Sie sind auf Seite 1von 35

SEGUNDA PART E

LOS MODELO S
DE INTERVENCIN
Y LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

39
PRESENTACIN

Los fundamentos de los modelos de intervencin y la intervencin en violenci a


intrafamiliar ofrecen a los funcionarios/as de salud un marco de referencia acerca de lo s
modelos y su importancia, como tambin una gua resumida de las perspectivas y enfoque s
de intervencin en violencia intrafamiliar.

Esperamos acercar a las y los lectores inquieto/as y sensibilizados/as a los aspecto s


cruciales de la violencia intrafamiliar, a la necesidad de una intervencin cada da m s
sistematizada a travs de los modelos de intervencin, y una atencin ms humana haci a
los/las personas vctimas o afectados/as por la violencia intrafamiliar.

Este breve compendio es parte de los trabajos preparados en torno al Plan de Capa -
citacin del Recurso Humano del Sector Salud para contribuir en el logro de una atenci n
integral y de calidad en sus servicios hacia los/las beneficiarios/as . En similares documen -
tos fueron cubiertos los temas : La Gua de los Contenidos para la Capacitacin de los/las
Servidores/as del Sector Salud, y La Gua de Autocuidado de los/las Prestadores/as de Sa -
lud.

41
NDICE
Pgina
Introduccin 45

I. Aspectos fundamentales sobre los modelos de intervencin 47

Antecedentes e importancia .
Marco conceptual : definiciones .
Elementos esenciales de un modelo .

H. Algunas consideraciones generales sobre la violencia Intrafamiliar 51

Concepto de violencia .
Breves comentarios en relacin con violencia intrafamiliar .
Modelos y violencia intrafamiliar .

III. Modelos de intervencin en violencia intrafamiliar 55

Estrategias.
Modalidades .
Modelo ecolgic a
Modelo intrapsquico .
Modelo de expresin .
Modelo de interaccin .
Modelo de aprendizaje social .
Modelo gnero-sensitivo .
Intervencin en crisis .
Conceptualizaciones o acercamientos .

IV Consideraciones o recomendaciones finales 69

Sobre la violencia intrafamiliar .


Sobre el uso de los modelos .

Bibliografa 70

43
INTRODUCCIO N

La violencia intrafamiliar constituye un problema de todos/as . La Organizacin


Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS) la ha declarad o
un problema de salud pblica .

La Ley No. 4 de enero de 1999 y la Ley No . 38 de 10 de junio de 2001 son claras e n


cuanto al mandato legal de capacitar a todo el recurso humano que atiende a las persona s
afectadas por la violencia intrafamiliar y tambin en la tipificacin del delito de violenci a
intrafamiliar.

El Plan Nacional de Capacitacin del Recurso Humano constituye un recurso qu e


contribuir a la atencin integral e intervencin efectiva en relacin con violenci a
intrafamiliar.

El uso de los modelos en violencia intrafamiliar no es reciente . Sin embargo, en la s


fases iniciales del uso de los modelos, desde el marco terico que los define, muchos estaba n
dirigidos a ofrecer una atencin superficial y parcializada a la situacin, porque no se plan -
teaba la relacin de poder con perspectiva de gnero, ni sus acciones estaban orientadas a
provocar cambios estructurales en la relacin de poder y sometimiento existentes.

En base a la definicin de violencia, existen algunos modelos tericos/prcticos qu e


buscan mejorar la comunicacin, y las vas de interrelaciones personales unicamente, po r
considerar la violencia como desencadenante de la mala comunicacin y relacin, y s e
responsabiliza a la mujer de la relacin violenta, sin embargo puede darse a la inversa . En
este documento se enuncian brevemente los modelos, desde los distintos marcos tericos ,
como puntos de referencia . Se agregan adems, algunas conceptualizaciones o acercamiento s
generales sobre la intervencin en distintos aspectos de la violencia intrafamiliar.

Es importante reconocer toda la dinmica relacionada con la violencia intrafamilia r


y guiar nuestras acciones en relacin con el gnero .

45
I.
ASPECTOS FUNDAMENTALES SOBR E
LOS MODELOS DE INTERVENCI N

Antecedente s

El uso de los modelos no es nuevo dentro de las ciencias sociales . El concept


.loLsuegtizamnpcdleuromatic omde a
arquitectura para la representacin de algo que se propone como objeto de imitacin . Pos-
teriormente, el concepto de modelos y sus connotaciones fueron utilizados con xito en e l
campo de las ciencias sociales alrededor de la dcada de los aos 70 . Hoy da se continan
empleando los modelos tericos con muy buenos resultados . Tanto en el concepto teric o
como en la prctica, se emplean los ricos contenidos como marco de referencia.

En base a la naturaleza y propsito de los modelos, stos constituyen instrumento s


tiles durante la intervencin profesional . Ofrecen una forma de accin organizada . E n
este captulo se cubrirn algunos fundamentos acerca de los modelos para que el lecto r
tenga acceso rpido a la informacin .

Antes de entrar en materia, convendra aclarar la relacin que existe entre modelos ,
estrategias y plan de intervencin . Comnmente, estos conceptos se han estado utilizand o
indiscriminadamente, pero a pesar de guardar una relacin estrecha, poseen caractersti-
cas muy distintas que marcan la particularidad o singularidad de cada uno de ellos .

La intervencin de todo profesional est guiada y orientada por una serie de facto -
res tales como el cdigo de tica, las necesidades de la poblacin a la cual se va a servir o a
prestar los servicios de salud, los objetivos o cobertura de accin de la institucin o de l
marco institucional, entre otros, y, como veremos, la intervencin profesional est tam-
bin orientada por el modelo o los modelos de intervencin que se aplican segn su uso .

