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Pene humano
Este artculo trata sobre sobre el pene de los humanos. Para consultar sobre
el pene de los animales en general, vase Pene.
En los humanos, el pene (del latn penis,1 'cola', o 'pico') o falo (del griego
antiguo , transliterado phalls) es el rgano copulador masculino, que
interviene, adems, en la excrecin urinaria.

Pene sin circuncidar en estado de semiereccin.

ndice

1 Etimologa
2 Sinnimos

3 Caractersticas

o 3.1 Estructura del pene y eyaculacin

3.1.1 La falta de bculo en el pene humano

o 3.2 Ereccin

3.2.1 Tumescencia peneana nocturna

3.2.2 Polucin nocturna

o 3.3 Cambios en la pubertad y la adolescencia

3.3.1 Vello pbico

o 3.4 Tamao

3.4.1 Tcnica para la medicin de la longitud del pene

1
 2

3.4.2 El tamao del pene y el origen tnico

3.4.3 Estadsticas

3.4.4 El tamao del pene y la satisfaccin sexual de la

pareja

3.4.5 Micropene

3.4.6 Agrandamiento del pene

4 Aspectos culturales

o 4.1 Cosmtica relacionada con el rea peniana

o 4.2 Circuncisin

4.2.1 La circuncisin a lo largo de la historia

o 4.3 Preservativo peniano

5 Disfunciones psicolgicas y aspectos psicoanalticos penianos

o 5.1 Envidia del pene

o 5.2 Complejo de castracin

o 5.3 Disfuncin erctil psicolgica

6 Enfermedades y disfunciones fsico-fisiolgicas penianas

o 6.1 Cncer de pene

o 6.2 Histiocitosis

o 6.3 Enfermedad de Paget del pene

o 6.4 Balanitis

o 6.5 Fimosis y parafimosis

o 6.6 Disfuncin erctil

o 6.7 Distorsin erctil

o 6.8 Hypospadias

o 6.9 Pene bfido

o 6.10 Meatotoma

o 6.11 Penectoma

o 6.12 Trasplante de pene

o 6.13 Ppulas perladas

2
 3

o 6.14 Manchas de Fordyce

7 Vase tambin

8 Referencias

9 Enlaces externos

Etimologa
La palabra 'pene' procede del latn 'penis',2 a su vez
del protoindoeuropeo *pes-.3
Segn la RAE, el trmino falo proviene del latn phallus, y ste
del griego (phals). Si bien en la actualidad falo es utilizado
como sinnimo de pene, el vocablo phallus se usaba para describir
imgenes de dicho rgano, ya sean pintadas o grabadas.
Sinnimos
Este rgano humano tiene cuantiosos sinnimos en lenguaje familiar o
vulgar; prcticamente el nombre de cualquier objeto alargado suele ser
empleado para referirse eufemsticamente a l. Camilo Jos
Cela dedic un volumen de su Diccionario secreto a los diversos
nombres de este rgano.4
Es bueno acotar que muchas palabras sinnimas para referirse a este
rgano en el lenguaje coloquial suelen ser malsonantes.

Caractersticas

3
 4

Figura 1. Las arterias (arriba) y venas (abajo) penetran en los cuerpos cavernosos y el cuerpo
esponjoso, que son cavidades largas que se ubican a lo largo del pene. La ereccin ocurre cuando los
pequeos msculos de las arterias permiten que los cuerpos cavernosos se llenen de sangre, mientras
que otros msculos de las venas bloquean el drenaje de la misma.

El pene humano alcanza su estado erecto llenndose de sangre, por

lo cual carece de bculo, un hueso que se encuentra en el pene de
muchas especies de mamferos y cuya funcin es hacer posible la
penetracin en ausencia de ereccin. Otras caractersticas del pene
humano es que no puede retirarse dentro de la ingle; adems, en
proporcin a la masa corporal, es ms largo que el promedio del reino
animal.
En el desarrollo embrionario, el rgano que en el embrin de sexo
masculino se convertir en el pene es el equivalente al rgano que en
el sexo femenino se convertir en el cltoris. Y, en aquellos casos en
los que se presenta alguna malformacin durante dicho desarrollo, es
posible que el beb nazca en alguno de los llamados
estados intersexuales, es decir, en etapas intermedias del desarrollo
del pene o del cltoris, y es por ello que algunos individuos presentan,
en la edad adulta e independientemente del sexo determinado por la
concentracin de las hormonas en la sangre, un pene demasiado
pequeo o, por el contrario, un cltoris excesivamente grande.
Estructura del pene y eyaculacin
Artculo principal: Eyaculacin
El pene humano est conformado por tres columnas de tejido erctil:
dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los primeros se
encuentran uno al lado del otro en la parte superior del pene, mientras
que el ltimo se ubica en la parte inferior.
El glande,(o capullo) una zona muy sensible, constituye el final del
cuerpo esponjoso y la parte ms ancha del mismo. Tiene forma de
cono y est recubierto por un pliegue de piel suelta, el prepucio, que
puede ser retirado hacia atrs, para dejar el glande expuesto, o puede
incluso eliminarse a travs de una sencilla intervencin quirrgica
(la circuncisin, muy til en casos de fimosis o de parafimosis).5 El
rea de la parte inferior del pene de donde se sujeta el prepucio se
llamafrenillo.
La uretra es una va comn para el paso de la orina y del semen,
atraviesa el cuerpo esponjoso y termina en un orificio conocido con el
4
 5

