Parte I

PADRN DEL BENEFICIARIO

2do PROGRAMA DE DOTACIN DE RECURSOS - 2017
Dotacin de recursos y equipos de cmputo Per (CICAN)
Ficha electrnica socioeconmica
Datos Personales del beneficiado (Llenar los espacios sombreados con letra MAYSCULA)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
VASQUEZ CASTILLO WILDER EDGARDO
Fecha Nacimiento:
Nacionalidad: N Doc Identidad o pasaporte:
PERUANO 33675752 Da: Mes: Ao:
01 05 1974
Centro de trabajo: Cdigo postal: Telfono/celular:
INSTITUCION EDUCATIVA "JUAN VELASCO ALVARADO" 01700 967762306

UGEL: Correo Electrnico:

UTCUMBAMBA WILDER01@HOTMAIL.COM

Situacin laboral:

Zona de labores:
Residencial Zona industrial Comercial Rural Urbana
Depart. o Regin: AMAZONAS Provincia: UTCUMBA Distrito: CAJARURO

Direccin de la Institucin educativa: Nmero de docentes*:

CENTRO POBLADO NARANJOS ALTO 23
Enumere al menos dos recursos o herramientas ms urgentes.
Laptop retroproyector Libros de especialidad Equipo de audio y video (plasma)
Infraestructuras Otros:
Lima, Octubre del 2017

Toda entrega es completamente gratuito al titular de la presente solicitud (no incluye costo de envio)
se coordinar con la UGEL o IE que fueron consignados. La dotacin de los artculos y servicios estn
sujetos a previa evaluacin socioeconmica y demogrfica, para tal proceso es indispensable el
registro de todos los docentes en actividad de la IE en el cual labora dicho titular de la presente (Hoja
Parte II).

La informacin contenida en este documento tiene carcter de declaracin jurada, cualquier correccin
o actualizacin de datos deber realizarse en el plazo no menos de 05 das calendarios una vez
registrado el presente Padrn de Beneficiarios CICAN.
 Parte II
PROGRAMA DE DOTACIN DE RECURSOS
Dotacin de recursos y equipos de cmputo Per (CICAN)

Estimado beneficiario(a), solicitamos llenar los datos simples de TODOS LOS DOCENTES QUE LABORAN en su IE
ya que es indispensable para la evaluacin socio-econmica y la eficaz distribucin de los bienes solicitados
ASEGRESE QUE LAS DIRECCIONES DE CORREO ESTEN EN USO O EN ACTIVIDAD, pues es el principal medio
de contacto que tendremos para ratificar su informacin.
(Hacer click en la zona sombreada para redactar)

APELLIDOS Y NOMBRES DNI E-mail (Obligatorio)

1 Arevalo Rui, Wilmer 33674278 wills_75@hotmail.com
2 Baldera Valladolid, William Frank 17555092 amazonas_utcubamba@yahoo.es
3 Barboza castillo, Mara 33671469 mabir_71@hotmail.com
4 Benavides Rioja, Rosenda 16476247 rosendbr@gmail.com
5 Benavides Inga, Luz Marleni 33592140
6 Bravo Vega, Medardo 16749919 medar_18176@hotmail.com
7 Campos Suarez, Neyre 45399783 neyre_25@hotmail.com
8 Carrera Snchez, Jos Rosvel 43359499 jorcs_18@hotmail.com
9 Estela Rafael, Dennis Dunlavy 40316677 dunlavy2105@hotmail.com
10 Huamn Pilco, Reyna Esperanza 33648988 reynitaehp@hotmail.com
11 Hurtado Dvila, Jos Beder 80293993 jaguar7911@hotmail.com
12 Len Castillo, Nury 40799109 nuriestrellita@gmail.com
13 Lpez Guerrero, Lidia Kely 45775817 lidia_07_89@hotmail.com
14 Mera Alarcn, Damaris Esnelinda 33675893 daesmeal@hotmail.com
15 Morales Osores, Norma Mara 33647758 normarymora@gmail.com
16 Nuez Terrones, Juan Carlos 16800372 kalincito5000@hotmail.com
17 Nuez Cubas. Mesias Salvador 27667820 mesanucu@hotmail.com
18 Quiroz Chvez, Marleni 33643905 m_quiroz11@hotmail.com
19 Quispe Delgado, Santos Hilario 41162833 lalitoaries@hotmail.com
20 Rojas Berr, Juan de Dios 33668478 publimundograficatotal@gmail.com
21 Uriarte Fernndez, Gonzalo 42254008 guriarte@hotmail.com
22 Vsquez Castillo, Wilmer Edgardo 33675752 wilder01@hotmail.com
23 Herrera Torres, Miguel ngel 33590921 raicesdelperu_bagua@hotmail
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79

FIN DE DOCUMENTO
Phd. Violeta Hesse V.
violetahesse@gmail.com
Representante CICAN - Per
Jr. Aldabas Urb. Las Gardenias Surco - Lima
Fax: 2752167
Programa subvencionado por Russell Investments
http:/russellinvestments.us