Sie sind auf Seite 1von 7

L'EXPRIENCE PERSONNELLE DU PSYCHOTHRAPEUTE :

APPROCHE SYSTMIQUE ET RSONANCE

Mony Elkam

Mdecine & Hygine | Psychothrapies

2004/3 - Vol. 24
pages 145 150

ISSN 0251-737X

Article disponible en ligne l'adresse:


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
http://www.cairn.info/revue-psychotherapies-2004-3-page-145.htm
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
Pour citer cet article :
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Elkam Mony , L'exprience personnelle du psychothrapeute : approche systmique et rsonance ,
Psychothrapies, 2004/3 Vol. 24, p. 145-150. DOI : 10.3917/psys.043.0145
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Distribution lectronique Cairn.info pour Mdecine & Hygine.


Mdecine & Hygine. Tous droits rservs pour tous pays.

La reproduction ou reprsentation de cet article, notamment par photocopie, n'est autorise que dans les limites des
conditions gnrales d'utilisation du site ou, le cas chant, des conditions gnrales de la licence souscrite par votre
tablissement. Toute autre reproduction ou reprsentation, en tout ou partie, sous quelque forme et de quelque manire que
ce soit, est interdite sauf accord pralable et crit de l'diteur, en dehors des cas prvus par la lgislation en vigueur en
France. Il est prcis que son stockage dans une base de donnes est galement interdit.
Psychothrapies, Vol. 24, 2004, N 3, pp. 145-150

LEXPRIENCE PERSONNELLE
DU PSYCHOTHRAPEUTE:
APPROCHE SYSTMIQUE ET RSONANCE
Mony ELKAM 1

Rsum Foerster, Humberto Maturana ou Francisco Varela.


Comment se dfinissait cette nouvelle approche ?
Cet article prsente une lecture systmique du vcu du thra- Essentiellement par une nouvelle conception de ce
peute en sance : son exprience motionnelle est lie lui, mais non
rductible lui ; son vcu a galement une fonction non seulement quil est convenu dappeler la ralit . Pour les
par rapport la construction du monde du patient, mais aussi par rap- constructivistes, la ralit ne peut tre saisie, ni, par
port lensemble du systme thrapeutique. la fonction de la Rso- consquent, pose, indpendamment de lobserva-
nance est propose comme outil privilgi pour lanalyse de ce vcu.
teur. Elle est toujours construite, et mme co-
construite elle est la rsultante de la co-construction
Summary laquelle se livrent les diffrentes personnes qui
appartiennent un mme systme.
This article presents a systemic approach to the therapists feel-
ings. He is in touch with them but they are not reducible to him Cette approche, quon appelle galement cyber-
alone. Not only do they serve to throw light on the patients construc- ntique de second ordre parce quelle met laccent
tion of the world, but also on the therapeutic system as a whole. The sur le lien unissant lobservateur et le systme observ,
function of Resonance is described as a crucial tool for analysing the
therapists emotional experience. a entran de profonds changements dans la thrapie
familiale, qui ne sont pas uniquement mme sils le
sont aussi des modifications de vocabulaire : on ne
Mots-cls peut plus, en effet, parler de systme familial et de
patient si lon entend par l des entits spares et
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