47
Se espera que los fundamentos bsicos referentes a los modelos sirvan de marc o
terico para la unificacin sobre lo relevante del uso de modelos en la intervencin profe -
sional en materia de violencia intrafamiliar y la reflexin en torno a la intervencin .

Definicin de conceptos :

Ante lo anterior, qu son los modelos y dnde encajan en relacin con la interven -
cin profesional? . A continuacin se presentarn algunas definiciones del concepto model o
recogidas en consultas de distintas fuentes bibliogrficas, las cuales se irn mencionando .

Una definicin general del concepto modelo es la que ofrece el autor Kogan de la
siguiente manera :

Es un esquema o mapa para dar sentido a una porci n


del mundo real en relacin al que se quiere actuar .

Una definicin ms aplicada del mismo autor es la definicin de modelo teric o


como,

Un diseo conceptual para solucionar un problema o si-


tuacin que existe en la realidad . El modelo ordena aque-
llos elementos en un universo dado que son relevantes a
la solucin de esa situacin o de ese problema . '

En la siguiente definicin, se plantean algunos aspectos fundamentales adicionale s


sobre la utilidad prctica del modelo terico :

Los modelos tericos son esquemas o descripciones de la s


formas en que se ha abordado la conducta humana e n
general . Describen la conducta, el desarrollo y cmo s e
desenvuelve la problemtica .2

( .Tomado de los apuntes manuscritos de la clase Trabajo Social con Familia 3506, de la profesora Marcela C . Morgan, Escuela de Trabajo Social .
Universidad de Panam .
2 . . .idem

48
Los autores William Reid y Laura Eisptein aportan la siguiente definicin de modelo:

Es una serie de directrices coherentes, las cuales sea-


lan cmo un tratamiento dado debe ser ejecutado . U n
modelo es bsicamente descriptivo y definicional . 3

Consideramos que esta definicin tambin enfatiza la utilidad prctica del modelo ,
ya que determina lo que generalmente se hace o debe hacerse bajo circunstancias dadas y
sobre la delimitacin del problema objeto de atencin ; sin embargo, es parcializada ya qu e
slo se refiere a un tipo de modelo en particular .

Otra definicin de modelo es la del autor Litz ; quien lo define as,

Un conjunto de principios y procedimientos de acci n


respecto a un fenmeno o situacin determinada qu e
define el fenmeno al cual dirige los principios de accin ,
metas, mtodos, estrategias o tcnicas que han se r
empleadas..4

Se preguntarn aqu si realmente los modelos nos sirven en el campo social, dad o
lo complejo y diverso, y las manifestaciones de la conducta humana sobre la cual se desea
influir? La otra interrogante puede ser para qu nos sirven los modelos de intervencin e n
el caso especfico de nuestra intervencin en la violencia intrafamiliar? Queremos, po r
medio de nuestra respuesta a ambas preguntas, resaltar la importancia de los modelos ,
sealando de forma afirmativa que los modelos nos ayudan a organizar las acciones co n
fundamento terico durante nuestra intervencin profesional . Diramos que ellos guan ,
desde un marco terico, el proceso de decisiones y el curso de accin profesional frente al
problema que presenta el sujeto y sobre el cual queremos actuar . Esta aseveracin que
hacemos est corroborada con las experiencias de campo y las investigaciones realizada s
sobre el particular.

En otras palabras, un modelo adems de describir y guiar nuestra intervencin e n


relacin con los problemas o aspectos conductuales, nos sirve de marco para sistematizar y
unificar la intervencin profesional . De otra manera, tendramos a cada uno de los/la s
profesionales interviniendo sin ninguna gua o patrn e improvisando segn sus propia s
impresiones del problema y de cmo debe ser la intervencin del profesional y las estrate -
gias y tcnicas, entre otros . Los modelos surgen de observaciones y conceptualizacione s
de la conducta y de la intervencin profesional en relacin con la conducta .

3 .Tomado de los apuntes manuscritos de la clase Trabajo Social con Familia 35% de la profesora Marcela C . Morgan, Escuela de Trabajo Social .
Universidad de Panam .
4 . . . idem

49
Los modelos ofrecen pasos lgicos en torno a la intervencin profesional . Nos van
sealando las estrategias y alternativas de accin frente a un sistema blanco de interven-
cin en relacin con el problema especfico . Se esbozan las tcnicas, como tambin las suge -
rencias en torno al rol profesional . Nos sealan adems, el marco terico de referencia y,
muy especialmente, las contraindicaciones en su uso .

Elementos esenciales de un model o

Existe una variedad de modelos, de acuerdo con el nivel de intervencin y el proble-


ma sobre el cual se va a actuar. En la investigacin en torno a los modelos, hemos encon-
trado algunos elementos esenciales en su configuracin . Estos elementos se presentan a
continuacin :

Debe sealar claramente la visin de hombre-mujer-mundo .


Debe sealar la base terica que la sustenta .
Debe sealar sobre el problema a que aplica .
Debe sealar las contraindicaciones de uso .
Debe sealar la visin del sistema en el que se va a intervenir .
Debe sealar el o los roles del profesional/trabajador/a social .
Debe sealar la metodologa que debe utilizarse .

Consideramos que con la exposicin previa del marco terico-conceptual de los mo-
delos, el lector/a reconocer su utilidad prctica y la agrupacin del contenido en las cinc o
reas o elementos .

Cuando no se llenan los requisitos de configuracin de un modelo, las experiencia s


sistematizadas que se trabajan en torno al problema, reciben el nombre conceptualizacione s
o acercamientos, es decir, poseen uno o varios de los elementos esenciales de un modelo .
En muchos casos, los acercamientos o conceptualizaciones son los pasos iniciales del es -
fuerzo que madurado llega a ser un modelo terico de la intervencin .

