3.catálogo de Prestaciones PADBP 2017

crece
Proteccin Integral a la Infancia
CATLOGO DE PRESTACIONES 2017

1. PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL - PADBP
2. PROGRAMA DE APOYO AL RECIN NACIDO(A) - PARN
3. PROGRAMA DE APOYO A LA SALUD MENTAL INFANTIL - PASMI
tapas 2017.indd 1 01-02-17 17:31

tapas 2017.indd 2 01-02-17 17:31
tapas 2017.indd 3 01-02-17 17:31
Chile Crece Contigo est comprometido con la proteccin y el
desarrollo de nias y nios.
Forma parte del Sistema de Proteccin Social, coordinado por el
Ministerio de Desarrollo Social, para responder a la necesidad de
nuestro pas de reducir la pobreza y avanzar hacia una sociedad con
menos desigualdad y ms derechos.
Una iniciativa del Estado de Chile que promueve la equidad desde el
comienzo de la vida.
crece
Proteccin Integral a la Infancia
www.crececontigo.cl
tapas 2017.indd 4 01-02-17 17:31

PRESENTACIN
El presente Catlogo de Prestaciones 2017 del componente de salud de Chile Crece Contigo, contiene las prestaciones de sus tres programas:
1. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial - PADBP
2. Programa de Apoyo al Recin Nacido(a) PARN
3. Programa de Apoyo a la Salud Mental Infantil PASMI
Estas prestaciones se ordenan cronolgicamente para acompaar la trayectoria del desarrollo infantil y se actualizan anualmente. Este ao 2017 se destacan:
1. El piloto del PASMI en 17 comunas de Chile y su progresiva extensin.
2. La actualizacin el material educativo y de registro:
Gua de la gestacin Empezando a crecer
Agenda de salud: Control prenatal
Material de estimulacin Acompandote a descubrir desde el nacimiento hasta los dos aos.
A lo largo del documento Usted encontrar indicadores que podran facilitar el monitoreo de las estrategias en desarrollo y sus resultados. De esa forma se busca apoyar
a los equipos a detectar de manera oportuna las dificultades en la implementacin del componente salud del ChCC. Estos indicadores pueden tener una fuente que se
maneja a nivel local o a nivel central, motivo por el cual se especificar en cada caso.
MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL
CHILE CRECE CONTIGO.
paginas interiores 2017ok.indd 1 01-02-17 17:40

NDICE N Pgina
1. Diagrama de seguimiento a la trayectoria del desarrollo infantil del componente de salud de Chile Crece Contigo 5
2. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial PADBP 6

2.1 Visin general de los componentes, subcomponentes y actividades del PADBP. 6
2.2 Descripcin del programa 8
I. Fortalecimiento del desarrollo prenatal 8
II. Atencin personalizada del proceso de nacimiento 17
III. Desarrollo integral del nio y nia hospitalizado(a) 22
IV. Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia 26
V. Atencin de nios y nias en situacin de vulnerabilidad 36
3. Programa de Apoyo al Recin Nacido(a) PARN 44

3.1 Visin general de los componentes, subcomponentes, subcomponentes y actividades del PARN. 44
I. Educacin 45
II. Set de implementos 47
III. Atencin integral a la mujer purpera y al recin nacido(a), a travs del fortalecimiento de las maternidades y neonatologas
de los Hospitales de la Red Pblica de Salud. 48
4. Programa de apoyo a la salud mental infantil PASMI 49

4.1 Visin general de los componentes, subcomponentes y actividades del PASMI. 49
I. Promocin del bienestar emocional 50
II. Atencin de trastornos y problemas de salud mental 51
5. Lista de materiales disponibles para el componente de salud Chile Crece Contigo 53
6. Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo - SDRM 59

1. Diagrama de seguimiento a la trayectoria de desarrollo infantil
del componente de salud de Chile Crece Contigo
GESTACIN NACIMIENTO DE 0 A 4 AOS DE 5 A 9 AOS
PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL PASMI
III. ATENCIN AL IV. FORTALECIMIENTO DEL V. ATENCIN DE NIOS

I. FORTALECIMIENTO DEL II. ATENCIN PERSONALIZADA PROGRAMA DE APOYO A LA
DESARROLLO INTEGRAL DEL DESARROLLO INTEGRAL Y NIAS EN SITUACIN
DESARROLLO PRENATAL DEL PROCESO DE NACIMIENTO SALUD MENTAL INFANTIL
NIO Y NIA HOSPITALIZADO(A) DEL NIO Y NIA DE VULNERABILIDAD
ATENCIN PRIMARIA HOSPITALES ATENCIN PRIMARIA
A. Atencin integral al recin A. Fortalecimiento del control

A. Fortalecimiento de los A. Atencin personalizada
nacido(a) hospitalizado(a) de salud del nio y nia para A. Fortalecimiento de
cuidados prentatales del parto.
en Neonatologa. el desarrollo integral. las intervenciones en
nios/nias en situacin A. Promocin del bienestar
de vulnerabilidad, socioemocional
B. Atencin integral a B. Atencin integral al nio rezago y dficit en su
B. Atencin integral B. Intervenciones educativas desarrollo integral.
familias en situacin de y nia hospitalizado(a)
en el puerperio. de apoyo a la crianza.
vulnerabilidad psicosocial. en Pediatra.
C. Educacin a la gestante PROGRAMA DE B. Atencin de trastornos y

y su pareja o acompaante APOYO AL RECIN problemas de salud mental
significativo(a) y educacin PARN. NACIDO(A) (PARN)
Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

5

6
2. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial PADBP
2.1 VISIN GENERAL DE LOS COMPONENTES, SUBCOMPONENTES Y ACTIVIDADES DEL PADBP.
COMPONENTES SUBCOMPONENTES ACTIVIDADES UNIDAD PERODO
A.1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de riesgo
psicosocial.
A. FORTALECIMIENTO DE LOS CUIDADOS PRENATALES.
A. 2. Entrega de gua de la gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de Salud, Control Prenatal.
B.1. Diseo del plan de salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial. Entre las 4 y
I. FORTALECIMIENTO DEL 14 semanas de
APS
DESARROLLO PRENATAL B. ATENCIN INTEGRAL A FAMILIAS EN SITUACIN DE VULNERABILIDAD
B.2. Visita Domiciliaria Integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial. gestacin.
PSICOSOCIAL.
B.3. Activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial.
C. EDUCACIN A LA GESTANTE Y SU PAREJA O ACOMPAANTE SIGNIFICATIVO(A) C.1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo: Programa de Apoyo al
Y EDUCACIN PARN. Recin Nacido(a), apoyo cognitivo, emocional y preparacin para el nacimiento y la crianza.
A. ATENCIN PERSONALIZADA DEL PARTO. A.1. Atencin personalizada e integral en preparto y parto.
II. ATENCIN B.1. Atencin personalizada e integral a la mujer purpera y al recin nacido(a).
PERSONALIZADA DEL HOSPITAL Nacimiento
PROCESO DE NACIMIENTO B. ATENCIN INTEGRAL EN EL PUERPERIO. B. 2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial.
B. 3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria
A.1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan de
A. ATENCIN INTEGRAL AL RECIN NACIDO(A) HOSPITALIZADO (A) EN
cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
NEONATOLOGA.
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
III. ATENCIN AL
DESARROLLO INTEGRAL
HOSPITAL 0 a 4 aos.
DEL NIO Y NIA
HOSPITALIZADO(A) A.1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el desarrollo:
evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios fsicos para el juego
B. ATENCIN INTEGRAL AL NIO Y NIA HOSPITALIZADO(A) EN PEDIATRA.
y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de ayuda entre el equipo de
salud, padre, madre y/o cuidador.

A.1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador-hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
A. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL DE SALUD DEL NIO Y NIA PARA EL

A.2. Ingreso al control de salud del nio y nia sano(a).
DESARROLLO INTEGRAL.
A.3. Control de salud con evaluacin y seguimiento del desarrollo integral del nio y nia.
IV. FORTALECIMIENTO DEL
DESARROLLO INTEGRAL APS 0 a 4 aos.
DEL NIO Y NIA

B.1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales para la
crianza: taller Nadie es Perfecto.
B.2. Taller de promocin temprana del desarrollo del lenguaje.

B. INTERVENCIONES EDUCATIVAS DE APOYO AL DESARROLLO Y LA CRIANZA.
B.3. Taller de promocin temprana del desarrollo motor.
A.1. Atencin de salud al nio y nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
A.2. Atencin de salud al nio y nia con dficit en su desarrollo integral.

V. ATENCIN DE NIOS Y
A. FORTALECIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES EN NIOS Y NIAS EN SITUACIN
NIAS EN SITUACIN DE APS 0 a 4 aos.
DE VULNERABILIDAD, REZAGO Y/O DFICIT EN SU DESARROLLO INTEGRAL.
VULNERABILIDAD
A.3. Visita Domiciliaria Integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de cuatro aos en situacin de
vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
A.4. Modalidad de apoyo al desarrollo infantil en centros de salud (Sala de Estimulacin).

7

8
2.2 DESCRIPCIN DEL PROGRAMA
I. FORTALECIMIENTO DEL DESARROLLO PRENATAL
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de

A. FORTALECIMIENTO DE LOS CUIDADOS PRENATALES riesgo psicosocial.
DEFINICIN: Atencin integral, sistemtica y peridica con un enfoque biopsicosocial que se otorga a la INSTITUCIN: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.
gestante con la participacin de su pareja u otra persona significativa. En su ingreso al control prenatal
es esencial, tanto el establecimiento de una relacin de ayuda entre la gestante y la matrona/matrn, POBLACIN: Todas estas acciones al 100% de las gestantes.
as como la evaluacin del riesgo psicosocial. Se proyectan 7 controles de salud en condiciones de bajo PROFESIONAL: Matrona o Matrn.
riesgo, de acuerdo a las recomendaciones que se especifican en el Manual de Atencin Personalizada
en el Proceso Reproductivo. RENDIMIENTO: 40 minutos por gestante.
Toda mujer con sospecha de embarazo debe tener acceso inmediato a consulta por matrona o matrn. CONDICIONES RECOMENDADAS
Las gestantes que presenten factores de riesgo psicosocial deben recibir las prestaciones universales La planta fsica debe estar acorde al modelo de atencin integral y familiar, es decir, debe ser un
y/o GES. Recibir las prestaciones del PADBP destinadas a la poblacin vulnerable y ser referidas a la ambiente acogedor, contar con las condiciones de privacidad, disponer de una sala para realizar
Oficina de Estratificacin Social de la Municipalidad para la aplicacin del Registro Social de Hogares. educacin grupal, etc.
Las gestantes que asisten a controles en Alto Riesgo Obsttrico (ARO), deben seguir recibiendo todas las El ingreso a control prenatal debe ser el mismo da que la mujer consulta.
prestaciones contempladas en APS, de acuerdo a las normas contenidas tanto en el Manual de Atencin Anunciar en el ingreso al control prenatal la posibilidad de realizar una visita domiciliaria y solicitar
Personalizada en el Proceso Reproductivo como en el Catlogo de Prestaciones del PADBP. un consentimiento informado para ello.

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES
Ingreso de la familia gestante al Sistema de Proteccin Integral a VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 1. Porcentaje de gestantes con EPsA
la Infancia Chile Crece Contigo: Explicacin general del subsistema aplicada al ingreso a control prenatal.
l Manual de Atencin Personalizada
por parte de matrn/matrona y entrega de dptico informativo. Numerador: N de gestantes que al ingreso del
en el Proceso Reproductivo.
control prenatal se les aplic la EPsA.
l Manual de Implementacin del Modelo de Atencin
Establecer una relacin de ayuda efectiva entre Denominador: N de gestantes ingresadas al control prenatal.
Integral con Enfoque Familiar y Comunitario.
la matrona/matrn y la mujer gestante. Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A05 Seccin A.
l Pauta de Evaluacin Psicosocial Abreviada EPsA.
Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Acoger y fomentar el acompaamiento a la gestante por parte l Nota Metodolgica para la aplicacin
de su pareja o persona significativa en cada control de salud. de la Escala Psicosocial Abreviada.
Indicador 2: Pctje. de gestantes con Riesgo Psicosocial segn EPsA.
l Gua de Promocin de Paternidad Activa para Numerador: N de gestantes ingresadas a control con
Aplicacin de pauta de Evaluacin psicosocial
equipos, Gua y folleto desplegable de bolsillo de algn factor de riesgo psicosocial segn EPsA.
abreviada (EPsA) y anlisis de factores de riesgo al
Paternidad Activa y Corresponsabilidad de la Crianza.
100% de las gestantes, a travs de entrevista: Denominador: N de gestantes ingresadas a
Ingreso a control prenatal despus de las 20 semanas de gestacin. l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa. control prenatal con EPsA aplicada.
Gestante de edad menor a 17 aos 11 meses. Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
l Manual de Digitacin y Gestin del SRDM.
Escolaridad de sexto bsico o menos.
Insuficiente apoyo familiar. l Manual del Mdulo Estadstico.
Conflictos con la maternidad (rechazo al embarazo).
Presencia de sntomas depresivos.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa Indicador 3: Pctje. de gestantes derivadas a equipo de cabecera
Uso o abuso de sustancias. de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: por deteccin de riesgo segn EPsA al ingreso a control prenatal.
Violencia de gnero. Gerencia Chile Crece Contigo.
Numerador: N de gestantes derivadas a equipo de cabecera por
Otro. l Dptico de Chile Crece Contigo. deteccin de riesgo segn EPsA aplicada al ingreso a control prenatal.
Denominador: N de gestantes en riesgo al
Derivacin de los casos de gestantes en situacin de ingreso a control prenatal segn EPsA.
riesgo psicosocial a equipo de salud de cabecera. Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
Disear un plan de accin personalizado.
Indicador 4. Convenio A3: Porcentaje de controles
Identificar y potenciar factores protectores. de salud realizados en presencia de pareja, familiar
u otra figura significativa de la gestante.
Registrar en el formulario de primer control de la gestante Numerador: Nmero de controles de salud realizados en presencia
del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). de pareja, familiar u otra figura significativa de la gestante.
Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a Denominador: Nmero de controles prenatales realizados.
la Red Comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente Medio de verificacin: REM A01 Seccin E / REM A01 Seccin A.
en la plataforma WEB (registro directo en salud).
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/

9

10
A2. Entrega de la Gua de la Gestacin Empezando a Crecer y de la "Agenda de Salud, Control

A. FORTALECIMIENTO DE LOS CUIDADOS PRENATALES Prenatal."
DEFINICIN: La Gua de la Gestacin y el Nacimiento Empezando a Crecer junto con el CD de INSTITUCIN: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.
estimulacin prenatal Lugar de paz amorosa tienen como propsito entregar informacin y apoyo
POBLACIN: Todas estas acciones al 100% de las gestantes.
a las mujeres y sus familias sobre el proceso del embarazo, mientras que la Agenda de Salud, Control
Prenatal es un material que permite el registro de informacin relevante del embarazo y coordinacin PROFESIONAL: Matrona o Matrn.
de los controles.
CONDICIONES RECOMENDADAS
Ambos materiales han sido actualizados y la gua tiene un formato de agenda ms prctico y
Estos materiales deben ser entregados de manera asistida, de modo que el profesional de salud
portable.
que realiza el control prenatal debe describir el material, informar sobre su propsito y entregar
recomendaciones sobre las diversas formas de uso a la gestante y su pareja o acompaante.
Entrega de Gua de Gestacin y el Nacimiento Empezando a VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 5: Pctje. de gestantes que reciben Gua
Crecer: de la Gestacin Empezando a Crecer.
l Gua de la Gestacin y el Nacimiento:
a) Versin general: Gua de la gestacin actualizada y en formato Nota Metodolgica Complementaria. Numerador: N de gestantes que recibieron Gua
agenda, ya est siendo despachado a regiones contra pedido a de la Gestacin Empezando a Crecer.
l Gua de la Gestacin y el Nacimiento
travs de operador logstico. Denominador: N de mujeres que ingresan a control prenatal.
Empezando a Crecer: versin estndar.
b) Versiones con pertinencia cultural: Medio de verificacin: Sistema de Registro,
l Gua de la Gestacin y el Nacimiento
-Wawasana Thakipa (Aymar). Empezando a Crecer: versin audio. Derivacin y Monitoreo de CHCC.
-Txr Txemai (Mapuche). l Gua de la Gestacin Rapa Nui: Pe nei te Resultados: Ver reportes e Informes de Cortes,
-Pe nei te porekohana o tenapoki i Rapa Nui (Rapa Nui). poreko haa o te poki i Rapa Nui. enviados desde el nivel central.
-Desembarcando en una Isla, Gestacin y Nacimiento en Chilo . l Gua de la Gestacin Huilliche: Treman fach
-Treman fachfolilfuare, Creciendo con races fuertes (Huilliche). folil fuare. Creciendo con races fuertes. Indicador 6: Pctje.de gestantes pertenecientes a pueblos indgenas
l Gua de la Gestacin Mapuche: Txr Txemai. que reciben Gua de Gestacin con pertinencia cultural.
c) Versin en audio
l Gua de la Gestacin Aymar: Wawasana Thakipa. Numerador: N de gestantes pertenecientes a pueblos
indgenas ingresadas a control prenatal y que reciben
Entrega de CD de msica de estimulacin prenatal.
l Gua de la Gestacin y Nacimiento en
Gua de Gestacin con pertinencia cultural.
Chilo: Desembarcando en una Isla.
Denominador: N de gestantes pertenecientes a pueblos
l CD Lugar de Paz Amorosa, Msica
Entrega de la Agenda de Salud, Control Prenatal: indgenas que ingresan a control prenatal.
de estimulacin prenatal.
Documento para el registro y la coordinacin de los controles de la Medio de verificacin: Registro Local.
l Gua de Promocin de Paternidad
gestacin. Activa para equipos. Consideraciones: Slo valido para regiones de Arica-
Parinacota, Tarapac y de La Araucana, Provincia de
l Gua y folleto desplegable de bolsillo de Paternidad
Chilo, Osorno y comuna de Islas de Pascua
Entrega de Gua y folleto desplegable de bolsillo de Paternidad Activa y Corresponsabilidad de la Crianza.
Activa y Corresponsabilidad de la Crianza al padre del beb o al l Video: Cpsula educativa de Paternidad Activa.
acompaante que cumpla el rol de padre. Indicador 7: Pctje. de Gestantes que reciben
l Agenda de Salud, Control Prenatal.
Agenda de Salud, Control Prenatal.
Registrar en el Formulario de Control de la Gestante del Sistema Numerador: N de gestantes que recibieron
de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro puede Agenda de Salud, Control Prenatal.
ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para su ingreso Denominador: N de mujeres que ingresan a control prenatal.
en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo
Medio de verificacin: Registro Local.
en salud).

B.1. Diseo del Plan de Salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
B. ATENCIN INTEGRAL A FAMILIAS EN SITUACIN DE VULNERABILIDAD PSICOSOCIAL psicosocial
DEFINICIN: El plan de salud personalizado es diseado por el equipo de salud de cabecera, el cual se INSTITUCIN: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.
rene y evala la situacin de vulnerabilidad de la gestante y su familia e identifica las intervenciones
POBLACIN: 100% de las gestantes con factor de vulnerabilidad psicosocial.
y derivaciones ms pertinentes de acuerdo a las necesidades detectadas. Para la ejecucin de plan
personalizado de salud es indispensable la activacin de Red Comunal Chile Crece Contigo. PROFESIONAL: Equipo de salud de cabecera.
Formulacin del plan de salud personalizado por el equipo de salud de cabecera, el equipo de VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 8: Porcentaje de gestantes en
cabecera planifica intervenciones de acuerdo a los riesgos psicosociales detectados por la EPsA. situacin de riesgo psicosocial segn EPsA
l Ficha clnica de la gestante.
con Plan de Salud consensuado por el equipo
l Informes del Sistema de Registro, Derivacin de cabecera.
Derivacin a prestaciones diferenciadas, activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn y Monitoreo del Subsistema de Proteccin
vulnerabilidad. Por ejemplo, en caso de que la gestante no haya sido encuestada con el Registro Numerador: N de gestantes en situacin de
Social Integral a la Infancia, CHCC.
Social de Hogares, derivarla al Departamento de Estratificacin Social en la Municipalidad. riesgo psicosocial segn EPsA con Plan de Salud
l Mapa de oportunidades elaborado consensuado por el equipo.
por la Red Comunal de CHCC.
Denominador: N de gestantes ingresadas
En caso de que la Red Comunal Chile Crece Contigo haya definido otras derivaciones y/o l Catastro de la Red Comunal a control prenatal en situacin de riesgo
informacin en torno a las prestaciones diferenciadas, la matrona o matrn deber entregar realizado a nivel local. psicosocial segn EPsA.
orientaciones en este sentido a la gestante y su familia.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa Medio de verificacin: Registro Local.
de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial:
Seguimiento y monitoreo de las intervenciones y sus resultados: Especficamente, se realiza Gerencia Chile Crece Contigo.
seguimiento sobre la realizacin de las prestaciones que fueron planificadas y si stas tuvieron un l Orientaciones tcnicas para la gestin
resultado positivo. de redes Chile Crece Contigo.
Registrar en el formulario de control de la gestante del Sistema de Registro, Derivacin y

Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud). cuando se
detecten nuevos factores de riesgo

11

12
B. ATENCIN INTEGRAL A FAMILIAS EN SITUACIN DE VULNERABILIDAD PSICOSOCIAL B.2. Visita Domiciliaria Integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.
DEFINICIN: La VDI es una estrategia de entrega de servicios de salud, dirigidas a familias de gestantes INSTITUCIN: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.
y/o de nios o nias hasta los cuatro aos basada en la construccin de una relacin de ayuda entre el POBLACIN: Con riesgo psicosocial. Como mnimo, al 80% de las mujeres gestantes con uno o ms
equipo de salud interdisciplinario y las madres, padres o cuidadores primarios, cuyo objetivo principal factores de riesgo psicosocial.
es la promocin de mejores condiciones ambientales y relacionales para favorecer el desarrollo integral
del nio o nia en gestacin. La visita domiciliaria integral se enmarca en un plan de salud definido por PROFESIONAL: 1 profesional y 1 tcnico paramdico capacitados en visita domiciliaria integral.
el equipo de salud de cabecera y en el tipo de riesgo que las gestantes y sus familias presentan, con
RENDIMIENTO: Una visita por hora. En zonas de alta dispersin geogrfica se agregan 30, 60 o 90
objetivos especficos que comandan las acciones correspondientes, los que son evaluados durante el
minutos al tiempo de traslado.
proceso de atencin.
CONDICIONES RECOMENDADAS:
El equipo de salud de cabecera es responsable de la planificacin y del uso adecuado y racional de Toda VDI debe enmarcarse dentro de un plan de atencin consensuado por el equipo de cabecera.
los recursos destinados a VDI, considerando los criterios recomendados para la poblacin general, el Se han priorizado cuatro grupos de VDI para gestantes.
conocimiento de las familias por parte del equipo de cabecera y en funcin de los perfiles de riesgo de La visita debe ser realizada siempre por el mismo profesional, ya que los cambios se basan en el
su propia comunidad. establecimiento de una relacin de ayuda entre el profesional/ tcnico y la gestante y su pareja.
Leer y aplicar las fichas tcnicas de la Orientacin Tcnica para la Visita Domiciliaria y resumen
En el segundo semestre de este ao 2017, se contar con el documento Visita Domiciliaria operativo de priorizacin de VDI 2017.
Integral: Orientaciones tcnicas en el marco del Modelo de Atencin Integral con Enfoque Familiar Durante la visita domiciliaria, invitar a la gestante y a su pareja o acompaante a participar de los
y Comunitario talleres de educacin prenatal.
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, se debe disponer de
tcnicos paramdicos(a) capacitados en VDI.
PRIORIZACIN DE VDI PARA LA MUJER GESTANTE CON RIESGO BIOPSICOSOCIAL
Poblacin objetivo Objetivos de la VDI

Evaluar condiciones del entorno familiar en el hogar.
Mujeres gestantes con Favorecer la adherencia a atencin prenatal.
mayor acumulacin Disminuir los factores de riesgo biopsicosocial que sean modificables.
de riesgos segn Favorecer vnculo materno-filial.
EPsA: 3 o ms.
Establecer redes de apoyo cercanas.
Activar la red comunal.
Descartar situaciones de abuso sexual indagando indicadores directos e indirectos.
Gestionar permanencia y continuidad de la adolescente en el sistema educacional, articulando con el Programa de Apoyo a la Retencin Escolar, JUNAEB, MINEDUC.
Adolescente menor de Evaluar grado de aceptacin del embarazo por parte de la gestante, padre (si corresponde) y familia.
15 aos embarazada Evaluar apoyo afectivo y/o econmico percibido por la adolescente.
con o sin otros Brindar apoyo a la gestante, familia o adultos significativos.
riesgos agregados
Favorecer el desarrollo de un proyecto de vida propio.
Favorecer adherencia a los controles prenatales.
Evaluar situaciones de urgencia o riesgo vital (maltrato, abuso sexual, depresin y riesgo suicidio).

