DEQUTRATAELCAPTULO

Laformaenlaqueseentiendelaconductadesadaptadaysumanejoclnicodependendelasteorasexistentessobre
suscausasytratamiento.Estecaptuloexaminaseisteorasbsicassobreloselementosdelaconductadesadaptada
queestnrelacionadasconlasformasdeinterpretarymejorarlacalidaddevidahumana.Mientrasquecadaunade
ellasproporcionaunaperspectivaparticulardelaanormalidadconductualyloquesepuedehaceralrespecto,
hacemoshincapienlaimportanciadelaintegracindelasperspectivastericas.

fredPrice,de38aos,experimentaundolorocasionalenelpechodesdehacedosmeses.Essubdirectordeuna
escueladebachilleratoenunaciudadimportante,ocupaunpuestoqueejercemuchapresinquerequieredistintos
contactosdiariosconmaestrosyestudiantes.Confrecuencia,losmaestrospresentanquejasylosestudiantescasi
siempretienenproblemasolosprovocan.LalabordeFredconsisteenmanejartodasestascuestionesdemanera
eficazyrpida.

Noconsultaunmdicopuesatribuaeldolordepechoaunaindigestinasociadaconelestrseneltrabajo.En
realidad,unosAlkaSeltzerparecanayudarunpoco.ltimamentelysuesposahandiscutidomucho,con
frecuenciaporeldineroparapagarlaortodonciaparaunodesushijos,lacolegiaturaylosgastosdesustentoparael
hijomayorquequiereiralauniversidadlejosdecasaygastosdelasilodeancianosparalamadredesuesposa.
Anoche,duranteunafuertediscusinconella,tuvootroataquededolorenelpechoquetardendisminuir,incluso
despusdetomarelAlkaSeltzer.DespusdeelloFredempezaacordarsedequesupadresufrisuprimerataque
cardiacoalos47aos.AligualqueFred,supadreocupabaunpuestoqueleexigademasiado,locuallodejaba
exhaustoporlasnoches.Enlamaana,Fredllamasumdicoparahacerunacita.

SeradifcilresumirlosproblemasdeFredPriceenformasencillayordenada.Setratadeunhombrequeesta
puntodesufrirunataquecardiaco?Siesas,esporquetienegenesmalosquelohacensusceptibleaste?Osus
problemassomticospuedensersloexpresionesdelaltoniveldeansiedadqueprovocaeltrabajoestresante?Sus
recursosfsicososushabilidadesparaelcontroldelestrssoninadecuadosparamanejarlasdemandasdeserun
subdirectordeunaescueladebachilleratodeunbarriopobredelcentro?Qupapeljueganlaspresio

nesfamiliaresylasdiscusionesmaritalesensussntomas?Comolamayoradenosotros,FredPriceesunapersona
compleja.Suspensamientos,conductaycondicinfsicaquiztenganmltiplesfactoresdeterminantes.Porla
informacinqueseproporciona,noesposibledeterminarlacausaocausasprobablesdesussntomasysuaparente
infelicidad.

Losclnicoseinvestigadoreshandesarrolladoteorasqueesperanseandeayudaparaidentificarlascausasdela
conductadesadaptadaylaenfermedadfsica.Estasteorasguanalosclnicosenlabsquedadelosfactores
determinantesdelainadaptacin.

Elpapeldelateoraenlapsicologaanormal

Todosqueremossaberporqusucedenlascosas.Losintelectualesqueestudianlaconductaanormaltienenespecial
curiosidadrespectodelospensamientos,sentimientos,percepcionesyhabilidades(ofaltadeellas)quesuponenlos
problemasdevida.Lospensamientossonideas,conceptosyeldilogointernoconunomismo.Lossentimientos
sonestadosemocionalessubjetivos,talescomolafelicidadolatristeza.Laspercepcionessonelproductodel
procesodelindividuo,laorganizacineinterpretacindesealessensoriales.

Lashabilidadessoncapacidadesbsicascomolainteligencia,memoria,atencinylenguaje.Lospensamientos,
sentimientos,percepcionesyhabilidadessecombinanparainfluirenlosestadosmentalesylaconductaquecaen
dentrodelasecuenciaadaptacininadaptacin.Sehanofrecidoteorasparaexplicarelprocesodeinfluencia.

Lasteorascientficassecreanparaorganizarloquesabemosyexplicarloquesignifican.Lasteorasjamsestn
completas,yaque,haydiferentesformasdeverloquesabemosyporquesiemprehaypiezasquefaltanennuestro
conocimiento.Sinembargo,hastaunateoraincompletaestilsiproporcionaunaperspectivaparaanalizarla
informacinquetenemos.Unabuenateoranospuedeayudarnosloparaexplicarporqulostrastornosclnicos
ocurrensinotambinparadecidircmosepuedentratardemaneraeficaz.

Losclnicoseinvestigadoresoperanconbaseenlasteorasformales,perotambinutilizanteorasinformaleso
corazonadasquesebasanenexperienciaspasadas.Unpsiquiatra,unpsiclogoclnicoountrabajadorsocialaquien
seasignauncaso,amenudoemplearunadeterminadaperspectivatericaparaanalizarlainformacindisponible.
Todosutilizamosperspectivastericasinformalesennuestrasvidas,aunquenonospercatemosdeello.Estas
perspectivasnossirvencomolentesquereflejanydanformaalasconcepcionesquetenemosdelanaturaleza
humana.Demaneraque,deacuerdoconunaperspectivaterica,unfuerteresfriadosepuedeconsideraruna
infeccinviral;deacuerdoconotra,puedesersimplementelavoluntaddeDios;ydeacuerdoconsumampuede
sersuculpapormojarselospies.

Revisaremosseisperspectivastericasqueactualmentetienenunainfluenciaparticular:1)laperspectivabiolgica,
quehacehincapienelpapeldelosprocesoscorporales;2)laperspectivapsicodinmica,quedestacaelpapeldela
ansiedadyelconflictointerno;3)laperspectivaconductista,queanalizalainfluenciaqueelmedioambienteejerce
sobrelaconducta;4)laperspectivacognitiva,queconsideraelpensamientodistorsionadoyladistorsinenla
resolucindeproblemascomocausasdelaconductaanormal;5)laperspectivahumanistaexistencial,quehace
hincapiennuestracondicinnicacomoindividuosynuestralibertadparatomardecisionespropias;y6)la
perspectivacomunitaria,quesepreocupaporlospapelesdelasrelacionessocialesyelimpactodelascondiciones
socioeconmicassobrelaconductadesadaptada.

Culdeestasperspectivastericasescorrecta?Enelsaberpopularjudosecuentaunahistoriasobreunapareja
queacudiasurabinoparaobtenerasesoraconyugal.Elrabinoentrevistacadaunoporseparadosobrelos
problemasquepercibanensurelacinydespussereuniconlosdos.

Lepreguntaronquintenalaraznyquinestabaequivocado.Elrabinodijoalaconfundidapareja:Ambostienen
razn.Laobservacindelrabinotambinseaplicaaestasperspectivastericas.Cadaunatrataconpartesdela
realidad,peroconfrecuencialaspartessonmuydiferentes.Algunasteorassonmsadecuadasparacomprenderlas
causasdelestrs,otrasparaentenderlasformascomoloafrontamos,yotrasmsparaconocerlanaturalezadelas
vulnerabilidadeshumanas.Enconsecuencia,noexisteningunaraznporlaquedebamosinclinarnosporuna
posicintericaenparticularniparasentirquedebemosexplicartodaslasconductasanormalesentrminosdesus
conceptos.Conuntematancomplejocomolaconductaanormal,esbuenaidearecordarqueinclusounateora
respetadapuedeserunaexplicacindemasiadosencilla.

Esimportantehacernotarqueestasteorasnosonestticas.Enelcaptulo1vimosqueatravsdelossiglos,las
explicacionesdeladesviacinhansufridograndesvariaciones.Loshechosnuevosejerceninfluenciasobrelas
teorasexistentes,perotambinlohacenlascreenciasdelagente,quepuedenteneronovalidezcientfica.Adems
deajustarsealoshechosnuevosoaloscambiosenlaactituddelpblico,unateoranuevasepuededesarrollar
comounareaccinanteladebilidaddeunateorapopularpresenteounenfoqueconvencionaldeunproblema.

Porejemplo,SigmundFreudfueunexitosoneurlogoqueseconsagr,cadavezms,asuspacientescon
trastornosnerviososparaquieneslaneurologatenapocoqueofrecer.Comoresultado,suinterssedirigihacia
lasposiblescausaspsicolgicasdelosproblemasdeesospacientes.Elpsicoanlisiscomoteoradeytratamiento
paratrastornospsicolgicossurgiapartirdeestanuevadireccinenelpensamientodeFreud.

Sibientodoslospuntosdevistatericosqueseexponenenestecaptulosonimportantesyseempleaneinvestigan
demaneraactivaenlaactualidad,valelapenatenerenmentequecadaunofueunareaccinalasituacinque
prevalecaenelmomentoenquesepropusoporprimeravez.Podramospensarqueelcontenidodelasteorases
comotenerelementosqueprobablementenecesitensercombinadosparapoderlograrsumximovalorexplicativo.
Cundocombinarlasycmohacerlosonretosmayoresenelestudiodelapsicologaanormal.

Laorientacindeestelibro
Creemosquelasseisperspectivastericasdescritasenestecaptulosondignasdeatencinporquecadaunadeellas
estudiaunapiezacrticadelmisteriodelaconductaanormal.Qudeberandecirnoslasdiferentesteoras?Apesar
dequeenlaactualidadhaybrechasenormesennuestroconocimiento,esperamosqueenltimainstancialasteoras
sobrelapsicologaanormalnosdirncmosecombinanlasvariablesbiolgicas,psicolgicasysocialesparadarle
formaalaconductadesadaptadayalosestadosmentalesqueamenudonosconducenaella(

Comomencionamosenelcaptulo1,pensamosenlaconductadesadaptadaentrminosdevulnerabilidades
personalesyresiliencia.

Quesloqueaportamosaestassituacionesquenosempujahacialadireccindelfuncionamientoeficazo
ineficaz?Aunquelaspalabrasvulnerabilidadyresilienciapuedennoocuparlugaresprominentesentodasestas
teorasquevamosaver,todasellasseconcentranentemasrelacionadosconestascaractersticas.Porejemplo,cada
unodenosotrostienerecursosbiolgicosyobligaciones,ascomorecursosyobligacionesenlaformaenlaque
pensamos,enlaquenospercibimosanosotrosmismosyalosdemsyenlaqueafrontamoslosdiferentestiposde
estrs.

Debidoaquecadaunodenosotrosesprobablementevulnerableyresilentedemanerasespecficas,esnecesarioque
cadapersonacuenteconunperfilderecursosyresponsabilidades.Ademsdeesteperfilserequierenmtodospara
reducirvulnerabilidadesyaumentarlacapacidadderesiliencia.Lasseisperspectivastericasquerevisaremos
enfocanestasnecesidadesdediferentesmaneras.Porejemplo,lasteorasbiolgicasseenfocanenintervenciones
somticas,comomedicamentostranquilizantesoantipsicticos;elpsicoanlisisbuscaayudaralaspersonasa
afrontarlospensamientosyemocionesperturbadorasdemaneramseficaz;lasteorasconductistassepreocupan
pormodificartiposespecficosdecomportamientosindeseables;porsuparte,lasteorascognitivashanelaborado
tcnicasteraputicasparacambiarideaspocorealistas.

Enrazndequecadaindividuoesunproductocomplejodelabiologaylaexperiencia,enltimainstancia
necesitaremosformasparaintegrarlasvariables,losmecanismosylostratamientos,estoes,loselementos
inherentesacadaposicinterica.Elcampodelapsicologaanormalnohaalcanzadoestepuntotodava.Sise
entiendenlasseisperspectivastericasysuselementosdescritosenestecaptulosepuedencombinarointegrar
algunosdesusaspectosdemaneraquesepuedaproveerunmejorpanoramadelindividuo.Estecaptulotrata,en
ciertaforma,sobreloselementosfundamentalesdelasteorasintegradorasqueseesperasurgirnenlosprximos
aos,msquesobrecadaperspectivaporssola.

Laperspectivabiolgica

Enlarevisindelahistoriadelapsicologaanormalenelcaptulo1,sevioquelaideadequelostrastornos
corporalesprovocanunaconductatrastornadahaestadopresentedurantemuchotiempo.Noessorprendentequela
perspectivabiolgicaganaraunapopularidadrenovadadurantelossiglosXVIIIyXIX,cuandolosgrandesavances
enanatoma,fisiologaygenticahicieronqueparecierarazonablequefinalmentesepudierahallarunacausa
biolgicaparacadatrastorno,fueseste,fsicooconductual.

Lainformacinrecientesobreelpapeldelosfactoresbiolgicosapoyaelargumentodequetalesfactoresson
importantesparageneraralgunaspero,ciertamente,notodaslascondicionesmentales.Losavancesmodernosen
variasreasdelabiologaylamedicinacontinanmotivandoalosinvestigadores.

Porejemplo,elequipoylastcnicascomoelrastreoportomografaporemisindepositrones(TEP)yelrastreo
portomografacomputarizada(TC),quehacenposibleobservarcmofuncionaelcerebrosinelusodelacirugani
otrosprocedimientosinvasores,empiezanapermitirestudiosantesinconcebiblesdelasrelacionesentrelaconducta
yelcerebro.Lainvestigacinsobrelaherenciaylagenticahandemostradoqueciertosdefectosenlos
cromosomassonresponsablesdelostrastornosmetablicos,comolafenilcetonuria,queasuvezpuedellevara
formasespecficasderetrasomental.Lalistadelosproblemasconductualesenloscualeslosprocesosbiolgicos
representanporlomenosalgnpapelsehacecadavezmslarga,aligualquelalistadeterapiasconbases
biolgicas.
Lamayoradelaspersonasdistinguenentreelcuerpoylamente,apesardequelossignificadosquesedanaestos
trminosvaranengranmedida.Cuerposerefierearganos,msculos,huesosycerebro;porlogeneral,mentese
refiereaactitudes,sentimientosypensamientos.Aunqueporloregularhablamoscomosilosmundosdelcuerpoy
lamenteestuvieranseparadosporcompleto,estadivisinentreelcuerpoylamenteesenrealidadunainvencin
intelectualmsqueunarealidad.Losprocesoscognitivosycorporalesestnunidosdemaneraestrecha,perola
importanciaquecadaquiendacadaprocesoparaexplicarlaconductadesadaptada,dependedelpuntodevista
individual.Adems,lanuevaevidenciapuedealterarlospuntosdevistaexistentesconeltranscursodeltiempo.

Enelcasomsextremo,elpuntodevistabiolgicosuponequetodalaconductadesadaptadasedebeauna
estructuraofuncincorporaltrastornada(Pinker,2002).Esetrastornosepuedeexplicarconbaseenundefecto
heredadoquepuedeprovocarundaopermanente,undefectoadquiridodebidoaundaoounainfeccinanteso
despusdelnacimiento,ounmalfuncionamientofisiolgicotemporalprovocadoporunacondicinquesepresenta
enunmomentoenparticular,comounafiebreelevadaolacausadaporunainfeccintemporal.Unpuntodevista
menosextremo,quetodavahacehincapienlaimportanciadelfuncionamientobiolgico,reconocequela
conductadesadaptadaesunconjuntodetrestiposdeprocesosdesequilibrados:enelcuerpo(porejemplo,una
deficienciahormonal),enelfuncionamientopsicolgico(porejemplo,unatendenciahacialatimidez),yenel
ambientesocial(porejemplo,unatasadedesempleoelevadaenlacomunidad).Estepuntodevistainteraccionalse
analizamsadelanteenestecaptulo.

Sonvarioslosfactoresbiolgicosqueejerceninfluenciasobrelaconductadelosorganismos.Laformaenquenos
comportamosypensamosdependenoslodelaaccindecadaunoporsmismo,sinotambindelas
interrelacionesentreellos.Losfactoresgenticos,elcerebroyelsistemanervioso,ascomolasglndulas
endocrinastienenpapelesimportantesenlosprocesospsicolgicosylaconductaanormal.

Factoresgenticos

Ennuestroscuerpos,losgenesgobiernanrigurosamentelavidadelasclulas.Sinembargo,stanoesdeningn
modolahistoriacompleta.Noslolosgenessinotambinelmedioambienteafectanalsistemanervioso,quejuega
unpapelimportanteenlaconductayelpensamientoanormales.Lasclulasnerviosassealteranporelcontactocon
elmedioambienteenformasquesolamenteseentiendenentrminosgenerales,peroqueinfluyenencmo
respondemosalestmulo.Untpicocontroversialparabilogosypsiclogossiguesiendoprecisamentequpapel
jueganlosgenesenelgobiernodelaconducta.Sinembargo,noexistecontroversiasobreelhechodequelosgenes
jueganunpoderosopapelenlavidadetodoslosindividuos.

Elcampodelagenticasehaampliadodemaneraasombrosadurantelosltimosaos.Laevidenciadequelas
anomalasgenticasexplicanunnmerosignificativodeproblemasmdicoshallevadoaquelosinvestigadores
busquenlasraceshereditariasdelaconductadesadaptada.Laevidenciadisponiblesugierequelosfactores
genticospuedencontribuiragenerartrastornostandiversoscomolaesquizofrenia,ladepresin,lacriminalidady
elretrasomental.Laideadequelaspersonaspuedenheredarciertastendenciasconductualescreaescepticismo
entrealgunaspersonasquepiensanquesecontraponeconlosidealesdeigualdad,puesevocaunespectrode
determinismobiolgico.Lainvestigacin,sobretodoenlasltimasdosdcadas,hademostradoquepocas
dimensionesdeconductaparecenserinmunesalosefectosdelosfactoresgenticos.

Sinembargo,unatendenciagenticaparticularnogarantizaquelapersonadesarrollarunaafeccinclnicaque
reflejeoexpreselatendencia.Latendenciaheredadadetenerunaafeccinclnicapuedeonoexpresarse,puesesto
dependedelapresenciaolaausenciadecircunstanciasambientalespertinentes,comoladietaylaestimulacin
intelectual().

Unfactormuyimportanteenalgunasanomalasgenticassonlasirregularidadesenlaestructuraonmerode
cromosomasdeunindividuo.Loscromosomassoncuerposfiliformesqueestnpresentesporparesentodaslas
clulasdelcuerpo.Loshumanostienen46cromosomasencadaclula.Lasanomalascromosmicasesprobable
queproduzcananomalasenelcerebro.Porejemplo,laspersonasconsndromedeDown,untipoderetrasomental,
porloregulartienentrescromosomasnmero21enlugardedos.
Acomodadosdemaneralinealalolargodeloscromosomasencontramoslosgenes,cadaunodeloscualesocupasu
propiaposicincaractersticaolocus.Encontrasteconlos46cromosomasquecontieneunaclula,milesdegenes
funcionancomoloselementosdelaherenciahumana.Aproximadamente60%deestos

genesestnrelacionadosconfuncionescerebralesespecficas.Sesabequemsde4000enfermedadessonel
resultadodelafallaoanomaladeungen,peroenlamayoradeloscasos,losgenesrealesnosehanidentificadoo
asignadoaningncromosomaenparticular.Entantoquelosesquemasdecromosomas,queseconocencomo
cariotipos,hanayudadoalosespecialistasengenticaaidentificarlasanomalascromosmicasdurantealgn
tiempo,probablementeeltrabajorecienteparamapearelgenomahumanoelconjuntocompletodegenesdeuna
personavaarevolucionarlabiologa.Noesunaexageracindecirquelosesquemasactualesdeloscromosomas
humanosylasubicacionesespecficasdelosgenesquecontienensecomparanenexactitudconlascartasde
navegacinqueguiaronalosexploradoreshastaelNuevoMundo.Enltimainstancia,trazarelgenomahumano
podraproducirmapascomparablesconlosestudiosgeogrficosmsdetallados.

Lassiguientessonalgunasdelasconsecuenciasypreguntasquesederivandelacapacidaddeubicarcadaunode
losmilesdegenesenelgenomahumano:

1. Laspruebasgenticaspermitirnidentificaralosindividuoscongenesquerepresentanunriesgoparael
desarrolloenunmomentoenparticularensuvidadeenfermedadesotrastornos.

2. Laposibilidaddeobtenerinformacinacercadelavulnerabilidadgenticadarlugaravariaspreguntas
psicolgicas.Porejemplo,cmoafectaraldesarrollopsicolgico,alasinteraccionesfamiliaresyal
sentidodeser,recibirinformacin?Qupuedenhacerlospsiclogosparaayudaralosindividuosyalas
familiasaquienesseconfrontaconinformacin,lacuallesprovocarestrs,acercadesuvulnerabilidad
genticaoquienesestnconsiderandopruebasgenticas?

3. Laspruebasgenticastambinplanteanvariaspreguntasprcticasysocialesimportantes.Cmopuedenlograr
losindividuosconfactoresderiesgoconocidoscambiosconductualesparareduciresosriesgos?Deberan
tenerlaposibilidadlospadresdeobtenerinformacindepruebasgenticasacercadesushijosconosinel
consentimientodelnio?Deberaestainformacinsobreunposibleriesgogenticoafectarlacapacidad
deunapersonaparaconseguiruntrabajooparaobtenerunseguromdicoodevida?Loscientficossaben
quelosgenesquetienenalgunafallao

losgenesquedealgunamaneraestndefectuosospuedenexistirenausenciadedesviacionescromosmicasobvias
ypuedenprovocaranomalasmetablicasobioqumicas.Algunosgenesenparticularejercenunainfluenciasobre
laconductamedianteunalargaseriedepasos.Suinfluenciapuedesermodificadaporloseventosquesepresentan
antesodespusdelnacimiento,ascomoporlasaccionesdeotrosgenes.Losgenesnoson,porlotanto,islas;un
anfitrindeotrosgenesascomofactoresdelmundoexternopuedeafectarsusactividades.Unestudiodemostr
queunaalteracinespecficadegenesderatonesdiocomoresultadounaumentodelainteligenciaylahabilidad
pararesolverproblemasquesurgieronenelmedioambiente(.

LasecuenciadeADNquesemanipulenesteexperimentoes98%idnticaaladeloshumanos,loquesugiereque
alterarlapormediodemedicamentosoterapiagenticapodrahaceralaspersonasmsinteligentes.Milesde
pacientesencasitresdocenasdepasessesometenactualmenteaterapiagenticaparadiversasenfermedades(por
ejemplo,cncerySIDA).Sinembargo,laterapiagenticatambinsepuedeutilizarparapropsitosnoteraputicos,
incluyendointentosdemejoragenticaparaaumentarlascapacidadesfsicasomentalesporencimadeloque
actualmenteseconsideranormal.

Labaseparalaaccindelosgenesesunasustanciacompleja,elcidodesoxirribonucleico(ADN),quese
encuentraenloscromosomas.EldescubrimientodelADNcomounmedioporelcualsetransmitelainformacin
genticallevaldescubrimientodelaformaenquefuncionanlosgenes.LaestructuradelADNconstadedos
filamentosenformadedoblehlice.Estosfilamentoscodificaninformacingenticaespecficaypermitenla
reproduccindecualquierserviviente,yaseaunabacteriaounastronauta.

