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EXAMEN HISTOPATOLGICO
II. Objetivo:
Estandarizar el correcto manejo de las muestras para biopsia y/o citologa en la institucin,
garantizando la trazabilidad y seguridad de los procesos en cada etapa.
III. Alcance:
V. Definiciones
Biopsia diferida: Todo material biolgico que es sometido a fijacin para el estudio histopatolgico
con procedimientos de carcter rutinario (secciones en muestras en bloques histolgicos de
parafina).
Biopsia punch: Biopsia de piel y mucosa obtenida con instrumentos cilndrico hueco llamado punch,
de dimetro variable (algunos mm) que permite el estudio de todas las capas de la piel e hipodermis
Resultado Critico: Son aquellos valores que indican que el paciente tiene un elevado riesgo de
morbimortalidad y consecuencias adversas, de no instaurarse un tratamiento oportuno en el
tiempo. Este resultado puede provenir de una prueba solicitada de manera urgente o de rutina.
Ante cualquier duda respecto al manejo de material biolgico: en relacin a la cantidad y/o
calidad del material biolgico que puede ser sometido a estudio o bien, relacionado con algn
aspecto especial de los procedimientos, se recomienda llamar o dirigirse a la unidad de
Histopatologa.
VII. Cuerpo del Protocolo
En la zona administrativa del laboratorio, los datos de Patlogo Oral Jefe Unidad
la muestra (detallados en la hoja de Solicitud de Histopatologa
Examen Histopatolgico) son ingresados en un libro Oral
de registro especialmente habilitado para tales
efectos. En ste se registran datos tales como: Fecha
de recepcin, Identificacin del paciente (nombre y
RUT), N de Muestras, Origen de la muestra, Unidad
de procedencia de la muestra, funcionario que recibe
en LHP, Odontlogo solicitante.
Una vez ingresadas al libro de registro, las muestras
son trasladadas a la Zona de Recepcin, localizada
junto a la campana de extraccin. Estas permanecen
ah hasta que se realiza su manipulacin y examen
macroscpico.
Patlogo Oral Jefe Unidad
4. Manipulacin de las muestras Histopatologa
Oral
Las muestras son manipuladas bajo la campana de
extraccin en la denominada Zona de Entrega. Aqu se
extrae la lesin del recipiente, se mide, se describe y
se fotografa. Una vez hecho el examen y descripcin
macroscpica, la lesin es cortada en fragmentos de
un tamao que permita su colocacin en un cassette
de inclusin que posteriormente es colocado en el
procesador autotcnico d tejidos. Las lesiones de
tejidos seo o dentario requerirn un proceso previo
de descalcificacin, cuya duracin depender del tipo
de tejido, tamao de la muestra y tipo de
descalcificador utilizado (Ej. cido ntrico 5% o 10%,
Osteomoll , Osteosoft , entre otros). La hoja de
bistur utilizada es desechada en recipiente Amarillo
para desecho cortopunzante.
La formalina residual es desechada en un depsito con Patlogo Oral Jefe Unidad
tapa sellada hermticamente rotulado para la Histopatologa
eliminacin de residuos Peligrosos. Oral
Los restos de tejidos biolgicos no procesados y que
deben ser eliminados, son desechados en un
recipiente sellado de color amarillo Rotulado como
Residuos Especiales Biolgicos.
Patlogo Oral Jefe Unidad
5. Informe Histopatolgico Histopatologa
Oral
El informe de estudio histopatolgico se redacta segn
formato establecido en un plazo de 14 das hbiles
para muestras tanto de tejido blando como de tejido
duro. Aquellos casos que requieran tinciones
complementarias de inmunohistoqumicas o
interconsultas/segundas opiniones diagnsticas
(nacionales o internacionales) puede que demanden
tiempo adicional.
Toma de muestra al
paciente
Procesamiento de la muestra en
Laboratorio de Histopatologa
hacia el laboratorio
Informe de Resultados:
- Va correo Electrnico a odontlogo tratante
- Informe Impreso a Enfermera (con registro en Libro)
FECHA NOMBRE RUN MUESTRA ODONTOLOGO FUNCIONARIO FUINCIONARIO FUNCIONARIO N EN CASO DE RETIRO RESULTADO EN LAB. OBSERVACIONES
PACIENTE QUE OBTIENE QUE ROTULA Y QUE TRASLADA QUE RECIBE LA FRASCOS RECHAZO, HISTOPATOLOGIA
N TIPO/ LA MUESTRA ENTREGA MUESTRA EN LAB. RECIBIDOS CAUSA ENTREGADO RECIBIDO
FRASCOS ORIGEN HISTOPATOLOGA POR POR
X. Bibliografa
Superintendencia de Salud, Oficio circular N8, diciembre 2011, Orientaciones Tcnicas para la
constatacin de la Trazabilidad de Biopsias y Componentes Sanguneos. Disponible en:
http://www.supersalud.gob.cl
Escuela Medicina Pontificia Universidad Catlica, consultado febrero 2016, Capitulo 6: Tcnicas
diagnsticas en histopatologa: La biopsia. Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/
Hospital Padre Hurtado, 2011, Norma manejo de biopsias y citologa. Disponible en:
http://www.supersalud.gob.cl
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http://www.incancer.cl.
lvarez M., Valds J., Jimnez L., Unidad de Asesora tcnica, Subdepartamento de Gestin de
Calidad en Salud, 2013. Nota tcnica: Notificacin de Valores o Resultados Crticos,
Recomendaciones Generales Laboratorio Clnico, Anatoma Patolgica e Imagenologa. Disponible
en: http://www.supersalud.gob.cl/