Síndrome de Burnout en Los Profesionales de Enfermeria Que Laboran en Unidades de Cuidados Intensivos Adulto PDF

SNDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE
LABORAN EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO.

CARTAGENA. PRIMER PERIODO DEL 2013
AMOR ESCUDERO GRIZED

BONFANTE DEL VILLAR CORINA
POLO TABORDA LAURA
TURIZO DIAZ ANYI
CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
CARTAGENA DE INDIAS D. T Y C
1
SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE

POLO TABORDA LAURA
TURIZO DIAZ ANYI
ASESOR TECNICO
LIC. SHIRLEY FERNANDEZ
ANDERSON DIAZ PEREZ
ASESOR METODOLOGICO
CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
CARTAGENA DE INDIAS D. T Y C.
2
Nota de Aceptacin
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
Firma del Presidente del Jurado
____________________
Firma del Jurado
____________________
Firma del Jurado
____________________
Ciudad
3
DEDICATORIA
Este logro va dedicado a DIOS, por ser el motor de nuestras vidas, por habernos
dado la vida y permitirnos el haber llegado hasta este momento tan importante de
nuestra formacin profesional, a nuestros familiares que siempre han estado ah
para brindarnos su apoyo incondicional, a todas y cada una de las personas que
hicieron que este proyecto fuera posible.

POLO TABORDA LAURA
TURIZO DIAZ ANYI
4
AGRADECIMIENTOS
Le agradecemos primero que a todos a DIOS por estar siempre a nuestro lado y
permitir llegar al final de nuestra carrera, de poder realizar este proyecto de inves-
tigacin que nos permitir crecer un poco ms en esta rea. A nuestros padres por
brindarnos la oportunidad de acceder a la educacin superior y poder cumplir
nuestro sueo de ser profesional del rea de la salud, un profesional que desem-
pea el papel de lder dentro de este equipo.
Agradecemos a nuestros profesores por brindarnos el conocimiento necesario,

por tener paciencia en el transcurso de nuestra formacin como profesionales y
por proporcionarnos asesoras que fueron tiles en la realizacin del proyecto.

POLO TABORDA LAURA
TURIZO DIAZ ANYI
5
CONTENIDO
TITULO
INTRODUCCIN
1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 14
1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA 14
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA 18
2 JUSTIFICACIN 19
3 LNEA DE INVESTIGACIN 22
3.1 EDUCACION GESTION Y PRCTICA PARA LA PRO- 22
MOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA EN-
FERMEDAD PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LOS
ENFERMOS Y POBLACION VULNERABLE EN GENE-
RAL.
4 PROPSITO 23
5 OBJETIVO 24
5.1 OBJETIVO GENERAL 24
5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS 24
6 MARCO TERICO 25
6.1 ESTRS LABORAL 25
6.1.1 Causas de Estrs Laboral 26
6.1.2 Efectos del Estrs Laboral 27
6.2 EL SNDROME DE BURNOUT 28
6.2.1 Causas del Sndrome de Burnout 31
6.2.2 Factores sociodemogrficos 32
6.2.3 Fases del Sndrome de Burnout 34
6.2.4 Consecuencias del Burn Out 35
7 MARCO CONCEPTUAL 42
8 MARCO LEGAL 44
6
9 METODOLOGIA 47
9.1 NATURALEZA 47
9.2 TIPO DE ESTUDIO 47
9.3 POBLACION Y MUESTRA 47
9.3.1 Criterios de inclusin 48
9.3.2 Criterios de exclusin 48
9.4 TCNICA Y RECOLECCIN DE DATOS 49
10 ANLISIS Y PRESENTACIN DE LOS DATOS 51
11 COMPONENTE ETICO 52
12 RESULTADOS 53
13 ANALISIS DE DATOS 79
14 DISCUSION 88
15 CONCLUSION 90
16 RECOMENDACIONES 92
17 BIBLIOGRAFAS 93
ANEXOS 98
7
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio 53

Tabla 2 Sexo de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio 54
Tabla 3 Estado civil de los profesionales de Enfermera incluidos en el es- 55
tudio
Tabla 4 Tipo de contratacin de los profesionales de Enfermera incluidos 56
en el estudio
Tabla 5 Tiempo de ejercicio de los profesionales de Enfermera incluidos 58
en el estudio
Tabla 6 Conformidad salarial de los profesionales de Enfermera incluidos 59
en el estudio
Tabla 7 Preocupacin de los profesionales de Enfermera incluidos en el 60
estudio al dejar pendientes laborales mientras estn en casa
Tabla 8 Consideran los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio 61
tener sobrecarga laboral.
Tabla 9 Cansancio emocional en los profesionales de Enfermera incluidos 62
en el estudio
Tabla 10 Despersonalizacin en los profesionales de Enfermera incluidos 67
en el estudio.
Tabla 11 Realizacin personal en los profesionales de Enfermera incluidos 70
en el estudio.
Tabla 12 Sndrome de Burnout en los profesionales de Enfermera incluidos 74
en el estudio.
74
Sndrome de Burnout en los profesionales de Enfermera incluidos
Tabla 13
en el estudio.
Tabla 14 Correlacin De La Escala De Maslach Burnout Inventory 76
8
LISTA DE GRFICAS
Grfica 1 Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el 53

estudio
Grfica 2 Sexo de los profesionales de Enfermera incluidos en el 54
estudio
Grfica 3 Estado civil de los profesionales de Enfermera incluidos 55
en el estudio
Grfica 4 Tipo de contratacin de los profesionales de Enfermera 57
incluidos en el estudio.
Grfica 5 Tiempo de ejercicio de los profesionales de Enfermera 58
incluidos en el estudio
Grfica 6 Conformidad salarial de los profesionales de Enfermera 59
incluidos en el estudio.
Grfica 7 Preocupacin de los profesionales de Enfermera inclui- 60
dos en el estudio al dejar pendientes laborales mientras
estn en casa
Grfica 8 Consideran los profesionales de Enfermera incluidos en 61
el estudio tener sobrecarga laboral
Grfica 9 Cansancio emocional nivel bajo (<18) en los profesiona- 62
les de Enfermera incluidos en el estudio
Grfica 10 Cansancio emocional nivel medio (19-26) en los profe- 64
sionales de Enfermera incluidos en el estudio
Grfica 11 Cansancio emocional nivel alto (>27) en los profesiona- 65
Grfica 12 Despersonalizacin, nivel bajo (<5) en los profesionales 67
de Enfermera incluidos en el estudio
Grfica 13 Despersonalizacin, nivel medio (6-9) en los profesio- 68
nales de Enfermera incluidos en el estudio
9
Grfica 14 Despersonalizacin, nivel alto (>10) en los profesiona- 69
Grfica 15 Realizacin personal, nivel bajo (>40) en los profesio- 71
nales de Enfermera incluidos en el estudio
Grfica 16 Realizacin personal, nivel medio (34-39) en los profe- 72
sionales de Enfermera incluidos en el estudio
Grfica 17 Realizacin personal, nivel alto (<33) en los profesiona- 73
les de Enfermera incluidos en el estudio.
Grfica 18 Sndrome de Burnout en las Enfermeras incluidos en el 75
estudio
10
LISTA DE ANEXOS
Anexo A Consentimiento Informado 99

Anexo B Encuesta 101
Anexo C Operacionalizacin de Variables 106
Anexo D Cronograma de actividades 108
11
TITULO:
SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE

12
INTRODUCCIN
El Sndrome de Burnout (SB), o Sndrome de Desgaste Profesional, es considera-

do como una respuesta al estrs laboral e institucional crnico caracterizado por la
desmotivacin, el desinters, el malestar interno o la insatisfaccin laboral. [1]
La labor de enfermera es una actividad que requiere un nivel alto de concentra-

cin, compromiso, responsabilidad y ante todo atencin y habilidad para dar res-
puesta inmediata u oportuna a las necesidades de los pacientes objeto de su tra-
bajo. Algunos estudios revelan que las unidades que generan mayor estrs son
aquellas que renen pacientes crticos o terminales, observndose una alta preva-
lencia de estrs en el personal de enfermera que trabaja en estos servicios.
La presente investigacin tuvo como objetivo determinar el grado de desgaste en

los profesionales de enfermera en unidad de cuidado intensivo adulto, Cartage-
na, primer perodo ao 2013.
El sndrome es motivo de preocupacin por sus repercusiones, ya sean emociona-

les, conductuales o psicosomticas por las implicaciones familiares y sociales, as
como por las repercusiones en el mbito laboral.
Lo que motivo realizar este proyecto es tener la experiencia y practica investigativa

en el rea de la salud, fortaleciendo la capacidad de solucin de problemas.
La presente investigacin logro la posibilidad de profundizar y utilizarse como una

herramienta til para la profesin de enfermera para poder desarrollar nuevos
estudios acerca del tema SB.
13
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA
La labor de enfermera es una actividad que requiere un nivel alto de concentra-

cin, compromiso, responsabilidad y ante todo atencin y habilidad para dar res-
puesta inmediata u oportuna a las necesidades de los pacientes objeto de su tra-
bajo. Algunos estudios revelan que las unidades que generan mayor estrs son
aquellas que renen pacientes crticos o terminales, observndose una alta preva-
lencia de estrs en el personal de enfermera que trabaja en estos servicios. [2]
El personal de enfermera al igual que los mdicos son los profesionales en salud
que con frecuencia laboran en varias instituciones, dando cumplimiento a jornadas
extensas de horas de labores, que pueden llevar a su organismo al mximo de
resistencia. Esto motivado probablemente por mejorar sus condiciones socioeco-
nmicas, mantener estilos de vida ocupada y/o sentimiento de productividad o
simplemente por cumplir expectativas personales que en su tiempo no se pudieron
desarrollar por causas diversas.
Adicional a esto las jornadas laborales extenuantes por la complejidad de aten-

cin de los pacientes asignados genera cansancio fsico y mental, que manejado
en forma inadecuada puede generar un estado de enfermedad no controlable por
si solo para quien lo padece.
El Sndrome de Burnout (SB), o Sndrome de Desgaste Profesional, es considera-

do como una respuesta al estrs laboral e institucional crnico caracterizado por la
desmotivacin, el desinters, el malestar interno o la insatisfaccin laboral. [1]
14
Por ende, es muy posible que el Sndrome de Burnout sea una manifestacin im-
portante en este grupo profesional con el riesgo de tener una variedad de proble-
mas de salud.
El profesional de enfermera afectado por este sndrome manifiesta desilusin,

irritacin y sentimientos de fracaso, se enojan y manifiestan actitudes desconfia-
das, se vuelven rgidos, tercos e inflexibles.
Asimismo presentan sntomas de carcter psicosomticos como mayor cansancio,

dificultad respiratoria, problemas gastrointestinales, etc.
Este conjunto de signos y sntomas de carcter actitudinal, conductual y psicoso-

mticos se entiende como consecuencia del sndrome de Burnout, estar quema-
do.
Las causas del Sndrome de Burnout no estn bien establecidas. [3]
Los factores personales como la edad, el sexo o la personalidad del individuo; fac-
tores sociales como el estado civil o el nmero de hijos; factores laborales como la
sobrecarga de trabajo, las relaciones con el equipo laboral, el turno, el horario, el
tipo de actividad desarrollada e incluso el valor atribuido a la labor desempeada
en trminos de incentivos no necesariamente de tipo monetario, sino, por ejemplo,
de tipo recreacional, o mejor an, de crecimiento personal, estn implicados como
factores asociados a este sndrome.
Las consecuencias que pueden causar el sndrome de Burnout en el profesional

de enfermera en el mbito laboral, estn relacionadas con el riesgo de sufrir en-
fermedades psiquitricas, tales como depresin y trastornos de la ansiedad, al-
coholismo y farmacodependencia, ausentismo laboral, dificultades para trabajar en
grupos, disminucin en el nivel de satisfaccin, alta movilidad laboral, despersona-
15
lizacin en la relacin con el paciente y disminucin en el rendimiento laboral y
perdida de la productividad; entre otras. [5]
El paciente a raz de esta problemtica se ve afectado en la atencin que recibe

de manera impersonal, se atienden como una tarea en la cual se da en el menor
tiempo posible. La relacin entre enfermera-paciente se vuelve menos recproca y
se muestra menos abierta y satisfactoria.
La presencia del Sndrome de Burnout se ha considerado un efecto de trabajar

intensamente hasta el lmite de no tomar en cuenta las necesidades personales.
Este contexto se acompaa de sentimientos de falta de ayuda, de incapacidad, de

maneras negativas y de un posible detrimento de autoestima que sufre el trabaja-
dor, descrita como Sndrome de Burnout. [6]
A nivel mundial se ha reconocido el estrs laboral como un problema cada vez

ms importante que se presenta en todo los oficios, pero especialmente en los
trabajos asistenciales como lo es la enfermera, las investigaciones que se han
llevado a cabo en torno a este tema sugiere que el personal de enfermera expe-
rimenta mayor estrs ocupacional que cualquier otro tipo de trabajadores, en ese
sentido, la Health Eduacation Aututhority clasifico a la enfermera como la cuarta
profesin ms estresante.
En Colombia existen pocos estudios sobre la prevaleca y factores asociados a

desgaste profesional en personal de enfermera. En una investigacin realizada en
Barranquilla se observ que el 1,9% reuna criterios para desgaste profesional
medido con la escala de Maslach. [4]
16
Otro estudio realizado en Bogot mostro que el 21,7% del personal de enfermera
mostraba puntuaciones en el rango medio, y un 15,7%, altas puntuaciones para
desgaste profesional en la escala Maslach. [7]
En el municipio de Ccuta norte de Santander se desarroll un estudio descriptivo

de corte transversal en UCI, en el cual se tom una muestra conformada por 22
enfermeras y 59 auxiliares de enfermera para un total de 81 sujetos, se encontr
que la mayor parte de la enfermera que labora en UCI presenta un alto grado de
estrs del 94%; los niveles altos y mximos de estrs son producidos por situacio-
nes relacionadas con conflicto con los superiores 52%Seguido de la sobrecarga
laboral 40% y el contacto con el dolor y la muerte en un 26%. Se observ un
mayor grado de estrs en el personal de enfermera con el cargo de enfermeras
jvenes con estado civil casado, con menor experiencia laboral, que trabajan en
instituciones privadas y que tienen contratacin a trmino indefinido. [2]
La universidad de la Sabana realizo en Cartagena un estudio para determinar la

prevaleca del desgaste profesional y factores asociados en personal de enferme-
ra de servicio de urgencias de cuatro instituciones de salud a travs de un estudio
analtico transversal utilizando la versin espaola de la escala de Maslach
Burnout Inventory. Resultado: 173 personas completaron de forma satisfactoria el
cuestionario y la prevalencia de desgaste profesional es alta en personal de en-
fermera que labora en servicios de urgencia de Cartagena. [8]
17
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA
Cul es el nivel de desgaste laboral que presentan los profesionales de enferme-