Avecesungenespecficohasidoidentificadocomoelcausantedeciertascaractersticasoenfermedades,perola
personapuedenopresentarsignosdelproblema,otalvezsolamentesntomasleves.Eltrminopenetracinse
utilizaparareferirsealporcentajedecasosenloscuales,siungenespecficoestpresente,semanifiestaunrasgo,
unacaractersticaounaenfermedadenparticularenelorganismodesarrolladoporcompleto.Porejemplo,las
molculasdeADNqueserecibendelospadrespuedentransmitirlainformacinparageneraruncuerpofuertey
vigoroso.Peroestehijonosetransformaenatletademaneraautomtica.Sunutricin,lacantidaddeejercicioyel
entrenamientoquereciba,sumotivacin,ascomocualquierenfermedadoheridaqueexperimenteantesodespus
delnacimientotendrninfluenciaensupredisposicingenticahacialaformaenqueexpresarlafuerzafsica.

Laheredabilidadserefierealgradohastaelquelasinfluenciasgenticasafectanaunacaractersticaespecfica.Sin
embargo,laheredabilidadtambindependedelasinfluenciasdelmedioambiente.Porejemplo,losgemelos
idnticostienenlosmismosgenesperopuedenserunpocodiferentesenloqueserefiereaciertascaractersticas
conductualesdebidoadiferenciasensusentornos(porejemplo,suspadrespuedenhaberlostratadoenforma
diferente).Tantolosgenescomolosfactoresdelentornosecombinanparadarleformaaldesarrollo().Latabla21
definealgunostrminoscomunesqueutilizanlosespecialistasengentica.Elreconocimientodelacortahistoria
delestudiodelagenticahacequelosavancesrecientesenelcamposeananmsimpresionantes;latabla22
enumeraalgunoshitosensuhistoria.

Unreajovenquesedesarrollaconrapidezeslagenticapoblacional,queeselestudiodeladistribucindelos
genesengruposdepersonasqueseunenentres.Esainformacinseutilizaparapredecirlaincidenciadeciertos
trastornosquesetransmitendemaneragentica.Porejemplo,laenfermedadTaySachsesunaformaderetraso
provocadoporlosgenesquetransmitenalgunosjudoscuyosancestrosprovenandeunreadeEuropaen
particular.

GenticadelaconductaLagenticadelaconductaestudialosefectosdelaherenciagenticasobrelaconducta
(Lainvestigacindelagenticadelaconductaenlossereshumanosporlogeneraladoptaunadedosformas:el
anlisisdelosantecedentesfamiliares,ogenealgicos,yestudiosdege

melos.Losestudiosgenealgicosempiezanconunindividuoquemanifiestaunrasgoenparticular.losus
parientessonevaluadosparaversipresentanelmismorasgo.Cuandoesteanlisisserealizadurantealmenosdos
generaciones,sepuedellegaraalgunasconclusionessobrelagenticafamiliar.Losestudiosdegemelosconstituyen
unamaneramsdirectadeestudiarlosefectosdelaherenciaenlaconducta.Losgemelosmonocigticos
(idnticos)sehancomparadoconlosgemelosdicigticos(fraternos)conrespectodeunavariedaddeconductas.Ya
quelosgemelosmonocigticossedesarrollandelmismohuevofertilizadotienengenesidnticosyporlotanto
herenciasidnticas.Porotraparte,losgemelosdicigticossonproductosdedoshuevostotalmentedistintos.Silos
gemelosmonocigticospresentanuntrastornodeconductaenparticularconmsfrecuenciaquelosgemelos
dicigticos,elfactorimportantepuedeserlaherenciaidnticadelparmonocigtico(

Elgradodeconcordanciaenlosestudiosdegemelosserefierealarelacinentrelosgemelosuotrosmiembrosde
lafamiliaconrespectodeunadeterminadacaractersticaorasgo.Siambosgemelosmuestranelrasgo,elparse
describecomoconcordante(

Delocontrario,elparsedescribecomodiscordante.Porejemplo,losestudioshandemostradoqueelndicede
concordanciaentrelosesquizofrnicosesaltoenelcasodelosgemelosmonocigticosysereducebastanteenelde
losgemelosdicigticosdelmismosexo.Lareduccinesanmayorparalosgemelosdicigticosdedistintosexo.

Sinembargo,elhechodequeelndicedeconcordancianoseatotalenelcasodelosgemelosmonocigticossugiere
quelasinfluenciasdelambientedesempeanalgnpapel.Lafigura23presentandicesdeconcordanciade
gemelosmonocigticosydicigticosenelcasodevariostiposdeconductadesadaptada.Apesarqueexisteuna
fuerteindicacindeuncomponentegenticoenesostrastornos,nodebemosolvidarquelaexperienciapuede
disminuirodestacarlosefectosdecualquiertendenciahereditaria.
Esteltimopuntoseilustramedianteelestudiodeungrupodetrillizosidnticos,quienespadecantrastornos
crnicosgraves().Dosdeloshermanostenanperiodosdealucinacionesauditivasyotrossntomasde
esquizofreniaclaros.Entreesosperiodosfuncionabanenunnivelbajoynopodantrabajar.Eltercerhermanotena
tambinperiodospsicticos(aunquenotanclaroscomolosesquizofrnicos),peropodafuncionarenungrado
relativamentealtoypodarealizaruntrabajoentrelosepisodiospsicticos.

SuCIeramsaltoqueeldesushermanosysurelacinconelpadreeramenosdifcilqueladeellos.Estecaso
demuestraque,inclusocuandolaspersonastienenunaherenciaidntica,susnivelesdefuncionamientopueden
variardemanerasignificativa.

Elgradohastadondelosgenesafectanlaconductahasidoobjetodeinvestigacindurantelosltimosdossiglos.En
elsigloXIXsesostuvieronfuertesdiscusionessobreloqueseconocecomolacontroversianaturalezaeducacin.
Laherencia(naturaleza)yelambiente(educacin)seconsiderabanfuerzasseparadasydistintasque,dealguna
manera,afectabanalaspersonas.Yaseaquelanaturalezadeterminaraunaconductadadaoquelohicierala
educacin,seaceptabaquenopodanserambas.Sinembargo,enlaactualidadlamayorasostieneelpuntodevista
dequelainteraccindevariasfuerzassobretodolainteraccinentrelainformacinquetransmitenlosgenesyla
experienciaqueproporcionaelambientedeterminalospatronesdeconducta().

Lainvestigacinhacambiadosuposicindesimplementedemostrarlaexistenciadelainfluenciagenticapara
explorarsusdetalleseinteraccionesconotrosfactores.Ahora,elfocodeatencinesenlanaturalezayla
educacinmsqueenlanaturalezacontralaeducacin.

Porejemplo,losestudiosdelossistemasvisualesdelosmamferoshandemostradoqueelcrtexvisualest,en
granmedida,listoparautilizarseenelnacimiento.Aunsiseprivaalosanimalesdelaexperienciavisualtemprana,
ocurrirncambiosimportantesenlaestructuradelcrtexvisual.Existeunperiodocrticoalcomienzodeldesarrollo
visualenelcualtantoelcableadoneuralinnatocomolaexperienciavisualdebeninteractuarparagarantizarel
desarrolloadecuadodelsistemavisual.Enformasimilaractanlosgenesquepredisponenalaesquizofrenia,los
quenosepuedenexpresarexceptoencircunstanciasespecialesdelmedioambiente,porejemplo,condicionesde
muchoestrs.Laexpresindelgensignificaqueelgenseactivayafectalaconducta.Alolargodelavida,la
experienciacontinamodulandolospatronesfinosdeconexionesdelacorteza,locualpermiteadquirirnuevas
habilidadesyconocimiento.Lasoperacionesdelcerebrosonelresultadodelbalanceentrelasaportaciones/entradas
delaherenciayelmedioambientenaturalezayeducacinbalancequedebereflejarsetambinenla
investigacinsobrelasbasebiolgicadelaconducta(Rossi,2002).

Comolosugiereelcasodelostrillizosyotros,inclusoelambientefamiliarcercanoyconstantecomopuede
parecer,afectaalosniosenformadiferente.Losniosquecrecenenelmismohogartienenexperiencias
familiaresdistintas.Talveztienenedadesdiferentescuandoelingresoylacondicinsocialdelafamiliasubeo
baja.Suspadres,hermanosyhermanaslostratanenformadiferente.Ellugarqueocupanenlafamilia,ladiferencia
deedadesydesexo,ascomolasdiferenciastemperamentales,sonimportantes.Adems,losniostienen
experienciasdistintasfueradelafamilia,concompaerosdeescuela,losmaestrosylosamigos.Loseventos
aleatoriosdetodotipopuedentambinteneralgnefectoqueaumentaconeltiempoyhacequeloshijosdeuna
mismafamiliaseandediferentesdemanerasquenosepuedenpredecir.El

trabajoactualquerealizanlosgenetistasconductualessugierequelasdiferenciasdepersonalidadentrelos
miembrosdeunafamiliaseexplicanporunacombinacindediferenciasgenticasentreloshijosylosefectosdel
ambientequenosecomparte(lasrelacionesyexperienciasdelavidanicasdecadahijo).

Elsistemanerviosoyelcerebro

Elsistemanerviosoeselcentrodecontrolmaestrodelcuerpo.Esteseconformaporneuronas(clulasnerviosas)
quetienenfuncionesespecializadas.Cuandosesubeenlaescaladeevolucin,elsistemanerviosoconstituye
estructurascadavezmscomplejas.Elcerebro,quetieneeltamaodeunatoronjade3libras,ylocargamosdentro
delcrneo,eslaestructuramscomplejaqueconocemoseneluniverso.Hastapuedeasombrarsedesmismo.
ElsistemanerviosoEstesistematienedosdivisionesprincipales:elsistemanerviosocentral(SNC),queincluye
todaslasclulasnerviosas(neuronas)delcerebroylamdulaespinal,yelsistemanerviosoperifrico(SNP),que
incluyetodaslasneuronasqueconectanelsistemanerviosocentralconlasglndulas,msculosyreceptores
sensoriales(verlafigura24).Elsistemanerviosoperifricotambintienedosdivisiones:elsistemasomtico,que
transmitelainformacindesdelosrganosdelossentidoshastalosmsculosresponsablesdelmovimiento
voluntario,yelsistemaautnomo,quedirigelaactividaddelasglndulasylosrganosinternos.

Launidadfundamentaldetodoelsistemanerviosoeslaneurona,quetieneunaextensinlargallamadaaxny
variasextensionesmscortasqueseconocencomodendritas.Lafuncindelasclulasnerviosasestransmitirlos
impulsoselctricosaotrasclulasnerviosasyalasestructurasexternasdelsistemanervioso(comolosmsculosy
lasglndulas).Unaclulanerviosabsicarecibeunmensajeroqumico,oneurotransmisor,deotrasclulas
nerviosasatravsdereceptoresespecficoslocalizadosensusdendritas.stascambianlasealqumicaporuna
elctricaylaenvanatravsdelaxn.Cuandolasealelctricallegaalapuntadelaxn,laclulanerviosalibera
molculasdeneurotransmisoresquepasanatravsdeunaregindiminutaconocidacomosinapsisylasrecogen
receptoresespecficosenlasdendritasdeclulasnerviosasadyacentes.Esteprocesosepuederepetirmuchasveces
paratransmitirsealesportodoelsistemanervioso(verlafigura25).Cuandoelcerebrointeractaconelmedio
ambiente,laexperiencia,ejerceinfluenciaensinapsisqueseconservan(semantienenactivas)ylasqueseeliminan
().Latabla23incluyealgunoshitosenlacortahistoriadelestudiodelaneurotransmisin.

Losneurotransmisorescruzaneldiminutoespacio(sinapsis)entrelaclulatransmisoraylaclulareceptora.Su
funcionamientosevuelvecadavezmsclaro.Losaxonesreabsorbenalgunosneurotransmisores,ylasenzimasdela
sinapsisneutralizanaotras.

Losneuroreceptoresdelasprotenasdelcerebro,queselocalizandentroyenlasclulascerebralesyquerecibenlos
mensajesqumicosquedictanloquehaceunaclulacerebral,controlanfuncionestandiversascomoelestadode
nimo,lacoordinacindemovimientos,elinterssexualyladigestin.Hastahacepocosepensabaqueslohaba
unaodosvariacionesdecadatipodereceptor.Hoyendalosinvestigadoressehandadocuentadequepodrahaber
hastacienomsvariacionesdeunaprotenareceptoraenparticular.

Enelcasodelaserotonina,unneurotransmisorimplicadoenladepresin,sehanencontradoquincediferentes
receptores;cincoparaladopamina,quetieneunpapelenlaesquizofrenia;yseisparalanorepinefrina,quees
importantetantoparalostrastornosdeansiedadcomoparaladepresin.Seestndesarrollandovariostiposde
medicamentosdirigidosaunreceptorespecficoquecontrolauntipodesntomaenparticular.Nuevosmtodos
automatizadospermitenidentificarunaseriedemolculasdelcerebroqueinfluyensobrelaneurotransmisin.

ElcerebroElcerebroesconmucholapartemscomplejadelsistemanervioso(verlafigura26).

En1848PhineasGage,uncapatazdeRutlandandBurlingtonRailroadCompany,sufriunhorribleaccidente.l
ysustrabajadoresretirabanrocasparaelnuevoferrocarrilhaciendoestallarcargasexplosivas.Eltrabajode
Gageeraapretar,ocomprimir,elcompuestoexplosivoenunboqueteperforadoconunabarradehierro.
Mientrasestabaapretandounacargaexplotprematuramenteeimpulslabarra,comounarpn,atravsdela
rbitaizquierdadelojodeGagehaciasulbulofrontal,lacualluegosaliporlapartesuperiordesucrneo.La
barracaya30metrosdetrsdel.TestigosocularesindicaronqueGagenoperdilaconciencia,selevant
despusdeunpardeminutosylesdijoaquienesestabanallquenonecesitabancargarlo.

Elhechodequeunapersonapuedasufriruntraumacerebraltanhorribleyalparecerexperimentarrepercusiones
mnimas,intrigalagente,comoloindiclacantidaddecoberturaperiodsticadadaalincidente.PhineasGage
sobrevivialaccidenteyvivi13aosms.Laheridaquerecibiensulbulofrontalleprodujounadiscapacidad
psicolgicabiendefinidaquesereflejprincipalmenteeninestabilidademocional.Antesdelaccidente,erauna
personacalmadayrespetable.Despusdel,seconvirtienunapersonamaleducada,irrespetuosaeirreverente.
Aunqueelaccidenteparecenohaberafectadoseveramentesucapacidadintelectual,delenguajeodememoria,no
pudomantenersupuestodecapatazyaqueleeraimposiblereprimirocontrolarsusarranquesemocionales.
ElsorprendentecasodePhineasGageofreceperspectivasimportantessobreelfuncionamientodelcerebro.El
hechodecontroldelasrespuestasemocionalespuedaserafectadosinafectarotrascapacidadesmentalessugiere
quelasfuncionesmentalesestn,hastaciertopunto,encapsuladasenregionesosenderoscerebralesespecficos.

Losdoshemisferioscerebralessoncentrosmuydesarrolladosparaprocesarinformacinsensorial.Lacorteza
cerebral,lacapademateriagrisconcircunvolucionesquecubrecadahemisferio,controlalaconductaquenos
distinguecomosereshumanos.Lacortezatienereasquecontrolanelodo,lavisin,lassensacionescorporalesy
otrosprocesos.Lostrastornosenpartesespecficasdelcerebro(porejemplo,acausadetumores)dancomo
resultadodeficienciasconductualesespecficas(porejemplo,laprdidadelhabla).Tambinlaestimulacin
elctricadedeterminadasreasdelacortezacerebralproducerespuestasmotricesoefectossensorialesespecficos.

Elcerebroysusneuronasestnactivosdemaneracontinua.Estaactividadsepresentaenformaespontnea,as
comoenrespuestaalaestimulacinexterna.Laactividaddelasclulasnerviosasgeneraenergaelctricaylas
diferenciasdevoltajeentrelasclulasoregionessepuedenamplificarymedircomopotencialesdelcerebro.Un
registrodeestospotencialesdelcerebro,queseconocecomoelectroencefalograma(EEG),muestraunpatrnde
ondascerebrales.Losinvestigadoreshandescubiertoquelamayorpartedelosestadosconductualestienendistintos
patronesdeondacerebrales.Porejemplo,lospatronesquesedesignancomoondasbetadominandurantelavigilia,
entantoquelasondasthetaydeltasoncaractersticasdelsueoprofundo.Losinvestigadorestambinhanpodido
correlacionarlospatronesdeondascerebralesconlasfuncionespsicolgicascomoelsueoylaatencin,ycon
anomalasprovocadasportumoresoporlaactividadelctricainusualqueseencuentraenlaepilepsia(verlafigura
27).

ElcerebroylaconductaExisteabundanteevidenciadequelasdistintasdeficienciasconductualessonelresultado
dedefectosenelsistemanerviosocentral,peroquedanmuchaspreguntassinresponder.Confrecuencia,nieltipo
particulardedficitnilainformacindisponiblesobreelposibledaoorgnico,sonlosuficientementeclarospara
permitirunaltogradodecertezasobrelascausasdelaconducta.Unapersonaqueexperimentaprdidadela
memoriaytrastornosdelpensamientoquizsegolpeenlacabeza,perolosverdaderosefectosdelgolpeenel
tejidocerebralpuedennoserobvios.

Hoyendalosinvestigadoresestnbastantesegurosdequelosrecuerdossehacenalforjarnuevasconexionesentre
lasneuronasdelcerebro.Uncerebrosanorespondeanuevasexperienciascreandomsdeestasconexiones
(sinapsis)oreforzandolasqueyaexisten.Larosaqueacabamosdeponerenelfloreroenlamesadelasalase
reflejaenelcerebroenungrupodeneuronasrecinforjado.Eldaoalasclulascerebralespuedeinterferircon
esteprocesodeforjado.

Unaparteimportantedelainvestigacinactualsobreelcerebroseenfocaensistemasyaidentificados
recientementedentrodeste.Porejemplo,eltrabajoenpsicologabsicaybiologadelamotivacinhadadocomo
resultadodeldescubrimientodelsistemaderecompensadelcerebroenlosanimalesmsavanzados.Estesistema
comprendeelhipotlamoylasestructurasdelsistemalmbico.Elsistemalmbicoesunaparteprimitivadela
porcininferiordelacortezaqueserelacionaconlasfuncionesemocionalesymotivacionales.Elhipotlamo,que
selocalizasobreelpaladar,juegaunpapelimportanteenlamotivacinylasemocionesperotambintiene
conexionesconmuchasotrasreasdelcerebro.Laactivacindelsistemadegratificacindelcerebromediante
estimulacinelctricaproduceunsentimientointensodeplacer

queesmuchomspoderosoquelosreforzadoresordinarios,comolacomidayelsexo.Entrabajosexperimentales
conratassehadescubiertoquesiunelectrodoseimplantademaneraqueunanimalpuedaprovocarunpequeo
choqueenelsistemadegratificacindelcerebroalpresionarunapalanca,loharenunmayorporcentajedelas
veces.Sielanimalesthambrientoyseledaaelegirentreelalimentoylaautoestimulacinelctrica,sevaa
autoestimularhastamorirsedehambre.

Losprimerosinvestigadoresqueestudiaronelsistemadegratificacindelcerebronotenanideadequesutrabajo
sepudierarelacionarconlaadiccinasustanciascomoelopio,perolaevidenciarecientehamodificadoconrapidez
esteenfoque.Losinvestigadoreshandescubiertoquehayreceptoresqumicosenlasneuronasdeciertasregiones
delcerebroquerespondenalosopiceos.Dehecho,lamayorconcentracindeestosreceptoresseencuentraenel
sistemadegratificacindelcerebro.Adems,steproduceendorfinasqueactivanestosreceptores,lascualesson
analgsicas(sustanciasquealivianeldolor)aunmspoderosasqueelopioy,cuandoseadministranenforma
directa,sonadictivas.

Lasendorfinasfuncionancomolasllavesenunacerradura.Seinsertansloenloslugares,oreceptores,queestn
diseadosdemaneraespecficaparaaceptarlas.Debidoaqueestassustanciassonsimilaresalopioyalosqumicos
relacionados,elconocimientodelaformaenquefuncionanpuedellevaraunamejorcomprensindelaadiccina
lasdrogasyasutratamiento.Siloscientficospuedencrearqumicosnoadictivosquefuncionencomolos
opiceos,tambinpuedensercapacesdealiviareldolordetodotipo,incluyendoelqueserelacionaconel
abandonodelhbitodelaherona.Sinembargo,antesdequeestopuedasuceder,esnecesariocontarconmucha
msinformacinsobreelsistemadegratificacindelcerebroylasendorfinas.Porsupuestoquehayfactores
igualmenteimportantesquetieneninfluyenciaenlasverdaderasconductasadictivas.

PlasticidaddelcerebroNuevosdescubrimientosestncambiandolosviejosconceptossobrelaformaenquese
desarrollayfuncionaelcerebro.Losinvestigadoresdehoyendacreenquelosgenes,losguasqumicosdelavida,
establecenelmarcodelcerebro,peroqueelambienteexternoproporcionalosltimostoquespersonalizados.Los
nuevosdescubrimientosestninvalidandoelantiguoconceptodecerebroesttico,unaunidadindependienteque
lentamentecomienzaelprocesodeaprendizajedesdeunconjuntodereglaspreprogramadoeinalterable,comouna
grabadoraquealmacenacualquierpalabraqueescucha.Ahora,graciasalosavancesenbiologamoleculary
gentica,nuevastcnicasdeimagenologayunmejorentendimientodelpapeldelasinfluenciasambientales,es
claroqueelcerebroseadaptaamuchostiposdeexperiencias.

Enelpasadosepensabaqueelcerebrosedesarrollabadeacuerdoconunprocesobiolgicofijoyqueloseventos
ambientalesslodeterminabanelcontenidodelosrecuerdos,actitudesyhbitosparticulares.Recientessucesos
relacionadosconeldesarrollodelaplasticidaddemuestranlasinfluenciasmutuasporpartedelabiologayel
ambienteparadarformaaldesarrollodelce

rebroylaconducta.Laplasticidadneuralsedefinecomolahabilidaddelsistemanerviosodecambiarenrespuesta
alaestimulacin,yelgradoalquepuedehacerlo().Lainvestigacinsobrelaplasticidadmuestraqueeldesarrollo
delcerebroesmaleableyavecesdependedelaestimulacindisponibleenelambiente.Losambientesenriquecidos
oconcarenciasinfluyeneneldesarrollointelectualysocialylosprocesoscerebralesasociadosconellos(

Hastahacepoco,sepensabaqueelcerebroadultonopodaformarnuevasneuronas.Sesuponaquelaspersonas
nacanconunaasignacinfijadeestasclulas,quemoranunaporunaconelpasodeltiempo.Lainvestigacin
recientehademostradoquecadadaseformanmilesdeneuronasnuevasdaenelcerebrodelosmonos).(Ala
produccindenuevasclulascerebralesseleconocecomoneurognesis).Estasneuronasemigranhaciavarias
reas,incluyendolacortezaprefrontal,queeslasededelainteligenciaylatomadedecisiones.Tambinexiste
evidencia,hastaciertogrado,dequeelcerebrosepuederecobrardeheridas,enespecialsiocurrenatempranaedad.
Ciertasfunciones,comoellenguaje,sepuedentransferiraotrasregionesnodaadas.Porlotanto,esposiblequeel
cerebropuedacambiarsupropiaarquitectura.

Lasglndulasendondocrinas

Elcuerpocontieneunmaravillososistemadeglndulasynerviosqueorganizaeltrabajodelcorazn,pulmones,
hgado,riones,vasossanguneoseintestinos,yloshacetrabajarconsumximaeficienciaenunaemergencia.Y
cuandolaamenazatermina,elmismosistemaglandulartranquilizatodo.

