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Condies Gerais
Seguro de Vida | Risco Coletivo

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APLICE DE SEGURO DE VIDA I RISCO COLECTIVO ARTIGO 18 EXCLUSO DAS PESSOAS SEGURAS . . . . . . . . . . . . . . . . .11
ARTIGO 19 DESIGNAO BENEFICIRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
ARTIGO 20 ALTERAO E REVOGAO
NDICE DA CLUSULA BENEFICIRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
ARTIGO 21 ALTERAES AO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
CONDIES GERAIS E ESPECIAIS DA APLICE ARTIGO 22 CESSAO DO CONTRATO PELO
ARTIGO PRELIMINAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 TOMADOR DO SEGURO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
ARTIGO 23 DENNCIA DO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
CAPTULO I ARTIGO 24 DENNCIA PELA PESSOA SEGURA . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
DEFINIES, OBJECTO E MBITO DO CONTRATO ARTIGO 25 RESOLUO DO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
ARTIGO 1 DEFINIES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 ARTIGO 26 OUTRAS CAUSAS DE CESSAO
ARTIGO 2 OBJECTO E MBITO DO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 DO CONTRATO OU DAS COBERTURAS . . . . . . . . . . . . . . . .13
ARTIGO 3 CONDIES DE ELEGIBILIDADE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 ARTIGO 27 COMUNICAO AOS BENEFICIRIOS . . . . . . . . . . . . . . . .13
ARTIGO 4 MBITO TERRITORIAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 ARTIGO 28 CESSO DA POSIO CONTRATUAL . . . . . . . . . . . . . . . . .13
ARTIGO 5 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
ARTIGO 6 HOMICDIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 CAPTULO IV
ARTIGO 7 RISCO DE GUERRA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 PRMIOS
ARTIGO 29 CLCULO DO PRMIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
CAPTULO II ARTIGO 30 PAGAMENTO DO PRMIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
DECLARAO DO RISCO, INICIAL E SUPERVENIENTE ARTIGO 31 VENCIMENTO DOS PRMIOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
ARTIGO 8 DEVER DE DECLARAO INICIAL DO RISCO . . . . . . . . . . . .7 ARTIGO 32 AVISO DE PAGAMENTO DOS PRMIOS . . . . . . . . . . . . . . . .14
ARTIGO 9 INCUMPRIMENTO DOLOSO DO DEVER ARTIGO 33 FALTA DE PAGAMENTO DO PRMIO . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
DE DECLARAO INICIAL DO RISCO . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 ARTIGO 34 REPOSIO EM VIGOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
ARTIGO 10 INCUMPRIMENTO NEGLIGENTE DO DEVER ARTIGO 35 ESTIPULAO BENEFICIRIA IRREVOGVEL . . . . . . . . . .15
DE DECLARAO INICIAL DO RISCO . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
ARTIGO 11 INCONTESTABILIDADE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 CAPTULO V
ARTIGO 12 ERRO SOBRE A IDADE DA PESSOA SEGURA . . . . . . . . . . . .9 PRESTAO PRINCIPAL DA MAPFRE
ARTIGO 13 AGRAVAMENTO DO RISCO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 ARTIGO 36 PAGAMENTO DAS IMPORTNCIAS SEGURAS . . . . . . . . .15
ARTIGO 14 SINISTRO E AGRAVAMENTO DO RISCO . . . . . . . . . . . . . . .10 ARTIGO 37 INTERPRETAO DA CLUSULA BENEFICIRIA . . . . . . .16
ARTIGO 38 RESGATE, REDUO E ADIANTAMENTO . . . . . . . . . . . . . .16
CAPTULO III ARTIGO 39 PARTICIPAO NOS RESULTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
INCIO DE EFEITOS, DURAO E VICISSITUDES DO CONTRATO ARTIGO 40 PLURALIDADE DE SEGUROS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
ARTIGO 15 INCIO DA COBERTURA E DE EFEITOS . . . . . . . . . . . . . . . .10
ARTIGO 16 ADESO AO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
ARTIGO 17 DURAO DO CONTRATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
3

CAPTULO VI 04 INVALIDEZ TOTAL E PERMANENTE


DIREITOS E OBRIGAES DAS PARTES ARTIGO 1 COBERTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22
ARTIGO 41 INFORMAO SOBRE EXAMES MDICOS . . . . . . . . . . . . .16 ARTIGO 2 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
ARTIGO 42 DIREITO DE LIVRE RESOLUO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 ARTIGO 3 PROVA DA INVALIDEZ TOTAL E PERMANENTE . . . . . . . . .24
ARTIGO 43 DEVER DE INFORMAR DO TOMADOR DO SEGURO . . . . . .17
ARTIGO 44 INFORMAES NA VIGNCIA DO CONTRATO . . . . . . . . . .18 05 INVALIDEZ ABSOLUTA E DEFINITIVA
ARTIGO 1 COBERTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
CAPTULO VII ARTIGO 2 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
ARTIGO 3 PROVA DA INVALIDEZ ABSOLUTA E DEFINITIVA . . . . . . . .25
DISPOSIES FINAIS
ARTIGO 45 INTERVENO DO MEDIADOR DE SEGUROS . . . . . . . . . .18
ARTIGO 46 COMUNICAES E NOTIFICAES ENTRE AS PARTES . .18
ARTIGO 47 LEI APLICVEL E ARBITRAGEM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
ARTIGO 48 FORO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19

CONDIES ESPECIAIS DA APLICE


01 MORTE POR ACIDENTE
ARTIGO 1 COBERTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
ARTIGO 2 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
ARTIGO 3 PROVA DA MORTE POR ACIDENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20

02 MORTE POR ACIDENTE DE CIRCULAO


ARTIGO 1 COBERTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20
ARTIGO 2 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20
ARTIGO 3 PROVA DA MORTE POR ACIDENTE DE CIRCULAO . . . .21

03 INVALIDEZ ABSOLUTA E PERMANENTE


ARTIGO 1 COBERTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
ARTIGO 2 EXCLUSES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
ARTIGO 3 PROVA DA INVALIDEZ ABSOLUTA E PERMANENTE . . . . .22
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APLICE DE SEGURO DE VIDA I RISCO COLECTIVO MODALIDADE: Conjunto de coberturas que o Segurador pe disposio do
Tomador do Seguro para contratao sob uma designao comercial.

CONDIES GERAIS DA APLICE CONDIES ESPECIAIS: Clusulas que complementam ou especificam


ARTIGO PRELIMINAR disposies das Condies Gerais, adiante designadas abreviadamente por CE.

1. Entre o Segurador, MAPFRE SEGUROS DE VIDA S.A, doravante designado CONDIES PARTICULARES: Documento onde se encontram os
por MAPFRE, e o Tomador do Seguro mencionado nas Condies elementos especficos e individuais de cada contrato e que o distingue de todos
Particulares, estabelece-se o presente contrato de Seguro que se regula os outros.
pelas Condies Gerais, Especiais e Particulares desta aplice, de harmonia
com as declaraes constantes da Proposta de Seguro e dos Boletins de CLUSULAS PARTICULARES: Clusulas que complementam ou
Adeso Individual que lhe serviram de base e da qual fazem parte integrante. especificam disposies das Condies Gerais e Especiais, adiante designadas
abreviadamente por CP.
2. A individualizao do presente contrato efectuada nas Condies
Particulares, com, entre outros, a identificao das partes e do respectivo ACTA ADICIONAL: Documento que titula uma alterao da aplice e da qual
domiclio, os dados do Tomador do Seguro e a determinao do prmio ou faz parte integrante.
a frmula do respectivo clculo e nos Certificados Individuais com a
identificao das Pessoas Seguras e dos Beneficirios, a data de incio e PROPOSTA DE SEGURO: O documento que titula a declarao de vontade
termo do contrato, o montante do capital mnimo garantido e os riscos do Tomador do Seguro na celebrao do contrato de Seguro.
cobertos.
BOLETIM DE ADESO INDIVIDUAL: O documento que titula a declarao
3. As Condies Especiais prevem a cobertura de riscos ou garantias e de vontade da Pessoa Segura na efectivao do Seguro e que contm os seus
carecem de ser especificamente identificadas nas Condies Particulares. dados individuais e os dos seus Beneficirios.

