A veces el compromiso de tus trabajadores implica realizar

actividades riesgosas. Es el caso de industrias como la minera

o la construccin, as como aquellas labores que los exponen a
situaciones de riesgo que pueden causar enfermedades. El
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR),
creado por el Estado, es obligatorio para las empresas con
actividades econmicas de alto riesgo.
Qu cubre el SCTR
Prtesis y aparatos ortopdicos

El SCTR cubre los elementos ortopdicos necesarios para la rehabilitacin

funcional del accidentado.

Prevencin en Seguridad y Salud Ocupacional

Asistimos y asesoramos en seguridad y salud ocupacional preventiva a la

empresa y sus trabajadores.

Cobertura total en accidentes laborales

Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y quirrgica al 100%, sin copago

ni deducible.

Rehabilitacin y readaptacin laboral

Entregamos los medios necesarios para que el trabajador pueda rehabilitarse y

reincorporarse a su trabajo lo antes posible.

Qu cubre el SCTR Pensin

Si como consecuencia de un accidente de trabajo o
enfermedad profesional el trabajador queda en una situacin
de invalidez o fallece, se activan las coberturas del SCTR
pensiones:
 Indemnizacin por invalidez

Si las lesiones causan una invalidez permanente de entre el 20% al 50% de la

capacidad laboral, se pagar al asegurado una indemnizacin nica basada en
su remuneracin promedio y su grado de incapacidad.

Pensin de invalidez

Si un accidente de trabajo o enfermedad profesional deja al asegurado con una

invalidez mayor o igual al 50% de su capacidad de trabajo, se pagar una
pensin una vez terminado el perodo de subsidio.

Pensin de sobrevivencia

Se paga a los beneficiarios acreditados de acuerdo al DS 003-98-SA, en caso

de que el trabajador asegurado falleciera a consecuencia de un accidente de
trabajo o una enfermedad profesional.

Gastos de sepelio

En caso de fallecimiento de un trabajador asegurado, se reembolsarn los

gastos de sepelio hasta el monto mximo establecido por la SPP para el mes
del fallecimiento.

Conoce nuestro plan de SCTR

SCTR
Ms informacin

Asistencia y asesoramiento preventivo

Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y quirrgica

Rehabilitacin y readaptacin laboral

Prtesis y aparatos ortopdicos

Qu no cubre el SCTR
No cubrimos los accidentes que se dan en las siguientes situaciones:

El detalle de todas las exclusiones las puedes encontrar en el Decreto Supremo 003-98-SA.

Trayecto desde/hacia el trabajo

Dao autoprovocado o participacin en rias

Incumplimiento de rdenes

Actividades recreativas o deportivas

Vacaciones o licencias

Uso de alcohol o droga

Coberturas

1. Salud (Prestaciones Asistenciales) por Trabajo de Riesgo a cargo de

Pacfico EPS

- Asistencia y asesoramiento preventivo en salud ocupacional para

empleadores y asegurados.

- Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y quirrgica sin lmite al 100%,

sin copago ni deducible, hasta la recuperacin total o parcial, o el fallecimiento
del asegurado.

- Rehabilitacin y readaptacin laboral del asegurado.

- Prtesis y aparatos ortopdicos necesarios.

2. Pensiones (Prestaciones Econmicas) por Trabajo de Riesgo a cargo de

Pacfico Seguros

Indemnizacin por validez:

Si las lesiones dieran lugar a una invalidez parcial permanente igual o superior
al 20% pero menor al 50% de su capacidad de trabajo, se pagar por nica vez
al asegurado una indemnizacin calculada considerando su remuneracin
promedio y su grado de incapacidad.

Pensin de invalidez

Se pagar una pensin al asegurado que, como consecuencia de un accidente

de trabajo y/o enfermedad profesional, quedara con una invalidez mayor o igual
al 50% de su capacidad de trabajo. El pago de la pensin se inicia una vez
terminado el perodo de subsidio.