Es importante mencionar que an se estn recogiendo experiencias prcticas e n


torno a la intervencin en violencia intrafamiliar y que existen muchas profesionales qu e
se encuentran recogiendo en forma sistemtica sus experiencias en torno al problema .

50
II.
ALGUNAS CONSIDERACIONES GENERALE S
SOBRE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIA R

Concepto violencia

La violencia constituye una amplia violacin de los derechos humanos . Legalmen-


te, es definida como todo acto que atenta contra los derechos de una persona .

Breves comentarios en relacin a violencia intrafamilia r

Revisaremos brevemente algunas definiciones que nos sirvan de marco de referen-


cia en torno a la violencia intrafamiliar .

La violencia domstica es todo acto que afecta la integridad, dignidad y derechos


fundamentales de algn miembro de la familia . Se utiliza para controlar, dominar y ejerce r
poder por medio de formas de violencia fsica, psicolgica o sexual .

La violencia intrafamiliar es definida como el acto que atenta contra los dere-
chos de una persona en el mbito de su hogar . Es el uso de un poder absurdo que lastim a
severamente a sus vctimas, cuyo agresor/a es un miembro /a de la familia .

Tal cual se seala en ambas definiciones, la violencia intrafamiliar y domstic a


involucran agresin, sometimiento utilizando el poder y ataques contra los/las miembros /
as de la familia . Se presentan altos niveles de temor de la vctima por su seguridad, temo r
que muchas veces lleva a la persona agredida a permanecer en la relacin, debido a la s
amenazas y, en ocasiones se han tenido desenlaces fatales, que causan la muerte de l a
persona agredida y de otros miembros de la familia .

Debido a la naturaleza de la relacin violenta, sta conlleva mltiples incidentes d e


hostilidad, que van desde gritos, insultos, amenazas, hostigamiento, golpes, violacin has -
tala muerte.

51
Dependiendo de cada situacin, y de las caractersticas de la relacin violenta, est n
claramente definidas las etapas de la violencia, que cubren : el aumento de la tensin ,
incidentes de violencia y reconciliacin o intervalo de tranquilidad . En todas estas etapas ,
se mantienen como constantes, la baja autoestima y una relacin de sometimiento usand o
el poder.

Se pueden distinguir cuatro tipos de violencia intrafamiliar:

Violencia fsica : Acto que se realiza con intencin . Se expresa por medi o
de golpes, empujones, patadas, manoseos, golpes con objetos, mordiscos, le-
siones con armas, quemadas de cigarrillos u otros . Este tipo de abuso puede
incrementar el nivel de violencia y puede llegar al homicidio .

Violencia psicolgica: Se expresa por medio de insultos, chantajes, burlas ,


uso de palabras despectivas, privacin de alimentos, de cuidados o de amor .
La intencin es la de someter, provocar miedo, temor o vergenza.

Violencia sexual: Se expresa por medio del dominio o control del ofensor/a
sobre la persona agredida y produce dao a los rganos sexuales . Es obligar,
persuadir o seducir a alguien para que participe en actos sexuales, ve
rpongaf,yqueltmografsdnu/,etoracisvl s
de sus derechos humanos .

Negligencia : Se expresa por descuido u omisiones del padre, la madre o el /


la adulto/a encargado/a que le niega o priva de alimentos, vestimenta, educa-
cin, atencin mdica y supervisin, y abandona a un nio, una nia, o un/a
adolescente.

La base legal de estas definiciones estn dadas en la Ley No . 27 del 16 de junio de


1995, y la Ley 38 del 10 de junio de 2001, las cual son claras en cuanto a violenci a
intrafamiliar o domestica .

Mediante esta ley, se tipifican los delitos de violenci a


intrafamiliar y maltrato de menores, se ordena e l
establecimiento de dependencias especializadas para l a
atencin de las vctimas de estos delitos, se reforman y
adicionan artculos al Cdigo Penal y Judicial .

Modelos y violencia intrafamilia r

A continuacin algunas consideraciones en torno al empleo de modelos de interven -


cin en en el problema de la violencia intrafamiliar .

52
Tal cual se describi en los puntos anteriores, los modelos se aplican o utiliza n
discriminadamente segn el problema del sistema blanco de intervencin . Es important e
recordar que los modelos de intervencin sealan cursos de accin y procedimientos em-
pleados por el profesional en un problema especfico, llmese conflicto interpersonal, des-
empeo inadecuado de roles y, en este caso, violencia intrafamiliar.

En cuanto a la intervencin en la violencia intrafamiliar, existen algunos modelo s


que no se recomiendan para atender estas situaciones . Un ejemplo es el Modelo de terapia
familiar, el que no se debe utilizar en situaciones de violencia intrafamiliar cuando el agre-
sor/a es miembro/a de la familia, debido a la relacin de poder y sometimiento que s
tiene entre las personas envueltas en una relacin violenta/ abusiva . Es importante eman recor-
dar que una de las metas iniciales de la intervencin en situaciones de violencia es elimina r
la violencia, lo que se contrapone a las metas iniciales del Modelo de terapia familiar.

Otra contraindicacin es extender la intervencin ms all del tiempo atribuible a


la crisis inicial y cuando la persona da claras evidencias de estar empoderada y poder reali -
zar los pasos que as lo ameriten . Lo anterior no niega o elimina la necesidad del acompa-
amiento.

En el rea de contraindicaciones se mantienen aquellas relacionadas con la inter-


vencin en general, ya que no es posible interactuar con una persona que est bajo lo s
efectos de alcohol, drogas o medicamentos que alteren su raciocinio o con quienes no estn
en uso de su razn .