Elsistemaendocrino(verlafigura28)estcompuestoporvariasglndulasqueincluyenlapituitaria,latiroides,
lasglndulasadrenalesylasgnadas(sexuales),ascomolapartedelpncreasqueproducelainsulina.Estas
glndulassondesecrecininterna:lasendocrinas,adiferenciadelasglndulassalivalesolaslagrimales,notienen
conductosparatransportarlassustanciasqueproducen.
Enlugardeello,descarganesassustanciasdirectamenteenlacorrientesangunea,quelastransportaatodaslas
partesdelcuerpo.Lashormonasquesecretanlasglndulasendocrinasactancomomensajerosqumicos(lapalabra
hormonasederivadeunapalabragriegaquesignificamensajero).Correlacionannuestrasreaccionesconlos
sucesosexternosycoordinanelcrecimientoydesarrollocorporales.

Lashormonassonmuypotentes,demodoquesenecesitanmuypocasparaejercerinfluenciasobrelasclulas
especficasalasquesedirigen.Ensusuperficie,lasclulasquerespondenalashormonasestndotadas
genticamenteconmolculasespeciales,oreceptores,quedetectaninclusolasconcentracionesdehormonasmuy
bajas.Unavezqueestasclulasrecibenunahormona,inicianunaseriedeajustesdentrodelacluladictadosporla
hormona.Porlogeneral,lashormonasaumentanlaactividaddelaclulaenformatemporal.

Enelestudiodelapsicologaanormal,existeparticularintersporelpapelquejueganlasglndulasendocrinasen
elcontroldelestrs.Confrecuencia,eltrminoestresorseutilizaparareferirsealacondicinquedificultalograro
mantenerunaadaptacinbiolgicaypsicolgica.Algunosejemplosdeestresoresaloscualesrespondenlas
glndulasendocrinassonciertosfactoresbiolgicos,talescomolosgrmenesdelasenfermedadesylas
experienciaspsicolgicasqueimplicanrecibiruninsultooparticiparenuncombate.Lashormonasquesecretanlas
glndulasnosayudanamovilizarnuestrosrecursosfsicosparamanejarlosestresoresyasealuchandooenfuga.

Larespuestaalestrsinvolucraalaglndulapituitariaypartedelaglndulaadrenalqueseconocecomocorteza
adrenal.Enmomentosdeestrs,elcerebroseactivayenvamensajesaunadesusestructuras,elhipotlamo,que
seencuentracercadelaglndulapituitaria.Elhipotlamoliberaunasustanciaquesellamafactordeliberacinde
corticotrofina(FLC),quevaalapituitariaparaformaryliberarotroqumico,lahormonaadrenocorticotrfica
(HALT).LaHALTseliberaeneltorrentesanguneoypuedeirdirectamentealacortezaadrenal,dondeprovoca
questaformeyliberecorticosterioidesadrenales,queafectanlarespuestadelcerebroydelcuerpoalestrsfsico
ymental.Algunosinvestigadoreshanutilizadoelniveldeestosesteroidescomounindicadordelgradodeestrs
queexperimentaelindividuo.

Larevolucindelasneurociencias

Aligualquelosdesarrollosenloscamposdelagentica,enlaneurologaylaendocrinologatambinhansido
impresionanteslosavancesrecientesennuestracomprensindesusinterrelaciones.Hasurgidounnuevocampo
interdisciplinarioqueseconocecomoneurociencia(Bearycols.,2001).Losinvestigadoresenneurocienciastratan
deentenderlarelacinentrelaestructurayelfuncionamientodelcerebroylospensamientos,sentimientosy
conductashumanas.

Losneurocientficosintentanaclararelfuncionamientodelcerebrocomounamquinamolecularcelular.Este
enfoquepodraallanarelcaminoparadescribirlabasedeunacantidaddeproblemas;porejemplo,qupasadentro
delcerebroamedidaqueenvejece.Elcerebrotambinesunsistemadeinformacinsumamentecomplejoyflexible
quesecomponedemilesdemillonesdeclulas,quetienencapacidadesquesobrepasanpormuchoalasdelas
computadorasmodernas.Porltimo,eselcentrodecomplejosprocesosligadosalpensamiento,alaemocinyala
conducta.

Lasneurocienciastratandeprotegeralcerebrocuandoestsanoycurarlocuandoestenfermo.Amedidaquese
realizanmsinvestigacionesenlasneurociencias,sehacemsclaroqueunamultituddefactorespuedenprovocar
lasenfermedadesmentales.Enlaactualidad,slopodemoscomprenderestascausasenformaparcial.Sabemos,sin
embargo,quevariasformasdeenfermedadmentalsedebenadistintostiposdeanomalascerebrales,queincluyen
laprdidadeclulasnerviosasylasdeficienciasoexcesosqueocurrendurantelastransmisionesqumicasentrelas
neuronas.Tambinpodemosatribuiralgunasconductasinadaptadasalosdefectosenelpatrndeconexino
circuitosdentrodelsistemanervioso,adeficienciasenloscentrosdecontroldelcerebro,oalaformaenquelos
mensajessemuevenalolargodelsistemanervioso.Latendenciaadesarrollartalesanomalassepuedepresentaren
familiasyporlotanto,serenpartehereditaria.Unaampliavariedaddefactoresambientales(porejemplo,
infecciones,nutricin,heridasenlacabeza,oinclusolasimpresionesyelestrsdelavidadiaria)pueden
representartambinunpapelimportanteenlacausadealgunasenfermedadesmentales.
ElvalordelenfoquemultidisciplinariodelasneurocienciassepuedeilustrarconeltrastornodelmaldeParkinson.
JamesParkinsondescribielmalquellevasunombreen1817.Seleconocacomoparlisistemblorosaporque
susvctimassufrendeunatendenciaatemblar,quesenotasobretodoenlasmanos,ascomounapropensina
endurecerseyponersergidas,enocasioneshastaelgradodequecasiseparalizan.Unporcentajesignificativode
personasquepadecenelmaldeParkinson,sobretodolosancianos,desarrollanamnesia,desorientacinyjuicio
pobre.Amedidaquesedesarrollaronlastcnicasparaestudiarlasestructu

rascerebrales,sedescubriquelasvctimasdeestaenfermedadsufranunaprdidadeclulasnerviosasenuna
parteespecficaypequeadelcerebrollamadasubstantianigra.Losinvestigadoreshandemostradoqueciertas
anomalasneuroqumicascontribuyenaestaprdida.Motivadosporestedescubrimiento,losneurofarmaclogos
handescubiertoquesiseadministraalospacientesconmaldeParkinsonlasustanciaLdopasepuedecorregiresta
deficiencianeuroqumica.ElusodeLdoparevolucioneltratamientodelmaldeParkinson.Lospacientesquela
reciben,confrecuenciapresentanunareduccinmuymarcadadelossntomas,sobretododelarigidez.Muchos
pacientesqueestabancasiincapacitadosahorapuedenllevarunavidanormal.

ElcasodelmaldeParkinsonilustralaformaenquelosdescubrimientosqueseobtienenenunaramadelaciencia
pueden,confrecuencia,ayudaralosinvestigadoresyclnicosdeotrasreas.Losneurocientficoshandemostrado
quelaconducta,lapercepcinylacognicinsonresultadodeaccionesintegradasderedesdeclulasnerviosas.En
laactualidad,lastcnicassensiblespermitenelestudiodesucesosmolecularesseparadosquetienenlugarenla
sinapsis,lasunionesentrelasclulasnerviosasendondesesabequtratamientosqumicostilesejecutanlas
acciones.Sehanrealizadograndesprogresosenlaidentificacindelassustanciastransmisorasyelprocesodela
transmisinneuralquesonpropiosdevariostiposdeconductadesadaptada.

ImagenologadelcerebroEnladcadade1970,losavancesdelafsicaaplicadaylascienciasdelacomputacin
establecieronlasbasesparaelulteriordesarrollodelosinstrumentosquepermitenelestudiotantodelaanatoma
comodelafuncindelcerebroenlosindividuosvivientes.Previoaestedesarrollo,lasconclusionesdelos
investigadoressebasabanprincipalmenteenautopsiasdecerebrosdecadveres,oenobservacionesconductualesde
cmoafectabanlasheridasylesionesdelcerebroalospacientesvivos.Laprimeratcnicadeneuroimagenologa
aplicadaalestudiodelaconductaanormalfuelatomografacomputarizadaoTC(quetambinseconocecomo
tomografaaxialcomputarizada,oTAC)enlaqueserenenimgenesenunapelculaderayosX.Latecnologa
msrecienteenimagenologahadadocomoresultadovariostiposmscomplejosdeequipo.Lasimgenespor
resonanciamagntica(IRM)proporcionanlacapacidadparaexaminarvisualmentelaanatomadelcerebro,y
medirdemaneracuantitativa(conunaresolucinde1milmetroaproximadamente)enformarutinaria,rpiday
eficiente.

UnamquinadeIRMtieneunmagnetodeunaymediatoneladasqueayudaadetectarcambiosimperceptiblesenla
circulacindelasangredentrodelcerebro.Lafigura29muestraaunapersonaalacualleestnrealizandouna
evaluacinIRM.LaimagenIRMsederivadelassealesgeneradasporloscambiosenlosnivelesdelaradiacin
electromagnticadelostejidosbajoobservacin.UnIRMpuedemostrardetallesdeunadcimadeltamaodelo
quedetectaunTC,ydiscriminamuchomejorentrelosdiferentestiposdetejidocerebral.Unaespectroscopiade
resonanciamagntica(ERM)extiendelacapacidaddelaresonanciamagnticaparapermitirelestudiodela
qumicadeltejidoylafuncinmetablica.

Latomografacomputarizadadeemisindefotn(TCEF)esunatcnicadeimagenologaqueproporcionauna
medicindirectadelacirculacindelasangredelcerebroyvariascaractersticasespecficasfisiolgicasy
neuroqumicasdelcerebro.SeestutilizandolaTCEFparaestudiarlasfuncionesdelcerebromientrasquelos
sujetosrealizanvariostiposdetareascognitivas.Porlotanto,ahoraesposiblecompararlosTCEFdeindividuos
ansiosos,deprimidosoesquizofrnicos.Latomografaporemisindepositrones(TEP)esmsprecisayflexible
quelaTCEF,sinembargoesmscostosaycomplejaquelaTEP).

LosrastreosTEPdelossujetosnormalesproporcionanalosinvestigadoresclavessobrequreasdelcerebro
participanenlasactividadescotidianasy,cmoseveafectadoelmetabolismodelcerebro.
Porconsiguiente,laTCEFpuedetenermayordisponibilidadysermsadecuadaparausogeneralquelaTEP.Las
tcnicasderastreohanproporcionadounmayorentendimientodelpapeldelosneurotransmisoresenlafuncin
cerebralylostrastornosmentales.Antesdesudesarrollo,losinvestigadoresestabanlimitadosporlafaltade
tcnicasparaevaluardemaneradirectalaformaenqueestassustanciasfuncionanenelcerebrohumanovivo.

Estasdiversastcnicasdeimagenologaseutilizanenlaactualidadenlabsquedadeclavesparaevaluarymedir
lasfuncionesydisfuncionesdelcerebro.Sinembargo,lainvestigacintendrquelidiarconunacantidadde
cuestionesmetodolgicasantesdequeestastcnicaspuedansertilesalmximo.Aunquemuchastcnicasde
imagenologadiferentespuedensertilesparaelestudiodelosprocesosdeunaenfermedad,yevaluaryentenderla
funcincerebralenpacientesindividuales,hastaahoraningunadelastcnicasdeimagenologahadadocomo
resultadounclaroydefinitivodiagnsticodelaboratorioquediferencielosdiversostiposdetrastornos.

NeurofarmacologaLaneurofarmacologaesuncampoquesepreocupaporeldesarrollodelosmedicamentos
paraenfrentartrastornosqueincluyendefectosodeficienciasenlaqumicadelcerebroylatransmisinneural
(Healy,2002).Muchosfrmacosparatrastornosquecomprendenlaconducta,pensamientoyemocinestn
diseadosyaseaparaaumentarodisminuirlacantidaddeunneurotransmisor.

Porloregular,losneurotransmisoresseconcentranendiferentesregionesdelcerebroycircuitos.Dentrodelas
clulasqueformanuncircuito,cadaneurotransmisortienesupropiocaminobioqumicoascomosuspropias
molculasespecializadas(queseconocencomoreceptores).Sepiensa,porejemplo,queladepresinsereflejaen
unabajatransmisindeunasustanciallamadaserotonina,porlocuallosmedicamentosantidepresivostiendena
elevarelniveldeserotonina.

Unaraznporlaquesehancreadodiferentesfrmacosparainfluirentrastornosdelaconductaeslaexistenciade
unadiversidaddereceptoresneurales.Unmedicamento,porlogeneral,interactaconunreceptorenunadedos
formas:comoagonistaocomoantagonista.

Cuandounadrogaactacomoagonista,inhibeobloquealaaccindeunneurotransmisor,confrecuencia
unindosealreceptoroimpidiendoqueeltransmisornaturalseunaall.Unantagonistatrastocalaaccindel
mismoneurotransmisor.Entremsselectivasealaaccindeunfrmaco,mssedirigeauntipodereceptorquea
otro,msestrechoeselespectrodesuaccinymenoreslosefectossecundarios.Mientrasmsampliaseasuaccin,
menossedirigeauntipodereceptorositio,msampliossonsusefectos,ymsnumerosossusefectossecundarios.

PsiconeuroinmunologaLapsiconeuroinmunologaestudiatressistemascorporalesdemanerasimultnealos
sistemasnervioso,endocrinoeinmune,quesepuedencomunicarunoconotropormediodesealesqumicas
complejas.Esposiblequealgunaspersonasquepresentengravesanomalasemocionalesyconductualestambin
muestrenanomalaspsiconeuroinmunlogicas().

Elsistemainmunetienedostareasprincipales:reconocerlosmaterialesextraos(quesellamanantgenos)e
inactivary/oeliminarestosmateriales.Elsistemainmune,queejerceinfluenciaenlasusceptibilidaddeunapersona
alcursodeunaenfermedad,consisteenvariosgruposdeclulasquesellamanlinfocitos.Lainvestigacinreciente
ofreceunacomprensinpreliminardelamaneraenqueelestrsylosfactoresemocionalesgenerancambios
hormonalesque,enocasiones,puedenreducirlaeficienciadelsistemainmuneyaumentaraslasusceptibilidada
lasenfermedades.Losestudiosdeloscambiosenelsistemainmuneenpersonasalasqueselesestnaplicando
exmenesacadmicoshanilustradoestoscambios(

Elestrsporprdidasyseparacionesimportantesafectaalsistemainmune.Muchosmdicoshanobservado
relacionesentreprdidassignificativas,comolamuerte,ylaenfermedadsubsecuente.Confrecuencia,larelacin
parecemayorcuandolapersonaqueexperimentalaprdidanopuedeexpresarlasemocionesfuertes,porejemplo,
laafliccinqueporloregularacompaaalastragediaspersonales.CasoscomoeldeLarryJacksonilustranla
conexinestrsenfermedad.

LarryJackson,unmaestrodebachilleratode50aosdeedad,sedivorcihacecincoaos.Desdehacecuatro
aosquemuri,deformaimprevista,suhijaenedaddeasistiralbachillerato,hapadecidounaseriede
infeccionesyfiebres,hinchaznenlosnudoslinfticosyunatospersistente.Hacepocoempezaexperimentar
seriasdificultadesrespiratorias,porlasquefuehospitalizado.Lostresmesesanterioresalahospitalizacin
habansidomuyestresantesdebidoaalgunosdesacuerdosconeldirectordelaescuela,queparecaestarsiempre
enojadoconl.Mientrasestabaenelhospital,eltratamientoconantibiticosredujolossntomas,perosegua
sintindosedbilylahinchazndelosnudoslinfticoscontinuaba.Unabiopsiadestosmostrlaexistenciade
algunasclulascancerosas.SumdiconoestabasegurodelaformaenquelossntomasfsicosdeJachsonse
relacionabanniculerasucausa;sinembargo,despusdevariasconversacionesconsupaciente,llegala
conclusindequeJacksontodavanosesobreponaalamuertedesuhija.Parecaesforzarsepornegarla
afliccinquelecausabaelfallecimiento.Nuncaexpresabalossentimientosqueelmdicoconsiderabanormalesen
esascircunstancias.

Algunosestadospsicolgicos,comolasoledad,ladepresinysentimientosdedesamparo,tienenunefectonegativo
sobreelsistemainmune.Expuestaestaconexin,valelapenahacernotarqueeldivorciodeJacksonocurriunao
antesdelamuertedesuhija.Eldivorciohabarestringidoengranmedidasuredsocial.Tenamenoscontactoscon
otraspersonasylehacanfaltalasrelacionessocialesquelehabranfacilitadolaexpresindesuafliccin,soledad
yenojoporlosacontecimientostanterriblesquelesucedieron.

Integracindelossistemasbiolgicosypsicolgicos

Duranteaos,sehasabidoqueciertassustanciasqumicasejerceninfluenciaenlaconducta,porejemplo,para
reducireldoloreinducirelsueo.Lassustanciasqumicasseutilizanmuchoeneltratamientodelaconducta
desadaptada.Variasclasesdedrogaspsi

coactivas(antipsicticos,ansiolticosyantidepresivos)sonconfrecuenciamuyeficacesparareducirtipos
particularesdeconductadesadaptada.Laintroduccindelosantipsicticosdiocomoresultadounamarcada
reduccindelacantidaddepacientesinternadosenhospitalesespecializados.Antesdelaintroduccindelos
antipsicticos,existaunincrementocontinuodelacantidaddepacientesmentaleshospitalizados.Elusodeestos
medicamentosredujoengranmedida,einclusoelimin,lasestanciasenelhospitaldemuchosindividuos.

Laperspectivabiolgicapruebaserfructferaporlasterapias(comolosfarmcos)queproducey,adems,porlas
preguntasalasquedalugar.Silaconductaanormaldelosesquizofrnicossepuedecambiaroeliminarmediante
ciertoscompuestosqumicos,laesquizofreniasepuedeconsiderarsimplementecomounasealdeuntrastorno
qumicoespecficodelsistemanervioso?Desafortunadamente,estaclasedepreguntacasinuncasepuederesponder
enformadefalsooverdadero.Porejemplo,haytambincasosenlosqueeltratamientoslopsicolgicodelos
esquizofrnicoshalogradograndesreduccionesdelaconductabizarra.Esprobablequelamayorpartedelas
enfermedadesseanprovocadaspordeterminantesmltiples,queincluyenfactoresfsicos,ambientales,psicolgicos
yhereditarios.Existecrecienteevidenciaqueaunenfermedadescomoelcncerylaaltapresinsanguneanoson
sloejemplosdecondicionesprovocadasporfactoresfsicos.Esclarecercadaunodelosdiferentestiposdecausas
puedeserunproblemacientficodifcil.

Estclaroquelamultiplicidaddecausasdelasenfermedadesmentales,comolasdelcncerylaaltapresin
sangunea,secomprendensloenformaparcial.Laperspectivabiolgicasealaquemuchostiposdeconducta
anormalsedebenengranpartealosfactoresqueestnmsalldelcontroldelaspersonas,sobretodoaltipode
cerebroycuerpoconelquenacieronlaspersonasyelambienteenelqueviven.Mientrasqueestepuntodevista
puedeparecerdemasiadodeterminista,noloesdeltodo.Lamayorpartedelostericosreconocenque,endistintos
grados,lossistemasbiolgicostienenplasticidad.Porejemplo,elcerebrotieneunahabilidadinherentepara
adaptarseycambiarcomorespuestaalasheridasoloscambiosenelambiente.Loslmitesquelosprocesos
biolgicosdanalaconductayelgradoenqueesosprocesossepuedeninfluenciarentresconstituyenlostemasde
lainvestigacinylasteorasactuales.

Perspectivapsicodinmica
Lasantiguasideasdeladicotomaentrelamenteyelcerebroyentrelanaturalezaylaeducacinhansido
sustituidasporelconceptodeunacrecienteyabundantereddeinfluenciasmutuasentrelamenteyelcerebro,la
naturalezaylaeducacin.Mientrasquelamayoradelosclnicoseinvestigadoresorientadoshacialabiologa
conceptualizanlosfenmenosmentalescomoproductosdelaactividaddeloscircuitosneuronalesdelcerebro,
existeuncrecientereconocimientodequeelambienteylasexperienciasper

sonalestambinjueganpapelesenelfuncionamientodelcerebro.Tradicionalmente,laperspectivapsicodinmica
habuscadoenlamenteloselementosmsimportantes,lascausas,dequtanbienomalfuncionanlaspersonas.Sin
embargo,existeuncrecientereconocimientoporpartedelostericospsicodinmicosdelaconvenienciade
conceptualizarlobiolgicoylomentalcomounamutuainfluenciaenlavidahumana(Pally,1997).

Laperspectivapsicodinmicasebasaenlaideadequelospensamientosylasemocionessoncausasimportantes
delaconducta.Losenfoquespsicodinmicosdelaconductasuponenque,endistintosgrados,laconductaquese
observa(lasrespuestasmanifiestas)esunafuncindeprocesosintrapsquicos(sucesosencubiertos).Notodoslos
tericospsicodinmicoshacenhincapienlosmismoseventosinternosnilasmismasfuentesdeestimulacin
ambiental,peroestndeacuerdoenquelapersonalidadseformaatravsdeunacombinacindesucesosinternosy
externos,peroledanmayorimportanciaalosprimeros.SigmundFreud,elcreadordelaperspectivapsicodinmica,
creaquefinalmentetodaslasconductassepodanexplicarmedianteloscambioscorporales;sinembargo,yaqueen
supocasesabamuypocosobrelasrelacionesentreelcuerpoylapersonalidad,diopocaimportanciaalos
factoresbiolgicos.Noobstante,impresionadoporlateoradeCharlesDarwinsobrelaimportanciadelas
emociones,dirigisuatencinalainfluenciaquestasejercenenelpensamiento.Freudcreaqueparaentenderla
conductaeranecesarioanalizarlospensamientosquelaprecedenyqueseasocianconstay,paracomprenderesos
pensamientos,sedebenexplorarlasemocionesysentimientosmsprofundosdeunapersona.

Debidoaquelospensamientosysentimientosnosepuedenobservarenformadirecta,lostericospsicodinmicos
debeninferirlos.Relacionansusinferenciassobrelosprocesosinternosaimportantescaractersticasdelaconducta
manifiesta.Elrelatosiguientedeunpsicoterapeutailustralamaneraenquesellevaacaboesteproceso:

Enlacuartasesinmedicuentadequenuncahabamencionadoasupadre.Pareceraquenoexistanihaba
existido.Mepregunt:Cmopuedeserqueestehombrequesesientetaninfelizytienetantosproblemasni
siquieramencioneasupadre?Supusequequizsestabatanavergonzadodelquenopodanimencionarlooque
guardabatantoenojoensucontraquenopodamanejarloenformaconscienteniinconsciente.Decidesperary
verloquesuceda,enlugardepresionaramipacientehacindolohablarsobrealgoqueparaleramuysensible.

Durantelanovenasesin,meplaticdeunsueoquehabatenidolanocheanterior.Unhombrecorpulentoy
sombroestabasentadoanteunamesayunniopequeoobservabadesdeunrincnmientraselhombreconsuma
grandescantidadesdecomidayleordenabaaunapequeayasustadamujerqueletrajeramsyms.Despusde
comercadatrozolevantabaunarmaymatabaaalgunaspersonasqueestabanenfilacontralapared.