ra que laboran en unidades de cuidados intensivos adultos en la ciudad de Carta-
gena?
18
2. JUSTIFICACIN
El presente estudio busco determinar los niveles de desgaste profesional con el fin
de plantear y sugerir medidas que pretendan promover el adecuado ambiente
laboral y prevenir la aparicin del sndrome en profesionales de enfermera, te-
niendo en consideracin que el Sndrome de Burnout se relaciona con una varie-
dad de problemas de salud en la esfera fsica, psicolgica, social y espiritual que
comprometen la eficacia y eficiencia en la prestacin de servicios.
El estrs laboral y el sndrome de quemarse por el trabajo han adquirido una rele-
vancia especial en la atencin que dedican acadmicos, profesionales y sindicatos
a la prevencin de los riesgos laborales y es noticia objeto de continuo debate en
medios de comunicacin, donde se insiste sobre la necesidad y sobre la importan-
cia que tiene abordar su prevencin y tratamiento.
El sndrome es motivo de preocupacin por sus repercusiones, ya sean emociona-

les, conductuales o psicosomticas por las implicaciones familiares y sociales, as
como por las repercusiones en el mbito laboral.
El sndrome de Burnout est profundamente asociado a las nuevas normas de

relacin laboral en los ltimos aos; de hecho, est firmemente establecido como
una enfermedad ocupacional.
El personal de Enfermera, dentro del equipo de salud, est expuesto a numerosos

factores estresantes crnicos del entorno laboral; como los pacientes difciles, bien
sea por padecer patologas graves, o por su propio inconformismo; el poco tiempo
por paciente y la mala calidad de las relaciones de equipo.
La relevancia social se fundamenta en la necesidad de promover la salud ocupa-
cional, tendiente a prevenir el Sndrome de Burnout en los profesionales de salud
19
mediante el control de los factores de riesgo modificables, que garanticen un mejor
desempeo profesional.
Lo que motivo a realizar este proyecto es tener la experiencia y practica investiga-

tiva en el rea de la salud, fortaleciendo la capacidad de solucin de problemas;
por lo cual dicha investigacin se plantea como una herramienta til para la profe-
sin de enfermera, que permite desarrollar nuevos estudios acerca del Sndrome
de Burnout.
La identificacin del problema nos proporciono datos valiosos sobre las caracters-
ticas del personal que lo est sufriendo, lo cual permite sugerir medidas que pre-
tendan promover el adecuado ambiente laboral y prevenir la aparicin del sndro-
me en profesionales de enfermera.
A nivel regional existen pocos estudios que abarcan la problemtica del sndrome
de Burnout en relacin con el profesional de enfermera.
Solo se ha evidenciado estudios con personal de enfermera en el servicio de ur-

gencia y Unidad de Cuidados Intensivos.
Para la Corporacin Universitaria Rafael Nez este proyecto se convierte en una

fuente bibliogrfica de nuevos proyectos, dado que esto permite en la disciplina de
enfermera encontrar medidas que nos permitan identificar las etapas del estrs
laboral en los trabajadores y focalizar a quienes lo padecen con el fin de promover
el adecuado ambiente laboral y prevenir la aparicin del sndrome en profesiona-
les de enfermera. Por lo cual los resultados obtenidos se consolidaran como base
para futuros trabajos de investigacin
Para las instituciones donde se realiz la investigacin es un aporte a los Comit

de salud ocupacional para el control y prevencin del sndrome.
20
El estudio fue viable porque se emplearon instrumentos validados y se cont con
experiencia para la aplicacin de los mismos.
Este proyecto fue factible porque conto con los recursos y una gran disponibilidad
de los investigadores.
21
3. LNEA DE INVESTIGACIN
3.1 EDUCACION, GESTION Y PRCTICA PARA LA PROMOCIN DE LA

SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD PARA EL CUIDADO INTE-
GRAL DE LOS ENFERMOS Y POBLACION VULNERABLE EN GENERAL.
Aunque el sndrome de Burnout afecta de manera general a todos los profesiona-

les de la salud, en los ltimos aos se ha visto como el profesional que ms se
afecta por esta enfermedad son los enfermeros, sin embargo son muy pocos los
estudios. La educacin, gestin y practica para la promocin de la salud y pre-
vencin de esta enfermedad solamente se puede lograr identificando el grado de
desgaste en los profesionales de enfermera en las unidades de cuidados intensi-
vos y as dar recomendaciones para que los profesionales adquieran mejores
conductas emocionales y fsicas con respecto a las labores que desempean,
adems de esto prevenir que el sndrome de burnout pueda avanzar a un nivel de
mayor riesgo para el profesional y evitar consecuencias a nivel laboral y familiar.
22
4. PROPSITO
La presente investigacin tuvo como propsito determinar el grado de desgaste

en los profesionales de enfermera que laboran en unidades de cuidados intensi-
vos en Cartagena primer periodo del ao 2013, a travs de la aplicacin de la es-
cala de Maslach. Esta investigacin se puede considerar como una herramienta
conceptual y metodolgica con el fin de controlar, reducir y mejorar las condicio-
nes actuales y futuras de los trabajadores especficamente del personal de enfer-
mera a partir de estrategias de prevencin, control e intervencin para los profe-
sionales de enfermera predispuestos a presentar este sndrome.
23
5. OBJETIVO
5.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar el grado de desgaste de los profesionales de enfermera que laboran

en unidades de cuidados intensivo adulto, Cartagena en el primer periodo del ao
2013 a travs de encuestas con el fin de sugerir medidas que promuevan la pro-
mocin del adecuado ambiente laboral y prevencin del sndrome de Burnout.
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Caracterizar sociodemogrficamente (Edad, sexo, estado civil, nivel edu-

cacional) la poblacin incluida en la investigacin.
2. Determinar las puntuaciones en la escala de Maslach en el personal de en-

fermera en el rea de UCI Adulto. Mediante las sub escalas del sndrome
de Burnout.
3. Correlacionar los factores de las escalas con las caractersticas sociode-

mogrficas de la poblacin incluida en el estudio.
24
6. MARCO TERICO
6.1 ESTRS LABORAL
El estrs laboral es la reaccin que puede tener el individuo ante exigencias y pre-
siones laborales que no se ajustan a sus conocimientos y capacidades, y que po-
nen a prueba su capacidad para afrontar la situacin. Aunque el estrs puede
producirse en situaciones laborales muy diversas, a menudo se agrava cuando el
empleado siente que no recibe suficiente apoyo de sus supervisores y colegas, y
cuando tiene un control limitado sobre su trabajo o la forma en que hacer frente a
las exigencias y presiones laborales. El estrs laboral es entendido entonces como
el desbalance percibido por el trabajador entre las condiciones psicosociales pre-
sentes en el contexto de trabajo y sus capacidades, caractersticas y expectativas
individuales.[9]
Por otra parte la Organizacin Mundial de la Salud define el estrs como "el con-
junto de reacciones fisiolgicas que prepara el organismo para la accin". Visto
as, el estrs no debiera ser un problema. Al contrario, sera una suerte de estmu-
lo, una alerta. Pero se convierte en un verdadero problema cuando ciertas circuns-
tancias, tales como la sobrecarga de trabajo, las presiones econmicas, el am-
biente competitivo, entre muchas otras, se perciben inconscientemente como
amenazas (D. Velsquez) que provocan reacciones defensivas en la persona, tor-
nndola irritable y sufriendo consecuencias nocivas en su organismo, por perodos
prolongados.
Adems, el estrs es diferente para cada persona. Lo que provoca estrs en una,
puede ser un factor inocuo para otra. Varios factores explican esto: su estado psi-
colgico y fsico; el significado que otorga al evento perturbador; una gran varie-
dad de condiciones ambientales (positivas y negativas). [10]
25
Cuando existe un desequilibrio entre las exigencias ocupacionales y los recursos
del entorno o personales con los que cuenta el trabajador, entonces, se presentan
una serie de reacciones, que pueden incluir:
Respuestas fisiolgicas (por ejemplo, aumento del ritmo cardiaco o de la presin

arterial, hiperventilacin, as como secrecin de las hormonas del estrs tales
como adrenalina y cortisol)
Respuestas emocionales (por ejemplo, sentirse nervioso o irritado)
Respuestas cognitivas (por ejemplo, reduccin o limitacin en la atencin y per-
cepcin, falta de memoria)
Reacciones conductuales (por ejemplo, agresividad, conductas impulsivas, co-
meter errores).
Las caractersticas individuales tales como la personalidad, valores, metas, edad,

gnero, nivel de escolaridad y situacin familiar, influencian la capacidad del indi-
viduo para hacer frente a las exigencias que le han sido impuestas. Estas caracte-
rsticas pueden interactuar con los factores de riesgo en el trabajo y exacerbar o
atenuar sus efectos, as como tambin puede actuar como precursores o atenuan-
tes en el desarrollo de reacciones al estrs. [9]
6.1.1. Causas de Estrs Laboral. Las condiciones que tienden a causar estrs
reciben el nombre de estresantes. Las experiencias extresoras provienen de tres
fuentes bsicas: el entorno, la mente y del organismo. El entorno se refiere a las
condiciones ambientales como ruidos, aglomeraciones, demanda de adaptacin
etc. El estrs en la mente hace referencia a pensar en cosas que disparan la res-
puesta del estrs y los factores de estrs en el organismo pueden ser enfermeda-
des, accidentes, trastornos etc., ya que las amenazas exteriores producen en el
cuerpo cambios estresantes.
26
Aunque las caractersticas individuales y organizacionales juegan un papel impor-
tante en el desarrollo del estrs laboral, es evidente que este tipo de estrs resul-
ta de la interaccin entre el trabajador y las condiciones de trabajo, tomando gran
importancia tanto las caractersticas del trabajador como las condiciones laborales.
Por tanto, las diferencias individuales del trabajador, tales como personalidad,
edad, educacin, experiencia y estilos de enfrentamiento, son variables importan-
tes para predecir si determinadas caractersticas del trabajo podran resultar en
estrs, as mismo, determinadas condiciones ocupacionales resultan ser estresan-
tes para la mayora de las personas y estn asociadas a riesgos psicosociales,
tales como trabajos muy demandantes, falta de control sobre las cargas y proce-
sos de trabajo, falta de participacin en la toma de decisiones, pobre comunica-
cin o flujo de informacin, inseguridad laboral, ausencia de oportunidades de cre-
cimiento o de avance o promocin, horarios irregulares (especialmente turnos de
trabajo) entre otras.
6.1.2. Efectos del Estrs Laboral. El estrs labor afecta de forma diferente a
cada persona, puede dar lugar a comportamientos disfuncionales y no habituales
en el trabajo y contribuir a la mala salud fsica y mental del individuo. Entre las
consecuencias sicolgicas directas del estrs se pueden encontrar la depresin,
ansiedad, agotamiento nervioso, perdida de autoestima, perdida de motivacin
para la consecucin de metas, y aumento de la irritabilidad. En cuanto a los pro-
blemas de estrs ocupacional se destaca el sndrome de burnout, por ser una for-
ma de estrs laboral crnico que conlleva grandes secuelas para las personas
afectadas. Asimismo, el estrs excesivo y de larga duracin puede causar pade-
cimientos como hipertensin arterial, gastritis, colitis, ulceras, ataques cardiacos
entre otras patologas. [11]
27
6.2 EL SNDROME DE BURNOUT
El trmino "Burn out" procede del ingls y se traduce en castellano por "estar
quemado". El sndrome de burnout o desgaste profesional se considera como una
etapa avanzada del estrs laboral derivada de un estado crnico que, no solo
afecta a la salud del trabajador sino tambin a la productividad de la empresa.
Recin en la dcada del 70 comenzaron a construirse modelos tericos e instru-
mentos capaces de registrar este sentimiento crnico de desnimo, de apata, de
despersonalizacin.
El psiquiatra Herbert Freudenberger describi el sndrome Burn out, aunque no

con tal nombre, como una patologa psiquitrica que experimentaban algunos pro-
fesionales que trabajaban en algn tipo de institucin cuyo objeto de trabajo son
personas. El psiquiatra trabajaba en una clnica de Nueva York y observ como la
gran mayora de los voluntarios que trabajaban con toxicmanos, en un periodo
determinado -normalmente un ao-, sufran de forma progresiva una prdida de
energa, hasta llegar al agotamiento, sntomas de ansiedad y depresin as como
desmotivacin en su trabajo y agresividad con los pacientes.
Su definicin reagrupaba diversas manifestaciones de tensin que se daban en

personas "adictas al trabajo": Sensacin de fracaso y una existencia agotada o
gastada que resulta de una sobrecarga por exigencias de energas, recursos per-
sonales y fuerza espiritual del trabajador". [12]
En 1976, la psicloga Cristina Maslach utiliz el trmino Burn out, empleado hasta
entonces por los abogados californianos para describir el proceso gradual de pr-
dida de responsabilidad profesional y desinters cnico entre compaeros de tra-
bajo, para referirse a un conjunto de respuestas emocionales que afectaban a los
profesionales de ayuda. Determin que los afectados sufran " sobrecarga emo-
cional" o sndrome de Burn out y lo defini como "sndrome de agotamiento emo-
28
cional, despersonalizacin y baja realizacin personal que puede ocurrir entre in-
dividuos cuyo trabajo implica atencin o ayuda a personas". [13]
Wanderley Codo conjuntamente con Ine Vsquez-Menezes, en el Captulo 13:

"Qu es Burnout?" Del libro "Educaao: carinho e trabalho, Burnout, A Sndrome
Da Desistencia Do Educador" hacen un poco de historia:
"...A pesar de que es un concepto nuevo (dcada del 70), en cierto sentido el es-
tudio del Burnout tiene la edad de la Psicologa. Por ejemplo, Pavlov, al inicio del
siglo, forz a perros a la distincin entre un crculo y una elipse; despus, al tor-
narse la diferencia paulatinamente cada vez menor, provocaba una ruptura en el
comportamiento que acredit tratarse de una "neurosis experimental". El can, for-
zado por la escuela y al mismo tiempo imposibilitado de realizarla, sera un modelo
para el desarrollo de las neurosis humanas. Contemporneamente, Freud desarro-
llaba su psicoanlisis, y con l el concepto de frustracin (Versagung), "la satisfac-
cin efectiva de su deseo que el sujeto se niega a s mismo" (Diccionario del psi-
coanlisis, 204, La planche). As, paradjicamente, el sujeto se enferma justamen-
te en el momento en que obtiene xito. [14]
El behaviorismo, con Watson, despus Skinner, desarrollan un concepto semejan-

te, el que para este ltimo se aproximara al descubrimiento del behaviorismo y del
psicoanlisis. Un recorrido por las diversas teoras psicolgicas, diversas pocas,
en la etiologa de las neurosis, de la depresin, de la ansiedad, en fin, un problema
candente, latente: Por qu las personas desisten?, Por qu fracasan?, Cmo y
cundo lo hacen si no hay una razn aparente?, Qu est inmovilizando al suje-
to? Falta de motivacin, desamparo, desesperacin, pasividad, alienacin, depre-
sin, fatiga, stress y ahora Burnout, en ltima instancia se enfrentan con una mis-
ma cuestin: Por qu las personas desisten? [22]
29
La perspectiva clnica asume el Burnout como un estado (concepcin esttica) a la
que llega el sujeto como consecuencia del stress laboral y la psicosocial, lo define
como un proceso con una serie de etapas que se generan por interaccin de las
caractersticas personales y del entorno laboral.
Dentro de los elementos que caracterizan fundamentalmente este sndrome se

experimenta:
Agotamiento emocional: surge precisamente como consecuencia de la dismi-

nucin de los recursos emocionales del profesional para enfrentarse con los re-
tos que su labor le plantea, y se concreta en una continua y creciente fatiga en
los niveles mental, fsico y emocional que no se corresponde con la cantidad de
trabajo efectuada, adems de irritabilidad, mal humor e insatisfaccin laboral,
con descontento y pesimismo acerca de sus tareas profesionales.
Despersonalizacin: en muchos casos sobreviene como un mecanismo de

defensa del propio afectado que ha estado implicndose mucho en sus tareas y
siente que, al haberse venido abajo sus recursos emocionales, no puede conti-
nuar hacindolas con esa intensidad. As, el profesional decide inconsciente-
mente crearse una barrera entre l y el usuario de servicio que presta como una
forma de autoproteccin. En la prctica, esto se traduce en una merma en la
eficacia en el trabajo y en actitudes de insensibilidad y deshumanizacin, con-
sistentes en un talante negativo, e incluso a veces de cinismo, hacia los recep-
tores de su servicio.
Baja realizacin personal: sensacin subjetiva que nace como consecuencia

de los factores anteriores. El profesional se siente frustrado por la forma en que
se realiza su propio trabajo y los resultados conseguidos con l, que tienden a
vivenciarse de manera negativa y como resultado de una insuficiencia profesio-
nal, lo que tiene como consecuencia una merma en la autoestima.
30
Este sndrome puede afectar a cualquier grupo ocupacional, lo cierto es que hay
profesiones ms dispuestas a experimentarlo. Este es el caso de las llamadas pro-
fesiones de ayuda, es decir, aquellas que exigen estar constantemente en contac-
to directo con otras personas con las que hay que comprometerse emocionalmen-
te, que exigen entrega, implicacin, idealismo y servicio a los dems; como es el
caso de los profesionales sanitarios (mdicos, enfermeros, auxiliares, entre otros)
quienes constituyen un colectivo que se halla en continuo contacto con personas
que tienen problemas o motivo de sufrimiento. A veces se implican tanto en su
trabajo, que pueden llegar a agotarse fsica y psquicamente, de tal forma que re-
sultan ineficaces en el desempeo adecuado de sus actividades laborales. [14]
6.2.1 Causas del Sndrome de Burnout. El Burn out surge como consecuencia
de situaciones estresantes que provocan que el individuo est ms predispuesto a
padecerlo. El estrs suele tener carcter laboral, primordialmente, ya que la inter-
accin que el individuo mantiene con los diversos condicionantes del trabajo son la
clave para la aparicin del burn out.
Las actuaciones que desencadenan la aparicin de este sndrome suelen ser in-
tensas y/o duraderas, porque el burn out se conceptualiza como un proceso conti-
nuo que se manifiesta de una manera paulatina y que va interiorizando el individuo
hasta provocar en ste los sentimientos propios del sndrome. [13]
La atencin al paciente es la primera causa de estrs en el personal sanitario. Sin

embargo son diversas las causas del sndrome de burnout en el personal sanitario
que se pueden agrupar en cuatro factores:
1. Medio ambiente fsico del trabajo: hace referencia a unas condiciones fsicas,
qumicas y biolgicas inadecuadas (ejemplo: Ruido, poca iluminacin, temperatura
muy alta o muy baja, falta de una higiene adecuada de las instalaciones, existen-
31
cia de productos txicos, condiciones climatolgicas adversas, no disponer de un
espacio fsico adecuado para trabajar. etc.)
2. Factores referentes a la organizacin, estructura y funcionamiento del

hospital: Ausencia de informacin sobre cules son las tareas que cada trabaja-
dor tiene que desempear, ausencia de apoyo por parte de la direccin, de tal
forma que nunca se reconoce el esfuerzo o la labor existencial, desacuerdo con la
poltica de personal de la direccin mdica y de enfermera, escases del personal,
poca o nula participacin de los trabajadores en la toma de decisiones y la limita-
cin a la iniciativa personal, sistema de promocin inadecuado o pocas perspecti-
vas de ascenso, pobres condiciones econmicas, trabajo por turno y trabajo noc-
turno, presiones para realizar el trabajo, falta de formacin continuada, es decir, no
ofrecer cursos de especializacin, talleres prcticos, etc., para aumentar la prepa-
racin del personal sanitario.
3. Factores laborales intrnsecos propios de la tarea: Sobrecarga de trabajo

tanto cuantitativo (hay que hacer demasiadas cosas) como cualitativa (el trabajo
es demasiado difcil). Trabajo montono y rutinario sin ofrecer oportunidades de
aprender cosas nuevas y No ver los frutos del esfuerzo realizado.
4. Factores personales: pobre orientacin profesional, relaciones interpersona-

les inadecuadas con los compaeros, trasladar los problemas laborales al hogar y
problemas familiares. Sobre estos factores ejerce una gran influencia las caracte-
rsticas de la personalidad del sujeto, de tal forma, de que si este presenta un alto
nivel de ansiedad es ms susceptible a experimentar estrs. [16]
6.2.2. Factores sociodemogrficos
Edad: se cree que existe un perodo de sensibilizacin, ya que habra unos aos
en los cuales el profesional se encuentra ms vulnerable. Los primeros aos de
32
la carrera asistencial seran los implicados, pues es cuando se produce la transi-
cin de las expectativas idealistas hacia la prctica cotidiana, y donde se ve que
en general las recompensas personales, profesionales y econmicas, no son ni
las prometidas ni las esperadas.
Sexo: las mujeres parecen ser el grupo ms vulnerable. Se cree que es por la
mayor carga de trabajo que conlleva la prctica profesional y la tarea en el hogar.
Estado civil: el sndrome es ms frecuente en las personas que no tiene pareja

estable. El apoyo familiar aportara a la contencin y resolucin de los problemas
personales y a los conflictos.
Antigedad laboral: dos periodos aparecen como los que tienen menos asocia-
cin con el Burnout (periodos de seguridad): el perodo inmediato a la graduacin
(menor a dos aos de carrera) y el perodo luego de transcurridos diez aos de
experiencia profesional. El primero, se da porque el Burnout no es un suceso,
sino que lleva tiempo desarrollarlo, y adems el profesional recin recibido se
encuentra lleno de energa y motivacin; el segundo se debe a la -seleccin na-
tural-, los profesionales que ms Burnout presenten acabarn por cambiar de lu-
gar de trabajo o de tarea. Los profesionales con ms antigedad, los -
sobrevivientes-, seran por lo tanto los que menos Burnout presentaran.
Sobrecarga laboral: el exceso de trabajo atenta contra la calidad de la asisten-

cia.
Salario: la mala retribucin parece ser un condicionante, pero casi todos los au-
tores coinciden en que juega un papel secundario. [17]
33
6.2.3 Fases del Sindrome de Burnout
Jerry Edelwich y Archie Brodsky (1980) definen el burn out "como una prdida
progresiva del idealismo, energa y motivos vividos por la gente en las profesiones
de ayuda, como resultado de las condiciones de trabajo".
Proponen cuatro fases por las cuales pasa todo individuo con burn out:
Etapa de idealismo y entusiasmo: El individuo posee un alto nivel de energa

para el trabajo, expectativas poco realistas sobre l y an no sabe lo que puede
alcanzar con ste. La persona se involucra demasiado y existe una sobrecarga
de trabajo voluntario. Al comienzo de su carrera existen bastantes motivaciones
intrnsecas. Hay una hipervalorizacin de su capacidad profesional que le lleva a
no reconocer los lmites internos y externos, algo que puede repercutir en sus ta-
reas profesionales. El incumplimiento de expectativas le provoca, en esta etapa,
un sentimiento de desilusin que hace que el trabajador pase a la siguiente eta-
pa.
Etapa de estancamiento: Supone una disminucin de las actividades desarro-

lladas cuando el individuo constata la irrealidad de sus expectativas, ocurriendo
la prdida del idealismo y del entusiasmo. El individuo empieza a reconocer que
su vida necesita algunos cambios, que incluyen necesariamente el mbito profe-
sional.
Etapa de apata: Es la fase central del sndrome burn out. La frustracin de las
expectativas lleva al individuo a la paralizacin de sus actividades, desarrollando
apata y falta de inters. Empiezan a surgir los problemas emocionales, conduc-
tuales y fsicos.
Una de las respuestas comunes en esta fase es la tentativa de retirada de la si-

tuacin frustrante. Se evita el contacto con los compaeros, hay faltas al trabajo y
34
en muchas ocasiones se da el abandono de ste y en los casos ms extremos de
profesin. Estos comportamientos empiezan a volverse constantes abriendo el
camino para la ltima etapa de burn out, la del distanciamiento.
Etapa de distanciamiento: La persona est crnicamente frustrada en su traba-

jo, ocasionando sentimientos de vaco total que pueden manifestarse en la forma
de distanciamiento emocional y de desvalorizacin profesional. Hay una inver-
sin del tiempo dedicado al trabajo con relacin a la primera etapa.
En el lugar del entusiasmo e idealismo profesional la persona pasa a evitar desa-

fos y clientes de forma bastante frecuente y trata sobre todo de no arriesgar la
seguridad del puesto de trabajo, pues cree que a pesar de inadecuado, posee
compensaciones (el sueldo, por ejemplo) que justifican la prdida de satisfaccin.
[13]
6.2.4. Consecuencias del Burn Out. El concepto ms importante es que el

Burn-out es un proceso (ms que un estado) y es progresivo (acumulacin de con-
tacto intenso con consultantes).
El proceso incluye:
1. Exposicin gradual al desgaste laboral
2. Desgaste del idealismo
3. Falta de logros
Adems existen una serie de efectos provocados por este fenmeno:
Afecta negativamente la resistencia del trabajador, hacindolo ms susceptible

al desgaste por empata (Compassion Fatigue).
35
Favorece la Respuesta Silenciosa (Danieli, 1984, Baranowsky 1997) que es la
incapacidad para atender a las experiencias de los consultantes, que resultan
abrumadoras.
Gradualmente el cuadro se agrava en relacin directa a la magnitud del pro-

blema, inicialmente los procesos de adaptacin protegen al individuo, pero su
repeticin les agobia y a menudo agota, generando sentimientos de frustracin
y conciencia de fracaso, existiendo una relacin directa entre la sintomatologa,
la gravedad y la responsabilidad de las tareas que se realizan.
El sentirse usado, menoscabado o exhausto debido a las excesivas demandas

de energa, fuerza o recursos personales, crea adems intensas repercusiones
en la persona y en su medio familiar.
Estados de fatiga o frustracin son el resultado de la devocin a una causa,

estilo de vida, o relacin que fracas al intentar obtener una recompensa espe-
rada.
La progresiva prdida del idealismo, de la energa y el propsito que experi-

mentan muchos profesionales que trabajan ayudando a otras personas son el
resultado de sus condiciones de trabajo.
El sndrome de agotamiento, es el ltimo paso en la progresin de mltiples

intentos fracasados de manejar y disminuir una variedad de situaciones labora-
les negativas.
La lista de sntomas psicolgicos que puede originar este sndrome es extensa,

pudiendo ser leves, moderados, graves o extremos.
36
Uno de los primeros sntomas de carcter leve pero que sirve de primer escaln
de alarma es la dificultad para levantarse por la maana o el cansancio patolgico,
en un nivel moderado se presenta distanciamiento, irritabilidad, cinismo, fatiga,
aburrimiento, progresiva prdida del idealismo que convierten al individuo en emo-
cionalmente exhausto con sentimientos de frustracin, incompetencia, culpa y au-
tovaloracin negativa.
Los graves se expresan en el abuso de psicofrmacos, absentismo, abuso de al-

cohol y drogas, entre otros sntomas.
Es la repeticin de los factores estresantes lo que conforma el cuadro de crnico,

que genera baja de la autoestima, un estado de frustracin agobiante con melan-
cola y tristeza, sentimientos de impotencia, prdida, fracaso, estados de neurosis,
en algunos caso psicosis con angustia y/o depresin e impresin de que la vida no
vale la pena, llegando en los casos extremos a ideas francas de suicidio.[13]
6.2.5. Manejo del Sndrome de Burnout. El manejo de este sndrome, segn