Rsonance Systme thrapeutique Cyberntique de second

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
ordre Postmodernisme. monadiques : il est prfrable de dcrire un systme
thrapeutique , lequel inclut le thrapeute lui-mme,
qui nest plus dissociable du systme dans lequel il
Key-words intervient.
Resonance Therapeutic system Second-order cybernetics Mais un problme majeur surgit alors. Comment le
Postmodernism. thrapeute peut-il encore, sil nest plus sparable du
systme sur lequel il fait des hypothses, continuer
en faire, et les vrifier, comment peut-il, si tant est que
cela ait encore un sens, tenir un discours valide , et,
APPROCHE SYSTMIQUE ET APPROCHE CONSTRUCTIVISTE finalement, comment peut-il intervenir ?
Ces interrogations et cette nouvelle description de
Cest partir des annes 80 que le monde des th- la situation de lobservateur, ou du descripteur, rel-
rapies familiales sest ouvert au paradigme constructi- vent en fait dun courant de pense plus gnral,
viste, travers les travaux dauteurs comme Heinz von quon a pris lhabitude de dsigner par le terme de
postmodernisme . Elles impliquent le recours de
1
nouveaux outils, qui ntaient pas ncessaires dans
Neuropsychiatre, professeur lUniversit Libre de Bruxelles,
directeur de lInstitut dtudes de la famille et des systmes une conception moderniste de la scne thrapeu-
humains (Bruxelles), directeur de la collection couleur Psy tique, o lon croit encore lobjectivit, et la possi-
aux ditions du Seuil, et de la revue Cahiers critiques de thra- bilit, pour des chercheurs diffrents, de rendre
pie familiale et de pratique de rseaux ; il est galement le fon-
dateur de lEFTA (European Family Therapy Association), quil compte de faits qui, mme perus diffremment, res-
a prside pendant onze ans. tent, par principe, les mmes.
146 Psychothrapies, 2004, N 3

CRER DES OUTILS DHYPOTHTISATION ET DINTERVENTION Ce modle de fonctionnement du couple, que jai
dvelopp et dcrit dans mon livre Si tu maimes, ne
EFFICACES DANS LE CONTEXTE DUN SYSTME THRAPEUTIQUE maime pas (1988), a une consquence importante : ce
que chaque membre du couple vit dans la relation
Comment donc offrir au thrapeute des outils qui quotidienne est bien sr li son histoire, mais ne lui
lui permettent, lintrieur mme du systme thra- est pas rductible. Il faut certes que cette femme ait
peutique auquel il appartient, de faire des hypothses vcu, si je puis dire, un dficit de proximit pour
et de les vrifier ? Telle tait, au dbut des annes 80, quelle soit spcifiquement sensible cet aspect de sa
linterrogation laquelle je me suis efforc de relation avec son conjoint ; mais il faut aussi que le
rpondre. comportement du mari renforce cette croyance pour
Une premire condition tait loin dtre suffisante, quelle samplifie, et envahisse le champ de la rela-
mais se rvlait absolument ncessaire : le thrapeute tion. Mme chose pour lpoux : il faut, bien entendu,
devait accepter ce qui ne va pas de soi que ses que, dans son histoire, il ait eu le sentiment quon ne
hypothses ne sont pas sparables de lui-mme, de pouvait laccepter tel quil est pour quil soit sensible
son histoire, de ce qui le constitue. cet lment particulier, mais cet lment resterait dor-
Il devait aussi garder lesprit quelles surgissent mant si le contexte de la relation de couple ne lui
toujours dans un contexte donn, o dautres per- redonnait pas vie.
sonnes que lui sont en jeu. Ds lors, il nest pas ton- Si le vcu de chaque membre du couple est donc,
nant que ce soit la thrapie de couple qui mait mis sur bien videmment, li son histoire personnelle, il
la voie dun nouveau concept opratoire. Javais en lest aussi dautres facteurs sans la prsence desquels
effet t frapp, en voyant des couples en psychothra- les lments activs seraient rests dormants. Un l-
pie, par une configuration rcurrente et pourtant passa- ment ne samplifie que lorsque, dans des circons-
blement paradoxale. Quand il y avait conflit, le com- tances particulires, le lien lautre lveille. Do une
portement que lon reprochait lautre, celui quon consquence assez paradoxale : ce que nous repro-
voulait voir changer, dune manire ou dune autre, on chons notre partenaire a frquemment la fonction de
ne le pensait pas, au fond, changeable. Telle pouse, renforcer notre propre conception du monde, et de
par exemple, qui ne stait pas sentie aime ou appr-
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

