UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR

PSICOGERONTOLOGA

INFORME

Las 5 etapas del duelo

CATEDRTICO
Dr. Juan Cabrera

ESTUDIANTE
Elizabeth Cabrera

CICLO
5to A de Psicologa Clnica

FECHA
Mayo, 2017

INTRODUCCIN
 En el presente trabajo trataremos sobre el tema del duelo, un concepto bsico propio como
breve introduccin al tema en alusin, y como desarrollo de la temtica se centrar ms
especficamente en las etapas del duelo en una persona y cmo son cada de ellas segn la
Dra. Elizabeth Kubler-Ross (1926-2004) que fue psiquiatra suiza-estadounidense experta en
cuidados paliativos, adems sobre temas como la muerte y las etapas previas a la misma; y de
manera que se va desarrollando el tema a la vez analizaremos cada etapa desde su punto de
vista.

El duelo es considerado principalmente como una prdida de un ser querido, o de algn

objeto estimado con la cual se tena una relacin afectiva o emocionalmente fuerte, y adems
el proceso que conlleva la prdida, el nivel de resiliencia que tenga la persona, pero de un
modo u otro en la vida de cualquier persona, sin dependencia de la edad o etapa de desarrollo
es un hecho que logra de alguna manera poner en peligro el equilibrio de la salud mental y
fsica en una persona, ya que la persona que est pasando por esta etapa puede somatizar lo
emocional a lo fsico como una alerta ante un peligro.
Segn (Lpez, 2009) citando a Freud menciona lo siguiente:
Segn Freud, se cataloga como una reaccin natural frente a la prdida; sin embargo,
al inicio no se diagnostica como enfermedad. En la mayora de los casos se resuelve
espontneamente conforme transcurre el tiempo y la persona utiliza los recursos psicolgicos
para adaptarse a vivir sin lo perdido. No obstante, existen casos en que las reacciones iniciales
se acentan y prolongan por algunos aos, que resultan autolimitadores para quien lo padece,
y desencadenan alteraciones fsicas o mentales de gran relevancia que pueden aumentar la
probabilidad de morbilidad y mortalidad en determinados tipos de poblaciones (Lpez, 2009).

Freud menciona que el duelo es algo normal y que una persona quiz por decirlo de
alguna manera posee un nivel de resiliencia alto o normal lo va a superar, o a adaptarse o a
aceptarlo de alguna manera y continuar con su vida normal, pero si existe algn tipo de
desequilibrio surgirn alteraciones fsicas o mentales en la persona causando desequilibrio en
la misma.

DESARROLLO

Elizabeth Kubler Ross ha sido una de las expertas en tratar o publicar temas alusivos a la
muerte, el duelo y ha llegado a exponer desde su punto de vista ciertas etapas que acontecen
durante un duelo en una persona; segn (Vargas, Ruiz, Guerrero & Hernndez, 2006) dan a
conocer desde un contexto tanatolgico en pacientes cardipatas que deben afrontar duelos
mencionan que es un proceso natural que experimenta la persona, que si en caso lo reprime o
lleva de una mala manera puede traer consecuencias graves.
Es por ello que dentro del contexto tanatolgico es importante que el enfermero logre
tener conocimiento acerca de todo lo relacionado con la muerte y tratar de mejor manera a la
persona que est pasando por esta situacin y es por ello que se mencionan y se basan en las
etapas mencionadas por la Dra. Kubler y tambin segn (Cuadrado, 2010) que lo explican
desde el contexto del cambio, y que a continuacin las daremos a conocer, desarrollar y
analizar una por una para mayor y mejor entendimiento.

5 ETAPAS DEL DUELO SEGN LA DRA. ELIZABETH KUBLER-ROSS

1. NEGACIN.- Mecanismo primario, donde no se acepta la situacin que se

vive, existe una negacin a la aceptacin debido a que se trata de una vivencia muy
fuerte.
En esta etapa, surgen incgnitas como: Esto no me puede estar pasando a m?; Por
qu?, o frases como: Esto no es verdad! Es una pesadilla de la cual no puedo despertar!;
adems del surgimiento de incredulidad a que si seremos capaces de sobrellevar la situacin,
si tal vez algn da lograremos recuperarnos, si algun dia veremos la vida de otra forma. Es
una etapa donde la psique se rebela ante la situacin y el proceso que conllevar.
2. IRA.- Es una etapa con un contexto emocional de enojo, rabia, envidia, en
donde surgen el pensamiento irracional ante la prdida y los cambios que conllevan, es un
proceso de enojo quiz hacia un ser supremo, hacia el resto de personas que lo rodea y hacia
el mismo.

3. NEGOCIACIN.- Es una etapa en donde la persona intentar de alguna

forma querer desaparecer la situacin quiz mediante pensamientos que lo involucran en
promesas como: si me porto bien, si rezo, etc., como una forma de encontrar consuelo, pero
en realidad solo se tratara de cubrir un trasfondo que en realidad es liberarse del miedo ante
la situacin, quiz ante la incertidumbre de lograr superar o sobrellevar la situacin.

Esta etapa es en donde la persona busca refugio en la compensacin, quiz en la

negociacin a s mismo de prometerse actuar de cierta forma para que de alguna manera
como beneficio logr obtener un estado ms calmo, que lo ayude a sobrellevar o soportar la
dificultad y tambin para poder liberarse de sensaciones que tendr en ese momento.

4. DEPRESIN.- Es la etapa donde se vive una profunda tristeza que es,

evidentemente, la manifestacin propia del duelo, es la etapa de mayor duracin, donde se
expresa ms libremente el dolor por la prdida tenida, sea prdida real o simblica.