CERTIFICADO INDIVIDUAL: O documento emitido pelo Segurador


CAPTULO I comprovativo da adeso de cada Pessoa Segura ao contrato de Seguro,
DEFINIES, OBJECTO E MBITO DO CONTRATO mencionando, nomeadamente, as identificaes do Tomador do Seguro, da
Pessoa Segura e dos Beneficirios, a data de incio e termo do contrato, o
ARTIGO 1 DEFINIES montante do capital mnimo garantido e os riscos cobertos.
Para efeitos do presente contrato entende-se por:
SEGURADOR: A entidade legalmente autorizada a exercer a actividade
APLICE: Escrito que formaliza o contrato entre o Segurador e o Tomador do seguradora e a explorar o ramo de Seguro titulado pelo presente contrato.
Seguro e do qual faz ainda parte integrante o risco identificado na proposta e o
acordado por aqueles nas Condies Gerais, Especiais e Particulares. TOMADOR DO SEGURO: A pessoa ou entidade que contrata com o
Segurador, sendo, salvo conveno em contrrio, responsvel pelo pagamento
CONDIES GERAIS: Conjunto de clusulas que definem e regulamentam dos prmios.
princpios, regras e obrigaes genricas e comuns inerentes a um ramo ou
modalidade de Seguro.
5

PESSOAS SEGURAS: As pessoas singulares que, fazendo parte do Grupo PRMIO: Contrapartida da cobertura acordada que inclui tudo o que seja
Segurvel, apresentem um Boletim de Adeso Individual ao presente Seguro e contratualmente devido pelo Tomador do Seguro ou, quando convencionado,
como tal sejam aceites pelo Segurador, ficando garantidas contra os riscos que, pela(s) Pessoa(s) Segura(s) ou por ambos, nomeadamente os custos da
nos termos acordados, so objecto do presente contrato. cobertura do risco, os custos de aquisio, de gesto e de cobrana e os
encargos relacionados com a emisso da aplice, incluindo os fiscais e
GRUPO SEGURVEL: O conjunto de pessoas que, em cada momento, parafiscais quando aplicveis.
mantenha com o Tomador do Seguro o vnculo definido como condio de
elegibilidade nas Condies Especiais ou Particulares.
ESTORNO: Devoluo ao Tomador do Seguro e/ou (s) Pessoa(s) Segura(s)
SEGURO DE GRUPO: O Seguro que cobre riscos de um conjunto de pessoas de uma parte do prmio.
ligadas ao Tomador do Seguro por um vnculo que no seja o de segurar.
SINISTRO: A verificao, total ou parcial, do evento que desencadeia o
SEGURO DE GRUPO CONTRIBUTIVO: O Seguro de grupo em que as accionamento da cobertura do risco prevista no contrato.
Pessoas Seguras suportam, no todo ou em parte, o pagamento do montante
correspondente ao prmio devido pelo Tomador do Seguro. No Seguro ARTIGO 2 OBJECTO E MBITO DO CONTRATO
contributivo pode ser acordado que as Pessoas Seguras paguem directamente
ao Segurador a respectiva parte do prmio. 1. COBERTURA PRINCIPAL: A MAPFRE garante, nos termos e
condies do contrato, o pagamento da importncia segura,
SEGURO DE GRUPO NO CONTRIBUTIVO: O Seguro de grupo em que sob a forma de capital e/ou renda, conforme a modalidade de
o Tomador do Seguro suporta na totalidade o pagamento do prmio. Seguro contratada, em caso de morte da(s) Pessoa(s)
Segura(s), durante a vigncia do contrato, decorrente de
IDADE ACTUARIAL: A idade da Pessoa Segura no aniversrio mais prximo
da data do incio ou da prorrogao do contrato de Seguro. doena ou acidente ocorrida(o) durante essa vigncia.

BENEFICIRIO: Pessoa ou entidade a favor de quem reverte a prestao 2. COBERTURAS COMPLEMENTARES: Mediante conveno
pecuniria (capital, renda ou prestao de facto) para efeito da cobertura expressa nas Condies Particulares e pagamento do
prevista no contrato.
respectivo prmio adicional, podem ser contratadas outras
DOENA: Alterao do estado de sade, estranha vontade da Pessoa Segura coberturas, conforme disposto nas seguintes Condies
e no causada por acidente, que se revele por sinais manifestos e seja atestada Especiais:
como tal por autoridade mdica competente.
Condio Especial 01 Morte por Acidente
ACIDENTE: Acontecimento fortuito, sbito e anormal, devido a causa exterior
e alheia vontade da Pessoa Segura e que nesta origine a morte ou leses Condio Especial 02 Morte por Acidente de Circulao
fsicas susceptveis de constatao mdica objectiva. Condio Especial 03 Invalidez Absoluta e Permanente
Condio Especial 04 Invalidez Total e Permanente
ACIDENTE DE CIRCULAO: Acidente provocado por ou ocorrido com Condio Especial 05 Invalidez Absoluta e Definitiva
qualquer veculo de transporte pblico ou particular, em vias consideradas
como legalmente permitidas de circulao terrestre, martima ou area.
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ARTIGO 3 CONDIES DE ELEGIBILIDADE c) Actos criminosos ou sua tentativa, de que o Tomador do


1. Podem aderir ao contrato as pessoas ligadas ao Tomador do Seguro por um Seguro, a prpria Pessoa Segura ou o(s) seu(s)
vnculo que no seja o de segurar e que faam parte do Grupo Segurvel Beneficirio(s) sejam autores materiais ou morais ou de
definido nas Condies Particulares. que tenham sido cmplices. Se existirem vrios
Beneficirios, esta excluso no aplicvel relativamente
2. S podem ser includas no Seguro de grupo pessoas com idade
aos Beneficirios no intervenientes;
compreendida entre os limites estabelecidos nas Condies
Particulares.
d) Radiao nuclear directa ou indirecta, contaminao
radioactiva, qumica ou bacteriolgica;
3. Salvo conveno em contrrio, para o efeito previsto no n.1
deste artigo, o Tomador do Seguro enviar MAPFRE os
e) Actos de terrorismo, ou seja, quaisquer crimes, actos ou
Boletins de Adeso Individual dos candidatos a Pessoa Segura
factos como tal considerados nos termos da legislao em
devidamente preenchidos e assinados.
vigor;
ARTIGO 4 MBITO TERRITORIAL
Salvo conveno em contrrio, o presente contrato garante a f) Sabotagem, sequestro, tumultos, insurreio, motins ou
cobertura dos riscos contratados, em qualquer parte do mundo. rixas, qualquer que seja o lugar em que se desenrolem os
acontecimentos e quaisquer que sejam os protagonistas,
ARTIGO 5 EXCLUSES desde que a prpria Pessoa Segura tome parte activa,
1. Sem prejuzo de outras excluses previstas nas Condies excepto em caso de legtima defesa;
Especiais e Particulares da aplice, no se consideram
garantidos os riscos contratados quando sejam consequncia g) Invases, revolues, guerra civil e guerra com pas
directa ou indirecta de: estrangeiro declarada ou no.

a) Doenas preexistentes, conhecidas e no declaradas na 2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante


proposta de adeso e acidentes ocorridos antes da data pagamento do respectivo sobreprmio, no se consideram
de adeso ao contrato de Seguro; garantidos os riscos contratados, quando sejam consequncia
directa ou indirecta de:
b) Suicdio ou tentativa frustrada de suicdio, no decorrer do
primeiro ano aps a data de adeso da Pessoa Segura ou a) Participao em corridas de velocidade com quaisquer
durante um ano aps cada eventual reposio em vigor ou veculos e respectivos treinos;
aumento de capital, propostos pelo Tomador do Seguro ou
por aquela. No caso de um aumento de capital, a excluso b) Participao em competies;
respeita apenas ao valor aumentado;
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c) Viagens de explorao; CAPTULO II