nous viter de nous exposer la dcouverte ritre

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
cie par ses parents, qui navait pas eu avec eux lexp- que la ralit est bel et bien conforme ce que nous
rience dun soutien chaleureux, attendait de son mari craignons quelle soit. Lexprience personnelle de
une telle proximit affective ; mais, ds lors que ce der- chaque membre du couple a donc aussi une fonction
nier sefforait effectivement de se rapprocher delle, par rapport au contexte systmique dans lequel elle
elle le repoussait. Ce comportement, qui peut paratre surgit et se maintient.
trange, ressemblait celui de ce proverbial chat A linverse, nous voyons des couples dont lun des
chaud qui, depuis quil a t expos leau membres ne revit plus lexprience douloureuse quil
bouillante, craint toute eau, mme la froide. En ouvrant a connue dans une vie conjugale prcdente. Ces
son armure, on risque de sexposer la dsillusion, et couples sont, leur faon, thrapeutiques : les souf-
lon a t si souvent du quand on la ouverte quon frances que comporte lhistoire de lun ou de lautre ne
prfre dsormais la maintenir ferme surtout quand sont pas rveilles, ni amplifies dans un contexte qui
on nous demande de louvrir ! Du ct du mari, ne leur donne aucune fonction. Se cre ainsi une scne
dailleurs, les choses nallaient gure mieux. Comme il affective et cognitive nouvelle qui est de lordre de ce
avait grandi dans un contexte familial o on exigeait quune thrapie peut produire si le thrapeute nentre
beaucoup de lui, il voulait une pouse qui laccepte tel pas dans la danse laquelle on linvite. En namplifiant
quil tait, et se rebiffait ds quil avait limpression pas llment dormant, on fait plus que ne pas lampli-
que, dans une situation donne, elle lui demandait fier on le traite , et un vcu affectif et cognitif nou-
trop. Mais ce faisant, Il renforait chez sa femme la veau, rompant avec la rptition, aura le mme impact
croyance que la proximit affective nest pas possible, dans la vie conjugale que dans une thrapie, pouvant
tandis quelle renforait chez lui son propre credo mme aller jusqu flexibiliser, dans certains cas, une
enfoui : on ne peut pas maccepter tel que je suis. construction du monde aux effets douloureux. Je ne
Lexprience personnelle du psychothrapeute : approche systmique et rsonance 147

crois donc pas la prison que constituerait pour cha- lessentiel tant avant tout, comme nous lavons dit,
cun dentre nous notre pass : notre histoire nous sensi- dviter douvrir son armure pour ne pas sexposer
bilise, mais elle ne nous condamne pas. une probable dsillusion. Ebouillante, cette femme
avait peur de leau froide, et la fuyait.
On voit bien que le vcu du thrapeute, dans un tel
LEXPRIENCE PERSONNELLE DU THRAPEUTE contexte, ne renvoie pas uniquement son histoire
propre ; il advient aussi parce quil est port par la
Jai dcouvert peu peu que le modle de fonc- fonction actuelle quil a dans la situation thrapeu-
tionnement que je viens dexposer, que javais labor tique en gnral de renforcer la croyance profonde
propos des couples , au sens strict du terme, per- du patient. Symtriquement, il nest pas impossible
mettait de dcrire des situations de coexistence ou de que le patient soit invit par la dynamique contex-
cohabitation bien plus larges que celles qui consti- tuelle amplifier des composantes de sa croyance
tuent la vie conjugale stricto sensu. La caractristique profonde qui renforcent, dune manire ou dune
commune des ces couples au sens large du terme autre, celle du thrapeute. Prenons un exemple. Tel
tait lexistence dune relation rgulire se droulant thrapeute a un comportement trs protecteur
dans un cadre spcifique. A cet gard, le couple, ou la lgard dune patiente ; celle-ci revit avec ce thra-
paire ami/ami, amie/amie, collgue/collgue, asso- peute lexprience quelle a eue avec sa propre mre,
ci/associ, voire patron/travailleur, peuvent relever qui la toujours traite comme une enfant, jamais
dune description analogue. Cest aussi le cas, bien comme une adulte ; elle a peut-tre, sans faire exprs,
entendu, du couple thrapeute/patient. sculpt le thrapeute pour quil se comporte ainsi,
Essayons de dcrire ce dernier couple , dans sa mais le thrapeute lui-mme, pour des raisons lies
spcificit, partir du modle expos plus haut. sa propre histoire, a pu aussi contribuer faire surgir
Imaginons une patiente dont le comportement soit chez elle la possibilit mme quelle le faonne ainsi.
irritant pour le thrapeute. Dans une perspective clas- La partie protectrice du thrapeute amplifie chez la
sique, axe sur la notion de contre-transfert, on se patiente la rptition de lexprience quelle a eue
demandera quoi le comportement de la patiente ren- avec sa mre, mais la demande quelle lui adresse
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