Gmez Sancho y BondjaleOko, opera en varios niveles:
1. Gestin Individual:
Trabajar mejor en vez de ms; realizar pequeos cambios que pueden hacer el
trabajo menos estresante y ms eficiente. Maslach recomienda una serie de
estrategias que pueden ser tiles:
Establecer objetivos realistas, conseguir cosas factibles y realistas, teniendo en

cuenta nuestra capacidad y nuestras limitaciones.
37
Realizar lo mismo de forma diferente, intentar huir de la rutina, ya que esto
proporciona psicolgicamente un mayor sentido de autonoma y de libertad
personal.
Hacer una pausa, ya que es la oportunidad de darse un respiro o de reflexio-

nar, antes de dar una respuesta ante una pregunta impertinente.
Tomar las cosas con ms distancia, ya que el agotamiento emocional aumenta

cuando se implica demasiado con la gente, tomar una cierta distancia puede
ayudar, procurar no llevarse el trabajo a casa, ni en las manos ni en la cabeza.
[13]
Cuidarse a uno mismo adems de a los otros:
Acentuar los aspectos positivos, pensar en los xitos y gratificaciones persona-

les que obtenemos de nuestro trabajo, as contrarrestaremos las frustraciones
y los fracasos.
Conocerse a s mismo, analizar nuestras propias reacciones y reflexionar sobre

el porqu de tales reacciones. El autoanlisis debe ser constructivo, no des-
tructivo. Reconocer nuestros lmites y aprender de nuestros errores, ya que es-
to ser un paso hacia el crecimiento personal.
Reposo y relajacin, ya que la aparicin del stress significa que existe una so-
brecarga y ser preciso identificar y tratar su causa.
Establecer las fronteras, diferenciando lo que es el trabajo y lo que es el hogar.
38
Mantener la vida privada, ya que muchos obtienen una descarga de su tensin
con amigos o con una pareja comprensiva. Es importante tambin tener aficio-
nes que ocupen nuestro tiempo libre y nos ayuden a olvidar el trabajo.
Cambiar de trabajo, aunque sera la ltima alternativa, aunque se trata de una

decisin que hay que meditar llegado el momento. [13]
2. Gestin Social
En la mayora de los casos de agotamiento, un buen apoyo es la pareja, los com-

paeros y los amigos, ya que es una ayuda en la reduccin de la tensin emocio-
nal o ayudndonos a afrontar la situacin de forma distinta.
3. Gestin Institucional
Esto ya depende de las instituciones, ms que del propio personal. A veces es

muy difcil, ya que las instituciones pueden ser muy conservadoras, adems de ser
los responsables directos de estos cambios. Sin embargo, se consiguen cosas,
por lo que hay que poner el esfuerzo en ello. Con ms medios, con ms recursos
humanos, se reducira el riesgo de llegar a una situacin de Burnout, pero como
esto no es fcil de conseguir habr que utilizar y analizar la manera de mejorar los
recursos disponibles:
Divisin del trabajo, que el personal realice diferentes trabajos de vez en cuan-
do, an en el mismo sector. Esto cambia el hbito y rompe la rutina.
Limitar la contaminacin del tiempo libre.
Tomarse periodos de descanso.
39
Tipo de relacin del personal con sus superiores. La incidencia del Burnout es
menor en los trabajadores que tienen buenas relaciones laborales con los su-
periores y que obtienen de ellos apoyo y reconocimiento.
Anlisis de casos puntuales. Aunque se dan consejos generales, en ocasiones

es bueno analizar en cada situacin individual los factores que en un momento
dado pueden provocar un exceso de estrs.
Otras posibilidades son discutir en equipo los casos difciles, dar ms apoyo o re-
compensas particulares a los profesionales, promover y favorecer la formacin
profesional continuada. [18]
Por tal razn, los instrumentos de medida de este sndrome se basan en la eva-
luacin de la disminucin o prdida de recursos emocionales. El cuestionario ms
usado es la escala de Maslach de 1986.
Para el Dr. Capilla Pueyo, mdico especialista en medicina familiar y comunitaria

en Madrid, no hay ninguna estrategia simple, capaz de prevenir o tratar este sn-
drome. Se utilizan modelos complementarios que tratan al individuo, al grupo so-
cial y a la administracin. En el mbito personal, se han utilizado tcnicas de
afrontamiento de stress y ensayo conductual.
Pueden utilizarse tcnicas de entrenamiento en relacin y autocontrol. Es funda-

mental la orientacin a los nuevos profesionales, estableciendo cursos de forma-
cin continua, mejorar las relaciones interpersonales y el soporte social entre
compaeros y superiores. Para afrontar el Burnout, es imprescindible fortalecer los
vnculos sociales entre los trabajadores.
40
Por ltimo, sugiere que a escala institucional debera fomentarse el soporte real al
profesional afectado, constituyendo grupos de expertos afectados capaces de
ofrecer la ayuda necesaria.
Al igual que el Dr. Pueyo, autores como EnricRenau, Editor de la pgina Educa-
web.com, Isabel Arimany, D. Suaya, y otros, coinciden en la formulacin de pro-
puestas que puedan ayudar a evitar o prevenir el Sndrome de Burnout como: evi-
tar sobrecargarse de tareas y menos si no forman parte de las tareas habituales,
utilizar los canales de comunicacin, averiguar si otras personas han pasado por
lo mismo y preguntarles cmo lo solucionaron, delimitar las funciones, aprender a
controlar las emociones, etc. [14]
41
7. MARCO CONCEPTUAL
ENFERMERIA
La enfermera es una profesin con profundas races humanistas, genuinamente

preocupada por las personas que confan en su cuidado, en especial de quienes
experimentan una situacin de enfermedad y sufrimiento. Es una actividad formal
que aprecia y valora la conciencia colectiva del gremio. Sus fundamentos dan
sustento a una prctica, profundamente humanista, que ha evolucionado con el
avance cientfico-tcnico. Acorde con su propsito de superacin, se acoge a la
corriente que tiende a garantizar la calidad en los sistemas de los servicios de sa-
lud, que busca satisfacer las necesidades de la sociedad. As, la calidad se ha
convertido en un elemento esencial de los servicios de salud. [19]
ESTRS
Conjunto de reacciones fisiolgicas que prepara el organismo para la accin. Si

aplicamos el concepto al mbito del trabajo de los individuos podramos ajustar
las definiciones de estrs como el desequilibrio percibido entre las demandas
profesionales y la capacidad de las personas para llevarlos a cabo. La preocupa-
cin por el estrs es mundial llevando a la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) a considerarla como una epidemia global, con diversos factores agravan-
tes o atenuantes a la situacin. (OMS 1995).
SINDROME DE BURNOUT
Sndrome de desgaste profesional que se manifiesta en profesionales sometidos

a un estrs emocional crnico, cuyos rasgos principales son: agotamiento fsico y
42
psquico, actitud fra y despersonalizada en la relacin hacia los dems y senti-
mientos de insatisfaccin personal con las tareas que se han de realizar, y que
suele producirse fundamentalmente en personal sanitario y en profesionales dedi-
cados a la enseanza.
SALUD
Es el estado de completo bienestar fsico (biolgico), mental (psicolgico) y social,

y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o gra-
ves, segn la definicin presentada por la Organizacin Mundial de la Salud en su
constitucin de 1991. (OMS 1995).
UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)
Son departamentos de los hospitales con equipamiento especializado y personal

altamente calificado para tratar a pacientes con una enfermedad o traumatismo
grave. [20]
43
8. MARCO LEGAL
La salud ocupacional en Colombia est regida por lineamientos constitucionales,

decretos, resoluciones, normas generales del Cdigo Sustantivo del Trabajo y por
su compendio de normas que an estn vigentes y buscan mejorar tanto el am-
biente laboral como las condiciones del mismo, que tienen por finalidad mejorar
tanto el ambiente laboral como las condiciones del mismo, que por finalidad ase-
gurar el bienestar fsico, psicolgico y social de los trabajadores al interior de las
empresas.
Resolucin 002646 De 2008 (julio 17)

Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la
identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo permanente de la
exposicin a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinacin
del origen de las patologas causadas por el estrs ocupacional.
1. De esta manera la legislacin pretende resguardar al trabajador en todos

los aspectos de su condicin humana, con la intencin impedir que adquie-
ra enfermedad o cualquier agente que afecte su salud y bienestar. [21]
En el caso especfico del Sistema de Riesgos Laborales, existe un conjunto de

normas y procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabaja-
dores de los efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes que pue-
dan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan, ade-
ms de mantener la vigilancia para el estricto cumplimiento de la normatividad en
Salud Ocupacional.
El pilar de esta Legislacin es Ley 1562 de 2012, Las disposiciones vigentes de

salud ocupacional relacionadas con la prevencin de los accidentes de trabajo y en-
44
fermedades laborales y el mejoramiento de las condiciones de trabajo, hacen parte
integrante del Sistema General de Riesgos Laborales.
En la Resolucin 001016 de 1989 en el Artculo 4 y Pargrafo 1, se obliga a los

empleadores a contar con un programa de Salud Ocupacional, especfico y parti-
cular, de conformidad con sus riesgos potenciales y reales y el nmero de los tra-
bajadores. Tambin obliga a los empleadores a destinar los recursos humanos
financieros y fsicos, indispensables para el desarrollo y cumplimiento del progra-
ma de Salud Ocupacional, de acuerdo a la severidad de los riesgos y el nmero
de trabajadores expuestos. Igualmente los programas de Salud Ocupacional tie-
nen la obligacin de supervisar las normas de Salud Ocupacional en toda la em-
presa, y en particular, en cada centro de trabajo.
1. A continuacin se describen los principales Decretos y Resoluciones que

reglamentan la Salud Ocupacional en Colombia:[22]
Ley 9a. De 1979, es la Ley marco de la Salud Ocupacional en Colombia.

Resolucin 2400 de 1979, conocida como el "Estatuto General de Seguridad".
Decreto 614 de 1984, que crea las bases para la organizacin y administracin de
la Salud Ocupacional.
Resolucin 2013 de 1986, que establece la creacin y funcionamiento de los

Comits de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en las empresas.
Resolucin 1016 de 1989, que establece el funcionamiento de los Programas de

Salud Ocupacional en las empresas.
Decreto 1295 de 1994, que establece la afiliacin de los funcionarios a una enti-
dad Aseguradora en Riesgos Profesionales (ARP).
45
Decreto 1772 de 1994, por el cual se reglamenta la afiliacin y las cotizaciones al
Sistema General de Riesgos Profesionales.
Decreto 1832 de 1994, por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades Profesio-

nales.
Decreto 1834 de 1994, por el cual se reglamenta el funcionamiento del Consejo

Nacional de Riesgos Profesionales.
46
9. METODOLOGA
9.1. NATURALEZA
Cuantitativo.
Se utiliz la naturaleza cuantitativa porque permiti medir el grado desgaste en los
profesionales de enfermera de Unidades de Cuidados Intensivos adulto y de
acuerdo a la puntuacin ubicar en que subes-cala del sndrome de burnout se
encuentra el profesional; esta medicin se realiz a travs de clculos estadsticos
que permitieron establecer y calcular esta relacin a travs de porcentajes con sus
respectivos valores de confianza y error y as poder dar respuesta a la pregunta
problema a travs de la hiptesis planteada.
9.2. TIPO DE ESTUDIO
Descriptivo, Correlacional de corte transversal.

Esta investigacin es descriptiva: porque el anlisis estadstico es univariado se-
gn el nmero de muestras a estudiar porque solo describe o estima parmetros
en la poblacin de estudio a partir de la muestra.
Correlacional: porque la medicin de las variables permiti establecer la posible
relacin sinrgica de los factores para la presencia de la enfermedad.
9.3. POBLACION Y MUESTRA
La muestra estuvo constituida por la totalidad de Enfermeros profesionales que

laboran en las instituciones de inters para la presente investigacin, distribuidos
de la siguiente manera:
47
Unidades de cuidados Intensivos en Cartagena, incluidas en el estudio.
INSTITUCION TOTAL DE PROFESIONALES

INSTITUCION 1 25
INSTITUCION 2 7
INSTITUCION 3 6
INSTITUCION 4 7
INSTITUCION 5 5
TOTAL 50
Para un total de 50 profesionales de enfermera que decidieron participar en la

presente investigacin de manera voluntaria previo consentimiento informado e
informacin del estudio. (Se aclara que se tom cantidades diferentes de enfer-
meros por que el propsito de la presente investigacin no es comparar si no iden-
tificar la prevalencia de los principales factores que pudiesen contribuir a la pre-
sencia del SB
9.3.1 Criterios de inclusin.
Enfermeros que estuvieron certificados como profesionales y que laboren

en la institucin en el rea de UCI adulto en la cual se realizo la investiga-
cin.
Enfermeros (a) que firmaron el consentimiento informado y participaron de
manera voluntaria.
9.3.2 Criterios de exclusin.

Auxiliares de enfermera
Estudiantes de enfermera auxiliar y profesional
Enfermeros profesionales que no laboran en UCI
48
Docentes supervisores que no estn vinculados a la institucin
Enfermeros que no quieran participar en el estudio.
9.4 TCNICA Y RECOLECCIN DE DATOS
Tcnica de recoleccin de datos primaria
Encuestas: EL personal profesional de enfermera diligencio en forma indi-

vidual y annima un cuestionario tipo Likert de MASLACH BURNOUT IN-
VENTORY, versin espaola, compuesta por 22 tems con 7 opciones de
respuesta, compuesto por las siguientes escalas:
Cansancio emocional (CE): Hace referencia al sentimiento del sujeto de

saturacin emocional por el trabajo.
Despersonalizacin (DP): Vinculado al tipo de respuesta fra e impersonal

hacia el paciente.
Realizacin personal (RP): Relacionado con los sentimientos competencia

y eficacia en la realizacin del trabajo.
Como puntos de corte se siguieron los criterios de De Cuevas y Luecken (1997).

De este modo se consideran puntuaciones altas en CE aquellas iguales o superio-
res a 27, mientras que los niveles bajos puntuaciones menores de 19. Respecto a
la escala de DP, se consideran superiores a 10 e inferiores a 6, como indicador de
nivel de desgaste.
49
1. La escala de RP funciona en sentido inverso a las anteriores inferiores 33 y
superiores 40. Investigadores del tema, refieren que altos puntajes en la
sub-escala de cansancio emocional y despersonalizacin y bajos en reali-
zacin reflejan un nivel de Burnout.
Adems se estudiaron las variables socio demogrficas, edad, sexo, estado civil,
nmero de hijos, categora profesional, antigedad profesional y en el sitio de tra-
bajo, rotacin turno de trabajo, cantidad de pacientes a cargo del profesional,
tiempo dedicado a los pacientes, horas de trabajo semanales en la institucin, ta-
reas relacionadas con la actividad profesional en el lugar de vivienda o durante el
tiempo libre, pacientes difciles, horario laboral, antigedad laboral, sobrecarga
laboral, insumos laborales, condiciones fsicas laborales, salario, importancia den-
tro de la organizacin, relacin con el equipo de trabajo y relacin con el jefe.
50
10. ANLISIS Y PRESENTACIN DE LOS DATOS
Los datos fueron analizados por medio de estadstica descriptiva con tablas de
frecuencias y graficas de barras, pastel para mostrar los porcentajes y la correla-
cin se realiz por medio del clculo de correlacin con la prueba exacta de Fisher
con un nivel de confianza del 95% y un valor de p<0.05.
51
11. COMPONENTE TICO.
Para la realizacin de esta investigacin se solicit la aprobacin del Comit de