Explorar riesgo vital (suicida).
Favorecer adherencia a tratamiento farmacolgico y/o psicolgico de ser necesario.
Mujer gestante con Realizar psicoeducacin sobre depresin postparto.
depresin durante
el embarazo (con
Establecer redes de apoyo cercanas.
confirmacin diagnstica) Activar la red comunal.
Evaluacin e intervencin del vnculo parento-filial.
Realizar seguimiento.
En casos de sospecha, realizar entrevista de deteccin activa.
En casos de autoreporte (develacin) de violencia, evaluar la situacin de violencia intrafamiliar.
Mujer gestante que Evaluar el nivel de riesgo vital al qu estn expuestos la madre y el feto.
vive situacin de
violencia (sospecha y/o
Definir curso de accin en equipo de cabecera.
develacin en EPsA) Activar la red comunal.
Determinar si existe polivictimizacin (si han sufrido en su vida ms de un tipo de violencia).
Identificar factores protectores y recursos de la familia.
Planificacin de la VDI, en esta etapa se decide la fecha y hora, se realiza un primer contacto VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 9: Convenio A1: Promedio de Visitas
telefnico con la familia, considerando el consentimiento informado en forma verbal de domiciliaria integrales (VDI) realizadas a familias
l Resumen operativo de
parte de sta y se aclaran datos de ubicacin del domicilio. con gestantes en situacin de riesgo psicosocial
priorizacin de VDI 2016.
segn EPSA que presentan al menos 3 riesgos
Ejecucin de la VDI, la visita puede considerarse como una entrevista ampliada en la que se l Orientaciones Tcnicas para la Visita sicosociales.
van insertando las acciones o intervenciones correspondientes a los objetivos. Domiciliaria Integral para el Desarrollo Numerador: Nmero de Visitas domiciliaria integrales
Establecer relacin de ayuda con la gestante y su familia. Biopsicosocial de la Infancia. Cuaderno de (VDI) realizadas a familias con gestantes en situacin
Evaluar y registrar la situacin de riesgo familiar, considerando aspectos fsicos, sociales, registro para la visita domiciliaria integral. de riesgo psicosocial segn EPSA aplicada en el primer
del hogar y del barrio. l Manual de Atencin Personalizada en el control prenatal con al menos 3 riesgos.
Evaluar y registrar las condiciones que la familia tiene para apoyar el proceso de gestacin Proceso Reproductivo (Captulo III). Denominador: Nmero de gestantes con situacin
Potenciar el uso de los recursos familiares y los servicios en la red comunitaria. l Nota Metodolgica Complementaria de la EPsA. de riesgo psicosocial segn EPSA al ingreso a control
Realizar las acciones planificadas previamente por el equipo de cabecera y el equipo que prenatal con al menos 3 riesgos.
l Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna
realiza la visita, las cuales obedecen al logro de objetivos especficos, y deben estar en Medio de verificacin:SRDM CHCC.
coherencia con el plan de accin diseado. l Video de apoyo para la visita domiciliaria Resultados: www.chccsalud.cl
integral para la infancia.
Informar sobre beneficios de implementos del PARN. l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa
Evaluacin de la VDI, finalmente, en conjunto con el equipo de cabecera, se evala el Gerencia Chile Crece Contigo.
cumplimiento de los objetivos y se identifican los objetivos tentativos para la prxima visita
o control de salud, los que se compartirn con el equipo de cabecera para una evaluacin
conjunta.
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y

Monitoreo (SRDM).Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal
para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).

13

14
B. ATENCIN INTEGRAL A FAMILIAS EN SITUACIN DE VULNERABILIDAD PSICOSOCIAL B.3. Activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial
DEFINICIN: Vinculacin efectiva de la gestante y su familia con los servicios pertinentes disponibles Para una adecuada oferta de servicios dirigidos a la mujer en gestacin y su familia, se requiere
en su comunidad, para esto es indispensable que cada comuna cuente con un registro, mapa o catastro integrar informacin territorial acerca de las oportunidades que hay en la comunidad y contar con un
actualizado de toda la oferta de servicios a las familias, de tipo social, laboral, educacional, recreativo, flujograma o ruta del usuario centrada en sus necesidades.
deportivo, de estimulacin, bibliotecario, de acceso a internet, entre otros. Tambin es necesario considerar una perspectiva territorial de la concentracin de los riesgos, los
mapas de riesgo son una estrategia bsica para planificar el trabajo en el centro de salud y en los
INSTITUCIN: Establecimientos de atencin primaria de salud. niveles regionales.
POBLACIN: 100% de gestantes con riesgo psicosocial. Detectar casos centinela, por ejemplo, aquellos en los que el sistema de proteccin social no produce
los resultados esperados, por ejemplo; grave vulneracin a los derechos del nio / nia, suicidio o
PROFESIONAL: Matrn o matrona y Asistente Social. intentos de suicidio de padre o madre, femicidio en gestantes bajo control.
Coordinarse efectivamente con la Red Comunal CHCC., anlisis de los casos en las reuniones de la red.
Acompaar el proceso de la gestacin requiere tomar en cuenta el contexto ambiental de las
dimensiones de vida de una mujer en gestacin. Este ambiente incluye desde el contexto relacional
de pareja, o su ausencia, hasta los espacios laborales y comunitarios que contribuyen a facilitar a la
mujer una vivencia positiva y segura de este perodo.
Entregar informacin sobre los servicios para las familias de su comuna: Subsidios, salas cunas, VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 10: Porcentaje de gestantes con
jardines infantiles, programa de empleabilidad, programa de habitabilidad, deportes, desarrollo riesgo psicosocial derivadas a servicios para las
personal, fondos concursables, discapacidad, Subsistema de Seguridades y Oportunidades, etc. l Orientaciones tcnicas para la gestin familias.
de redes Chile Crece Contigo. Numerador: N de gestantes con riesgo
Conectar a la gestante con los servicios necesarios, realizando una referencia confiable, con datos psicosocial derivadas a servicios para las familias.
l Informes del Sistema de Registro, Derivacin
actualizados, nombre, direccin y horario del servicio. Denominador: N de gestantes con Riesgo
y Monitoreo del Subsistema de Proteccin
Psicosocial.
Integral a la Infancia, CHCC.
Monitorear la efectiva asistencia a los servicios a los cuales fue derivada la gestante. Medio de verificacin: Sistema de Registro,
l Mapa de oportunidades elaborado por la Red Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Comunal de CHCC. Resultados: Ver reportes e Informes de Cortes,
enviados desde el nivel central.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de
Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia
Chile Crece Contigo.

C.1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo(a): Programa
C. EDUCACIN A LA GESTANTE Y SU PAREJA O ACOMPAANTE SIGNIFICATIVO(A) de Apoyo al Recin Nacido, apoyo cognitivo, emocional, preparacin para el nacimiento y la
crianza.
DEFINICIN: Actividad educativa para un grupo no mayor a 10 mujeres y sus parejas o acompaantes, INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud y Hospital (Maternidad).
que tiene como finalidad el apoyo cognitivo y emocional durante el embarazo, para aumentar la POBLACIN: 100% de las gestantes bajo control. Se espera que un 80% de las gestantes hayan asistido
capacidad de autocuidado y el bienestar emocional, adems de fortalecer la preparacin fsica y al taller completo.
emocional para el parto y la crianza durante el puerperio.
PROFESIONAL: En APS una Matrona o Matrn ms un profesional en cada sesin segn temtica
(Psiclogo(a), Asistente Social, Nutricionista u otros(as)).
En aquellas comunas con alta dispersin geogrfica, donde la visita guiada a la maternidad se dificulta,
En Maternidad: 1 o 2 sesiones por Matrona o Matrn de la maternidad.
se debe realizar la ltima sesin educativa aunque sea en el mismo establecimiento de atencin
primaria con ayuda de materiales audiovisuales (video, fotos o alguna presentacin grfica) que le RENDIMIENTO: En APS 8 horas Matrona o Matrn por taller 3 horas profesional categora B por taller,
permitan a la gestante y su familia conocer el lugar del nacimiento. La ltima sesin educativa sobre la segn temtica de cada sesin.
visita a la maternidad no debe dejar de realizarse por razones de distancia geogrfica. En Maternidad 2 o 4 horas Matrona o Matrn por taller.
Por otro lado, en los centros de salud con dificultad para reclutar un nmero adecuado de gestantes para Mantener una actitud de escucha activa, emptica y respetuosa de las experiencias personales.
configurar un grupo de aprendizaje, dado el muy bajo nmero de mujeres gestantes bajo control (menos Definicin grupal de los mbitos de aprendizaje.
de 36 gestantes al ao), se sugiere reemplazar los talleres grupales por la realizacin de a lo menos 3 Respeto por las agendas acordadas (tiempos, espacios fsicos, etc.)
sesiones de psicoeducacin individual, adecuando los mismos contenidos temticos y las caractersticas Asegurar mecanismos de coordinacin efectiva entre los niveles primario, secundario y terciario de
del establecimiento de una relacin de ayuda. En estos casos, se sugiere realizar las sesiones educativas atencin para la continuidad en la realizacin de las sesiones educativas.
integrando a mujeres con distinta edad gestacional, adaptando el contenido temtico de las sesiones Potenciar la asistencia de las gestantes a todos los talleres programados en la APS, con un mnimo
y favoreciendo el aprendizaje a travs del intercambio de experiencias relacionadas con su embarazo. de dos.
Se recomienda la visita guiada al 100% de todas las primigestas para disminuir ansiedad expectante.
En condiciones de Alto Riesgo Obsttrico (ARO) se recomienda que la educacin grupal o individual
se mantenga en la atencin primaria o en el nivel secundario, de acuerdo a la planificacin local, esta
educacin debe ser pertinente a su condicin de riesgo. En establecimientos de alta complejidad se
recomienda la instalacin de programas de apoyo especfico para la mujer gestante y su familia, por
ejemplo: en malformaciones congnitas, embarazos con pronsticos complejos, prdidas o muerte fetal
en tero.
Actualmente se estn manualizando las sesiones de educacin prenatal y se espera contar con
este material para el segundo semestre del ao 2017.
VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO.

Derivar y fomentar la participacin de la gestante y su pareja a Taller de Educacin Prenatal. Indicador 11: Convenio A2: Porcentaje de gestantes
El taller de educacin prenatal se constituye en 5 sesiones estructuradas con grupos abiertos: 4 sesiones en el centro l Manual de Atencin Personalizada en el que ingresan a educacin grupal: temticas de
autocuidado, preparacin para el parto y apoyo a la
de salud y 1 visita guiada a la Maternidad. Proceso Reproductivo (Captulo VII, pg. 113). crianza en la atencin primaria.
a) 4 Sesiones a realizar en la atencin primaria de salud Numerador: Nmero de gestantes que ingresan a
Cuatro sesiones grupales para:
l Manual para talleres de educacin prenatal educacin grupal: temticas de autocuidado, preparacin
- Aumentar el nivel de conocimientos que se asocian a mejores resultados en salud materno infantil. y del puerperio. En revisin y disponible para el parto y apoyo a la crianza en la atencin primaria.
desde segundo semestre 2017. Denominador: Total de gestantes ingresadas a control
- Aprender ejercicios para el mejor afrontamiento del trabajo de parto y nacimiento.
prenatal.
- Presentar el PARN, reforzar el uso de portabeb y alfombra de estimulacin y uso en general de los implementos. l DVD de Apoyo a los Talleres Prenatales: Medio de verificacin: REM A27 Seccin A / REM A05
En este proceso se abarca el vnculo emocional con el nio o nia, derechos laborales de la mujer gestante que Versin para gestantes y para profesionales. Seccin A.
trabaja, derechos de los nios y nias, aspectos emocionales del embarazo, seales de alarma durante la gestacin, Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
preparacin para la lactancia y la crianza. l Nota Metodolgica del DVD de
Apoyo a los Talleres Prenatales.
l Manual de Lactancia Materna
l Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna

15

16
b) Una sesin de visita guiada a la maternidad para reducir expectacin ansiosa, se recomienda concentrar accin VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 12: Convenio H1: Porcentaje de mujeres
sobretodo en primigestas. l Video Cpsula educativa sobre Lactancia: gestantes primigestas beneficiarias que asisten a
taller en las Maternidades del Servicio de Salud.
Nmero de Semanas de Beneficios de la Lactancia. Numerador: Nmero de mujeres gestantes primigestas
Lugar Contenidos a tratar
sesin embarazo Tcnica y uso del cojn de Lactancia. beneficiarias que asisten a taller en la Maternidades del
Servicio de Salud.
Iniciando a las madres en el conocimiento l Video cpsula educativa de apego Denominador: N de partos gestantes primigestas
Primera 16 a 18 APS de la gestacin y el parto como un evento y manejo efectivo del llanto. ingresadas a programa prenatal..
normal. Medio de verificacin: REM A27 / REM A05.
l Gua y folleto desplegable de Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores
Reforzando estilos de vida saludable y
Segunda 22 a 23 APS bolsillo de Paternidad Activa y
cuidados de la gestacin. Indicador 13: Porcentaje de gestantes que recibieron
Corresponsabilidad de la Crianza. Video de Ejercicios Prenatales.
Aprendiendo a reconocer el trabajo de Numerador: N de gestantes que recibieron Video de
l DVD de Apoyo a los Ejercicios Prenatales: Ejercicios Prenatales.
preparto y parto, en esta sesin realizar
Versin para gestantes y para profesionales. Denominador: N de gestantes ingresadas al Taller
adems la presentacin del Programa de
educativo Prenatal.
Tercera 27 a 28 APS Apoyo al Recin Nacido, enfatizando en l Nota Metodolgica del DVD de Medio de verificacin: Registro Local.
Apego, utilizacin de aceites de masajes, del Apoyo a los Talleres Prenatales.
porta bebe y entregar el trptico informativo
del PARN. l Nota Metodolgica del PARN: Las
Experiencias Tempranas Importan Mucho.
Aprendiendo a amamantar, cuidados del
recin nacido y puerperio, se refuerza en l Trptico informativo del PARN.
esta sesin los contenidos del Programa
de Apoyo al Recin Nacido en particular
l Cojn de lactancia materna.
tratar lactancia materna con el uso del cojn l Instructivo de uso de Alfombra de Goma EVA.
Cuarta 32 a 33 APS
modelando la posicin y tcnica con mueco;
y las temticas de cuidados en la crianza l Instructivo de uso del cojn de lactancia.
temprana y regularizacin de los ciclos l Instructivo de uso del porta beb tipo Mei Tai.
fisiolgicos. Se sugiere usar los videos de
capsulas educativas en la sesin. l Mueco nenuco como modelo
de recin nacido.
Reconociendo el lugar del parto y
nacimiento se explica el funcionamiento l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa
34 a 37 de la unidad y se presenta el personal del de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial:
Quinta Maternidad
semanas servicio. Gerencia Chile Crece Contigo.
Participando en el proceso de trabajo de
parto y parto
Entrega del Video de Ejercicios Prenatales para Gestantes.

II. ATENCIN PERSONALIZADA DEL PROCESO DE NACIMIENTO
A. ATENCIN PERSONALIZADA DEL PARTO A.1. Atencin personalizada e integral en Preparto y Parto
DEFINICIN: Atencin integral y personalizada a la mujer gestante y a su acompaante en los INSTITUCIN: Hospital (Servicios de Obstetricia)
diferentes momentos del proceso del nacimiento: preparto, parto y posparto inmediato; atendiendo a
POBLACIN: 100% de las mujeres que atienden sus partos en los Servicios de Obstetricia pblicos del
sus necesidades emocionales y fsicas, con el manejo oportuno del dolor y respetando la pertinencia
pas.
cultural.
PROFESIONAL: Matrn o Matrona, Mdicos o Mdicas Obstetras. Tcnicos o Tcnicas Paramdicos.
El trabajo de parto se maneja siguiendo los procesos fisiolgicos naturales, no invasivos, previniendo
complicaciones para la madre y su hijo / hija y considerando los procesos emocionales de la mujer RENDIMIENTO: Se recomienda trabajar con estndar de 2 mujeres en trabajo de Preparto o Parto
y su pareja o persona significativa de acuerdo a las normas contenidas en el Manual de Atencin simultneo por Matrona o Matrn.
Personalizada del Proceso Reproductivo. El equipo de salud debe estar capacitado para dar una atencin CONDICIONES RECOMENDADAS
centrada en las necesidades de la mujer, en el establecimiento de un vnculo con su recin nacido(a) Evitar separaciones innecesarias entre la madre y su hijo/hija y favorecer el alojamiento conjunto
y promover la participacin activa de la pareja o persona significativa durante todo el proceso del en forma continua.
nacimiento. Espacio fsico apropiado para la participacin de una persona significativa manteniendo la intimidad
necesaria.
Procurar tener en la sala de partos un ambiente privado, acogedor, temperado, con luz tenue y evitar
al mximo posible los ruidos ambientales y los estmulos fuertes para el recin nacido y su familia.
Readecuacin de planta fsica en caso de ser necesario.

17

18
Atencin personalizada y continua por el mismo profesional durante el trabajo de preparto y VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 14. Convenio H2: Porcentaje de
parto favoreciendo la evolucin fisiolgica del proceso, minimizando intervenciones innecesarias partos con acompaamiento durante preparto
segn el plan de atencin. l Manual de Atencin Personalizada y parto de mujeres beneficiarias.
en el Proceso Reproductivo. Numerador: Nmero de partos con
Generar un espacio de intimidad, seguridad, autonoma y acogida al interior de la maternidad,
l Equipo clnico de preparto y sala de partos. acompaamiento durante preparto y parto de
donde la mujer y su familia sean reconocidas y tratadas como protagonistas del evento, respetando
mujeres beneficiarias.
las diferencias culturales. Manual de Implementacin del
l Denominador: Nmero de partos de mujeres
Informar a la mujer sobre alternativas para el manejo del dolor del trabajo de parto, ya sean Modelo de Atencin Integral con beneficiarias.
farmacolgicas o no. Enfoque Familiar y Comunitario. Medio de verificacin: REM A24 Seccin B /
REM A24 Seccin A
Ejecutar el primer contacto fsico piel a piel entre la madre, padre e hijo/ hija, desde el momento l Gua de promocin de Paternidad
del nacimiento hasta 60 minutos despus del parto, a menos que exista contraindicacin mdica. Activa, para equipos.
Todo procedimiento postalumbramiento, que no sea estrictamente necesario, debe ser diferido al Indicador 15: Pctje. de mujeres acompaadas
l Gua y folleto desplegable de
menos 60 minutos para realizar contacto piel a piel entre el beb y su madre. por su pareja o familiar cercano en el parto.
bolsillo de Paternidad Activa y
En parto normal: si las condiciones de salud de la madre y el nio(a) lo permiten se Corresponsabilidad de la Crianza. Numerador: N de mujeres beneficiarias
recomienda contacto piel a piel de por lo menos 60 minutos, en cuyo contacto se favorecer acompaadas por el padre o persona
l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa. significativa en el parto.
el reconocimiento sensorial (visin, audicin, olfato, tacto) mutuo, la reptacin y bsqueda
del pezn y el acople boca pezn para iniciar lactancia. Si la madre no est en condiciones de l Agenda de Salud, Control Prenatal. Denominador: N total de partos atendidos de
realizar este contacto, lo puede realizar el padre del recin nacido(a), exceptuando el acople. mujeres beneficiarias
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa Medio de verificacin: REM A24 Seccin B/
En parto cesrea: si las condiciones de salud de la madre y el nio(a) lo permiten se recomienda de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: REM A24 Seccin A.
contacto piel a piel de por lo menos 30 minutos. Si la madre no est en condiciones de realizar Gerencia Chile Crece Contigo. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
este contacto, lo puede realizar el padre del recin nacido(a), exceptuando el acople.
Indicador 16. Convenio H3: Porcentaje de
No se recomienda en cesreas de urgencias.
recin nacidos y nacidas con peso mayor o
Si las condiciones de pabelln no permiten esta intervencin, se recomienda hacer las igual a 2.500 gramos con contacto piel a piel
modificaciones para que esta intervencin sea posible. mayor o igual a 30 minutos supervisado por
equipo.
Nota: No se considerar contacto piel a piel si el recin nacido(a) est vestido. Tampoco aquel
Numerador: Nmero de recin nacidos con peso
contacto que se realice recin despus de 20 minutos post parto.
mayor o igual a 2.500 gramos con contacto piel
El objetivo del contacto piel a piel es dar inicio a la relacin vincular entre el beb y su madre y a piel mayor o igual a 30 minutos.
padre de la forma ms sensible y humana, la evidencia demuestra que este contacto es necesario Denominador: N de nacidos y nacidas con peso
para calmar el estrs por nacimiento y por cambio de ambiente del beb, para iniciar lactancia mayor o igual a 2.500 gr.
exitosa, para consolar al beb; y todo esto promueve seguridad en la relacin de apego. Por otro Medio de verificacin: REM A24 Seccin A /
lado la madre y el padre se benefician tambin mostrando una mayor sensibilidad y autoeficacia REM A24 Seccin A
en el cuidado del beb. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Favorecer la continuidad de la atencin a la familia desde el proceso de preparto hasta el parto, Indicador 17: Porcentaje de recin nacidos(as)
realizada por matrona o matrn. que inician lactancia en el contacto piel a piel.
Derivacin personalizada de casos a Puerperio (o Ginecologa). nfasis en la derivacin Numerador: Nmero de recin nacidos con
personalizada de mujeres y sus familias con alta vulnerabilidad psicosocial, con experiencias de peso mayor o igual a 2.500 gramos que inician
preparto y parto difciles, con recin nacidos hospitalizados o en casos de muerte perinatal. lactancia materna durante el contacto piel
a piel mayor o igual a 30 minutos
Fomento de la compaa del padre o familiar cercano durante el trabajo de parto y parto. Denominador: N de nacidos y nacidas con peso
mayor o igual a 2.500 gr que tienen contacto
piel a piel mayor o igual a 30 minutos.
Medio de verificacin: Registro local.

