Aufnahmebericht 8

Frau Herta Moosbach wurde am19.01.1916 geboren. Sie wurde vor 2 Jahren auf Osteoporose
diagnostiziert und wurde seit 6 Monaten in unserem Pflegeheim eingeliefert.

Die Versorgung zu Hause wurde von ihrer Tochter durchgefhrt und aufgrund der eingeschrnkten
Mbilitt wird sie auf unserer Station angenommen.

Die Patientin leidet seit vielen Jahren an Arthrose im Knie und Hftgelenken, die sie in ihrer
Beweglichkeit einschrnkt. Auerdem leidet sie nicht nur an Schluckstrungen, sondern auch an
teilweise Bewegungsverlust. Bei bernahme waren die Vitalzeichen stabil.

Die Lieblingsspeisen/Lieblingsgetrnke, die sie gerne trinkt sind: Orangesaft, Milch und Suppen.
Trotzdem betonte Frau Moosbach, dass sie keinen Kaffe trinken will.

Sie lehnt die festen Speisen ab. Bedingt durch die Schluckstorungen trinkt sie ungengend Flussigkeit.

Sie weigert sich zustzliche Flussigkeit aufzunehmen. Deshalb hat die Pflegedienstleitung das Ziel
festgelegt, dass sie mehr Wasser tagsber trinken soll. Es ist notwendig, dass die Pflegerin ihr das
Wasser schluckweise anbietet. Als Besonderheiten bentigt sie eine Dit wegen der Schluckschdigung.

Bei Frau Moosbach besteht eine Aspirationsgefahr, darum wird der Arzt informiert.

Bedingt durch diese Bewegungeinschrnkung bittet sie dabei ihr Essen im Zimmer zu bekommen.

Sie lenht in der Gemeinschaft das Essen ab, aufgrund der stark eingeschrnkten Mobilitt. Sie kriegt
nicht nur orales Essen, sondern auch Sondenernhrung. Wenn sie Frhstcken will, mchte sie am
sptmorgen essen. Gewhnlich isst sie drei Mahlzeiten nach Wunsch. Bei der Sondenernhrung wird
vom Pflegepersonal die vollstndige bernahme gegeben. Um die Aspirationgefahr zu vermeiden,
untersttzt sie die Pflegekraft mit der Flssigkeitsaufnahme. Es wurde ihr geraten, dass sie alle 2 Studen
ein Glas Wasser zu trinkt, um die Dehidratationgefahr zu vermeiden.
Aufnahmebericht 5

Herr Walter Otto wurde am 19.01.1943 geboren. Der Patient wurde vor 3 Jahren auf
Demenzerkrankung diagnostiziert. Die Versorgung zu Hause wurde von seiner Tochter duchgefhrt. Der
Allgemeinzustand des Patient hat sich verschlechtert und aufgrund der eingeschrnkten Demenz wird er
in unserem Krankenhaus eingeliefert. Bei der Einlieferung war der Kreislauf des Patientens stabil.

Bei Herr Otto ist die Folgende Grundversorgung notwendig : Untersttzung bei der Grundpflege und
Strukturierung des Tagesablaufes nach vorherigen Gewohnheiten.

Herr Otto erzhlte uns, dass er als Maurer gearbeitet hatt und er stolz darauf ist . Seine Hobbys sind
Fuball spielen. Wenn er in guter Stimmung ist, spielt er gerne Fuball einmal pro Woche.

Bei dem Tagesablauf bentigt er die Hilfestellung. Gewhnlich wird er um 7:00 Uhr vom Pflegepersonal
aufgeweckt. Nach dem Aufstehen rassiert er sich tglich und bevorzugt die Nassrasur bei der Bartpflege.
Unter der Beaufsichtigung des Pflegepersonales wird Herr Otto beim Baden beobachtet. Er betonte
dabei, dass er lieber von weiblichen Pflegekrften betreut werden will. Beim Mittagessen bekommt der
Patient das Essen auf Rdern von einem Restaurant. Um 12:00 Uhr verspeisst er es. Vor dem Abendbrot
liest er immer noch ein historisches Buch. Beim Abendessen isst er gerne Nudeln mit Gemse und
schaut sich eine Fuballsendung bis 23:00 Uhr an, wenn er schlafen soll.

Beim Aufstehen und schlafen gehen bittet er darum, dass er Anleitung bekommt. Wenn ihm eine
Pflegerin bei der Intimpflege hilft hat er ein Schamgefhl, er bittet darum, dass keine Pflegerin ihn dabei
zuschaut. Bedingt durch die eingeschrnkte Demenzerkrankung stimmen die Pflegerinen mit dem
Patient ab, dass er bei Integration in der tglichen Ablufe , Strukturierung des Tagesablaufes geleitet
werden muss.