Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
1. QUAL A RELAO?
FARMACOTCNICA HOSPITALAR 2. SE EXISTE MEDICAMENTO INDUSTRIALIZADO PRONTO, PARA QUE SE PREOCUPAR COM
MANIPULAO EM AMBIENTE HOSPITALAR?
FARMACOTCNICA X
FARMCIA HOSPITALAR
Profa. Ma. Laisa Lis Fontinele de S
Teresina, UFPI
02/05/17
RELAO QUANTO AO
PERFIL DOS PACIENTES ASSISTIDOS PERFIL DOS PACIENTES ASSISTIDOS
UTI/ CC UTI/ CC
AMBULATRIO E POSTO AMBULATRIO E POSTO
Fracionamento;
Paciente Adulto
Manipulao de formas
UNITARIZAO slidas, semisslidas e lquidas
para correo da Dosagem;
Peditrico ou Geritrico
1. Este paciente consegue deglutir? Administrao de medicamentos
DOSES NO 2. S se administra medicamento injetvel? endovenosos estreis, incluindo Administrao de formulaes no estreis por sonda;
PRONTAS eletrlitos; Administrao de medicamentos injetveis, incluindo
eletrlitos.
30 a 90% dos medicamentos no tm indicao ou o seu
uso mesmo desaconselhado em Pediatria
RELAO QUANTO AO
PERFIL DAS MEDICAES DISPONIBILIZADAS NECESSIDADES DA FARMACOTCNICA NO AMBIENTE HOSPITALAR
1
08/05/2017
No estreis Estreis
ANEXO VI
BOAS PRTICAS PARA PREPARAO DE DOSE UNITRIA E
UNITARIZAO DE DOSES DE MEDICAMENTO EM
SERVIOS DE SADE
E ASSOCIAES COM OUTROS ANEXOS QUANDO FOR O CASO.
2
08/05/2017
ESTRUTURA ESTRUTURA
Farmacotcnica
Hospitalar
Farmacotcnica Hospitalar
Colrios
colrios
Nutrio Parenteral Preparaes estreis Nutrio parenteral Preparaes estreis
GARANTIA DA QUALIDADE
Citostticos
Citostticos
Misturas Preparaes no estreis
intravenosas
Fracionamento Germicidas Formas Formas
(diluies e farmacuticas farmacuticas
produes) slidas e semi lquidas
Fracionamento Germicidas Formas Formas
Matrias-primas
(diluies e farmacuticas farmacuticas especialidades
Ps, cpsulas, Solues,
supositrios, suspenses,
produes) slidas e semi lquidas farmacuticas pomadas, outros. emulses, outros.
ESTRUTURA ESTRUTURA
QUALIDADE
Qualificao de fornecedores:
IFAs/ Material de acondicionamento e embalagem/ Saneantes;
Manuteno e controle de reas e equipamentos;
Chefia da Farmcia Manual de normas e procedimentos POP
Registro de atividades e arquivos de documentos;
X Rotulagem adequada;
Conservao adequada de produtos;
CAF Treinamento de recursos humanos (registro);
Educao continuada;
X Atendimento a reclamaes;
(Resoluo 67/2007)
Farmcia Clnica
Relao de Dependncia com a
Proporo do Hospital
GARANTIA DA QUALIDADE
No estreis Estreis
3
08/05/2017
- Recepo de matrias-primas: a) deve haver um protocolo de controle para cada um dos produtos que se fabriquem;
- Deve ser feita uma identificao das matrias-primas e dos materiais recebidos, comprovando b) deve se ter um registro de fabricao dos lotes onde constem os seguintes dados: descrio e
suas caractersticas e quantidades. composio quantitativa do produto, ficha de fabricao, validade, lote, resultado dos controles
- - Anlise de matrias-primas: Toda matria-prima deve estar dentro das especificaes mnimas realizados e nome e assinatura do responsvel pelo controle;
indicadas pelas Farmacopias. Deve haver uma ficha analtica por matria-prima com as c) o produto acabado deve ser identificado e envasado corretamente e em caso de serem frmulas
correspondentes provas a efetuar. unitarizadas, constando o nome do paciente.
- Preparao:
- Deve haver protocolos de preparao e envase para cada um dos produtos que se manipulem.
Preparaes no-estreis
Lab. de anlise e
Produo
controle da qualidade
reas de armazenamento:
reas segregada
MANIPULAO DE MEDICAMENTOS NO ESTREIS Armrio ou sala prpria fechadas, com chave para armazenamento de
produtos controlados pela portaria 344 do MS.