B. ATENCIN INTEGRAL EN EL PUERPERIO. B.1. Atencin personalizada e integral a la mujer purpera y al recin nacido(a).
DEFINICIN: Atencin de calidad a la familia: madre, padre, hijo(a), que incorpora elementos de atencin INSTITUCIN: Hospital (Servicios de Obstetricia)
y promocin de salud, en los mbitos de la salud fsica y mental. La atencin implica la evaluacin
POBLACIN: 100% de las madres y recin nacido(a).
continua del estado fsico y emocional de la madre y su recin nacido(a) con nfasis en la deteccin
de indicadores tempranos de depresin posparto y de dificultades en el establecimiento de un vnculo PROFESIONAL: Matrona o Matrn. Asistente Social, Psiclogo(a). Equipo tcnico y administrativo de la unidad.
sensible con el recin nacido(a). El enfoque biopsicosocial considera la participacin de un equipo
interdisciplinario, la realizacin de un plan de salud acorde a la evaluacin del riesgo global, la activacin RENDIMIENTO: Psiclogo: 1 mujer por 40 minutos. / Asistente Social: 2 mujeres por hora. Actividad fija
de la red de servicios diferenciales para los grupos ms vulnerables y desarrollando estrategias de CONDICIONES RECOMENDADAS
referencia personalizada a la APS. La atencin debe seguir las recomendaciones contenidas en el Condiciones de infraestructura, proceso y gestin de la unidad, adecuadas para una atencin integral
Manual de Atencin Personalizada del Proceso Reproductivo. Las prestaciones recomendadas son y oportuna a la madre y su hijo(a) durante la hospitalizacin en puerperio.
intervenciones psicosociales las que son competencia de los profesionales del equipo de salud. Asegurar los mecanismos de coordinacin y comunicacin efectiva entre el Hospital y la APS
Asegurar la derivacin personalizada al nivel primario y seguimiento de la madre, del nio/a y su
familia en casos de vulnerabilidad psicosocial.
Atencin personalizada e integral que favorezca el desarrollo del vnculo madre, padre e VER LISTADO DE MATERIALES AL Indicador 18: Pctje. de mujeres atendidas por profesional
hijo / hija. FINAL DE ESTE DOCUMENTO. psicosocial en unidad de Puerperio
Manual de Atencin Personalizada del Numerador: N de mujeres atendidas por profesional psicosocial
Entregar educacin individual y grupal que favorezca el conocimiento de la madre y del l
Proceso Reproductivo (Captulo III). en unidad de Puerperio.

padre sobre las capacidades naturales del recin nacido(a) y el trascendente papel de ellos
Denominador: N de egresos hospitalarios de la unidad de Puerperio.
en el desarrollo de los primeros meses de vida. l Manual para el Apoyo y Seguimiento Medio de verificacin: Registro Local.
Entregar educacin individual y grupal que ayude a las madres y padres a fomentar la del Desarrollo Psicosocial del
regularizacin temprana y respetuosa de los ciclos fisiolgicos del recin nacido(a). Esto se Nio y de la Nia de 0 a 6 aos. Indicador 19: Promedio de atenciones por profesional
puede fomentar a travs de la lactancia, la identificacin y distincin de los perodos de
l Gua de promocin de Paternidad psicosocial en Puerperio
sueo diurno y nocturno, reconocimiento de los perodos de alerta y su uso en la interaccin,
Activa, para equipos. Numerador: N de atenciones realizadas por profesional
mudas, bao, paseos, etc.
l Gua y folleto desplegable de psicosocial en el Puerperio.
Entregar informacin sobre el llanto del recin nacido(a), sus funciones, sus distinciones y las
bolsillo de Paternidad Activa y Denominador: N de egresos hospitalarios de Puerperio.
tcnicas de consuelo efectivas.
Corresponsabilidad de la Crianza. Medio de verificacin: Registro Local.
Fomentar y favorecer interacciones de cuidado realizado por la madre o el padre al recin
nacido(a). l Video: Cpsula educativa
Indicador 20: Pctje. de mujeres detectadas con riesgo
Reforzar las nociones bsicas de autocuidado, priorizacin de tareas en torno la atencin de Paternidad Activa.
psicosocial en puerperio derivadas a servicios sociales y/o salud
la recin nacida o nacido y fomento de apoyo familiar. l Manual de Lactancia Materna. mental
Fortalecimiento de la lactancia materna exclusiva: l Video en DVD de Apoyo a Numerador: N de mujeres detectadas con riesgo psicosocial en
Apoyo activo en el entrenamiento y empoderamiento de la tcnica de lactancia. la Lactancia Materna. puerperio derivadas a servicios sociales y/o salud mental.
Fomento de la lactancia materna exclusiva. Denominador: N de mujeres detectadas con riesgo psicosocial en
l Video Cpsula educativa sobre
Deteccin y manejo temprano de resistencias o dificultades con la instalacin de la lactancia. puerperio.
Lactancia y Ablactancia:
Cuidados del pezn y mamas para prevenir mastitis. Medio de verificacin: Registro Local.
Beneficios de la Lactancia.
Desincentivar uso de chupete porque podra alterar la lactancia. Tcnica y uso del cojn de Lactancia.
Desincentivar ingesta de suero glucosado y de frmulas lcteas. Indicador 21. Convenio H4: Pctje. de egresos de maternidad con
Extraccin y conservacin
lactancia materna exclusiva.
Deteccin y/o seguimiento de mujeres y sus familias con riesgo psicosocial para la de la Leche Materna.
Numerador: N de egresos de maternidad con lactancia materna exclusiva.
orientacin o derivacin a servicio social y/o salud mental segn corresponda. Alimentacin complementaria.
Denominador: N de egresos de la maternidad.
Destete respetuoso.
Alta integral, con claras recomendaciones de autocuidado, de estrategias de afrontamiento de Medio de verificacin: REM A24 Seccin E / REM A24 Seccin E.
problemas ms frecuentes de la crianza temprana y con registro de indicaciones mdicas.
l Cojn de lactancia materna. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Entrega del cuaderno de salud de nias y nios, cuaderno de registro de controles

l Mueco nenuco como
de salud, que contiene antecedentes de la gestacin, parto, puerperio y perodo de RN modelo de recin nacido.
inmediato. Este cuaderno ha sido actualizado y estar disponible desde enero 2017 a
travs del operador logstico.

19

20

Referir al control de salud madre hijo en la atencin primaria antes del dcimo da post parto. l Cuaderno de Salud de nias Indicador 22: Pctje. de dadas que reciben Cuaderno de Salud
y nios entre 0 y 10 aos. del Nio y Nia.
Educacin para el autocuidado de la madre en el perodo del puerperio y para la Numerador: N de dadas que reciben el Cuaderno de Salud del Nio y Nia.
crianza temprana del recin nacido(a): Educacin individual o grupal con apoyo de l Rotafolio educativo para el
Denominador: N de dadas dadas de alta.
Rotafolio educativo. puerperio y la crianza temprana.
Entrega de Cartilla Cuidados importantes del recin nacido(a) a la madre, con 10 l Cartilla Cuidados importantes del RN:
temas importantes para el cuidado sensible del RN: para padres, madres y cuidadores. para padres, madres y cuidadores.
Informar sobre los servicios telefnicos de de salud, emergencias y crianza: FONOINFANCIA

800 200 818
B. ATENCIN INTEGRAL EN EL PUERPERIO. B.2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial .
DEFINICIN: Devolucin de informacin de las referencias desde APS de familias en situacin de INSTITUCIN: Hospital (Servicios de Obstetricia).
vulnerabilidad psicosocial para el rediseo del plan de accin por equipos de cabecera o cierre de casos. POBLACIN: 100% de las purperas en situacin de vulnerabilidad psicosocial referidas por APS.
PROFESIONAL: Matrona o matrn, psicloga o psiclogo, asistente social, equipo tcnico y administrativo de
la unidad.
Breve informe (Epicrisis) de la evolucin del parto y puerperio de la gestante y su hijo / hija VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 23: Pctje. de dadas (purperas
referido(a), para que los profesionales de la APS estn informados del desarrollo del caso, e incluyan y recin nacidos/as) en situacin de riesgo
l Formulario de contra-referencia.
estos antecedentes en la ficha clnica e integrada a las reuniones de equipo de cabecera. fsico, psicolgico y/o social con epicrisis
l Carn de alta. dados de alta
Realizar el alta integral de la madre y su hijo / hija, con indicaciones claras y escritas del prximo Numerador: N de dadas en situacin de riesgo
control de salud tanto para ella como para su recin nacido o nacida antes de los 10 das. l Interconsultas a especialidad (si fuera necesario). fsico, psicolgico y/o social con epicrisis dados
l Telfono o computador. de alta.
Reportar diariamente a los establecimientos de salud correspondientes las altas de dadas Denominador: N de dadas en situacin de
(purperas y recin nacidos/as) en situacin de riesgo biopsicosocial, de modo de promover el l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa riesgo fsico, psicolgico y/o social dados de
ingreso temprano o visita de rescate. de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: alta.
Gerencia Chile Crece Contigo. Medio de verificacin: Registro Local.
Se sugiere dar el alta con la hora ya tomada desde la maternidad.
Indicador 24: Pctje. de dadas en situacin de
riesgo fsico, psicolgico y/o social dados de
alta y reportados al Establecimiento de APS
correspondiente.
Numerador: N de dadas en de situacin de
alta y reportados al Establecimiento de APS
correspondiente.
Denominador: N de dadas en situacin de
alta.

B. ATENCIN INTEGRAL EN EL PUERPERIO. B.3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria.
DEFINICIN: Para un efectivo trabajo en red que d continuidad a la atencin de las familias, las INSTITUCIN: Hospital (Servicios de Obstetricia)
Maternidades y los Establecimientos de APS debern contar con mecanismos de comunicacin diarios POBLACIN: 100% de los nacimientos.
o semanales sobre los nios y nias nacidos(as).
PROFESIONAL: Matrona o Matrn.
Reportar diariamente a cada establecimiento de APS los nacimientos de nios y nias VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 25: Pctje. de partos atendidos y
correspondientes. reportados a los Establecimientos de atencin
l Telfono o Computador.
primaria de salud donde la gestante control
Reportar diariamente a cada establecimiento de APS los casos de muerte materna y neonatal su embarazo.
l Libro de partos.
correspondientes. Numerador: N de partos atendidos y
reportados a los consultorios de salud donde la
gestante control su embarazo.
Denominador: N de partos atendidos de
mujeres beneficiarias.
Indicador 26: Pctje. de fallecimientos

maternos reportados al Establecimientos APS
donde control su embarazo.
Numerador: N de fallecimientos materno
reportados al Establecimiento APS donde
control su embarazo.
Denominador: N de fallecimiento maternos.
Indicador 27: Pctje. de fallecimientos

neonatales reportados al Establecimientos
APS donde fue controlada la gestacin.
Numerador: N fallecimientos neonatales
reportados al Establecimiento APS donde fue
controlada la gestacin.
Denominador: N de fallecimientos neonatales.
Medios de verificacin: Registro Local.

21

22
III. DESARROLLO INTEGRAL DEL NIO Y NIA HOSPITALIZADO(A)
A.1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan
A. ATENCIN INTEGRAL AL RECIN NACIDO(A) HOSPITALIZADO(A) EN NEONATOLOGA de cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
DEFINICIN: Atencin que favorece el desarrollo integral durante el periodo de hospitalizacin, con CONDICIONES RECOMENDADAS
nfasis en la entrega de cuidados acordes a las necesidades de cada nio o nia y su familia, mediante Equipo de salud capacitado para dar informacin de forma clara, emptica y precisa a los padres y
la educacin y la deteccin de vulnerabilidad psicosocial. madres de recin nacidos(as) hospitalizados(as).
INSTITUCIN: Hospital. Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo de sobrevida.
POBLACIN: Acceso al 100% de nios y nias hospitalizados y sus familias
Resguardo de la cercana y contacto fsico y emocional de los padres y madres con sus hijos e hijas.
PROFESIONAL: Equipo clnico profesional y tcnico de las Unidades de Neonatologa Las madres, padres o cuidadores de nios y nias con hospitalizacin prolongada deben ser atendidas
RENDIMIENTO: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por 60 minutos por psiclogo(a) y/o asistente social cada 20 das como mximo durante la hospitalizacin del nio(a).
Deteccin de factores de riesgo psicosocial: primera respuesta y orientacin o referencia a Servicio VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 30. Convenio H8: Pctje. de recin
Social y/o a Salud Mental segn corresponda. nacidos(as)egresados de la Unidad de
l Orientaciones Tcnicas para la Atencin
Neonatologa con lactancia materna exclusiva
Integral de los Nios y Nias Hospitalizados(as)
Diseo del plan de cuidados acorde al diagnstico integral de la familia y del nio o nia. al alta.
en Servicios de Neonatologa y Pediatra.
Numerador: N de recin nacidos(as)egresados
Atencin personalizada e integral a las necesidades de cada recin nacido o nacida hospitalizado(a). l Norma Administrativa Programa de la Unidad de Neonatologa con lactancia
Nacional de Salud de la Infancia. materna exclusiva al alta.
Hospital abierto a la visita de la familia: 10 horas como mnimo, sujeto a la condicin clnica del Denominador: N de recin nacidos(as)
nio o la nia. l Gua de promocin de Paternidad Activa. egresadas(os) de Neonatologa.
l Gua y folleto desplegable de Medio de verificacin: REM A 24 Seccin E.
Favorecer el acompaamiento del nio o nia por parte de familiar o persona significativa, en bolsillo de Paternidad Activa y Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
horarios diurnos y nocturnos. Corresponsabilidad de la Crianza.
Indicador 31. Convenio H7: Porcentaje de
Prevencin de dficit en el neurodesarrollo. Mediante la adecuacin del ambiente fsico de l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa recin nacidos y nacidas (hasta 28 das)
la unidad y de los planes de cuidado de enfermera. Por ejemplo; disminucin de la intensidad de egresados de una Unidad de hospitalizacin
l Catastro de la Red Comunal
estmulos sensoriales como el ruido y la iluminacin excesiva, uso de proteccin ocular, contencin Neonatologa atendidos por equipo
realizado a nivel local.
fsica, diferenciacin da noche. Por otro lado, promocin de posicin en lnea media, tacto gentil psicosocial.
y contacto verbal de la madre, padre o cuidador significativo. Promocin de lactancia materna y de l Manual de Lactancia Materna Numerador: N de recin nacidos y nacidas
la tcnica canguro. (hasta 28 das) egresados de una Unidad de
l Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna.
Ver Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil: Gua para los hospitalizacin Neonatologa atendidos por
Equipos Locales, para promocin de desarrollo integral del recin nacido(a). l Video Cpsula educativa sobre Lactancia y Ablactancia: equipo psicosocial.
Beneficios de la Lactancia. Denominador: N de recin nacidos y nacidas
Evaluacin de la madre, padre o cuidador principal por psiclogo(a) y/o asistente social durante Tcnica y uso del cojn de Lactancia. (hasta 28 das) egresados del Servicio de
la hospitalizacin del nio(a). Extraccin y conservacin de la Leche Materna. Neonatologa.
Alimentacin complementaria. Medio de verificacin: REM BS21 Seccin E.
Fomento de la lactancia materna: Educacin y asesora directa para la tcnica de lactancia, o, Destete respetuoso. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
extraccin de leche materna.

Evaluacin de la madre, padre o cuidador principal por psiclogo(a) y/o asistente social durante VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO.
la hospitalizacin del nio(a). l Dpticos de Lactancia Materna
Exclusiva (para la familia).
Intervenciones psicosociales:
Facilitar e incentivar la presencia del padre, madre o familiar cercano y su acercamiento al nio o l Orientaciones Tcnicas para las
nia para el establecimiento de interacciones vinculares. Modalidades de Apoyo al Desarrollo
Apoyo psicolgico (Intervencin en Crisis) a la familia del nio o nia hospitalizada, fomento del Infantil: Gua para los Equipos Locales.
contacto fsico.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa
Educacin individual y/o grupal para la familia acerca de:
Gerencia Chile Crece Contigo.
Funcionamiento de la unidad.
La condicin de salud y las capacidades del RN. l Manual de Atencin Personalizada del
Los cuidados del RN. Proceso Reproductivo (Captulo XII).
Las reacciones normales de la familia frente a la hospitalizacin.
Preparacin del regreso a la casa.
Orientacin especfica en uso de lactario
Alta integral de la familia: Explicacin exhaustiva de las indicaciones mdicas y de cuidados

del desarrollo, indicaciones por escrito, carn de alta, interconsultas (si fuera necesario), clara
informacin sobre el prximo control ambulatorio, direccin del centro de atencin, y fecha.
Entrega de recomendaciones que favorezcan y apoyen el inicio y mantenimiento de la lactancia

materna, durante la hospitalizacin y hasta el egreso de la unidad de Neonatologa: desincentivar
ingesta e indicaciones al alta de suero glucosado, de frmulas lcteas y de uso de chupete.
Evaluacin y educacin especfica en tcnica de lactancia durante la hospitalizacin.

23

24
B.1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el
desarrollo: evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios
B. ATENCIN INTEGRAL AL NIO/NIA HOSPITALIZADO(A) EN PEDIATRA fsicos para el juego y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de
ayuda entre el equipo de salud, padre, madre y/o cuidador.
DEFINICIN: Atencin que considera favorecer el desarrollo integral durante el periodo de PROFESIONAL: Todo el equipo de salud.
hospitalizacin, con nfasis en el desarrollo y la entrega de cuidados acordes a las necesidades de cada
nio o nia y su familia, mediante adecuacin de ambientes fsicos, la deteccin de variables de riesgo RENDIMIENTO: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por hora. Educadora
psicosocial, las intervenciones psicosociales y de estimulacin del desarrollo integral, empoderando a de prvulos y/o auxiliar de prvulos.
las familias a travs de actividades educativas.
INSTITUCIN: Hospital Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios o nias con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo.
POBLACIN: Acceso al 100% de los nios y nias (entre un mes y cuatro aos de edad) hospitalizados
Integrar a los padres y madres en el diseo del plan de tratamiento del nio o nia hospitalizado(a).
y sus familias.
Integrar facilitadores culturales para la atencin de familias de pueblos indgenas.
Espacios fsicos reacondicionados: Promover y estimular proyectos de desarrollo, VER LISTADO DE MATERIALES AL Indicador 32: Pctje. espacios fsicos re-acondicionados en el
que favorezcan y aseguren la existencia de condiciones ambientales que faciliten FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Servicio de Pediatra.
la aceptacin por parte de padres, madres, nias y nios de la hospitalizacin. Lo Numerador: N de Unidades de Pediatra re-acondicionadas.
l Orientaciones Tcnicas para la
que incluye adecuaciones como: pintura armnica de salas, diseo atractivo de Denominador: N total de Unidades de Pediatra.
Atencin Integral de los Nios y
delantales, juguetes adecuados a la edad, ropa de cama con diseos infantiles, lugar Medio de verificacin: Registro Local.
Nias Hospitalizados(as) en Servicios
para educacin, baos adecuados al tamao y capacidades de los nios y nias; y
de Neonatologa y Pediatra.
espacios cmodos y acogedores. Indicador 33. Convenio H7: Pctje de nios y nias egresados(as)
l Ludocarro y/o Ludobal, mayores de 28 das y menores de 5 aos de Unidad de
Habilitar espacios para el juego y educacin de los nios, nias y sus familias.
Puntos de Lectura. Hospitalizacin Peditrica atendidos por equipo psicosocial.
Favorecer el acompaamiento del nio o nia por parte de familiar o persona Numerador: Nmero de nios y nias mayores de 28 das y menores
l Gua de promocin de Paternidad
significativa, en horarios diurnos y nocturnos. de 5 aos, egresados de Unidad de Hospitalizacin Peditrica
Activa, para equipos.
Realizar educacin individual y/o grupal para la familia acerca de: atendidos por equipo psicosocial.
La condicin de salud del nio/nia.
l Gua y folleto desplegable de Denominador: Nmero de nios y nias mayores de 28 das y menores
Las capacidades y habilidades del desarrollo. bolsillo de Paternidad Activa y de 5 aos, egresados de una Unidad de Hospitalizacin Peditrica.
Los cuidados mdicos y de enfermera. Corresponsabilidad de la Crianza. Medio de verificacin: REM BS21 Seccin E.
Las reacciones normales de la familia frente a la hospitalizacin. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
l Video: Cpsula educativa
El regreso a la casa. Paternidad Activa.
Lactancia materna exclusiva (en los menores de 6 meses). Indicador 34: Pctje. de padres, madres o cuidadores entrenados en
l Catastro de la Red Comunal cuidados especiales del nio/nia en el hogar al egreso.
Deteccin de factores de riesgo psicosocial familiar que podran interferir en la realizado a nivel local. Numerador: Nmero de padres, madres o cuidadores entrenados en
recuperacin y posterior cuidado del nio(a) y activacin de la Red Comunal en cuidados especiales del nio y nia en el hogar al egreso .
caso de ser necesario. l Registros de vinculacin con Denominador: Nmero total de nios y nias egresados con cuidados
los centros de salud. especiales.
Confeccionar y ejecutar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud
l Gua de Apoyo para la Gestin Medio de verificacin: Registro Local.
durante la hospitalizacin.
del Programa de Apoyo al
Confeccionar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud al momento del Desarrollo Biopsicosocial:
Alta Hospitalaria, y derivar a MADI en atencin primaria en caso de alteraciones Gerencia Chile Crece Contigo.
en el DSM.
l Orientaciones Tcnicas para las
Fomento de la lactancia materna en nios y nias menores de dos aos. Modalidades de Apoyo al Desarrollo
Infantil: Gua para los Equipos Locales.
Promocin del desarrollo psicomotor segn OT MADI. adecuadas al estado de
salud y a la edad del nio(a).

Confeccionar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud al momento del Alta l Orientaciones Tcnicas para Indicador 35: Pctje. de unidades de Hospitalizacin
Hospitalaria, y derivar a MADI en atencin primaria en caso de alteraciones en el DSM. las Modalidades de Apoyo en Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/
al Desarrollo Infantil: Gua nias hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Fomento de la lactancia materna en nios y nias menores de dos aos. para los Equipos Locales. Numerador: N de Unidades de Hospitalizacin en
Promocin del desarrollo psicomotor segn OT MADI. adecuadas al estado de salud y a la edad Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/
l Norma Administrativa,
del nio(a). nias hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Programa Nacional de Salud
Denominador: N de unidades de
Relacin de ayuda de calidad entre el equipo de salud y el padre y madre, para: de la Infancia , Minsal 2013
Hospitalizacin en Pediatra.
Orientar sobre aspectos de funcionamiento de la unidad de hospitalizacin.
Informar explicativa y sensiblemente sobre la patologa que aqueja al nio o nia .
Entrega diaria de informe sobre el estado del paciente a fin de preparar a la familia para el alta de
Indicador 36: Pctje. de nios y nias con
la nia o nio.
Plan de Estimulacin ejecutado segn edad
Entregar orientaciones para la estimulacin del desarrollo de la nia o nio.
y patologa hospitalizados(as) en Servicios
Manejar asertivamente las situaciones difciles con padres y madres.
de Pediatra y/o neonatologa.
Mantener la lactancia materna en los nios menores de 1 ao.
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin
ejecutado segn edad y patologa hospitalizados(as)
Intervenciones psicosociales:,
en Servicios de Pediatra y/o neonatologa.
Apoyo psicolgico (intervencin en crisis) a la familia y el nio o nia hospitalizado(a).
Denominador: N de nios/nias hospitalizados
Fomento el autocuidado de los padres y madres.
en Servicio de Pediatra y/o neonatologa.
Alta integral del nio/nia y su familia
Entrenamiento, previo al alta, de familiar a cargo del nio o nia que requieren cuidados especiales
Indicador 37: Pctje. de nios y nias con Plan de
post-alta.
Estimulacin para el hogar confeccionado segn
Vincular la atencin de la nia o nio hospitalizada(o), con el equipo de cabecera del centro de
edad y patologa al momento del Alta Hospitalaria.
salud correspondiente a su domicilio, mediante el envo de listados con nios de alta a los centros
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin
de atencin primaria y comunicacin directa entre profesionales cuando el caso lo amerite (con
para el hogar confeccionado segn edad y
registros adecuados).
patologa al momento del Alta Hospitalaria.
Derivacin a MADI cuando corresponda.
Denominador: N total de altas hospitalarias
Al momento del alta, se sugiere pedir la hora de control de salud en APS o en nivel secundario
de Servicio de Pediatra.
segn el caso.
Indicador 38: Pctje. de nios y nias dados de alta de la

Unidad de Hospitalizacin Peditrica reportados a los
Establecimiento de atencin primaria correspondiente.
Numerador: N de nios y nias dados de alta de la
Unidad de Hospitalizacin Peditrica reportados a los
Establecimiento de atencin primaria correspondiente.
Denominador: N de Altas de la Unidad
de Hospitalizacin Peditrica.