Para lograr ser efectivo en la implementacin de los modelos, es importante utili-


zarlos como gua, apoyndose en el marco terico sugerido para ajustarse a la visin de lo s
seres humanos y el mundo que se plantea en el modelo correspondiente . Igual precaucin
debe tenerse en cuanto a las estrategias, roles y dems elementos sugeridos .

An los acercamientos aportan a la consecucin de metas generales durante la in-


tervencin . No hay que perder de vista que, las intervenciones efectivas comparten la s
siguientes caractersticas generales, las cuales son planteadas en algunas de la s
conceptualizaciones o acercamientos :

Toman en consideracin las necesidades especficas de los/las benefi-


ciarios/as .
Cuentan con sustento terico y utilizan modelos reconocidos que refle -
jan el abuso y otros desrdenes emocionales, cognitivos y conductuale s
y proporcionan hiptesis comprobables sobre las cuales construir la s
intervenciones .
Estn diseadas para detener el dao y para minimizar las consecuen-
cias perturbadoras de la violencia al tratar de prevenir, siempre qu e
sea posible, que la vctima/sobreviviente se exponga nuevamente a si-
tuaciones adicionales de violencia .

53
Evitan someter a las vctimas/sobrevivientes al trauma emocional y a l a
revictimizacin, que puede ocurrir en procesos teraputicos que pr
. omuevnladscriptensaridlbuo
Incluyen un plan apropiado de evaluacin y medidas para valorar lo s
resultados .
Estn diseadas para ser utilizadas tanto en espacios no clnicos, com o
escuelas, grupos comunitarios y servicios de salud, como en clnicos y
experimentales .
Reconocen y enfrentan las necesidades de las nias, las adolescentes y
las mujeres, de los nios, los adolescentes y los hombres, en todas las
etapas del desarrollo .
Tienen un impacto cultural y son proporcionadas por personal compe-
tente para enfrentar las tradiciones sociales, las normas culturales y
las creencias familiares . 5

5.Sentir, Pensar y Enfrentar la Violencia Intrafamiliar . Coleccin Metodolgica . CMF N5 Costa Rica, 1997

54
III.
MODELOS DE INTERVENCI N
EN VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Estrategias
En los captulos anteriores nos dedicamos a describir algunos fundamentos acerc a
de los modelos y, algunas breves consideraciones en torno a la violencia intrafamiliar . En
este captulo, se desarrollar otro aspecto de la intervencin y se enunciaran en form a
breve, algunos modelos .

Es relevante definir aqu el concepto de estrategia,

Es el patrn de propsitos, polticas, programas ,


proyectos, acciones, decisiones y asignacin d e
recursos que define una organizacin . 6

Tal cual se observa, la estrategia determina qu se hace, por qu se hace y lo qu e


hace en un momento dado de la intervencin . Por consiguiente, la estrategia de interven -
cin ofrece una gua o patrn que permite que los distintos prestadores de salud, lleven a
cabo la atencin a las personas, en especial a aquellas envueltas en situaciones plagada s
de violencia .

La intervencin es definida as:

... el proceso que nos permite trabajar con la per-


sona afectada por la violencia intrafamiliar o e l
abuso sexual extrafamiliar en diferentes nivele s
con el fin de reducir al mnimo los efectos negati-
vos de su experiencia de abuso .?

En este caso, las etapas de intervencin son consideradas como los pasos en la estrate -
gia . Segn la autora Cecilia Claramunt, se pueden identificar generalmente tres etapas
en la intervencin en violencia intrafamiliar, que son :

6 .Apuntes de la profesora Marcela C . Morgan, Trabajo Social con Familia . Universidad de Panam .
7 .Teresita Ramellini . Seminario sobre El Tratamiento a sobrevivientes agresores de VIF. Panam, 1999.

55

1. Intervencin inicial o intervencin en crisi s

2. Atencin especializada

3. Seguimiento

Veremos que, en cada etapa se presentan caractersticas propias que conllevan


alternativas de intervencin centralizadas a su vez, en modelos de intervencin, los cuale s
cubriremos brevemente en la tercera parte de este trabajo .

A continuacin, un resumen de las etapas de intervencin :

Atencin inicial:
Se refiere a la serie de servicios que estn
orientados a ofrecer seguridad y proteccin
para la persona/mujer y sus hijos/as .
Se movilizan todos los recursos disponible s
con el fin de propiciar una vida libre d e
violencia, y utilizar el potencial para alcanza r
un cambio positivo .

Atencin especializada :

Es la fase que se inicia una vez que


la persona afectada sale de la crisis e inicia e l
empoderamiento que le permite construi r
condiciones para vivir con mayor seguridad .

Seguimiento:
Proceso sistmico y peridico que permit e
acompaar el empoderamiento y fortalecimient o
de las personas afectadas identificar la evoluci n
de su situacin y la efectividad de las
..8estragi

8 .Cecilia Claramunt . Mujeres maltratadas y Gua para la intervencin en crisis . Documento OPS/OMS, 1999.

56
Modalidades
Segn la evolucin de la intervencin y la influencia de los movimientos de las co-
rrientes tericas, se presentan los siguientes modelos de intervencin en violenci a
intrafamiliar.
Modelo ecolgico .
Modelo intrapsquico .
Modelo de expresin .
Modelo de interaccin .
Modelo de aprendizaje social .
Modelo contextual de terapia familiar.
Modelo psicosocial de la desesperanza aprendida .
Modelo de control y poder feminista .
Modelo gnero-sensitivo.

Se encuentran en fase de conceptualizacin :

Conceptualizacin del impacto del abuso sexual infantil .


Conceptualizacin del sndrome de adaptacin al abuso .
Conceptualizacin del sndrome post-incesto .

