Empresa Saludable

Sistema de Vigilancia Epidemiolgica para Riesgo Biolgico

ANEXOS
MODELO PARA LA GESTIN INTEGRAL
DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Gua para la elaboracin del plan para el manejo integral
de residuos hospitalarios en un sistema integrado de gestin

ELABORADO POR: Yoldy Pantoja A.

REVISADO POR: Camilo Ospina

Hilda Maya
Gladys Pea
Patricia Canney

DIAGRAMACIN: Mauricio Rivera R.

MEDELLN, ENERO DE 2006

CONTENIDO

ANEXO 1: Formato de distribucin de canecas por reas, color y otras caractersticas 3

ANEXO 2: Formato para la identificacin de la distribucin de guardianes por rea y cantidad 4
ANEXO 3: Formato para conformacin del Grupo Administrativo de Gestin de Residuos 5
ANEXO 4: Formato para inspeccin de manejo integral de residuos hospitalarios. 5
ANEXO 5: Formato de distribucin de coordinadores de residuos por rea 8
ANEXO 6: Matriz de necesidades de canecas y guardianes 8
ANEXO 7: Matriz de necesidades de bolsas 9
ANEXO 8: Formato de registro de asistencia a capacitaciones 9
ANEXO 9: Formato para el registro de entrega de elementos de proteccin personal 10
ANEXO 10: Formato para elaboracin de presupuesto 10
ANEXO 11: Manejo Integral de Residuos Hospitalarios Formulario RH1 11
ANEXO 12: Cronograma 11
ANEXOS

ANEXO 1
Formato de distribucin de canecas por reas, color
y otras caractersticas
TAMAO TAPA PEDAL
REA COLOR G M P SIN SIN CON
CON

TOTAL

Convenciones:
G: Caneca grande.
M: Caneca mediana.
P: Caneca pequea.

3
ANEXO 2
Formato para la identificacin de la distribucin de guardianes
por rea y cantidad

ROTACIN
REA UBICACIN
SEMANAL MENSUAL

TOTAL

4
ANEXO 3
Formato para conformacin del Grupo Administrativo
de Gestin de Residuos
El Comit de Gestin Ambiental actual de la _____________________ (nombre de la institucin), est integrado por
las siguientes personas:

No. NOMBRE Y APELLIDOS TELFONO DE

CARGO Y REA
LOCALIZACIN

Como coordinador(a) actuar: _____________________. (Describir nombre y cargo).

ANEXO 4
Formato para inspeccin de manejo integral
de residuos hospitalarios
rea o seccin:_______________________ Fecha de inspeccin:_______________________

No. trabajadores:_______________________ Responsable:____________________________

FACTORES CRTICOS DE XITO T P I NA OBSERVACIONES

MANEJO DE DESECHOS SLIDOS BIOLGICOS HOSPITALARIOS
1. Los desechos slidos son clasificados en su fuente de
generacin, segn el cdigo de colores?

2. Existen recipientes reutilizables hermticos, de tamao adecuado

para facilitar su lavado, transporte, manejo y capacidad necesaria para
recibir los residuos que se generaran en el rea donde se encuentran,
impermeables, compatibles con los detergentes y desinfectantes que
se utilizan?

3. Existen recipientes desechables, bolsas plsticas que se doblan hacia

fuera, recubriendo los bordes y de la superficie exterior del recipiente
reutilizable, para evitar la contaminacin de ste?

4. Las bolsas se retiran cuando su capacidad se haya llenado las

partes y se las cierra con tira plstica o de otro material o mediante un
nudo para el almacenamiento temporal de los desechos?

5. Existen contenedores de paredes rgidas para desechar

exclusivamente objetos cortopunzantes?

6. Los contenedores o guardianes estn identificados con el smbolo

internacional Peligro: Desechos cortopunzantes?

5
 FACTORES CRTICOS DE XITO T P I NA OBSERVACIONES
MANEJO DE DESECHOS SLIDOS BIOLGICOS HOSPITALARIOS
7. Los recipientes para desechos estn ubicados cerca de los sitios de
generacin, donde se realizan los procedimientos?

8. La recoleccin manual se efecta utilizando elementos de proteccin

personal, sellando las bolsas antes de manipularlas y sin trasvasarlos a
otros recipientes?

9. Los carros transportadores para la recoleccin de desechos son de

material resistente, liso, anticorrosivo, lavable, impermeable, con
rodamiento insonoro?

10. Se cuenta con reas de almacenamiento temporal de desechos que

cumplan con las especificaciones de seguridad?

11. Se cuenta con un rea de almacenamiento final de desechos que

cumpla con las especificaciones de seguridad?

12. Existe una empresa de aseo que realiza la recoleccin externa de los
desechos biolgicos especficamente?
ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL (EPP)
13. Para la recoleccin de residuos se suministran elementos de proteccin
personal (guantes, mascarilla, proteccin ocular, batas) segn la
probabilidad de exponerse a sangre y/o fluidos corporales?

14. Se utilizan guantes siempre que se prev contacto con sangre y/o
fluidos corporales, membranas mucosas, piel no intacta o superficies
contaminadas con sangre, incluyendo procedimientos como toma de
muestras sanguneas?