Clculo de Pensin por Invalidez

- Invalidez Parcial Permanente: menoscabo mayor o igual a 50% pero menor a

2/3. Pensin mensual equivalente al 70% de la Remuneracin Mensual
(promedio).

- Excepcionalmente si el asegurado queda definitivamente incapacitado para

realizar cualquier clase de trabajo remunerado y, adems, requiriera realizar las
funciones esenciales para la vida, la pensin ser equivalente al 100% de la
Remuneracin Mensual (promedio).

- Invalidez temporal: puede ser parcial o total y origina una pensin hasta el
mes de la recuperacin.

- Invalidez Parcial Permanente entre 20% y hasta 50%: se pagar una

indemnizacin igual a 24 mensualidades de pensin calculadas en forma
proporcional a la que correspondera a una invalidez permanente total.

Pensin de sobrevivencia

La pensin de sobrevivencia se paga a los beneficiarios acreditados como tales

de acuerdo al D.S. 003-98-SA, en caso el trabajador asegurado falleciera a
consecuencia de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional.

Clculo de Pensin de sobrevivencia

- La base para el clculo de la pensin es igual al 100% del promedio de las

remuneraciones de los 12 meses anteriores al siniestro. En caso de haber
laborado menos de 12 meses, se promedia el tiempo laborado.

- Sobre esa base se calculan los distintos porcentajes para las pensiones que
corresponden a los beneficiarios (cnyuges, concubinas, hijos menores de
edad o incapacitados y/o padres de ser el caso).

Gastos de Sepelio

En caso de fallecimiento de un trabajador asegurado, se reembolsarn los

gastos de sepelio a la persona natural o jurdica que los haya sufragado previa
presentacin de los documentos originales que sustenten dichos gastos.(1)
Nota: Los beneficios y coberturas son los indicados en la norma del D.S. No.
003-98-SA.

(1) Hasta el monto mximo establecido por la SPP para el mes del
fallecimiento.

Qu no cubrimos

No cubre aquellas situaciones que no constituyan un accidente de trabajo:

a.El que se produce en el trayecto de ida o retorno al centro de trabajo, aunque

el transporte sea realizado por cuenta de la Entidad Empleadora.

b. El provocado intencionalmente por el trabajador o por su participacin en

rias, peleas u otra accin legal.

c. Elq ue se produzca como consecuencia del incumplimiento del trabajador de

una orden escrita especfica del empleador.

d. El que se produzca con ocasin de actividades recreativas, deportivas o

culturales, aunque se realicen dentro de la jornada laboral o en el centro de
trabajo.

e. El producido durante los permisos, licencias, vacaciones o cualquier otra

forma de suspensin del contrato de trabajo.

f. Los que se produzcan como consecuencia del uso de sustancias alcohlicas

o estupefacientes por parte del asegurado.

g. Los producidos en caso de guerra civil o internacional, declarada o no,

dentro o fuera del Per: motn, conmocin contra el orden pblico o terrorismo.

h. Los que se produzcan por efecto de terremoto, maremoto, erupcin

volcnica o cualquier otra convulsin de la naturaleza.

i. Los que se produzcan como consecuencia de fisin o fusin nuclear por

efecto de la combustin de cualquier combustible nuclear, salvo cobertura
especial expresa.

Asimismo, estn excluidas del seguro:

a. La invalidez configurada antes del inicio de la vigencia del seguro, cuyas
prestaciones sern ambaradas por la Aseguradora que otorg la cobertura al
tiempo de la configuracin de la invalidez.

b. Muerte o invalidez causadas por lesiones voluntarias o auto infligidas o

autoeliminacin o su tentativa.

c. La muerte o invalidez de trabajadores asegurables no declarados por el

Contratante que sern de cargo de la ONP de conformidad con lo indicado en
el artculo 88 del Decreto Supremo No. 009-97-SA.

d. La muerte del Asegurado mientras percibe subsidios por incapacidad

temporal a cargo del IPSS, por causas distintas al accidente de trabajo o
enfermedad profesional que ocasion dicho subsidio.