Las modalidades de intervencin en violencia intrafamiliar son a nivel individual y


Pal .

La modalidad se refiere a las formas de manifestarse de una accin o cosa . En est e


caso, la modalidad se refiere ms bien, a las diversas formas en que se puede dar u ofrece r
la intervencin profesional .

Es mejor realizar la intervencin individual por un perodo corto . Luego, se reco-


mienda continuar con la intervencin grupal o con la realizacin de ambas simultnea -
mente . No se deben emplear distintos facilitadores .

Del material Sentir, Pensar y Enfrentar la Violencia Intrafamiliar, volumen


No . 4, de Edda Quirs, (Costa Rica, 1997) se extraen los contenidos de los modelos lo s
cuales se enunciarn a continuacin :

Modelo Ecolgico :

De acuerdo con Adams, es la consideracin de los distintos contextos en los que s e


desarrolla simultneamente una persona . Puede ser el contexto macrosistema que s
ermitealsformasdeorganizcnsocial,ositemasdecr niasyetilosdeviaqu e

57
prevalecen en una cultura o subcultura en particular . En el segundo nivel, es decir, el
exosistema, que est compuesto por la comunidad ms prxima, se incluyen la escuela, l a
iglesia, medios de comunicacin y mbitos laborales . El tercer nivel, es decir, e l
microsistema, se refiere a las relaciones cara a cara que constituyen la red circular m s
prxima . Finalmente, el nivel individual toma en cuenta las dimensiones conductual ,
cognitiva y psicodinmica . La concepcin acerca de los determinantes tiene una relaci n
directa con las estrategias que se proponen .

Algunas de las acciones que se derivan son las siguientes :

Develar los mitos y estereotipos culturales .


Concientizar a la comunidad acerca de VIE.
Proporcionar modelos alternos de funcionamiento m s
democrticos .
Alentar la existencia de legislacin adecuada .
Orientar hacia una red de recursos .
Crear programas de tratamiento y recuperacin .
Utilizar los medios masivos de comunicacin .
Crear programas de capacitacin .
Determinar programas de prevencin .
Otros .

Modelo Intrapsquico:

De acuerdo con Adams, la intervencin de acuerdo al Modelo intrapsquico plantea


la siguiente :

Algunos problemas intrapsquicos ocasionan la conducta violenta en


un persona y la vulnerabilidad para ser agredida en otra/o . Puede ayu -
dar al ofensor/a a darse cuenta de cmo ha sido afectado por experien -
cias pasadas .

Segn este modelo, la conducta humana y su desarrollo est


inadosprlhec,muosydqetivanlosu ndetrm e
encuentran dentro de la mente .

Los factores intrapsquicos proporcionan las causas subyacentes de la s


conductas que se manifiestan abiertamente .

La evaluacin, el tratamiento y la investigacin se dirigen a la activi-


dad intrapsquica que debe ser tratada para comprender la conducta y
aliviar los problemas .

58
En la atencin de la persona afectada por la violencia, se busca ayu-
darla a comprender cmo sus experiencias pasadas la han colocado e n
una situacin de vulnerabilidad . La amenaza y el peligro contina n
reforzados por el patrn de violencia.

Modelo de Expresin :

Adams sostiene que :

Este modelo parte de que las personas ofensoras sufren represin emo-
cional y bloqueo de la comunicacin, lo que ocasiona una acumulaci n
de tensin que puede descargarse en forma explosiva .

Se reduce la violencia a un problema de comunicacin en la pareja .

Se incluye al ofensor y la persona agredida en la terapia, por conside-


rar la conducta una responsabilidad compartida .

Este modelo distorsiona la comprensin, al plantear que la soluci n


est en promover ciertas formas de expresin, sin confrontarlos con s u
responsabilidad . Pone mayor parte de la responsabilidad en la person a
agredida, porque considera que carece de destrezas de comunicacin .

No es un modelo explicativo para la dinmica de abuso sexual, el cua l


no se puede reducir a un problema de comunicacin .

Modelo de Interaccin :

De acuerdo con Adams,

Este modelo plantea que la violencia es un aspecto disfuncional de un a


relacin de pareja .

La meta consiste en que cada persona identifique y cambie los compor-


tamientos que contribuyen al problema .

Se espera que la persona agredida y la persona ofensora compartan l a


responsabilidad por el problema .

Este modelo tampoco es aplicable en situaciones de violenci a


intrafamiliar, porque la persona agredida no podr expresarse libre -
mente en una sesin compartida con el agresor .

59
Modelo de Aprendizaje Social:

Existen aqu planteamientos de Dollard y Miller, B .F. Skimmmer, Rotter y Bandura .

Se concentra en la conducta y su relacin con las condiciones ambien-


tales que la afectan . Plantea que la conducta se ve influda por el apren -
dizaje que se da en un contexto social .

La conducta puede ser medida .

Importancia a la influencia ambiental .

La conducta violenta es aprendida y puede ser desaprendida .

Modelo Gnero-Sensitivo:

Segn Carter,

La violencia es toda accin que ocasiona temor y obliga a una person a


afectada a hacer lo que no desea hacer.

Todas las personas han sido influidas por la estructura socio-cultura l


sexista.

Se vive en una sociedad o ambiente social que ensea usos inapropiado s


del poder y limita el acceso a los recursos en la sociedad, basndose e n
el gnero.

La meta es incrementar las oportunidades de crecimiento individual y


colectivo, eliminando el sexismo .

El eje central es el empoderamiento .