15. Se utilizan gafas y mascarilla para los procedimientos que puedan

generar gotas sangre o lquidos corporales?

16. Se emplean delantales protectores cuando se prev salida a presin de

sangre y/o lquidos corporales como en ciruga, traumatologa y
obstetricia?

17. Al personal de aseo encargado del manejo y transporte de desechos, se

suministran EPP como gorro, tapabocas, guantes de caucho, delantal y
botas?

18. La ropa de trabajo se lava (en la institucin de salud) y se guarda en un

lugar separado de la ropa de calle?

DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN
19. Los objetos cortopunzantes que no sern incinerados, se tratan con
hipoclorito de sodio a 5000 p.p.m durante 30 minutos antes de su
desecho final?

20. Los equipos de atencin de urgencias que entra por la ruta oronasal del
paciente, se desinfectan antes de ir a lavado y esterilizacin?

21. El material desechable se incinera o en su defecto se desinfecta antes

de ser descartado?

22. En el laboratorio, las muestras de sangre o lquidos orgnicos son

inactivados mediante esterilizacin antes de ser descartados?

6
 FACTORES CRTICOS DE XITO T P I NA OBSERVACIONES
PRCTICAS SEGURAS
23. Las agujas se desechan sin colocarles la tapa?

24. En caso de derrames se cubre con toallas de papel, se impregna con

hipoclorito durante 30 min, se retira con cartn, se desecha en bolsa
plstica, se desinfecta la superficie con hipoclorito durante 5 min. y
luego se lava con sln jabonosa?

25. Se registra y analiza las estadsticas de exposiciones accidentales a

sangre y/o fluidos corporales?

26. Se cuenta con un protocolo de atencin para las exposiciones

accidentales a riesgo biolgico?
CAPACITACIN Y ENTRENAMIENTO
27. El trabajador ha recibido capacitacin sobre las medidas de
bioseguridad?

28. El trabajador conoce las normas sobre el manejo de los desechos

biolgicos hospitalarios?

29. La empresa cuenta con un proceso de induccin y entrenamiento con

nfasis en en manejo seguro de residuos al ingreso del personal o por
cambio de oficio o rea?
T: TOTALMENTE.
P: PARCIALMENTE.
I: INCUMPLE.
N.A.: NO APLICA.

CONSOLIDADO DE LAS CONDICIONES CRTICAS IDENTIFICADAS EN LA INSPECCIN

FACTOR CRTICO FECHA DE
PLAN DE ACCIN RESPONSABLE
(Calificado como I -P) CUMPLIMIENTO

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ANEXO 5
Formato de distribucin de coordinadores de residuos por rea
NOMBRE Y APELLIDO
REA DEL COORDINADOR TELFONO

ANEXO 6
Matriz de necesidades de canecas y guardianes
ROJA VERDE GRIS No.
REA PUNTO
G M P G M P G M P GUARDIANES/MES

TOTALES

Convenciones:
G: Grande.
M: Mediana.
P: Pequea.

8
ANEXO 7
Matriz de necesidades de bolsas
NMERO DE BOLSA MES TOTAL MES
REA PUNTO
ROJA VERDE GRIS

G M P G M P G M P

TOTAL

Convenciones:
G: Grande.
M: Mediana.
P: Pequea.

ANEXO 8
Formato de registro de asistencia a capacitaciones
Fecha: _____________________________

Tema: _______________________________________________________________________________________

Responsable: _________________________________________________________________________________

Cobertura: ___________________________________________________________________________________

Nombre y apellidos Cargo rea Firma

9
ANEXO 9
Formato para el registro de entrega de elementos
de proteccin personal

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO REA TIPO DE EPP No. FIRMA

ANEXO 10
Formato para elaboracin de presupuesto
DETALLE NMERO COSTO UNITARIO COSTO TOTAL
Mejoramiento fsico de puntos de
almacenamiento.
Congelador
Canecas para residuos
Bolsas para residuos
Guardianes
Carros transportadores
Elementos de proteccin personal
Hipoclorito (Litros)
Perxido de hidrgeno (Litros)
Trapos absorbentes
Elaboracin de planos con rutas de residuos
Sealizacin e informacin (Avisos)
Papelera y otros
Plan de capacitacin
Recurso humano especializado
Operarios de residuos
Costo de tratamiento de residuos peligrosos
(incineracin).
Costo del servicio de aseo municipal
TOTAL

10
ANEXO 11
Manejo Integral de Residuos Hospitalarios
Formulario RH1
Institucin: Telfono:
Direccin:
Ciudad: Profesional Responsable:
No. de camas:

TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS RADIACTIVOS
Da Biodegradables Reciclables Inertes Ordinarios Biosanitarios Anatomopatolgicos Contenedores Fuentes Fuentes
Cortopunzantes Frmacos Metales pesados Reactivos
Kgs Kgs Kgs Kgs Kgs Kgs presurizados Aceites usados
Abiertas Cerradas

ANEXO 12
Cronograma
Elaborado por: Perodo:

ACTIVIDADES DIRIGIDO A FECHA HORA LUGAR RESPONSABLE

11