nombre de meato urinario, el cual se encuentra en el extremo del

glande. El esperma (hasta ese punto an no se denomina semen) es
producido en los testculos y almacenado en el epiddimo. Durante
laeyaculacin, el esperma es propulsado hacia los vasos deferentes.
Los fluidos son agregados por las vesculas seminales. Los vasos
deferentes desembocan en los conductos eyaculatorios, los cuales se
unen a la uretra dentro de la prstata. sta ltima y las glndulas
bulbouretrales (tambin conocidas con el nombre de glndulas de
Cowper) adhieren secreciones y, por ltimo, el semen es expulsado a
travs del orificio del pene.
La eyaculacin de semen ocurre cuando el varn alcanza el orgasmo,
el cual puede ser el resultado de un coito, de una masturbacin, de
una felacin o de los sueos hmedos. Durante la eyaculacin en el
pene se producen contracciones rtmicas y que estas a su vez estn
acompaadas de cosquillas al mismo tiempo que ocurren, las cuales
facilitan la salida del semen con una mayor fuerza. La duracin de
cada contraccin rtmica es de 0,6 a 0,7 segundos y que pueden
ocurrir entre 10 y 15 contracciones rtmicas por cada masturbacin,
coito, felacin o sueos hmedos. Estos ltimos, tambin llamados
emisiones o poluciones nocturnas, son eyaculaciones que se
producen de manera involuntaria durante el sueo. Sin embargo, se
puede dar orgasmo sin eyaculacin (orgasmo seco, por ejemplo,
durante el sexo tntrico, el cual permite multiorgasmos en una sola
copulacin) y eyaculacin sin orgasmo.

Esquema del pene y dems rganos del rea penial.

La falta de bculo en el pene humano

La prdida de 510 secuencias genticas durante la fase evolutiva del
linaje del gnero Homo ha redundado en que el pene humano carezca
5
 6

de huesecillo, es decir, las espinas de queratina que presentan

dorsalmente los penes de muchosmamferos,
6
desde primates hasta roedores.
Ereccin
Artculo principal: Ereccin

Proceso de ereccin de un pene. Partiendo del estado de flacidez hasta alcanzar el estado de erctil.

Ecogrfica de un feto de 36 semanas mostrando un pene en ereccin (flecha blanca)

Se conoce como ereccin al estado en el que el pene se vuelve rgido

y aumenta de tamao, debido a que su tejido interno (cuerpos
cavernosos) se llena de sangre. Las erecciones suelen ser
consecuencia de la excitacin sexual, aunque tambin se presenta en
ocasiones en las que no existe estimulacin tctil ni psicolgica.
[cita requerida]
El mecanismo primario que hace posible una ereccin es la
dilatacin de las arterias que suministran sangre al pene, las cuales
permiten de esta manera el paso de ms sangre para llenar el tejido
6
 7

esponjoso y erctil de las tres cmaras internas, causando aumento

en el tamao del pene y rigidez en el mismo.
El tejido erctil, ya ensanchado, presiona las venas, impidindoles
llevarse demasiada sangre. Es mayor la cantidad de lquido que entra
al pene que la que sale del mismo, hasta que se alcanza un equilibrio,
en el que fluye el mismo volumen de sangre a travs de las arterias
dilatadas que a travs de las venas comprimidas. Por ello, el tamao
definitivo en ereccin del pene no se alcanza sino hasta que se llega a
dicho equilibrio.
La ereccin hace posible el coito, pero no es indispensable para todas
las actividades sexuales. El pene, ya erecto, puede apuntar (ngulo
erctil) hacia arriba, hacia abajo, paralelamente al suelo o en muchas
otras direcciones (vase al respecto la relacin entre dicho ngulo y la
estimulacin, durante el coito, del punto G). Estas diferencias en el
ngulo erctil dependen de la tensin del ligamento suspensor que
hace que el pene erecto est en dicha posicin. El grado de rigidez del
pene de cada individuo tambin es variable.
La falta de ereccin peneal (antes llamada impotencia y actualmente
denominada disfuncin erctil) puede tener mltiples causas, que van
desde lo psicosomtico, es decir, por influencia de los estados
emocionales (que es la causa ms frecuente) hasta enfermedades de
tipo vascular o sistmicas (es decir, corporales, orgnicas, que
implican un problema de salud en toda la economa). Actualmente es
muy comn que los varones utilicen medicamentos (por ejemplo,
el Sildenafil, cuyo nombre comercial es Viagra) para estimular
vascularmente el rea peneana y lograr, as, una ereccin
satisfactoria. Aunque, al igual que cualquier otro medicamento de la
farmacologa, son muy comunes los efectos secundarios, sobre todo
porque quienes utilizan estos medicamentos suelen hacerlo sin
atender las recomendaciones de un especialista, pues se trata de un
problema de salud muy delicado que, por formar parte del mbito que
es quiz el ms ntimo de la vida de un individuo, no suele exponerse
abiertamente en el consultorio.
Tambin son frecuentes otros procedimientos para afrontar el
problema de la disfuncin erctil. El uso de una bomba de vaco, por
ejemplo, es un procedimiento fsico. Pero quiz el procedimiento ms
inocuo, el que de hecho no provoca efecto secundario alguno y genera
los mayores beneficios, es el que consiste en promover un estado de
7
 8