Reconoce la necesidad de educar a los/las ofensores/as sobre comunica -


cin y habilidades de cuidado, y rechaza las expectativas sexistas y el
comportamiento controlador.9

9 .Resumen preparado por la profesora Marcela C .Morgan . Curso de Modelos de intervencin y Atencin . Fuente OPS. Mujeres maltratadas y Gu a
para la intervencin en crisis . Mara C . Claramunt.1999

60
Entre las conceptualizaciones mencionaremos las siguientes :

INTERVENCIN EN CRISIS :

Es de vital importancia en la etapa inicial de ayuda proveer medidas d e


autoproteccin, ofrecer la seguridad cuando la mujer lo solicite y l a
posibilidad de comprender el problema de manera diferente .

1 . METAS DE LA PRIMERA ETAPA :


(de 1 a 2 horas)

Mayor seguridad y disminucin de riesgos para la mujer, sus hijas e


hijos.

Movilizar recursos externos para aumentar la seguridad de la mujer y


las nias y nios.
Contribuir a superar el perodo de desequilibrio .
-Participar activamente en la solucin de las necesidades inmediatas .
-Proporcionar apoyo .

Tareas :

Identificacin del evento desencadenante de la crisis


*Apoyo emocional y empata
Evaluacin de :
-los riesgos asociados a la violencia.
-del riesgo de maltrato a hijos e hijas .
-de la estabilidad emocional y los recursos .
internos . Capacidad de tomar decisiones sobre su
seguridad. Cmo ha manejado situacione s
difciles en el pasado?
-de los recursos familiares .
-de problemas concomitantes .
Identificacin del problema principal.
Priorizacin de problemas y necesidades.
Elaboracin conjunta de un plan de accin y seguimiento .
-Movilizacin de recursos externos .
-Acciones necesarias para proteger la vida y la segurida d
emocional de las personas que no pueden valerse por s mismas .

61
H. METAS DE LA SEGUNDA ETAPA ( Intervencin en crisis) :
(de 4 a 6 sesiones)

Uso del potencial de crisis para realizar cambios positivos en la vid a


cotidiana .

Presentar diferentes alternativas para comprender la crisis y la vio-


lencia, de acuerdo con las expectativas, autoimagen, creencias, sue-
os y objetivos de vida de la mujer.
* Ayudar a examinar los problemas y las alternativas .
Iniciar junto con la mujer maltratada la elaboracin de planes y me-
tas.
-Considerar alternativas a problemas inconclusos .
Propiciar un enfoque de vida positivo (integrar la experiencia a s u
vida y lograr identificar los cambios de conducta necesarios para libe -
rarse de la violencia) .

Tareas :

Revisin del progreso y los obstculos segn el plan de accin .


Evaluacin del contexto de la crisis .
Educacin en temas relevantes .
Revisin del significado de la experiencia de crisis .
Fijacin de metas a corto y mediano plazo .
Elaboracin conjunta de un plan de accin : acudir a un grupo de apo -
yo, buscar otros servicios profesionales, elegir apoyo espiritual,encuen -
tros de crecimiento personal, optar por un nuevo lugar de residenci a
o de trabajo, entre otros.
-Toma de decisiones .

III. PRINCIPIOS GENERALES:

La violencia constituye una violacin de los derechos humanos de la mujer.

-Los derechos de la mujer, sus hijas y sus hijos sern siempre validados, protegido s
y fomentados por encima de los que socialmente se atribuyen a la familia .

En situaciones en las que sea necesario tomar decisiones de privilegio se optar por
el bienestar prioritario y superior de los nios y las nias ; los y las adolescente s

Las convenciones internacionales en torno a los derechos humanos formarn part e


del marco conceptual de la atencin en momentos de crisis en situaciones de vio-
lencia intrafamiliar.

62
El modelo de intervencin en crisis reconoce la necesidad de explicar el compro-
miso a favor de la equidad entre hombres y mujeres y entre personas adultas y me -
nores de edad .

El comportamiento violento es responsabilidad de quin lo ejecuta .

Es responsabilidad de las personas adultas en general y de quienes prestan servi-


cios en crisis en particular, la denuncia de delitos en contra de nios y nias y po-
blacin adolescente as como la necesidad de buscar siempre su proteccin frent e
al maltrato y al abandono .

La violencia conyugal no tiene justificacin y merece ser sancionada .

La violencia puede ser detenida .

W. PRINCIPIOS ESPECFICOS (para la intervencin en crisis) :

El nfasis en la crisis actual .

-La necesidad de la mujer y sus hijos como punto de partida .

-El nfasis en las fortalezas o recursos internos .

-La clarificacin de valores.

La educacin e informacin en lugar de la interpretacin y acusacin .

La mujer es quien da solucin a sus problemas .

63
Se cuenta con algunos acercamientos/conceptualizaciones establecidos en torno a la inte-
gracin de grupos de personas afectadas por la violencia sexual .

CLASIFICACIN DE LOS GRUPOS

SEGN TIPOS DE PARTICIPACIN :

GRUPOS ABIERTOS para vctimas o sobrevivientes de Violencia intrafamiliar.


Los integrantes pueden llegar al grupo en cualquier momento .
La presencia de nuevas personas en las reuniones puede ser continua .
El lugar y hora de reunin son pre-establecidos y se mantienen .

GRUPOS CERRADOS para vctimas o sobrevivientes de Abuso Sexual.


Las personas inician y concluyen sus procesos dentro del grupo sin la participacin o
ingreso de nuevos/as integrantes al grupo .

El mayor uso de uno que el otro va a depender de la problemtica particular, la s


edades y los recursos humanos existentes .