DECLARAO DO RISCO, INICIAL E SUPERVENIENTE
d) Deslocaes em transportes areos, salvo como
passageiro em carreira comercial autorizada. ARTIGO 8 DEVER DE DECLARAO INICIAL DO RISCO
1. O Tomador do Seguro e as Pessoas Seguras esto obrigados,
ARTIGO 6 HOMICDIO antes da celebrao do contrato, a declarar com exactido
O autor, cmplice, instigador ou encobridor do homicdio doloso todas as circunstncias que conheam e razoavelmente devam
de uma Pessoa Segura, ainda que no consumado, perde o direito ter por significativas para a apreciao do risco pela MAPFRE.
prestao, integrando-se o capital a que teria direito no
patrimnio dessa Pessoa Segura. Se existirem vrios 2. O disposto no nmero anterior igualmente aplicvel a
Beneficirios, os no intervenientes conservam os seus direitos. circunstncias cuja meno no seja solicitada em
questionrio eventualmente fornecido pela MAPFRE para o
ARTIGO 7 RISCO DE GUERRA efeito.
1. Se uma Pessoa Segura fizer ou vier a fazer parte, voluntria ou
obrigatoriamente, das foras armadas ou similares, tais como formaes 3. A MAPFRE quando tenha aceitado o contrato, salvo havendo
paramilitares, e entrar em operaes de guerra ou em hostilidades de
dolo do Tomador do Seguro ou da(s) Pessoa(s) Segura(s) com
qualquer natureza, consideram-se suspensas todas as garantias
o propsito de obter uma vantagem, no pode prevalecer-se:
da aplice relativas a essa Pessoa Segura, desde a data de
declarao de guerra ou, na sua falta, desde o incio das
a) Da omisso de resposta a pergunta do questionrio;
hostilidades, at 6 (seis) meses aps a sua cessao.
b) De resposta imprecisa a questo formulada em termos
2. Findo o perodo de suspenso das garantias, a aplice voltar a produzir
todos os seus efeitos relativamente Pessoa Segura se o Tomador do
demasiado genricos;
Seguro ou aquela no caso de Seguros contributivos, pagar o prmio que for
determinado em conformidade com as bases tcnicas aprovadas c) De incoerncia ou contradio evidente nas respostas ao
oficialmente. questionrio;
3. A suspenso das garantias tem lugar ainda que a MAPFRE d) De facto que o seu representante, aquando da celebrao
continue a receber os prmios da aplice relativos Pessoa do contrato, saiba ser inexacto ou, tendo sido omitido,
Segura, por no lhe ter sido feita a devida comunicao de que conhea;
aquela se encontrava nas condies previstas no n.1.
e) De circunstncias suas conhecidas, em especial quando
4. As garantias da aplice podem ser extensivas ao risco de guerra mediante so pblicas e notrias.
aceitao expressa pela MAPFRE e pagamento do respectivo sobreprmio.
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4. A MAPFRE, antes da celebrao do contrato, deve esclarecer declarao inicial do risco, a MAPFRE pode, mediante
o eventual Tomador do Seguro e as Pessoas Seguras acerca declarao a enviar ao Tomador do Seguro ou Pessoa
do dever referido no n.1, bem como do regime do seu Segura, no prazo de 3 (trs) meses a contar do seu
incumprimento, sob pena de incorrer em responsabilidade conhecimento:
civil, nos termos gerais.
a) Propor uma alterao do contrato ou das condies de
ARTIGO 9 INCUMPRIMENTO DOLOSO DO DEVER DE adeso, fixando um prazo, no inferior a 14 (catorze) dias,
DECLARAO INICIAL DO RISCO para o envio da aceitao ou, caso a admita, da
1. Em caso de incumprimento doloso do dever de declarao
contraproposta;
inicial do risco, o contrato ou o Certificado Individual conforme
o caso, anulvel mediante declarao enviada pela MAPFRE
b) Fazer cessar o contrato ou o Certificado Individual,
ao Tomador do Seguro ou Pessoa Segura.
conforme o caso, demonstrando que, em caso algum,
2. No tendo ocorrido sinistro, a declarao referida no nmero celebra contratos ou aceita adeses com a cobertura de
anterior deve ser enviada no prazo de 3 (trs) meses a contar riscos relacionados com o facto omitido ou declarado
do conhecimento daquele incumprimento. inexactamente.

3. A MAPFRE no est obrigada a cobrir o sinistro que ocorra 2. O contrato ou o Certificado Individual cessa os seus efeitos 30
antes de ter tido conhecimento do incumprimento doloso (trinta) dias aps o envio da declarao de cessao ou 20
referido no n.1 ou no decurso do prazo previsto no nmero (vinte) dias aps a recepo pelo Tomador do Seguro ou pela
anterior, seguindo-se o regime geral da anulabilidade. Pessoa Segura da proposta de alterao, caso este(a) nada
responda ou a rejeite.
4. A MAPFRE tem direito ao prmio devido at ao final do prazo
referido no n. 2, salvo se tiver concorrido dolo ou negligncia 3. No caso referido no nmero anterior, o prmio devolvido pro
grosseira, seu ou dos seus representantes. rata temporis (proporcionalmente ao perodo de tempo no
decorrido at ao vencimento) atendendo cobertura havida.
5. Em caso de dolo do Tomador do Seguro ou da(s) Pessoa(s)
Segura(s) com o propsito de obter uma vantagem, o prmio
4. Se antes da cessao ou da alterao do contrato ou do
devido at ao termo do contrato.
Certificado Individual, ocorrer um sinistro cuja verificao ou
ARTIGO 10 INCUMPRIMENTO NEGLIGENTE DO DEVER DE consequncias tenham sido influenciadas por facto
DECLARAO INICIAL DO RISCO relativamente ao qual tenha havido omisses ou inexactides
1. Em caso de incumprimento com negligncia do dever de negligentes:
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a) A MAPFRE cobre o sinistro na proporo entre o prmio ARTIGO 13 AGRAVAMENTO DO RISCO


pago e o prmio que seria devido, caso, aquando da 1. O Tomador do Seguro e as Pessoas Seguras tm o dever de,
celebrao do contrato, tivesse conhecido o facto omitido durante a vigncia do contrato, no prazo de 14 (catorze) dias a
ou declarado inexactamente; contar do conhecimento do facto, comunicar MAPFRE todas
as circunstncias que agravem o risco, nomeadamente as
b) A MAPFRE, demonstrando que, em caso algum, teria relacionadas com a profisso, mudana do local do seu
celebrado o contrato ou aceite a adeso se tivesse exerccio, mudana de domiclio das Pessoas Seguras e o
conhecido o facto omitido ou declarado inexactamente, incio da prtica de qualquer actividade que possa provocar
no cobre o sinistro e fica apenas vinculada devoluo alteraes no risco.
do prmio.
2. No prazo de 30 (trinta) dias a contar do momento em que tenha
ARTIGO 11 INCONTESTABILIDADE conhecimento do agravamento do risco, a MAPFRE pode:
1. A MAPFRE no se pode prevalecer de omisses ou
inexactides negligentes na declarao inicial do risco a) Apresentar ao Tomador do Seguro ou Pessoa Segura
decorridos 2 (dois) anos desde a data da celebrao do proposta de modificao do contrato ou do Certificado
contrato ou da adeso. Individual, que este(a) deve aceitar ou recusar em igual
prazo, findo o qual se entende aprovada a modificao
2. O disposto no nmero anterior no aplicvel s coberturas proposta;
complementares de acidente e de invalidez.
b) Reduzir o contrato ou a garantia da Pessoa Segura
ARTIGO 12 ERRO SOBRE A IDADE DA PESSOA SEGURA cobertura principal, demonstrando que, em caso algum,
1. O erro sobre a idade da Pessoa Segura causa de celebra contratos ou aceita adeses que cubram riscos
anulabilidade do Certificado Individual se a idade verdadeira com as caractersticas resultantes desse agravamento do
divergir dos limites mnimo e mximo estabelecidos pela risco.
MAPFRE para a adeso a este tipo de contrato de Seguro.
3. A declarao de reduo do contrato ou da garantia da Pessoa
2. No sendo causa de anulabilidade, em caso de divergncia, Segura cobertura principal produz os seus efeitos no 10.
para mais ou para menos, entre a idade declarada e a (dcimo) dia til posterior data do registo.
verdadeira, a prestao da MAPFRE reduz-se na proporo do
prmio pago e das tarifas em vigor na data de emisso do 4. O regime do agravamento do risco previsto neste artigo e no
artigo seguinte no aplicvel cobertura principal de morte
contrato ou do Certificado Individual, ou a MAPFRE devolve o
nem, resultando o agravamento do estado de sade da(s)
prmio em excesso sem juros, consoante o caso.
Pessoa(s) Segura(s), s coberturas complementares de
acidente e de invalidez por acidente ou doena.
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ARTIGO 14 SINISTRO E AGRAVAMENTO DO RISCO 2. Para cada Pessoa Segura, a adeso ao presente contrato tem efeitos na data
1. Se antes da cessao ou da alterao do contrato nos termos de incio fixada no respectivo Certificado Individual.
previstos no artigo anterior ocorrer o sinistro cuja verificao
ou consequncia tenha sido influenciada pelo agravamento do 3. O contrato tem-se por concludo nos termos propostos, em caso de silncio
risco, a MAPFRE: da MAPFRE, aps 14 (catorze) dias contados da recepo da proposta de
Seguro feita em impresso da prpria MAPFRE, devidamente preenchida,
a) Cobre o risco, efectuando a prestao convencionada, se acompanhada dos documentos que a MAPFRE tenha indicado como
necessrios sem que a MAPFRE tenha notificado o Tomador do Seguro da
o agravamento tiver sido correcta e tempestivamente aceitao, da recusa ou da necessidade de recolher outros esclarecimentos
comunicado antes do sinistro ou antes de decorrido o que considere essenciais avaliao do risco, tais como exames mdicos.
prazo previsto no n. 1 do artigo anterior;
4. Em caso algum o contrato ou a adeso produzir efeitos antes
b) Cobre parcialmente o risco, reduzindo-se a sua prestao da recepo da proposta de Seguro ou do Boletim de Adeso
na proporo entre o prmio efectivamente cobrado e
Individual pela MAPFRE.
aquele que seria devido em funo das reais
circunstncias do risco, se o agravamento no tiver sido ARTIGO 16 ADESO AO CONTRATO
correcta e tempestivamente comunicado antes do sinistro;
1. A adeso individual a um Seguro de grupo contributivo considera-se
efectuada nos termos propostos se, decorridos 30 (trinta) dias aps a
c) Pode recusar a cobertura em caso de comportamento recepo da proposta de adeso pelo Tomador do Seguro que seja
doloso do Tomador do Seguro ou da(s) Pessoa(s) simultaneamente Mediador de Seguros com poderes de representao, a
Segura(s) com o propsito de obter uma vantagem, MAPFRE no tiver notificado o proponente da recusa ou da necessidade de
mantendo direito aos prmios vencidos. recolher informaes essenciais avaliao do risco.