relajacin mental del individuo y un cambio en sus procesos

cognitivos, conductuales y emocionales: se ha demostrado que un
gran porcentaje de los casos con disfuncin erctil se resuelven
cuando el paciente modifica los pensamientos, los comportamientos y
las emociones que ha venido manifestando durante muchos aos
acerca de su propia sexualidad, de su relacin de pareja y de sus
valores acerca de su rol de gnero en la familia y en la sociedad, entre
otros muchos aspectos.

Prepucio y frenillo.

Tumescencia peneana nocturna

Artculo principal: Tumescencia peneal nocturna
La tumescencia peneana nocturna (TPN) es una ereccin
espontnea del pene durante el dormir. Todos los hombres la
experimentan cada noche entre una y cinco veces, y suelen durar
entre 15 y 40 minutos. Ocurren en especial durante la fase MOR del
sueo. Si las mismas se producen en afectados por disfuncin erctil,
los urlogos determinan que las razones del padecimiento no son
fsicas sino psicolgica.7
Polucin nocturna
Artculo principal: Polucin nocturna
Relacionada con una tumescencia peneana nocturna, en ciertos casos
puede llegar a sobrevenir una emisin nocturna o polucin
nocturna, generalmente en individuos que pasan un considerable
tiempo sin eyacular. Se trata de una descarga involuntaria
de semendesencadenada en el ensueo por causa de la sugestin
que producen vivencias sexuales ficticias generadas por el
inconsciente.Esto es normal en los jvenes que no tienen actividad
sexual. Es normal que en las maanas puedan ver su ropa interior
hmeda, llena de semen, debido a que el cuerpo expulsa de manera
automtica el semen acumulado.8
8
 9

Cambios en la pubertad y la adolescencia

Cuando un chico entra en la pubertad, sus testculos comienzan a
crecer y a producir cantidades mayores de testosterona. El crecimiento
del pene comienza alrededor de los 13 aos y contina hasta los 18,
aproximadamente. Comienza la produccin masiva
de espermatozoides y de semen, por lo que el chico puede
tener poluciones nocturnasacompaadas de sueos de tipo sexual.
Tambin, la mayora de ellos comienzan a masturbarse. Los cambios
en la pubertad y en la adolescencia son, por supuesto, no nicamente
fsicos, sino tambin psicolgicos.
Vello pbico
Durante la pubertad y la adolescencia aumentan los niveles
de andrgenos (hormonas sexuales masculinas). Los folculos de vello
responden a dicho aumento, principalmente al de la testosterona y sus
derivados, lo que provoca el crecimiento del vello andrognico en el
cuerpo, siendo alrededor del pene donde comienza a aparecer un tipo
de este vello denominado vello pbico, el cual ir cubriendo el rea
genital y pbica. En algunos grupos tnicos, este vello es menos
comn.

Tamao

Resultados en pulgadas del estudio sobre el tamao del pene realizado por el fabricante de
condones LifeStyles. Los datos se enumeran por percentil; los hombres con penes de
6 pulgadas(15,24 cm) no superan el 30 %.)

El pene humano puede presentar una gran variedad de tamaos.

Aunque en la cultura popular se considere que el tamao del pene
est relacionado con el nivel de masculinidad de cada varn o su
potencia, no existe evidencia cientfica que lo demuestre. Por el
9
 10