Investigacin de la Corporacin Universitaria Rafael Nez, los gerentes de las
instituciones de salud y el consentimiento informado de los participantes. La parti-
cipacin completamente voluntaria y se garantiz la absoluta confidencialidad (el
anonimato de los participantes individuales), como lo disponen las normas colom-
bianas para investigacin en salud.
La presente investigacin se consider sin riesgo segn la resolucin 008430/93,

en los que no se realiza ninguna intervencin o modificacin intencionada de las
variables biolgicas, fisiolgicas, sicolgicas o sociales de los individuos que parti-
cipan en el estudio, por lo cual no se requiere consentimiento informado, sin em-
bargo por ejercicio se dise y se aplic.
1. Esta investigacin sigue los principios ticos para la investigacin con seres
humanos contenidos en la Declaracin de Helsinki de la Asociacin Mdica
Mundial. [23]
52
12. RESULTADOS.
CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS
Tabla 1. Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio.
EDAD FRECUENCIA %
20 24 10 20%
25 29 17 34%
30 34 11 22%
35 39 9 18%
40 44 1 2%
45 49 1 2%
50 54 1 2%
Total 50 100%
Fuente: Encuesta Sindrome de Burnout en los profesionales de enfermera que laboran en uni-
dades de cuidados intensivos adulto. Cartagena. I periodo del 2013.
Grfica 1. Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio
Fuente: Encuesta Sindrome de Burnout en los profesionales de enfermera que laboran en Uni-
dades de Cuidados Intensivos adulto. Cartagena. I periodo del 2013.
53
La edad es una caracterstica que puede interactuar con los factores de riesgo en
el trabajo exacerbar o atenuar sus efectos, puede actuar como precursora o ate-
nuante en el desarrollo de reacciones en el estrs.
El 34% de la poblacin objeto del estudio oscila en edades entre 25 y 29 aos de

edad, seguida en un 22% el grupo etareo comprendido de los 30 a los 34 aos.
20% de la poblacin corresponde a grupos de edades de 20-24 aos, 18% lo
suman edades comprendida de los 35-39 aos, finalmente el 6 % restante com-
prende a edades de los 40 a los 54 aos.
Tabla 2. Sexo de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio.
SEXO FRECUENCIA %
Femenino 45 90%
Masculino 5 10%
Total 50 100%
Fuente: Encuesta Sindrome de Burnout en los profesionales de enfermera que laboran en unidades de
cuidados intensivos adulto. Cartagena. I periodo del 2013.
Grafica 2. Sexo de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio.
Fuente: Encuesta Sindrome de Burnout en los profesionales de enfermera que laboran en unidades de
cuidados intensivos adulto. Cartagena. I periodo del 2013.
54
Las mujeres parecen ser el grupo ms vulnerables. Se cree que es por la mayor
carga de trabajo de conlleva la prctica profesional y la tarea en el hogar.
Participaron en el estudio 50 profesionales de enfermera, de los cuales el 90%

(45) pertenecen al sexo femenino.
Tabla 3. Estado civil de los profesionales de Enfermera incluidos en el estu-

dio.
ESTADO CIVIL FRECIENCIA %
Soltero 19 38%
Casado 16 32%
Union Libre 15 30%
Total 50 100%
Grafica 3. Estado civil de los profesionales de Enfermera incluidos en el es-

tudio.
55
El estado civil influye a que se desarrolle el sndrome, dado que es frecuente en
personas que no tienen parejas estables. El apoyo familiar aporta en la solucin
de problemas
Dentro de la poblacin incluida en el estudio el estado civil predominante son los

solteros con 38% (19) siendo 18 las mujeres y solo 1 hombres, mientras que
32% (16) de la poblacin son casados de los cuales 12 son mujeres y solo 4 hom-
bres, seguido de un 30% (15) de la poblacin encuestada que vive en unin libre
que corresponden en su totalidad a mujeres.
Tabla 4. Tipo de contratacin de los profesionales de Enfermera incluidos

en el estudio.
TIPO DE CONTRATO FRECUENCIA %

COOPERATIVA 28 56%
INDEFINIDO 18 36%
SUPERNUMERARIO 4 8%
Total 50 100%
dades de cuidados intensivos adulto. Cartagena. I periodo del 2013
56
Grafica 4. Tipo de contratacin de los profesionales de Enfermera incluidos
en el estudio.
El tipo de contratacin que tienen los profesionales de enfermera puede ser un

condicionante al desarrollo del sndrome al no sentir una seguridad o estabilidad
laboral, por no estar contratado directamente con la institucin.
El tipo de contrato predominante en los trabajadores de la poblacin de muestra

es por cooperativa con un 54%, que en su poblacin por genero en las mujeres
corresponde a un 53% (24) y en los hombres a un 80% (4); seguido de los con-
tratados a termino indefinido con un 36% correspondiente a 38% (17) de su po-
blacin en las mujeres y los hombres con un 20% (1); por ltimo se encuentran
los supernumerarios con un 8% que son mujeres equivalente a un 9% (4) de su
poblacin total mientras que los hombres no presento ninguno esta modalidad de
contrato.
57
Tabla 5. Tiempo de ejercicio de los profesionales de Enfermera incluidos en
el estudio
TIEMPO DE EJERCICIO FRECUENCIA %
1-11 MESES 7 14%
1 - 5 AOS 24 48%
6 - 10 AOS 11 22%
MAS DE 10 8 16%
Total 50 100%
Grafica 5. Tiempo de ejercicio en las labores de enfermera de los profesio-

nales de Enfermera incluidos en el estudio.
Con relacin al tiempo de ejercicio de la profesin, aparecen dos periodos que

tiene menos asociacin con el burnout, el inmediato a la graduacin (menor de
2aos de carrera) porque el sndrome no es un suceso, sino que lleva tiempo
desarrollarlo y luego de trascurrido 10 aos de experiencia profesional.
Durante el periodo de estudio se encontr que el 48% de los profesionales tienen

de 1 a 5 aos ejerciendo la enfermera, el 22% de 6 a 10 aos de ejercicio en esta
profesin, un 16% labora hace mas de 10 aos y solo el 14% de los incluidos en el
estudio no exceden los 11 mese de labor.
58
Tabla 6. Conformidad salarial de los profesionales de Enfermera incluidos
en el estudio.
CONFORMIDAD SALA-
FRECUENCIA %
RIAL
SI 21 42%
NO 29 58%
Total 50 100%
Grafica 6. Conformidad salarial de los profesionales de Enfermera incluidos

en el estudio.
La mala retribucin en el salario parece ser un condicionante para la aparicin del

sndrome, pero casi todos los autores coinciden que juega un papel secundario.
Con relacin a la conformidad con el salario, se evidencio que solo el 42% de la

poblacin incluida en el estudio se encuentra conforme, por lo cual el 58% de la
poblacin no se encuentra conforme con su remuneracin por sus servicios pres-
tados.
59
Tabla 7. Preocupacin de los profesionales de Enfermera incluidos en el es-
tudio al dejar pendientes laborales mientras estn en casa.
PREOCUPACION FRECUENCIA %
Si 39 78%
No 3 6%
A veces 8 16%
Total 50 100%
Grafica 7. Preocupacin de los profesionales de Enfermera incluidos en el

estudio al dejar pendientes laborales mientras estn en casa.
El 78% de los encuestados manifiestan sentir preocupacin al dejar algn pen-

diente en su lugar de trabajo mientras esta en casa; solo el 16% se preocupa al-
gunas veces y el 6% restante confirma no preocuparse por pendientes de trabajo
mientras est en casa.
60
Tabla 8. Consideran los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio
tener sobrecarga laboral.
SOBRECARGA LA-
FRECUENCIA %
BORAL
Si 15 30%
No 14 28%
A veces 21 42%
Total 50 100%
Grafica 8. Consideran los profesionales de Enfermera incluidos en el estu-

dio tener sobrecarga laboral.
La sobre carga laboral es un factor intrnseco propio de la tarea tanto cualitativo

como cuantitativo, por la exigencia que tiene el realizar mas actividades que re-
quieren ms responsabilidad por la misma remuneracin economa
El 42% de los profesionales encuestados considera sentir sobrecarga laboral en

ocasiones, mientras que el 30% manifiesta que si existe sobrecarga laboral y solo
el 28% restante considera lo contrario.
61
GRADO DE DESGASTE PROFESIONAL
Tabla 9. Cansancio emocional en los profesionales de Enfermera incluidos

en el estudio.
CANSANCIO BAJO MEDIO ALTO
% % % TOTAL %
EMOCIONAL (<18) (19-26) (>27)
Mujeres 24 53% 9 20% 12 27% 45 100%
Hombres 3 60% 1 20% 1 20% 5 100%
Total 27 10 13 50 100%
Grafica 9. Cansancio emocional nivel bajo (<18) en los profesionales de En-

fermera incluidos en el estudio.
Anlisis: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emocio-

nal en el nivel bajo se encontr un total de 27 personas correspondiente a 54%
de la poblacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 53% de su
poblacin son un total de 24 y los hombres dentro de su poblacin con el 60% son
un total de 3, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor
poblacin en niveles bajo de Cansancio Emocional tenemos a quienes se en-
62
cuentran entre los 35-39 aos con 7 mujeres seguido de las que pertenecen al
grupo de 25-29 con 6 y las que estn de 30-34 aos con 5, tambin se observo
que los grupos etareos con menos ndice de presentar Cansancio Emocional son
las que pertenecen a los grupos de 40-44, 45-49, 50-54 con solo una persona
respectivamente en cada uno y en el grupo ms joven de 20-24 aos se logro
identificar que 3 mujeres mostraron bajo ndice de Cansancio Emocional, mientras
que para los hombres que presentaron Cansancio Emocional el grupo etareos con
mas prevalencia fue el de 30-34 aos con 2 hombres y el que grupo que menos
mostro fue el de 35-39 aos solo con 1 hombre , por lo tanto en el grupo de hom-
bres de la muestra, en los dems grupos etarios no se registro Cansancio Emo-
cional de nivel bajo.
63
Grafica 10. Cansancio emocional nivel medio (19-26) en los profesionales de
Enfermera incluidos en el estudio.
Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emocional en el

nivel medio se encontr un total de 10 personas correspondientes a 20% de la
poblacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 20% de su po-
blacin son un total de 9 y los hombres dentro de su poblacin con el 20% son un
total de 1, para los grupos etareos de las mujeres que presentaron mayor pobla-
cin en el nivel medio de Cansancio Emocional tenemos a quienes se encuen-
tran entre los 25-29 con 4 mujeres seguido de las que pertenecen a l grupo de 20-
24, 30-34 con 2 mujeres cada uno, tambin se observo que el grupo etareo con
menos ndice de presentar Cansancio Emocional son las que pertenecen a los
grupos de 35-39 con solo 1 mujer y los grupos etareos femeninos que no presen-
taron Cansancio Emocional en el nivel medio fueron los que pertenecen a 40-44,
45-49, 50-54, 55-59, mientras que para los hombres que presentaron Cansancio
Emocional nivel medio el grupo etareo de 25-29aos con solo 1 hombre y por lo
tanto en el grupo de hombres de la muestra en los dems grupos etareos no se
registro Cansancio Emocional nivel medio.
64
Grafica 11. Cansancio emocional nivel alto (>27) en los profesionales de En-
Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emocional en el

nivel alto se encontr un total de 13 personas correspondientes a 26% de la po-
blacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 27% de su pobla-
cin son un total de 12 y los hombres dentro de su poblacin con el 20% son un
total de 1, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor
poblacin en niveles altos de Cansancio Emocional tenemos a quienes se en-
cuentran entre los 25-29 aos con 6 mujeres seguido de las que pertenecen a l
grupo de 20-24 con 5 y se observo las mujeres que se encuentran en edades de
30-34 aos solo 1 presento Cansancio Emocional de nivel alto, tambin se ob-
servo que los grupos etareos sin ndice de Cansancio Emocional son las que per-
tenecen a los grupos de 40-44, 45-49, 50-54, mientras que para los hombres que
presentaron Cansancio Emocional nivel alto el nico grupo etareo con prevalen-
cia fue el de 30-34 aos con 2 hombres y el que grupo que menos mostro fue el
de 35-39 aos solo con 1 hombre , por lo tanto en el grupo de hombres de la
muestra, en los dems grupos etarios no se registro Cansancio Emocional de
nivel alto.
65
Nota: Con relacin a la poblacin femenina relacionada en el estudio se puede
establecer en el presente estudio que la poblacin ms afectada en la sub escala
de cansancio emocional son las que pertenecen a los grupos etareos que de 20-
24,25-29,-30-34, 35-39 por el contrario las mujeres que pertenecen a los grupos
de edades de 40-44,45-49, 50-54,55-59 no presento muestra de consideracin en
esta sub-escala ya que la mxima solo tena una sola persona. Para el grupo de
hombre los grupos etareos parcialmente afectados fueron los de 20-24,25-29,-30-
34, 35-39 y en los dems grupos etareos no hubo hombres afectados en ningn
nivel de Cansancio Emocional.
66
Tabla 10. Despersonalizacin en los profesionales de Enfermera incluidos
en el estudio.
DESPERSONALIZA- BAJO MEDIO ALTO TO-

% % % %
CION (<5) (6-9) (>10) TAL
18 100
Mujeres 23 51% 14 31% 8 45
% %
100
Hombres 2 40% 3 60% 0 0% 5
%
100
Total 25 17 8 50
%
Grafica 12. Despersonalizacin, nivel bajo (<5) en los profesionales de En-

Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a despersonalizacin en el ni-

vel bajo se encontr un total de 25 personas correspondiente a 50% de la pobla-
cin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 51% de su poblacin
son un total de 23 y los hombres dentro de su poblacin con el 40% son un total
de 2, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor pobla-
67
cin en niveles bajo de Despersonalizacin tenemos a quienes se encuentran en
los grupos de 25-29 y 35-39 aos con 8 mujeres cada grupo seguido de las que
pertenecen a l grupo de 20-24 con 3 y las que estn de 30-34 aos con 2, tam-
bin se evidencio que los grupos etareos con menos ndice de presentar Desper-
sonalizacin en las mujeres son las que pertenecen a los grupos de 45-49, 50-54
con solo una persona respectivamente en cada uno y en los grupos de 40-44 y
56-59 no se reporto ninguna mujer con Despersonalizacin, mientras que para los
hombres que presentaron Despersonalizacin en nivel bajo son el grupo de 30-34,
35-39 con solo 1 hombre cada uno y en los dems grupos etareos masculinos
no se evidencio Despersonalizacin de nivel bajo.
Grafica 13. Despersonalizacin, nivel medio (6-9) en los profesionales de


vel medio se encontr un total de 17 personas correspondiente a 34% de la po-
blacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 31% de su pobla-
cin son un total de 14 y los hombres dentro de su poblacin con el 60% son un
total de 3, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor
68
poblacin en niveles medios de Despersonalizacin tenemos a quienes se en-
cuentran en los grupos de 25-29 con 6 mujeres, por el grupo de mujeres en eda-
des de 30-34 con 4 mujeres seguido de las que pertenecen a l grupo de 20-24
con 3 y las que estn de 40-44 aos solo con 1, tambin se observo que los gru-
pos etareos de 35-39, 45-49, 50-54, 55-59 no presentaron niveles de Desperso-
nalizacin medio, mientras que para los hombres que presentaron Despersonali-
zacin en nivel medio son el grupo de 30-34 con 2 hombres y el grupo de 25-29
solo 1 y en los dems grupos etareos masculinos no se evidencio Despersona-
lizacin de nivel medio.
Grafica 14. Despersonalizacin, nivel alto (>10) en los profesionales de En-


vel alto se encontr un total de 8 personas correspondiente a 16% de la pobla-
cin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres fueron las nicas que mos-
traron niveles de Despersonalizacin alto con 16% de su poblacin con un total de
8 y los hombres dentro de su poblacin no mostraron niveles altos de Desperso-
nalizacin para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor
69
poblacin en niveles altos de Despersonalizacin fueron las que se encuentran
en los grupos de 20-249 con 4 mujeres, seguido de las que pertenecen a l grupo
de 25-29, 30-34 con 1 cada una y las que pertenecen a los grupos de 35 a los 59
aos no presentaron niveles de Despersonalizacin alto.
Nota: en esta sub-escala de Despersonalizacin se puede observar que las muje-