Dentro de las conceptualizaciones en torno al abuso sexual en las nias y los nios, l a
autora Gioconda Batres, plantea la siguiente dinmica en relacin al abuso sexual, la que
consideramos de gran valor :

DINAMICA DEL ABUSO SEXUAL


EN LAS NIAS Y EN LOS NIO S
(Puente: Dra . Gioconda Batres autora del libro Del Ultraje de la Esperanza )

1. FASE DE ATRACCIN :

Acceso y oportunidad a la Vctima o Sobreviviente .


Relacin entre la vctima o sobreviviente y el ofensor.
La incitacin conductiva usada por el ofensor para envolver a l a
vctima o sobreviviente .

2. FASE DE INTERACCIN SEXUAL:

Puede variar desde rozarle el cuerpo con su cuerpo o con el pene, tocarle los
genitales, cosquillas, mostrarle su cuerpo o parte del cuerpo desnudo, conver -
tirse en instructor(a) de sexualidad .

64
3. FASE DEL SECRETO :

Uso del poder, autoridad, amenaza, violencia .


Manipulacin .
Engao .
Convence a la vctima de su propia incredibilidad(vctima) y de l a
credibilidad(ofensor) de l o ella.
Favores, atencin especial, regalos, otros .

4. FASE DE LA REVELACIN :

Vctima lo verbaliza .
Se descubren heridas, laceraciones, traumas .
Desrdenes de salud : prurito, ardor genital, secreciones genitales, mal olor ,
dolor abdominal, constipacin, enuresis, sntomas que simulan una infeccin
urinaria.
Lesiones anales o genitales, condilomas .
Embarazos .

5 . FASE DE SUPRESIN POSTERIOR A LA REVELACIN :

Retraccin, silencio, supresin consciente o inconsciente .

CONSECUENCIAS Y EFECTOS DEL ABUSO SEXUA L


SNDROME DE ACOMODO AL ABUSO SEXUAL INFANTI L
(Teora para la medicin del abuso sexual )

Cinco momentos con sus consecuencias en la nia o el ni o

1 .EI Secreto
Obsesin de la persona ofensora . Puede amenazar, chantajear
emocional o racionalmente, aislar a la vctima, colmarla de atencines .
Consecuencias : temor, confusin dudas, culpa, vergenza .

2. La Sensacin de Impotencia

El sentir que no pueden cambiar la situacin, el ofensor lo v a


a hacer, va a dominarlas de todas maneras .
Consecuencias : imaginar que slo es un sueo, separan s u
cuerpo de las sensaciones o dolores ; sentimientos de vulne-
rabilidad y de soledad .

65

3. Sensacin de estar atrapada y los mecanismos para adaptars e

Consecuencias : culpabilidad, disociarse, piensa y siente qu e


ella es la mala, proyeccin.

4. Revelacin tarda

Revelacin despus de un evento que le induce a verbalizar,


recordar, identificar que fue un acto de violacin .
Consecuencias : conducta violenta, desesperanza ,
desasosiego, busqueda de venganza, otros .

5. La retractacin

Se retractan debido ; a las amenazas, a que les hagan sentirse


culpables del acto o de lo que le pase a su familia .

REACCIONES DE LAS MADRES DESPUS DE LA


REVELACIN DEL INCESTO
(Fuente: Del Ultraje a la Esperanza de Gioconda Batres . ILANUD )

Segn Byerly, las reacciones ms frecuentes son las siguientes :

1. anestesia emocional . 7. deseos de venganza .


2. alejamiento e incredulidad . 8. deseos de protegerlo .
3. ira. 9. odio .
4. negacin . lo. repulsin .
5. culpa. 11. dudas, confusiones .
6. traicin/minimizar.

66
APOYO PARA LAS MADRE S
(Fuente : Gioconda Batres . Del Ultraje a la Esperanza . ILANUD )

1. Puede ser individual o grupal .

2. Debe incluir el anlisis y consideracin de las siguientes actitudes, conductas y


sentimientos :

Conocer las necesidades de las madres .

Proporcionarles a alguien con quien hablar.

Ofrecer asesoramiento sobre su propia victimizacin .

Permitirles saber lo que sucedi .

Afirmarles que no es la primera madre a quien le ha sucedido sto .

Ayudarlas a distanciarse del ofensor.

Tratarlas como personas .

Facilitarles recobrar el control.

Proporcionarles informacin para la sobrevivencia.

Ayudarlas a aceptar las experiencias dolorosas y


la dinmica abusiva del ofensor .

Indicarles sus opciones en cuanto a la custodia de los nios/as .

Darles elementos para que conozcan cmo se sienten las vctima s


y cmo reaccionan .

Cuidar para que el abuso no vuelva a ocurrir.

Ayudarlas a analizar la relacin con el agresor.

Ayudarlas a reestablecer los lazos con la vctima .

67
En cuanto a los beneficios entre la atencin individual y la atencin grupal se plan -
tea lo siguiente, a favor del uso de la modalidad de atencin grupal .

BENEFICIOS DE LA TERAPIA GRUPAL


(Fuente : Courtois, 1988 )

La identificacin con los/as dems reduce el aislamiento .


Reconocimiento de factores en comn .
Ruptura del silencio de la experiencia, lo que le da el poder sobre el agresor/a .
Reduce la represin, minimizacin y negacin .
Se establece una familia elegida, se establece una red .
La interaccin con otras personas facilita la exploracin de las emociones y
creencias.
El grupo constituye apoyo para manejar el duelo por la prdida .
El grupo permite la exploracin y aprendizaje entre los participantes .

ETAPAS EN EL DESARROLLO GRUPA L

Establecimiento de la cohesin grupal .


Informacin sobre el abuso .
Reparacin de reas afectadas .
Reestablecimiento de la confianza .

68
Iv
CONSIDERACIONE S
O RECOMENDACIONES FINALES

Necesitamos partir de un enfoque gnero-sensitivo .