25

26
IV. FORTALECIMIENTO DEL DESARROLLO INTEGRAL DEL NIO Y NIA
A.1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
A. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL INTEGRAL DE SALUD DEL NIO Y NIA PARA EL DESARROLLO. (Control de la dada).
DEFINICIN: Atencin integral proporcionada a la madre, al padre y a su hijo o hija para evaluar el CONDICIONES RECOMENDADAS
estado de salud de ambos, las condiciones familiares para el apoyo a la madre y cuidado del nio o Realizar VDI a familias con recin nacido(a), priorizando aquellos casos con riesgos psicosociales en
nia, el proceso de ajuste inicial entre la madre, el padre y el nio o nia y el fomento de la lactancia la gestacin.
materna. En el primer control prenatal el nfasis se centra en la prevencin de complicaciones tanto Planta fsica acorde al modelo de atencin integral y familiar.
biomdicas como psicosociales frecuentes del puerperio (tristeza del puerperio, sobrecarga de roles Resguardar el derecho a que la pareja u otra figura de apoyo participe en el control de salud, segn
de los cuidadores principales, ajuste familiar a la llegada del recin nacido(a), temor a no poder cuidar decisin de la mujer.
bien al nio o nia, deteccin de problemas en la lactancia materna, seguimiento y pesquisa activa de Profesional capacitado en la evaluacin de la adaptacin inicial madre - hijo / hija y en seales
factores de riesgo psicosocial, entre otros). Se debe tomar en consideracin que el puerperio representa tempranas de depresin posparto.
un perodo del ciclo vital que a pesar de ser normativo, es de alta vulnerabilidad y sensibilidad tanto Registro adecuado de actividades de intervencin y seguimiento en ficha familiar u otra.
para la madre, el padre como para la familia extendida.
INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.

POBLACIN: Acceso al 100% de las madres y recin nacidos y nacidas.
PROFESIONAL: Matrona o matrn, o mdico o mdica.
RENDIMIENTO: 40 minutos por familia.

Control de salud de la dada: Evaluacin del estado de salud de la madre e hijo o hija antes de los VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 39. Convenio A4: Pctje. de controles
primeros 10 das de vida del recin nacido(a), idealmente 48 a 72 horas post alta hospitalaria. de salud entregados a dadas dentro de los 10
l Manual de Atencin Personalizada en el
Promover la participacin de la pareja u otra figura significativa, como un recurso de apoyo esencial das de vida del recin nacido o nacida.
Proceso Reproductivo (Cap. XIII y XIV).
a la madre e hijo/a. Refuerzo educativo para el autocuidado materno y la atencin sensible del RN Numerador: N de dadas controladas dentro de
con apoyo en rotafolio educativo. l Norma Tcnica para la supervisin de nios y nias los 10 das de vida.
de 0 a 9 en la Atencin Primaria de Salud y fichas de Denominador: N total de ingresos a control de
Recepcin e integracin de la informacin del proceso del nacimiento y puerperio. supervisin de Salud Infantil en la Atencin Primaria. salud de recin nacido.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin A /
l Manual para el Apoyo y Seguimiento del Desarrollo
Seguimiento a los factores de vulnerabilidad detectados durante la gestacin y al plan de REM A05 Seccin E.
Psicosocial de las Nias y Nios de 0 a 6 aos.
intervencin, incorporando nuevas acciones si existen nuevos factores de vulnerabilidad. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
l Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin del
Evaluacin del ajuste o acoplamiento inicial entre las caractersticas del RN y su madre, tanto Desarrollo Infantil en la Gestin Local (nios y nias el Indicador 40: Pctje de recin nacidos que
en las interacciones de cuidado de necesidades bsicas (alimentacin, mudas, higiene, sueo) como centro de la comunidad). reciben el libro "Descubriendo Juntos" en el
en las interacciones vinculares (de consuelo, estimulacin, juego, cargar al RN, masaje). nfasis en control de salud de la diada.
la regularizacin de ciclos fisiolgicos, tiempos de sueo diurno y nocturno, la predictibilidad y
l Rotafolio educativo para el puerperio y la crianza Numerador: N de recin nacidos que reciben
contingencias maternas y las habilidades para el logro de una mayor seguridad en el establecimiento temprana. el libro "Descubriendo Juntos" en el control de
de un vnculo de apego temprano. l Gua de promocin de Paternidad Activa. salud.
Denominador: N de ingresos de recin nacidos.
Apoyo educativo con uso del material grfico del ROTAFOLIO. l Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa y Medio de verificacin: Sistema de Registro,
Corresponsabilidad de la Crianza. Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Observacin directa de la tcnica de lactancia en este control para realizar ajustes necesarios l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa.
de posicin y acople.
l Nota Metodolgica Acompandote a descubrir.
Refuerzo, apoyo y empoderamiento en el dominio de la tcnica de lactancia materna, educacin
l Mapa de oportunidades elaborado por la Red Comunal
para la extraccin de leche materna, cuidados del pezn y alimentacin materna recomendada
de ChCC.
Entrega del Libro Descubriendo Juntos: el desarrollo y estimulacin de tu hijo o hija en l Catastro de la Red Comunal realizado a nivel local
sus primeros dos aos de vida.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo
Primera respuesta a los riesgos psicosociales detectados y orientacin o referencia a Servicio al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece
Social y/o a Salud Mental segn corresponda. Contigo.
l Material audiovisual para la crianza respetuosa.

Plan de salud consignado en la ficha del nio o nia y la madre.
l Manual de Lactancia Materna.
Entrega del caso por parte de la matrona o matrn al control de salud infantil asegurando la l Orientacin Tcnica Clnica de Lactancia
continuidad de la atencin: Reporte verbal en casos que necesitan ser priorizados en la atencin y Materna.
cuya adherencia a los controles debera ser vigilada por sospecha de no asistencia.
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
Refuerzo educativo sobre buen trato e indicaciones claras de nunca zamarrear al beb.
Informar sobre servicios de atencin telefnica: FONOINFANCIA Y SALUDRESPONDE.

27

28
A. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL DE SALUD DEL NIO Y NIA PARA EL DESARROLLO A.2. Ingreso al salud integral de salud del nio o nia sano(a).
INTEGRAL.
DEFINICIN: Atencin proporcionada a las nias y nios para evaluar el estado de salud, el logro de CONDICIONES RECOMENDADAS PARA LA PROMOCIN Y PREVENCIN DEL
los hitos del desarrollo esperables para la edad, el contexto familiar del crecimiento y la calidad de DESARROLLO INTEGRAL DE LA INFANCIA:
relacin vincular con la figura principal de cuidados. El control de salud es una prestacin que se orienta 1. Acompaar la trayectoria del desarrollo infantil en los primeros aos, requiere tomar en cuenta el
al acompaamiento de la trayectoria de la salud y del desarrollo integral de nios y nias; que incluye contexto ambiental en el que crece cada nio o nia: este contexto est compuesto por la red de
las reas fsica, emocional, social, cognitiva y de lenguaje. relaciones que sostienen el cuidado de la nia o nio y por el mundo fsico que le rodea, desde el
hogar hasta el barrio.
2. Perspectiva territorial de la concentracin de los riesgos, los mapas de riesgo son una estrategia
POBLACIN: Acceso al 100 % de los nios y nias. bsica para planificar el trabajo en el centro de salud y en los niveles regionales.
3. Integrar informacin territorial para el desarrollo de un mapa efectivo de oportunidades de los
PROFESIONAL: Enfermera/o, o Mdico/a. servicios para las familias y contar con un flujograma o ruta del usuario centrada en las necesidades
RENDIMIENTO: 2 controles por hora. de las personas.
4. Detectar casos centinela, por ejemplo, aquellos en los que el sistema de proteccin social no produce
los resultados esperados, por ejemplo; grave vulneracin a los derechos del nios/nia, suicidio o
intentos de suicidio de padre o madre, femicidio en gestantes bajo control.
Aplicacin del Protocolo Neurosensorial en el control de salud al mes de edad, realizado por VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 41: Pctje. de nios(as) con
mdico. l Protocolo de Evaluacin de Neurodesarrollo. Protocolo Neurosensorial aplicado entre 1
y 2 meses de vida.
Identificar nuevos factores de riesgo individual, familiar y del entorno que podran interferir en l Manual para el Apoyo y Seguimiento del Desarrollo
Numerador: N de aplicaciones de Protocolo
el desarrollo integral del nio/nia: Psicosocial de las Nias y Nios de 0 a 6 aos. Neurosensorial al primer y segundo mes de
i. Factores biolgicos: prematurez, malformaciones congnitas, enfermedades crnicas, etc. l Norma Tcnica para la supervisin de nios y nias
vida.
Denominador: N de controles realizados a
ii. Factores ambientales: pobreza, contaminacin intradomiciliaria, del aire, del agua, etc. de 0 a 9 en la Atencin Primaria de Salud y fichas de nios(as) al primer y segundo mes de vida.
iii. Factores familiares: violencia intrafamiliar, disfuncin familiar, consumo excesivo de alcohol supervisin de Salud Infantil en la Atencin Primaria. Medio de verificacin: REM A03 Seccin /
y/o drogas ilcitas de personas significativas para el cuidado del nio(a), baja sensibilidad en la l Gua de promocin de Paternidad Activa.
REM A01 Seccin B.
interaccin vincular, etc. l Cuadernillo y gua de bolsillo de Paternidad
Resultados:
Primera respuesta frente a los factores de riesgo detectados. http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Activa y Corresponsabilidad de la Crianza.
Confeccin del plan de salud consensuado por el equipo de cabecera en el que se define nmero l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa Indicador 42: Pctje. de nios y nias en
de controles, educaciones grupales, visitas domiciliarias considerando los factores de riesgo l Manual de Lactancia Materna
control con algn factor de riesgo para su
desarrollo integral derivados a equipos de
detectados durante la gestacin y plan de intervencin realizado en dicho periodo. l Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna. cabecera.
l Video Cpsula educativa sobre Lactancia y Ablactancia: Numerador: N de nios y nias en control
Fomento de la lactancia materna exclusiva. con algn factor de riesgo para su desarrollo
Beneficios de la Lactancia. Destete respetuoso integral derivados a equipo de cabecera.
Derivacin de las familias de nios y nias en situacin de riesgo psicosocial a equipo de salud Tc. y uso del cojn de lactancia. Denominador: N de nios y nias en control
de cabecera. Extraccin y conservacin de la Leche Materna. que presentan factor de riesgo para su
Alimentacin complementaria. desarrollo integral.
Apoyo educativo en box segn la necesidad de la familia y edad del beb, usando las cartillas Medio de verificacin: Registro Local.
l Cartillas para el apoyo en la crianza y desarrollo
educativas de crianza respetuosa, y material audiovisual para la crianza respetuosa.
de nios y nias divididas en 4 tomos: Indicador 43: Pctje. de nios y nias en
Identificar y potenciar los factores protectores del desarrollo integral del nio y la nia: control con algn factor de riesgo para su
N 1: Crianza Respetuosa/ Paternidad
i. Redes de apoyo social y familiar. desarrollo integral con plan consensuado
activa/ Lactancia materna/ Apego.
ii. Lactancia materna exclusiva, nfasis en las madres que trabajan. por equipos de cabecera.
N 2: Consuelo efectivo/ Extraccin y Numerador: N de nios y nias en control
iii. Interacciones vinculares sensibles, presencia de juego interactivo.
conservacin de la leche materna/ Porteo con algn factor de riesgo para su desarrollo
iv. Participacin activa del padre en el cuidado del nio y la nia. integral con plan consensuado.
y uso del portabeb/ Masajes.
N 3: El sueo/ Alimentacin complementaria/ Denominador: N de nios y nias en control
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro, Derivacin y que presentan factor de riesgo para su
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para Estimulacin/ Fomento del Lenguaje. desarrollo integral.
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud)., cuando N 4: A jugar sin juzgar/ Pataletas/ Destete Medio de verificacin: Registro Local.
existen nuevos factores de riesgo. respetuoso/ Dejar los paales.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo al
Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece Contigo.

A. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL DE SALUD DEL NIO Y NIA PARA EL DESARROLLO INTE- A.3. Control integral de Salud con Evaluacin y Seguimiento del Desarrollo Integral del Nio y la Nia.
GRAL.
DEFINICIN: Fortalecimiento del control de salud al nio/nia con nfasis en las variables psicosociales INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud
que determinan el desarrollo integral infantil. Se recalendariza la evaluacin del desarrollo psicomotor, POBLACIN: Acceso al 100% de los nios y nias.
se incorporan evaluaciones en el rea emocional infantil, se promueve la participacin activa del padre
PROFESIONAL: Mdico o Mdica, Enfermera, u otro profesional entrenado y validado en aplicacin de
en la crianza y se vigila la salud mental de los adultos a cargo del nio / nia, dentro del marco de
instrumentos.
salud familiar. Por ltimo, se entrega el material de estimulacin Acompandote a Descubrir I, II, III,
Contemos una historia, Descubriendo mis emociones. RENDIMIENTO: 2 controles por hora.
Evaluacin de la presencia de VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 44: Pctje. de nios(as) controlados a los 2 meses a cuya madre le fue aplicada la Escala de
sintomatologa ansioso depresiva a los 2 y Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo.
l Manual para el Apoyo y Seguimiento Numerador: N de aplicaciones de la Escala de Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo a los 2 meses de
6 meses, para la deteccin de sntomas de un vida del nio.
del Desarrollo Psicosocial de las
probable Trastorno Depresivo del Post Parto. Denominador: N de controles realizados a nios(as) a los 2 meses de edad realizados por enfermeras.
Nias y Nios de 0 a 6 aos.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin D.3 / REM A01 Seccin B.
Fomentar la participacin activa del padre l Escala de Depresin Posparto de Edimburgo. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
en las atenciones de salud del nio y la nia. l Norma Tcnica para supervisin de nios Indicador 45: Pctje. de nios(as) controlados a los 6 meses a cuya madre le fue aplicada la Escala de
y nias de 0 a 9 en la Atencin Primaria Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo.
Numerador: N de aplicaciones de la Escala de Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo a los 6 meses de
Evaluacin del desarrollo psicomotor al de Salud y fichas de supervisin de vida del nio.
100% de los nios que asisten a control Salud Infantil en la Atencin Primaria. Denominador: N de controles realizados a nios(as) a los 6 meses de edad realizados por enfermeras.
de acuerdo a lo establecido por la norma l Gua de Promocin de Paternidad Activa, para Medio de verificacin: REM A03 Seccin D.3 / REM A01 Seccin B.
tcnica: EEDP: 8 meses, TEPSI: 18 y 36 meses. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
equipos.
Indicador 46. Convenio A5: Porcentaje de controles de salud entregados a nios y nias menores de 4 aos
l Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa
Fomento de la lactancia materna exclusiva. en el que participa el padre.
y Corresponsabilidad de la Crianza.
Numerador: Nmero de controles de salud entregados a nios y nias menores de 4 aos en los que participa el
Educacin en extraccin y almacenamiento l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa. padre.
de leche para las madres que trabajan. l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa Denominador: Nmero de controles de salud entregados a nios(as) menores de 4 aos.
de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: Medio de verificacin: REM A01 Seccin F / REM A01 Seccin B.
Registrar en el formulario de control del Gerencia Chile Crece Contigo. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
nio/a del Sistema de Registro, Derivacin Indicador 47: Pctje nios y nias que reciben packs Acompandote a Descubrir I, II y III
l Cartillas para el apoyo en la crianza y desarrollo
y Monitoreo (SRDM). Este registro puede Numerador: N de nios y nias que reciben packs Acompandote a Descubrir I, II y III
de nios y nias divididas en 4 tomos:
ser en el formulario (envo posterior a la Denominador: N de nios y nias bajo control entre los 4 y los 35 meses.
N 1: Crianza Respetuosa/ Paternidad
Red Comunal para su ingreso en el SRDM) o Medio de Verificacin: Sistema de registro de derivacin y monitoreo CHCC - REM P2
activa/ Lactancia materna/ Apego.
directamente en la plataforma WEB (registro
N 2: Consuelo efectivo/ Extraccin Indicador 49: Pctje. de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna exclusiva
directo en salud)., cuando existen nuevos
y conservacin de la leche materna/ Numerador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna exclusiva.
factores de riesgo.
Porteo y uso del portabeb/ Masajes. Denominador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna exclusiva.
N 3: El sueo/ Alimentacin Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
Apoyo educativo en box segn la necesidad de
complementaria/ Estimulacin/ Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
la familia y edad del beb, usando las cartillas
Fomento del Lenguaje.
educativas de crianza respetuosa, y material Indicador 50: Pctje. de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna exclusiva
N 4: A jugar sin juzgar/ Pataletas/
audiovisual para la crianza respetuosa. Numerador: N de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna exclusiva.
Destete respetuoso/ Dejar los paales.
Denominador: Total de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna exclusiva.
Entrega del material de estimulacin del Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
desarrollo descrito en la prxima pgina. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Indicador 51: Pctje. de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Numerador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Denominador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.

29

30
Entrega del material de estimulacin: VER LISTADO DE Indicador N 48: Pctje de nios y nias
MATERIALES AL FINAL que reciben packs Contemos una Historia
Cuando Qu se Cartula Qu es Quen entrega y Descubriendo mis emociones.
DE ESTE DOCUMENTO.
se entrega entrega Numerador: N de nios y nias que
reciben nios y nias que reciben packs
Control de la dada Libro Libro con todo lo que se Matrn o matrona que
entre los 7 a 10 das Descubriendo necesita saber sobre salud, realiza el control Contemos una Historia y Descubriendo mis
juntos crianza y estimulacin de la diada. emociones
desarrollo desde los 0 hasta Denominador: N de nios y nias bajo
los 2 aos. control entre los 36 y los 59 meses.
Incluye CD de msica Medio de Verificacin :Sistema de registro
Canciones para cantar contigo de derivacin y monitoreo CHCC - REM P2
Control de salud Acompandote Caja con 3 tteres de dedo, Este material de estimulacin infantil es
de los 4 meses a Descubrir 1 1 pelota suave con sonido, material valorado, por lo tanto su registro
un set de fichas de es obligatorio en el SRDM y en REM.
estimulacin
Control de salud Acompandote Caja con un set de bloques

de los 12 meses a Descubrir 2 de madera con colores, un
libro con sonidos, un set
de fichas de estimulacin.
Control de salud Acompandote Caja con un libro de colores,

de los 24 meses a Descubrir 3 un CD de msica
Juguemos en el campo
y un puzle de madera. Enfermero o enfermera
que realiza el control
de salud infantil.
Control de salud Contemos una UUna caja con 36 tarjetas de

e los 36 meses: Historia aalta calidad.
EEste material cuenta con
iimgenes interconectadas
ppara jugar construyendo
hhistorias libres, creativas
y graciosas.
Control de salud Descubriendo Caja con 32 cartas de

e los 48 meses: mis emociones emociones para jugar,
asociar y comentar

B.1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales
B. INTERVENCIONES EDUCATIVAS DE APOYO AL DESARROLLO Y LA CRIANZA. para la crianza: taller Nadie es Perfecto.
DEFINICIN: Actividad de educacin grupal para todos los padres, madres y cuidadores de nios y nias d) Recomendaciones sobre los contenidos: Dentro de estas 6 a 8 sesiones, los contenidos del taller
de 0 a 5 aos con metodologa de Nadie es Perfecto. Esta prestacin de carcter universal, tiene un debern abarcar como mnimo 6 temas, cada uno de diferentes captulos del material de padres.
fuerte foco en la promocin y prevencin, est destinada a familias sin problemas graves que deseen Es decir, los seis contenidos mnimos pueden ser de cada libro de Comportamiento, de Seguridad y
mejorar sus habilidades de crianza y mejorar su relacin con sus hijos e hijas. Los objetivos son compar- Prevencin, de Autocuidado de Padres y Madres, de Desarrollo Mental del Nio, del Desarrollo Fsico del
tir informacin, experiencias y apoyo para la crianza efectiva, el cuidado y desarrollo del nio / nia, for- Nio, de Desarrollo Emocional y de Participacin Activa del Pap en la Crianza.
talecer la instalacin de interacciones sensibles y estrategias de disciplina efectivas. Es esencial tomar
en cuenta las condicionantes ambientales locales para el desarrollo de los talleres. Si hay problemas de e) Otras prestaciones de salud relacionadas con educacin de padres: en estos casos se puede
infraestructura para la realizacin de los talleres en los propios establecimientos de salud, se puede in- utilizar tanto el material de Nadie es Perfecto, material audiovisual para la crianza respetuosa, como
tencionar el uso de otros recintos comunitarios para lo cual la Red Comunal puede ser un buen soporte. Acompandote a Descubrir I,II y III que entrega guas anticipatorias del desarrollo:
1. El control de salud grupal es una prestacin muy adecuada para realizar sesiones del Taller de
INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud. habilidades parentales sobre todo con padres y madres de recin nacidos y lactantes. En esta
modalidad se pueden realizar sesiones nicas con un foco especfico y predeterminado para las
POBLACIN: Acceso al 80% de padres y madres de nios y nias menores de 4 aos. necesidades de este grupo.
PROFESIONAL: Enfermera o Enfermero, Educadora o Educador de Prvulos, Asistente Social, Psicloga o 2. La psicoeducacin individual y la consejera individual con madres, padres y cuidadores tambin
Psicologo, u otro profesional que est entrenado o introducido en la Metodologa de Nadie es Perfecto. es una prestacin muy adecuada para la utilizacin del material de padres de Nadie es Perfecto. En
Tcnico o Tcnica en educacin que organiza y ejecuta el cuidado de los nios y nias en forma paralela este caso no es necesario tener un tema predeterminado como en el anterior y se puede adaptar
al taller de padres, madres y cuidadores. mejor a las necesidades de las familias, las que suelen estar cubiertas por la amplia cantidad de
RENDIMIENTO: temas de este material.
2 horas / profesional por cada sesin educativa.
3. El control de salud individual del nio y nia: es una gran oportunidad para fomentar habilidades
2 horas / profesional al inicio del ciclo para planificacin de las sesiones y formacin del grupo de
parentales en forma individual, la metodologa de Nadie es Perfecto sobre el rol del facilitador
padres, madres y cuidadoras(es).
permite una interaccin efectiva con los padres y madres, la desventaja de esta prestacin es lo
2 horas de tcnico por sesin educativa.
corto del tiempo pero la ventaja es dar respuesta individualizada a necesidades especficas. Esta es
Entre 8 y 14 personas por sesin.
una buena oportunidad para invitar y motivar a los padres a participar en el taller completo de 6 a 8
sesiones de Nadie es Perfecto.
a) Recomendacin bsica general: El taller es de educacin grupal y considera 6-8 sesiones por ciclo
o por cada taller, se desarrolla en un grupo estable, haciendo uso del material de padres de Nadie es El sistema de registro a utilizar para efectuar el seguimiento de los indicadores y de la utilizacin
Perfecto como apoyo para el aprendizaje y el Manual del Facilitador como apoyo para el profesional. La de los materiales entregados a los padres, madres y cuidadores que participan en los talleres de
frecuencia recomendada de las sesiones es 1 por semana. Sin embargo, esta modalidad debe adaptarse habilidades parentales, Nadie es Perfecto es el Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo del
a las caractersticas de las necesidades locales, considerando otras variantes ms efectivas. Subsistema de Proteccin Integral a la Infancia Chile Crece Contigo, creado especialmente para
este efecto en la pgina web www.crececontigo.gob.cl
b) Variantes recomendadas: Las variantes consideradas pueden ser en la frecuencia de las sesiones
(realizar dos sesiones a la semana, realizar sesiones ms largas (dos en una), o en el horario de las
sesiones (sesiones en extensin horaria, sbado en la maana).
c) En centros de salud donde no se logre conformar un grupo, dado el escaso nmero de habitantes, se
pueden realizar sesiones individuales, conservando la metodologa de Nadie es Perfecto segn lo indica
el Captulo 10 del Manual de Facilitadores.