En el DS 003-98-SA se ampla y se detallan las situaciones excluidas de las

coberturas de salud, invalidez, sobrevivencia y sepelio

Qu es el SCTR?

Seguro que otorga cobertura por accidentes de Trabajo y enfermedades profesionales a los
trabajadores de las empresas que realizan actividades de riesgo.

Accidente de Trabajo

Toda lesin orgnica o perturbacin funcional causada en el centro de trabajo o con ocasin
del trabajo, por accin imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y
violenta que obra sbitamente sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del
mismo

a) El que suceda durante la ejecucin de rdenes de la Entidad

Empleadora o bajo su autoridad.

b) El que se produzca antes, durante o despus de la jornada laboral o en las

interrupciones de trabajo, si el trabajador se hallara por razn de sus obligaciones en
cualquier centro de trabajo de la Entidad Empleadora.

c) El que suceda por accin de tercera persona durante la ejecucin del trabajo.

No es Accidente de Trabajo

a) El que se produce en el trayecto de ida o retorno al Centro de Trabajo, aunque el

transporte sea realizado por cuenta de la entidad empleadora, en vehculos propios o
contratados.

b) El provocado intencionalmente por el trabajador o por su participacin en rias,

peleas u otra accin ilegal

c) El que se produzca como consecuencia del incumplimiento del trabajador de una

orden escrita del empleador

d) El que se produzca con ocasin de actividades recreativas, deportivas o culturales.

Tampoco es Accidente de Trabajo

d) El producido durante los permisos, licencias, vacaciones u otra forma de suspensin

del contrato de trabajo
e) Los que se produzcan debido al uso de sustancias alcohlicas o estupefacientes por
parte del asegurado.

h) Los que se produzcan en caso de guerra civil o interna, declarada o no, motn,
conmocin contra el orden pblico o terrorismo.

i) Los que se produzcan por efecto de terremoto, maremoto, erupcin volcnica o

cualquier otro tipo de convulsin de la naturaleza (tsunami, temblor, tornado, ciclones)

j) Los que se produzcan como consecuencia de fusin o fisin nuclear por efecto de la
combustin de cualquier combustible nuclear.

Accidentes y enfermedades comunes

Articulo 4

Todo accidente que no sea calificado como accidente de trabajo con arreglo a las normas del
presente Decreto Supremo, as como toda enfermedad que no merezca la calificacin de
enfermedad profesional; sern tratados como accidentes y enfermedades comunes sujetos
al rgimen general del Seguro Social en Salud y el sistema pensionario al que se encuentre
afiliado el trabajador.

Enfermedad Profesional

Enfermedad permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia

directa de la clase de trabajo que desempea o del medio en el que se ha visto obligado a
trabajar.