2. Na situao prevista nas alneas a) e b) do nmero anterior, 2. O disposto no nmero anterior igualmente aplicvel no caso em que, tendo
sendo o agravamento do risco resultante de facto do Tomador sido solicitadas informaes essenciais avaliao do risco, a MAPFRE no
ou da(s) Pessoa(s) Segura(s), a MAPFRE no est obrigada ao notifique o proponente da recusa no prazo de 30 (trinta) dias aps a
pagamento da prestao se demonstrar que, em caso algum, prestao dessas informaes, independentemente de estas lhe serem
celebra contratos ou aceita adeses que cubram riscos com prestadas directamente ou atravs do Tomador do Seguro que seja
simultaneamente Mediador de Seguros com poderes de representao.
as caractersticas resultantes desse agravamento do risco.
3. Para efeitos do disposto nos nmeros 1 e 2, o Tomador do
Seguro de grupo contributivo deve fornecer ao proponente
CAPTULO III cpia da respectiva proposta ou dos documentos em que
INCIO DE EFEITOS, DURAO E VICISSITUDES DO CONTRATO
sejam prestadas informaes essenciais avaliao do risco,
ARTIGO 15 INCIO DA COBERTURA E DE EFEITOS nos quais esteja averbada indicao da data em que foram
1. O presente contrato tem incio s 0 (zero) horas da data indicada nas recebidos.
Condies Particulares.
11

4. O Tomador do Seguro de grupo contributivo responde perante 2. Para o efeito do previsto em 1. o Tomador de Seguro enviar
a MAPFRE pelos danos decorrentes da falta de entrega da MAPFRE a relao das Pessoas Seguras que deixaram de
proposta ou dos documentos em que sejam prestadas pertencer ao grupo Seguro ou perderam as condies de
informaes essenciais avaliao do risco ou da respectiva elegibilidade.
entrega tardia.
3. As Pessoas Seguras podem ainda ser excludas quando elas ou o
Beneficirio, com o seu conhecimento, pratiquem actos fraudulentos em
5. Da declarao de adeso a um Seguro de grupo contributivo, sem prejuzo
prejuzo da MAPFRE ou do Tomador do Seguro.
das condies especficas da adeso, devem constar todas as condies que,
em circunstncias anlogas, deveriam constar de um Seguro individual.
4. O procedimento de excluso das Pessoas Seguras e os termos em que a
excluso produz efeitos sero definidos nas Condies Particulares.
ARTIGO 17 DURAO DO CONTRATO
1. O contrato indica a sua durao, podendo ser por um perodo 5. Em caso de excluso, as Pessoas Seguras tm direito
certo e determinado (Seguro temporrio) ou por um ano manuteno da cobertura de que beneficiavam, quando e nas
prorrogvel por novos perodos de um ano (Seguro temporrio condies em que o contrato o preveja.
anual prorrogvel).
ARTIGO 19 DESIGNAO BENEFICIRIA
2. O contrato termina na data e da forma estabelecida nas Salvo conveno em contrrio, as Pessoas Seguras designam os Beneficirios,
Condies Particulares, cessando os seus efeitos s 24 (vinte podendo a designao ser feita no Boletim de Adeso Individual, em declarao
e quatro) horas do ltimo dia do seu prazo. escrita posterior recebida pela MAPFRE ou em testamento.

ARTIGO 20 ALTERAO E REVOGAO DA CLUSULA


3. Para cada Pessoa Segura o contrato tem a durao indicada
BENEFICIRIA
no Certificado Individual, sem prejuzo do disposto no artigo 1. A(s) pessoa(s) que designa(m) o(s) Beneficirio(s) pode(m) a qualquer
seguinte. momento revogar ou alterar a designao, excepto quando tenha(m)
expressamente renunciado a esse direito ou tenha havido adeso do(s)
4. Cada Pessoa Segura ser excluda do Seguro de Grupo, no Beneficirio(s).
termo da anuidade da aplice em que tenha completado a
idade estabelecida nas Condies Particulares. 2. A alterao ou revogao efectuada nos termos do nmero
anterior deve ser comunicada MAPFRE por documento
ARTIGO 18 EXCLUSO DAS PESSOAS SEGURAS escrito, produzindo efeitos na data da recepo pela MAPFRE
1. As Pessoas Seguras podem ser excludas do Seguro de grupo em caso de da referida comunicao.
cessao do vnculo com o Tomador do Seguro ou, no Seguro contributivo,
quando no entreguem ao Tomador do Seguro ou MAPFRE, se 3. O poder de alterar a designao beneficiria cessa no
convenciondado, a quantia destinada ao pagamento do prmio. momento em que o Beneficirio adquira o direito ao
pagamento das importncias seguras.
12

4. No caso da(s) Pessoa(s) Segura(s) ter(em) assinado, 2. O Tomador do Seguro deve comunicar s Pessoas Seguras a
juntamente com o Tomador do Seguro, a proposta de Seguro extino da cobertura decorrente da cessao do contrato de
de que conste a designao beneficiria ou tendo a(s) Seguro.
Pessoa(s) Segura(s) designado o(s) Beneficirio(s), a alterao
da designao beneficiria pelo Tomador do Seguro carece do 3. A comunicao prevista no nmero anterior feita com a
acordo da(s) Pessoa(s) Segura(s). antecedncia mnima de 30 (trinta) dias em caso de revogao
ou denncia do contrato.
5. A alterao da designao beneficiria feita por pessoa diversa da(s) 4. No sendo respeitada a antecedncia por facto a este
Pessoa(s) Segura(s) ou sem o acordo desta(s) deve ser comunicada pela
MAPFRE (s) Pessoa(s) Segura(s).
imputvel, o Tomador do Seguro responde pelos danos a que
der origem.
ARTIGO 21 ALTERAES AO CONTRATO
5. Em caso de cessao do contrato, a Pessoa Segura tem direito
1. Para alm do disposto no artigo anterior, o Tomador do Seguro e/ou as
Pessoas Seguras no caso de Seguros de Grupo contributivos, pode(m)
manuteno da cobertura de que beneficiava, quando e nas
solicitar modificaes ao contrato, tais como alterao de prmios, capitais condies em que o contrato o preveja.
ou garantias.
ARTIGO 23 DENNCIA DO CONTRATO
2. A MAPFRE reserva-se o direito de exigir ao Tomador do Os contratos de Seguro celebrados por perodo determinado e
Seguro ou (s) Pessoa(s) Segura(s), documentos com prorrogao automtica podem ser livremente denunciados
comprovativos do estado de sade desta(s) antes de aceitar por qualquer das partes, mediante declarao escrita enviada ao
qualquer aumento ou incluso de garantia. destinatrio, com antecedncia mnima de 30 (trinta) dias
relativamente data de prorrogao do contrato.
3. Ocorrendo uma diminuio inequvoca e duradoura do risco com reflexo nas
ARTIGO 24 DENNCIA PELA PESSOA SEGURA
condies do contrato, a MAPFRE deve, a partir do momento em que tenha
conhecimento das novas circunstncias, reflecti-la no prmio do contrato.
1. Aps a comunicao de alteraes ao contrato ou livremente, qualquer
Pessoa Segura pode denunciar o vnculo resultante da adeso, salvo nos
casos de adeso obrigatria em virtude de relao estabelecida com o
4. Sem prejuzo de outra data acordada entre as partes e do disposto no
nmero anterior, as modificaes contratuais, desde que aceites pela Tomador do Seguro.
MAPFRE, tm efeito na data aniversria do contrato consecutiva ao pedido
do Tomador do Seguro. 2. A denncia prevista no nmero anterior respeita Pessoa
Segura que a invoque, no afectando a eficcia do contrato
ARTIGO 22 CESSAO DO CONTRATO PELO TOMADOR DO nem a cobertura das restantes Pessoas Seguras.
SEGURO
1. O Tomador do Seguro pode fazer cessar o contrato por revogao, denncia 3. A denncia feita por declarao escrita enviada com uma
ou resoluo, nos termos gerais. antecedncia mnima de 30 (trinta) dias ao Tomador do Seguro
ou, quando o contrato o determine, MAPFRE.
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ARTIGO 25 RESOLUO DO CONTRATO b) Vencimento da anuidade em que a Pessoa Segura perfaa


