COMPLICACIONES AGUDAS DE LA

DIABETES

Esta tabla diagnostica a hacer un

diagnostico diferencial para hacer la
diferencia entre el estado
hiperosmolar y la cetoacidosis con los
niveles de glucosa, cetonemia y
cetonuria.

CRITERIOS PARA HIPERTROFIA

VENTRICULAR

En estas tablas se ponen los criterios para

determinar hipertrofia de ventrculo
izquierdo con valores electrocardiograficos en
la que 5 puntos es hipertrofia ventricular
izquierda segura, y 4 hipertrofia ventricular
probable

CLASIFICACION PARA RIESGO EN

TROMBOEMBOLIA EN FA

Esta tabla nos indica el riesgo de sufrir una

tromboembolia en fibrilacin auricular 0 como
riesgo bajo, 1-2 como riesgo moderado y >2
como riesgo elevado.
CRITERIOS PARA SEVERIDAD EN PANCREATITIS
AGUDA

En la prctica de Urgencias los criterios de Ranson

y APACHE II, con los criterios radiolgicos de
Balthazar, son los ms tiles,en relacin a
establecer la severidad de las pancreatitis

Criterios de baltahazar nos indica el riesgo en la

tomografa que en conjunto con el grado de
necrosis pancretica obtendremos un puntaje el
cual tiene el potencial de predecir el ndice de
complicaciones infecciosas y la mortalidad del
paciente.

Con una puntuacin 0-3 aguda leve, 4-6 aguda

grave y de 7-10 aguda necrotica

Y la escala de Ranson nos permite la valoracin

al ingreso, ya que se precisan 48 horas para la
puntuacin de algunos datos , distingue dentro
de estos datos los que puede realizarse al
ingreso y los que deben realizarse al cabo de 48
horas , estableciendo escalas diferentes segn
se trate de pancreatitis biliar o no biliar

ESCALA PARA SEDACION DEL

PACIENTE

Se valora 1 si el paciente esta

despierto , inquieto o agitado se da
de 0-4 pts.

Sin no despierta al llamarlo por su

nombre y pedirle que abra sus ojos,
si abre o responde con
movimientos -1 a 1-3 pts

Si no responde a la llamada,
estimular dndole palmadas en el
hombro -4 o -5 pts
Evaluacin de riesgo de hemorragia

En la escala de hasbled se evalua el riesgo de

hemorragia, con la presin sistlica mayor a 160
mmHg. Funcin renal alterada creatinina mayor
a 200 mmol/l o dilisis o transplante renal.
Funcin heptica alterada enfermedad heptica
crnica o datos significativos de dao heptico
significativo.

Sangrado previo, INR alto escaso tiempo en

rango teraputico menor a 60%, y uso de frmacos como antiagregantes o AINES

CLASIFICACION DE LA OMS PARA ANEMIA

Disminucion de masa eritrocitaria y

concentracin de Hb. Con Hb menor a 13 en
hombres y menor a 12 en mujeres. En
pacientes embarazadas el decesenso brusco
de ms de 2 g/dL de lo habitual aunque este
en los lmites normales se toma como anemia
CRITERIOS DE ALTERACIONES EN LE
POTACIO SERICO QUE SE VEN EN EL ECG

Hiperkalemia
El impacto de la hiperkalemia en el ECG se
ve reflejado tanto en la onda P que se
aplasta, el complejo QRS que se ensancha
y la onda T que se vuelve ms punteaguda
(este es el parmetro ms destacado y
clsico).

hipokalemia se puede observar

aplanamiento o inversin (dependiendo
de la magnitud de la misma) de la onda T
en el ECG. Cuanto mayor sea la
disminucin del potasio en sangre, mayor
el aplanamiento de la onda T o inversin
de la misma. Tambin puede observarse
en este caso la presencia de onda U
(despus de la onda T). Esta onda U se
vuelve ms pronunciada cuanto ms
severa es la hipokalemia.

TROMBOEMBOLIA PULMONAR

esta es una escala fcil de aplicar el momento

de realizar la anamnesis a todo paciente que se
sospeche de TEP, principalmente en un mbito
del servicio de urgencias.

Se asignan puntos segn los marcadores

indicados en la tabla y se suma el total , esto
nos da la probabilidad clnica, sea alta,
moderada o baja, y segn esta probabilidad se
puede iniciar tratamiento y pedir exmenes
para confirmar o descartar TEP.
Y la escala de Geneva tiene la ventaja de que
est basado en variables clnicas y es
independiente de tendencias, por lo que el
beneficio de emplearla es que la mayora de
pacientes evaluados si tienen una probabilidad
baja de TEP y se evita el realizar procedimientos
diagnsticos invasivos adicionales.

CLASIFICACIONES EN INSUFICIENCIA
CARDIACA.

Evalua la disnea del paciente segn el

grado de severidad de este, siendo en
reposo o a la actividad fsica, y la ACC y
AHA segn la probabilidad de desarrollar
IC o que ya la tiene.

Y los criterios de framinham ante la

sospecha de IC con lo que se
encuentre a la exploracin fsica se
obtiene con 2 criterios mayores o 1
criterio mayor y 2 menores, pero
estos solo son aplicables una vez
excluidas otras causas.