contrario, numerosos estudios han podido demostrar que el tamao

del pene no est directamente relacionado con la masculinidad de un
varn, ni tampoco con su capacidad reproductiva.
Aunque los resultados varan en cada estudio, se cree que el tamao
del pene erecto es, en promedio, aproximadamente de 14 a 15,2 cm
de longitud, con un intervalo de confianza que va de 10,7 a 19,1
centmetros, mientras que el permetro (circunferencia) promedio se ha
establecido cerca de los 12,6 cm, con una desviacin estndar de 1,29
cm.9 10 11 En estos estudios no fue posible determinar diferencias entre
diversas poblaciones humanas.12
En 2015 la revista de urologa BJU International, public un informe en
el que investigadores del King'sCollege de Londres, se basaron en una
serie de estudios para establecer un esquema grfico o "nomograma"
que representa la distribucin del tamao del pene en reposo o en
ereccin y sus variantes normales. Este diagrama es similar al
utilizado para evaluar lascurvas de crecimiento (peso y talla) de los
nios y las variaciones consideradas normales. Para realizar este
trabajo, considerado de utilidad pblica, utilizaron 17 estudios
realizados en unos 15.500 hombres, cuyo pene fue medido segn un
procedimiento estndar. Segn los grficos publicados, el largo de un
pene en reposo es de 9.16 cm, reposo estirado es de 13.24 cm. El
largo promedio de un pene erecto es de 13.12 cm. La circunferencia
del pene, en valores promedio, pasa de 9.31 cm a 11.66 cm del reposo
a la ereccin, y que existe una dbil correlacin entre el largo en
ereccin y la altura del individuo.13 14
El pene humano de mayor tamao oficialmente documentado fue
reportado por el doctor Robert LatouDickinson; fue de 34.3 cm de
largo y 15.9 cm de circunferencia.15
Tcnica para la medicin de la longitud del pene
El pene erecto se mide por encima del tronco del pene, apoyando
la regla contra la snfisis del pubis, lo que permite una medicin ms
precisa. El varn obeso debe empujar el vientre hacia adentro, hasta
lograr que la regla apoye contra el hueso pubiano.
El tamao del pene y el origen tnico[editar]
Si bien entre los grupos humanos de distinto origen tnico (antes
comnmente llamados razas, actualmente denominados ms
apropiadamente etnias) se acepta comnmente que existen
10
 11

diferencias fsicas, por ejemplo, en el color de los ojos, la textura

del pelo, la forma de la nariz, la altura corporal o el ancho de la cadera,
an no se ha establecido definitivamente la correlacin entre el
tamao del pene y el origen tnico al ser este un tema muy polmico
o tab.
El intelectual FrantzFanon cubre este tema en Black Skin, White
Mask (Piel negra, mscara blanca, 1952), libro donde se inclina hacia
la opinin de que la supuesta correlacin positiva entre los penes
grandes y la ascendencia africana es un mito. En cambio, un estudio
estadstico intitulado Race, Evolution, and Behavior: A
LifeHistoryPerspective (Raza, evolucin y comportamiento: Una
perspectiva de la historia de la vida, 1995) defiende la opinin
opuesta.
La regla de Allen y la regla de Bergmann proponen que los animales
de sangre caliente (incluyendo los mamferos) en climas ms calientes
tienden a presentar un cociente superficie-volumen ms alto, para
ayudar a la disipacin del calor.
Las cuestiones culturales implicadas en la relacin entre el tamao del
pene y el origen tnico son complejas. Por ejemplo, en la historia
estadounidense, los esclavos africanosse percibieron a menudo como
animales sexuales, segn lo ilustrado por el personaje principal de la
novela El hombre invisible, de Ralph Ellison.
Hasta la fecha, no hay pruebas definitivas de que el origen tnico y el
tamao del pene estn relacionados, y todos los estudios correlativos
que se han realizado han sido rechazados por la comunidad cientfica
debido a su falta de rigor metodolgico o a la ausencia de datos
verificables.
Estadsticas
Se conocen dos estudios etnogrficos donde se han promediado los
tamaos de los penes erectos: El rcord mundial est en 37 cm erctil
por una tribu sudafricana Segn Info-pene: 16

Orientales: 9 a 12 cm de largo y 3 cm de dimetro.

Caucsicos: 12 a 13,5 cm de largo y 3,8 cm de dimetro.
Africanos (y afroamericanos): 17 a 20 cm de largo y 5 cm de
dimetro.17

11
 12

Segn Size Survey:18

Latinoamericanos: 15 a 16,5 cm de longitud promedio.

El tamao del pene y la satisfaccin sexual de la pareja[editar]

Existe el mito de que un pene ms largo es ms deseable para
satisfacer a la pareja en el coito vaginal. Este mito no es
completamente sustentable, debido a que las zonas sensoriales
femeninas se hallan en el exterior de la vagina. Al momento del
contacto copular, el varn imprime una serie de movimientos
estimulantes en los labios sensoriales del cltoris, provocando seales
estimulantes a la pareja. Estudios y encuestas han apuntado al hecho
de que para la mujer es ms estimulante obtener del varn una mejor
ereccin que un pene ms largo (es decir, al parecer es ms
importante el grosor que la longitud).
Micropene
Artculo principal: Microfalosoma

Un adulto con micropene.