res son ms afectadas por que es vulnerada en casi todos sus grupos etareos y
en todos sus niveles por el contrario los hombres no se ven notablemente afecta-
dos en sus grupos.
Tabla 11. Realizacin personal en los profesionales de Enfermera incluidos

en el estudio.
Cansancio BAJO MEDIO ALTO
% % % TOTAL %
Emocional (>40) (34-39) (<33)
Mujeres 35 78% 5 11% 5 11% 45 100%
Hombres 2 40% 2 40% 1 20% 5 100%
Total 37 7 6 50 100%
70
Grafica 15. Realizacin personal, nivel bajo (>40) en los profesionales de
Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a ineficiencia y realizacin per-

sonal en el nivel bajo se encontr un total de 37 personas correspondiente a
74% de la poblacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres con 78%
de su poblacin son un total de 35 y los hombres dentro de su poblacin con el
40% son un total de 2, para los grupos etareos que de las mujeres que presenta-
ron mayor poblacin en niveles bajo de ineficiencia y realizacin personal las que
se encuentran entre los 25-29 aos con 11 mujeres seguido de las que pertene-
cen a l grupo de 20-24, 35-39 con 8 respectivamente cada grupo, las que estn de
30-34 aos con 5, tambin se observo que los grupos etareos con menos ndice
de presentar ineficiencia y realizacin personal son las que pertenecen a los gru-
pos de 40-44, 45-49, 50-54 con solo una persona respectivamente en cada uno
mientras que para los hombres que presentaron ineficiencia y realizacin personal
el grupo etareos con mas prevalencia fue el de 30-34 aos con 2 hombres y en
los dems grupos etareos no se registro ineficiencia y realizacin personal de ni-
vel bajo.
71
Grafica 16. Realizacin personal, nivel medio (34-39) en los profesionales de

sonal en el nivel medio se encontr un total de 7 personas correspondiente a
de su poblacin son un total de 5 y los hombres dentro de su poblacin con el 40%
son un total de 2, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron
mayor poblacin en niveles medio de ineficiencia y realizacin personal tenemos
a quienes se encuentran entre los 25-29 aos con 2 mujeres seguido de las que
pertenecen a l grupo de 20-24, 30-34, 35-39 con 1 respectivamente cada grupo,
en los dems grupos etareos femeninos no se registro ineficiencia y realizacin
personal de nivel medio. Mientras que para los hombres que presentaron inefi-
ciencia y realizacin personal nivel medio el grupo etareos con ms prevalencia
fue el de 25-29 aos con 2 hombres y en los dems grupos etareos no se registr
ineficiencia y realizacin personal de nivel medio
72
Grafica 17. Realizacin personal, nivel alto (<33) en los profesionales de En-

sonal en el nivel alto se encontr un total de 6 personas correspondiente a 12%
un total de 1, para los grupos etareos que de las mujeres que presentaron mayor
poblacin en niveles alto ineficiencia y realizacin personal vemos a quienes se
encuentran entre los 25-29, 30-34 aos con 2 mujeres cada grupo, seguido de las
que pertenecen a l grupo de 20-24 con 1, en los dems grupos etareos femeninos
no se registro ineficiencia y realizacin personal de nivel medio. Mientras que pa-
ra los hombres que presentaron ineficiencia y realizacin personal nivel alto el
grupo etareos con prevalencia fue el de 30-34 aos con 1 hombres y en los de-
ms grupos etareos no se registr masculinos ineficiencia y realizacin personal
de nivel alto.
Nota: podemos observar que la gran mayora de la poblacin con un 74% mostro
un mayor ndice superior a 40 dando como resultado que ese porcentaje de la po-
73
blacin se encuentra en un estado realizacin personal y sensacin de logro,
mientras que los otros niveles fueron relativamente bajos en comparacin con los
dems niveles.
Tabla 12. Sndrome de Burnout en los profesionales de Enfermera incluidos

en el estudio.
SINDROME BURNUOT SI NO
MUJERES 1 44
HOMBRES 0 5
Tabla 13. Sndrome de Burnout en los Enfermeros incluidos en el estudio.

SINDROME
FRECUENCIA %
BURNUOT
SI 1 2%
NO 44 98%
Total 45 100%
74
Grafica 18. Sndrome de Burnout en las Enfermeras incluidos en el estudio.
De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio, la aparicin del sndrome

de Burnout se identific solo en las mujeres, correspondiente al 2% de la pobla-
cin de este sexo.
75
CORRELACION
Tabla 14. Correlacin De La Escala De Maslach Burnout Inventory
CANSANCIO DESPERSONALIZACION REALIZACIN PERSONAL

Alto No Alto Total Alto No Alto Total Alto No Alto Total
Hasta Cantidad 7 6 13 6 7 13 2 11 13
25 % 15.4% 84.6% 100.0%
53.8% 46.2% 100.0% 46.2% 53.8% 100.0%
Ms de Cantidad 6 31 37 8 29 37 4 33 37
25 % 10.8% 89.2% 100.0%
EDAD 16.2% 83.8% 100.0% 21.6% 78.4% 100.0%
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
0,02 0,1489 0,64
de exactitud
Pre- Cantidad 13 29 42 11 31 42 6 36 42
Grado % 31.0% 69.0% 100.0% 26.2% 73.8% 100.0% 14.3% 85.7% 100.0%
Espe- Cantidad 0 8 8 3 5 8 0 8 8
FORMACIO cialidad %
ACADEMICA .0% 100.0% 100.0% 37.5% 62.5% 100.0% .0% 100.0% 100.0%
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
0,09 0,66 0,5717
de exactitud
Con Cantidad 9 22 31 7 24 31 2 29 31
Pareja % 29.0% 71.0% 100.0% 22.6% 77.4% 100.0% 6.5% 93.5% 100.0%
ESTADO
Sin Cantidad 4 15 19 7 12 19 4 15 19
CIVIL
Pareja % 21.1% 78.9% 100.0% 36.8% 63.2% 100.0% 21.1% 78.9% 100.0%
Total Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
76
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
0,7415 0,3385 0,1841
de exactitud
Defini- Cantidad 8 24 32 10 22 32 6 26 32
do % 25.0% 75.0% 100.0% 31.2% 68.8% 100.0% 18.8% 81.2% 100.0%
indefi- Cantidad 5 13 18 4 14 18 0 18 18
nido %
CONTRATO 27.8% 72.2% 100.0% 22.2% 77.8% 100.0% .0% 100.0% 100.0%
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
1,000 0,7438 0,0754
de exactitud
Cantidad 11 18 29 6 23 29 2 27 29
No
% 37.9% 62.1% 100.0% 20.7% 79.3% 100.0% 6.9% 93.1% 100.0%
Cantidad 2 19 21 8 13 21 4 17 21
Si
CONFORME % 9.5% 90.5% 100.0% 38.1% 61.9% 100.0% 19.0% 81.0% 100.0%
SALARIO
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
0,0475 0,2130 0,2234
de exactitud
Cantidad 1 2 3 2 1 3 0 3 3
No
% 33.3% 66.7% 100.0% 66.7% 33.3% 100.0% .0% 100.0% 100.0%
Cantidad 12 35 47 12 35 47 6 41 47
Si
PREOCU- % 25.5% 74.5% 100.0% 25.5% 74.5% 100.0% 12.8% 87.2% 100.0%
PACION
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
1,000 0,1857 1,000
de exactitud
77
Cantidad 7 28 35 12 23 35 3 32 35
No
% 20.0% 80.0% 100.0% 34.3% 65.7% 100.0% 8.6% 91.4% 100.0%
Cantidad 6 9 15 2 13 15 3 12 15
Si
SOBRE- % 40.0% 60.0% 100.0% 13.3% 86.7% 100.0% 20.0% 80.0% 100.0%
CARGA
Cantidad 13 37 50 14 36 50 6 44 50
Total
% 26.0% 74.0% 100.0% 28.0% 72.0% 100.0% 12.0% 88.0% 100.0%
Prob. Prueba Fisher
0,1704 0,1787 0,3476
de exactitud
INTERPRETACION: Al momento de relacionar las caractersticas de la poblacin estudiada y las sub escalas de la
escala de Maslach segn el mtodo estadstico de probabilidad Fisher, se evidencio que la edad de los participantes
se relaciona con su cansancio laborar; al igual que la conformidad salarial con el cansancio laboral, teniendo en
cuenta que segn este mtodo estadstico, los resultado son significativos si son iguales o menores a 0,05 y en di-
cha correlacin los resultados fueron de 0,02 y 0,04 respectivamente.
78
13. ANLISIS DE DATOS
Caractersticas Socio demogrficas
Participaron en el estudio 50 profesionales de enfermera, de los cuales el 90%

(45) pertenecen al sexo femenino.
El 34% de la poblacin objeto del estudio oscila en edades entre 25 y 29 aos de

edad, seguida en un 22% el grupo etareo comprendido de los 30 a los 34 aos.
20% de la poblacin corresponde a grupos de edades de 20-24 aos, 18% lo
suman edades comprendida de los 35-39 aos, finalmente el 6 % restante com-
prende a edades de los 40 a los 54 aos.
Se indago sobre su estado civil, lo cual evidencio que el 38% (19) son solteros, de
las cuales 18 son mujeres; seguido en un 32% (16) de la poblacin casada, siendo
12 las mujeres y solo 4 hombres; mientras que el 30% (15) la poblacin restante
conviven en unin libre y en su totalidad son mujeres.
El tipo de contrato en los trabajadores de la poblacin es a travs de cooperativa

con un 54%, que en su poblacin por genero en las mujeres corresponde a un
53% (24) y en los hombres a un 80% (4); seguido de los en contratados a termino
indefinido con un 36% correspondiente a 38% (17) de la poblacin mujeres y los
hombres un 20% (1). Por ltimo se encuentran los supernumerarios con un 8%,
que en su totalidad son mujeres equivalente a un 9% (4) de su poblacin total.
Los hombres no presentaron contrato de esta modalidad.
Durante el periodo de estudio se encontr que el 48% de los profesionales ejer-

cen su actividad laboral como enfermeros entre un periodo de tiempo com-
79
prendido de 1 a 5 aos, el 22% tienen de 6 a 10 aos de ejercicio en esta profe-
sin, un 16% labora hace mas de 10 aos y solo el 14% de los incluidos en el es-
tudio no excedo los 11 mese de labor
Con relacin a la conformidad con el salario, se evidencio que el 58% de la pobla-

cin no se encuentra conforme con su remuneracin por sus servicios prestados.
As mismo, el 78% de los encuestados manifiestan sentir preocupacin al dejar
algn pendiente en su lugar de trabajo mientras esta en casa; solo el 16% se
preocupa algunas veces y el 6% restante confirma no preocuparse por pendientes
de trabajo mientras esta en casa.
Del total de profesionales incluidos en el estudio, un 42% considera sentir sobre-

carga laboral en ocasiones, mientras que el 30% manifiesta que si existe sobre-
carga laboral y solo el 28% restante considera lo contrario
Cansancio Emocional
Nivel Bajo: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emo-

cional en el nivel bajo encontramos un total de 27 personas correspondiente a
60% son un total de 3, para los grupos etarios que de las mujeres que presenta-
ron mayor poblacin en niveles bajo de Cansancio Emocional tenemos a quienes
se encuentran entre los 35-39 aos con 7 mujeres seguido de las que pertenecen
a l grupo de 25-29 con 6 y las que estn de 30-34 aos con 5, tambin se obser-
vo que los grupos etarios con menos ndice de presentar Cansancio Emocional
son las que pertenecen a los grupos de 40-44, 45-49, 50-54 con solo una persona
respectivamente en cada uno y en el grupo ms joven de 20-24 aos se logro
identificar que 3 mujeres mostraron bajo ndice de Cansancio Emocional, mientras
que para los hombres que presentaron Cansancio Emocional el grupo etario con
80
mas prevalencia fue el de 30-34 aos con 2 hombres y el que grupo que menos
mostro fue el de 35-39 aos solo con 1 hombre , por lo tanto en el grupo de hom-
bres de la muestra, en los dems grupos etarios no se registro
Cansancio Emocional de nivel bajo.
Nivel Medio: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emo-

cional en el nivel medio se encontr un total de 10 personas correspondientes a
de su poblacin son un total de 9 y los hombres dentro de su poblacin con el 20%
son un total de 1, para los grupos etarios de las mujeres que presentaron mayor
poblacin en el nivel medio de Cansancio Emocional tenemos a quienes se en-
cuentran entre los 25-29 con 4 mujeres seguido de las que pertenecen a l grupo
de 20-24, 30-34 con 2 mujeres cada uno, tambin se observo que el grupo etario
con menos ndice de presentar Cansancio Emocional son las que pertenecen a los
grupos de 35-39 con solo 1 mujer y los grupos etarios femeninos que no presen-
taron Cansancio Emocional en el nivel medio fueron los que pertenecen a 40-44,
45-49, 50-54, 55-59, mientras que para los hombres que presentaron Cansancio
Emocional nivel medio el grupo etario de 25-29aos con solo 1 hombre y por lo
tanto en el grupo de hombres de la muestra en los dems grupos etarios no se
registro Cansancio Emocional nivel medio
Nivel Alto: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a cansancio emo-

cional en el nivel alto se encontr un total de 13 personas correspondientes a
20% son un total de 1, para los grupos etarios que de las mujeres que presenta-
ron mayor poblacin en niveles altos de Cansancio Emocional quienes se en-
cuentran entre los 25-29 aos con 6 mujeres seguido de las que pertenecen a l
grupo de 20-24 con 5 y se observo las mujeres que se encuentran en edades de
30-34 aos solo 1 presento Cansancio Emocional de nivel alto, tambin se ob-
81
servo que los grupos etareos sin ndice de Cansancio Emocional son las que per-
tenecen a los grupos de 40-44, 45-49, 50-54, mientras que para los hombres que
presentaron Cansancio Emocional nivel alto el nico grupo etareo con prevalen-
cia fue el de 30-34 aos con 2 hombres y el que grupo que menos mostro fue el
de 35-39 aos solo con 1 hombre , por lo tanto en el grupo de hombres de la
muestra, en los dems grupos etareos no se registro Cansancio Emocional de
nivel alto.
Con relacin a la poblacin femenina relacionada en el estudio se puede estable-

cer en el presente estudio que la poblacin ms afectada en la sub escala de can-
sancio emocional son las que pertenecen a los grupos etarios que de 20-24,25-
29,-30-34, 35-39 por el contrario las mujeres que pertenecen a los grupos de
edades de 40-44,45-49, 50-54,55-59 no presento muestra de consideracin en
esta sub-escala ya que la mxima solo tena una sola persona. Para el grupo de
hombre los grupos etarios parcialmente afectados fueron los de 20-24,25-29,-30-
34, 35-39 y en los dems grupos etarios no hubo hombres afectados en ningn
nivel de Cansancio Emocional.
Al momento de correlacionar la variable de la edad y tiempo como profesional, las