Local seguro para armazenamento de inflamveis
Condies especiais de armazenamento: controle de temperatura e
umidade.
reas de manipulao:
Produo
*Separao entre rea limpa e rea suja (local para paramentao e lavatrio);
*Subdivises identificadas para slidos, lquidos, semisslidos e CQ; Equipamentos:
*Piso lavvel (epxi); Dessecador (armazenamento de ps obtidos da triturao de
comprimidos)
* Sistema de circulao de ar
Seladora
insuflador de ar filtrado e exaustor presso positiva de 3 mmHg nas reas
Balanas (analtica e semi-analtica)
de manipulao;
Geladeira
Em lquidos e semisslidos = Filtros HEPA classe 100.000;
4
08/05/2017
Produo Produo
Revestido ou no:
a) Identificar o motivo do revestimento:
Medicamento Fotossensvel ou gosto ruim;
Medicamento para administrao entrica;
Produo
Produto acabado:
3.3.1. O Livro de Registro de Receiturio:
a) DCB ou, na sua falta, DCI. No caso de fitoterpicos, nomenclatura botnica (gnero e espcie); MANIPULAO DE MEDICAMENTOS ESTREIS
b) Data da submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses (dd/mm/aaaa);
c) Nome comercial do medicamento ou genrico e nome do fabricante;
d) Nmero do lote e data de validade original (ms/ano);
e) Data de validade aps a submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses;
f) Forma farmacutica, concentrao, antes e aps a submisso do medicamento ao preparo
g) Identificao do profissional que efetuou a atividade;
h) Tipo de operao realizada (transformao/adequao, subdiviso da forma farmacutica ou fracionamento em servios de sade).
5
08/05/2017
Colrios
Nutrio Parenteral
Citostticos
Tipos de gua:
Misturas
intravenosas
Tipos de Cabine de segurana;
TIPOS DE GUA
Clculos relacionados ao pH e Equivalente Na+
6
08/05/2017
PRINCIPAIS CONTAMINANTES
TIPOS DE GUA
Endgeno
produzido internamente pelo hospedeiro em resposta ao
gua Potvel pirognio exgeno (considerado o mediador primrio da febre).
Pirognio
Exemplos: diferentes substncias sintetizadas por diferentes
gua Reagente clulas do hospedeiro.
Exgeno
gua Purificada
TIPOS DE GUA
Condutividade 1,0 a 5,0 mS/cm 0,1 a 1,3 mS/cm a 0,1 a 1,3 mS/cm a 0,055 a 0,1 a
25,0 C 25,0 C mS/cm a 25,0 oC
(resistividade > 0,2 MW-cm) (resistividade > 1,0 (resistividade > 1,0 MW- 0,5 oC
MW-cm) cm) (resistividade > 18,0
MW-cm)
COT < 0,20 mg/L. < 0,50 mg/L < 0,50 mg/L < 0,05 mg/L (alguns
casos < 0,03 mg/L)
TIPOS DE CABINE DE SEGURANA
Endotoxinas - < 0,25 UI < 0,25 UI < 0,03 UI
7
08/05/2017
SOLUES ISOTNICAS
Fator de Dissociao de Eletrlitos Equivalente em Cloreto de Sdio Pilocarpina Equivalente em Cloreto de Sdio
No eletrlitos: i=1; Pilocarpina para glaucoma a 1%: Osmolaridade adequada: 0,9% de NaCl.
Substancias que dissociam em 2 ons: i=1,8 Soluo de 30mL Eq/g = porcentagem relativa
= Eq/g da Pilocarpina = 0,12
Substncias que dissociam em 3: i=2,6
Eq/g do NaCl a 0,9% = 1.
Substncia que dissociam em 4: i=3,4 (0,9 g de NaCl em 100mL)
NaCl: MM 58,5 0,9/100 12%
Eq/g de X = 0,5, significa que tem que pesar 1,8 g de
Cloreto de Zinco (ZnCl2) : MM 136; Para Nacl sobra 86,6%
0,3/30mL x X para ter o mesmo efeito tnico do NaCl a 0,9%.
0,9 g 100mL
X= 13,33% 0,27g 30mL (1,8 g em 100mL)
Qual o Eq/g de ZnCl2 ? Eq/g = 0,62
0,27g 100%
Quanto se deve pesar deste para obter uma y -- 86,6%
soluo isotnica? Y= 0,233g
8
08/05/2017
EXERCCIOS