Elpacientemeinformdeltemorquehabaexperimentadoduranteelsueo.Alanalizarsusasociacionesconel
sueo,quedclaroparamqueelhombrerepresentabaasupadre.Despusdevariassesionesms,medijoque
estabamuyenojadoconmigoporqueconstantementeledecaquhacerylointerrumpaalhablar.Despusde
indicarlequeenrealidadcasinohabadichonada,lepreguntsimeparecaalhombredesusueo.Finalmente,el
vasosederram.Duranteelrestodeesasesinylasiguientesalitodoelodioquesentaporsupadre.Explic
quecuandoeraunniohabavistoquesupadregolpeabaasumadrevariasveces.Cuandoveaesto,sentadeseos
dematarasupadre.

Elejemplomuestralacomplejatareadeinformacinprocesamientoqueenfrentanlosterapeutas.Esteterapeutano
sloprestdetenidaatencinaloquedijoelpacienteyacmosecomportsinoquetambinobtuvoinferencias
pertinentes(porejemplo,elhechodequeelpacientenomencionaraasupadrepodrasersignificativo)ytom
importantesdecisiones(porejemplo,esperaryverquesuceda,enlugardehacerpreguntasacercadelpadredel
paciente).
Ademsdelacontribucindelasteoraspsicodinmicasanuestracomprensindelaconductahumana,stas
parecentenerunainfluenciaespecialporquesonlossistemasapartirdeloscualessedesarrollarontodoslostipos
depsicoterapias.AunqueelpsicoanlisisclnicocomolocreFreudcasinoseutilizaenlaactualidad,sus
elementosbsicosylateoradelosprocesosmentalessubyacenteshanejercidograninfluenciaeneldesarrollode
todoelcampodelapsicoterapia.

Lasterapiaspsicodinmicas,auncuandoconfrecuenciadifierenensusteorasyenfoques,hacenhincapienciertos
elementosclave.Unaeslaideadequeloseventosanterioressignificativosjueganunpapelenelfuncionamiento
actual,estoes,queelpasadoforjaelpresente.Otroelementocomneslacreenciaenelinconsciente:haymuchas
cosas,delasquenoestamosconscientes,queinfluyenennuestraconducta.Unaparteimportantedelapsicoterapia
psicodinmicaeshacerconscienteloinconsciente,paraayudarlealpacienteaentenderelorigendelasaccionesque
loestnperturbandodemaneraquelaspuedacorregir.Paraalgunosenfoquespsicodinmicos,comoelpsicoanlisis
freudianoclsico,sedebeotorgarmayorimportanciaalasexperienciasdelosprimerosaosdevidaquedanforma
alaconductaactual,msallaundeloqueelpacientepuedaadvertir.Otrosenfoquesseconcentranprincipalmente
enlarelacinentreelpacienteyotraspersonas.

Freudyelpsicoanlisis

SignmundFreud,unneurlogoviens(18561939),esclaramenteunodelosescritoresquemsinfluenciahatenido
duranteelsigloXX,admiradoporsuingenio,inteligenciayvoluntadderevisarymejorarsusteorasamedidaque
aumentabasuexperienciaclnica.Freudempezsutrabajoenunapocaenlaquehabapocasformaseficacesde
tratamientoenlamayorpartedeloscamposdelamedicina.Engeneral,eltratamientoeficazdependedela
comprensindelascausasdeuntrastornoy,enesapoca,apesardequeenocasionessepodanrealizar
diagnsticoscerteros,sesabamuypocodelascausasdelasenfermedades,yafueranfsicasomentales.Un
trastornomuycomndurantelosltimosaosdelsigloXIXfuelahisteria,lapresenciadeproblemasfsicosen
ausenciadecualquiercausafsica.Aligualqueotrosneurlogosbiencapacitadosdesupoca,Freudenun
principioemplelahipnosisparaayudaraquedesaparecieranlossntomasquecaracterizabanasuspacientes
histricos.Despus,unamigo,JosephBreuer,ledijoquemientrasestababajoelefectodelahipnosis,unadesus
pacienteshabarecordadoyentendidolaexperienciaemocionalquelellevaldesarrollodesussntomasyque
stosdesaparecieron.Duranteuntiempo,FreudyBreuerutilizaronconxitoestemtododerecobrarlosrecuerdos.
Sinembargo,yaquealgunospacientesnoeranfcilesdehipnotizaryenocasioneslosefectospositivosnoduraban
muchotiempo,Freudempezadesarrollarsumtododelpsicoanlisis,enelcualelpacienterecobrarecuerdos
olvidadossinelusodelahipnosis.ElmtodopsicoanalticodeFreudlepermitilograrunagraninfluenciaentrelos
clnicoseuropeos.CuandovisitEstadosUnidosen1909,sureputacinyasehabaextendidomsalldelocano
Atlntico(verlafigura211).

LasteorasdeFreudsobrelapersonalidadpuedenparecercomplicadasporqueincorporanmuchosfactores
relacionados,perotodassebasanendossuposicionesbsicas:eldeterminismofsicoyladimensinconsciente
inconsciente.Elprincipiodeldeterminismofsicoestablecequetodaconducta,yaseamanifiesta(unmovimiento
muscular)oencubierta(unpensamiento),estcausadaodeterminadaporeventosmentalesanteriores.Elmundo
exteriorylavidapsquicaprivadadelindividuosecombinanparadeterminartodoslosaspectosdelaconducta.
Comopracticantedelaclnica,Freudtratabademodificarlaconductaindeseablealidentificaryeliminarsus
determinantespsquicos.

Freudsupusoqueloseventosmentales,comolospensamientosyfantasas,variabanconlafacilidadconquellegan
alaconcienciadelindividuo.Porejemplo,losaspectosdelavidamentalqueenlaactualidadseencuentranenla
concienciasonconscientes.Loseventosmentalesquenoseencuentrananiveldelaconcienciaperoquepueden
alcanzarlaconfacilidadsonpreconscientes.Aquellossucesosmentalesquesepuedentraeralaconcienciaslocon
grandesdificultadessoninconscientes.Sobretodo,Freudseinteresabaporlaformaenqueestossucesos
inconscientespuedeninfluirsobrelaconductamanifiesta(verlafigura212).

AFreudleintrigabanprincipalmentelospensamientosylasfantasasqueparecenolvidarse,peroquevuelvena
apareceranivelconsciente.Afirmabaqueelniveldelconflictointrapsquicoesunfactorimportantepara
determinarnuestraconcienciadeloseventosmentalesparticulares.DeacuerdoconFreud,elejemploclsicode
conflictointrapsquicosepresentacuandounniodecidetomarellugardesupadreenrelacinconsumadre,pero
almismotiemposienteamorycarioporsupadre.Freudcreaquemientrasmselevadofueraelgradodel
conflictointrapsquico,msaumentabalaprobabilidaddequeloseventosmentalesrelacionadosconste
permanecieraninconscientes.

Mientrasmsextendidofueraelconflictoinconsciente,eramayorlavulnerabilidaddelapersonaalestrs.Freud
creaquelostrastornosconductualesqueocurrendespusdelaniez,sonprovocadosporunacombinacinde
experienciastraumticastempranasyexperienciasposterioresquedesencadenanlasemocionesylosconflictosno
resueltosqueserelacionanconloseventostempranos.

Freudafirmabaquelasemocionesocultasoimpulsosestninvolucradosenelconflictohumano.Serefiriaestos
impulsoscomolalibido,alacualconsiderabacomounaformadeenergapsquicaanlogaalabastecimientode
energafsicadelindividuo.Aligualquealgunaspersonassonmsatlticas,algunastienenlibidosmsfuertes.
Freudtambincreaquelaenergapsquicaoelniveldeimpulsodelindividuocreaunestadointernodetensinque
dealgunamanerasetienequereducir.Engeneral,lalibidosepuedeconsiderarcomoundeseoporelplacer,
particularmentedegratificacinsexual.

UnacaractersticanovedosadelateoradeFreuderalaimportanciaqueotorgabaalasexualidad.Sinduda,este
enfoqueserelacionabaconlaatmsferarepresivayconfrecuenciamojigatadelaVienadeesapoca.Elconcepto
desexualidadenlateorapsicoanalticaesmuyamplioy,enlugardereferirsesloalaintimidadsexual,sepuede
considerarcomolabsquedatotaldeplacerygratificacinporpartedelindividuo.Freudtambinconsiderel
procesodeldesarrolloexpresadoentrminossexuales.

EtapasdeldesarrollopsicosexualLateoradeFreudsobreeldesarrollodelapersonalidadconcedagran
relevanciaalosefectosdelasexperienciasqueocurrendurantelosprimeroscincoaosdevida.Duranteeste
periodo,losniospasanporvariasetapasdurantelascualessulibidosecentraenunaseriedezonasergenas(que
ofrecenplacer)enelcuerpo.Estaszonassonlaboca,elanoylosgenitales,lasquedabancomoresultadolasetapas
psicosexualesoral,analyflica.Duranteelperiodoflico,quesepresentaalrededordelostresaosdeedad,el
placerqueexperimentaelnioaltocarsusgenitalesestacompaadoporfantasasrelacionadaslosimpulsos
sexualesyagresivosqueelpequeosientehaciasuspadres.

Despuselnioingresaenunperiododelatenciasexualmsomenosinactivo,quedurahastalaadolescencia,
cuandoseactivanunavezmslosimpulsossexuales.Sitodovabienhastaesepunto,elindividuollegaalaetapa
genital,enlacualelplacerprovienedeunarelacinheterosexualmadura.Enlosadultosqueestnbienadaptadosa
lasociedad,lasexualidadegocntricadelasprimerasetapaspsicosexualessetransformaenunamormaduroyel
individuoescapazdesentiruncariogenuinoydeobtenersatisfaccinsexualcomoadulto.

Freudcreaqueloquelesucedealosniosduranteestasetapaspsicosexualesayudaamoldearsupersonalidad
comoadultos.Sinotienenxitoalresolverlosconflictospsicosexualesqueacompaanaunaetapadeterminadao
sevendemasiadorestringidosoconsentidosenexceso,puedentenerunafijacinenunauotraetapa.Unafijacin
esunestancamientoeneldesarrollodelapersonalidadacausadedificultadesnoresueltasqueseexperimentanen
unaetapadeterminada.Adems,inclusosilaspersonasresuelvensusconflictosconxito,dificultadesgraves
posterioresenlavida,puedenprovocarunaregresinoqueadoptenalgunosdelossentimientosoconductasde
etapasanterioresqueleproducanmayorsatisfaccin.

LasideasdeFreudsobreeldesarrollopsicosexualsonsindudaelaspectodesuteoraqueprovocams
controversia.Apesardequemuchostericosestndeacuerdoconquelasexperienciasdelaniezsonmuy
importanteseneldesarrollodelapersonalidad,muchosdeellosrechazanlasafirmacionesdeFreudsobrela
sexualidadaesaedad.

ElaparatopsquicoParaFreud,elmundomentaldelindividuosedivideentresestructuras;elello,elyoyel
superyo.Haceunadistincinbsicaentreelyoyelello.Elelloesunareservaporcompletodesorganizadade
energapsquica.Porotraparte,elyoesunagentequeresuelveproblemas.Entantoqueelelloseocupaslode
aumentarelplaceralmximo,losesfuerzosdelyosedirigenhaciaelmximoaumentodelplacerdentrodelas
restriccionesdelarealidad.Elellodice,Loquieroahora.Elyodice,Muybien,peroprimerotenemosquehacer
nuestratareaoNo,esoesilegal.

Elyodesempealasvaliosasfuncionesdeevitarelpeligroomanejarlocuandonoesposibleevitarlo.Existentres
fuentesprincipalesdepeligroparaelindividuo:elambiente,losimpulsosdelelloylaculpa.Laculpaprovienedela
terceraestructuradelaparatopsquico,elsuperyo,querepresentaelcdigomoraldelapersonayreflejalosvalores
socialescomolosimponenlospadres,laescuela,etc.Elsuperyoemplealaculpaparamantenerenlneaalello.El
superyopuededecir,EltrabajoesmsimportantequeelplaceroSabesqueesoestmal(

Enlaprimerainfanciaelellotieneelcontroldetodaslasfasesdelaconducta.Freuddescribilosprocesosdel
pensamientodelinfantecomopensamientodeprocesoprimario,opensamientoquesecaracterizaporla
incapacidadparadiscriminarentrelorealyloirreal,entreelyoyelnoyo,ascomoporlaincapacidadpara
inhibirlosimpulsos.

Elpensamientodeprocesoprimarioreflejaelapegosininhibicionesalprincipiodelplacer:lasatisfaccin
inmediatadelasnecesidadesylosdeseossinimportarlosrequerimientosdelarealidad.Durantelaniezes
dominanteeldeseodegratificacininmediataquecaracterizaalpensamientodeprocesoprimario.Porlotanto,la
mayoradelosnios,cuandoselesdauncaramelo,locomedeinmediato,entantoqueunadultoquizesperehasta
despusdelalmuerzo.Unnioquenopuedeobtenerlagratificacininmediataconfrecuenciacambiasuobjetivoa
findelograrladeotraforma.Demaneraqueunbebquelloraporquequieresubibern,puedeobtenergratificacin
porsmismo,almenosenformatemporal,chupandoconenergasupulgar.

Elpensamientodeprocesosecundario,queestorientadohacialarealidad,escaractersticodelosniosms
grandesyadultos,locualdependedeldesarrollodelyo.Eladultohaaprendidoaesperarlagratificacin.Un
ejemplopodraserahorrardineroparalograrunobjetivo(unestreonuevo,unaseguridadeconmicaparalavejez)
enlugardesaliracenaraalgnlugarcostosoeldadepago.Eladultotambinesmenosprobablequerecurraotro
objetoparaobtenergratificacin.Porlogeneral,seguirluchandoporelobjetodeseadodesdeunprincipioaun
cuandoselepresentenobstculos.

Elpensamientodeprocesoprimariotambinseencuentraenlosadultos.Puedeestarpresenteenelestadodenimo,
enlossueos,enelpadrequesesientemejordespusdellegaracasaygritaralosniosporquesujefelocriticen
eltrabajo,yenlapersonaquesecomeelheladodelrecipienteparadofrentealrefrigerador.Sinembargo,se
consideraquelainadaptacinexisteslocuandoelprocesoprimariorepresentaunpapeldominanteenlaconducta
deladulto.

AnsiedadFreuddefinilaansiedadcomounarespuestaalpeligropercibidooalestrs.Distinguientredosclases
desituacionesqueprovocanansiedad.Enunadestas,delacualelmejorejemplopodraserelnacimiento,la
ansiedadescausadaporunaestimulacinqueexcedelacapacidaddelorganismoparamanejarla.Enlaotra,Freud
supusoquelaenergapsquica(libido)seacumulasilasinhibicionesytabesevitanqueseexprese.Estaenerga
acumuladapuedeaumentarhastaelpuntoenquepuedaabatirloscontrolesdelyo.Cuandoestosucede,seproduce
unestadotraumticoodepnico.Lospsicoanalistascreenqueestosestadostraumticosesprobablequeocurranen
losinfantesyniosquenosabencmocontrolargranpartedesuambiente.

Confrecuencia,laansiedadsurgecomoanticipacindelpeligro,enlugardeserposterioraunasituacinpeligrosa.
Laansiedad,aligualqueeldolorfsico,cumpleasconunafuncinprotectoraalindicarlacercanadelpeligroyal
advertirnosquepreparemosnuestrasdefensas.Laansiedadtambinpuedeindicarlaincapacidadparamanejarel
peligro.Elsignificadodelaansiedadesunproblemacentralenelpsicoanlisis.

MecanismosdedefensaFreudcreaqueelyonoestabadesamparadofrentealasdemandasdelello,elmundo
exterioryelsuperyo.Laansiedadalertaalindividuocontraelpeligro,ascomodelapresenciadeunconflicto
inconscienteintensooundeseoinaceptable.Siestaansiedadnosepuedemanejarpormediodelaaccindirecta,de
maneraqueeldeseosepuedacumplir,elyomovilizadefensasinconscientesconelobjetodedetenerlaemergencia
conscientedelconflicto.Sonposiblesvariasrespuestasdefensivasanteelpeligroquesepercibe.

Yaquetodosexperimentamoselpeligro,estclaroqueelusodeestasrespuestas,queseconocencomo
mecanismosdedefensa,noesunacaractersticaespecialdelaconductadesadaptada.Laspersonasutilizanlos
mecanismosdedefensa,yaseasoloocombinado,enunmomentouotro.Elniveldeconductaadaptadadependede
lavariedaddedefensasdisponiblesquetengaelindividuo.

Elmsimportanteybsicodelosmecanismosdedefensaeslarepresin.Freudlallamlapiedraangularsobrela
cualdescansaelpsicoanlisis.Larepresin,comolasotrasdefensas,sedirigetantoalospeligrosexternos,como
sonloseventosatemorizantes,yalospeligrosinternos,comolosdeseos,losimpulsosylasemocionesquepiden
gratificacinperohacenquesurjalaculpa.Larepresinreducelaansiedadpuesmantienelospensamientose
impulsosquelaprovocanfueradelconscientedelindividuo.

Confrecuencia,larepresinsedescribecomounolvidomotivado.Esnecesariodiferenciarentredosclasesde
olvido:elolvidodelcontenidomentalneutro,comounnmerotelefnicosinimportancia,noeslomismoqueel
olvidodeunaexperienciatraumticadelaniez.Lospsicoanalistasnoseinteresantantoporelmaterialneutro
comoporlossucesospersonalessignificativos.Porejemplo,unapersonaquerecinsegradudelauniversidad
puedeolvidarasistiraunaentrevistadetrabajositemefracasaryquenolavayanacontratar,ounhombrepuede
olvidarasistiralabodadesuhermanoconunamujerporlaqueltambinsesinti

atrado.Encadaunodeloscasos,elolvidoesreal.Lapersonanoinventaunaexcusasinoqueenrealidadnose
tomaencuentaelcompromisoenesemomento.Enocasiones,elesfuerzoqueserequiereparalograresarepresin
hacequelaotraconductaseamenoseficaz.Enciertosentido,lapersonasepreocupaporelesfuerzodemantenerla
represin.Aveceslospensamientosydeseosreprimidossefiltranyseexpresandemaneraindirecta.Latabla24
presentaalgunosotrosmecanismosdedefensa.

PsicoanlisisclnicoElpsicoanlisisestantounaperspectivatericacomounatcnicaclnica.Comotcnica
clnica,tomatiempo.Unpsicoanalistacomentquetodaunavidadedificultadesnosepuedecorregirenunos
cuantosmeses.Enlaactualidad,lamayoradelospsicoanalistassonmdicosquerecibencapacitacinespecialen
elcampodelapsiquiatrayunacapacitacinanalticaanmsespecializada.Algunaspersonassinformacin
mdica,incluyendoalospsiclogos,tambinestncalificadaspararealizarelpsicoanlisis.Todoslos
psicoanalistascreenquelasracesdelaconductadesadaptadasepuedenencontrarenlasexperienciasdelaprimera
infanciayenlospensamientosysentimientosinfantilesqueperdurandurantetodalavida.Creenqueahondarenlo
quesucedienlaniezpermitequeelindividuoadopteformasmsmadurasyeficacesparallevarunavidams
felizyproductiva.

Freuddesarrolllatcnicadeasociacinlibre,quepidealospacientesexpresensuspensamientosysentimientos
delaformamslibreposibleduranteelanlisis.Conlacensura(defensa)reducidadeestaforma,Freudesperaba
obtenerunaimagenmsclaradelosconflictosqueseencontrabandetrsdelaconductadesadaptada.Conforme
avanzsutrabajo,seleocurriqueeraBLA24

Algunosmecanismosdedefensaqueseempleanademsdelarepresin

Freudmencionvariosmecanismosdedefensa,perodediclamayorpartedesuatencinalarepresincomouna
defensainclusivaglobal.AnnaFreud,suhija,definilamayorpartedelosconceptosalosque,enlaactualidad,nos
referimoscomomecanismosdedefensa.

Desplazamiento:Transferenciadesentimientosyactitudesdeunobjetoaotro,estoes,haciaunsustitutoms
aceptable.Ejemplo:unhombrerecibecrticasdesujefeyporlotantoseenoja.Llegaacasaylegritaasuesposa
(gritarlealjefepodraserdemasiadopeligroso).


Intelectualizacin:Formademanejarlosproblemascomosucesosinteresantesquesepuedenexplicardemanera
razonableyquenotienenuncontenidoemocionalnideansiedad.Ejemplo:unamujercuyoesposoacabademorir
analizaloinadecuadodelosserviciosfunerariosenEstadosUnidos,enlugardehablarsobreelenojoquesientecon
suesposoporhaberladejado.

Formacinreactiva:Expresarunimpulsoinaceptablealtransformarloenloopuesto.Ejemplo:unamadreque
sienteenojoyrechazoporsuhijorevisavariasvecesparaversisteseencuentrabiendurantelanocheyse
preocupademasiadoporsuseguridadenelcaminohacialaescuelayderegreso.

Negacin:Rehusarseareconocerlosaspectosdelambientequeprovocanansiedad.Lanegacinpuedeserslocon
respectodelasemocionesqueserelacionanconunaideaoevento,opuedecomprenderelfracasodereconocerel
eventoens.Confrecuencia,lanegacinseobservaenlosadultosqueestnbajoestrssevero,casisiempre
relacionadoconlaprdidaoelfracaso.Ejemplo:unaestudiantequetienequepresentarunexamenfinalsobreun
materialquenocomprendesediceasmismaqueenrealidadelexamennoesimportanteysevaalcineenlugarde
estudiarelmaterialconelquetieneproblemas.

Identificacinconelagresor:Adopcindelosrasgosogestosdelapersonaaquienseteme.Ejemplo:unnioque
tienemiedodesupadreadoptaciertascaractersticasdeste.

Proyeccin:Lascaractersticasoimpulsosqueprovocanansiedadseexteriorizanalatribuirlosaotros.Los
psicticossonmuypropensosautilizarlaproyeccin.Ejemplo:unhombrequesienteunfuertedeseoportener
aventurasfueradelmatrimonio,perosesienteculpableporello,acusaasuesposaenformaconstantedeserleinfiel
aunquenotenganingunaevidencia.

Regresin:Retornaraantiguasformasdeconductacaractersticasdeunniveldedesarrolloanterior.Estpicodelas
personasquesedesmoralizanporelestrs.Ejemplo:siemprequelascosasvanmal,unestudianteseconsuelacon
variosheladosconjarabedechocolate,alrepetirlaconductaqueleensesumadrecuandoledabaheladopara
hacerlosentirmejordespusdeunraspnenelcodoounadesilusin.

Sublimacin:Cursodeaccinsocialmentetilquesedesarrollacuandosebloqueanlasformasmsdirectasde
gratificacin.Ejemplo:unadolescenteconfuertessentimientosdeagresinlosexpresasinpeligroalconvertirseen
unjugadordefutbolamericano.

Repararacin:Ponerenprcticaunaconductadiseadaparadesagraviardemanerasimblicaoparanegar
pensamientos,sentimientosoaccionesanteriores;expresarundeseoydespusnegarlo.Ejemplo:Tocarmadera
despusdedecirJamshanrobadoennuestracasa.(Tocarmaderasirvecomounritualpararepararodesagraviar
loquepareceserunadeclaracindemasiadoconfiadaoasertiva).

Racionalizacin:Explicacinyjustificacininteresadadeunaconducta,quesirvecomounaexcusaparahaceralgo
quelapersonaconsiderasocialmenteinaceptable.Ejemplo:unestudiantealquepescancopiandoenunexamen
justificalaaccinbajoelargumentodequeelexamenesinjustoyqueotrosestudiantestambinlohicieron.

probablequelossueosproporcionaranalgunaevidenciasobreelfuncionamientodelosimpulsosinconscientes.El
psicoanlisisclnicodagranimportanciaalainterpretacindelossueosyotrostiposdefantasasenrelacincon
elpensamientoylaconducta(verlafigura214).