1. O contrato pode ser resolvido pelas partes a todo o tempo, a idade indicada nas Condies Particulares;
havendo justa causa, mediante correio registado.
c) Cessao de efeitos do contrato ou do Certificado
2. A resoluo do contrato produz os seus efeitos s 24 (vinte e Individual.
quatro) horas do 10. (dcimo) dia til posterior data do
registo previsto no n. 1. ARTIGO 27 COMUNICAO AOS BENEFICIRIOS
A MAPFRE deve comunicar a cessao do contrato aos Beneficirios com
designao irrevogvel, desde que identificados na aplice.
3. Nos Seguros de grupo contributivos, a MAPFRE deve avisar a
Pessoa Segura da resoluo do contrato logo que possvel, no ARTIGO 28 CESSO DA POSIO CONTRATUAL
mximo at 20 (vinte) dias aps a no prorrogao ou 1. Salvo conveno em contrrio, o Tomador do Seguro, no sendo Pessoa
resoluo. Segura, pode transmitir a sua posio contratual a um terceiro, que fica
assim investido em todos os direitos e deveres que correspondam quele
perante a MAPFRE.
4. O disposto neste artigo aplicvel, com as devidas
adaptaes, ao Certificado Individual, para cada Pessoa 2. A cesso da posio contratual depende do consentimento da
Segura. MAPFRE, nos termos gerais, devendo ser comunicada
Pessoa Segura pelo Tomador do Seguro e constar de acta
ARTIGO 26 OUTRAS CAUSAS DE CESSAO DO CONTRATO adicional aplice.
OU DAS COBERTURAS
1. O pagamento de capitais por morte ou invalidez de uma
Pessoa Segura, determina a cessao do contrato CAPTULO IV
relativamente a esta, extinguindo-se todas as garantias PRMIOS
inerentes.
ARTIGO 29 CLCULO DO PRMIO
1. O prmio do Seguro ser o que resultar da aplicao das tarifas que estejam
2. Em caso de morte ou invalidez da Pessoa Segura por qualquer estabelecidas em cada momento na MAPFRE, fundadas em critrios
das causas excludas no artigo 4., o contrato caduca tcnicos actuariais e baseadas em princpios de equidade e de suficincia
relativamente a esta sem qualquer restituio de prmio. para o cumprimento das obrigaes derivadas dos contratos e constituio
das provises tcnicas adequadas.
3. Salvo conveno em contrrio, os efeitos das coberturas
complementares cessam para cada Pessoa Segura na data em 2. Podero ser aplicveis ao contrato agravamentos por maior
que ocorra a primeira das seguintes situaes: risco resultantes de doenas ou incapacidades pr-existentes
da(s) Pessoa(s) Segura(s) ou pela existncia de outros factores
a) Fim do prazo de durao do contrato ou do Certificado e, nesse caso, a MAPFRE informar o Tomador do Seguro ou
as Pessoas Seguras no Seguro de grupo contributivo, sobre o
Individual;
clculo do sobreprmio respectivo.
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3. Sem prejuzo do disposto no nmero anterior, o valor do prmio do Seguro 2. Do aviso devem constar, de modo legvel, as consequncias da falta de
acrescido dos encargos fiscais e parafiscais quando aplicveis, do custo pagamento do prmio ou de sua fraco.
de aplice e de actas adicionais.
3. Nos contratos de Seguro em que seja convencionado o pagamento do
ARTIGO 30 PAGAMENTO DO PRMIO prmio em fraces de periodicidade igual ou inferior a 3 (trs) meses e em
1. Salvo conveno em contrrio nas Condies Particulares, a obrigao de cuja documentao contratual se indiquem as datas de vencimento das
pagamento do prmio impende sobre o Tomador do Seguro. sucessivas fraces do prmio e os respectivos valores a pagar, bem como
as consequncias do seu no pagamento, a MAPFRE pode optar por no
2. O prmio devido antecipada e anualmente, de acordo com o estabelecido enviar o aviso referido no n. 1, cabendo-lhe, nesse caso, a prova da emisso,
nas Condies Particulares ou nos Certificados Individuais. da aceitao e do envio ao Tomador do Seguro ou Pessoa Segura da
documentao contratual referida neste nmero.
3. Os prmios relativos s coberturas complementares so devidos nas
mesmas datas e com as mesmas regras do prmio da cobertura principal, ARTIGO 33 FALTA DE PAGAMENTO DO PRMIO
at que ocorra a sua cessao ou a extino do contrato. 1. O contrato s produzir efeitos desde que seja pago o primeiro
recibo de prmio, no prazo de 30 (trinta) dias a contar da data
4. A MAPFRE pode facultar o fraccionamento dos prmios, desde que o de aviso de pagamento enviado pela MAPFRE.
Tomador do Seguro ou a Pessoa Segura no caso dos Seguros de grupo
contributivos, satisfaa os respectivos encargos.
2. A falta de pagamento dos recibos seguintes no prazo
ARTIGO 31 VENCIMENTO DOS PRMIOS estipulado pela MAPFRE no respectivo aviso, confere a esta o
1. Salvo conveno em contrrio, o prmio inicial ou a primeira fraco deste, direito de resolver o contrato.
devido na data da celebrao do contrato ou na data da adeso no caso
dos Seguros de grupo contributivos. 3. A no cobrana do prmio por motivos imputveis ao Tomador
do Seguro, ou o cancelamento da instruo, com estorno da
2. As fraces seguintes do prmio inicial, o prmio de anuidades entidade bancria, equivale a falta de pagamento de prmio.
subsequentes e as sucessivas fraces deste so devidos nas datas
estabelecidas no contrato ou no Certificado Individual.
4. Quando seja convencionado o pagamento do prmio pelas
3. A parte do prmio correspondente a alteraes ao contrato devida na data Pessoas Seguras o disposto no presente artigo aplica-se
indicada no respectivo aviso. apenas cobertura dos riscos e adeso de cada uma delas.

ARTIGO 32 AVISO DE PAGAMENTO DOS PRMIOS ARTIGO 34 REPOSIO EM VIGOR


1. Na vigncia do contrato, a MAPFRE deve avisar por escrito o Tomador do 1. O Tomador do Seguro poder repor o contrato em vigor, nas
Seguro ou a Pessoa Segura no caso dos Seguros contributivos do montante condies anteriores, at ao prazo mximo de 1 (um) ano a
a pagar, assim como da forma e do lugar de pagamento, com uma contar da data da sua resoluo, mediante o pagamento dos
antecedncia mnima de 30 (trinta) dias em relao data em que se vence
prmios em atraso e dos respectivos juros de mora, desde que
o prmio, ou fraces deste.
no tenha ocorrido qualquer sinistro coberto pelo contrato,
15

desde a data da sua resoluo at data em que se pretende a) Documento comprovativo da data de nascimento da(s)
que o mesmo seja reposto em vigor. Pessoa(s) Segura(s);

2. Quando o pedido de reposio em vigor previsto no n.1 seja b) Documentos comprovativos da identidade e identificao
efectuado depois de 3 (trs) meses contados da data de fiscal do(s) Beneficirio(s), sem prejuzo de quaisquer
resoluo do contrato, a MAPFRE reserva-se o direito de outros comprovativos da respectiva qualidade quando
cnjuge(s) ou herdeiro(s) legal(ais);
subordinar a reposio ao resultado favorvel de uma
avaliao da situao clnica da(s) Pessoa(s) Segura(s). c) Declarao quanto ao meio de pagamento escolhido;
3. O disposto neste artigo aplicvel, com as devidas d) Certificado de bito da(s) Pessoa(s) Segura(s) no caso de
adaptaes, reposio em vigor da adeso individual de cada pagamento das importncias seguras por morte;
Pessoa Segura.
e) Prova de vida do(s) Beneficirio(s) em caso de pagamento
ARTIGO 35 ESTIPULAO BENEFICIRIA IRREVOGVEL das importncias seguras sob a forma de renda;
1. Em caso de no pagamento do prmio na data de vencimento, se o contrato
estabelecer um benefcio irrevogvel a favor de terceiro, deve a MAPFRE f) Relatrio mdico onde conste o historial clnico, bem
interpel-lo no prazo de 30 (trinta) dias, para, querendo, substituir-se ao como a origem, causas e evoluo da doena ou leso que
Tomador do Seguro no referido pagamento. provocou o sinistro.