Se denomina micropene a un pene erecto de un adulto en el cual su

longitud medida desde el hueso pubiano hasta la punta
del glande con el prepucio retrado es menor a 7 centmetros.19 Para
los casos en que se presenta slo el tronco peniano anormalmente
corto, se emplea el trmino mdico microfalosoma. 20 Esta
anormalidad es el resultado del estmulo andrognico insuficiente para
el crecimiento de los genitales externos.
Si bien un micropene no genera problemas urolgicos y tampoco
afecta el placer sexual del varn ni de la mujer, al ser el tamao del
pene una preocupacin del hombre desde tiempos remotos, los que
poseen un micropene suelen sufrir psicolgicamente de baja
autoestima, frustraciones, soledad y obesidad. 20 Por estas razones
entre las dcadas de 1960 y 1980, el hospital Johns Hopkins realiz
12 operaciones decambio de sexo a nios que posean micropene.
12
 13

Esta poltica se vet en razn de que al llegar a la edad adulta se

mostraban gravemente insatisfechos con el cambio de sexo.
Agrandamiento del pene
Artculo principal: Agrandamiento del pene
Son variadas las tcnicas que buscan el agrandamiento del pene. Los
distintos procedimientos estn destinados a intentar aumentar el
tamao del pene humano, ya sea en su circunferencia y/o su longitud,
sin que se produzca una prdida de rigidez antes o durante el coito, es
decir, sin deteriorar su capacidad erctil. Estas tcnicas pueden ser:
de tipo quirrgicas, empleando aparatos mecnicos, o por mtodos de
fisioterapia manual.
Aspectos culturales

Veneracin al pene en el festival KanamaraMatsuri.

La imagen del pene ha sido utilizada por muchas culturas como

smbolo de fertilidad (falismo), y tanto su poder sexual como su
fertilidad han dado origen a toda una serie de estudios y
consideraciones por parte de multitud de disciplinas tanto tericas
como prcticas, tanto cientficas como artsticas (psicologa,
psicoanlisis, antropologa, pintura, filosofa, etc.) acerca de las
implicaciones culturales del ahora denominado falocentrismo.
Un ejemplo de veneracin al pene es el KanamaraMatsuri, un
festival sintosta en honor a la fertilidad celebrado anualmente cada
primavera enKawasaki (Japn).21
Cosmtica relacionada con el rea peniana

Un piercing peniano; en este caso es el denominado: Prncipe Alberto.

13
 14

Por varias razones es habitual la eliminacin del vello peripenial

mediante afeitado, recorte, y distintas tcnicas depilatorias.
Los piercing en la zona peniana no son comunes comparados con
otros tipos de piercings. Una problema extra es que esa rea se
mantiene hmeda mientras el piercing sana, lo que complica ese
proceso. El piercing peniano denominado: Prncipe Alberto es uno
de los ms comunes colocados en genitales masculinos. Es un
piercing tipo anillo que se extiende a travs de la parte inferior
del glande desde la abertura uretral hasta donde el glande se
encuentra con el tallo del pene . El relacionado piercing Prncipe
Alberto reverso entra a travs de la uretra y sale por un hoyo perforado
en la parte superior del glande. En algunos piercing se intenta evitar
que toque el nervio que corre a lo largo del centro del frenillo. El
piercing puede ser hecho descentrado slo si el portador es circunciso,
pues el prepucio necesita ser capaz de reposicionarse por s mismo de
forma dinmica.22
Tambin la superficie de piel del tronco del pene es empleada para
ser tatuada.23 24
En la base del pene algunos hombres colocan aros plsticos o
metlicos, con el objetivo de prolongar una ereccin. Estos
adminculos pueden ceir slo el pene, o tambin incluir al escroto.

Un pene tatuado, ceido por un aro metlico el cual posee el fin de mantener

por ms tiempo una ereccin.

Circuncisin
Artculo principal: Circuncisin

14
 15

Fig. 1. Pene con anillo apretado de fimosis, que dificulta la retraccin del prepucio. Fig. 2.Prepucio
retrado bajo anestesia, que produce una constriccin o estenosis ("cintura") en el eje del pene. Fig.
3. Se cierra la incisin lateralmente.Fig. 4. Pene con el prepucio sobre el glande. La apertura del
prepucio es ahora normal, y lo suficientemente amplia como para que el prepucio se pueda retraer
fcilmente.

La circuncisin consiste en cortar una porcin del prepucio del pene

que cubre al glande, dejndolo permanentemente al
25 26
descubierto. El 1 % de las circuncisiones se realizan por razones
mdicas, principalmente para curar el dolor que genera la
imposibilidad de deslizar el prepucio para descubrir el glande durante
la ereccin, ya sea totalmente impedido fimosis o slo parcial
parafimosis.27
La circuncisin a lo largo de la historia
Para Circuncisin ritual juda, vase BritMil.

Circuncisin el da 5 post-operatorio.

Ilustracin en las tumbas de Ankhmahor, Egipto; la ms antigua sobre circuncisin.

15
 16

Circuncisin de un pequeo.