31

32
Taller Nadie es Perfecto: 6-8 sesiones por cada VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 52. Convenio H6: Porcentaje de nios(as) menores de 5 aos cuyas madres, padres o
taller, para el fomento de habilidades de los padres, l Material de Padres, Madres y
cuidadores(as) ingresan a talleres Nadie es Perfecto.
madres y cuidadores en la crianza de nios / nias Cuidadores Nadie es Perfecto:
Numerador: Nmero de madres, padres o cuidadores(as) de nios(as) menores de 5 aos que ingresan a
pequeos(as) y autocuidado del adulto, de acuerdo 1. Libro Comportamiento
talleres Nadie es Perfecto.
a la etapa del desarrollo en que se encuentran sus 2. Libro Seguridad y Prevencin
Denominador: Poblacin bajo control de nios(as) menores de 5 aos.
hijos / hijas. 3. Libro Autocuidado Madres,
Medio de verificacin: REM A27 / REM P02.
Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores
Padres y Cuidadores.
Entregar informacin para el acceso a servicios y 4. Libro Desarrollo Mental
recursos comunitarios. 5. Libro Desarrollo Fsico
Indicador 53: N Promedio de asistentes a talleres cerrados Nadie es Perfecto realizados por
facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Uso del material para padres, madres y cuidadores l Video en DVD Cpsulas de Numerador: Suma de asistentes a talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes
de Nadie es Perfecto: consta de temticas en: Nadie es Perfecto a la fecha de corte.
desarrollo fsico, desarrollo mental, seguridad Denominador: Nmero de talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes a la
l Manual del Facilitador Grupal de Nadie es Perfecto.
y prevencin de accidentes, autocuidado de los fecha de corte.
padres/madres/cuidadores, comportamiento y l Poster de difusin de Nadie es Perfecto. Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC
participacin activa del pap en la crianza de los
nios / nias.
l Dpticos informativos Nadie es Perfecto. Indicador 54. Convenio A7: Promedio de talleres Nadie es Perfecto iniciados por facilitadores
l Invitaciones a padres, madres y vigentes a la fecha de corte.
Uso del Manual de Facilitadores: para guiar la cuidadores a Nadie es Perfecto. Numerador: Nmero de talleres Nadie es Perfecto iniciado por facilitadores vigentes a la fecha de corte.
formacin del grupo de padres, madres y cuidadores, Denominador: Nmero de facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de corte.
para planificar las sesiones, para solucionar los l Diplomas para padres, madres y cuidadores. Medio de verificacin: SRDM CHCC.
problemas emergentes, fomentar la adherencia y l Maletn o bal de materiales del Resultados: Reporte en www.chccsalud.cl
evaluar el taller. Facilitador de Nadie es Perfecto.
Registrar en el formulario de talleres del Sistema l Video en DVD Cpsulas de Nadie es Perfecto.
de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este
l Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo.
registro puede ser en el formulario (envo posterior
a la Red Comunal para su ingreso en el SRDM) o l Formulario registro talleres Nadie es
directamente en la plataforma WEB (registro directo Perfecto (SDRM). Para ingreso al directorio
en salud). y perfil del facilitador ingresar a:
http://chccsalud.cl/facilitadores/site/login
l Para registro de talleres, ingresar
Formar facilitadores grupales con Entrenador
oficial segn Manual del Entrenador, en caso de ser solo a travs de internet Google
necesario. Chrome a la pgina:
http://gestion.crececontigo.gob.cl/index.php
l Manual del Entrenador de
facilitadores de Nadie es Perfecto.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa

B. INTERVENCIONES EDUCATIVAS DE APOYO AL DESARROLLO Y LA CRIANZA. B.2. Taller de promocin temprana del desarrollo del lenguaje.
DEFINICIN: En un taller educativo grupal, centrado en el participante, cuyo foco es cmo los padres, CONDICIONES RECOMENDADAS
madres y cuidadores pueden mejorar significativamente el desarrollo de sus hijos(as) en el mejor La mayor efectividad de este taller se logra cuando los nios que asisten tienen entre 3 a 10 meses.
perodo de desarrollo cerebral. Considerar previamente 15 minutos para preparar la sala, retirar muebles para preparar suelo con goma
Porque la ciencia ha demostrado que el cerebro del beb aprende ms efectivamente el lenguaje Eva, ambos talleres se realizan en el suelo en ronda con bebs al centro y adultos al lado.
materno desde los 3 hasta los 10 meses de edad (Perodo crtico) Se recomienda el uso de afiches, se propondr un ejemplo, pero cada establecimiento puede crear el
Aun que el beb no habla en el primer ao, en este perodo el beb aprende a escuchar la pronunciacin, suyo.
la entonacin del lenguaje, a hacer turnos en las conversaciones, a memorizar y a asociar significado a
las palabras. OBJETIVOS DEL TALLER:
La cantidad de palabras que comprende un beb al final del segundo ao, va a predecir su xito Para mejorar lenguaje y aprendizaje en el desarrollo infantil.
acadmico. Mejorar la calidad de la interaccin y comunicacin con el beb.
Esta es el rea ms afectada en los nios chilenos, por lo que tenemos que comenzar tempranamente. Para evitar malos hbitos orales.
Para fomentar consuelo efectivo del llanto.
INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud. Para fomentar desarrollo socioemocional.
Para promover red de apoyo grupal.
POBLACIN: Nios y nias de 0 a 12 meses y su madre, padre o cuidador.
PROFESIONAL: Profesional de sala de estimulacin o modalidad de apoyo
RENDIMIENTO: Un taller/sesin por hora. Mnimo 3 y mximo 5 familias, dependiendo de las
caractersticas fsicas de la sala, el taller se realiza en suelo sobre alfombra goma Eva, no en sillas ni
mesas. Mnimo una sesin. Mximo 3 sesiones.
Aqu hay una serie de contenidos; se pueden elegir por lo menos 4 en una sesin: VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 55. Convenio A8: Porcentaje de
Cmo se genera el lenguaje a nivel cerebral. nios(as) menores de 1 ao cuyas madres,
Cmo es una interaccin sensible. l Manual talleres de promocin temprana padres o cuidadores(as) ingresan a talleres de
Cmo comunican los bebs. del desarrollo motor y lenguaje en el Promocin del desarrollo: motor y lenguaje.
Cmo entender mejor a mi beb. primer ao de vida, 2015. Numerador: Nmero nios(as) menores de 1 ao
Cmo se conversa con un beb en forma efectiva (protoconversacin). cuyas madres, padres o cuidadores(as) ingresan
Cmo se consuela efectivamente al beb. a talleres de Promocin del desarrollo: motor y
Cundo estimular o hablar con el beb. l Curso on line 20 hrs. SIAD: Talleres de lenguaje.
Modelamiento de protoconversaciones. promocin temprana del desarrollo motor Denominador: Nmero de nios(as) bajo control
Uso de la madresa. y lenguaje en el primer ao de vida. menores de 1 ao.
Distinciones del lenguaje: uso, forma y contenido. Medio de verificacin: REM A27 / P02
Canciones para estimular lenguaje. Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores
Lectura dialogada con bebs.
Tcnicas para fomentar lenguaje.
Valorar el lenguaje de mi beb segn la edad.
Prevencin de malos hbitos orales y su importancia para la aparicin del lenguaje (chupete,
dedos, mordidas, mamaderas, aseo bucal y consistencia en la alimentacin)
Las dinmicas se explicarn en el manual del taller.

33

34
B. INTERVENCIONES EDUCATIVAS DE APOYO AL DESARROLLO Y LA CRIANZA. B. 3. Taller de promocin temprana del desarrollo motor.
DEFINICIN: En un taller educativo grupal, centrado en el participante, cuyo foco es cmo los padres, CONDICIONES RECOMENDADAS
madres y cuidadores pueden mejorar significativamente el desarrollo de sus hijos(as) en el mejor La mayor efectividad preventiva de este taller se logra cuando los nios que asisten tienen entre 2 a 6
perodo de desarrollo cerebral. meses, y para promover el gateo entre 6 y 9 meses.
Para un excelente desarrollo del beb, l o ella necesita experimentar posturas y movimientos que se Considerar previamente 15 minutos para preparar la sala, retirar muebles para preparar suelo con goma
van a desplegar en forma autnoma siempre y cuando el beb pueda estar en una superficie y ambiente Eva, ambos talleres se realizan en el suelo en ronda con bebs al centro y adultos al lado.
seguro. Se recomienda el uso de afiches, se propondr un ejemplo, pero cada establecimiento puede crear el
Para esto, hay que hacer un cambio cultural ya que en Chile no acostumbramos a poner a los bebs suyo.
en el suelo, y tendemos a usar excesivamente aparatos que obstaculizan el desarrollo del nio(a). El
profesional de salud, es un agente de cambio cultural para derribar mitos y fomentar desarrollo en OBJETIVOS DEL TALLER:
suelo, aprovechando adems el uso de implementos que se entregan en el momento del nacimiento; Para mejorar desarrollo psicomotor al fomentar libertad y autonoma en la exploracin del beb.
como la alfombra de goma Eva y el portabeb. Fomentar que el beb explore sobre la alfombra de goma Eva en casa, como el mejor contexto de
desarrollo.
Para fomentar giro espontneo, sedestacin autnoma y el gateo.
Para prevenir daos al desarrollo con el mal uso de aparatos (andador, coche, gimnasio)
POBLACIN: Nios y nias de 0 a 12 meses y su madre, padre o cuidador. Promover el uso del portabeb.
Para fomentar desarrollo socioemocional.
PROFESIONAL: Profesional de sala de estimulacin o modalidad de apoyo
Para promover red de apoyo grupal.
RENDIMIENTO: Un taller por hora. Mnimo 3 y mximo 5 familias, dependiendo de las caractersticas
fsicas de la sala, el taller se realiza en suelo sobre alfombra goma Eva, no en sillas ni mesas. Mnimo
una sesin. Mximo 3 sesiones.
Aqu hay una serie de contenidos; se pueden elegir por lo menos 4 en una sesin: VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 55 (se repite). Convenio A8: Porcentaje
Valorar el desarrollo motor de mi beb segn la edad, observando el patrn de guatita y de de nios(as) menores de 1 ao cuyas madres,
espaldas. padres o cuidadores(as) ingresan a talleres de
l Manual talleres de promocin temprana
Conocer el hito del mes siguiente para fomentar la exploracin del beb. Promocin del desarrollo: motor y lenguaje.
del desarrollo motor y lenguaje en el
Entender que el desarrollo se produce desde la mente del nio(a). Numerador: Nmero nios(as) menores de 1 ao
primer ao de vida, 2015.
La exploracin y la autodeterminacin fomentan el desarrollo y la seguridad del s mismo. cuyas madres, padres o cuidadores(as) ingresan
Cmo fomentar el giro espontneo. l Curso on line 20 hrs. SIAD: Talleres de a talleres de Promocin del desarrollo: motor y
Cmo fomentar la sedestacin autnoma. promocin temprana del desarrollo motor lenguaje.
Cmo fomentar el gateo. y lenguaje en el primer ao de vida. Denominador: Nmero de nios(as) bajo control
Cmo prevenir daos al desarrollo con el mal uso de aparatos (andador, coche, gimnasio) menores de 1 ao.
Cmo usar el portabeb? Medio de verificacin: REM A27 / P02
Las dinmicas se explicarn en el manual del taller. Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores

0 3 MESES: 3 6 MESES: 7 12 MESES: 12 24 MESES: 24 36 MESES:
Regularizacin de los ciclos Interacciones sensibles entre Fomento de lactancia y Aprendiendo las Tcnicas de disciplina
fisiolgicos del lactante madres/padres e hijos/hijas. alimentacin complementaria. primeras reglas. no violentas.
(sueo estimulacin,
lactancia, mudas, bao). Uso del portabeb Mei tai. Estimulacin en suelo Interaccin y juego. Manejo especfico de
(Alfombra goma Eva). pataletas y dificultades.
Uso del portabeb Mei tai. Estimulacin en suelo Interaccin y lenguaje.
(Alfombra goma Eva). Interaccin, juego y atencin. Cmo fomentar el lenguaje.
Las habilidades del lactante. Probando nuevos lmites.
Interacciones cara a cara. Interaccin y lenguaje. Seguridad en el hogar.
Cmo entender las seales Seguridad en el hogar.
y el llanto del beb?. Juego e interacciones sociales. Miedo a la separacin. Comunicacin y negociacin.
TEMAS MNIMOS Manejo de nios / nias
Cmo ayudar a un beb Rutinas y construccin Fomento de autoestima. con conducta difcil. Cmo y cuando dejar
RECOMENDADOS que llora demasiado?. de confianza. de usar los paales.
SEGN EDAD: Fomento de la exploracin Autonoma y exploracin.
Autocuidado de la Estimulacin del y aprendizaje.
madre y del padre. desarrollo del lenguaje. Entendiendo las emociones
Seguridad en el hogar. y la mente del nio/nia.
Consuelo efectivo. Aprendiendo a regular
las emociones. Instalando lmites Aprendizaje en la accin.
Fomento de lactancia con sensibilidad.
exclusiva. Cmo estimular el desarrollo
integral del nio/nia. Desarrollo fsico.
Autocuidado de la
madre y del padre.
PRESTACIONES EDUCATIVAS Mnimo dos sesiones educativas en formato individual (1 profesional) o grupal (1 Mnimo seis sesiones grupales con metodologa Nadie es Perfecto.
MNIMAS SEGN EDAD profesional y 1 tcnico.

35

36
V. ATENCIN DE NIOS Y NIAS EN SITUACIN DE VULNERABILIDAD

A. FORTALECIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES EN NIOS Y NIAS EN SITUACIN DE A.1. Atencin de salud al nio o nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
VULNERABILIDAD, REZAGO Y DFICIT EN SU DESARROLLO INTEGRAL.
DEFINICIN: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial a la nia o nio y vulnerabilidad a desarrollar resultados negativos en salud, ante la presencia o no de algn factor de
su familia que vivan en situacin de vulnerabilidad y/o presenten algn rezago en su desarrollo fsico, riesgo, por ejemplo: cesanta en alguno de los padres, presencia de adulto con discapacidad, nios o
emocional y/o cognitivo. nias con enfermedades crnicas que implican necesidades especiales de atencin en salud, familias
La deteccin del rezago se realiza a travs de las mediciones del desarrollo psicomotor aplicacin de en situacin de pobreza extrema, etc. Otros grupos de particular relevancia son las adolescentes
mediciones de otras reas del desarrollo. El rezago se entiende como un estado en el cual el nio o embarazadas y las mujeres jefas de hogar sin pareja y en aislamiento social. En todos estos casos
nia no presenta todas las habilidades o hitos del desarrollo esperables para su rango de edad actual tambin se espera que se realicen las derivaciones correspondientes a la oferta de modalidades de
o para el rango anterior, aunque su puntaje total de la evaluacin est dentro del rango de normalidad. apoyo al desarrollo infantil de Chile Crece Contigo.
Uno de los grupos de mayor riesgo son los nios, nias y sus familias que se encuentran conectados a
El rezago es un factor de riesgo, que de no tratarse puede conducir a un dficit en el desarrollo, por
las distintas modalidades de la red del Servicio Nacional de Menores, principalmente aquellos nios
lo que es indispensable generar alerta ante el estado de rezago, realizar una evaluacin, atencin
y nias que viven en instituciones de proteccin y cuidado.
precoz y preventiva.
Muchas veces no existe rezago pero hay factores de riesgo presentes que hacen al nio o nia INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
susceptible o vulnerable a tener problemas del desarrollo, por ejemplo, hijas o hijos de madres y POBLACIN: 100% de nios y nias con algn rezago o vulnerabilidad en su desarrollo integral.
padres con trastornos o problemas de salud mental, problemas de violencia intrafamiliar, consumo
problemtico de alcohol y drogas, etc. Por lo tanto, la evaluacin sensible de las situaciones PROFESIONAL: Enfermera o Enfermero, Educadora o Educador de Prvulos, diferencial u otro profesional
particulares y de la interrelacin de los factores protectores y de riesgo es necesaria para una con las competencias segn sea el caso.
aproximacin integral y preventiva. En otras ocasiones, es posible identificar grupos de mayor
Plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 56: Porcentaje de nios y nias bajo control
detectados de acuerdo a la evaluacin individual, que incluya: l Orientaciones tcnicas para la gestin en situacin de vulnerabilidad y/o rezago con plan de
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular en el hogar las de redes Chile Crece Contigo. intervencin personalizado.
reas en dficit encontradas. l Orientaciones tcnicas para las Numerador: N de nios y nias bajo control en situacin de
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio o nia y modalidades de apoyo al desarrollo vulnerabilidad y/o rezago con plan de intervencin personalizado.
familia segn rea en dficit. infantil, gua para los equipos locales. Denominador: N de nios y nias bajo control en situacin de
Diagnostico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio l Norma Tcnica para supervisin de nios vulnerabilidad y/o rezago.
o nia, de su cuidado y estimulacin, considerando a todas las personas que y nias de 0 a 9 en la Atencin Primaria Medio de verificacin: Registro Local.
participan en su cuidado. de Salud y fichas de supervisin de Salud Indicador 57: Porcentaje de nios y en situacin de
Infantil en la Atencin Primaria. vulnerabilidad social derivados a modalidades de
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil estimulacin.
Chile Crece Contigo, disponibles en la Red Comunal:
l Manual para el Apoyo y Seguimiento
del Desarrollo Psicosocial de las Numerador: N de nios y nias bajo situacin de vulnerabilidad
Ludotecas. Nias y Nios de 0 a 6 aos. social derivados a modalidades de estimulacin.
Sala de Estimulacin Itinerante. l Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin Denominador: N de nios y nias bajo control en situacin de
Atencin en domicilio. del Desarrollo Infantil en la Gestin Local. vulnerabilidad.
Sala de Estimulacin en la comunidad. l Base de datos oferta MADI, ChCC, 2016. Medio de verificacin: REM A03 Seccin C / Registro Local.
Ayudas Tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad. Disponible en : http://www.crececontigo. Indicador 58. Convenio A10: Porcentaje de nios(as) con
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs u otras. gob.cl/consultanos/?mapa=1 resultado de rezago en EEDP y TEPSI en la primera evaluacin
Derivacin a sala de estimulacin del establecimiento de salud. l Estimulacin del Lenguaje: derivados a modalidad de estimulacin (no considera
Canciones para Cantar Contigo, CD-DVD ludoteca).
Derivacin a control de salud grupal. Numerador: Nmero de nios(as) con resultado de rezago en
Canciones para Crecer Contigo: CD
Msica para la estimulacin del lenguaje EEDP y TEPSI en la primera evaluacin derivados a modalidad de
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza
Juguemos en el Campo: DVD estimulacin.
Nadie es Perfecto.
Juegos musicales para la primera Denominador: Nmero de nios(as) con resultado de rezago en
Revisin y seguimiento del plan de salud formulado por el equipo de cabecera. infancia. Msica, Videos y Karaoke. EEDP y TEPSI en la primera evaluacin.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa Medio de verificacin: REM A03 Seccin B / REM A03 Seccin C.
Promocin del uso de material de estimulacin de msica, videos y karaoke. Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/

A. FORTALECIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES EN NIOS Y NIAS EN SITUACIN DE A.2. Atencin de salud al nio o nia con dficit en su desarrollo integral.
VULNERABILIDAD, REZAGO Y DFICIT EN SU DESARROLLO INTEGRAL
DEFINICIN: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial al nio / nia que INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
presenten algn dficit en su desarrollo. El dficit en el desarrollo es un resultado alterado de alguna
evaluacin del desarrollo psicomotor a travs de EEDP (rea de coordinacin, lenguaje, social y motor) POBLACIN: 100% de nios y nias con algn rezago y/o vulnerabilidad en su desarrollo.
o TEPSI (rea de lenguaje, coordinacin y motor). Estos resultados pueden caer en rangos alterados de PROFESIONAL Enfermera o enfermero, terapeuta ocupacional, kinesilogo o kinesiloga,
riesgo o retraso, lo que implica que el nio / nia presenta problemas en algn rea de su desarrollo educadora o educador de prvulos u otro profesional con las competencias segn sea el caso.
que necesitan una evaluacin, plan de salud e intervenciones indicadas para el restablecimiento de un
desarrollo normal. RENDIMIENTO: 2 controles por hora.
El dficit en otras reas del desarrollo, est caracterizado por resultados alterados que sitan al nio o ACCION RECOMENDADA: Los nios(as) en cuya aplicacin de las evaluaciones del desarrollo arrojen
nia en un estado de riesgo, por lo que se deben generar las prestaciones necesarias, no slo mdicas resultados alterados deben registrarse en el SDRM, para tener un monitoreo de la trayectoria del
sino tambin intervenciones psicosociales de apoyo a la familia y psicoeducacin, por ejemplo, nios desarrollo.
o nias con necesidades especiales de atencin en salud, nios o nias con sndromes genticos, con
malformaciones congnitas, nios o nias con sintomatologa de Trastornos del Desarrollo, entre otros.
Elaborar un plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 59: Pctje. de nios y nias en
de acuerdo a la evaluacin individual, que incluya: dficit de su desarrollo que es derivado a
l Manual para el Apoyo y Seguimiento del Desarrollo
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular las reas en dficit encontradas. alguna modalidad de estimulacin.
Psicosocial de las Nias y Nios de 0 a 6 aos.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio / nia y familia segn rea Numerador: N de nios y nias bajo control
en dficit. l Norma Tcnica para supervisin de nios y nias con dficit en su DSM que es derivado a
Diagnstico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su de 0 a 9 en la Atencin Primaria de Salud y fichas alguna modalidad de estimulacin.
cuidado y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado. de supervisin de Salud Infantil en la Atencin Denominador: N total de nios y nias con
Primaria dficit en su DSM.
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil Chile Crece Medio de verificacin: REM A03 Seccin B /
Contigo, disponibles en la Red Comunal. Los nios y nias con dficit en el desarrollo deben l Orientaciones Tcnicas para la Visita Domiciliaria REM A03 Seccin C.
tener acceso preferencial en: Integral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia. Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Sala de estimulacin en CES. l Cuaderno de registro para la visita domiciliaria integral
Salas cuna o jardines infantiles. Indicador 60: Pctje. de nios y nias que
Ludotecas. l Video de apoyo para la visita domiciliaria fueron evaluados con dficit y que en la
Sala de estimulacin itinerante. integral para la infancia. reevaluacin recuperan el curso normal de
Atencin en domicilio. su desarrollo.
l Orientaciones tcnicas para la gestin
Sala de estimulacin en la comunidad. Numerador: N de nios y nias que fueron
de redes Chile Crece Contigo.
Ayudas tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad. evaluados con dficit y que en la reevaluacin
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs. l Mapa de oportunidades elaborado recuperan el curso normal de su desarrollo.
por la Red Comunal de CHCC Denominador: N total de nios con dficit
Derivar a mdico para referir a especialista a: bajo control.
l Catastro de la Red Comunal realizado a nivel local.
Nios y nias con necesidades especiales que presenten retraso persistente en el desarrollo Medio de verificacin: REM A03 Seccin B.
psicomotor, a saber: l Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Alteracin del tono muscular (Hipo o Hipertona). del Desarrollo Infantil en la Gestin Local.
Alteraciones de la coordinacin y del movimiento. l Estimulacin del Lenguaje:
Nios y Nias con malformaciones congnitas de extremidades, parlisis branquial obsttrica y Canciones para Cantar Contigo, CD-DVD
parlisis cerebral. Canciones para Crecer Contigo: CD
Msica para la estimulacin del lenguaje
Juguemos en el Campo: DVD
Juegos musicales para la primera
infancia. Msica, Videos y Karaoke.