voie chez le thrapeute, quels sont les lments quil davoir ce comportement protecteur va peut-tre aussi

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
touche, rveille, rpte ou amplifie, et qui se tradui- renforcer chez lui des lments de croyance jusque-l
sent par cette irritation. Ce questionnement me semble enfouis. Kafka, propos de sa maladie, crit quelque
non seulement lgitime, mais important ; mais il ne me part dans son Journal que ses poumons se sont allis
parat composer, pour ainsi dire, que la partie appa- dans son dos une autre partie de lui ; on pourrait
rente de liceberg. La majeure partie de notre iceberg dire, en le paraphrasant, quune partie du thrapeute
mtaphorique celle qui se trouve au-dessous de la sallie dans son dos une partie du patient dans
ligne de flottaison pourrait se formuler ainsi : quelle son dos pour quils effectuent deux une danse rp-
est la fonction pour la patiente de lirritation du thra- titive.
peute ? Sil poursuit son investigation de lhistoire per- Encore une fois, il ne sagit pas de dnier toute per-
sonnelle de cette dernire, le thrapeute dcouvrira tinence linterprtation contre-transfrentielle ; je
peut-tre que dans les diffrents contextes familiaux, prtends seulement quil faut lenrichir et la complter
amicaux ou professionnels quelle a rencontrs, cette par une lecture systmique qui peut montrer comment
patiente na quasiment connu que le rejet. Jai effecti- un lment li lhistoire de lun ne samplifie que
vement rencontr un cas de ce genre. La patiente dans un contexte o cette amplification a une fonction
abordait ce couple temporaire quelle formait avec le pour lautre. Chacun, dans son dos, invite lautre une
thrapeute munie dune double demande contradic- danse qui permet la rptition, et lart de la thrapie
toire : Je veux tre accueillie et accepte et en consiste justement analyser cette invitation, en
mme temps je ne crois pas pouvoir tre accueillie et reconnatre pleinement la lgitimit, la comprendre
accepte . Le thrapeute saperut bien vite quelle et laccepter puis refuser dentrer dans cette danse,
faisait avec lui aussi tout ce quelle pouvait pour tre quitte esquisser les pas dune autre, plus ouverte au
rejete afin de conforter sa construction du monde, changement.
148 Psychothrapies, 2004, N 3