Los motivos ms frecuentes para circuncidar son religiosos, culturales

o mdicos. En el Judasmo, este ritual se llama BritMil. En el Tanaj de
los judos, tambin llamado Antiguo Testamento por
los cristianos,Dios ordena que todo nio sea circuncidado a los 8 das
de vida. Las comunidades judas ms ortodoxasde la actualidad
continan practicando esa costumbre atvica. Aunque no se menciona
en el Corn, la circuncisin se practica en todo el mundo islmico.
En la Alemania nazi la polica lleg a obligar a los alemanes varones a
exponer sus genitales para demostrar que no eran judos y evitar la
detencin, dndose el caso de gente detenida debido a que se les
haba practicado una circuncisin por fimosis y no por razones
religiosas.
En la angloesfera, la circuncisin masculina es comn, pero en
declive.28 29 30 31 32 33
A partir de una premisa cierta (que con la circuncisin el glande pierde
sensibilidad) los mdicos victorianoshaban deducido dos conceptos
errneos: que los estadounidenses tendran menor tendencia a la
prctica de las relaciones sexuales, y que eso automticamente los
volvera ms religiosos y trabajadores.
En el siglo XIX mdicos puritanos difundan la idea de que
el esmegma poda producir infecciones o contener sustancias
cancergenas, pero estudios ms recientes refutaran esa posibilidad. 34
Existe una controversia mundial sobre la circuncisin de los nios sin
razones mdicas. Este debate est relacionado con la tica mdica, la
justicia, los derechos humanos y la ciencia.35 Diversas organizaciones
de salud no se ponen de acuerdo sobre los beneficios y riesgos
asociados con la operacin, pero ninguna recomienda la circuncisin
rutinaria. De acuerdo con la OMS y el ONUSIDA, la circuncisin es
una estrategia (con la prevencin y el uso del condn) de prevencin

16
 17

adicional contra la epidemia del Sida en las zonas donde el VIH es

generalizada (alta prevalencia) en frica subsahariana.36
Preservativo peniano

Colocacin de un preservativo.

Como un mtodo anticonceptivo de barrera para evitar embarazos

no deseados, adems de eludir algn posible contagio
de enfermedades de transmisin sexual, se utiliza el procedimiento de
efectuar el coito con el pene erecto cubierto con un dispositivo
compuesto por una fina y elstica funda hecha de ltex o, en casos
de alergia a este, de poliuretano,37 el cual es
denominado preservativo, profilctico ocondn. Su funcin es la de
retener el semen, impidiendo as la unin de los espermatozoides con
el vulo y por tanto, imposibilitantolafecundacin y el embarazo.
Disfunciones psicolgicas y aspectos psicoanalticos penianos
Envidia del pene
El concepto freudiano denominado: envidia del pene, dentro del
contexto psicoanaltico,Surgira en el momento en que toda nia se
percata de la realidad objetiva de la diferencia anatmica entre ambos
sexos; como resultado, la nia siente que le falta algo, constata que
ha sido castrada (complejo de castracin) por lo que, tiempo
despus, mediante el complejo de Edipo este deseo, ante la carencia,
se subsana psicolgicamente adoptando dos formas: un deseo de
obtener placer de un pene mediante el coito, y un deseo de poseer un
pene en su interior, deseo que se transforma en la raz del deseo del
embarazo. Inconsistencias en su resolucin abocan a numerosas
formas sublimadas o patolgicas.38 39
Si bien esta teora, que durante el siglo XX fue muy popular, ha sido
fuertemente cuestionada por influyentes especialistas como Erik
17
 18

Erikson y Jean Piaget, al ser pertinente en mltiples circunstancias

tericas, se sigue enseando en las universidades y crculos
acadmicos, pero contextualizada y junto a las de otros acadmicos. 40
Complejo de castracin[editar]
El concept freudiano denominado: complejo de castracin, dentro
del contexto psicoanaltico, se basa en la creencia de los nios de
ambos sexos generalmente de 3 a 5 aos del temor (en el caso
de los nios) o la constatacin (en el caso de las nias) de la prdida
del falo por castracin. Este complejo fue presentado por Sigmund
Freuden el ao 1908.41
El germen se origina en ambos sexos sobre una premisa de tipo flico:
creen que todos tienen falo. En el caso del nio el detonante es la
visualizacin de los genitales femeninos, lo cual resignifica la amenaza
de la prdida de su propio pene, con lo cual se consuma la salida
del Edipo. En el caso de la nia, en cambio, seala el ingreso al Edipo,
al comprobar que ya no posee pene y nunca lo tendr.
En los dos sexos es decisiva la interconexin con el Edipo, y las
posturas que toman los nios/as al enfrentarse al complejo de
castracin afectarn sus vidas psquicas futuras, as como el influjo
que tendr el estado afectivo penoso de la angustia.42
Disfuncin erctil psicolgica
La disfuncin erctil de origen psicolgico, incorrectamente llamada
comnmente impotencia, impide a quien la padece el lograr o
mantener una ereccin lo suficientemente firme como para tener
una relacin sexual satisfactoria. De las disfunciones erctiles es la
que mayormente ocurre: las preocupaciones, el estrs, alguna
anomala psicolgica y, sobre todo, muchas de las ideas errneas
acerca del rol de gnero del hombre en las relaciones de pareja, son
las principales causas de este trastorno de la sexualidad, que por
consiguiente puede ser tratado sin mayor problema por un psiclogo
en terapia. La segunda causa ms frecuente es la fisiolgica: la
disfuncin erctil puede deberse a cambios fisiolgicos originados por
la edad, la baja presin arterial u otras causas y requiere atencin
mdica especializada.43 44
Enfermedades y disfunciones fsico-fisiolgicas penianas
Cncer de pene
18
 19

Un glande afectado porcncer de pene.