Se la considera como la etapa con mayor duracin debido a que la persona entra en un
estado de liberacin emocional, en donde si reprimi algn sentimiento o emocin, en esta
etapa se vuelve necesario el desahogo, el llanto y la expresin profunda de angustia, tristeza
adems del alejamiento, del querer estar solo, para pensar, reflexionar sobre la prdida o la
situacin de enfermedad en la que se encuentre o la etapa de desarrollo final en la que se
encuentra y de esa forma se lograr sobrellevar la prdida o el estado de enfermedad que se
encuentre ya que al liberarse de ciertas emociones de tristeza no tendr algn efecto que
conlleve la represin.

5. ACEPTACIN.- Es la ltima fase cuando el paciente logra aceptar la prdida

o la enfermedad, los cuidados que debe seguir, as como las limitantes que tiene,
reincorporndose a su vida familiar y laboral.

En esta etapa el paciente o la persona, toma un sentido de aceptacin sobre su prdida o

sobre su enfermedad o su etapa final, conlleva a un estado de comprensin que lo que le est
pasando es algo que debi suceder, que debi pasar, que quiz no se pudo evitar o que
simplemente es algo natural, lo que lo llevar a pensamientos como: As es el destino o
Mi tiempo est cerca y eso est bien, es lo natural, adems en esta ltima etapa al aceptar la
situacin, adoptar otra clase de conductas, de pensamientos y de expresiones, como si en
primero caso se aislaba, o evitaba ciertas situaciones ahora es ms comunicativo o tendr el
sentir de involucrarse en diversas acciones o situaciones.

CONCLUSIN

Finalmente, acorde al objetivo sealado en principio hemos analizado las etapas segn la
Dra. Elizabeth Kubler en un sentido general se pueden utilizar en contexto ya sean
corporativos o empresariales ya que existe una connotacin muy amplia en el contexto de
duelo ya que no solo es por la prdida humana, sino quiz a una prdida material, a una
separacin o a un cambio de etapa o el final de una etapa que conlleve un cambio y lo mueva
de una zona de confort, adems dentro de otros contextos como es la aceptacin de la muerte,
en donde como se mencion anteriormente las etapas muestra un cierto lineamiento de cmo
podra afrontar el duelo una persona y comprender y no negarse a que una esas etapas se de
en la persona, ms bien apoyar y comprender que es algo normal y quiz de alguna forma
necesario para una correcta superacin y que no conlleve a futuro a un desequilibrio quiz
debido a una represin de una de estas etapas o el salto de las mismas.
Segn (Velasco, 1998) citando o mencionando a Kubler aclara que no todos pasan por las
mismas etapas, sino que tomando en cuenta la autenticidad de cada persona existirn
personas que pasen o no por todas las fases y que algunas las superen o no cada una de las
etapas, sino que en alguna medida conservarn elementos de las etapas anteriores.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1) Lopez, A. (2009). Importancia de la atencin del paciente en duelo. Revista de
Especialidades Mdico-Quirrgicas, 14(4), 153-154. Recuperado de:
http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2009/rmq094a.pdf

2) Vargas, C. O., Ruiz, P. R., Guerrero, M. S. F., & Hernndez, S. V. (2006). Una escala
de valoracin tanatolgica para la atencin del paciente cardipata. Rev Mex Enferm
Cardiol, 14(3), 105-109. Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-
2006/en063f.pdf
3) Cuadrado I Salido, D. (2010). Las cinco etapas del cambio. Capital Humano, (241),
54-58. Recuperado de:
https://factorhuma.org/attachments_secure/article/420/c303_cincoetapas.pdf
4) Mndez, A. E. U., Daz, J. V., Prez, Y. P., Apestegua, A. P., & Padrn, J. L. C.
(2014). La familia y la limitacin del esfuerzo teraputico en los cuidados intensivos
 peditricos. Aspectos ticos. Medisur, 12(1), 16-23. Recuperado de:
http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/2457/1394
5) Serer, M. N. (2006). La muerte y el duelo como experiencia vital: acompaando el
proceso de morir. Informaci Psicolgica, (88), 12-21. Recuperado
de:http://www.informaciopsicologica.info/OJSmottif/index.php/leonardo/article/view/
297/250
6) Raffo, S. (2005). Intervencin en crisis. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental
Campo Sur. Apuntes. Universidad de Chile. Recuperado de:
http://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/33262450/5_Intervencion_Crisis.
pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1496073895&Sig
nature=xWDsGhdsnPkS%2FowgnFf%2FiJfH8Bk%3D&response-content-
disposition=inline%3B%20filename%3DIntervencion_en_Crisis.pdf
7) Ordez, M. M. R. (2007). Los estados emocionales en los momentos de duelo y la
forma de abordarlos. Revista Ciencia y Cuidado, 4(4), 36-44. Recuperado de:
http://revistas.ufps.edu.co/ojs/index.php/cienciaycuidado/article/view/920/868
8) Velasco, A. M. O. (1998). El duelo anticipatorio del anciano como paciente terminal.
Trabajo Social (Universidad Nacional de Colombia), (1), 89-99. Recuperado de:
http://www.bdigital.unal.edu.co/32897/1/32491-120187-1-PB.pdf

9) Mondragn, G. D. (2014). La tanatologa y sus campos de aplicacin. Horizonte

Sanitario, 8(2), 28-39. Recuperado de:
http://revistas.ujat.mx/index.php/horizonte/article/view/171/115
10) Ross, E. K. (2011). Una aproximacin a la tanatologa. Revista electrnica Medicina,
Salud y Sociedad Recuperado de:
http://cienciasdelasaluduv.com/site/images/stories/1_3/3_ComunicadoBreve-
Tanatologia.pdf