2. Caso a MAPFRE no tenha interpelado o beneficirio nos termos do nmero 3. Sem prejuzo do disposto no nmero anterior, a MAPFRE
anterior, no lhe pode opor as consequncias convencionadas para a falta reserva-se o direito de solicitar outros elementos que
de pagamento do prmio. entender convenientes para melhor conhecimento da natureza
e extenso das suas responsabilidades.
CAPTULO V 4. O pagamento das importncias seguras dever ser efectuado
PRESTAO PRINCIPAL DA MAPFRE dentro do prazo de 20 (vinte) dias teis a contar da data da
recepo dos documentos necessrios para o efeito.
ARTIGO 36 PAGAMENTO DAS IMPORTNCIAS SEGURAS
1. Em caso de ocorrncia de sinistro coberto pela aplice, a 5. Salvo estipulao em contrrio, os pagamentos por morte
MAPFRE pagar ao(s) Beneficirio(s) designado(s), as da(s) Pessoa(s) Segura(s) so prestados:
importncias seguras conforme contratado.
a) Ao(s) Beneficirio(s) designado(s);
2. O pagamento das importncias seguras apenas se torna
exigvel aps a entrega dos seguintes documentos: b) Na falta de designao de Beneficirio(s), aos herdeiros
da(s) Pessoa(s) Segura(s);
16

c) Em caso de premorincia do(s) Beneficirio(s) a) No caso de os Beneficirios serem todos os herdeiros da Pessoa
relativamente (s) Pessoa(s) Segura(s), aos herdeiros Segura, em que se observam os princpios prescritos para a sucesso
legtima;
desta(s);
b) No caso de premorincia de um dos Beneficirios, em que a sua parte
d) Em caso de premorincia do(s) Beneficirio(s) cabe aos respectivos descendentes.
relativamente (s) Pessoa(s) Segura(s), tendo havido
renncia revogao da designao beneficiria, aos 4. O disposto no nmero anterior no se aplica quando haja estipulao em
herdeiros daquele(s); contrrio.

e) Em caso de comorincia da(s) Pessoa(s) Segura(s) e do(s) ARTIGO 38 RESGATE, REDUO E ADIANTAMENTO
Beneficirio(s), aos herdeiros deste(s). O presente contrato no confere direito a valores de resgate, reduo ou
adiantamento.
6. Caso o(s) Beneficirio(s) seja(m) menor(es) de idade, as
prestaes sero pagas ao(s) seu(s) representante(s) ARTIGO 39 PARTICIPAO NOS RESULTADOS
O presente contrato no confere direito a participao nos resultados.
legal(ais), que para o efeito dever(o) fazer prova da sua
qualidade. ARTIGO 40 PLURALIDADE DE SEGUROS
1. O Tomador do Seguro ou as Pessoas Seguras no caso dos
7. No acto de qualquer pagamento de valores seguros, a
Seguros de grupo contributivos, devem informar a MAPFRE da
MAPFRE descontar todas as importncias que porventura lhe
forem devidas pelo Tomador do Seguro ou pelas Pessoas existncia ou da contratao de Seguros relativos ao mesmo
Seguras. As fraces do prmio anual vencidas e em dvida e risco, ainda que garantindo apenas prestaes de valor
as fraces vincendas da anuidade em curso sero abatidas predeterminado.
ao valor a pagar pela MAPFRE.
2. Salvo conveno em contrrio, as prestaes de valor predeterminado so
ARTIGO 37 INTERPRETAO DA CLUSULA BENEFICIRIA cumulveis com outras da mesma natureza ou com prestaes de natureza
indemnizatria, ainda que dependentes da verificao de um mesmo evento.
1. A designao genrica dos filhos de determinada pessoa como
Beneficirios, em caso de dvida, entende-se referida a todos os filhos que
lhe sobrevivem, assim como aos descendentes dos filhos em representao
daqueles. CAPTULO VI
DIREITOS E OBRIGAES DAS PARTES
2. Quando a designao genrico se refira aos herdeiros ou ao cnjuge, em
caso de dvida, considera-se como tais os herdeiros legais que o sejam ARTIGO 41 INFORMAO SOBRE EXAMES MDICOS
data do falecimento. 1. Quando haja lugar realizao de exames mdicos, a MAPFRE
entregar aos candidatos a Pessoas Seguras, antes da sua
3. Sendo a designao feita a favor de vrios Beneficirios, a MAPFRE realiza realizao:
a prestao em partes iguais, excepto:
17

a) Discriminao exaustiva desses exames, testes e ARTIGO 42 DIREITO DE LIVRE RESOLUO


anlises; 1. O Tomador de um contrato de Seguro com uma durao igual
ou superior a 6 (seis) meses, sendo pessoa singular, pode
b) Informao sobre as entidades que podero realiz-los; resolver o contrato sem invocar justa causa nos 30 (trinta) dias
imediatos data de recepo da aplice.
c) Informao sobre o regime de custeamento dos exames
e, se for o caso, sobre a forma como vai reembolsar quem
os financie; 2. O prazo previsto no nmero anterior conta-se a partir da data de celebrao
do contrato, desde que o Tomador do Seguro, nessa data, disponha, em
papel ou noutro suporte duradouro, de todas as informaes relevantes
d) Identificao da pessoa ou entidade qual devam ser sobre o Seguro que tenham de constar na aplice.
enviados os resultados dos exames ou relatrios dos
actos realizados. 3. A livre resoluo disposta no n.1 deste artigo no se aplica s Pessoas
Seguras.
2. Cabe MAPFRE provar o cumprimento do disposto no n1.
4. A resoluo do contrato deve ser comunicada MAPFRE por
3. O resultado dos exames mdicos deve ser comunicado, escrito, em suporte de papel ou outro meio duradouro
quando solicitado por escrito, (s) Pessoa(s) Segura(s) ou a disponvel e acessvel MAPFRE.
quem esta(s) expressamente indique(m).

4. Essa comunicao deve ser feita por um mdico, salvo se as 5. A resoluo tem efeito retroactivo, podendo a MAPFRE ter
circunstncias forem j do conhecimento da(s) Pessoa(s) direito s seguintes prestaes:
Segura(s) ou se puder supor-se, luz da experincia comum,
que j as conhecia(m). a) Ao valor do prmio calculado pro rata temporis
(proporcionalmente ao perodo de tempo decorrido at
5. O disposto no n4, aplica-se igualmente comunicao ao data da resoluo do contrato), na medida em que tenha
Tomador do Seguro ou Pessoa(s) Segura(s) quanto ao efeito suportado o risco;
do resultado dos exames mdicos na deciso da MAPFRE, b) Ao montante das despesas razoveis que tenha efectuado
designadamente no que respeite no aceitao da adeso ao
com exames mdicos.
Seguro ou sua aceitao em condies especiais.

6. A MAPFRE no pode recusar-se a fornecer (s) Pessoa(s) ARTIGO 43 DEVER DE INFORMAR DO TOMADOR DO SEGURO
Segura(s) todas as informaes de que disponha sobre a sua 1. O Tomador do Seguro deve informar as Pessoas Seguras sobre
sade, devendo, quando instada, disponibilizar tal informao as coberturas contratadas e as suas excluses, as obrigaes
por meios adequados do ponto de vista tico e humano. e os direitos em caso de sinistro, sobre o regime de designao
e alterao do beneficirio bem como sobre as alteraes ao
18

contrato, em conformidade com um espcimen elaborado pela CAPTULO VII


MAPFRE. DISPOSIES FINAIS

2. Compete ao Tomador do Seguro provar que forneceu as ARTIGO 45 INTERVENO DO MEDIADOR DE SEGUROS
informaes referidas no nmero anterior. 1. Nenhum Mediador de Seguros se presume autorizado a, em nome da
MAPFRE, celebrar ou extinguir contratos de Seguro, contrair ou alterar as
3. O incumprimento do dever de informar faz incorrer o Tomador obrigaes deles emergentes ou validar declaraes adicionais, salvo o
disposto nos nmeros seguintes.
do Seguro em responsabilidade civil nos termos gerais.
2. Pode celebrar contratos de Seguro, contrair ou alterar as obrigaes deles
4. O Tomador de um Seguro de grupo contributivo, que seja emergentes ou validar declaraes adicionais, em nome da MAPFRE, o
simultaneamente beneficirio do mesmo, deve, Mediador de Seguros ao qual a MAPFRE tenha conferido, por escrito, os
adicionalmente ao dever de informao constante no n.1, necessrios poderes.
informar as Pessoa Seguras do montante das remuneraes
que lhe sejam atribudas em funo da sua interveno no 3. No obstante a carncia de poderes especficos para o efeito da parte do
Mediador de Seguros, o Seguro considera-se eficaz quando existam razes
contrato, independentemente da forma e natureza que
ponderosas, objectivamente apreciadas, tendo em conta as circunstncias
assumam, bem como da dimenso relativa que tais do caso, que justifiquem a confiana do Tomador do Seguro de boa f na
remuneraes representam em proporo do valor total do legitimidade do Mediador, desde que a MAPFRE tenha igualmente
prmio do referido contrato. contribudo para fundar a confiana do Tomador do Seguro.

5. Na vigncia de um contrato de Seguro de grupo contributivo, ARTIGO 46 COMUNICAES E NOTIFICAES ENTRE AS


o Tomador do Seguro deve fornecer s Pessoas Seguras todas PARTES
as informaes a que um Tomador de um Seguro individual 1. As comunicaes ou notificaes do Tomador do Seguro ou
teria direito em circunstncias anlogas. das Pessoas Seguras previstas nesta aplice consideram-se
vlidas e eficazes caso sejam efectuadas para a sede social da
6. O incumprimento dos deveres previstos nos n.s 4 e 5 MAPFRE.
determina a obrigao de o Tomador do Seguro suportar a
parte do prmio correspondente (s) Pessoa(s) Segura(s), sem 2. As comunicaes previstas no presente contrato devem
perda das respectivas garantias, at data de renovao do revestir forma escrita ou ser prestadas por outro meio de que
contrato ou respectiva data aniversaria. fique registo duradouro.