37

38
Incentivar el ingreso del nio o nia a alguna de educacin inicial (Sala cuna o jardn infantil). VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 61: Pctje. de nios(as) con
l Orientaciones tcnicas para las modalidades alteraciones en el DSM reevaluados y
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza Nadie es Perfecto. de apoyo al desarrollo infantil, gua para los recuperados.
equipos locales. (en prensa, distribucin Numerador: N de nios(as) con resultado
Revisin y seguimiento del plan de intervencin formulado por el equipo de cabecera. durante el primer semestre de 2013). Normal de que en la primera aplicacin tuvieron
resultado de rezago, riesgo o retraso en la
l Orientaciones Tcnicas para la primera aplicacin en el tramo de 6 a 11 meses.
Visita Domiciliaria Integral para el Denominador: Nmero de nios(as)
Desarrollo Psicosocial la Infancia. reevaluados en el tramo de 6 a 11 meses.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin B.
l Cuaderno de registro para la Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Visita Domiciliaria Integral para el dficit en el desarrollo psicomotor: nfasis en fomento de visita domiciliaria integral
Indicador 62. Convenio A12: Promedio de Visi-
juego interactivo, evaluacin del ambiente del desarrollo y de estimulacin del desarrollo
l Video de apoyo para la visita tas Domiciliarias Integrales realizadas a fami-
psicomotor.
domiciliaria integral para la infancia. lias de nios(as) con resultado de dficit en el
Atencin en domicilio para el retraso del desarrollo psicomotor medidos a los 8 meses, 18 meses y 3
desarrollo psicomotor segn EEDP y TEPSI en
aos, con especial nfasis en problemas del rea del lenguaje, motor y socioemocional.
l Mapa de oportunidades elaborado la primera evaluacin.
Construccin de una relacin profesional de ayuda con la madre, padre o cuidador.
por la Red Comunal de CHCC. Numerador: Nmero de Visitas Domiciliarias
Observar y determinar eventuales factores concomitantes incidentes en el diagnstico de dficit
Integrales realizadas a familias de nios(as) con
psicomotor.
l Catastro de la Red Comunal resultado de dficit en el desarrollo psicomotor
Potenciar la efectividad de las intervenciones de la sala de estimulacin en el domicilio a travs de
realizado a nivel local. segn EEDP y TEPSI en la primera evaluacin.
indicaciones ajustadas a la realidad del hogar.
Denominador: Nmero de nios(as) con
Detectar factores de riesgos y protectores en el marco de los determinantes sociales de la salud.
l Estimulacin del Lenguaje: resultado de dficit en EEDP y TEPSI en la primera
Sensibilizar sobre un modelo de crianza positivo, permitindose analizar las prcticas de crianza
Canciones para cantar contigo, CD-DVD evaluacin.
presentes en el hogar y las habilidades que los padres, madres y/o cuidadores manifiestan.
Canciones para crecer contigo: CD Medio de verificacin: REM A26 / REM A03
Entrega de informacin actualizada, concreta y contingente sobre la oferta de la red comunal.
Msica para la estimulacin del lenguaje Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
Integracin y fomento del uso de materiales de juego caseros en el hogar, PARN, y educacin entregados
por Chile Crece Contigo (CDs, DVDs, videos ChCC de crianza respetuosa, cartillas ) para promover la Juguemos en el Campo: DVD
estimulacin del desarrollo del nio. Juegos musicales para la primera
Conexin y motivacin de la familia en la participacin de prestaciones de Chile Crece Contigo: Nadie infancia. Msica, Videos y Karaoke.
es Perfecto.
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa
Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para su ingreso en el SRDM) de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial:
o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud). Gerencia Chile Crece Contigo.
POBLACIN 90% de los nios y nias con dficit en el DSM deben recibir VDI
Profesional del equipo de cabecera. En las familias con nios o nias que asisten a salas de
PROFESIONAL estimulacin se recomienda priorizar al o la profesional que est trabajando con el nio/a
1 visita por hora ms 30 minutos de traslado. En zonas de alta dispersin geogrca se agre-
RENDIMIENTO gan desde 1 hora a 2 de traslado al tiempo de traslado anterior, segn sea el caso

A. FORTALECIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES EN NIOS Y NIAS EN SITUACIN DE A.3. Visita Domiciliaria Integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de
VULNERABILIDAD, REZAGO Y DFICIT EN SU DESARROLLO INTEGRAL cuatro aos en situacin de vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
DEFINICIN: La VDI es una estrategia de entrega de servicios de salud, dirigida a familias desde la INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
gestacin hasta los seis aos del nio o nia, basada en la construccin de una relacin profesional
POBLACIN: Familias con nios y nias con presencia de factor(es) de riesgo psicosocial deben ser
de ayuda entre el equipo de salud interdisciplinario y las madres, padres o cuidadores primarios, cuyo
visitadas.
objetivo principal es la promocin de mejores condiciones ambientales y relacionales para favorecer
el desarrollo integral de la infancia. La visita domiciliaria integral se enmarca en un plan de salud PROFESIONAL: 1 hora profesional y 1 hora tcnico paramdico por visita.
definido por el equipo de salud de cabecera, con objetivos especficos que comandan las acciones
correspondientes, los que son evaluados durante el proceso de atencin. RENDIMIENTO: 1 Visita por hora, ms 30 minutos de traslado. En zonas de alta dispersin geogrca se
agregan desde1 hora a 2 de traslado al tiempo de traslado anterior, segn sea el caso.
El equipo de salud de cabecera es quin debe optimizar el uso adecuado de los recursos para VDI, CONDICIONES RECOMENDADAS
asignando priorizacin y determinando el nmero de visitas de acuerdo a criterios tcnicos locales del
Utilizar esta instancia para el diagnstico y la intervencin.
perfil de riesgo de los nios y nias, sus familias y la comunidad.
Utilizar la visita para conectar con otros servicios disponibles en la Red Comunal de Chile Crece
Contigo.
Las VDI se deben priorizar desde el ao 2016 en estos grupos especficos, para mayor informacin
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, puede ser realizadas por
revisar Resumen Operativo de priorizacin de VDI 2016.
tcnicos paramdicos a cargo de las postas y capacitados en visita domiciliaria integral.
PRIORIZACIN DE VDI PARA NIOS, NIAS Y FAMILIAS EN RIESGO BIOPSICOSOCIAL:

Evaluar la dinmica familiar, sus recursos y su capacidad para enfrentar situaciones nuevas y/o crisis normativas.
Reconocer factores de riesgos, signos y seales de que el nio o nia est sufriendo algn tipo de maltrato.
Nios y nias Evaluar el nivel de riesgo al qu est expuesto el nio o nia.

Maltrato y/o Determinar si existe polivictimizacin (si han sufrido en su vida ms de un tipo de violencia)
negligencia: en
Evaluar existencia de violencia entre los padres o cuidadores.
casos de sospecha,
deteccin activa Evaluar si existen otras figuras protectoras en el grupo familiar. (abuela, hermanos mayores)
o confirmacin. Identificar factores protectores y recursos de la familia.
Prevenir nuevas situaciones de maltrato.
Definir curso de accin ante deteccin de maltrato.
Evaluacin entorno familiar y activacin redes de apoyo
Fomentar adherencia a los controles de salud tanto de la madre/padre/cuidador como del nio(a)
Evaluar la presencia de situaciones de riesgo para el nio (a) como maltrato, negligencia, abuso sexual, desescolarizacin, etc.
Madre y/o Evaluar la presencia de situaciones de riesgo para la madre/padre/cuidador como violencia, abuso sexual, cesanta, etc.
cuidadores(as) con
dficit intelectual. Brindar soporte para la crianza y el apego.
Prevenir accidentes en el hogar y situaciones de negligencia.
Analizar pertinencia de derivacin del nio(a) a sala de estimulacin, control de salud infantil, salud mental, segn edad.
Activar la red comunal.

39

40

Evaluacin de la interaccin y entorno familiar.
Evaluacin situacin actual del trastorno de salud mental de la madre/padre (estabilidad, adherencia a tratamiento psicosocial y farmacolgico).
Descartar situaciones de riesgo para el nio (a) como maltrato, negligencia, abuso sexual, desescolarizacin, etc.
Nios y nias con
padre, madre o Fomentar competencias parentales y seguridad en el apego.
cuidador principal Analizar pertinencia de atencin en salud para el nio(a) en sala de estimulacin, salud mental, etc., segn corresponda.
con algn trastorno
mental severo. Evaluacin del contexto social, identificando situaciones de discriminacin o aislamiento familiar producto del estigma asociado a un TMS, propiciando acciones de inclusin social
y educacin comunitaria.
Coordinacin con la red de salud y salud mental responsables del territorio para vincular, fomentar adherencia a tratamiento y apoyar el rol parental.
Activar la red familiar, social y comunal para incrementar las acciones de apoyo.
Dficit (riesgo Objetivos descritos en pgina 41.
y retraso
psicomtrico)
en el desarrollo
psicomotor.
En estas visitas los equipos debern: VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 63: Promedio de visitas
Detectar los elementos del entorno o de la dinmica familiar que puedan influir l Resumen operativo de priorizacin de VDI 2016. domiciliarias integrales realizadas a familias
negativamente en el crecimiento y desarrollo integral de los nios y nias. con nio o nia menor de dos aos segn
Evaluar y potenciar las condiciones positivas del entorno del nio o nia, familiares y l Orientaciones Tcnicas para la Visita Domiciliaria criterios de priorizacin.
sociales que faciliten la crianza. Integral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia. Numerador: N visitas domiciliarias integrales
Fomentar el desarrollo de actividades de estimulacin que contribuyan a reducir los realizadas a familias con nio o nia con padres
l Cuaderno de registro para la visita domiciliaria integral.
riesgos a los cuales est expuesto el nio o nia. con trastorno mental, discapacidad intelectual
Desarrollar un plan de continuidad de las intervenciones: Registro en ficha de VDI que l Video de apoyo para la visita domiciliaria y maltrato y/o negligencia.
permita evaluar los compromisos y recomendaciones en el control de salud. integral para la infancia. Denominador: N total de nios y nias con
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y padres con trastorno mental, discapacidad
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red
l Gua de Promocin de Paternidad Activa, para equipos. intelectual y maltrato y/o negligencia.
Comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro l Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa Medio de verificacin: Registro local.
directo en salud)., cuando existen nuevos factores de riesgo. y Corresponsabilidad de la Crianza
l Video: Cpsula educativa Paternidad Activa
l Orientaciones tcnicas para la gestin de redes Chile Crece
Contigo.

A. FORTALECIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES EN NIOS Y NIAS EN SITUACIN DE A.4. Modalidad de apoyo al desarrollo infantil en el centro de salud (Estimulacin)
VULNERABILIDAD, REZAGO Y DFICIT EN SU DESARROLLO INTEGRAL
DEFINICIN: Las modalidades de apoyo al desarrollo pueden ser: salas de estimulacin en el centro INSTITUCIN: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
de salud o en la comunidad, servicio de estimulacin itinerante, atencin domiciliaria y ludotecas. La
POBLACIN: 100% de las nias y nios con dficit (categora de riesgo retraso en test de desarrollo
primera modalidad posee financiamiento a travs del PADBP y el resto a travs del fondo FIADI (Fondo
psicomotor) en su desarrollo.
de intervenciones de apoyo al desarrollo infantil).La mayora de las modalidades del rea salud son
salas de estimulacin pero es posible encontrar otro tipo de modalidad tambin. 1. 100% de los nios y nias con algn rezago en su desarrollo (categora normal en test de desarrollo,
La sala de estimulacin es una intervencin tcnica y psicoeducativa de tipo promocional y preventivo en pero con una subrea alterada).
el mbito del desarrollo infantil, realizado por un(a) profesional especializado(a) en desarrollo infantil en 2. 100% de los nios y nias normales con presencia de factor de riesgo (o vulnerabilidad) psicosocial.
una sala implementada (transitoria o permanentemente) en un establecimiento de la atencin primaria. 3. Nios y nias con desarrollo normal, sin criterios anteriores, para la promocin del desarrollo, segn
Las funciones principales de esta intervencin son la prevencin secundaria de dficit y rezagos en el disponibilidad de recursos.
desarrollo; y la promocin del desarrollo con nfasis en el primer ao de vida. Paralelamente se trabaja PROFESIONAL: Se sugiere tener un equipo multidisciplinario entre Educador(a) de Prvulos, Kinesilogo(a),
en el fomento de interacciones sensibles y cooperadoras entre padres, madres y sus hijos(as) a travs Terapeuta Ocupacional, Educador(a) Diferencial, Fonoaudilogo u otro profesional con competencias formales
del juego interactivo, promocin de sensibilidad materna, de competencias para la crianza, promocin en desarrollo infantil. Se sugiere nombrar un encargado de la modalidad para dar continuidad administrativa
del buen trato a los nios(as), fomento de redes de apoyo y promocin del uso de la oferta de servicios a la intervencin.
de la Red Comunal.
I. Fases del proceso de intervencin: VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 64: Pctje. de nios y nias con
1. Ingreso, ver descripcin en captulo V. Aplicacin de pauta de deteccin de riesgo Material base: rezago u otra vulnerabilidad que ingresan a
biopsicosocial para ingreso a modalidades de apoyo con financiamiento FIADI obligatorio, l Orientaciones tcnicas para las modalidades de apoyo sala de estimulacin en el Centro de Salud.
para sala de estimulacin en CES optativo. al desarrollo infantil, gua para los equipos locales. Numerador: N de nios y nias con rezago
2. Evaluacin, ver descripcin en captulo V. l Usar Pauta de deteccin de riesgo biopsicosocial, u otra vulnerabilidad que ingresan a sala de
3. Elaboracin del plan de trabajo, segn criterios administrativos de rango de tiempo de (Anexo 1. Orientaciones Tcnicas MADIS). estimulacin en el Centro de Salud.
la intervencin segn edad, total y frecuencia de sesiones sugeridas para la edad y la l Base de datos oferta MADI, ChCC, 2016. disponible en: Denominador: N de nios y nias con rezago u
categora de ingreso, ver OT MADI, captulo IV: Aspectos administrativos de las MADI. www.chccsalud.cl/p/madis.html otra vulnerabilidad.
4. Ejecucin del plan de trabajo, ver descripcin en captulo V. y para los contenidos segn Medio de verificacin: REM A05 Seccin F /
rea del desarrollo a trabajar ver captulos correspondientes. Material de sala: REM A03 Seccin B.
5. Cierre. l Espejo mural, Alfombra de goma Eva y didctica, Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
6. Reevaluacin. mvil de pauelos de tul o gasas de colores, tnel,
pelotas de diferentes tamaos y texturas, msica Indicador 65. Convenio A9: Porcentaje
II. Respetar los principios y supuestos bsicos para el logro de efectividad en las grabada, libros para nios y nias menores de 5 aos de nios(as) con resultado de dficit en
intervenciones MADIs. y juguetes didcticos con objetivos de estimulacin el desarrollo psicomotor en la primera
(tales como: set de bloques de madera, sonajeros, evaluacin, ingresados a sala de estimulacin
III. Aplicar el nuevo concepto de estimulacin efectiva de Chile Crece Contigo: Ver OT instrumentos musicales, muecos/as, tarjetas de: Numerador: Nmero de nios(as) con resultado
MADI. objetos, alimentos, asociacin, animales, juego de de dficit en el desarrollo psicomotor en
arrastre, set de comida o utensilios, set de comida la primera evaluacin, ingresados a sala de
IV. Velar por el trabajo en red intra e intersectorial y derivar segn las alertas de frutas y verduras, actividades de abroche, etc) estimulacin.
vulnerabilidad, ver captulo V. l Mesas adecuadas a la altura de nios y nias. Denominador: Nmero de nios(as) con
l Rampas de acceso, bao adaptado, barras resultado de dficit en EEDP y TEPSI en la
de sujecin en lugares claves. primera evaluacin.
l Otros materiales pertinentes. a cultura Medio de verificacin: REM A05 Seccin F /
o necesidad de la modalidad REM A03 Seccin B.

41

42
V. Aplicar contenidos para la atencin en prevencin secundaria (tratamiento) de las alteraciones VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 66. Convenio A11: Pctje. de
en el desarrollo (retraso y riesgo). Seguir esquemas por edad. nios(as) de 7 a 11 meses con alteraciones en
l Tarjeta de Asistencia a modalidad
Revisar captulo VIII para lenguaje, y captulo VII para desarrollo psicomotor, socioemocional y el DSM recuperados.
de estimulacin. Anexo 4,
cognitivo. Numerador: Nmero de nios(as) de 7 a 11 con
Orientaciones Tcnicas MADIS.
Visita domiciliaria con foco en el lenguaje, ver captulo VIII. resultado 'Normal' (sin rezago y excluyendo de
Visita domiciliaria con foco en el desarrollo psicomotor, ver fichas tcnicas de la Orientacin l Cartilla Las 10 cosas que tu hijo o retraso) en la reevaluacin y que en la primera
Tcnica de Visita Domiciliaria Integral para el Desarrollo Biopsicosocial de la Infancia, disponible hija necesita, adaptado del anexo 13, aplicacin tuvieron resultado de normal con
en: www.crececontigo.cl Orientaciones Tcnicas MADIS. rezago o riesgo.
Atencin directa individual o grupal: al principio setting individual y luego alternar con sesiones Denominador: Nmero de nios(as) de 7 a
Desarrollo emocional
grupales. 11 meses diagnosticados con alteraciones
Reunin con equipo de cabecera sobre caso especfico. Apego (excluyendo categora "retraso") del DSM.
Reunin con equipo intersector sobre caso especfico. Manejo Respetuoso del llanto Medio de verificacin: REM A03.
Taller educativo grupal para la prevencin de alteraciones en el desarrollo con foco especfico: Clicos Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores
motor, lenguaje, socio-emocional, cognitivo. Manejo Respetuoso de pataletas
Porteo:
VI. Criterios para la derivacin oportuna de nio(as) desde la atencin primaria de salud al Beneficios del Porteo
Servicio de Neurologa Peditrica. Tcnica Amarre Mei tai Delante.
Tecnica Amarre Mei tai Atrs.
VII. Aplicar insumos para la atencin en promocin del desarrollo infantil: Tcnica Amarre Mei tai al Lado.
1. Insumos para el taller grupal de fomento de suelo (2 a 8 meses): rea motora y socioemocional. Tcnica Bandolera Acostado y Sentado.
2. Insumos para el taller grupal de fomento temprano de lenguaje (3 a 12 meses): rea lenguaje, Tcnica Amarre Fular Delante.
cognitiva y socio emocional. Tcnica Amarre Fular al Lado.
3. Insumos para el taller grupal fomento de juego interactivo (6 a 24 meses): rea socio emocional,
cognitiva y lenguaje. Sueo Infantil
4. Insumos para el taller grupal de construccin de juguetes caseros (4 a 24 meses): rea cognitiva Caractersticas del sueo infantil.
y socio emocional. Sueo Seguro y Postura Correcta en la Cuna.
5. Insumos para taller de recomendaciones de uso de equipamiento para la promocin del desarrollo: Armado y uso de la cuna corral.
rea fsica y motora.
6. Insumos para el taller de seguridad y prevencin de accidentes. Estimulacin Infantil:
7. Insumos para taller de uso efectivo del material de estimulacin de Chile Crece Contigo. Estimulacin Infantil.
8. Insumos para el taller de fomento de interacciones cara a cara. Interacciones cara a cara.
9. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo socioemocional. Estimulacin en Prono: Uso de Alfombra de
10. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo cognitivo. Goma EVA.
11. Uso del dptico: Las 10 cosas que tu hijo necesita, Anexo 13 Orientaciones Tcnicas MADIS.. Masaje Infantil
12. Uso del dptico: Tips para el fomento de lenguaje, Anexo 17 Orientaciones Tcnicas MADIS.. Juego
13. Uso del Anexo 14: Juegos infantiles recomendados segn la edad. Estimulacin del lenguaje.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de
VIII. Refuerzo del uso de materiales PARN, del Acompandote a Descubrir, msica y cuentos
Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia
para leer del Programa Educativo y materiales del PARN de ChCC.
Chile Crece Contigo.
IX. Registro y monitoreo de las modalidades de estimulacin, ver captulo IX.
Atencin cotidiana: Registro para la citacin de nios(as), registro local, registro en Cuaderno de
Salud del Nio y la Nia, registro de la informacin: uso de la ficha clnica, uso del cuaderno de
registro.
Registro estadstico: REM: Registro Estadstico Mensual, SIGEG: Sistema de Gestin de Convenios y
SRDM: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo.

X. Planificar la supervisin y mejoramiento continuo de la atencin en las modalidades de

apoyo al desarrollo infantil, a travs del uso de las pautas de supervisin de sala Anexo 10 y
para las otras modalidades Anexo 9.
XI. Velar por la seguridad y desinfeccin de materiales de juego en las MADIs.
XII. Educacin con apoyo de videos educativos sobre crianza respetuosa y PARN. VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO Indicador 67: Porcentaje de nios y nias en
Elaborar un plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados dficit de su desarrollo que asisten a alguna
l Manual para el Apoyo y Seguimiento del
de acuerdo a la evaluacin individual, que incluya: modalidad de estimulacin: (N de nios y
Desarrollo Psicosocial de las Nias y Nios de 0
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular las reas en dficit encontradas. nias bajo control menores de 4 aos con dficit
a 6 aos.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio / nia y familia segn rea en su desarrollo que asisten a alguna modalidad
en dficit. l Orientaciones Tcnicas para la Visita Domiciliaria de estimulacin / N total de nios y nias
Diagnstico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su cuidado Integral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia. menores de 4 aos con dficit bajo control)
y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado. *100.
l Norma Tcnica para la supervisin de nios y
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil Chile Crece nias en la Atencin Primaria de Salud y fichas
Indicador 68: Porcentaje de nios y nias
Contigo, disponibles en la Red Comunal. Los nios y nias con dficit en el desarrollo deben de supervisin de Salud Infantil en la Atencin
que fueron evaluados con dficit y que en la
tener acceso preferencial en: Primaria
reevaluacin recuperan el curso normal de
Sala de estimulacin en CES. l Cuaderno de registro para la visita domiciliaria su desarrollo (N de nios y nias que fueron
Salas cuna o jardines infantiles. integral. evaluados con dficit y que en la reevaluacin
Ludotecas. recuperan el curso normal de su desarrollo / N
Sala de estimulacin itinerante. l Video de apoyo para la visita domiciliaria integral total de nios con dficit bajo control) * 100.
Atencin en domicilio. para la infancia.
Sala de estimulacin en la comunidad. Indicador 69: Porcentaje de nios y nias
l Catastro de la Red Comunal realizado a nivel
Ayudas tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad. con alteraciones en el DSM reevaluados y
local.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs. recuperados: Nmero de nios(as) con resultado
Normal de que en la primera aplicacin
Derivar o referir a Red Teletn a: tuvieron resultado de rezago, riesgo o retraso
Nios y nias con necesidades especiales que presenten retraso persistente en el desarrollo en la primera aplicacin en el tramo de 6 a 11
psicomotor, a saber: meses/ Nmero de nios(as) reevaluados en el
Alteracin del tono muscular (Hipo o Hipertona). tramo de 6 a 11 meses.
Alteraciones de la coordinacin y del movimiento.
Nios y Nias con malformaciones congnitas de extremidades, parlisis branquial obsttrica y
parlisis cerebral.
Incentivar el ingreso del nio o nia a alguna modalidad de cuidado infantil (Sala cuna o jardn
infantil).
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza Nadie es Perfecto.
Revisin y seguimiento del plan de intervencin formulado por el equipo de cabecera.