personas que participaron en este estudio, la poblacin dentro de la sub escala
cansancio emocional nivel medio y alto se decidi dividir en dos grupos etareos,
los que van de 20- a 40 aos y de 41 aos a 59 aos, ya que en estos grupos
podemos establecer en el primero que son las personas recin graduadas o que
menos tiempo tienen de estar ejerciendo la profesin de enfermera , con ganas
de aprender y explotar su carrera, los segundos son las personas con mayor an-
tigedad en la carrera y con ms experiencia. Se pudo establecer que en el primer
grupo hubo ms prevalencia de las personas que estuvieron predisponente a pa-
decer el CE debido a su falta de experiencia y poca madurez al momento de en-
frentar situaciones de su diario vivir en su lugar de trabajo, por el contrario las per-
sonas mayores por su recorrido de vida en la carrera manejan mejor las situacio-
82
nes aprensivas y de estrs que se puedan presentar en el da a da en su lugar de
trabajo, tambin se puede observar que las personas mayores son las que mejor
manejan los problemas que se puedan presentar en su vida personal para que no
influyan de ninguna manera en su lugar de trabajo, por tal motivo se evidencio
que las personas mayores son las que estn menos propensas a padecer de
cansancio emocional.
Despersonalizacin
Nivel Bajo: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a despersonaliza-
cin en el nivel bajo encontramos un total de 25 personas correspondiente a 50%
un total de 2, para los grupos etarios que de las mujeres que presentaron mayor
poblacin en niveles bajo de Despersonalizacin tenemos a quienes se encuen-
tran en los grupos de 25-29 y 35-39 aos con 8 mujeres cada grupo seguido de
las que pertenecen a l grupo de 20-24 con 3 y las que estn de 30-34 aos con 2,
tambin se observo que los grupos etarios con menos ndice de presentar Des-
personalizacin en las mujeres son las que pertenecen a los grupos de 45-49,
50-54 con solo una persona respectivamente en cada uno y en los grupos de 40-
44 y 56-59 no se reporto ninguna mujer con Despersonalizacin, mientras que pa-
ra los hombres que presentaron Despersonalizacin en nivel bajo son el grupo de
30-34, 35-39 con solo 1 hombre cada uno y en los dems grupos etarios mascu-
linos no se evidencio Despersonalizacin de nivel bajo.
Nivel Medio: dentro de la escalas de burnout, que corresponde a despersonaliza-

cin en el nivel medio encontramos un total de 17 personas correspondiente a
60% son un total de 3, para los grupos etareos que de las mujeres que presenta-
ron mayor poblacin en niveles medios de Despersonalizacin tenemos a quie-
83
nes se encuentran en los grupos de 25-29 con 6 mujeres, por el grupo de muje-
res en edades de 30-34 con 4 mujeres seguido de las que pertenecen a l grupo
de 20-24 con 3 y las que estn de 40-44 aos solo con 1, tambin se observo
que los grupos etarios de 35-39, 45-49, 50-54, 55-59 no presentaron niveles de
Despersonalizacin medio, mientras que para los hombres que presentaron Des-
personalizacin en nivel medio son el grupo de 30-34 con 2 hombres y el grupo de
25-29 solo 1 y en los dems grupos etarios masculinos no se evidencio Desper-
sonalizacin de nivel medio.
Nivel alto: dentro de la escalas de burnout, que corresponde a despersonalizacin

en el nivel alto se encontr un total de 8 personas correspondiente a 16% de la
poblacin de muestra total dentro de las cuales la mayora correspondieron al se-
xo femenino y los hombres dentro de su poblacin no mostraron niveles altos de
Despersonalizacin para los grupos etareos, de las mujeres que presentaron ma-
yor poblacin en niveles altos de Despersonalizacin se encuentran en los gru-
pos de 20-249 son 4 mujeres, seguido de las que pertenecen a l grupo de 25-29,
30-34 con 1 cada una y las que pertenecen a los grupos de 35 a los 59 aos no
presentaron niveles de Despersonalizacin alto.
En esta sub-escala de Despersonalizacin se puede observar que las mujeres

son ms afectadas por que es vulnerada en casi todos sus grupos etareos y en
todos sus niveles , por el contrario los hombres no se ven notablemente afectados
en sus grupos.
Con relacin a la sub escala de despersonalizacin al correlacionarla con las va-

riables edad, estado civil y tiempo de ejercer la enfermera en el nivel medio y alto
donde se dividimos nuevamente la poblacin en dos grandes grupos etareos, que
van de 20- a 40 aos y de 41 aos a 59 aos, ya que en estos grupos podemos
establecer en el primero que son las personas recin graduadas o que menos
tiempo tienen de estar ejerciendo la profesin de enfermera , con ganas de
84
aprender, explotar su carrera y solteros en este estudio, los segundos son las
personas con mayor antigedad en la carrera, casados y con ms experiencia, las
personas del primer grupo continan siendo las ms afectadas a diferencia de los
personas mayores que el hecho que sean casados implica que la interaccin con
la familia y los hijos hacen que tengan mayor capacidad para afrontar problemas
personales, conflictos emocionales y ser ms realistas, con la ayuda del apoyo
familiar, por otro lado su experiencia profesional los ayuda a administrar bien sus
recursos emocionales para no caer en estados de depresin o cinismo y as brin-
dar una buena atencin a sus receptores de servicio.
Realizacin personal
Nivel Bajo: dentro de la escalas de burnout, que corresponde a ineficiencia y rea-
lizacin personal en el nivel bajo encontramos un total de 37 personas correspon-
diente a 74% de la poblacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres
con 78% de su poblacin son un total de 35 y los hombres dentro de su poblacin
con el 40% son un total de 2, para los grupos etareos de las mujeres que presen-
taron mayor poblacin en niveles bajo de ineficiencia y realizacin personal te-
nemos a quienes se encuentran entre los 25-29 aos con 11 mujeres seguido de
las que pertenecen a l grupo de 20-24, 35-39 con 8 respectivamente cada grupo,
las que estn de 30-34 aos con 5, tambin se observo que los grupos etareos
con menos ndice de presentar ineficiencia y realizacin personal son las que per-
tenecen a los grupos de 40-44, 45-49, 50-54 con solo una persona respectiva-
mente en cada uno, mientras que para los hombres que presentaron ineficiencia y
realizacin personal el grupo etareo con mas prevalencia fue el de 30-34 aos
con 2 hombres y en los dems grupos etareos no se registro ineficiencia y reali-
zacin personal de nivel bajo.
Nivel Medio: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a ineficiencia y

realizacin personal en el nivel medio se encontr un total de 7 personas corres-
pondiente a 14% de la poblacin de muestra total, dentro de los cuales las muje-
85
res con 11% de su poblacin son un total de 5 y los hombres dentro de su pobla-
cin con el 40% son un total de 2, para los grupos etareos de las mujeres que
presentaron mayor poblacin en niveles medio de ineficiencia y realizacin perso-
nal tenemos a quienes se encuentran entre los 25-29 aos con 2 mujeres segui-
do de las que pertenecen a l grupo de 20-24, 30-34, 35-39 con 1 respectivamente
cada grupo, en los dems grupos etareos femeninos no se registro ineficiencia y
realizacin personal de nivel medio. Mientras que para los hombres que presenta-
ron ineficiencia y realizacin personal nivel medio el grupo etareo con ms preva-
lencia fue el de 25-29 aos con 2 hombres y en los dems grupos etareos no se
registr ineficiencia y realizacin personal de nivel medio
Nivel Alto: Dentro de la escalas de burnout, que corresponde a ineficiencia y rea-

lizacin personal en el nivel alto encontramos un total de 6 personas correspon-
diente a 12% de la poblacin de muestra total, dentro de los cuales las mujeres
con 11% de su poblacin son un total de 5 y los hombres dentro de su poblacin
con el 20% son un total de 1, para los grupos etarios que de las mujeres que
presentaron mayor poblacin en niveles alto ineficiencia y realizacin personal
tenemos a quienes se encuentran entre los 25-29, 30-34 aos con 2 mujeres ca-
da grupo, seguido de las que pertenecen al grupo de 20-24 con 1, en los dems
grupos etareos femeninos no se registro ineficiencia y realizacin personal de ni-
vel medio. Mientras que para los hombres que presentaron ineficiencia y realiza-
cin personal nivel alto el grupo etareo con prevalencia fue el de 30-34 aos con
1 hombres y en los dems grupos etareos no se registr masculinos ineficiencia y
realizacin personal de nivel alto.
Se pudo observar que la gran mayora de la poblacin con un 74% mostro un indi-
ce superior a 40% dando como resultado que ese porcentaje de la poblacin se
encuentra en un estado realizacin personal y sensacin de logro, mientras que
los otros niveles fueron relativamente bajos en comparacin con los dems nive-
les.
86
De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio, la aparicin del sndrome
de Burnout se identific solo en las mujeres, correspondiente al 2% de la pobla-
cin de este sexo.
La sub escala de realizacin personal al correlacionarla con las variables de

edad, estado civil y tiempo como profesional en el nivel medio y alto, donde se
dividi la poblacin en dos grandes grupos etarios, que van de 20- a 40 aos y
de 41 aos a 59aos, estos grupos podemos establecer en el primero que son las
personas recin graduadas o que menos tiempo tienen de estar ejerciendo la pro-
fesin de enfermera , con ganas de aprender, explotar su carrera y solteros en
este estudio, los segundos son las personas con mayor antigedad en la carrera,
casados y con ms experiencia, las personas del primer grupo continan siendo
las ms afectados, las personas mayores de este estudio no sufren de este sig-
nos del sndrome de burnout ya que son las que han podido explotar al mximo
su carrera profesional y as poder ver las metas conseguidas con los frutos de su
trabajo y realizacin profesional.
87
14. DISCUSIN
En el presente estudio se logr establecer que la mayor parte de la poblacin

incluida es femenina ocupando un total del 90% de la muestra, de igual forma el
trabajo realizado por Romana Albaladejo, el cual reporto que el 89.1% de su po-
blacin de muestra eran mujeres. [24] esto debido a que la enfermera se encuen-
tra clasificada dentro de las carreras con predominancia femenina, sin embargo el
estudio publicado por Gutirrez G. muestran una prevalencia del 30.5 al 39% en
profesionales de enfermera y el gnero ms afectado es el masculino[25]
El sndrome es ms frecuente en las personas que no tiene pareja estable tenien-

do en cuenta que el apoyo familiar aportara a la contencin y resolucin de los
problemas personales y a los conflictos, dato que se evidencia en el presente es-
tudio, donde la poblacin soltera alcanza el 38%, lo cual difiere del estudio publi-
cado por Romana Albaladejo .[24] quien indica que un 54,8% de su poblacin
eran casados.
Con relacin al tipo de contratacin de los profesionales incluidos en el presente

estudio el 56% tena contrato por cooperativa, mientras que en el estudio de Ro-
mana Albaladejo su poblacin mayoritaria se encontraba de forma fija con la em-
presa.[23]
Segn la bibliografa existente sobre el sndrome de burnout se establece que la

poblacin ms afectada es aquella cuyo tiempo laboral es el periodo inmediato a
la graduacin y el periodo transcurrido despus de 10 aos de ejercicio laboral
caso, contrario al reflejado en nuestro estudio donde la poblacin ms afectada
son los que ejercen la enfermera hace mas de 1 ao pero no exceden los 5 aos
de labor como enfermeros. [17]
88
Vale la pena resaltar que la categora despersonalizacin agrupa una cantidad
considerable de la poblacin encuestada (26), seguida inmediatamente por la sub-
escala cansancio emocional (23) 46%, lo cual sustenta la documentacin exis-
tente; esto debido a que dichas categoras evidencia la relacin enfermero pa-
ciente, sobrecarga laboral y responsabilidad adquirida al trabajar con seres hu-
manos; provocando en dichos trabajadores estas condiciones como mecanismos
de defensa. [26]
Sin embargo, y muy a pesar de la cantidad de profesionales que presentan pun-

tuaciones que los ubican en niveles medios y altos dentro de las sub-escalas de
despersonalizacin y cansancio emocional, en el actual estudio solo un mnimo
porcentaje de la poblacin total padece el sndrome de burnout, esto debido a que
el 62% de la muestra total cuentan con una pareja estable, lo que favorece la ma-
durez y adecuado afrontamiento de situaciones, al mismo tiempo que disminuyen
los sentimientos de soledad y agotamiento emocional.
89
15. CONCLUSION
Con base a las encuestas realizadas al personal de muestra se pudo concluir con
los resultados encontrados los siguientes aspectos:
Se ha establecido que la mayora de la poblacin de muestra corresponde a

mujeres, ubicadas en el grupo etareo de 25 a 29 aos. Predominan las mu-
jeres que conviven con parejas estables ya sean casadas o en unin libre;
se establece adems que dichas enfermeras se encuentras laborando en
un tiempo de 1 a 5 aos, no estn conforme con su remuneracin econmi-
ca por lo trabajado, se marchan a sus hogares con la preocupacin de dejar
algo pendiente y solo una pequea poblacin considera que tienen sobre-
carga laboral.
Cansancio emocional en nivel medio, alto y la despersonalizacin nivel me-

dio afecta principalmente a una poblacin que rene caractersticas simila-
res como la edad que est comprendida entre 25 a 29 aos y que adems
conviven con sus parejas, en relacin a las condiciones laborales de esta
poblacin se evidencio que tiene ms de 1 ao ejerciendo la profesin,
consideran tener sobrecarga laboral, inconformidad salarial y la preocupa-
cin ms evidente al salir de su trabajo es dejar cosas pendientes por rea-
lizar.
La despersonalizacin en nivel medio afecta a un grupo poblacional con ca-

ractersticas diferentes a las evidenciadas por presentar signos de desper-
sonalizacin nivel alto, dado que esta ltima es comn en mujeres con eda-
des comprendidas de 20 a 24 aos, solteras y que adems no manifiestan
sobrecarga laboral.
90
Se encontr que una poblacin de hombres y mujeres con edades com-
prendidas entre 25 a 29 aos estn moderadamente (nivel medio) realiza-
dos personal y profesionalmente en su trabajo, tambin se evidencio a pe-
sar de su diferencia de gneros que sus caractersticas sociodemogrficas
son similares para este grupo.
Como signo de alarma se pudo encontrar que una poblacin femenina

comprendidas por 4 mujeres en edades de 24 a 39 aos no se encuentran
realizadas ni personal ni profesionalmente, que tiene ms 5 aos de estar
laborando como enfermeras y adems sienten que estn siendo sobre ex-
plotadas laboralmente hablando.
A pesar de todos los altibajos en los indicadores de las sub escalas del sn-
drome de burnout de la poblacin encuestada, se pudo establecer con los
resultados obtenidos que solo una persona reuni los tres criterios positi-
vos para el marcador del sndrome de burnout que son alto cansancio emo-
cional, alto despersonalizacin y bajo realizacin personal.
.
91
16. RECOMENDACIONES
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos se sugiere a las instituciones inclui-

das en el estudio las siguientes recomendaciones:
Implementar las pausas activas por 15 minutos todos los das
Rotacin del personal de enfermera a los diferentes servicios cada 2 aos
Programar reuniones cada 15 dias con un psiclogo o psiquiatra que permi-

ta que el personal se libere de tenciones generadas por el trabajo.
Brindar ms autonoma en la toma de decisiones al personal de enfermera

para la resolucin de problemas
El personal de enfermera que labore en UCI este debidamente capacitado

y certificado para trabajar en el rea
La institucin con base a la investigacin realizada contine con dicho pro-

yecto con el fin de mejorar las condiciones internas.
92
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2006). Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-
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[20] UCI: una definicin corta para los pacientes y familiares.[Internet] publicado
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[21] Bustinza Arriortua, A; Lpez-Herce Cid, J; Carrillo lvarez, A; Vigil Escribano,