El cncer de pene es una enfermedad neoplsica caracterizada por la multiplicacin anormal

de clulas en el pene. El esmegma puede ser un factor desencadenante en este tipo de
patologas, aunque su relacin con sta an no se encuentra claramente definida.
Generalmente se manifiesta con lesiones o ulceraciones en el pene, as como bultos o
tumoraciones que no necesariamente llegan a ser malignas.
Histiocitosis
El trmino histiocitosis refiere a la proliferacin de clulas relacionadas al sistema macrfago-
monocito, es decir las clulas presentadoras de antgenos (APC), como las clulas de
Langerhans, ubicadas en piel y pulmones.
Enfermedad de Paget del pene

Enfermedad de Pagetextramamaria del pene.

La enfermedad de Pagetextramamaria del pene es un adenocarcinoma usualmente no
invasivo de la piel. El origen de las clulas neoplsicas puede ser de las glndulas apcrinas o
de clulas madres epiteliales. Las reas de la piel ricas en glndulas apcrinas son las de la
regin genital, donde se ubica la EMPD. Puede ser primaria o secundaria. La enfermedad
primaria usualmente se trata con excisin quirrgica. 45
Balanitis

Un pene con balanitis.

La balanitis es la inflamacin del glande. Cuando tambin se afecta el

prepucio, se denomina balanopostitis. La inflamacin se puede deber
a unainfeccin de tipo bacteriano, mictico o viral, pero tambin podra
deberse al uso de jabones inadecuados (irritantes). Tambin son
factores causantes la falta de aireacin e higiene, que pueden hacer
19
 20

queel esmegma produzca inflamacin y edema.46

Algunos estudios indican que la balanitis es ms frecuente en varones
sin circuncidar.47 48 49 50 51
Fimosis y parafimosis

Un ejemplo de pene con fimosis. En ereccin, no es posible correr el prepucio para descubrir al glande.

Parafimosis de 4 das en un diabtico.

El prepucio es un pequeo trozo de piel retrctil cuya funcin fsica es

proteger el glande y facilitar la penetracin durante el coito. En el
recin nacido y hasta la adolescencia el prepucio se encuentra
generalmente adherido al glande en lo que se llama 'fimosis
fisiolgica', la cual evoluciona espontneamente en la mayora de los
casos. Al no tratarse de un estado patolgico no es recomendable
ningn tratamiento ni intervencin hasta la adultez si el estado
persistiera, dado que generalmente terminan siendo perjuidiciales. En
el caso de persistencia, se tiene una fimosis patolgica en adulto. Esta
fimosis es una caracterstica anatomopatolgica que consiste en la
estenosis (estrechez) del orificio prepucial que impide la retraccin
completa (y no dificultosa) del prepucio para dejar el glande
descubierto, activamente durante la flacidez del pene, o pasivamente
durante la ereccin. La parafimosis es la urgencia urolgica producida
por la inflamacin o edema del prepucio, que impide el recubrimiento
del glande tras su retraccin forzada y que produce una constriccin o
estrangulamiento del mismo por el anillo del prepucio inflamado que se
ha retrado, con riesgo de necrosis del glande, por lo cual es necesaria
la urgente asistencia mdica.
20
 21

La fimosis puede acarrear complicaciones durante la vida sexual

activa, por lo que suele realizarse modificaciones en la anatoma del
prepucio fimtico para evitar dichas complicaciones. Uno de los
medios es la ciruga: actualmente hay diversas tcnicas como la de
Duhamel (ilustrada ms arriba) que consiste en realizar cortes en el
anillo fimtico en el sentido longitudinal del pene, para luego suturarlos
transversalmente y lograr la amplitud del prepucio necesaria para
descubrir el glande con facilidad; similar es la 'fimosiectoma dorsal en
cua', de resultado menos esttico que la anterior pero de un tiempo
de realizacin y costo menor; otra tcnica es la de cortes en Z, muy
utilizada en ciruga esttica reconstructiva. La circuncisin es la ciruga
ms antigua para terminar la fimosis y consiste en extirpar el prepucio,
es decir su amputacin generalmente total, con la consiguiente
perdida de sensibilidad no solo por la perdida del mismo prepucio sino
por la subsiguiente queratinizacin del glande (engrosamiento de la
mucosa del glande).
Disfuncin erctil
La disfuncin erctil de origen fisiolgico, incorrectamente llamada
comnmente impotencia, impide a quien la padece el lograr o
mantener una ereccin lo suficientemente firme como para tener
una relacin sexual satisfactoria. Es minoritaria con respecto a la de
causas psicolgicas. Afecta en especial a hombres mayores, por lo
que la incidencia aumenta con la edad: mientras que slo el 5 % la
padece a la edad de 40 aos, es entre un 15 y un 25 % a los 65 aos
(tomando ambas disfunciones). Puede deberse a cambios fisiolgicos
originados por la edad, afecciones del rin, tabaquismo (que afecta
el flujo sanguneo en venas y arterias), alcoholismo crnico, esclerosis
mltiple,arteriosclerosis, psoriasis, enfermedad vascular, enfermedad
neurolgica, una lesin, efectos secundarios de medicamentos, baja
presin arterial, u otros factores. Toda lesin en los nervios penianos o
que deteriore el flujo de sangre al pene puede causarla. Tiene un
especial papel la diabetes, ya que entre el 35 y el 50 % de los que la
padecen sufren disfuncin erctil. En todos los casos, para
solucionarla se requiere de atencin mdica especializada. 52 53
Distorsin erctil