43

44
3. Programa de Apoyo al Recin Nacido - PARN
3.1 VISION GENERAL DE LOS COMPONENTES, SUBCOMPONENTES Y ACTIVIDADES DEL PARN.
A.1 Educacin prenatal para la crianza respetuosa y uso de los implementos PARN APS Gestacin
A. CAPACITACIN E INSTRUCCIN SOBRE USO DE LOS IMPLEMENTOS PARN

I EDUCACIN Y SOBRE CRIANZA TEMPRANA CON ENFOQUE RESPETUOSO DEL RECIN
NACIDO(A)
A.2. Educacin en el puerperio para la crianza respetuosa y uso del PARN. HOSPITAL Nacimiento
II SET DE IMPLEMENTOS A. ENTREGA DEL SET DE IMPLEMENTOS BSICOS PARA EL RECIN NACIDO(A) A.1. Entrega y registro de los 3 paquetes del set de implementos bsicos para el recin nacido(a). HOSPITAL Nacimiento
III ATENCIN INTEGRAL A LA MUJER A. MEJORA DE PLANTAS FSICAS Y HABILITACIN DE MATERNIDADES Y

A. 1. Presentacin de proyectos de mejora y/o habilitacin al Servicio de Salud respectivo. HOSPITAL Nacimiento
NEONATOLOGAS
PURPERA Y AL RECIN NACIDO(A),
A TRAVS DEL FORTALECIMIENTO
DE LAS MATERNIDADES Y
NEONATOLOGAS DE LOS HOSPITALES
DE LA RED PBLICA DE SALUD. B. SCREENING A RECIN NACIDOS RELACIONADOS CON DESARROLLO INTEGRAL. B. 1. Presentacin de proyectos de equipamiento y/o habilitacin al Servicio de Salud respectivo. HOSPITAL Nacimiento

3.2 DESCRIPCIN DEL PROGRAMA DE APOYO AL RECIN NACIDO(A)
I. EDUCACIN
A. CAPACITACIN E INSTRUCCIN SOBRE USO DE LOS IMPLEMENTOS PARN Y SOBRE A.1 Educacin prenatal para la crianza respetuosa y uso de los implementos PARN
CRIANZA TEMPRANA CON ENFOQUE RESPETUOSO DEL RECIN NACIDO(A)
DEFINICIN: El PARN es una intervencin de apoyo instrumental al recin nacido(a) en el momento del INSTITUCIN: Hospitales (maternidades) del sistema pblico de salud
nacimiento, dirigido a la promocin del cuidado, salud y desarrollo integral de los nios(as) mediante: POBLACIN: 100% de las madres de recin nacidos(as) vivos(as).
El apoyo y fomento de las mejores condiciones para el proceso de vinculacin entre el nio(a) y el PROFESIONAL: Matrn, matrona u otro profesional o tcnico(a) capacitado(a).
adulto cuidador.
La entrega de insumos para los cuidados fsicos y afectivos que requiere un nio o nia en los primeros CONDICIONES RECOMENDADAS:
meses de vida. Registrar en el formulario Talleres del Sistema de Registro, derivacin y monitoreo (SRDM), este
La entrega de conocimientos a los padres y madres sobre estimulacin, cuidados bsicos, vnculo y se puede realizar en el formulario para su registro posterior o directamente en la plataforma web
desarrollo infantil temprano con un enfoque de crianza respetuosa. (registro directo en salud).
Contribuir a la atencin integral de integral a la mujer purpera y al recin nacido(a), en los servicios
de maternidades y neonatologa.
El componente educativo del PARN es una intervencin educativa grupal previa a la entrega de los
implementos, que se realiza en el contexto de los talleres prenatales del PADBP en la 3 y 4 sesin de
talleres prenatales y en una sesin educativa en el puerperio.
Sesin educativa individual o grupal de una duracin aproximada de 30 VER LISTADO DE MATERIALES AL Indicador 11: Convenio PADBP A2: Porcentaje de gestantes
minutos cuyos objetivos son: FINAL DE ESTE DOCUMENTO. que ingresan a educacin grupal: temticas de autocuidado, preparacin
1. Entregar contenidos educativos del uso de los implementos del set: para el parto y apoyo a la crianza en la atencin primaria.
l Nota Metodolgica del PARN:
Uso del cojn de lactancia, del portabeb tipo Mei Tai, de la cuna corral Las Experiencias Tempranas Numerador: Nmero de gestantes que ingresan a educacin grupal: temticas
equipada, de la alfombra goma EVA Estimulacin I, del set de higiene Importan Mucho de autocuidado, preparacin para el parto y apoyo a la crianza en la atencin
del beb (implementos de cuidados bsicos), del mvil: Apoyo para primaria.
la estimulacin visual, auditiva y motora, de videos de crianza: Apoyo l Set de Implementos bsicos Denominador: Total de gestantes ingresadas a control prenatal.
educativo en temas de crianza respetuosa y set de implementos, del PARN de muestra. Medio de verificacin: REM A27 Seccin A / REM A05 Seccin A.
de libro Mi primer libro: Fomento de estimulacin visual, tctil y Resultados: http://chcc.minsal.cl/indicadores/
l Cartilla educativa "Ya estoy aqu"
motora; y para introducir de familiarizacin temprana con libros y la
lectura y libro de cuentos"Te cuento mi cuento: Fomento temprano de l Videos Cpsula educativa del PARN. Indicador 12: Convenio PADBP H1: Porcentaje de mujeres
familiarizacin con libros y la lectura dialogada con adultos significativos. gestantes primigestas beneficiarias que asisten a taller
2. Entregar contenidos educativos sobre crianza temprana con enfoque en las Maternidades del Servicio de Salud.
respetuoso: Numerador: Nmero de mujeres gestantes primigestas beneficiarias que
Entregar contenidos bsicos de crianza y cuidados tempranos (lactancia, asisten a taller en la Maternidades del Servicio de Salud.
regulacin fisiolgica de la alimentacin, del sueo diurno y nocturno, Denominador: N de partos gestantes primigestas ingresadas a programa
consuelo efectivo, estimulacin temprana, entre otros contenidos prenatal.
indicados en la Nota Metodolgica). Medio de verificacin: REM A27 / REM A05.
Resultados: www.chcc.minsal.cl/indicadores
El llanto y consuelo del beb, la regularizacin respetuosa de los ciclos
fisiolgicos del beb, las interacciones cara a cara Estimulacin II
3. Entrega del trptico informativo del PARN.

45

46
A. CAPACITACIN E INSTRUCCINSOBRE USO DE LOS IMPLEMENTOS PARN Y SOBRE

A.2 Educacin en el puerperio para la crianza respetuosa y uso del PARN.
CRIANZA TEMPRANA CON ENFOQUE RESPETUOSO DEL RECIN NACIDO(A)
DEFINICIN: El PARN es una intervencin de apoyo instrumental al recin nacido(a) en el momento del INSTITUCIN: Maternidad, servicio de Puerperio.
nacimiento, del componente educativo del PARN es esencial para complementar la efectividad en el uso POBLACIN: 100% de todas las mujeres purperas con RN nacido(a) vivo.
de los implementos, orientados a mejorar las condiciones de desarrollo en los primeros seis meses de PROFESIONAL: Matrn, matrona
vida. Es la educacin que se realiza durante la gestacin y la visita guiada a la maternidad.
Estos temas van integrados a las 4 sesiones de talleres prenatales de la atencin primaria de salud, y CONDICIONES RECOMENDADAS:
en algunas localidades donde la visita guiada tenga previstos temas del PARN. En ella se tratan temas Registrar en el formulario Talleres del Sistema de Registro, derivacin y monitoreo (SRDM), este
sobre vnculo de apego, fomento de lactancia con el uso del cojn, seguridad en el sueo, buen trato, uso se puede realizar en el formulario para su registro posterior o directamente en la plataforma web
y armado de la cuna, uso del portabeb y de la alfombra de goma Eva. (registro directo en salud).
1. Presentacin del set de implementos del PARN, con nfasis en el uso del portabeb y del VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Indicador 29. Monitoreo en
cojn de lactancia. PADBP: Pctje. de mujeres que
l El Set de implementos bsicos para el recin nacido(a)
recibe el set de implementos
de muestra: cuna, portabeb Mei Tai, cojn de lactancia
2. Educacin para el autocuidado de la madre en el periodo del puerperio y para la crianza del Programa de Apoyo al Recin
y nenucos. Ideal contar con un set de implementos
temprana en el recin nacido/a: Nacido (PARN) y que participan en
de muestra en cada unidad de puerperio para
Foco en lactancia: entrenamiento de la posicin y tcnica de acople sesin educativa en puerperio.
realizar la sesin educativa con modelos reales.
Foco higiene del cordn Numerador: Nmero de mujeres
Foco en muda l Nota Metodolgica del PARN: Las Experiencias que recibe el set de implementos
Foco en vnculo de apego seguro. Tempranas Importan Mucho. Programa de Apoyo al Recin Nacido
(PARN) y que participan en sesin
3. Entrega de cartilla educativa de cuidados importantes del recin nacido(a) a la madre, con l Cartilla Educativa Ya estoy aqu
educativa en puerperio.
los 10 temas ms importantes para el cuidado sensible del RN Los cuidados que necesito
Denominador: Nmero de mujeres
l Trptico informativo del PARN. que recibe el set de implementos
Programa de Apoyo al Recin Nacido
l Video Cpsula educativa: (PARN).
Manejo respetuoso del llanto Medio de verificacin: SR PARN.
Presentacin Programa de Apoyo al Recin Nacido(a).
Interacciones cara a cara.
Paternidad activa, entre otros.
Apego.
Sueo seguro.
Estimulacin.
Armado y uso de cuna corral.
Uso del cojn de lactancia.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo al
Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece Contigo.
l Rotafolio educativo para el puerperio
y la crianza respetuosa.
l Cartilla cuidados importantes del recin
nacido(a) para padres madres y cuidadores.

II. SET DE IMPLEMENTOS
A. ENTREGA DEL SET DE IMPLEMENTOS BSICOS PARA EL RECIN NACIDO(A). A.2 Entrega y registro de los 3 paquetes del set de implementos bsicos para el recin nacido(a).
DEFINICIN: El set de implementos bsicos para recin nacidos(as) es un material que tienen como CONDICIONES RECOMENDADAS
principal objetivo promover en las familias el cuidado integral de sus hijos e hijas mediante el apoyo Entregar informacin sobre el del Set de Implementos Bsicos del Programa de Apoyo al Recin
y fomento de las mejores condiciones para el proceso de vinculacin inicial entre la madre, padre o Nacido(a) durante la educacin prenatal y los controles de la gestacin en la atencin primaria.
cuidador(a) y el recin nacido(a), la provisin de apoyo instrumental a las familias para los cuidados Entregar la educacin grupal o individual un da antes del egreso de la maternidad.
fsicos y satisfaccin de necesidades bsicas del recin nacido(a) y la mejora de la satisfaccin de las Los profesionales a cargo deben asegurar el registro de la entrega de los sets a las usuarias, debiendo
necesidades fsicas y psicoafectivas del recin nacido(a). coincidir el nmero de partos con los registros realizados
INSTITUCIN: Hospitales (Servicios de Obstetricia) del sistema pblico de salud.

POBLACIN: 100% de los y las recin nacidos(as) vivos(as) que egresan vivos del hospital.
PROFESIONAL: Matrn, matrona u otro profesional o tcnico(a) capacitado(a).
Entrega del Set de Implementos bsicos del Recin Nacido(a), que consta de: VER LISTADO DE MATERIALES AL Indicador 28: Convenio H6
FINAL DE ESTE DOCUMENTO. Porcentaje de recin nacidos
Cuna corral armable con colchn . Juego de sbanas. vivos que reciben el set de
l Set de implementos Bsicos
Frazada tipo polar. Colcha tipo plumn. para el Recin Nacido(a): implementos del Programa de
Paquete de una cuna corral equipada. Apoyo al Recin Nacido (PARN)
Paquete de cuidados bsicos y estimulacin
Paquete de cuidados en el Servicio de Salud.
Mudador de plstico plegable. Crema regeneradora para coceduras. bsicos y estimulacin Numerador: Nmero de set de
Paquete de apego y vestuario. implementos de apoyo al Recin
Aceite para masajes. Jabn lquido de PH neutro, sin perfume e hipoalergnico.
Cartilla educativa Ya estoy Aqu Nacido (PARN) entregados en las
Alfombra armable de goma EVA para estimulacin. DVD con cpsulas educativas maternidades de la red publica del
l Nota Metodolgica del PARN: Las Servicio de Salud.
Libro Te cuento mi cuento Libro "Mi primer libro"
Experiencias Tempranas Importan Mucho. Denominador: Numero de recin
Mvil de estimulacin. nacidos vivos en los hospitales de la
l APOYO SISTEMA DE REGISTRO PARN en
Paquete de apego y vestuario. este link: http://gestion.chilesolidario. red publica del Servicio de Salud.
gob.cl/chcc/views/layout/login.php
Cojn para lactancia. Portabeb tipo Mei Tai.
Instructivo de uso del cojn y del portabeb. Cartilla educativa sobre crianza temprana Ya estoy l Formulario de Recepcin de
aqu!, los cuidados que necesito. Set de Implementos PARN.
Tres paales de tela. Una toalla de bao con gorro. l Protocolo de excepciones del PARN.
Mochila de transporte para artculos de beb. l Cojn de lactancia materna, Mueco
Vestuario talla 3 a 6 meses: nenuco como modelo de recin
1 Pilucho body 1 Gorro modelador para 1 Par de calcetines nacido y portabeb Mei Tai.
1 Entero tipo osito manga larga con pie recin nacido(a) 1 Panty pantaln l Gua de Apoyo para la Gestin
1 Camiseta manga larga del Programa de Apoyo al
Registrar en el formulario de Registro del Programa de Apoyo al Recin Nacido del Sistema de Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia
Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro debe efectuarse en el formulario y en la Chile Crece Contigo.
plataforma WEB (registro directo en salud). l Material audiovisual para

la crianza respetuosa.

47

48
III ATENCIN INTEGRAL A LA MUJER PURPERA Y AL RECIN NACIDO(A), A TRAVS DEL FORTALECIMIENTO DE LAS MATERNIDADES Y NEONATOLOGAS DE LOS
HOSPITALES DE LA RED PBLICA DE SALUD.
A. MEJORA DE PLANTAS FSICAS Y HABILITACIN DE MATERNIDADES Y NEONATOLOGAS A1. Presentacin de proyectos de mejora y/ habilitacin al Servicio de Salud respectivo.
DEFINICIN: Mejoramiento de las plantas fsicas y/o equipamiento para asegurar el contacto piel a INSTITUCIN: Hospitales maternidades y neonatologas de la red asistencial Pblica de Salud.
piel, acople e inicio de la lactancia materna, as como para asegurar una atencin del parto integral, POBLACIN: Purperas y recin nacidos hospitalizados.
favoreciendo el acompaamiento y la disminucin de la violencia obsttrica.
PROFESIONAL: Equipo de maternidades y neonatologas Directivos de los Centros Hospitalarios
Presentacin de proyectos a los Servicios de Salud respectivos y estos a la Subsecretara Indicador: Pctje. de proyectos ejecutados por el Servicio de Salud
de Redes Asistenciales para su aprobacin de acuerdo a la disponibilidad presupuestaria, en Numerador: Nmero de proyectos ejecutados del total de comprometidos por
las siguientes reas: el Servicio de Salud
Modificacin de planta fsica, que favorece el acompaamiento en preparto y parto. Denominador: Nmero de proyectos comprometidos por el Servicio de Salud.
Modificacin de planta fsica, que favorece el alojamiento conjunto y la lactancia materna Medio de verificacin: Informe del Servicio de Salud.
precoz. Rendicin de gastos.
Habilitacin de equipamientos que favorece acompaamiento en preparto y parto.
Habilitacin de equipamientos que favorece el alojamiento conjunto y la lactancia
materna precoz.
Habilitacin de equipamientos y o mejoras en las plantas fsicas tendientes a disminuir los
factores ambientales estresores para los recin nacidos.
B. SCREENING A RECIN NACIDOS RELACIONADOS CON DESARROLLO INTEGRAL. B.1. Presentacin de proyectos de equipamiento y/o habilitacin al Servicio de Salud respectivo.
DEFINICIN: Implementacin de estudios diagnsticos que favorecen la pesquisa precoz de patologas INSTITUCIN: Hospitales de la red asistencial Pblica de Salud.
del recin nacido cuyo tratamiento es efectivo, siempre y cuando se inicie durante los primeros das de POBLACIN: Recin nacidos hospitalizados.
vida, incluye Screening Auditivo Universal de enfermedades metablicas. PROFESIONAL: Equipo de maternidades y/o neonatologas Directivos de los Centros Hospitalarios.
Presentacin de proyectos a los Servicios de Salud respectivos y estos a la Subsecretara Indicador: Pctje. de proyectos ejecutados por el Servicio de Salud.
de Redes Asistenciales para su aprobacin de acuerdo a la disponibilidad presupuestaria, Numerador: Nmero de proyectos ejecutados del total de comprometidos por
en las siguientes reas: el Servicio de Salud
Modificacin de planta fsica para la ejecucin de estudios diagnsticos de Screening Denominador: Nmero de proyectos comprometidos por el Servicio de Salud.
auditivo y/o metablicos Medio de verificacin: Informe del Servicio de Salud. Rendicin de gastos.
Habilitacin de equipamientos para la ejecucin de estudios diagnsticos de Screening
auditivo y/o metablicos. Indicador : Pctje. de recin nacidos con screening realizado
Numerador: Nmero de recin nacidos con Screening realizado del total de
recin nacidos
Denominador: Total de recin nacidos
Medio de verificacin: Informe del Servicio de Salud.

4. Programa de Apoyo a la Salud Mental Infantil PASMI
4.1 VISIN GENERAL DE LOS COMPONENTES, SUBCOMPONENTES Y ACTIVIDADES DEL PASMI.

A.1. Difusin del desarrollo normativo de nios y nias desde los 5 hasta los 9 aos.
A.2. Difusin de contenidos educativos que promueven el bienestar socioemocional y la salud mental en nios
y nias de 5 a 9 aos.
I PROMOCIN DEL BIENESTAR A. DIFUSIN DE CONTENIDOS EDUCATIVOS SOBRE PROMOCIN DEL BIENESTAR
SOCIOEMOCIONAL EN NIOS Y NIAS DE 5 A 9 AOS.
APS 5 A 9 AOS
SOCIOEMOCIONAL A.3. Difusin de contenidos educativos para la sensibilizacin y desestigmatizacin de problemas de salud
mental en nios y nias de 5 a 9 aos.
A.4. Difundir la oferta programtica comunal de recreacin y hobbies para nios y nias de 5 a 9 aos.
A.1. Ingreso de nios y nias derivados de JUNAEB HpV, salud escolar y otros.
A.2. Evaluacin diagnstica integral..
A. ATENCIN DE SALUD MENTAL PARA NIOS Y NIAS DE 5 A 9 AOS.
A.3. Diseo y ejecucin del Plan de tratamiento integral.
A.4. Alta y seguimiento.
B.1. Taller de Nadie es Perfecto - Convivencia, para familias con nios y nias con problemas de conducta: 4
sesiones para padres, madres y cuidadores.
II. ATENCIN DE TRASTORNOS
Y PROBLEMAS DE SALUD B.2. Entrega de dptico de disciplina positiva APS 5 A 9 AOS
MENTAL B. FOMENTO DE COMPETENCIAS PARENTALES EN FAMILIAS CON NIOS Y NIAS
DE 5 A 9 AOS.
B.3. Material de padres, madres y cuidadores Nadie es Perfecto - Convivencia.
B.4. Manual del facilitador de Nadie es Perfecto - Convivencia.
C.1. Activar la red comunal en casos de riesgo biopsicosocial.
C. APOYO SOCIAL EN CASOS DE VULNERABILIDAD PSICOSOCIAL. C.2. Visita Domiciliaria Integral.
C.3. Visita establecimiento educacional: equipo de convivencia escolar y profesores.

49

50
4.2. DESCRIPCIN DEL PROGRAMA
A. Difusin de contenidos educativos sobre promocin del bienestar socioemocional en nios y nias
I. PROMOCIN DEL BIENESTAR SOCIOEMOCIONAL de 5 a 9 aos.
DEFINICIN: Promocin de aspectos tcnicos y relacionales que promueven el desarrollo integral, CONDICIONES RECOMENDADAS
especficamente con un foco en el desarrollo socioemocional, sensibilizacin de alteraciones de la 1. Esta rama de promocin es multisectorial y se llevar a cabo desde la web, programa de radio,
salud mental y desestigmatizacin de nios y nias con problemas y trastornos de salud mental. Facebook y Twitter del Programa educativo masivo, desde la capacitacin a los equipos de salud, de
INSTITUCIN: APS, escuela y comunidad. la red comunal y educacin; y a travs del contacto directo de los equipos hacia las familias. Estos
materiales estn basados en las mejores actualizaciones y evidencias en desarrollo infantil de 5 a 9
POBLACIN: Oferta universal. aos.
PROFESIONAL: Equipo multidisciplinario. 2. El diagnstico de la oferta comunal es fundamental que se realice en forma local y que se actualice
constantemente.
1. Difusin del desarrollo normativo de nios y nias desde los 5 hasta los l Orientacin tcnica general del PASMI.
9 aos: Una descripcin por reas y aos de edad para conocer a fondo el
l Lnea del desarrollo por reas de nios y nias de 5 a 9.
desarrollo integral de los nios y nias.
l Material de promocin de bienestar socioemocional y salud mental nios y nias de 5 a 9 aos.
2. Difusin de contenidos educativos que promueven el bienestar
socioemocional y la salud mental en nios y nias de 5 a 9 aos: una l Material para la sensibilizacin de que los nios y nias tambin
descripcin detallada de condiciones y relaciones que apoyan la regulacin pueden tener problemas de salud mental.
emocional, el bienestar subjetivo y la salud mental en esta edad.
l Material para la sensibilizacin de que los nios y nias tambin
3. Difusin de contenidos educativos para la sensibilizacin y pueden tener trastornos de salud mental.
desestigmatizacin de problemas de salud mental en nios y nias de
5 a 9 aos: es importante sensibilizar a toda la comunidad que los nios l Diagnstico de la oferta comunal de recreacin, deportes,
y nias tambin pueden tener problemas y trastornos de salud mental, hobbies y scout para nios y nias de 5 a 9 aos.
acceder a tratamiento y tener una buena recuperacin y pronstico. l Videos educativos de desarrollo socioemocional y aprendizaje: Cmo fomentar
4. Difundir la oferta programtica comunal de recreacin y hobbies para desarrollo emocional, cmo aprenden los nios y nias, las emociones en la sala de
nios y nias de 5 a 9 aos: La comuna tiene programas dirigidos a la clase, autoestima, juego, Qu hago cuando tengo rabia?, Tengo una razn,
infancia orientados a la recreacin, deporte y uso positivo del tiempo l Videos educativos de crianza respetuosa: equidad de gnero, autonoma progresiva,
libre que debe ser difundida para mejorar el acceso y cobertura de estos disciplina positiva, peleas entre hermanos, prevencin de bulling y uso de tecnologas.
programas.

II. ATENCIN DE TRASTORNOS Y PROBLEMAS DE SALUD MENTAL A. Atencin de salud mental para nios y nias de 5 a 9 aos.
DEFINICIN: Atencin integral en salud mental para nios y nias de 5 a 9 aos con trastornos y/o INSTITUCIN: APS.
problemas de salud mental; y sus familias.
POBLACIN: Nios y nias de 5 a 9 aos con ndices especiales derivados desde JUNAEB HpV, con
CONDICIONES RECOMENDADAS screening positivo derivados desde Salud Escolar, y derivaciones desde otros profesionales de salud.
1. Implementacin inicial en comunas piloto.
2. Leer Orientaciones Tcnicas generales del PASMI y Orientaciones Tcnicas de atencin en salud PROFESIONAL: Equipo de salud multidisciplinario.
mental infantil en la atencin primaria de salud.
1. Ingreso de nios y nias derivados de JUNAEB HpV, salud escolar y otros. l Orientaciones Tcnicas Indicador: Nios(as) que ingresan a tratamiento.
generales del PASMI. Numerador: N de nios/as ingresados
2. Evaluacin diagnstica integral.
Denominador: N de nios/as comprometidos a ingresar.
l Orientaciones Tcnicas de atencin
3. Diseo y ejecucin del Plan de tratamiento integral. en salud mental infantil en la
Indicador: Nios/as en tratamiento por trastornos mentales (Bajo control).
4. Alta y seguimiento. atencin primaria de salud.
Numerador: N de nios/as en tratamiento por trastornos mentales.
Para la implementacin del PASMI se debe considerar lo siguiente: Denominador: N de nios/as comprometidos a tratar por trastornos
mentales.
3-4 consultas por Mdico, todas con nfasis en el trabajo con la familia.
Reforzamiento con 5-6 consultas de salud mental adicional por Psiclogo y
Indicador: Concentracin de controles de salud mental.
Asistente Social.
Numerador: N de controles de salud mental realizados a Nios/as.
Complementariedad con Programa de Acompaamiento para primera consulta
Indicador: N de nios/as en tratamiento por trastornos mentales.
y rescate.
Complementariedad con Programa de Salud Mental Integral y nivel secundario
II. ATENCIN DE TRASTORNOS Y PROBLEMAS DE SALUD MENTAL B. Fomento de competencias parentales en familias con nios y nias de 5 a 9 aos.
problemas de salud mental; y sus familias. POBLACIN: Nios y nias de 5 a 9 aos con ndices especiales derivados desde JUNAEB HpV, con
screening positivo derivados desde Salud Escolar, y derivaciones desde otros profesionales de salud.
CONDICIONES RECOMENDADAS PROFESIONAL: Psiclogo u otro profesional entrenado como facilitador N es P y facilitador N es P
Realizar el taller slo con un profesional entrenado en metodologa Nadie es Perfecto - Convivencia. Convivencia.
1. Taller de Nadie es Perfecto - Convivencia, para familias l Material de padres, madres y cuidadores Nadie es Perfecto - Convivencia.
con nios y nias con problemas de conducta: 4 sesiones
l Manual del facilitador de Nadie es Perfecto - Convivencia.
para padres, madres y cuidadores.
l Dptico de disciplina positiva.
l Material de videos: Disciplina positiva, Tengo una razn, Qu hago cuando tengo rabia?