Le thrapeute doit donc sefforcer de comprendre devais interrompre la sance, venir parler avec vous
son vcu non seulement en le rfrant son histoire de ce qui se passait, puis retourner voir les patients. Je
propre, mais aussi en analysant sa fonction actuelle lui demande alors, ex abrupto: Dites-moi, est-ce que
par rapport au patient, au couple, ou la famille qui le vous croyez vraiment que je peux vous aider ? Mais
consulte. Jai appel rsonance cette configuration bien sr ! sinon je ne vous aurais pas invit, et je nau-
particulire o des personnes appartenant au mme rais pas pris la peine dorganiser ce sminaire ! Alors
systme se mettent vibrer sur le mme thme. je le regarde fixement, et je lui dis, devant la salle
Ctait le cas, dans lexemple prcdent, autour du pleine de monde qui tait devenue totalement silen-
thme de la protection. Jy insiste : la rsonance nest cieuse : Entre nous, vraiment entre nous, croyez-vous
pas empathie, contre-transfert ou vcu en miroir ; ce vraiment que je peux vous aider ? Trs mal laise, il
concept montre plutt sa validit heuristique quand me rpond :Vous savez, Mony, pour moi, laide, cest
on tudie la fonction dune rsonance lintrieur du une aide permanente. Quand on aide une fois, on
systme humain dont les membres se mettent vibrer naide pas. Je ne dis pas a contre vous, bien entendu,
fonction qui est en gnral, comme nous lavons dit, mais vous venez une fois, vous me supervisez, et puis
de renforcer les croyances profondes des membres de vous partez. Pour moi, ce nest pas a, aider. Je me
ce systme. rends compte que, pour moi, il ne va pas de soi dac-
cepter de laide si elle se limite une seule fois.
Je reprends alors la parole, pour lui demander dans
DE LA RSONANCE ENTRE DEUX INDIVIDUS quelle mesure ce quil vit ne va pas au-del de ce quil
LA RSONANCE AU SEIN DUN SYSTME LARGI exprimente prsentement avec moi : Est-ce que lin-
terrelation des diffrents systmes auxquels nous
Examinons maintenant le fonctionnement de la appartenons (je voulais dire : lui et la famille qui
rsonance non plus seulement entre deux personnes, consulte , lui et sa famille dorigine , lui et moi ,
mais au sein dun systme plus complexe. auxquels on pouvait ajouter moi et ma famille dori-
Lors dun sminaire que javais donn dans un gine , et mme lensemble des personnes prsentes)
hpital New York avec Heinz von Foerster2 et Gian- ne va pas au-del de ce qui se passe entre vous et moi ?
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

franco Ceccin3, la personne qui nous avait invits, et Je vous en prie, retournez, et vrifiez avec cette famille

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
qui par ailleurs tait en charge de la formation des sils nont pas quelque chose faire avec ce thme
mdecins de cet hpital, devait voir une famille, puis dune aide qui nest que ponctuelle.
discuter avec moi de ce qui tait en train de se passer, Il me quitte, et se retrouve nouveau confront
avant de retrouver les patients. Nous pouvions suivre cette famille portoricaine, assez dmunie. Il leur
le droulement de la thrapie qui tait filme sur demande ce quils pensent dune aide qui nest que
un cran, en circuit ferm. Or, un moment donn, le ponctuelle. Brusquement, les voil qui changent de
thrapeute dit la famille : Merci beaucoup ; je vais posture, qui commencent se tenir autrement, parler
maintenant consulter le docteur Elkam, et je vous diffremment : Cest lhistoire de notre vie . Ils nont
dirai la prochaine fois ce que nous en pensons. Jen- jamais obtenu, disent-ils, une aide qui ait dur. Toute
voie alors quelquun pour lui rappeler les termes de assistance na t que temporaire et limite, que ce
notre convention : il devait interrompre la sance, soit dans leur famille mme ou de la part des institu-
venir me voir, puis retourner finir la sance avec les tions auxquelles ils ont eu affaire. Le thrapeute
patients. Ce quil fait alors. Quand il revient me voir, je revient alors vers moi, et me dit : Je me rends compte
lui demande ce qui sest pass avait-il oubli les que moi-mme je comptais les recevoir une fois,
termes de notre accord ? Maintenant que vous me le loccasion de ce sminaire, et ensuite demander lun
dites, rpond-il, je me rappelle effectivement que je de mes tudiants de prendre le relais. Cest lui, et non
moi qui aurait continu le travail avec eux.
Quel enseignement tirer de cette histoire ? Le
2 Fondateur de la cyberntique de second ordre , connu pour thme qui est apparu celui de laide ponctuelle est
ses travaux sur les systmes observants . important la fois pour la famille en thrapie, pour le
3
Membre minent de lEcole de thrapie familiale de Milan. thrapeute, et dans la relation du thrapeute au super-
Lexprience personnelle du psychothrapeute : approche systmique et rsonance 149