ARTIGO 44 INFORMAES NA VIGNCIA DO CONTRATO 3. A MAPFRE s est obrigada a enviar as comunicaes


A MAPFRE, na vigncia do contrato, deve informar o Tomador do Seguro de previstas no presente contrato se o destinatrio das mesmas
alteraes relativamente a informaes prestadas aquando da celebrao do estiver devidamente identificado no contrato ou no Boletim de
contrato, que possam ter influncia na sua execuo.
19

Adeso Individual, considerando-se validamente efectuadas CONDIES ESPECIAIS DA APLICE


se remetidas para o respectivo endereo constante da aplice
ou do Certificado Individual. 01 MORTE POR ACIDENTE

ARTIGO 47 LEI APLICVEL E ARBITRAGEM ARTIGO 1 COBERTURA


1. A lei aplicvel a este contrato a lei portuguesa. Esta cobertura garante o pagamento do capital contratado nas
Condies Particulares, adicional ao capital garantido por morte
2. Podem ser apresentadas reclamaes no mbito do presente contrato aos na cobertura principal, em caso de morte da(s) Pessoa(s)
servios da MAPFRE identificados no contrato e, bem assim, ao Instituto de Segura(s), causada por acidente ocorrido durante a vigncia do
Seguros de Portugal (www.isp.pt). contrato, desde que a morte ocorra imediatamente ou at 6 (seis)
meses aps o acidente.
3. Nos litgios surgidos ao abrigo deste contrato pode haver recurso
arbitragem, a efectuar nos termos da lei.
ARTIGO 2 EXCLUSES
4. Tratando-se de divergncias de natureza clnica ou acerca do grau de 1. Para alm das excluses constantes no artigo 4. das
invalidez, os rbitros nomeados tero que ser obrigatoriamente mdicos. Condies Gerais, no se considera garantida a morte por
acidente quando seja consequncia directa ou indirecta de:
ARTIGO 48 FORO
O foro competente para dirimir os litgios emergentes deste contrato o fixado a) Danos auto-infligidos pela(s) Pessoa(s) Segura(s);
na lei civil.
b) Negligncia grosseira da(s) prpria(s) Pessoa(s)
Segura(s);

c) Participao em apostas, tentativas de recordes e todos


os actos notoriamente perigosos e no justificados por
necessidade profissional ou por tentativa de salvamento
de pessoas e/ou bens;

d) Actos da(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) em estado de


alienao mental, com taxa de alcoolemia superior
legalmente permitida ou sob o efeito de estupefacientes
ou medicamentosnoprescritospor mdico;

e) Interveno cirrgica, desde que esta no se imponha


como resultado de acidente.
20

2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante na cobertura principal, em caso de morte da(s) Pessoa(s)
pagamento do respectivo sobreprmio, no se considera Segura(s), causada por acidente de circulao ocorrido durante
garantida a morte por acidente quando seja consequncia a vigncia do contrato, desde que a morte ocorra imediatamente
directa ou indirecta de: ou at 6 (seis) meses aps o acidente.

a) Utilizao de motociclos, ciclomotores ou bicicletas a ARTIGO 2 EXCLUSES


motor com mais de 250 cc, como condutor ou passageiro; 1. Para alm das excluses constantes no artigo 4. das
Condies Gerais, no se considera garantida a morte por
b) Acidentes como passageiro de aeronaves com capacidade acidente de circulao quando seja consequncia directa ou
inferior a 10 (dez) passageiros; indirecta de:

c) Prtica pela(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) de a) Danos auto-infligidos pela(s) Pessoa(s) Segura(s);
quaisquer desportos ou actividades recreativas de
carcter notoriamente perigoso tais como caa grossa b) Negligncia grosseira da(s) prpria(s) Pessoa(s)
fora do territrio europeu, mergulho, navegao em guas Segura(s);
fora da jurisdio portuguesa em embarcaes no
destinadas ao transporte pblico de passageiros, c) Participao em apostas, tentativas de recordes e todos
alpinismo, espeleologia, qualquer modalidade de luta ou os actos notoriamente perigosos e no justificados por
arte marcial, pra-quedismo, aerostao, voo livre com ou necessidade profissional ou por tentativa de salvamento
sem motor, desportos de inverno, hipismo e tauromaquia. de pessoas e/ou bens;

ARTIGO 3 PROVA DA MORTE POR ACIDENTE d) Actos da(s)prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) em estado de
A prova da morte por acidente cabe ao(s) Beneficirio(s), que alienao mental, com taxa de alcoolemia superior
deve(m) remeter MAPFRE documento comprovativo das legalmente permitida ou sob o efeito de estupefacientes
diligncias judiciais efectuadas e da deciso final da entidade ou medicamentosnoprescritospor mdico.
oficial investigadora ou deciso final proferida em tribunal, se for
o caso. 2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante
pagamento do respectivo sobreprmio, no se considera
garantida a morte por acidente de circulao quando seja
02 MORTE POR ACIDENTE DE CIRCULAO consequncia directa ou indirecta de:

ARTIGO 1 COBERTURA a) Utilizao de motociclos, ciclomotores ou bicicletas a


Esta cobertura garante o pagamento do capital contratado nas motor com mais de 250 cc, como condutor ou passageiro;
Condies Particulares, adicional ao capital garantido por morte
21

b) Acidentes como passageiro de aeronaves com capacidade irreversvel, clinicamente constatada, que impossibilite por
inferior a 10 (dez) passageiros; completo a(s) Pessoa(s) Segura(s) para a manuteno de
qualquer relao laboral ou actividade profissional e que
c) Prtica pela(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) de resulte de uma das seguintes leses:
quaisquer desportos ou actividades recreativas de
carcter notoriamente perigoso tais como caa grossa a) Paralisia permanente de todo o corpo ou metade do corpo;
fora do territrio europeu, mergulho, navegao em guas
fora da jurisdio portuguesa em embarcaes no b) Perda anatmica ou funcional dos dois membros
destinadas ao transporte pblico de passageiros, superiores ou inferiores ou de um superior e outro
alpinismo, espeleologia, qualquer modalidade de luta ou inferior ou das duas mos completas ou dos dois ps
arte marcial, pra-quedismo, aerostao, voo livre com ou completos;
sem motor, desportos de inverno, hipismo e tauromaquia.
c) Alienao mental absoluta e incurvel ou doenas
ARTIGO 3 PROVA DA MORTE POR ACIDENTE DE CIRCULAO crnicas que provoquem um estado geral de fraqueza do
A prova da morte por acidente de circulao cabe ao(s) organismo (caquexia) em consequncia do qual a(s)
Beneficirio(s), que deve(m) remeter MAPFRE documento Pessoa(s) Segura(s) fique(m) definitivamente afectada(s)
comprovativo das diligncias judiciais efectuadas e da deciso por imobilidade.
final da entidade oficial investigadora ou deciso final proferida
em tribunal, se for o caso. 3. O reconhecimento da invalidez absoluta e permanente deve
ser clnica e objectivamente efectuado por um mdico
designado pela MAPFRE.
03 INVALIDEZ ABSOLUTA E PERMANENTE
ARTIGO 2 EXCLUSES
ARTIGO 1 COBERTURA 1. Para alm das excluses constantes no artigo 4. das
1. Esta cobertura garante o pagamento do capital contratado nas Condies Gerais, no se considera garantida a invalidez
Condies Particulares, em caso de doena ou acidente absoluta e permanente quando seja consequncia directa ou
ocorrida(o) durante a vigncia do contrato, de que resulte para indirecta de:
a(s) Pessoa(s) Segura(s) uma invalidez absoluta e permanente
para o exerccio de qualquer profisso. a) Danos auto-infligidos pela(s) Pessoa(s) Segura(s);

2. Entende-se por invalidez absoluta e permanente para o b) Negligncia grosseira da(s) prpria(s) Pessoa(s)
exerccio de qualquer profisso, a situao fsica ou mental Segura(s);
22

c) Participao em apostas, tentativas de recordes e todos ARTIGO 3 - PROVA DA INVALIDEZ ABSOLUTA E PERMANENTE
os actos notoriamente perigosos e no justificados por 1. A prova de invalidez cabe (s) Pessoa(s) Segura(s), que
necessidade profissional ou por tentativa de salvamento deve(m) remeter MAPFRE:
de pessoas e/ou bens;
a) Relatrio mdico que indique a data de incio da doena
d) Actosda(s)prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) em estado de ou da ocorrncia do acidente, ateste e relate a invalidez
alienao mental, com taxa de alcoolemia superior absoluta e permanente da(s) Pessoa(s) Segura(s) para o
legalmente permitida ou sob o efeito de estupefacientes exerccio de qualquer profisso;
ou medicamentosnoprescritospor mdico.
b) Documento oficial que comprove o grau de invalidez.
2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante
pagamento do respectivo sobreprmio, no se considera 2. Depois de apresentada a documentao referida no n.1, a
garantida a invalidez absoluta e permanente quando seja MAPFRE comprovar e determinar a situao de
consequncia directa ou indirecta de: incapacidade absoluta e permanente.