21
 22

Pene erecto distorsionado.

Fractura de pene. Se presenta inflamacin, equimosis, y desvo.

Si bien es normal una cierta curvatura del pene, tanto a ambos lados,
como hacia arriba o abajo, por problemas congnitos, o a causa de
accidentes, ya sea coitales o no, el pene puede sufrir daos que
generen una curvatura en el cuerpo peniano, lo que puede llegar a
dificultar, y hasta impedir el llevar a cabo relaciones sexuales.
Hypospadias

Hipospadias en un adulto.

La hipospadias es una anomala congnita por la que el pene no se

desarrolla de la manera usual. El resultado es que el meato urinario se
localiza en algn lugar en la parte inferior del glande o tronco, o ms
atrs, como en la unin del escroto y pene.54 55
Pene bfido

Un pene bfido.

El pene bfido es una anomala congnita; durante el desarrollo fetal

en el tero, en un momento en los rganos genitales masculinos son
22
 23

morfolgicamente en evolucin, es decir, alrededor de la 6 semana

de gestacin, hay una fusin incompleta de lo que se conoce
estructuralmente como el tubrculo genital, resultando en una
duplicacin bilateral del pene, o diphallia, y en este caso, acompaada
por una hipospadias o acortamiento de la uretra, por lo que el acto de
orinar suele ser muy difcil.56
Meatotoma

Un pene al que se le realiz una meatotoma.

Una meatotoma es una forma de modificacin del pene por la cual se

divide el lado inferior del glande. Un mdico puede realizar este
procedimiento para aliviar la estenosis del meato o la estenosis uretral,
o por un modificador corporal con el objeto del placer sexual o
esttica, pues para algunos hombres, se puede lograr una mayor
sensacin con la exposicin y el acceso a la uretra, debido a la
abundancia de nervios all contenidos. Una meatotoma tambin
puede ser el resultado de un accidente, al ser un piercing arrancado. 57
Penectoma

rea genital con una penectoma parcial sin la reubicacin uretral, a causa de una necrosis

(gangrena de Fournier).

Una penectoma es la extirpacin total o parcial del pene, a raz de un

accidente, enfermedad, o una ciruga de reasignacin de sexo.58
Trasplante de pene
El procedimiento de trasplante de pene es una intervencin quirrgica
en la cual se trasplanta un pene a un paciente. El pene puede ser un

23
 24

aloinjerto de un donante humano, o puede ser cultivado artificialmente,

aunque este ltimo no se ha probado an en seres humanos. 59
Ppulas perladas

Glande con ppulas perladas.

Hirsutiespapillarisgenitalis, comnmente conocidas como ppulas

perladas, es una condicin dermatolgica hereditaria muy frecuente.
Se trata de filas de pequeas protuberancias de color carne en la
corona del pene (en la base del glande). Es un fenmeno fisiolgico
inofensivo, sin ningn potencial maligno. No es una enfermedad de
transmisin sexual y su aparicin no se relaciona con la actividad
sexual o la higiene personal.
Al ser las protuberancias muy sensitivas, pueden llegar a causar
molestia. Si bien no necesitan tratamiento, se las elimina, con fines
meramente estticos, mediante diferentes mtodos, como el lser
CO2, la radiofrecuencia, la crioterapia (utilizacin de nitrgeno lquido),
la criociruga, y electrofulguracin.60
Manchas de Fordyce
Las manchas de Fordyce, o granos de Fordyce, son diminutos granos,
indoloros y en relieve, de color blanco, amarillo o crema, de 1 a 3 mm
de dimetro, que pueden aparecer en el tronco del pene, a cualquier
edad. Son una forma de glndulas sebceas ectpicas. No son
malignas y no son infecciosas; no guardan ninguna relacin ni afectan
las actividades sexuales, teniendo slo una repercusin esttica.
Aunque el tratamiento no es necesario, la persona puede optar por
aplicar cada da gel o crema de tretinona a las zonas afectadas. 61

Vase tambin
Disfuncin erctil
Aparato genital

24
 25

Sexualidad

Vulva

Vagina

Referencias
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Enlaces externos

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