Lospsicoterapeutasestndeacuerdoenquenotodosloscasosdeconductadesadaptadasoncompatiblesconel
psicoanlisis.Existenvariasrazonesporlascualesquizsstenosearecomendable.Porejemplo,unapersona
puedenotenerlosmediosfinancierosadecuadosparapagarlasmltiplessesionesquesenecesitanopuedecarecer
delosrecursosintelectualesnecesarios,enespecialdelashabilidadesverbalesparaparticiparenelnivelde
comunicacinqueserequiere.Freudcreaquelostrastornosmentalesms

severos,comolaspsicosis,nosepodantratarconxitomedianteelpsicoanlisis.

Mientrasquelamayoradelospsicoanalistas,enlaactualidad,creenenlosfundamentosdelacuraporelhabla
deFreud,elpoderdelasimgenesyfantasasinconscientesdeinfluirenlaconducta,laimportanciadelas
experienciasdelaniezenlaformacindeldesarrolloyelpapelcentraldelarelacinpacienteterapeutaenlas
sesionesdeterapiaenlasqueseexhibenlosprimerospatronespararelacionarseconotros,parecehaberuna
crecienteflexibilidadenladoctrinaylaprctica.Porejemplo,algunasbarrerasentrelaprcticapsicoanaltica
tradicionalylosenfoquesdeotrospuntosdevistapsicodinmicosparecenreducirse,yseestntomandoencuenta
lasinterseccionesentrelosenfoquespsicoanalticosyteraputicos.

Enfoquescontemporneosdelpsicoanlisis

VariospsicoanalistasnoestndeacuerdocondiversosaspectosdelateorapsicoanalticatalcomolacreFreud.
Entrelosprimerosquelarevisaron,CarlJung(18751961)yAlfredAdler(18701937),fueronmiembrosoriginales
delcrculointeriordeseguidoresdeFreud.Ambostenanconcepcionesmuchomsoptimistasdelanaturaleza
humanaqueFreud.Jungnopensabaquetodoelcomportamientoestuvieradeterminadoporloseventostempranos
deldesarrollo.Unacaractersticacontrovertidadesuteoraeslacreenciadequecadaunodenosotrosreconoceuna
herenciagentica,uninconscientecolectivo,quecontribuyeanuestravidainconsciente.Suenfoque,quehaca
hincapienlanecesidaddedarimportanciaalascualidadesespiritualesyalasideasracionales,ascomosuinters
porelpensamientoreligiosooriental,lohacensermuypopularenlaactualidad().

Adlercreaquelaspersonaspodancambiarparabien,mediantelacreacindecondicionessocialesdiseadaspara
desarrollarestilosdevidarealistasyadaptados.Porejemplo,losniosdebenrecibirayudaparasobrellevarla
inferioridadquesientendemaneranaturalencomparacinconlosadultos.Comoconsecuencia,Adlerdiogran
importanciaalacapacitacinapadresentcnicaseficacesparalacrianzadeloshijos,ascomoalaeducacin
tempranadeestosltimos.Creafirmementeenlanecesidaddeprevenirlostrastornospsicolgicos,enlugarde
limitarseatratarlosdespusdequeocurren.

ErikErikson(19021994)desarrollunateorapsicosocialquehacehincapieenlaadaptacinmutuaentreel
individuoyelambiente(Erikson,).EriksonsubrayaelpapelqueFreudasignalyo,peroleproporcionaotras
cualidades,talescomolanecesidaddeconfianzayesperanza,destreza,intimidady

amoreintegridad.Considerabaalyocomounafuerzacreativaquepermitemanejarlosproblemasenformaeficaz.

LaideadeEriksonsobrelasetapasdeldesarrolloesdeespecialintersparalospsiclogos.AdiferenciadeFreud,
quiencreaqueeldesarrollosecompletabaesencialmentealprincipiodelavida,Eriksonconsideraqueeldesarrollo
esunprocesoqueduratodalavida.Supuntodevistareflejasuintersporlasnecesidadesinterpersonalesy
culturalesdelindividuoendesarrollo.Describiunciclovitaldeetapas,cadaunadelascualespresentaalindividuo
lastareasquedebellevaracabo.MientrasqueFreudcentrabaeldesarrolloentornodelasetapaspsicosexualesdel
infanteydelnio,Eriksondirigisuatencinhacialasetapaspsicosocialesduranteelciclodelavida.Elfracaso
pararesolverlosconflictosdeunaetapaenparticularhacequeseamsdifcilelafrontamientoenlasetapas
posteriores.

LasetapasdeEriksonvandesdelaadquisicindeunasensacindeconfianzaenlosdems(quesedesarrollaen
particularenrelacinconlamadreduranteelprimeraodevida),hastalasatisfaccinconsigomismoyloslogros
propios,ademsdeunasensacindeordenysignificadodelavidaquesedesarrollanenlosltimosaos.Entre
estasetapas,yenperiodosparticularesdelavida,losindividuosqueenfrentanconxitolosdesafosdelciclovital
desarrollanunsentimientodeautonomaycontroldesmismos,iniciativaypropsito,productividad,unconcepto
desmismosatisfactorioyunsentidodeidentidad,capacidadparaestablecerlazosntimossatisfactoriosconlos
demsyparaentregarseeneltrabajoyenlasrelacionesinterpersonalessignificativas.

Aunquereconocilalucha,confrecuenciaintensa,entreelelloyelsuperyo,EriksoneramsoptimistaqueFreud
ensucreenciadequeelegopodradominartantolosimpulsosinstintivosylosdesafosambientales,loquedara
comoresultadounavidaderelativasatisfaccin.MientrasqueFreudenfocabasuatencinenloscompromisosque
tienequehacerunapersonaparaajustarsea

lastensionesdelavida,Eriksonseinteresabaparticularmenteenlacapacidaddeunapersonaparalogrartantoel
dominiocomolacreatividad().Sunocinexpandidadelyorepresentaundesarrollomsafondodeunenfoque
psicoanalticoqueseconocecomopsicologadelyo.LapsicologadelyodestacamsdeloqueFreudlohizo,los
procesosdepercepcin,memoria,aprendizajeypensamiento,yeldesarrollodelaracionalidadylacapacidaddeun
individuoparahacerplanesparaelfuturo.

Lostericosdelasrelacionesobjetalesofrecenotroenfoquedelateorapsicoanaltica.Mientrastrabajandentrode
unmarcopsicoanaltico,estosprofesionaleshacenhincapienelpuntodevistadequelamenteestconformada
porrepresentacionesinternasdeotraspersonasimportantes,aquienesserefierencomoobjetos.

Quienesproponenlasrelacionesobjetalescentransuatencinenloslazosemocionalesentreunapersonayotra.
MelanieKlein(18821960),pionerabritnicacontrovertidadelpsicoanlisisenlosnios,otorgagranimportanciaa
lasfantasasdeobjetocomplejasyposiblementepreestablecidasquecreequesepresentanenlosinfantesmuy
pequeos.Otrostericosdelasrelacionesobjetales,entreellosalgunosquenoestndeacuerdoconKlein,danuna
importanciacentralalconceptodeescisin,estoes,lacapacidaddeuninfanteparadividirunsoloobjeto(por
ejemplo,lamadre)enmadresbuenasymalasdependiendodesuexperienciasobrelagratificacinolafrustracin.
Creenquelaescisinescomnenvariostiposdeconductadesadaptada,enlacualunindividuodesarrollapoca
capacidadparaamaryreaccionardemaneraapropiadafrentealosdems.

LapsicologadelyoesunateoraqueexpusoHeinzKohut(19131981),unpsicoanalistaaustriacoquepasgran
partedesuvidaprofesionalenEstadosUnidos.Kohutsostenaqueelconceptoquetieneunapersonadesmisma
esunorganizadorcentraldeldesarrollopsicolgico.Suenfoquedeldesarrollopersonalsecentraenlamadurezdel
sentidodelyoapartirdesuestadoinfantildefragilidadyfragmentacinhastalaestructuracohesivayestabledela
edadadulta.LosimpulsossexualesyagresivosenlosqueFreudhacehincapinosonlasfuerzasdeldesarrollo
psicolgicosegnKohut.Envezdeello,elpapelprincipallorepresentaelyo.

Kohutcreaquelostrastornospsicolgicossepresentancuandohaydeficienciasimportantesenlaestructuradel
yo.Lasexperienciastempranasindeseables(porejemplo,maternidadyatencininadecuadas)puedeninterferirenel
desarrollodelyo.Losterapeutasqueseadhierenalapsicologadelyoconsideranquesulaboresayudararepararel
daoqueprovocaronlasrelacionesyambientespreviosenlosquenohabaamor.Buscanfacilitaralpacienteuna
sensacinsanadelyo,unnivelestablesatisfactorioyrazonabledeautoestimaylacapacidaddesentirorgullopor
loslogros.Estosprofesionalestambinbuscancrearunaconcienciaysensibilidadporlasnecesidadesdelosdems
mientraslospacientesaprendenaresponderasuspropiasnecesidades.

Lostericoscontemporneos,ascomootros,hanayudadoaampliarlasperspectivasdelpsicoanlisis,sobretodo
mediantelarelevanciaqueconcedenalpapelquedesempeanlasrelacionesinterpersonalesdistorsionadasenla
conductadesadaptada.Insistenenquelaconductayelpensamientoalteradossedebenconsiderarco

moconsecuenciasdelosesfuerzosdelindividuopormanejarlascrisispersonalesenunmundoquehabitanotras
personas.Alpresentarestospuntosdevista,estostericosrestanimportanciaalpapeldelabiologaenla
personalidady,ensulugar,tratandeencontrarenelambientesociallasexplicacionesdelaconductadesadaptada.
Evaluacindelateorapsicoanaltica

Lateorapsicoanalticacontienemuchasideassobreeldesarrollohumano,lapsicopatologayeltratamiento.Sin
embargo,suspostuladossondifcilesdeestudiarenformacientficaporquelosacontecimientososucesosque
planteacomohiptesisnosepuedenobservardemaneradirectaysondifcilesdeevaluarenformaobjetiva.Parece
sermejorparaexplicarloqueyasucediqueparapredecirlossucesosfuturos.

Debidoaquelosconceptospsicoanalticossondifcilesdecomprobarenformaexperimental,algunos
investigadorestienden,deplano,arechazarlos.

Otrosreconocenqueciertosconceptospsicoanalticossepresentandemaneravagaynosepuedencomprobar,pero
piensanquelasinvestigacionescientficassedebenrealizarsiemprequeseaposible.Aunquevariosdelos
conceptosbsicosdeFreud(comoelelloysuspoderososimpulsos)parecenproblemticos,algunosaspectosdesu
ambiciosateorahanmotivadovariaslneasproductivasdeinvestigacin().stasincluyenlanaturalezadel
pensamientoinconscienteylamemoria;losefectosdefuertesemocionesymotivacionesnoexpresadas;evaluacin
delasdefensaspsicolgicas;aspectosdelapersonalidaddisociadosocompartimentados;naturalezadelas
experienciasdelaniezysusconsecuenciasalargoplazo;ylarelacindelosconceptosdeunomismoyotroscon
variostiposdepsicopatologa.Mientrasalgunosaspectosdelateorapsicoanalticaparecencientficamente
inestables,losconceptosdelpensamientoinconscienteymotivacin,laimportanciadelaexperienciatempranaylo
complejodelosprocesospsicodinmicoshandadofrutos.

Elpsicoanlisisesunmarcotericodentrodelcuallaconductahumanasepuedeestudiarenformacientfica,ose
tratadeunmtodoteraputico?Estasdosposibilidadesnosonincongruentes,comolosealFreudenvarias
ocasiones.Unaevaluacincompletadelpsicoanlisisserposibleslocuandosevaloredemaneraobjetivasu
eficaciacomoterapiaparalaconductadesadaptadaycuandosehayanreforzadosuslazosconelmtodocientfico.

Perspectivaconductista

Denmeunadocenadeinfantessanosybienformadosymimundoespecficoparacriarlosylesgarantizoque
tomarunoalazarylocapacitarparaconvertirloencualquiertipodeespecialistaqueelija,yaseamdico,
abogado,artista,jefedemercadotecnia,ys,inclusomendigoyladrn,sinimportarsustalentos,inclinaciones,
tendencias,habilidades,vocacionesnilarazadesusantepasados.(Watson,1925,p.82)

ParaJohnB.Watson(18781958),unpsiclogoestadounidensequefundelconductismo,eldesarrolloeraun
asuntomecnico.Todalapersonalidad,conlacualWatsonquieredecirtodoelsistemadeconductamanifiesta,se
formabaapartirdelprocesodecondiciona

miento.ApesardequemuchostericosdelaprendizajecontemporneosnoconfantantocomoWatsonenla
sencillezdelosprocesosdelaadquisicindelaconductayelcambiodesta,elenfoqueconductistasigue
ejerciendounainfluenciamuypoderosa.

Aligualquelainsatisfaccinconunaorientacinbiolgicaestrechafueunfactorparaeldesarrollodela
perspectivapsicodinmica,laperspectivaconductistasedesarrollenparteporquelospsiclogosconsideraron
quemuchasdelasideasdeFreudsobrelamenteeranvagas,complicadaseinestables.Estostericoscreanquelas
mismasconductasqueFreudanalizsepodanexplicardemodomssencilloenunaformaquehicieraposiblesu
estudioexperimental.Elconductismoafirmaquelossereshumanossecomportandeacuerdoconloquedictasu
ambiente.

Tantoelenfoquepsicoanalticocomoelconductistasondeterministas,perocadaunoencuentralafuentedela
conductaenunlugardiferente.(Determinismosignificaquetodoslossucesosoactossonelresultadodeloque
sucediantes,nodelasdecisionesmanifiestasdelindividuo).

Lospsiclogosqueempleanlaperspectivaconductistacentranlaatencinenelaprendizaje.Consideranla
conductacomounproductodelasrelacionesestmulorespuesta(ER),nodeloseventosintrapsquicos.No
ahondanenelpasadonitratandehacerquelaspersonaspiensenporqusoncomoson.Paramodificarlaconducta,
seconcentranenlaalteracindelosaspectosrelevantesdelambiente,sobretodoenlasfuentesderefuerzo
(recompensa).

Mientrasquelosprimerosenfoquesconductistasutilizaronrelativamentepocoselementos(comolosprincipiosdel
condicionamientoyrefuerzoenelaprendizaje),enlaactualidadestaperspectivaabarcaprocesostancomplejos
comolasinterrelacionesentrelosprocesosdeaprendizajeycognitivos.Comenzaremosnuestroestudiodelas
perspectivasconductistascondosdesusmsimportantesyestudiadospilares,elcondicionamientoclsicoyel
condicionamientooperante.

Condicionamientoclsico

Enelcondicionamientoclsico,larespuestaqueunorganismodaenformaautomticaanteciertoestmulo,se
transfiereaunestmulonuevopormediodeunaasociacinentrelosdos.Elexperimentodecondicionamiento
clsicomsfamosofuelainvestigacinporpartedelfisilogorusoIvanPavlov(18491936)sobrelasalivacinde
losperros.Pavlovcolocunperrohambrientoenunarnsyencendaunaluzaciertosintervalos.Elperronosaliv
comorespuestaalaluz,queeraelestmulocondicionado(EC).

Despusdealgunosensayos,seintroducacarneenpolvoinmediatamentedespusdeencenderelEC.Puestoqueel
perrotenahambre,producasaliva,unarespuestaincondicionada(RI),alapresentacindelestmulo
incondicionado(EI),lacarneenpolvo.Despusdevariosensayosenlosqueluegodeencenderlaluzseintroduca
lacarneenpolvo,Pavlovsediocuentadequeelperrosalivabacuandoseencendalaluz,auncuandonose
introdujeraelalimento.Sehabaestablecidounarespuestacondicionada(RC)alaluz.Pavlovtambinrealiz
experimentosconsonidos,comolosdeuntimbre,comoestmulocondicionado.

Enalgunassituacionesdecondicionamientoclsico,elEIesdoloroso.LosEIdesagradablesseutilizancuandoel
objetivoesreforzarlasrespuestasdeevitacinoescape.Porejemplo,unarejaelctricadaalasmascotasoal
ganadounchoqueleveperomolestocuandolatocan.Deestaforma,lasolavisindelarejaessuficienteparahacer
quepermanezcandentrodeunrealimitada.Lasrespuestascondicionadasquenoserefuerzanenformaperidica
pormediodelapresenciadelEIsehacenmsdbilesyporltimodesaparecendelrepertorioderespuestasdel
organismo.Ladesaparicindeunarespuestapreviamenteaprendidaseconocecomoextincin.

Losestudiososdelaconductadesadaptadasehansentidointrigadosporelprocesodelcondicionamientoclsico
porquepareceexplicarelmiedo,laansiedadyotrostiposdereaccionesemocionales.Algunasdeestasreaccionesse
puedenpresentardebidoalcondicionamientoclsicoaccidental.Unnioaquienmordiunperroquizsientatemor
atodoslosperrosy,porgeneralizacin,atodaslasclasesdeanimales.Elcondicionamientoclsicoestambinla
basedealgunasterapias.Unejemploesladesensibilizacinsistemtica,unprocedimientoteraputicocuyo
objetivoesextinguirunarespuestacondicionada.Esteprocedimiento,porejemplo,sepuedeutilizarparaayudara
unamujerquehasentidotemorporlosautosdesdequeresultheridaenunaccidenteautomovilsticograve.
Primeroslosesentaincmodaenunauto,perodespusleatemorizabantantoquenisiquierapodaveruna
fotografa.Undiagramadelasituacindelcondicionamientoclsicoseveraas:

Elmiedodelamujersepodraeliminarpormediodeunaseriedepasosquerompanellazoentreelestmulo
condicionadoylarespuestacondicionadaylasustituyanporotrarespuestacondicionada.Primero,seledebe
enseararelajarseydespusaimaginarqueveunanunciodeautosenunarevista.Suestadoderelajacin
contrarrestaralarespuestadeansiedad.Unavezquepuedahacerestoconxito,selepuedepedirquemiraseun
anuncioreal,ydespusunautodeverdad,quelotocara,queseimaginaraenunautoyassucesivamente.Encada
paso,primeroserelajaraydespusexperimentaraelestmulocondicionado.Deestamaneraseestableceraun
nuevolazodecondicionamientoentreunautoyunestadoderelajacin.

Condicionamientooperante
Enelcondicionamientooperante,quetambinseconocecomocondicionamientoinstrumental,elorganismodebe
darunarespuestaparticularantesdequeocurraelrefuerzo.Elorganismooperasobresuambienteyproduceun
efecto.ElpsiclogoestadounidenseB.F.Skinner)esfamosopordemostrarlaeficaciadelcondicionamiento
operante.Skinner(19041990)diselacajadeSkinnerexperimental,dentrodelacualunaratapresionarauna
barrarepetidamentesiestaactividadserefuerzaconbolitasdealimentoquecaenenunplato.Entantoqueel
condicionamientoclsicoemplealasrespuestasnaturalesylasartificiales,elcondicionamientooperantemaneja
respuestasqueocurrenconrelativamentepocafrecuenciaantesdequeserefuercen.

Losconceptosderefuerzo,castigoyextincinjueganpapelesimportantesenelcondicionamientooperante.Un
refuerzoesuneventocuyaocurrenciaaumentalaprobabilidaddequeciertoestmuloevoqueunarespuesta
determinada.Losreforzadoresrecompensanalindividuoporhacerlocorrectoopornohacerloincorrecto.Sila
recompensaeslosuficientementeagradable,esprobablequeelindividuosigacomportndosedemaneraadecuada
mientrasserefuercelarespuesta.stapuedeserunarespuestadeacercamiento(pedirotrovasoconleche)ouna
respuestadeescapeodeevitacin(huirdealguienquelopersigueorehusarseasalirdenoche).Unrefuerzo
positivoaumentalaprobabilidaddequelarespuestaapropiadasepresentealofreceralgoagradablealindividuo.
Unrefuerzonegativo,porotraparte,aumentalaprobabilidaddequelarespuestaapropiadasepresenteal
desapareceralgodesagradabletanprontocomoocurrelarespuestadeseada.

Elcastigo,otraformadecambiarlaconducta,esunaconsecuenciadesagradabledeunarespuestaequivocada.Por
ejemplo,esprobablequeunaesposadunrefuerzopositivoasuesposopornobeber,altenerrelacionessexuales
conlslocuandoestsobrio;ellapuededarunreforzadornegativoaldejardesermonearlocuandoldejede
beber;ypuedecastigarloporsuembriaguezalnodejarloentraralacasa.Latabla25ilustralasdiferenciasentreel
reforzadoryelcastigo,ylascomparaconlaextincin,otraformademodificarlaconducta.

Losreforzadorespositivosynegativosyelcastigoseaplicanenunavariedaddesituaciones.Confrecuencia,las
sonrisas,lasestrellasdoradasylosabrazossonmuyeficacesparaestimularlaconductaproductivadelosniosen
edadescolar,entantoquelosgestosdedesagradoolosregaossepuedenutilizarparadesalentarlaconducta
indeseable.Sinembargo,elcastigo,unaconsecuencianegativadelaconductaquetratadeevitarqueserepita,noes
muyeficazcuandoseempleasolo.Talvezeviteuncomportamientoindeseable,perononecesariamenteestimula
unaactividadproductiva,yaquelapersonanoaprendeunaconductasustitutaaceptable.

Porejemplo,alensearahablaraunnio,lospadreslopremianconsonrisasyabrazoscadavezquediceuna
palabradeseada.Estasconductasporpartedelospadressonrefuerzospositivos;aumentanlaprobabilidaddequeel
niorepitalapalabra.

Unayotravezescuchamoslocomplejaqueeslaconductahumana.Sealamosnuestrospensamientoselevados,
nuestrosbuenossentimientosynuestrosmotivososcuros.Sinembargo,quienesempleanlaperspectivaconductista
consideranquelaconductahumanaescomplejaporotrasrazones.Inclusoelactomssencillosepuedevercomo
unacadenaderespuestas,cadaunadelascualesnecesitaseraprendida.Pocosdenosotroshacemosbienlascosasla
primeravez.Losniossonmssusceptiblesasentirsedesalentadosyadarseporvencidossielrefuerzosedetiene
hastaelmomentoenquehaganalgoalaperfeccin.Deahqueelmodelamiento(laobtencindelarespuesta
deseadaalreforzarconxitolasmejoresaproximacionesdesta)seaunodelosprocesosbsicosdel
condicionamientooperante.

Senecesitadeunrazonamientoyunaplaneacinconsiderablesparadecidirquclasedereforzadoressonlos
mejoresparalograrlosobjetivosparticularesdelmodelamientodeconducta.Enalgunassituaciones,unrefuerzo
eficazsepuederechazarporrazonesmeramenteprcticas.Unamaestraquedeseacontrolarlaconductadesordenada
enelsalndeclases,esprobablequenopuedautilizarloscarameloscomorefuerzos,porquepuedentenerunefecto
indeseableenelapetitodesusalumnos.

SkinnerfueunodelospsiclogosquetuvieronmayorinfluenciaduranteelsigloXX.Debidoaquetendemosaver
alosindividuosfamosos,comoSkinner,enformaexageradamentearquetpica,elsiguienterelatodesuhijasobre
unodelosltimosdasdesuvidaestantoconmovedoracomoinstructiva:Puseunacamaconbarandalesensu
estudioyllevmiguitarra.Duranteunahoratoqutodaslaspiezasclsicasquepodatocarmsomenosbien.Le
agrad...Despus...hablamos.Mesentenlaorilla(desucama),tomandosumano,comotantasveces,conojos
hmedos,elhabatomadolamacuandocomoniamellevabaamicama.Sloqueenestaocasinlosdos
tenamoslgrimasennuestrosojos.().