a) Utilizao de motociclos, ciclomotores ou bicicletas a 3. A MAPFRE reserva-se o direito de solicitar outros elementos
motor com mais de 250 cc, como condutor ou passageiro; para alm dos referidos no n.1, bem como proceder s
averiguaes necessrias, sempre que entenda por
b) Acidentes como passageiro de aeronaves com capacidade conveniente para uma melhor definio da natureza e
inferior a 10 (dez) passageiros; extenso das suas responsabilidades.

c) Prtica pela(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) de


quaisquer desportos ou actividades recreativas de 04 INVALIDEZ TOTAL E PERMANENTE
carcter notoriamente perigoso tais como caa grossa
fora do territrio europeu, mergulho, navegao em guas ARTIGO 1 - COBERTURA
fora da jurisdio portuguesa em embarcaes no 1. Esta cobertura garante o pagamento da importncia segura
destinadas ao transporte pblico de passageiros, nas Condies Particulares, em caso de doena ou acidente
alpinismo, espeleologia, qualquer modalidade de luta ou ocorrida(o) durante a vigncia do contrato, de que resulte a
arte marcial, pra-quedismo, aerostao, voo livre com ou invalidez total e permanente da(s) Pessoa(s) Segura(s).
sem motor, desportos de inverno, hipismo e tauromaquia.
2. Entende-se por invalidez total e permanente a situao fsica
ou mental irreversvel da(s) Pessoa(s) Segura(s) que
determine completa e definitivamente a sua incapacidade de
23

exercer a sua profisso habitual expressamente identificada ARTIGO 2 EXCLUSES


na aplice ou uma actividade semelhante, adequada aos seus
conhecimentos e aptides, devendo verificar-se 1. Para alm das excluses constantes no artigo 4. das
simultaneamente as seguintes condies: Condies Gerais, no se considera garantida a invalidez total
e permanente quando seja consequncia directa ou indirecta
a) Persistncia da incapacidade total para o trabalho por um de:
perodo ininterrupto no inferior a 6 (seis) meses, ou no
inferior a 2 (dois) anos no caso de alienao mental ou a) Danos auto-infligidos pela(s) Pessoa(s) Segura(s);
perturbao psquica;
b) Negligncia grosseira da(s) prpria(s) Pessoa(s)
b) Perda definitiva da capacidade de ganho superior a 2/3 Segura(s);
relativamente ao rendimento mensal auferido pela(s)
Pessoa(s) Segura(s) em situao de plenas faculdades c) Participao em apostas, tentativas de recordes e todos
fsicas e mentais; os actos notoriamente perigosos e no justificados por
necessidade profissional ou por tentativa de salvamento
c) Correspondncia da invalidez a um grau de de pessoas e/ou bens;
desvalorizao igual ou superior a 2/3 de acordo com a
Tabela Nacional de Incapacidade por Acidentes de d) Actosda(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) em estado de
Trabalho, no sendo considerados para este clculo alienao mental, com taxa de alcoolemia superior
quaisquer defeitos fsicos de que a(s) Pessoa(s) Segura(s) legalmente permitida ou sob o efeito de estupefacientes
j era(m) portadora(s) data da doena ou acidente que ou medicamentosnoprescritospor mdico.
determinou a invalidez;
2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante
d) A invalidez ser previamente reconhecida pela instituio pagamento do respectivo sobreprmio, no se considera
de Segurana Social pela qual a(s) Pessoa(s) Segura(s) se garantida a invalidez total e permanente quando seja
encontra(m) abrangida(s), pelo Tribunal de Trabalho ou consequncia directa ou indirecta de:
por Junta Mdica.
a) Utilizao de motociclos, ciclomotores ou bicicletas a
3. O reconhecimento da invalidez total e permanente deve ser motor com mais de 250 cc, como condutor ou passageiro;
clnica e objectivamente efectuado por um mdico designado
pela MAPFRE. b) Acidentes como passageiro de aeronaves com capacidade
inferior a 10 (dez) passageiros;
24

c) Prtica pela(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) de ocorrida(o) durante a vigncia do contrato, de que resulte a
quaisquer desportos ou actividades recreativas de invalidez absoluta e definitiva da(s) Pessoa(s) Segura(s).
carcter notoriamente perigoso tais como caa grossa
fora do territrio europeu, mergulho, navegao em guas 2. Entende-se por invalidez absoluta e definitiva a situao fsica
fora da jurisdio portuguesa em embarcaes no ou mental irreversvel da(s) Pessoa(s) Segura(s) que
destinadas ao transporte pblico de passageiros, determine a sua incapacidade completa e definitiva para o
alpinismo, espeleologia, qualquer modalidade de luta ou exerccio de qualquer profisso implicando ainda a
arte marcial, pra-quedismo, aerostao, voo livre com ou indispensabilidade de assistncia constante de uma terceira
sem motor, desportos de inverno, hipismo e tauromaquia. pessoa.
ARTIGO 3 PROVA DA INVALIDEZ TOTAL E PERMANENTE
3. O reconhecimento da invalidez absoluta e definitiva deve ser
1. A prova de invalidez cabe (s) Pessoa(s) Segura(s), que
clnica e objectivamente efectuado por um mdico designado
deve(m) remeter MAPFRE:
pela MAPFRE.
a) Relatrio mdico que indique a data de incio da doena
ou da ocorrncia do acidente e descreva a invalidez total ARTIGO 2 EXCLUSES
e permanente; 1. Para alm das excluses constantes no artigo 4. das
Condies Gerais, no se considera garantida a invalidez
b) Documento oficial que comprove o grau de invalidez. absoluta e definitiva quando seja consequncia directa ou
indirecta de:
2. Depois de apresentada a documentao referida no n.1, a
MAPFRE comprovar e determinar a situao de invalidez a) Danos auto-infligidos pela(s) Pessoa(s) Segura(s);
total e permanente.
b) Negligncia grosseira da(s) prpria(s) Pessoa(s)
3. A MAPFRE reserva-se o direito de solicitar outros elementos Segura(s);
para alm dos referidos no n.1, bem como proceder s
averiguaes necessrias, sempre que entenda por c) Participao em apostas, tentativas de recordes e todos
conveniente para uma melhor definio da natureza e os actos notoriamente perigosos e no justificados por
extenso das suas responsabilidades. necessidade profissional ou por tentativa de salvamento
de pessoas e/ou bens;
05 INVALIDEZ ABSOLUTA E DEFINITIVA
d) Actosda(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) em estado de
ARTIGO 1 COBERTURA alienao mental, com taxa de alcoolemia superior
1. Esta cobertura garante o pagamento da importncia segura legalmente permitida ou sob o efeito de estupefacientes
nas Condies Particulares, em caso de doena ou acidente, ou medicamentosnoprescritospor mdico.
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2. Salvo conveno expressa em contrrio e mediante 3. A MAPFRE reserva-se o direito de solicitar outros elementos
pagamento do respectivo sobreprmio, no se considera para alm dos referidos no n.1, bem como proceder s
garantida a invalidez absoluta e definitiva quando seja averiguaes necessrias, sempre que entenda por
consequncia directa ou indirecta de: conveniente para uma melhor definio da natureza e
extenso das suas responsabilidades.
a) Utilizao de motociclos, ciclomotores ou bicicletas a
motor com mais de 250 cc, como condutor ou passageiro;

b) Acidentes como passageiro de aeronaves com capacidade


inferior a 10 (dez) passageiros;

c) Prtica pela(s) prpria(s) Pessoa(s) Segura(s) de


quaisquer desportos ou actividades recreativas de
carcter notoriamente perigoso tais como caa grossa
fora do territrio europeu, mergulho, navegao em guas
fora da jurisdio portuguesa em embarcaes no
destinadas ao transporte pblico de passageiros,
alpinismo, espeleologia, qualquer modalidade de luta ou
arte marcial, pra-quedismo, aerostao, voo livre com ou
sem motor, desportos de inverno, hipismo e tauromaquia.

ARTIGO 3 PROVA DA INVALIDEZ ABSOLUTA E DEFINITIVA


1. A prova de invalidez cabe (s) Pessoa(s) Segura(s), que
deve(m) remeter MAPFRE:

a) Relatrio mdico que indique a data de incio da doena


ou da ocorrncia do acidente e descreva a invalidez
absoluta e definitiva;

b) Documento oficial que comprove o grau de invalidez.

2. Depois de apresentada a documentao referida no n.1, a


MAPFRE comprovar e determinar a situao de invalidez
absoluta e definitiva.

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