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96
[22] (WARR, COOK y WALL.Scales for the measurement of some work attitudes
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[23] Declaracin de Helsinki internet Consultado 18/04/2013. Disponible en

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Consultado 18/04/2013. Disponible en
http://www.med.unne.edu.ar/revista/revista141/9_141.htm
97
ANEXOS
98
ANEXO A.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONA-

LES DE ENFERMERIA QUE LABORAN EN UNIDADES DE CUIDADOS IN-
TENSIVOS ADULTO.CARTAGENA. PRIMER PERIODO DEL 2013
El propsito de esta ficha de consentimiento es proveer a los participantes en esta
investigacin con una clara explicacin de la naturaleza de la misma, as como de
su rol en ella como participantes.
La presente investigacin es conducida por: Grized Amor Escudero1, Corina Bon-

fante del Villar2, Laura Polo Taborda3, Anyi Turizo Diaz4, de la Corporacin Uni-
versitaria Rafael Nez. El objetivo de este estudio es: Determinar el grado de
desgaste de los profesionales de enfermera que laboran en unidades de cuidados
intensivo adulto, Cartagena en el primer periodo del ao 2013 a travs de encues-
tas con el fin de sugerir medidas que promuevan la promocin del adecuado am-
biente laboral y prevencin del sndrome de Burnout.
La presente investigacin se consider sin riesgo segn la resolucin 008430/93,

en los que no se realiza ninguna intervencin o modificacin intencionada de las
variables biolgicas, fisiolgicas, sicolgicas o sociales de los individuos que parti-
cipan en el estudio, Si usted accede a participar en este estudio, se le pedir res-
ponder o completar una encuesta, o lo que fuera segn el caso.
La participacin es este estudio es estrictamente voluntaria. La informacin que se
recoja ser confidencial y no se usar para ningn otro propsito fuera de los de
esta investigacin. Sus respuestas al cuestionario sern codificadas usando un
nmero de identificacin y por lo tanto, sern annimas.
1
Estudiante de Enfermera. CURN. grizedamore@hotmail.com
2
Estudiante de Enfermera. CURN .corandser29@hotmail.com
3
Estudiante de Enfermera. CURN .lapota91@hotmail.com
4
Estudiante de Enfermera. CURN .anyitudi528@hotmail.com
99
Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier
momento durante su participacin en l. Igualmente, puede retirarse del proyecto
en cualquier momento sin que eso lo perjudique en ninguna forma. Si alguna de
las preguntas durante la encuesta le parecen incmodas, tiene usted el derecho
de hacrselo saber al investigador o de no responderlas.
Yo, ________________________ identificado con el documento

______________, he ledo y comprendido la informacin anterior y mis preguntas
han sido respondidas de manera satisfactoria. He sido informado y entiendo que
los datos obtenidos en el estudio pueden ser publicados o difundidos con fines
cientficos. Acepto participar voluntariamente en esta investigacin, reconozco que
la informacin que yo provea en el curso de esta investigacin es estrictamente
confidencial y no ser usada para ningn otro propsito fuera de los de este estu-
dio sin mi consentimiento.
_______________________________
Firma del participante
100
ANEXO B. ENCUESTA
SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE EN-

FERMERIA QUE LABORAN EN UNIDADES DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTO.CARTAGENA. PRIMER PERIODO DEL
2013
POLO TABORDA LAURA
TURIZO DIAZ ANYI
DETERMINAR EL GRADO DE DESGASTE DE LOS PROFESIONALES DE EN-

FERMERA QUE LABORAN EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVO ADUL-
TO, CARTAGENA EN EL PRIMER PERIODO DEL AO 2013
RGIMEN DE SALUD:
EDAD: _____ Contributivo_____ Meses _____
SEXO: M ____ F ____ subsidiado_______
vinculado______
TIEMPO DE EJERCICIO DE EN-
FERMERIA: CONFORME CON SALARIO:
Aos ______ Meses ______ Si _____ No _____
TIPO DE CONTRATO: RELACIONES INTERPERSONA-

Indefinido _____ LES:
Cooperativa _____ Buena _____ Aceptable _____
Supernumerario _____ Mala ____
CENTRO DE TRABAJO: FORMACIN ACADMICA

Hospital privado _____ Licenciatura____ especializa-
Hospital publico _____ cin_____ maes-
tra/doctorado_____
101
TRABAJO CUANDO SE VA PARA SU
ESTADO CIVIL: CASA?:
Soltero____ U. Libre_____ SI____ NO____ ALGUNAS VE-
Casado____ Divorciado_____ CES_______
Viudo______
SIENTE USTED QUE TIENE SOBRE-
SE SIENTE USTED PREOCUPADO CARGA LABORAL?
AL DEJAR ALGUN PENDIENTE EN EL SI_____ NO_____ AVECES_______
102
MASLACHBURNOUT INVENTORY
(C. MASLACH, 1986)
Una Unas
Una Pocas Todos
Nunca Pocas vez pocas
vez a la veces a los
veces al veces
ITEMS semana la se- das
mes al
mana
mes
0 1 2 3 4 5 6
1. Me siento emo-
cionalmente agi-
tado (a) por mi
trabajo.
2. Me siento can-
sado (a) al final
de la jornada de
trabajo.
3. Me siento fatiga-
do (a) cuando
me levanto por
la maana y
tengo que en-
frentarme con
otro da de tra-
bajo.
4. Comprendo f-
cilmente cmo
se sienten las
personas.
5. Creo que trato a
algunas perso-
nas como si fue-
sen objetos im-
personales.
6. Trabajar todo el
da con perso-
nas es un es-
fuerzo.
7. Trato muy efi-
103
cazmente los
problemas de las
personas.
8. Me siento que-
mado por mi
trabajo.
9. Creo que estoy
influyendo posi-
tivamente con mi
trabajo en la vida
de los dems.
10. Me he vuelto
ms insensible
con la gente
desde que ejer-
zo esta profe-
sin.
11. Me preocupa el
hecho de que
este trabajo me
est endure-
ciendo emocio-
nalmente.
12. Me siento muy
activo (a)
13. Me siento frus-

trado (a) por mi
trabajo.
14. Creo que estoy
trabajando de-
masiado.
15. No me preocupa
realmente lo que
le ocurre a algu-
nas personas a
las que doy el
104
servicio.
16. Trabajar direc-

tamente con las
personas me
produce estrs.
17. Puedo crear f-
cilmente una at-
msfera relajada
con las personas
a las que doy el
servicio.
18. Me siento esti-
mado (a) des-
pus de trabajar
en contacto con
las personas.
19. He conseguido
muchas cosas
tiles en mi pro-
fesin.
20. Me siento aca-
bado (a).
21. En mi trabajo
trato los proble-
mas emociona-
les con mucha
calma.
22. Creo que las
personas que
trato me culpan
de algunos de
sus problemas.
105
ANEXO C. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
Objetivo
Escala de
Especi- Variable Definicin Conceptual Dimensin Indicador Instrumento
medicin
fico
Femenino
Describir las caractersticas demogrficas y laborales en la po-
Sexo Nominal
Masculino
Nmero de
Edad aos cumpli- Continua
dos
Soltero
Casados
Estado civil Divorciados Nominal
Son aquellas caracte-
blacin de estudio
Caractersti- Viudos Cuestionario de

independiente
rsticas sociales de la
cas socio datos socio
poblacin que descri-
demogrficas Enfermera demogrficos
ben a un individuo.
Auxiliar de y
enfermera laborales
Mdicos
Profesin Fisioterapeu- Nominal
ta
Siclogo (a)
Camilleros
Condiciones Conjunto de variables Antigedad Menos de un

Intervalo
laborales que definen la realiza- laboral ao
106
cin de una tarea con- 1 a 5 aos
creta y el entorno en 6 a 10 aos
que sta se realiza, en 11 a 15 aos
cuanto que estas va- 16 a 20 aos
riables determinan la Ms de 20
salud del trabajador aos
Maana
Diurno
Trabajo por
Nocturno Nominal
turnos
Jornada
acumulada
Alta
Carga laboral Moderada Ordinal
Baja
Sndrome de agota-
Establecer la prevalencia del
Sndrome de Burnout en la
Agotamiento
miento profesional,
emocional
poblacin de estudio
despersonalizacin y
Dependiente
baja realizacin perso- Escala de Mas-

Nivel alto
Sndrome de nal, que puede ocurrir Despersonali- lach Burnout
Nivel medio Ordinal
burnout entre los individuos zacin Inventory
Nivel bajo
que trabajan en con- (MBI)
tacto directo con otras Falta de reali-
personas (Maslach y zacin perso-
Jackson en 1981) nal
107
ANEXO D. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES MARZO ABRIL

2012 2012
Eleccin del tema.

Definicin del tema
de investigacin.
Asesoras con el
investigador princi-
pal.
Bsqueda bibliogr-
fica.
Elaboracin de an-
teproyecto.
Elaboracin de pro-
yecto.
Aprobacin de pro-
yecto.
AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE ABRIL MAYO

ACTIVIDADES 2012 2012 2012 2013 2013
Asesoras con el
investigador princi-
pal
Aplicacin de en- X
cuestas.
108
Tabulacin de da- X
tos.

Anlisis de datos.

Trabajo final.

Presentacin final.
PRESUPUESTO
RECURSOS HU- CANTIDAD O VALOR VALOR

MANOS ASIGNACION UNITARIO TOTAL
INSUMOS
Fotocopias 200 Hojas 100 20.000
Impresiones 537 200 107.400
Hojas (resma) 1 resma 12.000
CD 3 1000 3.000
Lapiceros y Marca- 5 1.000 5.000
dores
VARIOS
Transporte 30 1.600 48.000
Anillado de trabajo 8 3.000 24.000
TOTAL 207.400
109

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SNDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE

LABORAN EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO.

AMOR ESCUDERO GRIZED

CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ

AMOR ESCUDERO GRIZED

CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ

AMOR ESCUDERO GRIZED

Agradecemos a nuestros profesores por brindarnos el conocimiento necesario,

AMOR ESCUDERO GRIZED

Tabla 1 Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el estudio 53

Tabla 14 Correlacin De La Escala De Maslach Burnout Inventory 76

Grfica 1 Edad de los profesionales de Enfermera incluidos en el 53

Anexo A Consentimiento Informado 99

SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE

El Sndrome de Burnout (SB), o Sndrome de Desgaste Profesional, es considera-

La labor de enfermera es una actividad que requiere un nivel alto de concentra-

La presente investigacin tuvo como objetivo determinar el grado de desgaste en

El sndrome es motivo de preocupacin por sus repercusiones, ya sean emociona-

Lo que motivo realizar este proyecto es tener la experiencia y practica investigativa

La presente investigacin logro la posibilidad de profundizar y utilizarse como una

1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA

La labor de enfermera es una actividad que requiere un nivel alto de concentra-

Adicional a esto las jornadas laborales extenuantes por la complejidad de aten-

El Sndrome de Burnout (SB), o Sndrome de Desgaste Profesional, es considera-

El profesional de enfermera afectado por este sndrome manifiesta desilusin,

Asimismo presentan sntomas de carcter psicosomticos como mayor cansancio,

Este conjunto de signos y sntomas de carcter actitudinal, conductual y psicoso-

Las causas del Sndrome de Burnout no estn bien establecidas. [3]

Las consecuencias que pueden causar el sndrome de Burnout en el profesional

El paciente a raz de esta problemtica se ve afectado en la atencin que recibe

La presencia del Sndrome de Burnout se ha considerado un efecto de trabajar

Este contexto se acompaa de sentimientos de falta de ayuda, de incapacidad, de

A nivel mundial se ha reconocido el estrs laboral como un problema cada vez

En Colombia existen pocos estudios sobre la prevaleca y factores asociados a

En el municipio de Ccuta norte de Santander se desarroll un estudio descriptivo

La universidad de la Sabana realizo en Cartagena un estudio para determinar la

Cul es el nivel de desgaste laboral que presentan los profesionales de enferme-

El sndrome es motivo de preocupacin por sus repercusiones, ya sean emociona-

El sndrome de Burnout est profundamente asociado a las nuevas normas de

El personal de Enfermera, dentro del equipo de salud, est expuesto a numerosos

Lo que motivo a realizar este proyecto es tener la experiencia y practica investiga-

Solo se ha evidenciado estudios con personal de enfermera en el servicio de ur-

Para la Corporacin Universitaria Rafael Nez este proyecto se convierte en una

Para las instituciones donde se realiz la investigacin es un aporte a los Comit

3.1 EDUCACION, GESTION Y PRCTICA PARA LA PROMOCIN DE LA

Aunque el sndrome de Burnout afecta de manera general a todos los profesiona-

La presente investigacin tuvo como propsito determinar el grado de desgaste

5.1 OBJETIVO GENERAL

Determinar el grado de desgaste de los profesionales de enfermera que laboran

5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Caracterizar sociodemogrficamente (Edad, sexo, estado civil, nivel edu-

2. Determinar las puntuaciones en la escala de Maslach en el personal de en-

3. Correlacionar los factores de las escalas con las caractersticas sociode-

6.1 ESTRS LABORAL

Respuestas fisiolgicas (por ejemplo, aumento del ritmo cardiaco o de la presin

Las caractersticas individuales tales como la personalidad, valores, metas, edad,

El psiquiatra Herbert Freudenberger describi el sndrome Burn out, aunque no

Su definicin reagrupaba diversas manifestaciones de tensin que se daban en

Wanderley Codo conjuntamente con Ine Vsquez-Menezes, en el Captulo 13:

El behaviorismo, con Watson, despus Skinner, desarrollan un concepto semejan-

Dentro de los elementos que caracterizan fundamentalmente este sndrome se

Agotamiento emocional: surge precisamente como consecuencia de la dismi-

Despersonalizacin: en muchos casos sobreviene como un mecanismo de