeza
Mantiene la cabeza





LARGO DE LA CABEZA O RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA

- Quedara por delante del recto menor

O: Apfisis transversas C3 a C6

I: lnea basilar del occipital

A: flexin de la cabeza






LARGO DEL CUELLO

A:
- Flexiona el cuello
- Ligera rotacin cervical

Parte oblicua superior:
O: Transversas C3 a C5

I: tubrculo arco anterior atlas

Parte oblicua vertical:
O: cara anterior cuerpos C5 a T3

I: cara anterior cuerpos C2 a C4

Parte oblicua inferior:
O: Cara anterior cuerpos T1 a T3

I: tubrculos anteriores transversas C5 y C6




ILIOCOSTAL DEL CUELLO (ILIOCOSTAL CERVICAL)

- No hay de la cabeza porque no llega

O: ngulos costillas 3 a 6

I: transversas C4 a C6

A:
- Extensin cervicales
- Inclinacin lateral cervicales.

LONGUSIMO DE LA CABEZA

O:
- Transversas y articulares C3 a C7
- Transversas T1 a T4

I: apfisis mastoides (temporal)

A:
- Extensin cabeza
- Rotacin homolateral de la cabeza

LONGUSIMO DEL CUELLO

O: transversas de T1 a T5

I: transversas de C2 a C6

A:
- Extensin del cuello
- Lateralizacin Homolateral (a la contraccin Homolateral)


ESPINOSO DE LA CABEZA

- Se fusiona con el semiespinoso de la cabeza

O: espinosas C6 a T2

I: occipital entre lnea nucal superior e inferior

A: extensin de la cabeza


ESPINOSO DEL CUELLO

O: espinosas de C6 a T2

I: espinosas de C2 a C4

A: extensin cervicales
MUSCULATURA PARAVERTEBRAL PROFUNDA

Intertransversos
Interespinosos
Transversoespinosos:
- Rotadores
- Multfidos
- Semiespinosos de la cabeza
- Semiespinosos del cuello


SEMIESPINOSO DE LA CABEZA

O: transversas C4 a T6

I: occipital entre lneas nucales superior e inferior

A:
- Extensin de la cabeza
- Rotacin contralateral


SEMIESPINOSO DEL CUELLO

O: transversas T1 a T6

I: espinosas C2 a C6

A:
- Extensin
- Rotacin contralateral




REGIN SUBOCCIPITAL POSTERIOR

RECTO POSTERIOR MENOR

O: arco posterior del atlas

I: occipital (lnea nucal inferior)

A: extensin cabeza


RECTO POSTERIOR MAYOR

O: espina axis

I: occipital (parte lateral lnea nucal inferior)

A: extensin cabeza


OBLICUO MAYOR O INFERIOR DE LA CABEZA

O: espina axis

I: transversa atlas

A:
- rotacin
- inclinacin homolateral


OBLICUO MENOR O SUPERIOR DE LA CABEZA

O: transversa atlas

I: occipital (entre lneas
nucales superior e inferior)

A: extensin de la cabeza