viseur. La fonction de la rsonance est ici de maintenir quer, si je puis dire, leur armure contre un bouclier.
les constructions du monde de la famille qui consulte, Car larmure certes protge, mais empche tout
du thrapeute, et peut-tre mme du superviseur. contact avec le monde extrieur, tandis que le bou-
Cet exemple illustre bien un point qui me semble clier (qui est amovible !) nempche pas ce contact.
capital. Le thrapeute nest pas seulement celui qui Nanmoins, le formateur se heurte souvent un
sent quelque chose, suit une piste, et cherche confir- obstacle. Quand il demande au thrapeute quel l-
mation ; il est surtout celui qui, ayant une intuition, se ment de son histoire le renvoie ce quil prouve dans
doit danalyser la fonction que ce quil croit avoir une situation particulire, il arrive frquemment que
repr peut avoir par rapport lui et aux autres cest ce dernier ne puisse rien voquer de particulier. Cette
mme lanalyse de cette fonction qui lui donne, pro- difficult na au fond rien de surprenant, car on ne
prement parler, la place de thrapeute. peut parler que de ce quon connat, de ce dont on est
conscient. On peut alors dbloquer la situation en
demandant ltudiant de se concentrer sur ce qui lui
CONSTRUCTIVISME ET RIGUEUR THORIQUE pose problme avec la famille quil reoit, tout en
associant librement sur dautres thmes : il dcouvrira
Ces exemples ont montr, du moins je lespre, alors bien souvent, dassociation en association, des
quil est possible pour le thrapeute, mme dans le lments qui le mettront sur la piste de ce qui, dans sa
cadre dune pistmologie post-moderne, de faire des propre histoire, a t veill. On peut aussi lui deman-
hypothses vrifiables, sans pour autant prtendre der, par exemple, de regarder par la fentre et de
lobjectivit. Certes, on na gure le temps, en sance, dcrire ce quil voit, ou bien de raconter une histoire,
danalyser le lien de son vcu avec son histoire per- ou encore de choisir trois couleurs et de faire un
sonnelle, mais on peut le faire en supervision, ou dans tableau qui les mette en valeur, etc., et frquemment
le groupe de collgues avec lequel on rflchit sa ltudiant livrera sous une forme mtaphorique ce
pratique ; en sance mme, en revanche, le thrapeute quil na pas pu exprimer directement. Le formateur
peut sinterroger sur la fonction de ce vcu que ce peut ds lors laider dcouvrir le lien qui unit ces
soit lirritation, lindiffrence, le rejet, la trop grande mtaphores et certains lments de son pass, puis il
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

affection, la protection ou la sduction dans le passera au second aspect de la supervision, qui

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
contexte systmique o il clt. Mais, je le rpte, consiste amener ltudiant lucider la fonction
vrifier que son vcu a une fonction pour le systme qua pour la famille cette amplification dun aspect
ne signifie pas quon ait atteint une vrit objective ; spcifique de son histoire lui.
on ne touche jamais, en fait, quune relation entre Une tudiante, par exemple, ressentait lgard
deux ou plusieurs constructions du monde. Pourtant, dune patiente la fois de lirritation et un grand
linterprtation nen est pas moins fonde, si elle est dsespoir ml limpression dcourageante dtre
opratoire. incapable de prvoir ce qui allait se passer. Elle se sen-
tait trs mal laise dans cette situation, mais ne voyait
pas de lien entre ce quelle vivait et son histoire
CONSQUENCES POUR LA FORMATION EN THRAPIE FAMILIALE propre. Je lui proposai alors de monter avec moi dans
une machine remonter le temps , et de me dire
Lanalyse de la fonction de la rsonance permet au quel ge (et dans quel lieu) elle voulait quon arrte la
formateur de travailler avec ltudiant aux deux machine. Elle memmena chez elle, alors quelle avait
niveaux que nous avons distingus quoi renvoie six ans Nous sommes entrs, invisibles, dans lap-
son vcu dans son histoire personnelle ? Et quelle est la partement o elle avait grandi, et nous y avons dcou-
fonction de ce vcu par rapport la famille, au patient vert un pre dprim, qui lirritait et la dsesprait par
ou au couple quil reoit ? On peut, en faisant jouer son comportement imprvisible. Elle ne put retrouver
cette double interrogation, flexibiliser la construction ce vcu quen montant dans cette machine mtapho-
du monde qui a t amplifie, donc restaurer ou main- rique, dont la prsence mme, avec tout limaginaire
tenir aussi la souplesse du systme de relations avec qui lui est li, permit dviter une confrontation
les familles quon reoit, et leur permettre ainsi de tro- directe, donc intenable, avec son pass douloureux.
150 Psychothrapies, 2004, N 3