Rubros obligados a contratar SCTR

1. Extraccin de Madera

2. Pesca

3. Explotacin de Minas
4. Produccin de petrleo crudo y gas natural

5. Extraccin de Minerales Metlicos

6. Extraccin de otros materiales

7. Ind. del tabaco

8. Fabricacin textiles

9. Ind. del cuero, productos del cuero y sucedneos del cuero

10. Ind. de la madera y productos de la madera y el corcho

11. Fabricacin de sustancias qumicas industriales

12. Fabricacin de otros productos qumicos

13. Refineras de petrleo

14. Fabricacin de productos derivados del petrleo y del carbn

15. Fabricacin de productos plsticos

16. Fabricacin de vidrio y productos de vidrio

17. Fabricacin de otros productos minerales no metlicos

18. Industria bsica de hierro y acero

19. Industria bsica de metales no ferrosos

20. Fabricacin de productos metlicos

21. Construccin de maquinarias

22. Electricidad, gas y vapor

23. Construccin

24. Transporte areo

25. Servicio de Saneamiento y similares.

 26. Servicios mdicos y odontolgicos, otros

27. Servicios de sanidad veterinaria

28. Trabajador Portuario

29. Periodismo

Coberturas de SCTR Salud

1. Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a la Entidad

Empleadora y a los asegurados.
1. Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y quirrgica, cualquiera fuere su nivel de
complejidad (al 100%) hasta la recuperacin total del asegurado o la declaracin de
invalidez total o parcial permanente o su fallecimiento.
1. Rehabilitacin y readaptacin laboral al asegurado invlido bajo este seguro.
1. Aparatos de prtesis y ortopdicos necesarios al asegurado invlido bajo este seguro.
Qu hacer en caso de accidente?

1. Trasladar al trabajador a la clnica de la red de establecimientos afiliados a la aseguradora

(Pacfico Salud EPS, Rmac EPS) u hospital de EsSalud ms cercano
1. Llevar el original de la solicitud de atencin mdica SCTR firmada y sellada por el empleador
1. La atencin se brindar en forma inmediata sin realizar pago alguno
Atenciones posteriores a la emergencia

Para ser atendido es imprescindible que presente el original de la solicitud de atencin

mdica SCTR, firmada y sellada por el empleador

Nota: De no contar con la solicitud de atencin mdica SCTR, trasladar al asegurado y

regularizar la entrega de la solicitud dentro de las 24 horas.

Cobertura de SCTR Pensiones

Pensin de Sobrevivencia: La aseguradora pagar pensiones de Sobrevivencia a los

beneficiarios en caso del fallecimiento del asegurado.

**Padres: (1) sean calificados como invlidos total o parcialmente en proporcin superior al
50%. (2) que tengan ms de 60 aos de edad y que hayan dependido econmicamente del
causante.

Cobertura de SCTR Pensiones

Pensin de Invalidez: La Aseguradora pagar pensin por invalidez segn la clasificacin:

Segn el grado de incapacidad

total o parcial.

Segn el grado de recuperabilidad

temporal o permanente.
La Aseguradora pagar pensiones de invalidez una vez agotado el periodo de
subsidios por incapacidad temporal para el trabajo que otorga ESSALUD, el plazo es de 11
meses y 10 das.

* Gran Invalidez: Incapacidad para realizar cualquier trabajo remunerado y adems para
movilizarse o realizar las funciones esenciales para la vida.

Invalidez Permanente inferior al 50%

Si las lesiones del asegurado dan lugar a una invalidez parcial permanente cuya disminucin
en su capacidad de trabajo es igual o mayor al 20% pero menor al 50%, se deber
indemnizar por nica vez al asegurado invlido el equivalente a 24 mensualidades
de pensin calculadas en forma proporcional a la que le correspondera a una invalidez
total permanente.

24 * Remuneracin * 70% * G Inv.

Gastos de Sepelio: Reembolso de los gastos de sepelio a la persona natural o jurdica que
los hubiera sufragado; previa presentacin de los documentos originales que sustenten dicho
gasto.

El monto mximo correspondiente a esta cobertura es determina oficialmente por la

Superintendencia de Administradoras de Fondos de Pensiones y actualizada trimestralmente.

Responsabilidades y Sanciones

Artculo 12.- Negligencia Grave de la Entidad Empleadora

En caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional que se produzcan como

consecuencia directa del incumplimiento de las normas de salud ocupacional o de seguridad
industrial o por negligencia grave imputables a LA ENTIDAD EMPLEADORA o por agravacin
de riesgo o incumplimiento de las medidas de proteccin o prevencin a que se
refiere el Artculo 8 del presente Decreto Supremo; el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud
y la ONP o la ASEGURADORA, cubrirn el siniestro, pero podrn ejercer el derecho de
repeticin por el costo de las prestaciones otorgadas contra la Entidad Empleadora