A travs del uso de los modelos tericos y prcticos se podr ordenar nuestra inter-
vencin y, con la debida documentacin, se lograr sistematizar an mucho ms la
intervencin en esta delicada rea de trabajo .

La violencia intrafamiliar es una violacin de los derechos de toda persona o miem-


bro de un grupo familiar.

Es un derecho vivir en un ambiente integral, sin violencia y donde se propicie e l


crecimiento y fortalecimiento de las personas .

Necesitamos seguir avanzando hacia la sistematizacin, elaboracin de teoras y


dems acciones que permitan una intervencin ms efectiva.

Es importante utilizar la modalidad de grupo, ya que ofrece mayores beneficios par a


la persona agredida .

69
BIBLIOGRAFA
Amado, Ana Mara . Expulsin del Hogar al Golpeador. Fempress, julio, 1991
(IMUP :A0093)

Batres, Gioconda. Del Ultraje a la Esperanza . Tratamiento de las Secuelas de l


Incesto . ILANUD . Costa Rica, 1997 .

Bensadon, Ney. Los Derechos de la Mujer . Fondo de Cultura Econmica (3ra . ed.) .
Mxico, 1993 .

Buckley, Walter. La Sociologa y la Teora Moderna de los Sistemas . Editores Amorrortu .


Argentina, 1993 .

Colletti, Mauricio, Linares, Juan Luis . La intervencin sistmica en los servicio s


sociales ante la familia multiproblemtica._Editorial Paids . Espaa, 1997 .

Corsi, Jorge . Violencia Familiar.Una mirada interdisciplinariasobre un grave pro-


blema. Buenos Aires : Editorial. Paids,1999 .

Corsi, Jorge. Violencia Masculina en la Pareja : Una aproximacin al diagnstic o


y a los modelos de intervencin . Editorial Paidos . Espaa, 1999 .

Echebura, Enrique y Guerrica Echevarra, Cristina . Abuso Sexual en la Infancia :


Vctimas y Agresores . Editorial Ariel . Barcelona, Espaa, 2000 .

Ferreira, Graciela . La Mujer Maltratada . Editorial Sudamericana. Buenos Aires,


Argentina, 1989 .

Ferreira, Graciela . Hombres Violentos, Mujeres Maltratadas. Editorial Sudamerica-


na, Buenos Aires, Argentina, 1992.

Intebi, Irene. Abuso Sexual Infantil en las Mejores Familias . Ediciones Granica,
S.A., Espaa, 1998 .

Lammoglia, Ernesto . Abuso Sexual en la Infancia. Editorial Grijalbo . Mxico, 1999.

Larrain Heiremans, Soledad . UNICEF/OPS . Violencia Puertas Adentro : La Mujer


Golpeada . Editorial Universitaria, Chile, 1994 .

Parrad, J. Howard . Crisis Intervention : Selected Readings . Family Service Associa-


tion of America . New York, U.S.A., 1990.

70
Perrone, Reynaldo; Nannini, Martine . Violencia y Abusos Sexuales en la Familia.
Editorial Paids . Argentina, 1998 .

Pincuss, Allen ; Menaham, Anne . Social Work Practice: Model and Methods. F.E .
Peacok Publishers, Inc . Illinois, U.S.A. 1990 .

Santamara, Nilda; Serracn, Susan. RutaCrticaque Siguen las Mujeres Vctimas de


de Violencia Intrafamiliar Resultados de Investigacin . Panam, 1998 .160p.
(IMUP 0368 )

Staff, Mariblanca. Mujer, Violencia en la Relaciones de Pareja y Legalidad . UNESCO .


Cuadernos de Paz No . 5. 1996.

Arias, Marisn Villalaz de . Mujeres Sin Rostro. Editora Sibauste, S . A ., Panam, 1996 .

Otros documento s

CMF. Sentir, Pensar y Enfrentar l a Violencia Intrafamiliar. Coleccin Metodolgica .


No. 3. Costa Rica, 1997 .
CMF. Sentir, Pensar y Enfrentar l a Violencia Intrafamiliar Coleccin Metodolgica.
No.4. Costa Rica, 1997 .
CMF. Sentir, Pensar y Enfrentar l a Violencia Intrafamiliar . Coleccin Metodolgica.
No. 5. Costa Rica, 1997 .

Prez, Amelia Mrquez de . Aproximacin Diagnstica a las Violaciones de Mujere s


en los distritos de Panam y San Miguelito. Material impreso . Panam, 1990 .

Ministerio de Salud y Previsin Social/OPS/OMS . Manual de Normas y Procedimiento s


para la Atencin . Bolivia, 1998 .

Ministerio de Salud/OPS/OMS . Respuestas sociales que encuentran las mujere s


afectadas por la violencia intrafamiliar a nivel local en el corregimiento de
Barrio Sur en Coln y el Distrito de Antn en Cocl . Edicin Grfica : Diseos e
Impresiones . Panam, 2000 .

Morgan, Marcela. Apuntes del curso de Trabajo Social con Familias . Escuela de Trabajo
Social . Universidad de Panam . Panam, 1995 .

Naciones Unidas . La Mujer : Retos Hasta el Ao 2000 . Nueva York : Naciones Unidas,
Impreso 1991 .

71
Organizacin Panamericana de la Salud . Protocolo de Investigacin . La Ruta Crtic a
que Siguen las Mujeres Afectadas por la Violencia Intrafamiliar. OPS/OMS . Wash-
ington, 1998 .

UNICEF, Costa Rica . Explotacin Sexual en Costa Rica : Anlisis de la ruta crtica de
nios, nias y adolescentes hacia la prostitucin . Editorial Garcia Hermanos . Costa
Rica, 1998 .

72