Ademsdedecidirqurefuerzossernlosmseficacesyprcticos,esnecesariodecidirsobreunprogramapara
reforzarlostiposparticularesderespuestas.Unprogramaderefuerzoserefierealpatrnenelqueseadministran
losrefuerzos.Avecesrecibimosunrefuerzodespusdecadarespuestadeuntipoparticular,peroporlogeneralse
refuerzaslounporcentajedenuestrasrespuestas.stossonalgunosprogramasderefuerzoqueseutilizanen
investigacindelaprendizaje:

Programaderefuerzocontinuo:serefuerzacadarespuestadeuntipoenparticular.

Programaderefuerzoparcialointermitente:sloserefuerzanalgunasdelasrespuestas.

Programadeproporcinfija:elrefuerzoseotorgadespusdeunnmerofijode
respuestas.

Programadeproporcinvariable:elrefuerzovaraalrededordeunnmero
promedioderespuestas(porejemplo,10respuestasenpromedioantesdequesedelrefuerzo).

Programadeintervalosfijos:elrefuerzoseotorgadespusdequeocurrelaprimera
respuestadespusdeunciertointervalo.

Programadeintervalosvariables:elrefuerzoocurredespusdeunintervalo
variable.

UsoclnicodelrefuerzoElcasosiguiente,quecomprendeelmoldeamientodelaconductaverbaldeunniode13
aosconunaparenteproblemaauditivo,ilustraelusoclnicodelrefuerzo:

NuncasehabavistoqueBenjie,queempleabaunaparatoparaor,dierarespuestasverbales(exceptogruidos
ocasionales).Nosonrea,tampocollorabaniinteractuabademanerasignificativaconlosdemsenninguna
forma.Seinstituyunprogramaderefuerzoenelcualseempleabauncaramelocomoreforzadortantopositivo
comonegativo.Ademsdelrefuerzonegativo(retirarleuntrozodecarameloqueseganconanterioridad),se
utilizabauncastigoleve(unapalmaditaenlamano).AsescomoempezelcondicionamientooperantedeBenjie:

a.ElexperimentadorsesentfrenteaBenjieydijo,Meoyes,Benjie?Silohaces,asienteconlacabeza.El
experimentadorasinticonlacabezaconlaesperanzadequeBenjieloimitaraylediouncaramelo.Alprincipio,
Benjienodioningunarespuestaconsucabeza.

b.Acontinuacin,elprocedimientobsicosiguiigual;sinembargo,elcaramelosehizocontingentedependiendo
delarespuestaconlacabeza.Pronto,Benjiedabatodaslasrespuestasimitadas.

c.Enelprocedimientosiguiente,elexperimentadorsepusodepiedetrsdeBenjiealdarlaordenverbal.Benjie
respondiasintiendoconlacabeza.stafuelaprimerasealparalosexperimentadoresdequeBenjie,en
realidad,tenacapacidadparaorlasverbalizacionesdadasenunaconversacinenvolumennormal.Desdeese
momento,Benjieyanoutilizelaparatoauditivoenellaboratorioniencasa.

ElprocedimientoderefuerzonofueeficazparahacerqueBenjieprodujerasonidos.Yaqueparecanorespondera
lasrecompensas,losexperimentadoresdecidieronhacerlapruebaconunprogramadeprivacindealimento
comomedioparamodificarlaconductadeBenjie.Duranteeldesayunorecibaunbocadodecomidatanpronto
comoemitaunsonido.Esteprocedimientoprobsereficaz.Cuandotenahambre,emitasonidoscuandosele
ordenabaBenjie,dimealgo.Pocoapocoempezaresponderalaordeninclusocuandonotenahambre.
Despusdevariosmeses,Benjierespondaconunsonidovocalcadavezqueseledabaunaordenverbal.(Knowles
yPrutsman,1968,p.2)

Apesardequeloslineamientosticosparatrabajarconsujetosporlogeneralprohibiranelusodelaprivacinde
alimentocomounaformaparamotivarlaconducta,estaclasedeestrategiasepuedeemplearensituaciones
especialescomosta.Aqulaadquisicindeunaconductanuevaesimportanteparaeltratamientoynosoneficaces
formasmenosintrusivasdepromoverelcambionecesario

Otroejemplodeesteplanteamientotancontrovertidoparaelcambiodeconductaeselusodechoqueselctricos
levesuotrosestmulosdolorososparatrataranioscontrastornosoconretrasomentalquesemutilanasmismos;
esdecir,sehacendaoenformaconstantealgolpearlacabezacontralapared,jalarseelcabello,etc.Elempleode
estatcnicahasidoobjetodepolmicatantoentrelosprofesionalescomoenlosjuzgados,perodebidoalafaltade
otraalternativaeficazconfrecuenciaseconsideraquecausamenosdaosalpacientequelaconductaquelolastima.

Teorassociocognitivas

Undesarrolloimportanteenelanlisisdelpapelquejuegaelaprendizajeenlaconductadesadaptadaeslacreciente
importanciaotorgadaalosfactoressocialesycognitivos.Aunquedeningunamaneranieganlaimportanciadel
condicionamientoydelrefuerzo,muchosinvestigadoresyclnicos,enlaactualidad,consideranquelosprocesos
socialesycognitivostambinsonpertinentesparaestudiartodoslosaspectosdelaconductahumana.Deacuerdo
conlateorasociocognitiva,lascreenciasinteriorizadas,laspercepcionesylosobjetivostieneninfluenciaenel
efectoquelasexperienciasasociadasconelcondicionamientoyrefuerzotienenenlaconductayenlos
pensamientos.Enformasimilar,nuestrasrelacionesinterpersonalesjueganpapelessignificativos.Alparecerhay
unacallededoblecirculacinentrelasvariablesdeaprendizajeporunaparte,yloslazoscognitivosysociales,por
laotra.

Lainvestigacinsobreelmodelamientoilustraeltrabajoquesurgedelaperspectivasociocognitiva.Elrefuerzono
siempreesnecesarioparaqueocurraelaprendizaje.Elmodelamientosepuedeusarparacambiarlaconducta,
porquelaspersonaspuedenaprenderalvercmohacenlascosasotraspersonas.Lasoportunidadesparael
aprendizajepormediodelaobservacinsurgencuandootrapersona(elmodelo)ofreceunarespuesta,ogrupode
respuestas.

UnodelosprimerostericosdelaprendizajequesepercatdeestefenmenofueAlbertBandura(nacidoen1925).
Hizohincapienelhechodequeelobservadornonecesitatenerprcticaenlarespuestaqueobservanirecibirun
refuerzoparaaprenderla.Lapresentacindemodeloscuyasconductasyhabilidadesadmiramos,representaunpapel
importanteennuestrodesarrollopersonalycontribuyeanuestraautoestima(verlafigura216).Losmodelos
puedentenerefectosdeseablesoindeseablesenlaspersonasqueobservansuconducta.

Losestudiosclnicosapoyanlaconclusindequeelaprendizajepormediodelaobservacininfluye,enparte,enla
adquisicindelaconductadesadaptada.Confrecuencia,laansiedaddelospacientessepuededeberalas
experienciasdelmodelamiento.Porejemplo,unafobiaseverapuederepresentarunaexageracindeunmiedo
mayoromenorqueseobservenunodelospadres.Vertelevisinesbsicamenteunaexperienciadel
modelamientosimblico,sobretodoenlosnios.Delasexperienciasdelmodelamientopuedenresultarcambios
notoriosyconfrecuenciadramticosenlaconducta.

Elmodelamientoexponealobservadoralasrespuestasespecficasquepresentaelmodelo.Loqueesanms
importante,daalobservadorunalimentoparaelpensamiento.Unnioqueobservadiscusionescontinuasentresus
padresseformaunconceptodelmatrimonio.Lagentepobrequeobservaeldesfiledecomercialesenlatelevisin
llegaacreerquelamayoradelaspersonasestnlibresdepreocupacionesfinancieras.Demodoqueel
modelamientonosloilustralaconductamanifiestaposible,sinoqueademscontribuyealaformacinde
conceptos,actitudesynecesidades.Larepresentacinderoles,olaprcticadelaconductaquemuestraun
modelo,esotratcnicadeaprendizajeimportante.
UsoclnicodelmodelamientoLaformaenqueelmodelamientoylarepresentacinderolespuedefortalecerla
conductaadaptadasedemuestraconelcasodeJohnR.,unjovende18aosdesempleadoquefuerecluidoenun
correccionalporrobarunauto.Losterapeutasobservaronquesuproblemanoerasimplementeunafallapara
apegarsealasnormassociales,sinounrepertorioconductualdbil.

Unadeficienciaenespecialgraveerasumiedoaunmaldesempeoenlassituacionesdeentrevistasdetrabajo.
Nuncahabatenidolaoportunidaddeobservarlaconductaeficazdeotraspersonasensituacionesquerequieren
irunpasomsadelante.Enlainstitucin,selediolaoportunidaddeobservarentrevistasdetrabajomodeladas
porpersonas(quenoeraninternos)conconductaseficacesenestarea.Envariasocasiones,Johnobserv
entrevistasdetrabajosimuladasydespuslaspracticlmismo.Despusdesalirdelainstitucin,sediocuenta
dequelaexperienciademodelamientolehabaservido.Informquemientrasesperabaparasosteneruna
entrevistadetrabajorealrecordypensenlaconductaquehabaobservado.Deestaforma,ensaymentalmente
laformaenquepodacomportarsealestarfrentealdirectordepersonal.Ahoracreequelocontrataronporsu
capacidadyseguridadadquiridasquenotenaenlastraumticassituacionesdeentrevistasdetrabajoprevias.Su
aumentodelacapacidadyseguridadpareceserelresultadodelhechodequetieneunaideasobreloquedebe
esperarenunaentrevistadetrabajo.

Unafortalezadelateoradelaprendizajesocialeselreconocimientodedosaspectosdeldesarrollodelaconducta.
Unosonlasexperienciasanterioresdelindividuo,queincluyendistintostiposdeeventosyelcondicionamientoy
modelamientoasociados.Elotroaspecto,queseentiendepocoperonoesmenosimportante,eslaformaenqueel
individuoanalizaeinterpretalasexperienciaspasadas.Muchodeloqueseaprende,sobretododespusdelos
primerosaosdelaniez,ocurredemaneraimplcita,esdecir,sinserunaconsecuenciadirectadelosefectos
externosdelambiente.Elaprendizajeimplcitotienelugarcuandounindividuoordenalosrecuerdosdelas
experiencias(comolanecesidadquetenasupadredeleerelperidicoalterminardecenar)ennuevospatronesde
pensamiento(comoelpapeldelalecturacomounobstculoparalainteraccin).Amedidaqueelniodesarrollaun
repertoriosimblicoextensodepalabraseimgenesseindependizadelaexperienciadirectadelambientepara
aprender.Envezdeello,losniospuedenmanipularunrepertoriocadavezmsextensodeimgenesysmbolos,
imaginarnuevoslogrosy,as,desarrollarnuevasestrategiasparamanejarelambiente.

Mientraselconductismocentralaatencinenelpapeldelambienteexteriorparaformarygobernarnuestras
acciones,lostericossociocognitivoscreenque,enocasiones,elambienteejerceinfluenciaenlaconductade
maneraindirectaatravsdelprocesodepensamientodelapersona.Nuestraconductaesafectadapornuestros
recuerdosdelpasadoylasanticipacionesdelfuturoascomoporelefectodelaconfiguracindeestmulos.

Ademsdesuapegoalateorasociocognitiva,AlbertBandura(verlafigura217)otorgamayorimportanciaal
simbolismoyalosaspectoscognitivosdelaprendizajeenoposicinalosaspectosderespuestaaunestmulo.
Bandura(1978)seinteresenestudiarlaautorregulacin,oaprendizajederefuerzointerno,quesignificalo
contrarioamodificarlaconductasloconrefuerzosexternos.DeacuerdoconBandura(1981,1986),podemos
resolverlosproblemasdemanerasimblicasintenerquerecurriralaconductadeensayoyerrorporquepodemos
preverlasconsecuenciasdenuestraconductayactuardeesamanera.Porejemplo,compramosunsegurocontra
incendiosporqueconsideramosloquepodrapasarsinuestracasaseincendiara.Demanerasimilar,alprepararnos
paranuestroprimercampamentoinvernal,reunimosequipoprotectorporqueanticipamoslosefectosdeuna
tormentadenieve.Lacapacidadparaanticiparlasconsecuenciasoperamedianteunarutinadeconductasyen
especialensituacionescomostas.

Elaprendizajeesuncambioenlaconductaoenunpotencialqueocurrecomoresultadodeunaexperiencia.Lostres
ejemplosmsimportantesdelaprendizajequehemosexplicadosonelcondicionamientoclsico,el
condicionamientooperanteyelmodelamientooaprendizajeobservacional.ComomuestranloscasosdeBenjiey
JohnR.,lasoportunidadesdeexperimentarciertostiposdeaprendizajepuedenservaliosasparamodificarla
conductadesadaptada.

Perspectivacognitiva
Laspersonassesientenperturbadasnoporlascosas,sinoporlospuntosdevistaqueadoptansobrestas.
(Epicteto,sigloIa.C.)

SielfilsofogriegoEpictetoviviera,esprobablequefueraunpsiclogocognitivo.Lapalabracognitivoproviene
delapalabraenlatncognitare,quesignificatenerconocimiento.Lapsicologacognitivaserefierealosseres
humanoscomoprocesadoresdeinformacinysolucionadoresdeproblemas.Elpuntodevistacognitivotratade
explicarlaconducta,pormediodelestudiodelasformasenquelapersonaprestaatencin,interpretayutilizala
informacindisponible.

Aligualquelaperspectivapsicodinmica,laperspectivacognitivaseocupadelosprocesosinternos.Sinembargo,
enlugardedarimportanciaalosimpulsos,lasnecesidadesylasmotivaciones,hacehincapienlaformaenquelas
personasadquiereneinterpretanlainformacinycmolautilizanpararesolverlosproblemas.Adiferenciadelos
psicoanalistas,otorgagranimportanciaalosprocesosmentalesdelosqueestamosconscientesoquepuedenllevar
alconscienteconfacilidad,encontraposicinconlasmotivaciones,lossentimientosylosconflictosocultos.Su
enfoquesehacomparadoconlaimportanciaqueasignalaperspectivadelaprendizajealambienteexternocomola
causaprincipaldelaconducta.Porloregular,laperspectivacognitivaprestamayoratencinanuestros
pensamientosyestrategiasactualespararesolverlosproblemasqueanuestrosantecedentespersonales.Sehacen
msevidenteslasrelacionesentrelasemociones,lasmotivacionesylosprocesoscognitivosy,porlotanto,la
superposicinentrelaperspectivacognitivayotrosenfoques.

Debidoaqueconsideraalindividuocomounprocesadordeinformacin,laperspectivacognitivasostienequelas
personasrecolectan,almacenan,modifican,interpretanycomprendenenformacontinuatantolainformacinquese
generaensuinteriorcomolosestmulosdelambiente.

Lossereshumanosseconsideranbuscadoresselectivosyactivos,creadoresyusuariosdelainformacinyla
conductasetornatantocomounproductoeiniciadordelosactosmentalescomodeloscambiosenelambiente.Se
piensaquelavidamentaldelindividuoconsisteenesquemasquecontieneninformacinsobrereasparticulares
comolospadres,eltrabajo,lasmascotas.Mediantesuinfluenciaenlosprocesoscognitivos,losesquemaspermiten
alaspersonasidentificarlosestmulosconrapidez,reunirlosenunidadesquesepuedenmanejar,cubrirla
informacinquefaltayseleccionarunaestrategiaparaobtenermsinformacin,resolverunproblemaolograrun
objetivo.

Desdeunpuntodevistaclnico,losesquemasdesmismossonenespecialimportantes.Organizanyguannoslo
nuestrasexperienciassociales,sinocualquierexperienciaquetengaunaimportanciapersonal.Confrecuencia,estas
experienciasestnllenasdeemocionesyesprobablequereflejenlahistoriapreviadelaprendizajedeunindividuo.
Losesquemas,desmismos,puedendistorsionarlapercepcinquetieneunapersonadelarealidad.Adems,con
respectoanuestrasautoevaluaciones,ejercenunainfluencianosloenlaformaenquenossentimosconrespectoa
nosotrosmismos,sinotambinenlamaneraenquenosrelacionamosconlosdems.Porejemplo,laautoeficacia
serefierealafuerzadenuestrasconviccionessobrenuestraeficaciapersonal(Bandura,1997).Talvezlaspersonas
considerenlasdificultadespotencialesmsgrandesdeloquesonenrealidad,sipiensanque

sonineficacesendiversassituacionesimportantes.Enesassituaciones,laconductainadaptadaoinapropiadapuede
confirmarlaautopercepcindelindividuocomoinadecuado,desvalidoocobarde.Estaconfirmacinpuedehacer
quelapersonaevitelassituacionesproblemticasoreduzcasusesfuerzosrelevantesenlastareas.Detalmodo,se
creauncrculoviciosoquesehacepermanente.

Conductadesadaptadaycognicin

Muchostrastornospsicolgicosincluyendiversasalteracionescognitivasgraves.Estasalteracionespuedennoslo
sersntomas,sinolacausarealdelostrastornos.AaronBeck()dirigisuatencinalconceptodeesquemacomo
unaestructuracognitivaduraderaquerepresentaelconocimientoorganizadodelindividuoenunreaespecfica.
Losesquemasejerceninfluenciasimportantessobre1)elafectoylossentimientosy2)lasrespuestasconductuales.
ParaBeck,laconductadesadaptadaeselresultadodelasdisfuncionesdelsistemacognitivo,porejemplo,esquemas
muyidiosincrsicosquenosonconherentesconlarealidad.Losesquemasdisfuncionalesacercadeunomismo(por
ejemplo,yosoyunapersonaegosta)amenudosedesarrollanalprincipiodelavidaenrespuestaaciertas
situacionesymsadelantesereactivan.Estaactitudpuedegenerardistorsionescomohacerunacatstrofedelas
consecuenciasdenoserperfecto(Beck,1979).

Elcontenidodeestosesquemasidiosincrsicosinfluyeeneltipodeconductadesadaptadaqueunapersonapresenta.
Porejemplo,unapersonadeprimidapuedereaccionardemaneraexageradaanteelfracaso,rechazoysus
consecuencias.LaterapiacognitivadeBecksecreparaayudaralospacientesareestructurarsupensamientoy
reunirevidenciapararefutarlavalidezdelascreenciasilgicasquemantienensusconductasanormales.Amenudo,
estareestructuracinimplicarevisarlasinterpretacionesnegativasdeunsuceso,verelfuturodemaneramenos
pesimistaypensarpositivamentesobreunomismo.ParaBeck,lasdificultadespsicolgicassonlacausade
pensamientosautomticos,supuestosincorrectossobrelasmotivacionesyreaccionesdeotrosylas
autodeclaracionesnegativas.stossonejemplosdeuntipodedistorsincognitivaconlasquelateorayterapiade
Becktratan:

Terapiascognitivas

Muchosterapeutashanutilizadocomounenfoquebsicolaideadequelospensamientosinadaptadossonlacausa
delaconductadesadaptadayquesedebeensearalaspersonasformasnuevasdepensar.Variasformasdeterapia
cognitivasebasanenlaperspectivacognitiva.Todascompartentressupuestosbsicos:

1. Laactividadcognitivaafectalaconducta.

2. Laactividadcognitivapuedemonitorearse,analizarseyalterarse.

3. Elcambiodeconductapuedeobtenersepormediodelcambiocognitivo.

AaronBeck(1976)sostienequeeltrabajodelterapeutaconsisteenayudaralospacientesareestructurarsu
pensamientoyreemplazarlospensamientosinadaptadosconotrosqueleayudenmsenelcontroldelassituaciones
estresantes.Enunprincipio,eltrabajodeBeckseenfocenlascognicionesdelosindividuosdeprimidos;sin
embargo,suplanteamientosehaextendidoaotrostiposdeproblemasytrastornoscomoelserpropensoalenojo().
Beckpiensaquelasemocionesyelcomportamientodelaspersonassebasanengranparteenlaformaenque
percibenelmundo.Asumododever,muchaspersonasexageransusdificultadesyreducenalmnimola
posibilidaddepoderhaceralgoalrespecto.Alaplicarestaideaenlaterapia,adquiereimportancialaidentificacin
deaquellascreencias(porejemplo,noleagradoalagente)quemoldeanlasinterpretacionespersonalesdelos
eventosyfacilitanoinhibenlaaccin.Beckcreeque,porlogeneral,laspersonastienenobjetivoselevadosqueson
muyimportantesparaellas,peroquequiznoestnporcompletoanivelconsciente.Lalabordelterapeutaes
ayudaraconvertirlasaspiracioneseinhibicionesquemanifiesteelpacienteenestosobjetivossubyacentes.

Enlasterapiascognitivassealientaalospacientesaprobarlaspercepcionesdeellosmismosydelosdemscomo
siprobaranunahiptesis.Recibentareasdesusterapeutasyaprendenaexpresaryverdemaneramsobjetivasus
supuestosyesquemassobrelaformaenquefuncionanellosyelmundo.Porejemplo,enelcasodepacientesque
estnconvencidosdequesiempredebenserperfectos,Becksugierequesusterapeutaslespreguntenconcuidado:
Estdeacuerdoquevaencontradesusinteresestenerestetipodecreencias?Culessonlasdesventajasde
pensardeestamanera?Creequeseraposibleignorarestospensamientos?Losterapeutascognitivosconsideran
estaspreguntasaltrabajarconpacientes:

1.Qusituacionesdesencadenancognicionesinadaptadas?

2.Culessonestascognicionesycmointerfierenenlavidadelpaciente?

3.Cmoseinterpretaosedasentidoaesascogniciones?
4.Culessonlasconsecuenciasdelascognicionesenrelacinconlaconductayelhechodeexperimentar
emocionesfuertes?

Estaspreguntasreflejanelflujodeeventosquelosterapeutascognitivosasumencomoresultadoenlatristezaque
lospacientesreportan(

AdemsdeBeck,AlbertEllis(1913)promovieldesarrollodelosenfoquescognitivosparaeltratamientode
problemaspsicolgicos.Suterapiaracionalemotivasebasaenlacreenciadequelaconductadependemsdelos
sistemasdecreenciadelindividuoylamaneradeinterpretarlassituacionesquedelascondicionesobjetivas.Ellis
daatodoslospsicoterapeutaseficaces,yaseaquesedencuentadeelloono,lafuncindemaestrosdesus
pacientes.Ayudanasuspacientesarevisar,volverapercibiryvolverapensarensuvida;acuestionarsuscreencias
irracionales;yamodificarsuspensamientos,emocionesycomportamientosirracionaleseilgicos.Ellisconsidera
quetantolasemocionesintensascomolaconductadesadaptadasonconsecuenciadelpensamientoyquesepueden
modificar.Admitequeesprobablequelascreenciasequivocadasseformendurantelaniez.Sinembargo,creeque
sabercmolaspersonasllegaronaserloquesonesmenosimportantequeayudarlesaresponderdemanerams
constructivaasusituacinactual.

Enlaterapiaracionalemotivaelclnicoexplicaydemuestraelpensamientoproductivo,convencealpacientepara
quepienseysecomportedemaneramseficazyanalizalastareaspararealizarencasa.Pormediodeesastareas,el
pacientepuedepracticarformasdeconductamsasertivasconloscompaerosdetrabajooconlosmiembrosdesu
familiasinalejarlosdel(Ellis,1970).