La seconde tape consistant comprendre lutilit thrapeute de raconter une histoire, de dcrire ce quil
pour la patiente de ce vcu de la thrapeute, la suite voit par la fentre, voire de raconter un conte de fes
de la thrapie devait montrer comment cette patiente connu quil va en fait adapter et modifier dune
ne pouvait se considrer que comme celle dont on manire rvlatrice. Ces outils mtaphoriques que jai
dsesprait, qui on ne peut faire confiance, etc. crs (les couleurs du tableau, la vue par la fentre, la
Rsumons, pour finir, les points principaux de machine remonter le temps, le rcit du conte de fes,
notre conception : etc.) se rvlent trs utiles ds lors quon se trouve
1. Lexprience personnelle du psychothrapeute est dans une situation o lon doit amener lautre parler
sans sexposer. Ltudiant comprend de quoi il sagit,
lie lui, mais non rductible lui. Le vcu du th-
rapeute, que jappelle rsonance , est certes li et vit autrement ce qui le limite, pendant que le groupe
son histoire, mais il na pu samplifier que parce environnant en a une ide gnrale, mais qui reste
quil a une fonction dans le contexte prsent. vague.
Ltude de la rsonance permet donc, dans un
2. Nous sommes toujours en rsonance, mais, dune contexte postmoderne o sujet et objet sont indisso-
manire gnrale, nous navons pas besoin dana- ciables, de penser la fois cette insparabilit, que
lyser notre rsonance, car le dcalage entre notre subsume le concept de systme thrapeutique, et dof-
histoire et celle de nos patients est suffisant pour frir au thrapeute un contexte rigoureux dhypothti-
maintenir la flexibilit du systme sans quon ait sation et dintervention.
le faire. La rsonance est pour le psychothrapeute
ce que la prose est pour Monsieur Jourdain : nous
pourrions, sa faon, nous tonner de dcouvrir
que nous rsonnons sans cesse, communment et
Bibliographie
sans le savoir ! Mais lanalyse de ces rsonances ne ELKAM, M. (1988) : Si tu maimes, ne maime pas. Paris, Seuil.
simpose que sil y a blocage, lorsque linteraction FOERSTER, H. VON (1988) : La construction dune ralit, in : Watzla-
des constructions du monde du thrapeute et des wick, P. (d.) : LInvention de la ralit. Paris, Seuil, pp. 45-69.
patients produit une danse si rptitive que per- MATURANA, H.P. (1983) : What is to see. Arch. Biol. Med. Exp. no 16.
sonne ne peut plus aller de lavant. Le rle du for- Santiago (Chili), p. 253.
Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine

Document tlcharg depuis www.cairn.info - - - 189.71.83.3 - 30/08/2011 03h39. Mdecine & Hygine
mateur est alors de flexibiliser cette rsonance (et VARELA, F. (1983) : Lauto-organisation : de lapparence au mca-
nisme, in : Dumouchel, P., Dupuy, J.P. (ds) : Colloque de
par consquent le systme thrapeutique dans son Cerisy : Lauto-organisation. De la physique au politique. Paris,
ensemble) en faisant merger sa fonction. Seuil, pp. 147-164.

Cette mise en lumire doit tre adapte aux


contextes spcifiques. Quand le superviseur travaille Adresse de lauteur :
avec une quipe, il peut ne pas tre recommand
dexposer les uns aux autres les membres qui la consti- Dr Mony Elkam
tuent en les faisant parler de leur histoire personnelle 5, Square des Nations
devant leurs collgues. Cest alors que lusage de B-1000 Bruxelles
mtaphores trouve son utilit : on peut demander au E-mail : melkaim@ulb.ac.be

Das könnte Ihnen auch gefallen