51

52
II. ATENCIN DE TRASTORNOS Y PROBLEMAS DE SALUD MENTAL C. Apoyo social en casos de vulnerabilidad psicosocial.
problemas de salud mental; y sus familias.
POBLACIN: Nios y nias de 5 a 9 aos con ndices especiales derivados desde JUNAEB HpV, con
CONDICIONES RECOMENDADAS screening positivo derivados desde Salud Escolar, y derivaciones desde otros profesionales de salud;
Reuniones de la red comunal, seguimiento de casos con coordinacin de la red comunal y el Programa que presenten riesgo psicosocial: condicin de pobreza o pobreza extrema, padres, madres o cuidadores
de Acompaamiento. con problemas de salud mental o cognitivos, desercin escolar, otros problemas asociados a la familia
(violencia, alcoholismo, entre otros).
PROFESIONAL: Equipo de salud y equipo de la red comunal.
VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO.

1. Activar la red comunal en casos de riesgo biopsicosocial. l Orientaciones tcnicas generales del PASMI.
2. Visita Domiciliaria Integral. l Orientaciones tcnicas para la gestin de redes Chile Crece Contigo.
3. Visita establecimiento educacional: equipo de l Orientaciones tcnicas del programa de acompaamiento.

convivencia escolar y profesores.
l Registro en el SRDM.

5. LISTA DE MATERIALES DISPONIBLES PARA EL COMPONENTE DE SALUD CHILE CRECE CONTIGO
PARA USO DE
PARA USO DE
DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
NOMBRE DEL DISPONIBLE NOMBRE DEL DISPONIBLE
POR
PORTADA
POR
FAMILIAS
PORTADA
EQUIPOS
FAMILIAS
EQUIPOS
MATERIAL EN MATERIAL EN
ChCC-MDS
www.crececontigo.gob.cl/
ChCC-MDS
Gua de la Gestacin y el www.crececontigo.gob.cl/
Nacimiento Empezando a X Pauta de Evaluacin
Buscar en Material para Psicosocial X
Crecer: versin estndar. Buscar en Material para equipos ChCC
Familias y Cuidadores
Abreviada (EPsA) - Material para la Gestion Local
ChCC-MDS
Versin nueva de Empezando
a crecer: gua de la gestacin X Lugar de Paz Amorosa
ChCC-MDS
Buscar en Material para
y el nacimiento. Msica de estimulacin www.crececontigo.gob.cl/
prenatal X
Autor y compositor: Buscar en Videos
ChCC-MDS ChCC-MDS
I Fortalecimiento del desarrollo prenatal: Otros Materiales para el desarrollo prenatal

Gua de la Gestacin y el Piny Levalle
I Fortalecimiento del desarrollo prenatal: Gua de la Gestacin y el Nacimiento
Nacimiento Empezando a X
Crecer: versin audio.
ChCC-MDS
Gua de la Gestacin Rapa www.crececontigo.gob.cl/ DVD de Apoyo a los
Nui: Pe nei te poreko haa Talleres Prenatales:
X X
o te poki i Rapa Nui, as Buscar en Material para Versin para gestantes Buscar en Videos
nacen los bebs en Rapa Nui. Familias y Cuidadores y para profesionales.
PADBP Osorno
la primera
edicin
Gua de la Gestacin Huilliche:
ChCC-MDS
Treman fach folil fuare. X
Buscar en Material para Nota Metodolgica del
Creciendo con races fuertes.
Familias y Cuidadores DVD de Apoyo a los Buscar en Material para X
Talleres Prenatales. equipos ChCC - Orientaciones
ChCC-MDS
www.crececontigo.gob.cl/ y notas metodolgicas
Gua de la Gestacin
Mapuche: Txr Txemai, X
Creciendo juntos
Familias y Cuidadores www.crececontigo.gob.cl/
DIPRECE
MINSAL
Manual de Atencin
Personalizada en el Buscar en Material para X
Gua de la Gestacin Aymar:
www.crececontigo.gob.cl/ ChCC-MDS Proceso Reproductivo equipos ChCC - Orientaciones
Wawasana Thakipa, El X y notas metodolgicas
camino de nuestro hijo
ChCC-MDS
Gua de la Gestacin y
ChCC-MDS
Nacimiento en Chilo: X
Desembarcando en una Isla.
Buscar en Material para Rotafolio educativo
Familias y Cuidadores para el puerperio y la Buscar en Material para X
crianza temprana equipos ChCC - Orientaciones
y notas metodolgicas
ChCC-MINSAL
Agenda de Salud
X X
Control Prenatal
ChCC-MDS
Cartilla Cuidados www.crececontigo.gob.cl/
ChCC-MDS
Nota Metodolgica para importantes del Buscar en Material para

X
la aplicacin de la Escala Buscar en Material para X recin nacido(a) Familias y Cuidadores
Psicosocial Abreviada (EPsA) equipos ChCC - Orientaciones

53

54
PARA USO DE PARA USO DE
DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
FAMILIAS
EQUIPOS
EQUIPOS
Paquete de apego
MDS - MINSAL
www.crececontigo.gob.cl/ y vestuario:
Nota Metodolgica del
ChCC-
Cojn de lactancia
PARN: Las Experiencias Buscar en Material para X Portabeb tipo Mei Tei
Tempranas Importan Mucho. equipos ChCC - Orientaciones
Tres paales de tela
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento: Set de implementos Bsicos para el Recin Nacido(a)
Una toalla de bao
con gorro Entrega en maternidades X
Mochila de transporte
MDS - MINSAL
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento: Set de implementos Bsicos para el Recin Nacido(a)
www.crececontigo.gob.cl/ para artculos
ChCC-
Trptico informativo del PARN X X Vestuario de talla
de 3 a 6 meses:
(pilucho, panty, camiseta,
osito, gorro y calcetines)
- Presentacion del Parn
- Armado y uso de
la cuna corral.
ChCC-MDS
- Tcnica y uso del cojn www.crececontigo.gob.cl/ Cartilla Educativa www.crececontigo.gob.cl/
de lactancia. X X Ya estoy aqu Los
- Uso de la alfombra Buscar en Videos Buscar en Material para X
cuidados que necesito Familias y Cuidadores
de goma Eva.
- Tcnicas de amarre del Mei
Tai adelante, atrs y al lado.
MINSAL
ChCC
Instructivo de armado Buscar en Material para
ChCC-MINSAL
Formulario de Recepcin del
Buscar en Material para X y uso de la Cuna Familias y Cuidadores
Set de Implementos PARN equipos ChCC - Material
para la Gestion Local
Protocolo de excepciones www.crececontigo.gob.cl/

http://blog.chccsalud.cl/p/parn.html X Instructivo de uso de
del PARN X
Alfombra de Goma EVA Buscar en Material para
Paquete cuna equipada:
Cuna armable con
colchn y funda
X
Juego de sbanas
Frazada tipo polar Instructivo de uso del
Colcha tipo plumn Buscar en Material para X
cojn de lactancia
MINSAL
ChCC
Paquete cuidados bsicos

Entrega en maternidades
y estimulacin:
Mudador de plstico plegable
Crema regeneradora www.crececontigo.gob.cl/
para coceduras x Instructivo de uso del
Aceite para masajes Buscar en Material para X
porta beb tipo Mei Tai
Jabn lquido Ph neutro Familias y Cuidadores
Alfombra de estimulacin
goma Eva.

DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
FAMILIAS
EQUIPOS
EQUIPOS
Orientaciones Video Cpsula educativa sobre

III Atencin al desarrollo integral
Tcnicas para la Lactancia y Ablactancia:
MDS - MINSAL
del nio y nia hospitalizado(a)
ChCC- MDS
Atencin Integral www.crececontigo.gob.cl/ Beneficios de la Lactancia.
ChCC
de los Nios y Nias Tcnica y uso del cojn de Lactancia.
Buscar en Material para X X X
Hospitalizados(as) equipos ChCC - Orientaciones Extraccin y conservacin Buscar en Videos
en Servicios de y notas metodolgicas de la Leche Materna.
Neonatologa Alimentacin complementaria.
Y Pediatra. Destete respetuoso
Cartillas educativas de
ChCC-MDS
Ludocarro y/o Producto entregado en Crianza respetuosa:
Ludobal, Puntos servicios de pediatra X X Lactancia materna
de Lectura. hospitales. Apego
Extraccin de Leche materna
IV FortaleIV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia

Consuelo efectivo del llanto
ChCC-MDS
ChCC- MINSAL
Destete respetuoso www.crececontigo.gob.cl/
Cuaderno de Salud www.crececontigo.gob.cl/ Masajes X X
de nias y nios X X Alimentacin complementaria Familias y Cuidadores
entre 0 y 10 aos Familias y Cuidadores Pataletas
Porteo y uso del portabeb
Estimulacin
www.crececontigo.gob.cl/ El sueo
Protocolo de Recomendaciones para el
IV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia
Evaluacin de Buscar en Material para X fomento del lenguaje

Neurodesarrollo equipos ChCC - Material
Norma tcnica Programa Nacional
--
www.crececontigo.gob.cl/ Buscar en Material para equipos
X
de Salud de la Infancia
Escala de Depresin ChCC - Normas tcnicas
Posparto de Buscar en Material para X X
Edimburgo. equipos ChCC - Material
ChCC- MINSAL
Orientaciones Tcnicas: Gua www.crececontigo.gob.cl/
para la Promocin del Desarrollo Buscar en Material para equipos
X
Infantil en la Gestin Local ChCC - Archivo histrico
Pauta de Masssie
Buscar en Material para X
Campell. equipos ChCC - Material
ChCC- MINSAL
Manual para el Apoyo y Seguimiento www.crececontigo.gob.cl/
www.crececontigo.gob.cl/ del Desarrollo Psicosocial del Buscar en Material para equipos
X
MINSAL
Manual de Lactancia Nio y de la Nia de 0 a 6 aos . ChCC - Archivo histrico

Materna equipos ChCC - Orientaciones
ChCC- MINSAL
ChCC - MINSAL
Video en DVD Mueco nenuco como Distribucin directa a

de Apoyo a la X establecimientos de salud.
X X
modelo de recin nacido
Lactancia Materna

55

56
DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
FAMILIAS
EQUIPOS
EQUIPOS
Libro Descubriendo Juntos Buscar en Material para
X
Manual del Facilitador Grupal http://blog.chccsalud.cl/p/
Familias y Cuidadores nadie-es-perfecto.html X
de Nadie es Perfecto.
IV FortaleIV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia
Acompaandote a Descubrir 1 Entrega en control de salud X
Manual del Entrenador de http://blog.chccsalud.cl/p/

X
Facilitadores Nadie es Perfecto nadie-es-perfecto.html
ChCC- MDS
Nadie es Perfecto Taller de competencias parentales

Poster de difusin de http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
X X
Nadie es Perfecto
ChCC- MINSAL
Dpticos informativos http://blog.chccsalud.cl/p/
X X
Set de tarjetas: Contemos Nadie es Perfecto
una historia. Buscar en Material para
X
Invitaciones a padres,
www.crececontigo.gob.cl/ http://blog.chccsalud.cl/p/
madres y cuidadores a nadie-es-perfecto.html
X X
Descubriendo mis emociones. X Nadie es Perfecto.
Diplomas para padres, http://blog.chccsalud.cl/p/

X X
Estimulacin del Lenguaje: www.crececontigo.gob.cl/ madres y cuidadores.
Canciones para Cantar X
Contigo, CD+DVD. Buscar en Videos
Otros materiales de estimulacin
Canciones para Crecer Contigo: www.crececontigo.gob.cl/

ChCC- MDS
CD Msica para la www.crececontigo.gob.cl/

X
estimulacin del lenguaje. Buscar en Videos Formulario registro talleres
Buscar en Material para equipos ChCC X
Nadie es Perfecto (SDRM). - Material para la Gestion Local
Juguemos en el Campo: DVD

Juegos musicales para la www.crececontigo.gob.cl/
X
primera infancia. Msica, Buscar en Videos Maletn o bal de
Videos y Karaoke. http://blog.chccsalud.cl/p/
materiales del Facilitador nadie-es-perfecto.html
X
de Nadie es Perfecto.

DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
EQUIPOS
FAMILIAS
EQUIPOS
Orientaciones
Tcnicas para las www.crececontigo.gob.cl/
Modalidades de
X
www.crececontigo.gob.cl/ Apoyo al Desarrollo Buscar en Material para equipos ChCC -
Libro Comportamiento X Infantil: Gua para Orientaciones y notas metodolgicas
Buscar en Material para Familias y Cuidadores los Equipos Locales.
Manual talleres de
promocin temprana www.crececontigo.gob.cl/
del desarrollo motor
X
y lenguaje en el Buscar en Material para equipos ChCC -
primer ao de Orientaciones y notas metodolgicas
www.crececontigo.gob.cl/ vida.
Libro Seguridad
ChCC- MDS
X
y Prevencin Buscar en Material para Familias y Cuidadores
Material de Padres, Madres y Cuidadores Nadie es Perfecto: 5 libros
Tarjeta de Asistencia
a modalidad de X X
Buscar en Material para Familias y Cuidadores
estimulacin. Anexo 4
Cartilla Las 10 cosas

Libro Autocuida- www.crececontigo.gob.cl/ www.crececontigo.gob.cl/
que tu hijo o hija
do Madres, Padres X X X
necesita, adaptado
Buscar en Material para Familias y Cuidadores Buscar en Material para Familias y Cuidadores
y Cuidadores. del anexo 13.
ChCC- MINSAL
Es parte de la OT MADI, pagina 222.
Estimulacin de
http://blog.chccsalud.cl/p/madis.html X X
Lenguaje. Anexo 17
www.crececontigo.gob.cl/ Orientaciones
Libro Desarrollo Mental X Tcnicas para la Visita www.crececontigo.gob.cl/
Buscar en Material para Familias y Cuidadores Domiciliaria Integral
X
para el Desarrollo Buscar en Material para equipos ChCC -
Biopsicosocial Orientaciones y notas metodolgicas
de la Infancia.
Cuaderno de
ChCC- MINSAL
www.crececontigo.gob.cl/ registro para la visita http://blog.chccsalud.cl/p/vdi.html X
Libro Desarrollo Fsico X domiciliaria integral
Buscar en Material para Familias y Cuidadores
Video de apoyo
para la visita http://www.chccsalud.cl/archivos/
X
domiciliaria integral videoschcc/videoapoyovdi/
para la infancia.
Video en DVD Cpsulas http://blog.chccsalud.cl/2012/05/conoce-

X X
de Nadie es Perfecto las-nuevas-capsulas-animadas-de.html Base de datos oferta
www.chccsalud.cl/p/madis.html X
MADI, ChCC, 2016.

57

58
DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
FAMILIAS
EQUIPOS
EQUIPOS
Respetuosa y PARN:
Videos educativos
Caractersticas del
sobre Crianza
ChCC-MDS
www.crececontigo.gob.cl/ sueo infantil
Gua de promocin de Sueo Seguro / Postura
Otros materiales del sistema: Paternidad Activa
Buscar en Material para X X X

Paternidad Activa. Correcta en la Cuna. Buscar en Videos
equipos ChCC - Orientaciones Armado y uso de
la cuna corral.
ChCC-MDS
de apoyo
Material
Catlogo de
ChCC-MDS
Gua y folleto desplegable www.crececontigo.gob.cl/ Materiales equipos ChCC - Orientaciones
de Paternidad Activa y X y notas metodolgicas
Corresponsabilidad de la Crianza Buscar en Videos
Apoyo psicosocial www.crececontigo.gob.cl/
en situaciones de
emergencias y desastres Buscar en Material para X
para familias con nios equipos ChCC - Orientaciones
y nias de 0 a 5 aos. y notas metodolgicas
www.crececontigo.gob.cl/ www.crececontigo.gob.cl/
ChCC MDS
Video de Paternidad Activa. X X Fichas para trabajo
Buscar en Videos con nios, nias y sus
familias en situaciones de equipos ChCC - Orientaciones
emergencias y desastres y notas metodolgicas
http://www.crececontigo.gob.cl/radio/
Apoyando a los nios y nias en apoyando-a-los-ninos-y-ninas-
situaciones de emergencia
en-situaciones-de-emergencia/
Material para apoyar las Emergencias

http://www.crececontigo.gob.cl/radio/
Apego. Evaluacin a un ao del terremoto
evaluacion-a-un-ano-del-terremoto/
Manejo Respetuoso del llanto. www.crececontigo.gob.cl/ http://www.crececontigo.gob.cl/radio/
Clicos. X X Cmo generar en los nios una como-generar-en-los-ninos-una-
Videos educativos sobre Crianza Respetuosa y PARN:
actitud positiva tras el terremoto.

Manejo Respetuoso de pataletas. Buscar en Videos Frases radiales actitud-positiva-tras-el-terremoto/
ChCC MDS
http://www.crececontigo.gob.cl/
y videos breves Cmo apoyar a los nios en radio/como-apoyar-a-los-ninos-
para nios y nias la adaptacin a los cambios
en-la-adaptacion-a-los-cambios-
X
producto del terremoto
en situaciones producto-del-terremoto/
Beneficios del porteo. de emergencia. http://www.crececontigo.gob.cl/
Campaa de invierno con nfasis radio/programa-02-30-mayo-
Tcnica amarre Mei en zonas de catstrofe 2010-campana-de-invierno-con-
tai adelante. enfasis-en-zona-de-catastrofe-5/
ChCC-MDS
Tcnica amarre Mei tai atrs. www.crececontigo.gob.cl/ http://www.crececontigo.gob.cl/

Tcnica amarre Mei tai al lado. X X Cmo apoyar a los nios y nias radio/programa-01-23-mayo-2010-
Buscar en Videos afectados por el terremoto como-apoyar-a-los-ninos-y-ninas-
Tcnica Bandolera
afectados-por-el-terremoto-5/
acostado y sentado.
Tcnica amarre Fular adelante.
ChCC MDS
Tcnica amarre Fular al lado. Kit ldico de apoyo
para nios y nias en X
situaciones de emergencia.
Estimulacin Infantil
Interacciones cara a cara
Uso de Alfombra de Goma EVA. www.crececontigo.gob.cl/ www.crececontigo.gob.cl/
ChCC MDS
X X
Masaje Infantil Buscar en Videos Cuento "Erase una vez
Juego Buscar en Material para X
unos Valientes" equipos ChCC - Orientaciones
Estimulacin del lenguaje.

DISTRIBUIDO
DISTRIBUIDO
POR
POR
PORTADA PORTADA
FAMILIAS
FAMILIAS
EQUIPOS
EQUIPOS
Perro Chocolo
Orientaciones
apoyando
tcnicas para
despus de una X http://minsal.uvirtual.
las modalidades X
emergencia: cl/siminsal/
de apoyo al
Emociones desarrollo infantil.
Perro Chocolo
apoyando Talleres de
despus de una promocin
emergencia: X
temprana del
Material para apoyar las Emergencias
http://minsal.uvirtual.
Fenmenos cl/siminsal/
X
desarrollo motor
Naturales y lenguaje en el
Perro Chocolo primer ao de vida.
apoyando
despus de una X
ChCC MDS
emergencia: Buscar en Videos Programa de
Solidaridad apoyo al recin cl/siminsal/
X
SIAD U Virtual
Oferta de cursos o cpsulas autogestionadas on line
Perro Chocolo Tamben disponible nacido(a).
apoyando en canal Youtube
despus de una X
emergencia:
Miedo Apoyo a nios
Perro Chocolo y nias en http://minsal.uvirtual.
cl/siminsal/
X
apoyando emergencias
despus de una X y desastres.
emergencia:
Albergue
Perro Chocolo
apoyando Lactancia materna
despus de una X para el equipo cl/siminsal/
X
emergencia: de salud
Me siento mejor
Gestin de Red
Orientaciones www.crececontigo.gob.cl/ Lactancia materna:

ChCC MDS
Tcnicas para actualizacin para http://minsal.uvirtual.

Buscar en Material cl/siminsal/
X
la gestin de X profesionales
para equipos ChCC -
Redes Chile Orientaciones y notas primera parte.
Crece Contigo metodolgicas
Lactancia materna:
actualizacin para http://minsal.uvirtual.
cl/siminsal/
X
profesionales
segunda parte
Qu es Chile http://minsal.uvirtual.
cl/siminsal/
X
crece Contigo?

59

60
SISTEMA DE REGISTRO, DERIVACIN Y MONITOREO (SRDM)

A fin de dar cuenta del compromiso de acompaar la trayectoria del desarrollo de los nios y nias desde el primer control de la gestacin hasta su ingreso al sistema
escolar, el Subsistema de Proteccin integral a la Infancia ha creado el Sistema de registro, derivacin y monitoreo (SRDM), en el cual los Ministerios de Salud y de Desarrollo
Social han acordado registrar a los menos las siguientes prestaciones: primer control de la gestante, controles sucesivos (slo si se detectan nuevos factores de riesgo),
visitas domiciliarias (gestantes y nios/as, cuando corresponda), talleres (gestantes y nios/as), primer control del nio/a, controles sucesivos (slo en caso de entrega de
material, resultados alterados en algunos de los test del desarrollo, y desde este ao 2016, se empezarn a registrar las prestaciones de sala de estimulacin).
Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la Red Comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).

3.catálogo de Prestaciones PADBP 2017

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originalbeschreibung:

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

3.catálogo de Prestaciones PADBP 2017

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

crece

Proteccin Integral a la Infancia

CATLOGO DE PRESTACIONES 2017

tapas 2017.indd 1 01-02-17 17:31

tapas 2017.indd 4 01-02-17 17:31

paginas interiores 2017ok.indd 1 01-02-17 17:40

2. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial PADBP 6

3. Programa de Apoyo al Recin Nacido(a) PARN 44

4. Programa de apoyo a la salud mental infantil PASMI 49

5. Lista de materiales disponibles para el componente de salud Chile Crece Contigo 53

6. Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo - SDRM 59

paginas interiores 2017ok.indd 4 01-02-17 17:40

GESTACIN NACIMIENTO DE 0 A 4 AOS DE 5 A 9 AOS

PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL PASMI

III. ATENCIN AL IV. FORTALECIMIENTO DEL V. ATENCIN DE NIOS

ATENCIN PRIMARIA HOSPITALES ATENCIN PRIMARIA

A. Atencin integral al recin A. Fortalecimiento del control

C. Educacin a la gestante PROGRAMA DE B. Atencin de trastornos y

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 5 01-02-17 17:40

2. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial PADBP

2.1 VISIN GENERAL DE LOS COMPONENTES, SUBCOMPONENTES Y ACTIVIDADES DEL PADBP.

COMPONENTES SUBCOMPONENTES ACTIVIDADES UNIDAD PERODO

A. 2. Entrega de gua de la gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de Salud, Control Prenatal.

PERSONALIZADA DEL HOSPITAL Nacimiento

B. 3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria

paginas interiores 2017ok.indd 6 01-02-17 17:40

A. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL DE SALUD DEL NIO Y NIA PARA EL

DEL NIO Y NIA

B.2. Taller de promocin temprana del desarrollo del lenguaje.

B.3. Taller de promocin temprana del desarrollo motor.

A.2. Atencin de salud al nio y nia con dficit en su desarrollo integral.

A.4. Modalidad de apoyo al desarrollo infantil en centros de salud (Sala de Estimulacin).

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 7 01-02-17 17:40

2.2 DESCRIPCIN DEL PROGRAMA

I. FORTALECIMIENTO DEL DESARROLLO PRENATAL

1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de

paginas interiores 2017ok.indd 8 01-02-17 17:40

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 9 01-02-17 17:40

A2. Entrega de la Gua de la Gestacin Empezando a Crecer y de la "Agenda de Salud, Control

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES

paginas interiores 2017ok.indd 10 01-02-17 17:40

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES

Registrar en el formulario de control de la gestante del Sistema de Registro, Derivacin y

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 11 01-02-17 17:40

PRIORIZACIN DE VDI PARA LA MUJER GESTANTE CON RIESGO BIOPSICOSOCIAL

Poblacin objetivo Objetivos de la VDI

paginas interiores 2017ok.indd 12 01-02-17 17:40

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES

Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 13 01-02-17 17:40

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES

paginas interiores 2017ok.indd 14 01-02-17 17:40

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES

VER LISTADO DE MATERIALES AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO.

Catlogo de Prestaciones 2017 / Chile Crece Contigo

paginas interiores 2017ok.indd 15 01-02-17 17:40

ACCIONES MATERIAL NECESARIO INDICADORES