Laperspectivacognitivatratadeentenderlaformaenquelospensamientosirracionalesydisfuncionalescrean
problemasemocionales(Dobson,2001).Latabla26enumeraalgunoserrorescognitivosquelosterapeutasintentan
corregir.Losclnicosqueasumenlaperspectivacognitivaanalizanlaangustiaylaconductadesadaptadaen
trminosdequesloquenosdecimosanosotrosmismossobrelassituacionesmsqueloquelassituaciones
externasnosdicen.

Aunqueelenfoquesociocognitivosepresentaenestecaptulocomopartedelaperspectivaconductistaporderecho
propio,hayunasuperposicinentreestosdosenfoques.Sucolocacinenelcaptuloreflejalasdiferenciasentresus
raceshistricasyciertasdiferenciasenelenfoquealosproblemasdevida.Enunprincipio,elenfoque
sociocognitivosedesarrollcomopartedelapsicologadeaprendizajeysurgidebidoaquenumerosospsiclogos
interesadosenelprocesodeaprendizajesentanqueelcamponecesitabaampliarsemsalldelasinfluenciasdel
condicionamientoyrefuerzoparaincluirinfluenciassocialesimportantes.Comoresultado,desarrollaronelenfoque
delaprendizajesocialdentrodelapsicologadelaprendizaje,quesostenaquelamayoradelaprendizajeocurraa
travsdelaobservacindelaconductadeotros.Sinembargo,alpasareltiemposehizocadavezmsevidente,que
lasrelacionesentrelaspersonasnosoncuestindelaconductaqueellosobservan.Porejemplo,cuandounnio
imitalaconductadesuspadres,lanaturalezadelarelacinsocialentreelnioyelpadrejuegaunpapelimportante
enloqueseaprendeycuntoseaprende.Laspersonasconrelacionesespecialmenteestrechastienenpensamientos
ysentimientossobrecadaunoysonelproductodelascircunstanciasquerodeanlasrelaciones.Estascogniciones
influyenenlaformaenquelosindividuosrespondenendeterminadassituacionesylasiniciativassocialesenlas
queparticipan.Elhechodeaumentarcognicionesaestarecetacondujoalaperspectivacognitivaquehemos
descritoenestaseccin.

Lospartidariosdelaperspectivacognitivaestndeacuerdoenquelaspersonasformanrepresentacionesdeellas
mismasydelmundo,yqueestasrepresentaciones(loqueBeckllamaesquemas)ejerceinfluenciasimportantes
sobresusconductasysentimientosydecmovivensusvidas.Otradimensindeestaperspectivapuedeservista
comounareaccinsobrelaideapsicoanalticaquesuperarunpensamientoyconductadesadaptadarequiereuna
intensayprolongadaexploracindelahistoriadelavidamentalinconscientedelapersona.Losterapeutascomo
BeckyEllisargumentabanqueloqueestenlamentedeunapersonaenesemomento,esahorauntemacrtico,no
loquehubieranpensadoenpreescolar.Ellospiensanqueconlaayudadeunterapeuta,laspersonaspueden
reflexionarsobresobreellosmismos,suconductayelcambiodeconductademanerapositiva.
Apesardelosdiferentescaminosquellevaronalospuntosdevistacognitivoysociocognitivo,estosenfoques
parecenserconvergentes.Enlaactualidadseestndesarrollandoterapiascognitivoconductualesqueutilizan
conceptosrelacionadostantoconlasexperienciasdeaprendizajecomoconlapersonacomounprocesadorde
informacin.

TABLA26

Errorescognitivoscomunesquesemanejanenlaterapiacognitiva

1.Algnoningnpensamiento.Pensarenunomismo,eventosysituacionesoentrminosde(Osoyexcelenteo
soybueno).

2.Generalizacinexagerada.Llegaraarrolladorasconclusionesconbaseenunaomsexperiencias(Nopuedo
manejarentrevistasdetrabajo).

3.Lecturadepensamientos.Creenciadesaberloquelaotrapersonapiensasebasaenpocaevidencia.

4.Obtenerconclusionesprecipitadas.Obtenerunaconclusinsloconbaseeninformacinlimitada.

5.Prejuicionegativo.Tomarunpuntodevistapesimistadeloseventosysuponerquecuandosucedencosas
buenasesporquenosonimportantesoporquesoneventosocasionales.

6.Adivinarelfuturo.Conpocainformacin,suponerqueunosabeloqueledeparaelfuturo.

7.Realizardeclaracionescondebera.Asumirresponsabilidadexcesivasobreloquesehaceono(Sihubiera
sidomsamableconella,nosehubieraenfermado).

8.Culpabilizardemanerainapropiada.Facilidadexcesivaparaculparseasmismooalosdems.

Perspectiva

humanistaexistencial

Laperspectivahumanistaexistencialpresentauncontrastemuymarcadoconlosplanteamientostericosque
describimoshastaestepunto.Susracesseencuentranendiversossistemasfilosficosyreligiososquedan
importanciaaladignidad,labondadinherenteylalibertaddelanaturalezahumana.Eldesarrollodeesta
perspectivadentrodelapsicologafueenparteunproductodeestatradicinyenparteunareaccinantelas
concepcionesmenoshalageasdelanaturalezahumana,caractersticasdelpsicoanlisisydelconductismoradical.
Apesardequelacantidaddeinvestigacinquetrataconeficaciaesmenorquelaqueserefierealasotrasterapias,
existeevidenciaquesugierequeeseficazconmuchospacientes(Elliott,2002).

Losclnicosconorientacioneshumanistaexistencialtienensusdiferencias.Talvezlaprincipaldeellasesquelos
humanistastiendenasermsoptimistassobrelacondicinhumanaquelosexistencialistas.Losclnicoshumanistas
consideranquelasinfluenciasambientalesindeseablessondesestabilizadoresdelaautorrealizacin,entantoquelos
existencialistashacenhincapienlaresponsabilidaddeunindividuodemanejar,demanerarealista,loqueel
ambienteledepara.Sinembargo,ambascorrientescreenquelapsicologacientficapierdelamarcacuandose
concentransloenlaconductaobservableydescuidanlavidainternadeunapersona.Elloscreenquelas
experienciasinternasylabsquedadelsignificadodelaexistenciasonelncleodeunindividuoyporlotantose
debeserelenfoquedelapsicologa.Porconsiguiente,consideranlaintrospeccincomounafuenteindispensabley
vlidadelainformacinpsicolgica.Desdeelpuntodevistateraputico,estasorientacionesotorgansuma
importanciaalpapelqueunterapeutajuegaalexpandirlaconcienciadelpacientedequeesvalioso,quetiene
potencialyquedebeasumirlaresponsabilidaddedirigirelcursodesupropiavida.

Elpuntodevistahumanista

Unodelossupuestosdelpuntodevistahumanistaesqueencadapersonaexisteunafuerzaactivaqueseesfuerza
hacialaautorrealizacin,undeseodesertodoloquetpuedesser.Cuandolapersonalidadhumanaseabreaun
ambientebenignodaaestasfuerzascreativasunreinadolibreysurgelanaturalezainternapositivadelserhumano.
Lamiseriahumanaylapatologa,porelotrolado,sonfomentadasporlosambientesquefrustranlastendencias
naturalesdelindividuohaciasupropiarealizacin.

CarlRogers(19021987,figura220),unodeloslderesdelapsicologahumanista,utilizlaimagenquelapersona
tienesobresmismacomolapiezacentraldesuperspectivasobrelapersonalidad(Rogers1951,1959,1980).
Rogersrelacionlacapacidaddelapersonaparalograrelentendimientodesmismoylaautorrealizacincon
respectoasuautoestimaylapercepcinquetienedelaaceptacinporpartedelosdems.Unadultoquecuandoera
niosesintiqueridoyvaloradoesprobablequetengaunaimagenpositivadesmismo,quelosdemspiensen
biendelyquetengacapacidadparasuautorrealizacin.Elajusteptimodacomo

CarlRogers.Miexperienciaenlaterapiayengruposhaceimposiblequenieguelarealidadysignificadodelas
eleccioneshumanas.Paramnoesunailusinqueelhumanoeshastaciertopuntoesarquitectodesupropiavida.
(Rogers,1980,p.57)

resultadoloqueRogersllamalapersonalidadquefuncionaensutotalidadyquesecaracterizaporunbajonivelde
ansiedad.Laansiedadsedebealaincomodidadotensinqueresultadelasincoherenciasentrelapercepcinque
tienenlaspersonasdesmismasysusideasconrespectodeloquelesgustaraser.

Apesardequelasformasenqueconceptualizanlaconductacontrastandemaneramuymarcada,tantoRogers
comoFreuddesarrollaronsusposicionestericasconbaseendatosdeobservacinsimilares:laconductadelos
pacientesydelosterapeutasenlapsicoterapia.Sinembargo,Rogersrechazlanocinpsicoanalticadequelas
personassonirracionalesyantisocialespornaturaleza.Porelcontrario,afirmquecadapersonaesbsicamente
racional,socialyconstructiva.

ParaRogers,lapsicoterapiaesunasituacinenlacualbuscanayudalaspersonasansiosasoconproblemas,que
tienenpocorespetoporsmismasyunapercepcindistorsionadadeellosydelmundo.Afirmaquelaspersonas
sanassonaquellasquesealejandelospapelescreadosporlasexpectativasdelosdems,esdecir,quenopretenden
serloquenoson.Envezdeello,aprendenaconfiarensmismasyrechazanlosfalsosyoquelosdemshancreado
paraellas.Porotraparte,laspersonasneurticasypsicticastienenunconceptodesmismasquenoconcuerdacon
susexperiencias.Temenaceptarsuspropiasexperienciascomovlidas,demaneraquelasdistorsionan,yaseapara
protegerseoparaobtenerlaaprobacinporpartedelosdems.Unterapeutapuedeayudaraqueabandonenestos
falsosyo.

Lalabordelosterapeutasrogerianosnoesproporcionarinterpretacionesnidarconsejos:elterapeutadebeaceptar
quelospacientestienenelderechoalvaloryladignidadapesardesusproblemas.Estaaceptacinsignificaqueel
terapeutadebecomprenderlossentimientosdelpaciente,sinimportarlopositivoonegativoqueseanolaformaen
quesecontraponganalaspropiasactitudesdelterapeuta.

Rogerscreaquenoexisteelconocimientocientfico;sloexistenpercepcionesindividualesdeloquepareceser
eseconocimientoparacadaquien(1959).Estaafirmacinexpresaelpuntodevistahumanistaexistencialistade
quelaexperienciainternayunabsquedadelsignificadodelavidadebenserelcentrodeatencindelapsicologa.

Puntodevistaexistencial

LaperspectivaexistencialsetornpopularenEuropadespusdelaSegundaGuerraMundial,cuandolospsiclogos
yfilsofostratarondeentendercmopudieronocurrirloshorroresdelaguerra,ycunsegurasestabanlaspersonas
desobreponerseyencontrarelsignificadodelavida.Mientrasquelasteorashumanistasseenfocanenlosprocesos
deautorrealizacin,lostericosexistencialistashacenhincapienlaautodeterminacin,eleccinyla
responsabilidaddelindividuoparasobreponersealasfuerzasambientales.Nosotrossomoselresultadodenuestras
propiaselecciones,identificaalosexistencialistas.Nuestraexistenciaysusignificadoestnennuestrasmanosy
slonosotrospodemosdecidirculessernnuestrasactitudesyconductas.

Lapreguntadelsignificadodelavidaesmuyrelevantedesdeelpuntodevistadelexistencialismo.EllibroMan s
SearchforMeaning,escritoen1959porViktorFrankl(19051997),describesusexperienciascomoprisionerode
uncampodeconcentracinalemndurantelaSegundaGuerraMundialycmoesasexperienciasestimularonsu
enfoqueexistencialdelapsicoterapia(verelrecuadro21).Ensulibro,Franklargumentaquelaconductaesguiada
porlossignificados,valoresypropsitosquecaracterizanlavidadeunapersona.lcreaquelavida,afinde
cuentas,significaasumirresponsabilidadesparaencontrarlasrespuestascorrectasasusproblemasycompletarlas
actividadesqueconstantementeseestablecenparacadaindividuo.Franklutilizeltrminologoterapia(deltrmino
griegologos,quequieredecirsignificado)paradescribirsuenfoquehumansticoexistencialdeltratamiento.

Laperspectivahumanistaexistencialesmsunaposicinfilosficaqueunateoracientficaformal.Sinembargo,
consideraaspectoscrucialesdelaexistenciahumana.Losautoreshumansticoexistencialescreenquelapsicologa
cientficapierdelamarca,shacehincapienlaconductaobservableeignoralavidainteriordeindividuo,en
especiallasmotivacionesylostiposdepersonalidad(Cain&Seeman,2002;Schneider,2001).Lacitancomo
estudiosdeevidenciadesoportealmostrarunenlaceentreverelsignificadodesupropiavida(porejemplo,por
mediodecreenciasreligiosas)ylabuenasalud(Koenig&Cohen,2002).

Perspectiva

culturalcomunitaria

Lamayoradelaspersonasconsideraquelasenfermedadesmentalessonunproblemadesaludpersonaloun
defectodecarcter.Porelcontrario,desdelaperspectivacomunitaria,laconductadesadaptadaesresultadodela
incapacidadparamanejarelestrsenformaeficaz.Noseconsideraunaenfermedadoproblemaqueexisteslo
dentrodelindividuo;envezdeello,seconsidera,almenos

enparte,unafalladelsistemadeapoyosocialdelindividuo.Estesistemaincluyelapareja,lospadres,los
hermanos,losparientes,losamigos,losmaestros,eljefe,elconsejeroreligiosoyotrasrelacionesdelapersona,as
comolasorganizacionesdelacomunidadylasoficinasdelgobierno.Losfactoresculturalesjueganunpapelenel
fracasodelareddeapoyodeunapersonaparasertil,noporquelosmiembrosdeseenjugarunpapelnegativosino
porquesusvalores,creenciasyhbitosprevalecientesenunaculturaenparticularpuedenaplicarseaciertas
situaciones.Lasvariacionesculturalesjueganunpapelyaseaenlaconductadesadaptadaporlaquesebuscaayuda
clnicaoenlasituacindeterapia,porejemplo,cuandounterapeutanoestfamiliarizadoconlasrealidades
culturalesdelavidadelcliente.

Losdefensoresdelapsicologacomunitarianonieganelpapeldelahistoriadelavidaolacomposicingentica
comolacausadelaconductadesadaptada,peroconsideranestosfactorescomoinsuficientesparaproducirtal
conducta.Porejemplo,unapersonavulnerablealaesquizofreniapuededesarrollaralucinacionespormuchas
razones;factoresbioqumicos,experienciastraumticastempranasorelacionessocialesinusuales,todassonuna
posibilidad.Sinembargo,lapresenciadeunestresanteespecialmentefuerteouncolapsodelsistemadesoporte
socialdeunapersonapuedenserimportantesporigualenelqueseproduzcaunaconductaesquizofrnica.
Elenfoquecomunitariointentareducirlaconductadesadaptadaconmedidaspreventivas,alintervenirenlavidade
laspersonasantesdequeocurranlascatstrofes.Esasmedidasincluyenunavariedaddeprogramasespeciales:
sistemadeplticasoapoyomutuoparalaspersonasquerecinsesepararon,divorciaronoquedaronviudas;
proyectosescolaresdeenriquecimientoparaniosdehogaresconpocosingresosopadressolteros;planesescolares
combinadosconinstalacionesdeguarderaparalospadressolterosadolescentes;centrosdecuidadodedaparalos
ancianosquenopuedenserautosuficientes.Enlapsicologacomunitariaestimplcitalacreenciadequelosefectos
deladesorganizacinsocial(comolosbarriospobres,lasmalasescuelasylastasasdedesempleoelevadas)son
causasimportantesdemuchosproblemaspersonales.Porestarazn,losprofesionalesensaludmentalconuna
orientacinhacialacomunidadtiendenainvolucrarseenlosesfuerzosporcambiarlasociedadalbuscarla
aprobacindelaslegislacionesyalparticipardemaneraactivaenlosasuntosdelacomunidad

Lospsiclogoscomunitariosestudianelambientesocialylosfactoresqueserelacionanconste,talcomoelnivel
socioeconmico.Cuandosetrazanenunmapaloslugaresdondevivenlaspersonasconincapacidadessocialesy
psicolgicas,sepuededemostrarquelafrecuenciadeesosproblemasesmuchomselevadaenciertasreasqueen
otras.Lasteorasdelacausacinsocialargumentanquelasescuelaspobres,elcrimen,laviviendainadecuadayel
prejuicioqueconfrecuenciaseencuentraentrelosvecinosconbajosingresospuedenaumentarelestrsque
experimentanlaspersonasqueyasonvulnerables.Lateoradelaseleccinsocial,porotraparte,afirmaquelos
gruposconnivelsocioeconmicomsbajomuestranmayorincidenciadeconductasinadaptadas,porquelas
personasquenofuncionanbientiendenaexperimentarunmovimientodescendenteenlasociedad.

Laspersonasquecreenenlaperspectivacomunitariaesmsprobablequeapoyenlateoradelascausassociales.
Sealanque,entantoquelaseleccinsocialpuedeserunfactor,lateoranoexplicalassituacionesqueproducen
estrsyqueenfrentanlaspersonasconbajosingresos,lascualespuedenagravarlostrastornosexistentes.Es
probablequeesaspersonastenganmenospoderparacontrolarsuentorno,ascomomenosrecursosparamanejarel
estrs.Porvariasrazones,queincluyenladificultadpararealizarunainvestigacincontroladaenlosescenariosde
lacomunidad,nosepuedetomarencuentaslolateoradelaseleccinsocialnilateoradelascausassociales.
Unauotrasepuedeaplicaraciertostiposdetrastornos.Encualquiercaso,lospsiclogosconunapers

pectivacomunitariavenlanecesidaddedesarrollarprogramasespecialesdirigidosacontrarrestarlosaspectos
indeseablesdelavidaurbanacomolapobrezaylasobrepoblacin.Esosprogramasmejoraranlavidadela
comunidadengeneral,ascomoladeaquellaspersonasquesufrenproblemaspsicolgicosespecficos(Reppucciy
cols.,1999).

Rolessocialesyetiquetamiento

Todoslosindividuospertenecenagrupossociales.Estosgruposmoldeanlaconductadelaspersonaspues
proporcionanrefuerzos,castigosymodelosdistintivosquesonpartedelavidadeunambienteculturalparticular.
Losmiembrosdeungrupoculturalosocialcompartenunconjuntodesignificadososmbolos,experimentanun
sentimientodeunidadyparticipanenunsistemadecompromisosmutuos.

Elgrupoogruposaloscualesperteneceunapersonaejercenunainfluenciaencasitodoslosaspectosdesuvida.

Losrolessocialessonfuncionesparticularesqueunapersonatienecomomiembrodeungruposocial.Algunos
tericossostienenquesiempretratamosdeproyectarunaimagenyque,enrealidad,notenemosunverdaderoyo.
IrvingGoffman(1959)seadhiereaestaposicinyargumentaqueentodosnuestrosencuentrosconotraspersonas
adoptamosrolesparticulares.Cadarolestacompaadoporunguinqueincluyedistintasaccionesyseales.En
efecto,variamosnuestrasconductasdemaneracontinuaconformelorequierelasituacin.Estepuntodevista
implicaquenoexisteunapersonalidadfija.

Menosextremaymsaceptadaquestaeslaposicincompuesta:existeunapersonalidadbsicaencubiertaporla
representacinderolesendistintassituaciones.Lasinvestigacionesdemuestranquevariosfactoresejercen
influenciasobrelosrolesquelaspersonasrepresentanenlasrelacionessociales.Confrecuencia,estosfactoresson
importantesporquesirvenparaetiquetaraunindividuoenformaparticular.

Eletiquetamientoocurresiemprequelaspersonassoncategorizadasconalgunabase,yasea,ono,queestabase
searelevanteojusta.Lasetiquetaspuedenserdestructivasporqueatraenlaatencinhaciaunaspectodelapersona,
mientrasignoranotrosquelahacennica.(Legustaraqueloetiquetarandedesordenadosloporquenolegusta
guardarsuszapatosporlanoche?)

Algunasetiquetascomobuenestudianteoamigofielsondeseables,peromuchasotraspuedentener
connotacionessocialesnegativas.Porejemplo,elroldelpacientementalseconsiderasocialmenteinaceptableyla
etiquetadeenfermomentalconfrecuenciacausaundaopermanente.Eldaoadquieremuchasformas,que
incluyenladiscriminacinporpartedelosdemsysentimientosdeinseguridadeinadecuacin.Lasetiquetas
negativasconducenalaestigmatizacinyvergenza.Todossabemosporquestmaldiscriminaralaspersonas
porsuraza,religin,culturaoapariencia.Laspersonasconenfermedadesmentalesestnmenosconscientesdeque
sondiscriminadas.Apesardequetaldiscriminacinnosiempreesobvia,existeylastima.Cuandolaspersonasse
sientenestigmatizadassevuelvenrenuentesabuscarayudaporquenoquierenseretiquetadoscomoenfermos
mentalesolocos.

Contribucionesdelaperspectivacomunitaria

Loquesabemosenlaactualidadsugierequelosfactoresculturales,socialesyeconmicosjueganpapeles
importantesenlasexpresionesemocionalesylaconductadesadaptada.Porejemplo,losnivelesdeaflicciny
depresindelosniosseincrementanengranmedidacuandovivenenunambienteenlacuallosadultosexpresan
altosnivelesdeenojoysecomportandemaneraagresiva.Existealgunaevidenciadequeestarespuestaalas
discordiasfamiliaresesmsmarcadaenlosniosqueenlasnias().

Laperspectivacomunitariahatenidoinfluenciaenlaproduccindenuevosenfoquesparaentenderlaconducta
desadaptaday,enelalcancedesegmentosdelapoblacincuyasnecesidadespsicolgicassehanignoradohasta
ahora.Hasidoeficaztantoparacambiarlaperspectivadelpensamientoacadmicocomoparaalterarlapoltica
social.Porsuimportancia,hadadolugarapreguntasparafuturasinvestigaciones,cuyasrespuestasvanacontribuir
anuestracomprensintantodelascausassocialesdelaconductadesadaptadacomodelasformasenqueel
ambientesocialpuedemejorarlavidadeniosyadultos.Entreestaspreguntasencontramos:Elestrsinfluyeenla
vidapersonalyenlacomunidad,comounaposibilidaddequeocurralaconductadesadaptada?Lacomunidad
puedeofrecerunapoyosocialqueprevengalaconductadesadaptadaolimitesusefectosindeseables?Cmo
puedenlascomunidadescubrirmejorlasnecesidadesdelosgruposespecialescomolosdepersonascon
enfermedadesmentalescrnicasydequienesnotienenhogar?

Elenfoqueinteraccional

Hemosrevisadoseisperspectivasquevaranengranmedidasobrelascausasyeltratamientodelaconducta
desadaptada.Quizsepreguntecmoserelacionanestasperspectivasconelrestodellibro.Aculseledamayor
importancia?Sedebenconocertodaslastendenciaspersonalesylaformaenquelosdiversospuntosdevista
afectarnloqueseaprendaenestaobra.Estasperspectivastericasdebenserconsideradascomoelementosquede
maneraindividualocombinadaayudenaexplicarcmolaconductadesadaptadaseoriginycmodebetratarsede
maneraeficaz.Seintentaemplearlascontribucionesmsvaliosasdecadapuntodevistadelosdiversosanlisisde
laconductaanormal.Laconductaanormalpuedeserelresultadodecualquieraodetodoslosdistintosfactores.Una
perspectivapuedecontribuirmsqueotraenciertascondiciones;enotras,quizseamstilotropuntodevista.El
enfoquedeestaobra,quecompartenmuchosotrospsiclogos,esinteraccional.Estoes,loquesepiensasobrey
cmosecomportanlaspersonas,depende,porlogeneral,delainteraccindevariosfactores.Estosfactoresse
combinanparadardireccinalavidadelaspersonas.

Porejemplo,elestadodesalud,preocupacionessobrelasexpectativasdelospadres,dudaspropias,experiencias
pasadas,valoresactualesylosantecedentesculturalesinteractanparainfluirenelenfoquesobreelprximo
examenfinal.Sepuedepensarqueseestperfectamentesano,quesehantenidoexperienciasgratificantesal
presentarexmenesenelpasadoynosentirfuertespresionesculturalesparalograrciertonivelderendimientoen
exmenes;perosisesientemuchapresinporpartedelospadresparaobtenercalificacionesperfectas,surgen
muchasdudasysecargaconlaresponsabilidadantelasociedaddeserextremadamenteexitosos,seanticipayse
tomaelexamencomounaexperienciadesagradable.Seramsdesagradablesiademssepadecieraunresfriado.

Losfactoresquedestacanlasseisperspectivastericaspuedenconsiderarsecomounacontribucinanuestra
vulnerabilidadyresiliencia.Sepuedeservulnerableaunbajorendimientoporquelaspreocupacionesylasdelos
padresestnrelacionadasconlasconsecuenciasdenoserexitoso.Almismotiempo,serinteligente,ingeniosoy
trabajadorayudaaresistirelestrsacadmico.

Laformaenqueunasituacininfluyesobreunaconductadependedeunacombinacinparticulardevulnerabilidad
yresilienciaylascondicionesqueseenfrentan.Estascondiciones,juntoconlascaractersticaspersonalespueden
considerarsecomointeraccinocombinacinparaproducirunproductoespecial,laconductaindividual.Sepuede
entenderdeestamaneraporquocurrelaconductadesadaptadaenalgunaspersonasyenotrasno.

Ademsdetenerunainfluenciasobrelaconductafinal,losfactorespersonalesyambientalestambinpueden
ejercerunainfluenciaentres.Porejemplo,alguienqueesagresivoysiempreparticipaenriasesprobableque
alejealaspersonasy,portanto,reduzcaelapoyosocialquenecesita.Almismotiempo,alguienqueexperimenta
unasucesindeeventosestresantesdelavidasepuedellegarasentirdesalentadoypesimistasobreunresultado
positivo.

Esteenfoqueinteraccionalnosloproporcionaunmarcogeneralparapensarsobrelaconductadesadaptada,sino
queademspermiteespecificarlosfactoresquesonespecialmentepertinentesparagenerarlostrastornos
particulares.Porejemplo,entantoqueenelpasadoseconsiderabaquelaesquizofreniaeraprovocadaporla
posesindemoniaca,ahorasabemosqueciertosfactorespersonalesyambientales,ascomocondicionesbiolgicas
especficas,jueganunpapelenlaincidenciadeestegravetrastorno.Losinvestigadoresactualesestudianlaposible
importanciaquetieneunaampliavariedaddeestosfactoresenlaesquizofrenia,incluyendolassiguientesvariables
personales:

1. Unacapacidadreducidaparaprocesarlainformacinensituacionesquerequierendeatencinaestmuloscomplejos.

2. Hiperactividaddelsistemanerviosoautnomoanteestmulosadversosenelambiente.

3. Pocashabilidadessocialesydeafrontamiento.

Tambinhayevidenciadequeeventosestresantesdelavidayunaredsocialquenoapoya,contribuyenala
incidenciayrecurrenciadelaesquizofreniayotrostiposdetrastornosmentales.Lainvestigacinhademostradoque
combinacionesparticularesdeestasvulnerabilidadespersonalesydesventajasambientales,ynosuexistencia
autnoma,sonlasquepresentanriesgosespecialesparapersonascontendenciashaciadiversostiposdeconductas
inadaptadas.

Otroejemploeslaaplicacindelenfoqueinteraccionalquepuedeservistoenelestudiodeladepresin.Por
ejemplo,hayevidenciadequemuchaspersonasnosedeprimendebidoarazonespuramentementaleso
ambientales.Uncompletoentendimientodeladepresinrequiereinformacinsobreelestadointernodelapersona
yelestadodeloslazossocialesydelacomunidad.Ladepresinpuedeservistacomodesesperacinanteuna
severaprdidaodesilusindelaqueporuntiempolargoocortoparecequenohayescapealguno.Larecuperacin
deestacrisisdependedequelasituacincambieoquesemodifiquenlascognicionesdelapersonasobrela
situacin.

Cadaunodenosotrostieneexpectativasyobjetivosqueorientannuestrospensamientos.Unfilatelistaquiztenga
distintospensamientoscuandosedirigehacialaoficinadecorreosqueunapersonaquenoloes.Nuestros
pensamientossirvencomomediadores:ofrecenlazosentrelasentradasdeinformacinylassalidasconductuales,
aligualqueunintermediarioenelmundodelosnegociosesellazoentreelfabricanteyelvendedordemenudeo.
Diversasteorassobrelaconductaanormaltratandelprocesomediador,perohaydiferentesopinionessobreculde
stoseselmsimportante.Lasdistintasperspectivastericasreflejanestasdiferenciasalcentrarlaatencinen
mediadorestandistintoscomolosprocesosqumicosenelcuerpo,losimpulsosyemociones,losestilosde
pensamiento,losvaloresynecesidadesoelmediosocial.

Laformaenqueestosmediadoresinteractanesunaimportantepreguntaquenoharecibidounarespuestaintegral.
Enelpasado,algunosautorescreanenelprocesoesencialdeinfluenciadedireccinnicaenelquelaconductaera
percibidacomounproductodeeventoscorporales.

Mientrasestetipodeinfluenciapuedesermuyimportante,unenfoquequereconocelaposibilidaddemltiples
caminosesmsprobablequeproporcioneunentendimientomscomprensivodelasrelacionescuerpoconducta.En
laactualidadexisteevidenciadequeloscircuitosdesinapsisdelcerebropuedensermoldeadosporlaexperiencia.
Porejemplo,elambientedelainfanciadeunmonotienedramticosefectosensuniveldeserotonina,qumicoque
implementalatransmisinneuralatravsdelasinapsisyjuegaunpapelenladepresin.Creemosqueunenfoque
integrativodelosproblemaspersonalesnecesitaestudiarlosprocesosmltiplesquepuedanestarinvolucradosenla
conductadesadaptada(verelcuadro22).

Cadapersonaseenfrentaadiversassituacionesadiario,lascualesofreceninformacin(agradable,desagradable,
atemorizante,tranquilizadora)queconfrecuenciaoriginaciertasreacciones.Lainformacinqueestdisponible
ejerceinfluenciasobrelasdiferentesformasdeverlascosas.

Almismotiempo,lascaractersticaspersonales(capacidadesyvulnerabilidades)ayudanadeterminarcmose
manejanlassituacionesquesedebenresponder.Comopsiclogosyautores,esinteresanteconoceraquelloquehace
queunindividuoseavulnerableasituacionesenparticular,quclasedeestresoreshacenqueaparezcalaconducta
desadaptadaycmolaspersonaspuedencrearhabilidadesparaelcontrolquelespermitanmanejarmejorloque
ocasionaelestrsycompensarsusvulnerabilidades.

Despusderevisarlasseisteorastradicionalessepuededecirquelomsprobableesquemsqueadherirseauna
teoradelaconductadesadaptada,esnecesarioconsiderarcombinacionesdeellasenunesfuerzoporidentificarlas
causasdelosproblemasqueseoriginanenlavidadelaspersonas.Sepuedeesperarquelaunineintegracinde
estascombinacionescomocausascomplejasvarendecasoencaso.Estecaptuloempezconunadescripcinde
lossntomascorporalesdeFredPriceyalgunaspreguntasgenera

lessobrelasposiblescausas.Concluyemencionandolosfactoreshacialoscualescadateoradirigiralaatencinpara
ayudaraformarconceptosdeestecasoenparticular.

Perspectivabiolgica:laherenciadeFredpuedeserundeterminanteimportantedesuspadecimientos
somticos.

Perspectivapsicodinmica:losconflictosdeFredconsuesposasecombinanconlosefectosdeuntrabajo
estresante.

Perspectivaconductista:fortalecersushabilidadesconductuales(porejemplo,mejorarsuhabilidadparanegociar
enlasdisputasconsuesposa)leayudarnaafrontarlassituacionestantoenlacasacomoeneltrabajo.

Perspectivacognitiva:Fredpuedetenerexpectativasirrealessobrelasresponsabilidadesqueenfrentatantoenla
casacomoeneltrabajo.

INVTIGACINDEPRIMERPLANO
Perspectivahumanistaexistencial:Frednecesitapensarmssobreloquequierelograrensuvidaycmo
planeavivirla.

Perspectivaculturalcomunitaria:Lomsprobablees,queunaescuelasecundariaurbanagrandegenereun
sistemasocialcomplejoquejustifiquealsubdirectordemostrarseretador,enespecialalguiencomoFred,quesiente
quedeberesolvertodoslosproblemasquerequierendesuatencin.

Amedidaquelosinvestigadoresexploranlasinteraccionesentrelosmltiplesfactoresenlavidadelaspersonas,
creemosqueesteenfoqueinteraccionalcontemporneopuedeproducirunasptimateora,msintegralyglobalde
laconductadesadaptada.

Elmensajeconelquenosquedamos

Sepodrnhaberdadocuentadequelasseisperspectivastericastratanconvariosdiferentesaspectosdelavida.
Losenfoquesbiolgicos,conductualesycognitivossehanprestadoparalaexperimentacincontrolada,por
ejemplo,milesdeestudiosdecondicionamientoclsicoyoperante.Porotrolado,elenfoquehumanistaexistencial
hadadoorigenamuchasteorasyconjeturasperomuypocosestudiosrelativamentebiencontrolados.Talvezesto
seaciertodebidoaqueconceptostalescomoelsignificadodelavidasonmenossusceptiblesdeserbiendefinidos,
comolosonlosconceptosdelarespuestacondicionada.Siestoescorrecto,teorizarsobrelapsicologaanormal
estlimitadoalasideasbiendefinidascomolarespuestacondicionada?Siesas,quconclusionespueden
obtenersedelosacontecimientossobrelaimportanciadelsignificadodelavidacomolasquenosproporcion
ViktorFrankl?Dealgnmodo,lasteorasnecesitanconsiderartantolafacilidadconlaquesepuedendefinirlos
conceptosyusarlosenlainvestigacinygruposdeideasquetratancontemasimportantescomoelpapeldel
significadodelavidaqueesmsdifcildeidentificarconexactitud.Debidoaquelasteorasdifierentantoenel
contenidocomoenelenfoque,noestanfcilcompararlas.

Elanlisisdelrabinosobrelasdificultadesdelaparejamencionadaconanterioridadenelcaptulo,probablemente
ledioalpunto,yesaplicablealasseisteorasdelaconductadesadaptadaqueenelcaptuloserevisa.Enlamayora
deloscasos,losproblemasdeunapersonaparaajustarsealavidaprovienendemsdeunarazn.Lacaricaturade
lafigura224muestraelretodedecidirquhacausadountipoparticulardeconducta.Ocasionalmenteunateora
porssolapuedesercapazdejustificarunaanormalidadconductualyexplicarcmotratarla,lomismonosucede
conlosproblemasdelavidaqueinvolucranmselementos.

Mientrascadaunadelasteorasquehemosrevisadopresentavaliososaportacionessobrelascausasysonunagua
paraeldesarrollodetratamiento,creemosquemayorretoparaelfuturoeslaintegracinterica.Cmo
interactanloselementosdelavidapsicolgicaparaproducirinadaptacin?Cmopuedenlosenfoques
teraputicosintegrarseparamaximizarlacalidaddelavidadeunapersona?Creemosquealresponderestas
preguntasdebemostenerunlugarimportanteenlaagendaparalostericos,investigadoresyclnicosquetrabajan
enelproblemadelaconductade

ResumendelcaptuloElpapeldelateoraenlapsicologaanormal

Lasteorastienenunpapelimportantecomoguasdelainvestigacinsobrelascausasdelasdesadaptacionesdela
conductaylasenfermedadesfsicas.Lasseisperspectivastericasqueenlaactualidadtienenunainfluenciason:1)
laperspectivabiolgica,2)laperspectivapsicodinmica,3)laperspectivaconductista,4)laperspectiva
cognitiva,5)laperspectivahumanistaexistencialy6)laperspectivacomunitaria.Cadaunadeellascontribuye
dealgunaformaalacomprensindelaconductadesadaptada,vulnerabilidadespersonalesyresilienciaalafrontar
situaciones.

Perspectivabiolgica
Laperspectivabiolgicaconsideralasperturbacionesorgnicascomolacausadelaconductatrastornada.Estas
perturbacionessepuedendeberaundefectogentico,aunalesinoinfeccinantesodespusdelnacimientooa
unadisfuncinfisiolgicamsomenostemporalprovocadaporalgunacondicinquesepresentaenunmomento
determinado.

FactoresgenticosLosgenes,loselementosdelaherenciahumana,setransmitendepadresahijosenformade
cidodesoxirribonucleico.ElDNAseencuentraenloscromosomas,quesepresentanporparesentodaslas
clulasdelcuerpo.Investigacionesrecienteshanidentificadomuchosgenesquecontribuyenagenerarunavariedad
detrastornos.Lagenticadelaconductahacehincapienlainteraccindelaherenciayelambiente.La
investigacinsobregenticadelaconductaserealizayaseapormediodelestudiodelosantecedentesfamiliareso
medianteelestudiodegemelos.Siungenenparticularestpresente,penetracinserefierealgradoenelquese
manifiesta.Heredabilidadserefierealgradoenelqueunacaractersticaenparticularesafectadaporlas
influenciasgenticas.

SistemanerviosoyelcerebroLasdosdivisionesprincipalesdelsistemanerviososonelsistemanerviosocentral
(SNC),lasclulasnerviosasdelcerebroylamdulaespinal,yelsistemanerviosoperifrico(SNP),lasneuronas
queconectanelSNCconlasglndulas,losmsculosylosreceptoressensoriales.Lasinvestigacioneshan
demostradoqueeldesarrollodelcerebroesmaleableyqueenocasionesdependedelaestimulacinambiental.

LosendocrinosElsistemaendocrinoestcompuestoporvariasglndulas,entreellaslapituitaria,tiroidal,adrenal
ygonadal(sexual).Estasglndulassondesecrecininterna,loquesignificaquedescarganhormonasdirectamente
enelflujosanguneo.Elsistemaendocrinojuegaunpapelimportanteenlasreaccionesanteelestrs.

LarevolucindelasneurocienciasLaneurocienciaesunnuevocampointerdisciplinarioquetratadeexplicarla
relacinentrepensamiento,sentimientoyconductayestructurayfuncindelcerebro.Elusodenuevastcnicas
paraestudiarlossucesosanivelmolecularenlasinapsis,ascomolastcnicasderastreoquehacenposibleel
estudiodelcerebrovivocontribuyeaentenderlasrelacionesentreelcerebroylaconducta.Ladiversidadde
tcnicasdeimagendelcerebropermiteestudiarlaanatomayfuncindelcerebroenindividuosvivos.La
neurofarmacologaseocupadeldesarrollodenuevosmedicamentosparacombatirlostrastornosqueinvolucran
problemasenlaqumicadelcerebroylatransmisinneural.Lapsiconeuroinmunologaesunreadeinvestigacin
quesecentraenlosefectosdeloseventospsicolgicosyneuralessobrelosprocesosinmunolgicos.

Integracindelossistemasbiolgicosypsicolgicos

Unacontribucinimportantedelaperspectivabiolgicaeslaterapiaconfrmacos.Numerososfrmacosseutilizan
paratratarlaconductadesadaptada.Sinembargo,esimportantereconocerlosmltiplesdeterminantesdela
conductaanormalqueincluyenlasinteraccionesentreelambientefsico,losfactorespsicolgicosyel
funcionamientobiolgico.

Perspectivapsicodinmica

Laperspectivapsicodinmicasebasaenlaideadequelospensamientosyemocionessoncausasimportantesdela
conducta.

FreudyelpsicoanlisisFreuddesarrollelpsicoanlisis,mtodomedianteelcualelpacienterecuperalos
recuerdosolvidadossin

elusodelahipnosis.LosdossupuestosbsicosdelasteorasdeFreudsobrelapersonalidadsoneldeterminismo
psquicoyladimensinconscienteinconsciente.Estaltimaincluyetresnivelesdeconciencia:elconsciente,el
preconscienteyelinconsciente.LateoradeFreudotorgagranimportanciaalosprimeroscincoaosdevida.
Creaqueduranteesteperiodo,lalibido,olosimpulsoshumanosbsicos,secentranenunaseriedezonasergenas
ofuentesdeplacerespecficas.Suteoradividielmundomentalentresestructuras:elello,elyoyelsuperyo.
Freudtambindiomuchaimportanciaalconceptodelaansiedadyalusodelosmecanismosdedefensapara
controlarlaansiedad.Creaqueelmsimportantedelosmecanismosdedefensaeralarepresin.

Muchostericosmodernoshanmodificadolateorapsicoanaltica.Jungdestacque,ademsdelefectodelos
primeroseventosenlavidadeunapersona,laherenciadeuninconscientecolectivoesunaimportanteinfluencia
sobrelaconducta.Eriksondesarrollunateoraenlacualdescribeunaseriedeetapaspsicosocialesdeldesarrollo
durantetodoelciclodevidaymsadelantedesarrollelenfoquedelapsicologadelyo.PsicoanalistascomoKlein
desarrollaronlateoradelasrelacionesobjetales.Kohutelaborunateoradelapsicologadelyo.

EvaluacindelateorapsicoanalticaElpsicoanlisisestantounmarcotericocomounmtodoteraputico.Su
evaluacincompletaserposibleslocuandosueficaciateraputicapuedaserevaluadaobjetivamenteysus
conceptosexploradosutilizandomtodoscientficos(porejemplo,elexperimento).

Perspectivaconductista

Elconductismocentrasuatencinenlaconductacomounarespuestaalosestmulosdelambiente.

CondicionamientoclsicoSegnelcondicionamientoclsico,larespuestaquesepresentaenformaautomtica
anteunestmulosetransfiereaunestmulonuevoalparearlosdosestmulos.

CondicionamientooperanteSegnelcondicionamientooperante,larespuestaprecedealrefuerzo.Lasconductas
querecibenrefuerzoorecompensatienenunaprobabilidadcrecientedeocurrirnuevamente.Losrefuerzos
negativoshacendesaparecerlodesagradabledespusdequelaconductaocurre.Elcastigoeslaconsecuencia
negativadeunaconducta.

TeoradelaprendizajesocialLostericosdelaprendizajesocialnocreenqueelrefuerzodirectoseasiempre
necesarioparaelaprendizaje.Hacenhincapienelusodelmodelamiento,oaprendizajeporobservacin,como
unamaneraparaaprendergranpartedelaconducta,enespeciallasocial.Larepresentacinderoles,oprcticade
laconductamodelada,estambinunatcnicadeaprendizajeimportante.Banduraestespecialmenteinteresadoen
laautorregulacinatravsdelusoderefuerzointernomsqueexterno.Lostericossociocognitivoscreenqueel
ambienteinfluyesobrelaconductademaneraindirectamedianteelprocesodepensamientodelindividuo.

Perspectivacognitiva

Laperspectivacognitivacentralaatencinenlaformaenquelaspersonasadquiereneinterpretanlainformaciny
laempleanenlaresolucindeproblemas.Cadapersonadesarrollaesquemasquecontieneninformacinsobrelos
distintosaspectosdesuvidayayudanaprocesarlainformacinyaldesarrollodeestrategias.Enelestudiodela
conductadesadaptada,losesquemasdesmismosonespecialmenteimportantes.

Perspectivaculturalcomunitaria

Laperspectivaculturalcomunitariadirigesuatencinhacialospapelesquesejuegandebidoafactorespropios
delacomunidad(porejemplo,pobreza)yladiversidadculturalenlaconductadesadaptada.Lospsiclogos
comunitarioscentransuatencinenlafalladelossistemasdeapoyosocialcomolacausadelasdesadaptaciones.
Destacanlaintervencinpreventiva,comolosprogramasespecialesenlasescuelas,ylosprogramasparagrupos
especficosquesondealtoriesgoporquenecesitanayudapararesolverlosproblemasdelavida.

RolessocialesyetiquetamientoLosrolessocialessedefinenporelgrupodelapersonaylasfuncionesdestaen
elmismo.Cadaroltieneunguinquedeterminalaformaenqueseesperaquelapersonaacteendistintas
situaciones.Eletiquetamientoeselresultadodecategorizaralaspersonassobreciertasbases,comoelgruposocial
alquepertenecen,sinprestaratencinasuscaractersticasindividuales.
Losdisturbioscognitivospuedencausartristezaydesajustepersonal.Sinuestrasideassobrenosotrosmismosyde
loqueesperamosdenosotrosmismosydelosdemssonirreales,esposiblequevivamosnuestrasvidasdetal
maneraquelosresultadosindeseablesnosepuedanevitar.ParaBeck,laconductadesadaptadaesresultadodelas
cognicionesdisfuncionales,esquemasbastanteidiosincrsicosquenosoncongruentesconlarealidad.

TerapiascognitivasBeckcentrasuatencinenayudaralospacientesareemplazarlospensamientosinadaptados
contcnicasdeafrontamientomseficaces.Sutrabajoseenfocinicialmenteenladepresin,peroahoratambin
incluyeproblemasconansiedadcomosntomasimportantes.Laterapiaracionalemotiva,quedesarrollEllis,se
basaenlaideadequelaconductaesmsunafuncindelossistemasdecreenciaquedelascondicionesreales.El
papeldelterapeutaesexplicar,demostraryayudaralpacienteapracticarformasmsproductivasdepensamiento.

Perspectivahumanistaexistencial

ElpuntodevistahumanistaLaperspectivahumanistasuponequeentodaslaspersonasexisteunafuerzaactiva
hacialaautorrealizacin.Rogershizohincapienlaimportanciadelaautoimagen.Creaqueelpapelprimordial
delterapeutaeralograrlatotalaceptacindelpacientecomounapersonavaliosa.

ElpuntodevistaexistencialLosexistencialistascentransuatencinenlanecesidaddeayudaralaspersonasa
establecersuspropiosobjetivosydespusarealizareleccionesconstructivasparalograrlos.

Conductadesadaptadaycognicin

Losfactoressociales,econmicosyculturalesjueganrolesenlaexpresinemocionalylaconductadesadaptada.La
psicologacomunitariahainfluido,puesseocupadelaspersonascuyasnecesidadeshansidoignoradasporotras
perspectivasqueseenfocanmsentrataralapersona,queencambiarelambiente.Cmoproveerdelamejor
maneradeapoyarenunambientecomunitariosiguesiendolapreguntaquenecesitamayorinvestigacin.

Unenfoqueinteraccional

Todaslasperspectivashancontribuidoparaidentificarlasvulnerabilidadespersonalesyfactoresderesilienciaque
secorrelacionanconlaconductadesadaptada,suprevencinytratamiento.Enunenfoqueinteraccionaluna
cuestinimportanteescmoestosfactoressecombinanconexperienciasdevidaestresantesparaproducirdiversos
tiposdeconductadesadaptada